Médecines alternatives et complémentaires
par le Dr Gaétan A. Brouillard, clinique santé Asclépius
Probiotiques
Lorsque la médecine nutritionnelle et fonctionnelle repose sur Ces micro-organismes font de plus en plus parler d’eux. Ces petites bestioles qui soutiennent la vie (probios) sont indispensables à la santé et veillent à l’intégrité de notre système digestif. Le concept de probiotique fut introduit la première fois par le Dr Élie Metchnikoff, scientifique russe qui reçut le prix Nobel en 1908.
I
l avait émis l’hypothèse que la lon gévité des populations des Bal kans était due en partie à la consommation de lait fermenté qui contenait des micro-organismes. Presque un siècle plus tard, on est à même de prouver les bénéfices incon testables de ces bactéries saprophytes.
Un manque indéniable de probiotiques Les conditions environnementales toxiques et l’usage de pesticides et d’herbicides ont dévitalisé nos sols, réduisant graduellement les probioti ques naturels et inhérents à ces der niers. Cette baisse significative de la qualité nutritive de nos plantes, de nos légumes et de nos fruits se réper cute sur l’approvisionnement insuffi sant de probiotiques dans l’ensemble de notre système gastro-intestinal. De plus, notre alimentation modifiée et l’usage fréquent d’antibiotiques ont fini par appauvrir notre flore intesti nale, à un point tel que ces organis mes salutaires sont en nombre insuf fisant chez la plupart d’entre nous.
biotiques sont surtout en relation avec les souches et que nous ne pou vons faire d’extrapolation avec d’autres souches pour avoir les mê mes utilisations. Il sera donc oppor tun d’utiliser des probiotiques spéci fiques et de qualité pour assurer la protection désirée. Lactobacillus acidophilus se retrou vent dans la bouche, l’intestin, le cô lon et au niveau vaginal. C’est une es pèce anaérobie qui produit de l’acide lactique. Parmi ses principales pro priétés, nous retrouvons l’améliora tion de la digestion du lait (lactose), la suppression d’organismes pathogè nes, la réduction du cholestérol ainsi que la diminution de la prolifération de Candida albicans. Bifidobacterium bifidum, surtout présents dans l’intestin, le côlon et le
Quel probiotique utiliser ? Cette microflore intestinale aide à prévenir l’invasion de micro-organis mes pathogènes et à assurer l’immu nité de notre tractus digestif. Aujourd’hui, plus de 100 compagnies distribuent des probiotiques de tou tes sortes sans nécessairement garan tir qualité, viabilité et efficacité. Cha que formule est différente et chacune d’entre elles a ses espèces : Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria lactis et des souches particulières, L. Acidophilus NCFM ou L. Acidophilus 1195, etc. Les souches sont d’une impor tance capitale lorsqu’on désire traiter des pathologies particulières. Mais quels probiotiques choisir de préférence ? Cette question rappelle celle que nous nous posons lorsque vient le temps de choisir un chien, par exem ple. Nous savons que tous les chiens ne sont pas pareils. Il y en a des pe tits, des gros, il y a des chiens de com pagnie, des chiens de garde, etc. Se lon les besoins, nous irons chercher une espèce en particulier pour assu rer une fonction précise. Il en est de même pour les probiotiques. Il y a des espèces différentes (lactobacilles, bifidobactéries...) et, parmi celles-ci, des souches spécifiques : résistance à des PH variables, résistance aux aci des biliaires et pancréatiques, durée de vie plus ou moins longue, stabilité en fonction de la température de la pièce, cible des organismes pathogè nes précis, etc. Il a été démontré clai rement que les propriétés des pro 36 | L’actualité médicale | 17 septembre 2008
Lactobacillus acidophilus
Bifidobacterium bifidum
vagin, sont également anaérobies et ont des actions similaires aux lacto bacilles. Ils génèrent de plus les vita mines du groupe B. Une vaginite répétitive à Candida se résout comme par magie en quel ques jours par l’ingestion buccale de ces probiotiques (Lactobacillus et Bifidobacteria). Une recette simple et efficace : administrer en intravaginal une seringue de 10 ml d’eau dans la
quelle on aura fait fondre un compri mé (ou une capsule, ou de la poudre toute faite). Pour la première journée, faire une application matin et soir. Les symptômes de brûlure et de dé mangeaison vulvovaginale disparais sent aussitôt. Poursuivre avec une ap plication vaginale die pour une semaine. Pour éviter les récidives, prendre également tous les jours trois comprimés die durant un mois.
Ne soyons pas étonnés de retrou ver des milliards d’organismes par capsule et plusieurs d’entre elles devront se garder au réfrigérateur. D’ailleurs, les compagnies, en règle générale, indiquent sur l’étiquette leur mode de conservation. Cer tains praticiens de la santé suggè rent la prise de probiotiques pen dant les repas, prétextant une meilleure digestion, alors que d’autres préconisent de les prendre entre les repas avec beaucoup d’eau. Quoi qu’il en soit, le meilleur mo ment pour les prendre est sûre ment le moment où nous ne ris quons pas de les oublier. L’ajout de FOS (fructo-oligosaccharide) en tant que prébiotique favorise une activité supérieure des probioti ques.
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des preuves... Voici les principaux effets bénéfi ques associés à la prise de probioti ques : ils favorisent une fonction intes tinale normale et diminuent la constipation; pour le syndrome du côlon irrita ble et la santé générale du système gastrointestinal, L. Acidophilus NCFM et B. Lactis BI-07 seront conseillés. Ce sont les plus salutai res parmi les plus importants groupes de probiotiques (voir aussi Diapi non34). Que le côlon irritable soit de type constipation ou diarrhée ou des deux, les résul tats sont étonnants et dépassent de beaucoup les effets de type pla cébo. Après des années, chez plu sieurs de mes patients, les symp tômes sont toujours absents;
soulagement des malaises et des douleurs intestinales en agissant sur les récepteurs canabinoïdes et opioïdes mus. L’administra tion orale de probiotiques inhibe la réponse autonomique de la distension colorectale, produi sant ainsi un bénéfice quant à la douleur viscérale. Voilà une nou velle approche des plus intéres santes pour aborder les douleurs abdominales chroniques ! diminution des incidences de di verticulite; élimination de la dysbiose et pro tection contre les invasions mi crobiennes étrangères; augmentation de l’immunité cellulaire. Une interaction entre les cellules épithéliales et la flo re intestinale est très importan
te, car elle détermine l’intégrité de la muqueuse, sa perméabilité (effet barrière) et sa tolérance vis-à-vis des éléments nutri tionnels; diminution des vaginites à Candida (probiotiques intravagi naux pour quelques jours); protection de la muqueuse intes tinale; diminution de l’inflammation intestinale. Lactobacillus plantarum est une des thérapies effica ces pour la colite ulcéreuse. De plus l’association entre arthrite et inflammmation est bien do cumentée : L. Plantarum 299V diminue les marqueurs inflam matoires systémiques; diminution de l’incidence des cancers colorectaux. Lactobacil-
lus rhamnosus HN001 augmente l’activité tumoricide de 62 % à 101 % 1; diminution des allergies et des intolérances alimentaires; diminution des incidences de diarrhée des voyageurs; diminution des diarrhées et des dérangements intestinaux pos tantibiothérapie. Il faut se rappeler que près de 40 % des 50 millions d’ordonnances d’antibiotiques an nuelles créent une détresse gas tro-intestinale. Actuellement, une nouvelle formule mise de l’avant avec données proban tes à l’appui par la compagnie Meta genics s’avère des plus intéressantes. Il s’agit du Proboulardi md qui contient des organismes tels que Sac-
charomyces boulardii, Bifidobacteries lactis et Lactobacillus rhamnosus. Cette formule est très efficace pour les diarrhées des enfants, la diarrhée du voyageur, les dérangements pos tantibiothérapie et l'équilibre immu nologique intestinal. Une étude ran domisée a démontré une baisse des diarrhées de plus de 50 % chez les en fants atteints d’otite et prenant simul tanément Proboulardi et antibiothé rapie. Des études ont montré que la prise d’antibiotiques à large spectre déséquilibre la flore intestinale nor male pendant des mois. L’usage pré ventif de probiotiques devra donc se poursuivre pendant au moins six mois. Plusieurs autres études ont égale ment montré une baisse significative des diarrhées chez l’enfant avec le Proboulardi. De plus, nous avons noté une baisse de la protéine C réac tive et de l’incidence de Clostridium difficile. Chez les patients immunodéficients et recevant de la radiothé rapie abdominale, les probiotiques se sont avérés très concluants et indis pensables. Une étude récente (janvier 2008) pu bliée dans Pediatrics a montré que les probiotiques ont réduit l’incidence et la durée des infections respiratoires dans un groupe d’enfants agés de trois à cinq ans. Il serait important d’avoir une ap proche préventive auprès des patients hospitalisés en leur donnant des pro biotiques avant et pendant leur séjour à l’hôpital. Saccharomyces boulardi est un outil important pour aider les pa tients aux prises avec E.Coli, Clostridium difficile, Candida albicans et Salmonella. La microflore intestinale est cru ciale pour le bon développement du système immunitaire. Soutenus par de nombreuses études, les probioti ques utilisés depuis fort longtemps s’avèrent un outil indipensable pour l’intégrité digestive. Leur utilisation préventive et curative en fait des suppléments sécuritaires pour toute la population. - Inserm, Institut de la santé nationale et de la recherche médicale, Paris, 11 décembre 2006, Christel Rousseaux, JP Desreumaux. - Natural Medecine Comprehensive Database. Saccharomyces Boulardii. Retrived, May 3, 2007. - Gut : 2006,55: 1911-1996: the gut is the second brain. - Blehaut H., Massot J, Elmer GW. Levy RH. Disposition Kinetics of Saccharomyces boulardii in Man and Rat. Biophar Drug Dispo. 1989;10 353-364. - Formation donnée par Metagenics 2007. - Klein SM, Elmer GW, Mc Ferland LV, Surawicz CM, Levy RH. Recovery and elimination of the biotherapeutic agent, Saccharomyces boulardii in health human volunteers. Pharm Res. 1993;10; 1615-1619. - Pediatrics, vol.121, supplements January 2008, p.115. - Mc. Farland. Meta-analysis of probiotics. Am. J. Gastroenterology 2006; 101; 812-822. 1. J. Clin Immunol. 2001 jul: 21(4) :264-71.
D’autres références sont disponibles auprès de l’auteur.
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