PREGUNTA DE LA SEMANA ¿ES POSIBLE MANIPULAR OTRO TIPO DE MEDICAMENTOS EN LA MISMA CABINA DE PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS? La mayoría de medicamentos oncológicos actúan directamente sobre el material genético del núcleo celular o intervienen en el proceso de síntesis de proteínas, sin hacer diferenciación alguna entre la célula normal y la cancerosa. “Los efectos de exposición a estas sustancias a corto o largo plazo pueden ser de tipo citogenética tales como aberraciones cromosómicas, alteraciones en los cromátides, en los linfocitos, y aumento de malformaciones de tipo reproductivo como abortos y malformaciones, así como efectos de tipo inespecífico como son nauseas, cefalea, vómito, alopecia, irritación cutánea ó diarrea1”. Estas sustancias han sido catalogados como considerablemente peligrosos por la Occupational Safety and Health Administration-OSHA organismo encargado de velar por la seguridad y la salud de los trabajadores en los Estados Unidos 2. La utilización de una cabina de bioseguridad para la preparación de productos oncológicos, es una de las medidas de seguridad que buscan la protección del personal que manipula este tipo de sustancias, sin embargo, también tiene otra finalidad, evitar la contaminación de otros medicamentos que se encuentran en la zona de producción, debido al riesgo que representa la administración de sustancias tan peligrosas en pacientes que no requieren de quimioterapia. Es por tal razón, que las cabinas de preparación de medicamentos oncológicos son de uso exclusivo para este fin, y no deben utilizarse para elaborar otro tipo de productos. Lo anterior se ve plasmado en la normativa colombiana, tanto para centros asistenciales como para establecimientos de producción industrial. La Resolución 1403 de 2007 del Ministerio de Protección Social, establece que en las instituciones hospitalarias, las áreas y equipos para la preparación de mezclas de productos oncológicos deben ser independientes y exclusivos para este fin3. Por su parte, la Resolución 1267 de 2002 establece lo mismo para las áreas de producción de citostáticos a nivel industrial4.
Referencias. 1. León Ramírez S.M, Insuasty Enriquez J.S, “GUÍA PARA EL MANEJO DE AGENTES ANTINEOPLÁSICOS”, Unidad de Oncología- Hospital Ramón González Valencia, 23 de Septiembre 2003. Carrera 30 No. 45-03, FACULTAD DE CIENCIAS, Edificio 450, piso 1, Oficina 106 Conmutador: (57)(1)3165000 extensión 14608 Fax: (57)(1) 3165060 Correo electrónico: cimun@unal.edu.co Bogotá, Colombia, Sur América
URL: http://www.uis.edu.co/portal/administracion/publicaciones/revista_salud/edicion es/volumen_35_nro3/articulos/art5_35-3.pdf. Febrero de 2009. 2. OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION (OSHA), “Controlling ocupational exposure to hazardous drugs”, Am J Health-Syst Pharm (1996). URL: http://www.osha.gov/dts/osta/otm/otm_vi/otm_vi_2.html#app_vi:2_1 Febrero de 2009.
3. República de Colombia, Ministerio de Protección Social, Resolución 1403 de 2007. URL: www.copidrogas.com.co/media/resolucion_1403_de_mayo_de_2007.pdf Febrero de 2009. 4. República de Colombia, Ministerio de Salud, Resolución 1267 de 2001. URL: http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/library/documents/ DocNewsNo250711.pdf Febrero de 2009. .
Carrera 30 No. 45-03, FACULTAD DE CIENCIAS, Edificio 450, piso 1, Oficina 106 Conmutador: (57)(1)3165000 extensión 14608 Fax: (57)(1) 3165060 Correo electrónico: cimun@unal.edu.co Bogotá, Colombia, Sur América