El observatorio nº 4

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Nº4

JUNIO

2013

....................................................................... ¡¡¡Estimados compañer@s!!!, ¿cómo estáis?, esperamos que muy bien. Nosotros estamos encantados de poder ofreceros otra entrega de El Observatorio. En este caso, os ofrecemos un variado de tumores. Por un lado hablaremos del uso del clorambucilo en distintos tumores de perros, tanto su seguridad como de su efectividad. Además trataremos de la eficacia de piroxicam combinado con quimioterápicos en carcinomas de escamosas primarios del seno nasal (nunca se habían descrito antes). Los dos últimos están libres en la web. El primero habla de factores pronósticos en perros con múltiples mastocitomas a la vez, con conclusiones realmente interesantes. El último habla de tumores neuronales, en concreto de gliomas, y su expresión de c-kit y COX-2. Esperamos que os guste. ¡Un saludo!

Edición / Dirección : Pablo Cigüenza del Ojo Responsable del Área de Citología Dermatológica : Beatriz Cuenca Espinosa Departamento Comercial : Irene Mena Martín Diseño & Maquetación : Pablo Ballesteros Comité Científico: Pablo Cigüenza del Ojo Beatriz Cuenca Espinosa

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....................................................................... ESTUDIO PROSPECTIVO DE LA QUIMIOTERAPIA METRONÓMICA CON CLORAMBUCILO EN PERROS CON CÁNCER DE ORIGEN NATURAL El objetivo del estudio es ver la toxicidad y la actividad antitumoral del uso del clorambucilo en perros con cáncer de causas naturales, a una dosis de 4 mg/m2. El estudio es tan sólo con 21 perros, de los cuales ninguno de ellos obtuvo toxicidad de grado 3 ó 4. Tres perros tuvieron una respuesta completa durante 35 semanas (en Mastocitoma, sarcoma de tejidos blandos y en carcinomas de transicionales). Respuesta completa de 39 semanas en un perro con histiocitosis, y enfermedad estable en 17 perros. La conclusión es que el clorambucilo es una buena alternativa por su seguridad y eficacia en perros para su uso en distintos tipos de cáncer. El estudio es con pocos pacientes, pero los resultados no dejan de ser significativos (el 100 % sin toxicidad grave). No está libre en la web, pero os dejo la referencia y el enlace para quien quiera o pueda conseguirlo. Prospective trial of metronomic chlorambucil chemotherapy in dogs with naturally occurring cancer Veterinary and Comparative Oncology T. N. Leach M. O. Childress S. N. Greene A. S. Mohamed G. E. Moore D. R. Schrempp S. R. Lahrman D. W. Knapp DOI: 10.1111/j.1476-5829.2011.00280.x http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1476-5829.2011.00280.x/abstract

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CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS PRIMARIO EN EL SENO FRONTAL EN TRES PERROS TRATADOS CON PIROXICAM COMBINADO CON CARBOPLATINO O TOCERANIB El artículo comienza hablando de lo raro que es esta neoplasia, tanto en personas como en perros. Además en veterinaria sólo se ha descrito como una extensión del carcinoma de células escamosas nasal. Para su diagnóstico en estos tres perros se usaron técnicas de citología, histología y de diagnóstico por imagen. Una vez diagnosticado se instauró un tratamiento inicial a base de piroxicam-carboplatino, si se obtenía una respuesta satisfactoria, prolongaban el carboplatino a dosis bajas. El primer perro tuvo respuesta completa, pero se tuvo que sacrificar a los 344 días del comienzo de la terapia. El segundo perro sigue vivo tras tres años y en respuesta completa tras 14 dosis de carbaplatino. El tercer perro decidieron cambiar al toceranib con piroxican por mala respuesta, pero se tuvo que sacrificar a los 195 días. Su conclusión es que es un tratamiento muy seguro y eficaz. En mi opinión son tan pocos perros y con resultados de supervivencia tan dispares que no se puede sacar ninguna conclusión sobre su eficacia, y tan sólo se puede decir que es seguro, puesto que ninguno desarrolló toxicidad alguna. Este artículo no está libre. Os dejo el enlace y la referencia. Primary frontal sinus squamous cell carcinoma in three dogs treated with piroxicam combined with carboplatin or toceranib Veterinary and Comparative Oncology J. de Vos S. Ramos Vega E. Noorman P. de Vos DOI: 10.1111/j.1476-5829.2011.00292.x http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1476-5829.2011.00292.x/abstract

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EVALUACIÓN DE FACTORES PRONÓSTICO EN PERROS CON MÚLTIPLES, SIMULTÁNEOS MASTOCITOMAS: 63 CASOS Este estudio es muy bueno, ya el número de casos es importante, y los datos obtenidos son significativos. Se cogieron perros de Estados Unidos y Australia con mastocitomas simultáneos, y se estudió la raza, la edad, localización, lesiones dérmicas concomitantes, número tamaño de cada tumor, si se realizó exéresis completa o reductora de la masa, la tasa de recurrencia, si hubo metástasis y si se aplicó tratamientos adyuvantes. Sus conclusiones son muy interesantes. Algunas importantes como: - El 10 % de los perros presentaban atopia, de los cuales el 67 % eran Bull Terrier, y un 12 % boxers. - Aquellos que tenían al menos un tumor en las extremidades han tenido mejor pronóstico que el resto. - El mejor indicador es el grado de Mastocitoma, siendo el peor el de grado III. - La recidiva local es un factor pronóstico malo. - No se pudo sacar conclusiones sobre el uso de los inhibidores de las tirosin kinasa. - Un estudio ha demostrado que los múltiples mastocitomas son monoclonales, por lo que se piensan que pueden ser metástasis. - Los que tengan metástasis a ganglios linfáticos o a vísceras tienen mucho peor pronóstico. El artículo está completo en la web. Os dejamos el link: Evaluation of prognostic indicators in dogs with multiple, simultaneously occurring cutaneous mast cell tumours: 63 cases Veterinary and Comparative Oncology K. O'Connell M. Thomson DOI: 10.1111/j.1476-5829.2011.00301.x http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1476-5829.2011.00301.x/abstract

EXPRESIÓN DE COX-2 Y C-KIT EN GLIOMAS CANINOS Este artículo es muy interesante, porque los gliomas representan los principales tumores primarios neurológicos en la especie canina. En los humanos, el incremento en los niveles de expresión del c-kit y de COX-2 está relacionado con las fases de mayor agresividad de los gliomas, lo que se traduce en un descenso del periodo de supervivencia. En el estudio se contó con 20 casos, entre los que estaban los oligodendrogliomas, astrocitomas y oligoastrocitomas. En ellos no se observó una expresión significativa de COX-2, si en los controles realizados en la mácula densa de los riñones, y de forma ocasional en las neuronas. Lo mismo ocurría en la expresión de c-kit, tan sólo se veía un poco de expresión en el endotelio de los vasos sanguíneos tumorales en los gliomas de grado tres.

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En conclusión, los inhibidores de la COX-2 pueden proporcionar beneficios antineoplásicos en gliomas caninos a través de los mecanismos de la COX-independientes, a pesar de la falta de expresión de la COX-2 en este estudio. Estudios de los gliomas humanos y líneas celulares tienen demostrado que algunos inhibidores selectivos de la COX-2 puede inducir la apoptosis, disminuir la angiogénesis e inhibir la progresión del ciclo celular. Además los inhibidores de c-kit pueden ser útiles en los tumores de alto grado, la inhibición de c-kit puede ser beneficioso al disminuir angiogénesis. Los estudios clínicos pueden ser de utilidad en determinar el valor de estos medicamentos para perros con gliomas. COX-2 and c-kit expression in canine gliomas Veterinary and Comparative Oncology J. M. Jankovsky K. M. Newkirk M. R. Ilha S. J. Newman DOI: 10.1111/j.1476-5829.2011.00302.x http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1476-5829.2011.00302.x/abstract

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