Información para pacientes
Objetivos y efectos Los anticonceptivos tienen como objetivo impedir los embarazos no deseados. En el caso de los anticonceptivos a base de hormonas o hormonales, se utilizan derivados muy similares a las hormonas de la mujer conocidas como estrógenos y/o progestágenos para lograr dicho efecto, al suprimir la ovulación, es decir, al impedir que el óvulo salga del ovario hacia el útero, donde podría encontrarse con un espermatozoide. El uso de estos medicamentos también suprimen la migración de los espermatozoides a través del cérvix, generan cambios en el moco del cérvix y aumentan la actividad del músculo de las trompas de Falopio y del útero de la mujer.
Medicamentos utilizados 1.
Anticonceptivos orales combinados Los anticonceptivos orales combinados (ACO) son de dos tipos: las combinaciones de estrógenos/progestágenos y la terapia sólo con progestágenos. Se suelen vender en paquetes con 21 grageas (pastillas) o 28 grageas. También existen paquetes cuyas concentraciones en las píldoras NO es siempre la misma, sino que cambia para asemejarse más al ciclo natural de secreción de hormonas de la mujer. Dependiendo del producto comercial, así será el inicio del tratamiento y la duración del mismo, aunque lo más usual es que el primer paquete de anticonceptivos se inicie el primer día del ciclo menstrual, se continué por 21 días, posteriormente se tiene una semana de descanso y se inicia nuevamente otro ciclo. Por ejemplo, si una persona inició su tratamiento el lunes 02 del mes, tomará 1 gragea diario hasta el domingo 22 del mes, tendrá una semana en la cual no tomará el medicamento y en cual tendrá un sangrado semejante a la menstruación y volverá a iniciar con los anticonceptivos el lunes 30 del mes. Entre los efectos adversos se encuentra por ejemplo cambios en los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre y ausencia del período menstrual, conocido como amenorrea.. 2. Anticonceptivos inyectables Existen aquellos que son de aplicación cada mes y otros de aplicación cada tres meses La Medroxiprogesterona acetato (DMPA) se inyecta cada tres meses y puede ser utilizada durante el período de lactancia. Combinaciones como la de enantato de norestisterona junto con valerato de estradiol se administran el primer día de la menstruación y en los siguientes meses en intervalos de 27 a 33 días como máximo.
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3. Anticonceptivos de implante El implante consiste en unas cápsulas que liberan una fracción de hormonas igual que los ACO, y son extremadamente efectivos por al menos 5-6 años. Para su uso, es necesario la inserción del mismo por parte de un profesional médico. 4. Parche anticonceptivo Consiste en un parche que va liberando poco a poco una cantidad de hormonas, que generan el efecto anticonceptivo. Se coloca 1 parche nuevo cada semana durante 3 semanas, y posteriormente se deja una semana libre de parche. Éste debe aplicarse en los glúteos, abdomen o parte superior del brazo o pecho, nunca en los senos y debe hacerse el mismo día de la semana durante las tres semanas. Su efectividad se reduce en pacientes con un peso superior a 90 kg. Si se despega de la piel, no puede pegarse con cinta y es necesario consultar con el farmacéutico para reiniciar el ciclo. 5. Anillo vaginal contraceptivo Consiste en un anillo vaginal que contiene hormonas. Se coloca en el interior de la vagina por tres semanas, con una semana libre. Durante la relación sexual puede permanecer insertado o retirarse. No puede permanecer afuera de la vagina por más de tres horas.
¿Qué hacer si olvido tomar alguna de las píldoras anticonceptivas? El éxito de estos anticonceptivos. radica en el uso adecuado de ellos. En caso de olvidar alguna (s) dosis de los anticonceptivos hormonales orales combinados, tome las siguientes medidas y consulte con su farmacéutico:
Olvido de 1 dosis: tomar la dosis olvidada tan pronto la paciente lo recuerde O tomar 2 tabletas al día siguiente. Olvido de 2 dosis consecutivas en las primeras 2 semanas del paquete: tomar 2 tabletas juntas tan pronto se recuerde o 2 tabletas los próximos 2 días. Continuar con la toma del paquete hasta terminarlo. Se debe utilizar un método de barrera (como por ejemplo el preservativo) adicional por los siguientes 7 días después de la dosis olvidada. Olvido de 2 dosis consecutivas en las semana 3 del paquete: Se debe utilizar un método de barrera (como por ejemplo el preservativo) adicional por los siguientes 7 días después de la dosis olvidada. Olvido de 3 más dosis consecutivas en cualquier momento: Se debe utilizar un método de barrera (como por ejemplo el preservativo) adicional por los siguientes 7 días después de la dosis olvidada. Para mayor información, comuníquese al Centro Nacional de Información de Medicamentos (INIFAR, Facultad de Farmacia) a los teléfonos: 2511 8327, 2511-8311, 2511-8328 y con gusto atenderemos su consulta. Fax 2511-5700. Email: cimed.inifar@ucr.ac.cr Puede encontrarnos también en Facebook como “CIMED UCR” 32 años al servicio de la salud costarricense
Última modificación: Febrero, 2015