25 años de terapias en el COIB by COIB

25 aĂąos de terapias en el COIB ComisiĂłn de Terapias Naturales y Complementarias

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

1a Edición: octubre de 2019 Coordinadoras Montserrat Bayego Salvador Mònica Fidelis Pérez de Tudela Autores/as Esteve Amat Martín Montserrat Bayego Salvador Wai Wai Cho Sum Ana Belén Fernández Cervilla Mònica Fidelis Pérez de Tudela Sandra Gómez Valor Mercedes Herrero Rabanete Carolina Rebato Gatay Eva Sánchez Morales Esther Vernet Martín Sergi Mañà Álvarez, ilustraciones Derechos exclusivos para esta obra en lengua castellana: Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona ISBN: 978-84-09-14545-4 DL: B 23212-2019

Publicado por: Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona C/ Pujades 350, 08019 Barcelona Tel. 900705705 info@coib.cat www.coib.cat

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Índice de contenidos

Prólogo I, Núria Cuxart Ainaud

Prólogo II, Mercè Arqué Blanco

El sentido de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

25 años de historia

Conversaciones cruzadas

Miembros de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias 109 Bibliografía

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Agradecimientos

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Anexo: Tesis doctorales de enfermeras y enfermeros leídas y relacionadas con los instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros

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Prólogo I Las enfermeras trabajan y contribuyen mucho a la curación de la enfermedad. Pero su objetivo no es la enfermedad. Su objetivo es la salud, entendiendo esta como una manera de vivir en bienestar y en buen estar. Para lograr este objetivo saben que es muy diferente estar sano a encontrarse bien. Como todos los días, en el hospital, en la atención primaria, en la red de salud mental, en las empresas, y un largo etcétera, las enfermeras gestionan situaciones de personas que están oficialmente sanas, libres de una etiqueta diagnóstica de una enfermedad, pero que se encuentran bastante mal. Y al revés, cómo conseguimos que personas al final de su vida, se encuentren bien. Cualquier voluntad que expresan las personas, las familias y las comunidades, interesa a las enfermeras y las invita a un esfuerzo de comprensión, a considerar sus necesidades y prioridades, y a responder con actitudes de acompañamiento y de apoyo que faciliten su crecimiento para que puedan conducir su vida de una manera saludable y partiendo del criterio propio. Construir una relación sanadora con las personas a las que se atiende, que contribuya a su bienestar, que consiga el mayor grado de confort posible y, si hace falta, que beneficie a su proceso de curación, requiere de todo y de todos para así ofrecer la mejor atención posible a cada persona y su situación de salud. Las terapias naturales son para las enfermeras un medio para conseguirlo y, como instrumentos que son, así se utilizan, sabiendo que hay un objetivo final que trasciende, que le da sentido, que lo justifica, que indica qué se quiere conseguir a través de ellos y que, por lo tanto, diferencia la oferta profesional enfermera de otras profesiones sanitarias: los cuidados de enfermería profesionales.

Tiene en sus manos un libro que es una muestra del trabajo incansable, la apuesta decidida y el interés de las enfermeras en este sentido. Un libro que es una muestra de cómo, durante 25 años, en el seno de una corporación profesional enfermera, se trabaja para la búsqueda constante de las mejores formas de intervención con estos instrumentos, que permitan satisfacer de la manera más óptima las necesidades de las personas.

Desde la publicación del documento del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona (COIB), con el nombre «Instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros» (2001), esta corporación profesional se ha posicionado de manera firme respecto a la correcta utilización de estos instrumentos, avalada por una larga trayectoria de ejercicio profesional excelente en la práctica y por una apuesta decidida de formación en el ámbito universitario. Coherentes con estas responsabilidades, desde el COIB se ha estado y se está en disposición de asumir el liderazgo necesario para impulsar y colaborar con las iniciativas más adecuadas que, por un lado, contribuyan a la salud de las personas y, por otro, garanticen el buen uso de los mejores instrumentos para que sus profesionales den la respuesta más adecuada a través de su práctica profesional a una demanda social ya demostrada. No siempre ha resultado fácil. Pero las trabas, las dificultades y las incertidumbres no han hecho tambalear la buena orientación de las enfermeras y los enfermeros que han hecho posible esta grandísima iniciativa común que es la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias del COIB. Su brío, coraje, perseverancia y buen hacer, pero también la fortaleza que proviene del convencimiento de cuán importante es la aportación enfermera para la salud de las personas, las familias y las comunidades, nos debe comprometer, a profesionales y a instituciones, a seguir haciendo aquello que entendemos que es bueno en coherencia con nuestros valores profesionales. Inmenso agradecimiento por tanto trabajo realizado. El esfuerzo ha valido la pena. Probablemente porque el objetivo estaba claro: no renunciar a nada ni a nadie que contribuya con responsabilidad y compromiso a que las personas, además de estar sanas, se encuentren bien. Núria Cuxart Ainaud Directora de programas del COIB Barcelona, 23 de agosto de 2019 9

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Prólogo II Este libro es la recopilación de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias del COIB, de la cual me siento orgullosa de haber participado durante todos estos años. Sus inicios fueron en los años 90, cuando todavía las terapias naturales no estaban muy extendidas dentro del ámbito enfermero. Por lo tanto, la Comisión tuvo una tarea muy importante para difundir estos instrumentos complementarios, que es como se denominaron en el documento marco «Instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros», publicado en 2001. Durante todos estos años se han realizado diferentes actividades, tal como quedan reflejadas en este libro, y que deseo que sea de utilidad para todas las enfermeras y enfermeros de todos los ámbitos, tanto a nivel hospitalario, comunitario, de ejercicio libre, docencia, etc... Solo quiero dar las gracias a todas las juntas directivas del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona que han hecho posible que la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias siguiera realizando el trabajo que empezamos hace 25 años. Y, naturalmente, a todas las compañeras que han coordinado esta Comisión a lo largo de los años.

El sentido de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Quiero agradecer también a todas las enfermeras y enfermeros que hayan participado en la Comisión durante estos años, gracias a las cuales ha sido posible la continuidad de este grupo. Espero que sea por muchos años, puesto que los instrumentos complementarios de los cuidados de enfermería forman parte de nuestro papel autónomo como profesionales. Mercè Arqué Blanco Enfermera Barcelona, 16 de julio de 2019

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Este libro recoge 25 años de historia de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona (COIB). Un grupo de trabajo nacido del ímpetu de un grupo de enfermeras especialmente interesadas y conocedoras de las terapias naturales y complementarias como instrumentos de cuidados enfermeros. Tantos años de trabajo no habría sido posible sin el apoyo del COIB, desde el inicio hasta el momento en que celebramos esta efeméride. La Comisión, a lo largo del tiempo, ha ido cambiando de integrantes, como es normal, pero todas las personas que han formado parte de ella han estado unidas con el firme propósito de trabajar para desarrollar al máximo las terapias naturales y complementarias en la práctica enfermera. Por el camino hemos tenido muchos hitos que alcanzar en el ámbito de la formación, la regulación, el reconocimiento y la investigación, que permite aflorar la evidencia científica. Algunos los hemos conseguido y otros todavía los estamos luchando. La Comisión de Terapias Naturales y Complementarias se ha conceptuado siempre como un organismo de participación al servicio de las enfermeras y usuarios en este ámbito. Con un espíritu participativo, de escucha de necesidades por parte de las enfermeras y enfermeros que utilizan alguna de las terapias naturales y complementarias en su práctica, y con suficiente cintura como para ir adaptando la estrategia de acciones de la Comisión a las diferentes realidades que hemos ido viviendo a lo largo de las últimas dos décadas en cuanto a los intentos de regulación, a los estados de opinión pública y al interés que despierta entre los usuarios a los que atendemos día tras día.

Asesorías realizadas en el periodo 2011 - 2019 (1.er semestre)1 •Desde la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias - 331 •Desde la Comisión de Ejercicio Libre, sobre temática TNyC - 169 Por otro lado, uno de los pilares del trabajo de la Comisión ha sido y es la formación. Ofrecemos anualmente una amplia oferta de cursos integrados en el programa de formación continuada del COIB. Desde que se introdujo la formación en el Colegio, se han realizado 5.451 horas lectivas. Pero también hemos organizado aulas puntuales de actualización con las que las enfermeras han podido ampliar o profundizar sus conocimientos de manera gratuita. N.o de alumnos formados en TNyC en el Programa de formación continuada del COIB 2

N.o de alumnos formados en TNyC en las aulas de actualización

Trabajamos con diferentes enfoques. Por un lado, con la vocación de informar y asesorar en la práctica enfermera. Lo hacemos a menudo codo con codo junto a la Asesoría de Ejercicio Libre del COIB, dado que hay un grueso importante de enfermeras y enfermeros que trabajan con estas terapias de manera autónoma. Aclaramos las dudas, orientamos la práctica y asesoramos en aquellas cuestiones que más preocupan a las enfermeras y enfermeros a la hora de trabajar con estas intervenciones.

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Los datos sobre las asesorías realizadas antes de 2011 no están informatizados Los datos sobre alumnos formados anteriores al curso 2008-2009 no están informatizados

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Materias formativas en cursos y actualizaciones ofrecidas desde 1996 CURSOS Acupuntura Aromaterapia científica Arteterapia Biodanza Diafreoterapia Dietoterapia y nutrición Drenaje linfático Física cuántica Fitoterapia y plantas medicinales Enfermería integrativa Yoga Jin Shin Jyutsu Hidroterapia de colon Homeopatía Kinesiología Masaje ayurvédico Masaje energético Masaje infantil Masaje terapéutico Medicina Tradicional China (MTC) Mesoterapia Moxibustión Oligoterapia Psicometría (Inf. Salud Mental) Reflexología Reflexología podal Reflexoterapia Reiki Relajación Risoterapia Terapias alternativas Terapia craneosacral 14

ACTUALITZACIONES Acupuntura Anatomía Aromaterapia científica Arteterapia Auriculoterapia Ayurveda Biodanza Biodescodificación Colorterapia Comunicación afectiva Disfunción tiroidea Fibromialgia Física cuántica Geobiología Hierbas curanderas Hidroterapia de colon Hipnosis clínica Ho’oponopono Homeopatía Jin Shin Jyutsu terapéutico Mindfulness Movimiento expresivo armónico Musicoterapia Nutrición salvaje PNL Proceso de luto desde el modelo integrativo Quigong Reflexología Risoterapia Teatroterapia Terapia asistida con animales Terapia Expresiva del Potencial Humano (TERP)

Técnicas energéticas Terapia Floral del Dr. Bach (Nivel 1 y 2) Técnicas orientales en la práctica enfermera Técnica metamórfica Técnica neural Sofrología

Terapia Floral del Dr. Bach Técnica metamórfica Terapia neural Txi Kung Sensibilidad química Visión energética del cuerpo humano

Paralelamente, y con el espíritu de organizar encuentros en los que también otros profesionales de la salud y usuarios pudieran participar, en 2013 pusimos en marcha la Semana Natural, que se ha reconvertido en las Jornadas Naturales de Primavera. Un acontecimiento en el que las conferencias y los talleres prácticos conforman un espacio de encuentro, para compartir conocimientos y realizar networking. El éxito del formato nos llevó a establecer una segunda propuesta, las Jornadas Naturales de Otoño, de las que ya hemos celebrado cuatro ediciones. Participantes en las Semanas Naturales y la Jornada Natural de Primavera

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Participantes en la Jornada Natural de Otoño

DACs en TNyC aprovados3

En los últimos años hemos apostado por formar parte de uno de los mayores encuentros para profesionales de los productos naturales y todas aquellas personas interesadas en los cuidados naturales de la salud y los estilos de vida saludables, Ecosalud (antes ExpoEcoSalud). Hemos estado presentes en las ediciones de 2015, 2017 y 2019 de esta importante feria profesional, con estand propio y explicando qué hacemos las enfermeras y enfermeros en materia de terapias naturales.

Por último, pero no menos importante, llevamos a cabo una tarea constante para visibilizar y apoyar la práctica enfermera que, a la hora de encargarse del cuidado de las personas, aplica terapias naturales como instrumentos complementarios.

A lo largo de estos 25 años hemos estado atentos frente a las oportunidades que han surgido, tanto desde el ámbito estatal como catalán, para avanzar en el reconocimiento y la regulación del uso y práctica de las terapias naturales y complementarias. Hemos participado en grupos de trabajo, hemos elaborado documentación y hemos explicado en diferentes foros la necesidad de regular esta práctica. Mientras los diferentes gobiernos han realizado aproximaciones a la cuestión, el Colegio creó el Diploma de Acreditación y Capacitación (DAC) en instrumentos complementarios de cuidados enfermeros; un sistema de acreditación propio que es un reconocimiento entre pares y se plantea como un paso intermedio para la validación de la práctica, la formación, la investigación y la gestión en este ámbito de actuación enfermera hasta que se consiga regular la formación y su ejercicio. La Comisión ha participado plenamente en este sistema de acreditación y trabaja por su conocimiento entre las enfermeras y enfermeros colegiados. 16

A fecha del 1.er trimestre de 2019

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25 aĂąos de historia

1995 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• El 23 de marzo se constituye por primera vez un grupo de terapias naturales en el COIB integrado por Esperanza Ballesteros, Wai Wai Cho, M. Rosa Ferrer, M. Victoria García, Alba López, Júlia López, Maite Orive y Teresa Perera.

• En España, la asociación de enfermería naturista más antigua es la ADEATA (Asociación de Diplomados en Enfermería, Acupuntores y Terapias Alternativas), creada en 1991.

• Iniciativas formativas anteriores destacadas: primer posgrado de España en Neuropatía (1988-1989), en la Escuela Universitaria de Enfermería Gimbernat, perteneciente a la Universidad Autónoma de Barcelona, con docencia multidisciplinaria y amplia participación internacional. En 1987, la Escuela Universitaria de Enfermería Santa Madrona organiza un seminario internacional de enfermería y se presentan ponencias sobre terapias holísticas en el cuales ya se habla sobre el campo energético humano.

• El grupo se consolida bajo el nombre de Grupo de Enfermería de Terapias Complementarías y/o Naturales • Se trabaja sobre el funcionamiento del propio grupo y su integración en el COIB, sobre el conocimiento del marco de las terapias en los países vecinos, las terapias dentro de las competencias enfermeras, la promoción de la formación y el estudio de la situación legal de su ejercicio, concretando la cobertura en la póliza de responsabilidad civil del COIB. Se crean grupos de trabajo específicos en las terapias de acupuntura, reflexoterapia-energía, homeopatía-Flores de Bach y visualización-relajación.

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• Jornada de Enfermería Naturista. Zaragoza (22, 23 y 2409-1995).

• Posgrado en Medicina Naturista (de 1992-94 hasta 2012-14) en la Universidad de Zaragoza (UNIZAR), abierto a cualquier titulación universitaria, dirigido por el enfermero Pablo Saz Peiró.

a reflexoterapia protagonizó uno de los L primeros grupos de trabajo dentro la Comisión. Archivo COIB

1996

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La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Europa

Ámbito Universitario

• Se trabaja sobre varios temas como, por ejemplo, un posible encuentro de ámbito estatal, la necesidad y posibilidad de realizar investigaciones, las consultas legales con los servicios jurídicos del COIB, la organización de unas jornadas en 1997 y la incorporación de cursos al programa de formación.

• Se constituye, en el Consejo General de Enfermería, la Sección Nacional de Terapias Alternativas y Complementarias, constituida por José Ovidio Céspedes (Asturias), Pilar Lanao Senz (Huesca), Rosa Ferrer de Dios (Barcelona), Felipe Serrano Gómez (Alicante) y Carlos Gracia Sos (Zaragoza), entre otros.

• El eurodiputado belga Paul Lannoye presenta el informe Lannoye/Collins con objeto de conseguir un reconocimiento legal de las terapias naturales en Europa. Este informe se presentó por primera vez en 1994, pero el Parlamento Europeo lo rechazó año tras año hasta 1997, cuando Lannoye se retiró del proyecto. (1)

• Jornada de Enfermería Naturista, 25 y 26-10-1996. EUE Gimbernat

• La materia de terapias naturales y complementarias se incorpora a la oferta formativa del COIB en octubre, con un curso de iniciación a la homeopatía y de introducción a la Medicina Tradicional China. A partir de este momento, la oferta docente irá creciendo año tras año.

• I Jornada Nacional de Terapias Alternativas para ATS - Diplomados en Enfermería (9-11-1996) organizada por ADEATA.

• La Comisión Europea abre una línea presupuestaria, entre 1994 y 1996, para la investigación científica vinculada a las medicinas alternativas y complementarias. La formación en TNyC se incorpora a la oferta formativa y crece año tras año. Archivo COIB

• Ante una toma de posición de los médicos en relación a la práctica de la acupuntura, el grupo reacciona elaborando documentos al respecto con la colaboración de asesores externos. • Francisco García se incorpora a la Comisión.

• Se empiezan a publicar artículos en la revista del COIB con el fin de dar a conocer las terapias naturales y las aportaciones del grupo para las colegiadas y colegiados.

1997 La Comisión TNyC del COIB • El 29 de noviembre tuvo lugar una reunión de los colegios de Enfermería de España. Asistieron: Barcelona, Álava, Alicante, Guipúzcoa, Huesca, Castellón, Lleida, Las Palmas, Tarragona, Palma de Mallorca y Vizcaya. Se trataron, entre otros temas, el interés por seguir organizando congresos profesionales, pedir al Consejo General de Enfermería de España un compromiso de trabajo en el ámbito de las terapias naturales, y se propuso crear una comisión de representantes de terapias naturales de todos los colegios territoriales. • Organización del I Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias (20-11-1997).

I Congreso Nacional 1997

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Europa

Cataluña y España • La Sección Nacional de Terapias Alternativas y Complementarias trabaja en el «Borrador de anteproyecto de resolución por el que se ordenan determinados aspectos del ejercicio profesional en el ámbito de la enfermería de las actividades de las medicinas no convencionales y/o técnicas alternativas». Analizan y realizan enmiendas al proyecto Informe Lannoye/ Collins, que se envían a la Diputada (IU) del Parlamento Europeo, Laura González Álvarez. • A la Comisión Nacional formada por representantes colegiales se le da la oportunidad, desde el Consejo General de Enfermería, de formar parte del Proyecto de Normalización de Intervenciones Enfermeras (NIPE) para el desarrollo de las terapias complemetarias. Previamente y antes de salir a la luz la metodología NIPE, ya habían creado CONE (Cuidados Opcionales en la Práctica Enfermera), diseñado en grupos por materias: fitoterapia, visualización/relajación, reflexología, hidroterapia, etc.

• Posicionamiento del Comité de Bioética de Cataluña sobre terapias no convencionales en el que se recomienda la armonización en el ámbito de la Unión Europea en la regulación de la enseñanza y de la práctica de las terapias no convencionales y que la administración sanitaria tiene que instar a la sociedad al ejercicio de su libertad responsable, procurándole información sobre el riesgo directo o indirecto derivado del uso de estas terapias, y respetando así el derecho de las personas a decidir el acceso a las ofertas que consideren más oportunas para su salud. (3)

• El Parlamento Europeo aprueba, el 29 de mayo de 1997, la resolución A40075/97 sobre el régimen de las medicinas no convencionales para determinadas disciplinas médicas no convencionales que ya contaban con cierto reconocimiento y organización en Europa. La resolución pide a la Comisión Europea iniciar un proceso de reconocimiento de las formas no convencionales de medicina y realizar programas de investigación sobre su eficacia. (2)

• I Jornada Nacional en Homeopatía, Homotoxicología y Terapia Neural en Enfermería, Gijón, 11,12 y 13-4-1997, organizada por el Colegio de Enfermería de Asturias. • 1.er Congreso Nacional de Medicinas no Convencionales (6 y 7-11-1997), Consejo General de Enfermería. Madrid. 25 Programa I Congreso Nacional 1997

1998

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La Comisión TNyC del COIB

Europa

• El grupo sigue organizándose internamente y repartiendo tareas entre los diferentes miembros. Se empiezan a programar charlas y a solicitar la adquisición de libros de terapias naturales, entre otras acciones.

• La Comisión de Asuntos Sociales, Sanidad y Familia de la CE recibe en audiencia a George Vithoulkas, homeópata que recibió el premio Right Livelihood Award o Nobel Alternativo el 1996.

• Concha Delàs se incorpora a la Comisión.

Taller realizado en el I Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias. Noviembre de 1997. Archivo personal de Maria Rosa Ferrer de Dios

1999 26

La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Europa

Ámbito Universitario

• No consta información documentada de la actividad de la comisión durante este año.

• En julio de 1999 se crea el Comité de Expertos, que tendrá por objetivo llevar a cabo un análisis de la situación de estas prácticas en Cataluña, previo a su regulación. (Resolución 870/W, del Parlamento de Cataluña). (4)

• El Consejo de Europa aprueba el «Informe sobre la situación de las medicinas no convencionales en Europa», el 11 de junio de 1999, con Lara Ragnarsdóttir, del Grupo de Demócratas Europeos, como ponente. El informe es recibido con rechazo por las organizaciones médicas de la UE reunidas en el Comité Permanente de Médicos Europeos (CP) en La Haya. (5)

• Primer Experto Universitario en Terapias Alternativas y Complementarias (1999) desde la Escuela Internacional de Ciencias de la Salud (EICS)

• 2.o Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, San Sebastián

• Escuela Universitaria de Enfermería de Zaragoza: asignatura optativa de Enfermería Naturista (1999-2005), impartida por Tomás Fernández Fortún.

2000 La Comisión TNyC del COIB • La actividad interna del grupo se incrementa notoriamente, duplicando las reuniones de trabajo. • La junta de gobierno del COIB da autonomía a la Comisión. Como consecuencia, se elabora presupuesto anual y se definen objetivos del ejercicio 2000-2001. El grupo se organiza formalmente con diferentes responsabilidades: coordinadora y secretaria de grupo y una coordinadora del Colegio que representará al grupo en la junta de gobierno.

• Destacar las reuniones mantenidas con la presidenta del COIB, María José Martinez; con el representante de la Direcció General de Recursos Sanitaris para hablar de la regulación del ejercicio de las terapias naturales por parte de las enfermeras, y la mantenida con la Conselleria de Salut, en la que se reivindica que alguien del grupo pudiera formar parte del comité de expertos para la regulación de las terapias. La Conselleria desestima la propuesta dado que ya había una enfermera en este comité.

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Cataluña y España • Se retoma la necesidad de disponer de un documento marco sobre las intervenciones enfermeras en terapias naturales y complementarias que recoja el razonamiento filosófico para la formación, regulación y práctica ética de las terapias, y se inicia su redacción. • Destaca la traducción de Júlia López de la memoria de la Ordre des Infirmiéres et Infermiers du Québec (OIIQ) y la designación de M. Rosa Ferrer para formar parte del grupo matriz desde la Conselleria de Salut.

• En abril de 2000 se nombran los integrantes del Comité de Expertos en Cataluña

Ámbito Universitario • Nace la AUTAC, Asociación Universitaria de Terapias Alternativas y Complementarias

• En el Centro de Salud Llefià de Badalona, se impulsa el proyecto «Aplicación de la sofrología como un valor añadido dentro de las competencias enfermeras en la atención primaria de salud», liderado por Rosa Cabello Lázaro y Montserrat Brugada Mir. Este programa estuvo en marcha durante 14 años. Como una competencia más dentro de la cartera de servicios de enfermería, se pudieron realizar con finalidad terapéutica diversas intervenciones dentro del propio centro de salud y también otros con carácter preventivo a nivel comunitario. Archivo COIB

2001 La Comisión TNyC del COIB • Se publica el documento marco «Los instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros». Se establece la integración de las terapias naturales y complementarias como una intervención más, como otra forma de cuidar y enriquecer las intervenciones autónomas enfermeras desde una perspectiva humanista, en el marco de un pensamiento enfermero propio. La autora es Júlia López , con la colaboración de Mercè Arqué, Wai Wai Cho Sun, M. Rosa Ferrer, Carme Font, Alba López, Maite Orive y Teresa Perera. (6) • El grupo establece los criterios para la entrada de nuevos miembros al equipo.

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Cataluña y España • Se intensifican los contactos con las Escuelas Universitarias de Enfermería, con Mercè Arqué como representante del grupo, con el fin de unificar criterios para la formación en terapias. • El grupo detecta divergencia de competencias con los médicos en relación a la acupuntura. Se trabajan estrategias.

• Real Decreto 1231/2011, de 8 de noviembre, por el cual se instaura la Vocalía de Terapias Alternativas en el seno del Pleno del Consejo General de Enfermería. • 3.er Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, Sevilla

• Diferentes miembros de la Comisión presentan un trabajo sobre el desempeño que estaban realizando en pro de las terapias desde el COIB y la Conselleria en el 3.er Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, Sevilla

• La Comisión propone al Conseller de Salut, Eduard Rius, la incorporación de una enfermera del COIB al grupo de trabajo de terapias de la Conselleria, que estaba presidido por el Dr. Bertran. La OMS invitó al grupo de terapias de la Conselleria para ver si se podía trabajar conjuntamente. Maria Rosa Ferrer es designada representante en el Parlament. 30

2002

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La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Europa

• Se presenta el documento marco «Los instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros» en las Escuelas Universitarias de Enfermería.

• Nace la SEEHNA, Sociedad Española de Enfermería Holística y Naturista

• Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. (7)

• La Generalitat solicita al COIB un documento de posicionamiento sobre terapias naturales. • Se colabora con el Área de Comunicación del COIB para crear un espacio web específico para el ámbito de las terapias naturales.

• 4.o Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, Salamanca

Una de las sesiones formativas en TNyC en el COIB Archivo COIB

• El Departamento de Sanidad y Seguridad Social elabora un documento de Medicinas No Convencionales de Cataluña. Este documento pone especial énfasis en la necesidad de regular la formación de las TN como paso previo a regular su práctica.

2003 32

La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Europa

• Se elabora un censo de enfermeras interesadas en las terapias naturales con objeto de conocer el grado de interés.

• Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el cual se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios. (8)

• Resolución WHA56.31 de la Asamblea Mundial de la Salud, 28 de mayo, en la que se insta a los estados miembros a adaptar, adoptar y aplicar, cuando proceda, la estrategia de la OMS sobre medicina tradicional. (9)

• Se intensifica la oferta formativa continuada con cursos de masaje terapéutico, reflexoterapia y terapia floral de Bach, entre otros.

2004 La Comisión TNyC del COIB • El COIB contacta con el Consejo General de Enfermería de España para mostrar su disconformidad con el Real Decreto 1277/2003, apartado U.101, que no solo coloca al médico al frente, sino que lo hace responsable de realizar los tratamientos. Desde el COIB se considera que las enfermeras que utilizan estas terapias, debidamente formadas, disponen de la capacidad para aplicarlos, así como de la competencia para dirigir los correspondientes centros. • En abril se presenta el libro «Instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros», con una asistencia de 300 personas. • M.Ángeles Erdozain se incorpora a la Comisión.

• Una representante del COIB participa en los trabajos previos del proceso de regulación emprendido desde el Departamento de Salud en el establecimiento de los estándares de conocimientos mínimos para la práctica de las TNyC y las estrategias de

acreditación de las competencias profesionales. Participa en el Comité de Expertos. • El COIB envía al Departament de Salut i al Consell de Col·legis de Diplomats de Catalunya las alegaciones al Proyecto Decreto por el cual se establece el procedimiento de autorización y registros de centros, servicios y establecimientos sanitarios. Se manifiesta la preocupación por el vacío legal que deja el Real Decreto 1277/octubre 2003, 20 de septiembre de 2004 • Se amplía la oferta de formación en terapias naturales en el COIB.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España

Europa

• En enero entra en vigor el Real Decreto 1277/2003 de 10 de octubre. (10)

• Directiva 2004/24 / CE del Parlamento y Consejo Europeu, de 31 de marzo, por la cual se modifica, en relación a los medicamentos tradicionales con base de plantas, la Directiva 2001/83 / CE sobre el establecimiento de un código comunitario sobre medicamentos para uso humano. Esta Directiva está pendiente de transposición a la legislación española. (11)

• Orden SCO/190/2004 del 28 de enero, que establece la lista de plantas que no se pueden vender al público o que se restringen por su toxicidad. (12) • La sección de enfermería naturista del Colegio de Enfermería de Alicante (ADEATA) participa con el Ministerio de Sanidad y Consumo y el CGE en el análisis de la intervención Acupresión, NIC 1320. • En julio, el Departament de Salut inicia los trabajos para el proceso de regulación del ejercicio de las terapias naturales y complementarias • La sección de enfermería naturista del Colegio de Enfermería de Alicante (ADEATA) participa en la Mesa Nacional para la regulación de las terapias naturales, junto con SEENHA y otras asociaciones de terapias no sanitarias. • El Consejo General de Enfermería de España incluye un anexo en la póliza de responsabilidad civil de la Organización Colegial (2004, firmada con Millenium Insurance Company, n.o 20046955), por el cual las enfermeras quedan cubiertas a la hora de realizar la actividad de terapias alternativas.

2005 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

• La Comisión colabora con el Departament de Salut y el Institut d’Estudis de la Salut (IES) en la elaboración de las guías de terapias naturales que servirían para determinar los contenidos formativos de aquellas terapias que fueran reguladas.

• El Departament de Salut crea cuatro grupos de expertos para los trabajos previos de la regulación de las terapias naturales: acupuntura, homeopatía, terapias manuales y terapias naturales

• Una enfermera miembro de la Comisión es invitada en calidad de representante del COIB a formar parte de un equipo investigador multidisciplinario (conjuntamente con médicos, farmacéuticos, fisioterapeutas, psicólogos y antropólogos) en el estudio «Actitud y uso de las medicinas complementarias y alternativas». • En mayo, el COIB organiza la charla «Competencias enfermeras: las terapias naturales y complementarias» a cargo de Júlia Rodón y Núria Rosell, en la Biblioteca del Hospital de Sant Joan de Déu de Martorell.

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• La cobertura por la aplicación de terapias naturales se incorpora a la póliza de responsabilidad civil contratada por los colegios de toda España.

• La Plataforma para la Defensa de la Salud Natural (PDSN) entrega en el Congreso de Diputados un total de 100.000 firmas recogidas para solicitar el libre acceso a los productos naturales y la regulación de las terapias naturales y alternativa. • En junio, se inicia el Programa piloto de terapias naturales en el tratamiento de la dorsalgia y la cervicalgia crónicas, impulsado por el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y el Consorci Sanitari del Maresme. El objetivo era conocer el impacto de una intervención que combina acupuntura y osteopatía en personas con cervicalgia y dorsalgias crónicas. Paralelamente, se impartieron clases de Tai Chí a trabajadores con problemas del aparato locomotor dentro del mismo programa.

• Reunión de representantes de TNyC del Consejo General de Enfermería, en Madrid, el 14 de septiembre de 2005, para sentar las bases y objetivos de actuación que permitirán poner de manifiesto el papel relevante de las enfermeras que desarrollan sus funciones en este ámbito de actuación a través de un informe. • 5.o Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, Teruel Ariadna Creus i Àngel García Banc d’Imatges Infermeres

2006 La Comisión TNyC del COIB • Posicionamiento del COIB y nota de prensa en relación al anteproyecto de RD de TNyC para no sanitarios. • El COIB organiza, el 18 de mayo, una sesión informativa sobre el proyecto de decreto AP-IP 20/03/2006, por el cual se regulan las condiciones para el ejercicio de determinadas terapias naturales. Este decreto incluirá un registro de profesionales y centros de formación autorizados. La propuesta era regular inicialmente cuatro grupos de terapias naturales: homeopatía, acupuntura y Medicina Tradicional China; terapias manuales (quiropráctica y osteopatía) y naturismo. • Júlia Rodón y Núria Rosell se incorporan a la Comisión.

• En agosto, el COIB envía al Departament de Salut el borrador del documento de propuesta de reconocimiento de la práctica enfermera a través de instrumentos complementarios de los cuidados de enfermería. El documento se crea en respuesta al ofrecimiento expresado por el Departament cuando se cambió el texto del Proyecto Decreto y que dejó fuera de la regulación a las enfermeras.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• En mayo, el Departament de Salut da por cerrados los 4 grupos de expertos. Cada uno de ellos con una enfermera representando al COIB.

• La Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) presenta el estado y el cronograma de realización del estudio «Barreras, evidencia y oportunidades de las Medicinas Complementarias y Alternativas en Cataluña»

• En julio, el Departament de Salut decide que el decreto de la regulación de las terapias naturales solo afectará a personal no sanitario, excluyendo así a los profesionales de la salud. El Departament de Salut se ofrece a subscribir un convenio con el Col·legi Oficial d’Infermeria de Barcelona para una regulación específica para las enfermeras.

Sesión informativa organizada por el COIB para informar sobre el proyecto de decreto por el qual se regulara las condiciones para el ejercicio de las terápias naturales. Archivo COIB

• El Consell de Col·legis de Diplomats en Infermeria de Catalunya, del cual el COIB forma parte, envía las alegaciones al nuevo redactado del Proyecto Decreto en el momento en que se somete al trámite de información pública. 38

2007

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

La Comisión TNyC del COIB • Año de trabajo organizativo del I Congreso Internacional de Terapias Naturales en Barcelona, a realizar entre el 31 de enero y el 2 de febrero de 2008 • Se definen las bases de los Diplomas de Acreditación y Capacitación (DAC) en instrumentos complementarios de cuidados enfermeros. Un sistema de acreditación del COIB que es un reconocimiento de los compañeros y se define como paso intermedio para la validación de la práctica, la formación, la búsqueda y la gestión en terapias naturales y complementarias hasta que desde el Departament de Salut de la Generalitat se consiga regular la formación y su ejercicio. (13)

• El COIB se vuelve a entrevistar con Rafael Manzanera, director general de recursos asistenciales del Departament de Salut, para la revisión de los términos del documento que se propone a la consellera de Salut en relación a las enfermeras y el ejercicio de las TNyC.

• La vicepresidenta y directora de Programas del Col·legi Oficial d’Infermeria de Barcelona, Núria Cuxart, interviene en la jornada sobre la regulación de las terapias naturales organizada por Comisiones Obreras el 3 de noviembre de 2007.

Cartel del congreso internacional que finalmente se canceló. Archivo COIB

2007

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España • Se publica en el DOGC, n.o 4812, del 1 de febrero, el Decreto 31/2007, de 30 de enero, por el cual se regulan las condiciones para el ejercicio de determinadas terapias naturales. (14) • La Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (CAMFIC) publica «Medicina natural basada en la evidencia». (15)

• El 25 de julio, el Departament de Salut recibe la notificación de la suspensión cautelar que el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña dicta sobre varios artículos a raíz de la demanda promovida por el Ministerio de Sanidad, el Consejo General del Colegio de Médicos y el Col·legi de Fisioterapeutas de Catalunya, entendiendo que el texto catalán es arbitrario porque permite ejercer profesiones y prácticas relacionadas con el sector sanitario a personas sin titulación básica marcada por el Estado, legislando actividades privadas no sanitarias que podrían tener consecuencias negativas para la salud.

Ámbito Universitario • El Departament de Salut recorre la suspensión cautelar • El 3 de diciembre de 2007, la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados debate una propuesta no de ley presentada por la diputada de IU-ICV Carme García, para crear un grupo de trabajo que inicie un estudio y realice una propuesta de regulación del sector de las terapias naturales y complementarias. Se puso en marcha un grupo de trabajo integrado por representantes de los departamentos con competencias en Sanidad, Educación y Ciencia, con presencia también del Instituto de Salud Carlos III, junto a las comunidades autónomas. • Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Revisión de la evidencia científica sobre la eficacia, efectividad y seguridad de Medicinas Complementarias y Alternativas. Madrid: AETS, 2007.

• La sección de enfermería naturista del Colegio de Enfermería de Alicante (ADEATA) colabora con el Ministerio de Educación y Ciencia, la Secretaría General de Educación y el Instituto Nacional de las Cualificaciones aportando calificaciones de las terapias con técnicas manuales quirobioenergéticas (shiatsu, tuina, reiki, masaje metamórfico) y las terapias con técnicas manuales de quiromasaje (drenaje linfático y reflexología podal).

• La Universidad de Girona lanza la 1.a edición del Máster Integrativo en Arteterapia. Actualmente se encuentra en la 13.a edición. • Se presenta el estudio «Actitud, práctica y uso de las Medicinas Complementarias y Alternativas (MCA)», que dibuja cuál es la situación de las MCA —instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros (ICCE)— en el entorno sanitario de Cataluña. El estudio fue aprobado y financiado por la Agencia de Evaluación de Tecnología e Investigación Médicas (AATRM) de Cataluña en la convocatoria del año 2005. En la ejecución del proyecto participan los colegios de enfermeras, farmacéuticos, fisioterapeutas, médicos y psicólogos, que añaden más motivos a favor de una apuesta de desarrollo profesional del uso de estas terapias. El 73 % de participantes defiende la incorporación de las terapias naturales al sistema sanitario. • Lectura de tesis doctoral. Echevarría Pérez P. Hacia una medicina integral. Convivencia de los modelos de salud oriental y occidental en España y Japón. (16)

2008 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Europa

• El I Congreso Internacional de Terapias Naturales y Complementarias: Una mirada natural en el arte y la ciencia del cuidar, queda suspendido.

• El Programa piloto de terapias naturales en el tratamiento de la dorsalgia y la cervicalgia crónicas, del Departament de Salut y el Consorci Sanitari del Maresme, presenta resultados el mes de junio. Durante 3 meses, las personas recibían tratamiento en la Unidad de Terapias Naturales con un total de 12 sesiones. Al finalizar el tratamiento, se constata que los participantes en el Programa mostraban una reducción cercana al 50 % en la intensidad del dolor y una disminución de casi un 40 % en el consumo habitual de analgésicos. También se constata un 33 % de mejora de la capacidad funcional de las personas afectadas y una mejora del 11 % en el bienestar psicológico. Seis meses después de haber finalizado la intervención del Programa piloto, se observa una cierta tendencia a la reaparición de los síntomas, sin llegar a los niveles iniciales.

• Se aprueba en la UE el Segundo Programa de Acción Comunitaria en el Sector Sanitario 2008 – 2012, en el cual se especifica que se tendría que reconocer la importancia de un enfoque holístico de la salud pública y tener en cuenta, en caso de ser apropiado y en caso de evidencia científica y clínica sobre su eficacia, las terapias complementarias.

• Se crea, junto con el Col·legi Oficial de Metges de Barcelona y la Universidad de Barcelona, el Máster en Medicina Naturista y en Enfermería Naturista 2008-10, cuya 1.a edición empieza a impartirse en otoño de este mismo año. • Sandra Constan Sabater, M. Ángeles Erdozain Eguaras, Andreu Esteve Escayol, Isabel Garnacho Sanclemente y Alegría Ripoll Espiau elaboran el documento «Propuesta de documento de trabajo para la acreditación de las enfermeras/os para la utilización y aplicación de la acupuntura como terapia complementaria».

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

• 6.o Congreso Nacional de Enfermería en Terapias Naturales y Complementarias, Barcelona. Congreso ADEATA, Santa Pola (30-05-2008)

• Declaración de Beijing, adoptada en el Congreso de la OMS sobre Medicina Tradicional, noviembre de 2008. (17)

2009 La Comisión TNyC del COIB • El COIB pone en marcha, en noviembre, el procedimiento para la obtención del Diploma de Acreditación y Capacitación (DAC), para acreditar a aquellas enfermeras que garanticen su capacitación en la aplicación de determinadas terapias naturales y complementarias. En 2009 se aprobaron 16 DAC. • Infermera virtual, la herramienta de promoción y educación para la salud dirigida tanto a ciudadanos como a profesionales de la salud, se estrena en línea e incorpora el conocimiento enfermero en terapias naturales y complementarias a sus contenidos.

• Sesión Informativa en el COIB: Terapias naturales: instrumentos complementarios en cuidados enfermeros. Sesión para informar sobre la Suspensión del decreto de regulación de terapias naturales y puesta en marcha de la acreditación de enfermeras en terapias naturales y la iniciativa del Máster en Enfermería Naturista. (29-10-2009)

Cataluña y España • El ICS publica una guía informativa sobre las terapias naturales como intervenciones autónomas en los cuidados enfermeros en la Atención Primaria • El 12 de junio, el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña anula el Decreto de terapias naturales de la Generalitat por considerar que vulnera la legislación estatal en materia de salud. • Entra en vigor la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modificación de varias leyes para la adaptación a la ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio. Los colegios profesionales no pueden orientar, establecer ni recomendar los honorarios a recibir por los servicios prestados, tal como establece en su artículo 14 del capítulo III de Servicios profesionales. (18) • El Comité de Bioética de Cataluña actualiza su Posicionamiento sobre terapias no convencionales, 11 de mayo. (19)

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Europa • Hiltrud Breyer, miembro del Parlamento Europeo (Verdes/Alemania) plantea una petición escrita a la Comisión Europea sobre los fondos de la UE destinados a las terapias complementarias y alternativas. • El 1 de mayo de 2009, se destinaron 995,100 € para un proyecto de King ‘s College de Londres para buscar medidas y unificar el enfoque de la medicina china y la occidental. Este fondo se denomina Buenas Prácticas de Investigación en Medicina China en la Era Postgenoma. • Resolución WHA62.13 de la Asamblea Mundial de la Salud, 22 de mayo de 2009. (20)

2010 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

• Se llevan a cabo las primeras evaluaciones de DAC de masaje terapéutico, terapia floral, reflexología, sofrología, drenaje linfático, fitoterapia y técnica metamórfica. Se acreditan 8 DAC y se estudian nuevas acreditaciones.

• La Vocalía de Terapias Alternativas del Pleno del Consejo General de Enfermería envía al Ministerio de Sanidad un informe en el que se hacía una remisión a los criterios de la American Holistic Nurses Association (AHNA) y de la British Holistic Medical Association para configurar estas terapias no convencionales como aquellas técnicas terapéuticas que respeten las siguientes premisas: la persona tiene que ser estudiada desde el punto de vista global (holístico), hecho que obliga a examinar el ambiente que la rodea y la influencia que recibe del mismo, contemplándolo más como persona que como enfermo; el objeto de estudio y tratamiento no es la enfermedad, sino la persona que la sufre; la terapia no admite la estandarización, cada persona requiere una terapia individualizada y adaptada al caso concreto y las técnicas terapéuticas tienen que ser, por definición, no agresivas.

• 2.a edición del Máster de Enfermería y Medicina Naturista 2010-12 (COIB, COMB y UB). • Se realiza una lista de recursos bibliográficos sobre terapias naturales en el COIB y que se ponen a disposición a través de la web del Colegio. • Ana Belén Fernández se incorpora a la Comisión.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

• El Real Decreto 1093/2010, de 3 de septiembre, que aprobó el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos en el SNS, explicita, en su anexo VIII, el contexto en el que tiene que realizarse el acto enfermero con lenguaje propio, recogiendo expresamente las clasificaciones de diagnósticos, intervenciones y resultados NANDA, NIC y NOC. Dentro de las intervenciones NIC figuran diversas que recogen contenidos de las terapias naturales como, por ejemplo, acupresión, análisis de la situación sanitaria, aromaterapia, disminución de la ansiedad, educación sanitaria, terapia de ejercicios: control muscular; manejo de la energía, manejo del dolor, masaje, musicoterapia, tacto terapéutico o terapia con el entorno.

• Seis enfermeras del Institut Català de la Salut, con formación y capacitación como instructoras de mindfulness, incorporan a los cuidados de salud enfermeros, una herramienta de autoayuda terapéutica, el mindfulness o atención plena, incluyéndolo como un servicio en 5 EAP. Entre ellos, en el EAP de la Sagrera de Barcelona, donde se ofrece un programa psicoeducativo grupal basado en el MBSR (Mindfulness based stress reduction) que el Dr. Jon Kabat Zinn diseñó en los años 80 en Estados Unidos, en el Centro médico de la Universidad de Massachusetts.

2010 Europa

Ámbito Universitario

• La Unesco declara la acupuntura patrimonio cultural immaterial de la Humanidad. La acupuntura está reconocida desde 1979 por la OMS como complemento eficaz para el tratamiento de determinadas enfermedades y afecciones.

• Se acaba la formación sobre Enfermeria Naturista que se hacía a la Facultad de San Jorge de Huesca desde 1989 de la mano de Pilar Lanao Senz.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Archivo COIB

2011 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

• Se trabaja intensamente el programa formativo de terapias y se incorporan nuevas propuestas formativas. Durante el curso 2011-2012 se ofrecen 6 cursos en terapias complementarias y nacen las Aulas de introducción a diferentes terapias naturales y complementarías, actividad gratuita para las colegiadas y colegiados y que se iniciarán en 2012.

• Los DAC siguen evolucionando: Wai Wai Cho Sum lidera el trabajo para incorporar el DAC de Acupuntura y se reorganizan las comisiones de expertos evaluadores. Se aprueban 6 DAC nuevos.

• Mercè Herrero se incorpora a la Comisión. Montserrat Bayego se incorpora como responsable de la Comisión y enlace con la junta de gobierno. Wai Wai Cho Sum, que ya había formado parte de la Comisión, se reincorpora a ella.

• El COIB publica el documento «La Terapia Floral: Instrumento complementario de los cuidados enfermeros» (22)

• Se trabajó con el Servei de Biblioteca i Documentació Infermera (SBDI) del COIB con el fin de catalogar todas las referencias relacionadas con terapias naturales, así como legados cedidos de gran importancia documental, como el cedido por Júlia Rodón.

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• El COIB publica el documento «La Sofrología: Instrumento complementario de los cuidados enfermeros» . (21)

• Se empieza a perfilar la organización de una Semana Natural como evento clave de la Comisión.

• Congreso ADEATA, dorm (6 y 7-05-2011)

Ámbito Universitario Beni-

• El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad publica, el 19 de diciembre, el primer documento de análisis de situación de las terapias naturales: «Documento de Análisis del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, de 2011, sobre la situación de las terapias naturales». Se trata de un documento descriptivo en el cual se identifican y analizan 139 técnicas en el ámbito de las terapias naturales. La evidencia científica disponible sobre su eficacia es muy escasa y, si bien en la mayoría de los casos estas terapias son inocuas, no están completamente exentas de riesgos. El documento también recoge que hoy en día no existe una regulación global sobre terapias naturales en ningún país occidental. (23)

• 1.a edición del Máster en Acupuntura de IL3- UB, exclusivo para médicos y médicas. Actualmente se encuentran en su 7.a edición.

2012 La Comisión TNyC del COIB • El modelo de los DAC despierta interés en otros colegios profesionales de enfermeras, como es el caso del Colegio Oficial de Enfermería de Baleares, que contacta para conocer el formato. El mes de junio se aprueba el nuevo DAC de Acupuntura. 2012 cierra con 3 DAC aprobados. • En enero se inician las Aulas de introducción a diferentes terapias naturales y complementarías, que este primer año ofrecen 10 sesiones formativas.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España • La revista del COIB, Influeixes, publica la primera entrevista coloquio a una enfermera de terapias de Brasil, Léia Fortes. • 3.a edición del Máster en Medicina Naturista y en Enfermería Naturista 2012-2014 (COIB, COMB y UB) • Se materializa la idea de visibilizar a las enfermeras escritoras. Desde entonces, se pueden encontrar estantes para mostrar sus libros en diferentes eventos del COIB, principalmente los de la Comisión.

• Se crea la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (REDETS). (24)

Integrantes de la Comisión con la enfermera brasileña Léia Fortes durante su visita al COIB. Los acompañan M. Antònia Campos, de la junta de gobierno, Núria Cuxart, directora de programas y Albert Tort, presidente del COIB. a

• El programa de formación continuada del COIB ofrece, para el curso 2012-2013, 11 cursos de TNyC • Participación de la Comisión en una mesa redonda en la 1.a Jornada de técnica metamórfica, organizada por María Carmen Martínez en colaboración con la Comisión.

• La Comisión implementa diferentes actividades a petición de otras áreas o grupos del COIB, como por ejemplo el Grup 65 y el departamento de recursos humanos.

2013 La Comisión TNyC del COIB • La Comisión, la dirección de programas y una experta externa valoran la clasificación y procedimiento actual de los DAC con objeto de decidir el futuro desarrollo de esta acreditación. 2013 cierra con 8 nuevos DAC aprobados. • Se incorporan nuevas integrantes a la Comisión: Eva Sánchez e Isabel Crespo, formando un equipo de 7 enfermeras con diferentes habilidades. • Organización de la 1.a Semana Natural del COIB durante el otoño. • Se sigue trabajando con el Servei de Biblioteca i Documentació Infermera (SBDI) del COIB para la confección del registro del fondo bibliográfico de terapias en este servicio con objeto de realizar difusión entre las colegiadas. Se revisan y amplían las suscripciones de revistas relacionadas con terapias.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España • En octubre de 2013, el subdirector general de Serveis Sanitaris del Departament de Salut, Josep Davins, solicita al COIB un posicionamiento sobre las Terapias Naturales y el tipo de titulación o formación necesaria para poder realizarlas. El COIB envía su posicionamiento el 18 de octubre.

• La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía publica, en el marco del Plan de trabajo de la REDETS del SNS, el documento denominado «Seguridad de las terapias naturales como repercusión directa sobre la salud. Acupuntura». (25) • Se crean varias asociaciones con presencia mayoritaria enfermera: ASENZAR, Asociación de Enfermería Naturista de Zaragoza, y la Asociación Bienestar-Enfermería Holística y Cuidados Naturales en Asturias. • El Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya requiere al Consell de la Formació Continuada de les Professions Sanitàries, a peticinó del COIB, una respuesta ante la comprobación de que, en igualdad de condiciones, no se presenta ninguna dificultad para acreditar actividades formativas en terapias naturales en los colectivos de médicos y farmacéuticos. Se pide respuesta respecto a cada actividad formativa no acreditada al colectivo enfermero. • En junio, se pone en marcha la Unidad de Apoyo con Terapias Naturales (USTN) en el

Institut Clínic de Malalties Hematològiques i Oncològiques (ICMHO) del Hospital Clínic de Barcelona, con el fin de ofrecer apoyo y confort a todas las personas con enfermedad hemato-oncológica. Esta unidad no funcional consistía en una serie de convenios de colaboración entre asociaciones y entidades externas que, de manera voluntaria y altruista, aplicaban terapias/intervenciones complementarías a todas las personas que lo solicitaban. La actividad de los terapeutas estaba amparada por el departamento de voluntariado del hospital. Inicialmente se implementó, en primer lugar, la terapia Reiki, y posteriormente otras terapias en diferentes fases y momentos. Esta iniciativa estuvo elaborada y presentada ante la Dirección del Hospital Clínic por Jaume Güell, enfermero del ICMHO que cursó el Máster de Enfermería Naturista en la promoción 2010-12. En el momento de publicación de este libro, esta actividad está temporalmente suspendida a la espera de que la Dirección del Hospital Clínic redacte un documento marco que ampare su uso y se posicione al respecto ante la sociedad e instituciones.

2013

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Ámbito Universitario • Lectura de tesis doctoral. Santana Casillas L, Palazuelos Puerta P, de Blas Gómez I, Asenjo Montoro A, Latorre Marco P, Díaz Espinos I. Reiki en la mejora del dolor, la fatiga, la calidad de vida y el impacto de la enfermedad sobre las actividades de la vida diaria en mujeres con fibromialgia. Nure Investig.

Taller en la Semana Natural de 2013. Archivo COIB

• Lectura de tesis doctoral. Terré Rull C. Aplicación de Termoterapia en el periné durante el período expulsivo de parto normal en relación al cuidado habitual. (26)

• Tomàs Fernández Fortún mantiene la Enfermería Naturista en la formación de tutores y estudiantes de las especialidades de Enfermería Comunitaria y Enfermería Pediátrica en la Escuela Universitaria de Enfermería de Huesca. • La Universidad de Lleida lanza la 1.a edición del Máster en Acupuntura. Ya se han realizado cinco ediciones (curso 2017-2018)

• Lectura de tesis doctoral. Muñoz Sellés E. Terapias complementarías y alternativas en la atención al parto: implantación y uso en los hospitales acreditados para la atención natural al parto normal y formación de las comadronas que dan asistencia.

2014

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

La Comisión TNyC del COIB • Organización de la 2.a Semana Natural del COIB. Se incorpora la presentación de proyectos y/o iniciativas que permitan visibilizar la evidencia científica.

Sesión en la Semana Natural del 2014. Archivo COIB

• Se intensifica la difusión de actividad, información y documentos de interés a través de un nuevo espacio específico sobre terapias naturales difundido a través del boletín electrónico del COIB, Influeixes@ • 2014 cierra con 3 nuevos DAC aprobados. • 4.a edición del Máster en Medicina Naturista y en Enfermería Naturista 2014-2016 (COIB, COMB y UA) • La Comisión recibe la visita de sus homólogos del Colegio Oficial de Enfermería de Murcia (COEMUR), con el objetivo de intercambiar experiencias.

2014 La Comisión TNyC del COIB • Resolución n.o 14/14 del Consejo General de Enfermería de España, por el que se ordenan determinados aspectos del ejercicio profesional enfermero en el ámbito de las terapias y cuidados holísticos y naturales. • III Jornada Nacional de Enfermería en Cuidados Naturales organizada por ADEATA, Alicante, 26 de abril. Se reúnen los representantes de las secciones de terapias de diferentes colegios y proponen la creación de un Grupo Intercolegial, Enfermería Española de Cuidados Holísticos (CHEE), como un foro que aglutine y dirija las acciones pertinentes para la enfermería holística. El CHEE se constituye en Murcia el 5 de julio.

• El Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya publica la «Guía de buenas prácticas basada en la evidencia: Mejoramos la calidad de vida y el bienestar de las personas mediante las terapias naturales y complementarias», elaborada con el fin de recoger las pruebas disponibles que actualmen-

te demuestran los posibles efectos beneficiosos de la utilización de las terapias naturales y complementarias en las ciencias de la salud. (27) • Se constituye la SESMI, Sociedad Española de Salud y Medicina Integrativa, una asociación multidisciplinaria. • Estudio piloto en el EAP de la Sagrera con datos de personas participantes en la actividad grupal psicoeducativa basada en MFN o Atención Plena desde 2014 hasta 2016. A cargo de Pilar Andrés, enfermera EAP La Sagrera, Instructora de MBSR, y Núria Rosell, enfermera e Instructora, MBSR. En el estudio se observa una disminución de los síntomas de ansiedad y depresión después de la intervención. El enfoque terapéutico grupal basado en la práctica de la meditación puede ser una buena opción, sola o como coadyuvante al tratamiento farmacológico.

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Europa

Ámbito Universitario

• Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20142023

• Lectura de tesis doctoral. Robredo LAD. La reflexoterapia podal como instrumento terapéutico frente a la fibromialgia: resultado de las variables psicológicas y fisiológicas tras un tratamiento típico.

GUÍA DE BUENAS PRÁCTICAS BASADA EN LA EVIDENCIA Mejoremos la calidad de vida y el bienestar de las personas mediante las terapias naturales y complementarias

Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya

2015 La Comisión TNyC del COIB • La Semana Natural del COIB pasa a celebrarse en primavera del año siguiente. Se crea un nuevo modelo de evento: la Jornada Natural de Otoño.

• Aprobación de la sofrología como terapia complementaría acreditada por el Consell Català de la Formació Continuada de les Professions Sanitàries.

• Se incorporan nuevas enfermeras a la Comisión: Carolina Rebato, Esther Vernet y Esteve Amat, mientras que Mercè Arqué se despide de la misma.

• Presencia por primera vez en ExpoEcoSalud Barcelona con un punto de información de la Comisión.

• Se consigue la acreditación de Level 1 del Bach Centre de Inglaterra, hecho que convierte al COIB en centro acreditado para la formación de esta materia

• En 2015 se aprueban 4 nuevos DAC

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• El COIBA implementa los DAC en su territorio.

• Lectura de tesis doctoral. Cespedes Tuero O, Echevarria Perez P, Sala Llinares A. Evaluación de los resultados NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería) en el tratamiento de pacientes con ansiedad, relacionado con dolor, tras intervención de enfermería, manejo de la fitoterapia e intervenciones conductuales. En la Semana Natural se hizo un reconocimiento a las antiguas miembros de la Comisión, por todo el trabajo hecho desde los inicios. Archivo COIB

• En el marco del trabajo con el CHEE, el grupo intercolegial de enfermeras españolas de cuidados holísticos, se aportan documentos para su bloque y se plantea, en la reunión en Huesca, la posibilidad de crear una Asociación Intercolegial de Terapias. En dicha reunión se hace evidente que solo el 15 % de colegios españoles tienen comisión de terapias. 64

2016 La Comisión TNyC del COIB • Organización de la 3.a Semana Natural del COIB. En esta edición se presenta la 1.a Exposición «20 años de terapias en el COIB», que recoge la evolución e hitos conseguidos desde la Comisión. Durante la semana se acoge la reunión del CHEE en Barcelona, el 22 de abril. • La responsable de la Comisión, Montserrat Bayego, se integra en la comisión organizadora de la ExpoEcoSalud 2017 de la Fira de Barcelona. • Se inicia el proyecto para publicar un libro sobre toda la actividad de terapias desarrolladas en el COIB desde sus inicios • El Máster de Medicina Naturista y Enfermería Naturista queda suspendido por cuestiones administrativas ajenas al COIB y por desinterés por parte del COMB. Se valoran otras opciones para dar continuidad al máster para la vertiente enfermera.

• Posicionamiento del Grupo de Terapias Complementarias de la CAMFiC, suscrita como reflexión propia en la Comisión.(28) • Se aprueban dos nuevos DAC • Sandra Gómez se incorpora a la Comisión

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• Se constituye ABITENA, Asociación Balear de Enfermería en Terapias Naturales

• Lectura de tesis doctoral. Esmel-Esmel N. Influencia de la Reflexología en la calidad de vida de los estudiantes de enfermería. TDX (Tesis doctoral en Red). (29) • Lectura de tesis doctoral. Riba Bellera, Lydia. (2016). Registro y valoración de las creencias y valores en el plan de cuidados: percepción de enfermeras de atención primaria del Instituto Catalán de la Salud (30) • La Universidad de Barcelona, la Universidad Pompeu Fabra y la Beijing University of Chinese Medicine lanzan el Máster de Medicina Tradicional China dirigido a médicos y médicas. Actualmente se encuentra en su 4.a edición.

2017

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

La Comisión TNyC del COIB

Ámbito Universitario

• Organización de la 4.a Semana Natural y de la 3.a Jornada Natural de Otoño.

• Lectura tesis doctoral. Fernández-Cervilla AB. Eficacia del Reiki sobre la regularización de la tensión arterial en personas con hipertensión arterial. (31)

• En abril, presencia en ExpoEcoSalud Barcelona con estand propio, comunicación de proyectos clave del COIB y programación de actividades.

• Lectura tesis doctoral. Miguel A, Hernandez G, Gonzalez EN, et al. Terapias complementarias: Una mirada desde la experiencia de enfermeros de Lanzarote y Gran Canaria.

• La Comisión decide no organizar más aulas a partir del curso 2017-18 y dar prioridad a otros acontecimientos y tareas internas. • Se establece relación profesional con la Asociación de Oncología Integrativa y con la plataforma ONMINTS, con la participación de enfermeras en su programa. • Se aprueban dos nuevos DAC

Estand del COIB en ExpoEcoSalut. Archivo COIB

• Las Escuelas Universitarias Gimbernat (EUG)/UAB lanzan la 1.a edición del Posgrado en acupuntura y dolor para médicos, fisioterapeutas y enfermeras. Actualmente se encuentra en la 3.a edición. • Lectura tesis doctoral. Blanco Calláis, Salvadora. Las hierbas curanderas para cuidados de salud en un entorno rural. (32)

2018 La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• Organización de la 5.a Semana Natural y de la 4.a Jornada Natural de Otoño

• Desde el departamento de Salud Laboral del Hospital Clínic se ofrecen terapias naturales a los trabajadores que lo piden. Las terapias son impartidas por dos enfermeros del centro y con el voluntariado de la Asociación de Terapeutas de Reiki de Cataluña

• El EUI Sant Joan de Déu ofrece el posgrado en terapia ayurvédica 2018-2020

• Se consigue la acreditación de Level 2 del Bach Centre de Inglaterra, hecho que convierte al COIB en centro acreditado para la formación de esta materia.

MÁSTER EN INTERVENCIONES AUTÓNOMAS COMPLEMENTARIAS EN LOS CUIDADOS ENFERMEROS

• La Universidad de Girona lanza la 1.a edición del Máster en Musicoterapia Transcultural 2018-2020

• El Departament de Salut impulsa el Proyecto de orden por la cual se crea la Comisión Asesora en terapias complementarias para tratar el cáncer y otras enfermedades graves de la que el Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya debe formar parte. Desde el COIB no se presentan alegaciones. Proyecto en espera

• Se lanza el Máster de Intervenciones Autónomas Complementarias en los cuidados enfermeros 2018-2020 de la Universidad de Barcelona, y con el COIB como responsable del diseño, organización e impartición del contenido.

www.coib.cat/intervencions

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

• En noviembre, los ministerios de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, y de Ciencia, Innovación y Universidades presentan el Plan contra las pseudoterapias y las pseudociencias. (33) • Documento de posición del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya: «Principios para el uso médico de las terapias complementarias», julio de 2018. (34)

2019

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

La Comisión TNyC del COIB

Cataluña y España

Ámbito Universitario

• Organización de las 1.as Jornadas Naturales de Primavera.

• Los ministerios de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, y de Ciencia, Innovación y Universidades lanzan la campaña @coNprueba, que forma parte del Plan contra las pseudoterapias y las pseudociencias. Presentan un informe o lista elaborada por REDETS en el que se identifican 139 técnicas. De estas, 73 se consideran pseudoterapias y las otras 66 están en estudio, puesto que sí se han encontrado publicaciones científicas relativas a estas prácticas. (36)

• Las terapias naturales forman parte de los estudios de grado como asignaturas optativas en la Fundación Universitaria del Bages (FUB), en la Escuela Superior de Ciencias de la Salud (Tecnocampus), en la EUI de la Universidad de Barcelona, la EUI Gimbernat, la EUI Sant Joan de Déu, la EUI Sant Pau, el EUI Vic, la Facultad de Ciencias de la Salud Blanquera y la Universidad Internacional de Cataluña. Solo en la Escuela Superior de Enfermería del Mar se trata de una asignatura obligatoria.

• El COIB publica la actualización de la «Guía de buenas prácticas basada en la evidencia», con un total de 25 terapias analizadas (35) • Se aprueba 1 DAC

• La Universidad de Murcia ofrece titulación propia con el curso Especialista Universitario en monitor de mindfulness, 2019-2020 • Máster en Musicoterapia Avanzada y Aplicaciones de la Universidad Autónoma de Madrid, 2019-2020 • Lectura tesis doctoral. Navarro Martínez, Rosa Maria. Costumbres y remedios ancestrales de las parteras tradicionales de la etnia fang de Guinea Equatorial Mbie Binga (37)

• En formación de Máster, el EUI Sant Joan de Déu tiene títulos propios en Medicina Tradicional China y Acupuntura, terapia ayurvédica, valoración energética y acupuntura, y formación continuada para acupuntores.

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Notas a pie de página

18. https://www.boe.es/eli/es/l/2009/12/22/25/dof/spa/pdf

1. http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?pubRef=-//EP// NONSGML+REPORT+A4-1997-0075+0+DOC+PDF+V0//ES

19. http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_Sistema_de_salut/CBC/recursos/documents_tematica/terapies_no_convencionals.pdf

2. https://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?pubRef=-//EP//TEXT+REPORT+A4-1997-0075+0+DOC+XML+V0//ES

20. https://apps.who.int/medicinedocs/en/m/abstract/Js21477es/

3. http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_Sistema_de_salut/CBC/recursos/documents_tematica/terapies_no_convencionals.pdf 4. https://portaljuridic.gencat.cat/ca/pjur_ocults/pjur_resultats_fitxa/?action=fitxa&mode=single&documentId=678289&language=ca_ES 5. https://cgcom.es/sites/default/files/25_informe.pdf

22. https://pbcoib.blob.core.windows.net/coib-publish/invar/0ac52349a082-4ab3-8c5b-6da9cc71db00 23. https://www.mscbs.gob.es/novedades/docs/analisisSituacionTNatu.pdf 24. https://redets.mscbs.gob.es/conocenos/quienesSomos/home.htm

6. López Ruiz, Julia. (2003). Instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros: toma de posición. Enfermería Clínica. 13. 227–236. 10.1016/S1130-8621(03)73813-3.)

25. https://www.aetsa.org/publicacion/seguridad-de-las-terapias-naturales-con-repercusion-directa-sobre-la-salud-acupuntura/

7. https://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s2299s/s2299s.pdf

26. http://eprints.ucm.es/21927/1/T34576.pdf

8. https://pbcoib.blob.core.windows.net/coib-publish/invar/d76e222f9990-4b06-9e40-c0884ca7ce2b

27. http://eprints.ucm.es/21993/1/T34585.pdf

9. http://apps.who.int/gb/archive/pdf_files/WHA56/sa56r31.pdf

28. https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/134964/EMS_TESI.pdf

10. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2003-19572

29. https://pbcoib.blob.core.windows.net/coib-publish/invar/7856802246ca-4150-8645-11e825025fbd

11. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=DOUE-L-2004-80951

30. http://gestor.camfic.cat//uploads/ITEM_6460.pdf

12. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2004-2225

31. http://www.tesisenred.net/handle/10803/401576

13. https://www.coib.cat/ca-es/col-legiades/acreditacio-professional-del-coib-dac-s.html

32. https://www.tesisenred.net/handle/10803/399294

14. https://dogc.gencat.cat/es/pdogc_canals_interns/pdogc_sumari_del_ dogc/?numDOGC=4812&anexos=1 15. http://projectes.camfic.cat/camfic/seccions/Publicacions/Linea_Editorial/Medicina_Natural_Basada_Evidencia.aspx 16. http://hdl.handle.net/10952/55

21. https://pbcoib.blob.core.windows.net/coib-publish/invar/fd7cfefc-a2ce-4118-b4cf-ae69c5f9afa9

17. https://www.who.int/medicines/areas/traditional/TRM_BeijingDeclarationSP.pdf

33. http://hdl.handle.net/10803/457141 34. https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/461887/TESI.pdf?sequence=1 35. https://www.conprueba.es/pdfs/plan-pseudoterapias.pdf 36. https://www.comb.cat/Upload/Documents/8083.PDF 37. https://issuu.com/coib/docs/guiaevidenciastnyc_2018_cast 38. https://www.conprueba.es/pdfs/evaluabilidad-pseudoterapias-informate.pdf 39. http://repositori.uvic.cat/handle/10854/5580?show=full

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Conversaciones cruzadas

Este capítulo recoge las diferentes visiones de algunas de las enfermeras que formaron parte de aquella primera Comisión de Terapias Naturales y Complementarias, nacida en 1995. Ocho enfermeras que comparten recuerdos, anhelos y experiencias con las actuales integrantes de la Comisión a través de la conversación entre compañeras. Un viaje emocional a lo largo de 25 años de trabajo en el seno de la Comisión en el que se mezclan las historias personales de estas pioneras.

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Núria Rosell Reig 4/7/1954 Enfermera asistencial, especialista en Salud Mental Miembro de la Comisión de 2006 a 2012

uando Núria Rosell llegó a la Comisión de TNyC, esta ya llevaba existiendo desde hacía una década, pero su trabajo e implicación a lo largo de seis años, en un momento de importantes avances para este grupo, dejó huella. Se sienta a hablar con Carolina Rebato, enfermera asistencial e investigadora y actual miembro de la Comisión. Rosell creció con una Núria Rosell abuela naturista. Por «Las enfermeras han encontratanto, el destino le tenía que llevar a entender el do, en las TNyC, un buen campo entorno de las terapias de actuación que les permite reanaturales como algo lizar intervenciones propias sin que formaba parte de su depender de nadie» vida. «¿Piensas que de aquí te viene el interés?», pregunta Carolina Rebato. «Sí, a través de mi abuela conocí los baños de sol y marinos, la dieta ovolácteovegetariana, el naturismo, la fitoterapia…», relata Rosell.

Después de formarse en intervenciones autónomas enfermeras en la Escuela Universitaria de Enfermería Santa Madrona, siguió formándose en masaje ayurvédico o en Kundalini yoga, entre otros. «Supongo que busqué estas terapias porque necesitaba tener equilibrio y serenidad para poder afrontar todo el sufrimiento que veía en cuidados intensivos del Hospital Vall d’Hebron, donde trabajaba entonces», explica.

«En este momento empiezas a implementar algunas cosas en la unidad, como el uso de mantras o relajación, ¿pudiste llevar más cosas a la práctica?», quiere saber Rebato. «Sí, sobre todo aconsejaba sobre la terapia floral. A menudo los médicos me pedían empezar por aquí antes de iniciar un tratamiento farmacológico en casos de afrontamientos inefectivos o problemas de ansiedad», explica Núria Rosell, «pero lo que realmente cambió mi vida fue el mindfulness». En este momento, y gracias a la formación recibida con el programa del doctor Jon Kabat-Zinn, del Centro Médico de la Universidad de Massachussets, en Estados Unidos, Rosell puso en marcha, en 2012, programas de MBSR (mindfulness-based stress reduction) en el centro de atención primaria en el que trabajaba, una tarea de la que ya ha pasado el relevo por su jubilación. «Y ahora que te jubilas, Nú- Carolina Rebato ria, si miras hacia atrás, ¿qué «Todavía estamos en un movaloración haces de la situamento en el que no se acepción de las enfermeras y las TNyC?», interviene Carolina tan las TNyC, quizás porque Rebato. Núria Rosell se toma se pide una evidencia tipo 1a unos segundos para pensar y esto es complicado con las la respuesta. «Pienso que terapias» las enfermeras han encontrado en las TNyC un buen campo de actuación que les permite realizar intervenciones propias sin depender de nadie. Da autonomía», reflexiona, «cada vez, estas se incorporan más a la práctica diaria».

Carolina Rebato Garay 4/06/1962 Enfermera asistencial e investigadora Miembro de la Comisión desde 2015

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Se define como optimista, de las que siempre ha visto el vaso medio lleno. «La vida me ha demostrado que, si trabajas, si eres una persona tenaz e ilusionada, las cosas salen», dice Rosell, «pero es cierto que cuesta mucho salir adelante. Nos tenemos que fijar en otros países que son líderes en esto, como Estados Unidos, Alemania, Francia, Suiza, Suecia, Rusia o Japón», concluye. «Y tenemos que hacer mucha investigación cualitativa para mostrar el beneficio de las TNyC en la calidad de vida de las personas», añade.

De su paso por la Comisión recuerda la participación en la comisión de expertas para analizar las medicinas no convencionales, las diferentes jornadas que se organizaron, el documento marco y la organización fallida del que tenía que ser el 1.er Congreso Internacional de TNyC en Enfermería y que finalmente no se llevó a cabo. Y, sobre todo, la formación. «Era crucial, sigue siéndolo», dice Rosell, «habría que ofrecer la formación de manera integral en el grado y después hacer todas las maestrías que quieras».

«Pero todavía estamos en un momento en el que no se aceptan las TNyC, quizás porque se pide una evidencia tipo 1a, y esto es complicado con las terapias», abre el melón de la discusión Carolina Rebato. «Pues aquí está el tema», responde Rosell, «tenemos que trabajar para avanzar todavía más».

Núria Rosell hace memoria con voz pausada. Un reflejo de su espíritu sereno y tranquilo que afirma ha aprendido de las TNyC. «Las terapias, especialmente el mindfulness, me han aportado concentración y capacidad de resolución, cambiaron mi relación terapéutica, quizás por ser más consciente de todo», concluye con una sonrisa.

Convencida de que las TNyC forman parte de la esencia enfermera, reivindica «el enorme trabajo» que se hizo desde la Comisión. «¿Qué os pedía la comunidad enfermera en aquellos momentos?», quiere saber Carolina Rebato. «Básicamente», explica Núria Rosell, «que el Colegio trabajara para la profesionalización, la formación y la acreditación». Cabe pensar que es un momento, a mediados de los años 90, en el que hay un vacío en la regulación, un auge en el uso y la demanda. Muchas enfermeras que querían formarse y otras que estaban trabajando en el ámbito del ejercicio libre estaban más desprotegidas. «De hecho, no sabíamos ni cuántas eran las enfermeras con formación y las que, además de la formación, ejercían con TNyC», explica Rosell. «Esto también era importante», añade. Para Rosell, los Diplomas de Acreditación y Capacitación (DAC) fueron importantísimos. «El Departament de Salut nos apoyaba a pesar de que tuvimos alguna traba con el colectivo médico», recuerda. «¡Pero si el modelo era exactamente igual que el que usaba el Col·legi de Metges de Barcelona!», dice Rebato. «Sí, pero ellos nos intentaban frenar porque querían conservar la prescripción y práctica de estas terapias y, está claro, esto tiene que ser compartido», explica Núria Rosell, «tenemos conocimientos y capacidades. Hay que llegar a un consenso, nos tendremos que ponernos de acuerdo. Y si no es así, nosotras las enfermeras tenemos que continuar nuestro camino». 80

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Maria Rosa Ferrer de Dios 15/03/1954 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión, de 1995 a 2002

ste es un encuentro entre dos enfermeras que, al conversar, tienen muchas cosas en común. Sobre todo, una manera de abordar el uso de las terapias naturales y complementarias desde la naturalidad y el pragmatismo. Maria Rosa Ferrer, enfermera asistencial y docente, que formó parte de aquella primera Comisión, se sienta a conversar con Montserrat Bayego, enfermera asistencial en ejercicio libre, docente y coordinadora de la Comisión de TNyC del COIB durante los últimos 8 años. La experiencia vivida por Maria Rosa en un momento concreto de su vida, mientras era estudiante de enfermería, marcó un punto de inflexión en su interés por las TNyC y la ha acompañado en diferentes momentos en que ha necesitado poner en valor aquellas «pequeñas cosas» que podemos hacer para mejorar el bienestar de las personas.

«En mi casa éramos muy Maria Rosa Ferrer de hacer infusiones y ma- «Se tendría que integrar una parceraciones. A los 18 años mi abuela tenía unos te de las TNyC, aquello que se dolores reumáticos muy puede hacer de verdad, que sea fuertes y la acompañé a útil y práctico en el sector públiver a un pastor de ovejas co, y volver a introducirlo en toque decía que la podía ayudar a calmar el do- das las asignaturas de grado» lor», rememora Ferrer, «vi que le pasaba las manos por encima. La tercera vez que la acompañé, este hombre —que lo hacía de manera desinteresada— me explicó lo qué hacía. Cuando acabó, yo le dije que era estudiante de enfermería y que estas cosas a mí no… pero él me dijo que estaba seguro de

Montserrat Bayego Salvador 8/08/1957 Enfermera asistencial y docente, especialista en enfermería pediátrica y matrona Miembro de la Comisión desde 2011

que algún día, como enfermera, lo usaría». Un tiempo después, con la abuela ya muy enferma, pudo comprobar por sí misma cómo el tacto terapéutico que le aplicaba la ayudaba a mejorar los efectos de la quimioterapia o cómo consiguió drenar un derramamiento aplicando miel y tacto en la zona. «¡Esta experiencia directa te debió abrir los ojos!», interviene Montserrat Bayego, «en aquella época tú ya hacías algunas intervenciones similares en el Hospital del Mar, ¿verdad?». «Sí, hacíamos pequeñas actuaciones con el tacto, para el dolor, con la miel para Montserrat Bayego derramamientos o con el «Es un problema eterno de las aceite de oliva para picores, enfermeras, que no conocen íbamos comparando con la medicación tradicional», ex- todo el potencial que las plica Ferrer. Para ella, estaba TNyC les puede ofrecer» muy claro que este conocimiento empírico se tenía que poder aplicar en el hospital. Eran los años 1976 y 1977, una época políticamente convulsa y que también afectó a las organizaciones sanitarias. «Lamentablemente», añade la enfermera, «no conseguimos conservar todo lo que teníamos registrado sobre las actuaciones que hicimos». No ha sido así con todas las intervenciones que Ferrer ha hecho, desde 1987, como enfermera en una consulta del ámbito privado. «Tengo todos los casos e intervenciones registrados, algunos de ellos realmente sorprendentes», explica, «al principio no me hacían mucho caso, pero con el tiempo los colegas médicos me enviaban casos». «Yo siempre decía: ¡que esto no es Lourdes! Pero en una ocasión in-

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cluso ayudé a detectar un tumor que el médico había descartado desde un comienzo gracias a que noté una diferencia durante el tacto. Y le salvamos la vida». «Te preguntaría qué te han aportado personalmente las TNyC», dice Bayego, «pero escuchándote está claro que es una forma diferente de ver la vida». «Totalmente», ratifica Maria Rosa, «es muy gratificante, además, cuando ves que tu intervención marca la diferencia». «En el caso de los cuidados paliativos», explica, «está clarísimo, yo lo viví con mi propia madre cuando todos me decían que ya no la podíamos ayudar. El tacto que le hice en sus últimos momentos la reconfortó, murió con una sonrisa». «Sí, a menudo estos casos hacen que me pregunte si el sistema realmente trabaja para curar a la gente o para ayudarla en su bienestar», añade Montserrat Bayego, «las personas tienen que poder pedir lo que necesitan, es un derecho». «Bien, Montse, ya sabes que a menudo quien se rebela contra aquello que está establecido, es maltratado. Literalmente», explica Ferrer, «que las TNyC estén en los NIC, en todo el sistema de salud de España, y que no se puedan utilizar es alucinante. Tienes el derecho de pedirlo, pero no de recibirlo. Es triste». Ferrer apunta que el único hospital que dio un paso importante, hacia el año 2000, fue el Hospital Universitario La Paz, de Madrid. «Me pidieron un capítulo en el libro de paliativos dedicado a terapias naturales y el funcionamiento de las más asequibles», recuerda. Un encargo que le llegó por su experiencia docente durante diez años en el Máster de Paliativos del Hospital Duran i Reynals, acreditado por la UB, UAB, UPF y UV, donde impartía Cuidados Tradicionales/Naturales. «Si es que cuando haces una intervención de este tipo», cuenta la actual coordinadora de la Comisión, «no se nota ni que lo haces, solo lo nota la persona que lo recibe. Es un problema eterno de las enfermeras, que no conocen todo el potencial que las TNyC les puede ofrecer». El reto de integrar las TNyC en la formación de grado de manera transversal

Maria Rosa Ferrer se incorporó a la docencia enfermera en un momento determinante para la profesión, en 1977, primero en la Escuela del Mar y después en la Escuela de Enfermería de Santa Madrona, en 1982. «Cuando empecé con la docencia yo era muy joven y era una época de grandes cambios políticos, y el momento de paso de la titulación de ATS a diplomatura», recuerda la enfermera.

Ferrer consiguió montar la Escuela del Mar, con 370 alumnos, el curso 1977-78, recogiendo todavía los últimos ATS, que en Barcelona todavía podían cursar los estudios. Y lo hacía como directora de la escuela, la primera nombrada en toda España. Aquellos fueron los últimos ATS, «aquella fue una lucha bastante bestia», recuerda. «¿Y en aquellos momentos las TNyC estaban presentes al inicio de la diplomatura?», pregunta Bayego. «No, estábamos haciendo los programas, en los que no nos aceptaban estas materias, pero de alguna manera lo incorporábamos», explica Ferrer, «había muchas profesoras que sí que explicaban cosas concretas en clase, como el uso de la miel, el aceite, etc.». «¿Y cómo tenemos que abordar la presencia de las TNyC en la formación de grado?», le pregunta Bayego. «Mi visión es que se tendría que integrar una parte, aquello que se puede hacer de verdad, que sea útil y práctico en el sector público, volver a introducirlo en todas las asignaturas. La gente debe tener opción de poder elegir lo que le funciona mejor. Para dar esta opción, la enfermera también debe tener estas opciones y se le tiene que reconocer», concluye Ferrer. En este punto, Ferrer recuerda el agravio comparativo que supone que en Europa salgan de los estudios con el máster hecho y que en España solo salgan con el título de grado. «Así pues hay que ir a la base», apunta Montserrat Bayego. «Sí, para mí está claro», prosigue Ferrer, «las TNyC tienen que integrarse en el grado de manera transversal. Hay conocimientos que son muy nuestros, como la fitoterapia o la aplicación de compresas y cataplasmas. Todo este conocimiento tendría que estar presente y después profundizarse fuera del grado. Hay materias, como la acupuntura o las Flores de Bach, por ejemplo, que requieren de profundidad en el estudio». «En el caso de la Comisión de TNyC», añade Ferrer, «la formación era un aspecto clave. En el COIB no había, se hacían algunos cursos en la Escuela de Santa Madrona. Pusimos en marcha el primer curso en el COIB en 1995, y en 1997 ya hicimos el primer congreso de terapias naturales». «¿Y tuvisteis dificultades con estos cursos?», pregunta Bayego. «No, porque la gente tenía muchas ganas, algunos cursos los repetimos porque había demanda, responde Ferrer. «En Cataluña somos de los países que empezamos antes a trabajar con este tema y en el ICS se hacían formaciones a médicos y enfermeras ya en la década de los 90», explica Maria Rosa Ferrer. 85

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Wai Wai Cho Sum 13/01/1958 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión, de 1995 a 2002 y desde 2011 hasta la actualidad

ai Wai Cho Sum es la única integrante del primer grupo de enfermeras que iniciaron el camino de la Comisión que todavía forma parte de ella, con una interrupción de nueve años. Se encuentra para hablar con Esther Vernet, colega de la Comisión y a quien le une muchos intereses comunes en las TNyC.

«Tu visión es privilegiada», le dice Esther Vernet, «has estado desde el principio de la Comisión». «Sí, y te tengo que decir que yo veo un futuro prometedor», explica Wai Wai Cho Sum, «lo veo a diario con el gran interés que demuestran mis alumnos de 4.o, en la universidad. Pienso que las enfermeras tienen mucho camino por recorrer todavía». Cho Sum, nacida en Hong Kong, se inició en la acupuntura desde muy joven, ayudando a una amiga de la familia que la practicaba. Después de cursar acupuntura en la Wai Wai Cho Sum Jinan University (China), «La formación en el COIB persiguió formándose en Cataluña con el Posgrado en mitió que las enfermeras conoTerapias Naturales en la cieran las TNyC dentro del conUniversidad Autónoma de texto enfermero» Barcelona o en Tacto Terapéutico, con cursos realizados en la Escuela Universitaria de Enfermería de Santa Madrona, entre otros. 86

«Enseguida me di cuenta de los beneficios de la acupuntura», explica Wai Wai, «y de hecho ha sido siempre mi trabajo, desde 1986

Esther Vernet Martin 15/12/1962 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión desde 2015

hasta ahora, trabajando como autónoma y terapeuta». «En esto compartimos intereses», dice Vernet, «yo también trabajo como autónoma en el ámbito de las TNyC y ambas compaginamos la docencia». La formación, uno de los grandes ejes de trabajo de la Comisión, ha sido una preocupación constante. «Ya desde el inicio», comenta Cho Sum, «teníamos mucho Esther Vernet interés en que la formación de las TNyC fuera «A veces tengo la sensación de regulada y entrara en que las que nos dedicamos a las las universidades, para TNyC somos un poco las grandes darle una estructura más desconocidas» formal». El hecho de que el COIB empezara a ofrecer formación en el seno de la organización colegial lo valora Cho Sum como un momento clave: «permitió que las enfermeras conocieran las TNyC dentro del contexto enfermero, pienso que esto fue bastante importante». «Supongo que esto significaba que las enfermeras tenían posibilidad de conocer las TNyC en el contexto de la profesión y con la certeza de que la formación era rigurosa», reafirma Vernet. Wai Wai Cho Sum apunta la organización del primer congreso nacional en la libreta de los recuerdos de aquellos primeros años. «Nos permitió ponernos en contacto con colegas de otras comunidades y empezar a construir una red de enfermeras interesadas en las TNyC que con los años ha ido creciendo y retroalimentándose», explica. 87

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Cohesionar las enfermeras Cuando se creó la Comisión, en 1995, había ya muchas enfermeras y enfermeros que estaban realizando intervenciones en diferentes ámbitos. «Formar la Comisión y empezar a trabajar sobre temas reales y fundamentales nos permitió visibilizarnos, cohesionarnos como grupo y trabajar juntos para ir consiguiendo los hitos que nos proponíamos», recuerda Wai Wai Cho Sum. «Es cierto que hemos evolucionado mucho», añade Esther Vernet, «pero a veces tengo la sensación de que las que nos dedicamos a las TNyC somos un poco las grandes desconocidas».

nomo», añade, «que se refleja y hace visible a un mayor número de enfermeras en el ejercicio libre. Además, se ha abierto un espacio con unas perspectivas más amplias para nuestra profesión». Vernet asiente: «comparto totalmente lo que dices». Esther no quiere dejar pasar la oportunidad de agradecer a Wai Wai sus aportaciones. «Sigue así», le dice, «y no pares, porque nuestro colectivo y nuestra sociedad necesita personas como tú, que con su aportación nos puedan aportar un mundo mejor».

Desde entonces, la Comisión ha ido logrando sus proyectos orientados a la formación, el reconocimiento profesional y la regulación. «Pienso que la evolución ha sido importante a pesar de que la práctica no está todavía normalizada», dice Cho Sum, «pero sí que hay pequeñas incursiones de profesionales que incluyen estas intervenciones en el día a día. No tenemos una regulación, pero tenemos los DAC, que también aportan regularidad a estas prácticas», concluye. Optimista sobre el futuro de las TNyC y las enfermeras, Wai Wai Cho Sum reconoce que su conocimiento sobre las TNyC le ha ayudado a ver de una manera diferente a las personas, el desarrollo de patologías y la posibilidad de tratar las diferentes enfermedades. «Creo que tengo quizás una visión más global de los problemas de salud», dice. «Estoy segura de que las nuevas generaciones de enfermeras encontrarán la manera de aplicar pequeñas intervenciones en su día a día y ayudar así a las personas», explica Wai Wai, «lo veo cada día en los ojos de mis alumnos, la ilusión y el interés».

«Como ya sabes, la palabra “reflexiones”, en la mayoría de mis publicaciones (ya sean en los cuentos o en los títulos de algún libro en concreto) ocupan una parte muy importante de mis escritos», le dice Esther Vernet a su compañera, «¿qué reflexiones aportarías a este recorrido de las Terapias Naturales en Enfermería?». Para Wai Wai las Terapias Naturales han proporcionado un «nuevo enfoque en los cuidados. Este conocimiento nos ha ayudado a tener una mayor conciencia en el autocuidado, tanto para nosotras mismas como para las personas que atendemos». «Nos ha permitido tener un papel autó-

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M. Alba Montserrat López López 13/04/1958 Enfermera asistencial y gestión Miembro de la Comisión de 1995 a 2002

e encuentran dos enfermeras de generaciones diferentes pero que convergen en una conversación con muchos puntos en común. Alba López, enfermera asistencial en el Hospital Clínic, fue una de las integrantes fundadoras de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias del COIB hasta 2002. Todavía tenían que pasar catorce años hasta que se incorporara Sandra Gómez, enfermera asistencial en ejercicio libre y docente en la Universidad de Barcelona. «¿Crees que la situación es muy diferente ahora?», pregunta Sandra Gómez. «No mucho», explica Alba López, «a pesar del trabajo realizado estos 25 años y que es mucho y muy importante, no Alba López hemos conseguido el reco- «Necesitamos una formanocimiento que las TNyC ne- ción universitaria reglada y cesitan». La valoración de la exclusivamente enfermera» evolución en el desarrollo de las terapias naturales en nuestro país es positiva pero excesivamente lenta. Un diagnóstico en el que ambas enfermeras coinciden.

«La relación con las instituciones para el reconocimiento siempre fue lo más difícil de aquella época», rememora López, «y, de hecho, es donde no hemos conseguido avanzar, a pesar de los intentos». En el otro lado de la balanza, no obstante, pone en valor los grandes hitos de la Comisión. Es el caso del documento marco, la formación per-

manente y el hecho de sentir que el colegio profesional daba amparo a todas las enfermeras y enfermeros que trabajaban y que tenían un marco bajo el cual guiarse. «Sí, estas primeras acciones nos han marcado el camino a lo largo de los años», añade Gómez. «Es que al inicio era un tema que no se había trabajado», sigue Alba López, «nos centramos en fijar unas bases sobre las que se pudiera regular y por eso era básico consensuar un marco de actuación e incentivar la formación». Positiva de la cabeza a los pies, Alba López tiene una anécdota para cada pregunta que se le plantea. Con sentido del humor y con la tranquilidad de hacer lo que cree que es correcto. «Esta es una de las cosas que me han aportado las terapias naturales: paz, bienes- Sandra Gómez tar y la capacidad de cuidar de «Es una cuestión de actitud, las personas con una mirada la persona tiene que poder más global». En esto coincide escoger si una terapia la bastante con Sandra, especiali- hace sentir bien, si la ayuda» zada en enfermería integrativa. «Es una cuestión de actitud, la persona tiene que poder escoger si una terapia la hace sentir bien, si la ayuda», añade Gómez. «Una buena filosofía», afirma López.

Sandra Gómez Valor 22/06/1975 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión desde 2016

25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

Cuando tienes las terapias naturales en casa Alba López tenía las terapias naturales en casa. Con una abuela «bruja» —como ella dice en tono burlón— con grandes conocimientos sobre plantas medicinales y un padre que pronto se benefició de las ventajas de la acupuntura, parecía natural que ella heredara el interés. «Yo, con 14 o 15 años, ya me hice voluntaria de la Cruz Roja», recuerda, «cuidar de las personas era lo que me gustaba desde siempre y mi padre me insistía mucho en que me dedicara “a esto”, como él decía».

Alba López no quiere cerrar la conversación sin destacar algo que conserva de aquella etapa de vida, entre 1994 y 2002, en la que formó parte de la Comisión. «La camaradería, la amistad que hemos mantenido durante muchos años», explica con mirada cálida, «pasan los años, pero siempre tenemos este nexo a pesar de que cada una tenga intereses diferentes. Me ha aportado mucho a nivel personal y ha valido mucho la pena», destaca López.

Alba López dio el giro hacia la Medicina Tradicional China (MTC), la terapia que más ha practicado, de la mano de un médico que la introdujo en la rama más tradicionalista. A pesar de que su ámbito de trabajo, el hospitalario, no le ha permitido aplicarlo de una manera extensa, «he ido tirando de intervenciones cuando he tenido la oportunidad, pero es muy difícil», explica. «En aquella época, cuando creamos la Comisión, vivimos como un gran hito que las compañeras del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau consiguieran llevar a cabo las primeras técnicas de relajación y visualización ante la carencia de otros sistemas de sedación en pruebas diagnósticas», recuerda la enfermera, «pero esto no pasaba en otros centros». Ha llovido mucho desde entonces, pero López tiene la sensación de que las cosas no se han movido mucho. «Nos han puesto muchos palos en las ruedas», afirma a la vez que Gómez lo confirma. «Costará mucho, pero algún día se normalizará. Cuando las enfermeras nos lo creamos más, que somos enfermeras, conseguiremos más cosas. Incluso para la profesión. Nosotras tenemos un campo y tenemos que luchar por este campo», reflexiona, «también pienso que las nuevas generaciones, que ya están graduadas, se incorporan más seguras en este sentido».

«Un deseo de futuro», pide Sandra Gómez. No hay que pensarlo mucho. Alba López lo tiene claro. «Necesitamos una formación universitaria reglada y exclusivamente enfermera, que englobe todas las terapias que podemos realizar, tener este campo abierto.» «Si sigue habiendo profesionales interesadas se puede conseguir, a pesar de las dificultades», desea López.

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Carme Font Roca 31/1/1959 Enfermera asistencial Miembro de la Comisión, de 1995 a 2002

e sientan a hablar dos compañeras del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Carme Font, enfermera del área quirúrgica y una de las impulsoras de la Comisión hace 25 años, y Mercedes Herrero, enfermera en el servicio de Microbiología del mismo hospital. Las une, por tanto, un espacio de trabajo en el que en los años 90 se vivía el uso de las terapias naturales como un beneficio para el usuario en el tratamiento del dolor. La visión del uso de las terapias naturales desde el ámbito hospitalario tiene en ellas dos testigos de épocas diferentes. Carme Font, que entró en la junta de gobierno del COIB en 1994, fue pieza Carme Font clave para impulsar la Comi- «Mirando atrás, ha valido la sión de Terapias Naturales y pena, a pesar de que siento Complementarias y el Grup 65, que en general se han dado ambos grupos vigentes y con pasos atrás» una actividad más que destacable. Mercedes Herrero se incorporó a la Comisión en 2011, justo cuando Font ya estaba saliendo.

«Empezamos de cero», recuerda Carme Font, «en el COIB se hacía formación, pero no había absolutamente nada más, ningún tipo de estructura con la que trabajar». El desafío de construir un grupo sólido que trabajara por el desarrollo de la práctica enfermera en el ámbito de las terapias no era poca cosa. «Además, en aquella época había muy poco conocimiento y poco criterio, veníamos de la época de ATS, con una formación muy diferente de cuando ya pasó a ser

Mercedes Herrero Rabanete 18/05/1956 Enfermera asistencial Miembro de la Comisión desde 2011

una diplomatura», añade Herrero. De hecho, Carme Font pertenece a la primera generación de diplomadas en enfermería, un cambio que conduciría posteriormente a la formación de grado en la que ya se incorporan más tarde asignaturas relacionadas con las TNyC. Carme Font, que confiesa que no ha realizado formación específica ni ha ejercido profesionalmente con terapias naturales es, no obstante, una persona referente en aquella primera Comisión que consiguió asentar las bases en cuestiones clave como el documento marco, la formación, los primeros contactos con la administración y las primeras jornadas en toda España. Recuerda especialmente una jornada en Sevilla, «con los compañeros de Andalucía tuvimos bastante Mercedes Herrero relación». Allá discutieron una «Realmente hicisteis un cuestión que era fundamental: trabajo increíble con el que el nombre de la cosa. «Era un las actuales miembros de tema importante, claramente la comisión seguimos trabano se podía hablar de terapias jando» alternativas, no se trata de cambiar una terapia por la otra, sino de que complementase lo que se hace. Entendemos que ayudan a todos los niveles, pero no pueden sustituir», argumenta. «Al inicio hablábamos de alternativas, pero profundizamos en esta cuestión hasta llegar al consenso de hablar de terapias naturales y complementarias», recuerda la enfermera, «la nomenclatura era importante porque afectaba a una posible regulación posterior».

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Una comisión con diferentes visiones Carme Font tenía claro el gran potencial de las terapias naturales porque siempre ha sido usuaria, «me resultan útiles y me aportan confort y bienestar». De esta experiencia personal derivó el interés profesional y, al entrar en la junta de gobierno liderada por María José Martínez, tuvo claro el objetivo de trabajar para dar un peso específico a la materia y avanzar hacia la regulación de una práctica que, para ella, ha formado parte de su entorno. «Contactamos con enfermeras interesadas en las terapias naturales y que nos conocíamos de diferentes ámbitos. Empezamos Wai Wai, Rosa, Mercè, Mariví, Teresa, Júlia», rememora Font, «todas con diferentes conocimientos y visiones, cosa que enriquecía mucho el trabajo». «Había mucha inquietud por construir una formación sólida que allanara el camino hacia la regulación», explica la enfermera, «había que darle oficialidad y pensar que podíamos incidir en las políticas de salud». Mercedes afirma con la cabeza: «Realmente hicisteis un trabajo increíble con el que las actuales miembros de la Comisión seguimos trabajando». «Mirando atrás, ha valido la pena, a pesar de que siento que en general se han dado pasos atrás», reflexiona Carme Font. «Antes todo se hacía de una manera muy natural, en los 90 las pruebas diagnósticas como la colonoscopia o la endoscopia se hacían sin sedación. Se utilizaba la relajación para ayudar a que las personas afrontaran estas pruebas sin tanto dolor y realmente funcionaba, yo misma lo experimenté». El cambio generacional y la introducción de técnicas de sedación en los hospitales hicieron que se fueran dejando de utilizar técnicas como la relajación o la acupuntura en este ámbito. «Un verdadero retroceso», añade Carme Font, desde la mirada de quien lleva toda la vida acompañando a las personas que han pasado por una cirugía. «Sí, pasamos de la época del contacto humano y empático a la era tecnológica», reflexiona Mercedes Herrero. Carme Font refuerza esta idea planteando que la profesión se tendría que replantear «cómo queremos ser como colectivo, yo echo de menos la calidez humana».

Las TNyC tienen mucho contacto humano, abordan a las personas de manera holística y es algo que ambas enfermeras encuentran que se está perdiendo, especialmente en ámbitos muy tecnificados como

son los hospitales. «Es complejo porque se juntan el propio interés que pueda tener la enfermera, con las decisiones políticas y organizativas de los centros de salud y del interés general de cada sistema de salud de regular o no la materia», apunta Carme Font. «El acompañamiento que hacemos a las personas que atendemos es básico», añade Herrero, «en este sentido, las terapias naturales pueden ayudar a mejorar la calidad de vida. Carme, ¿tú has recomendado a las personas que atiendes el uso de las terapias?» cuestiona a su colega. «Sí, claro que sí, nosotros tratamos a muchos usuarios oncológicos y siempre les digo que, sin dejar su tratamiento, las terapias les pueden ayudar a mejorar la calidad de vida, si les hace sentir mejor tendríamos que potenciarlo. Nuestra actitud como profesionales es muy importante, con actitud positiva para acompañar. La gente lo agradece, aquel momento los conforta. Son aquellas cosas que no se pueden contabilizar y que a veces no se valoran lo suficiente», responde Carme Font. De los inicios de la Comisión, Carme Font hace memoria sobre qué temas estaban sobre la mesa. Cuestiones como la terminología, la regulación, la relación con los médicos (que hace 25 años ya tenían un grupo en su colegio profesional, el COMB, dedicado a las terapias naturales) y con quienes al inicio había conflicto competencial o la necesidad de dotar las terapias naturales de una base científica más sólida y oficial, más reconocida. «Mirando al futuro», le apunta Carme a Mercedes, «pienso que todavía es necesario trabajar en la difusión y el conocimiento sobre lo que aportan las terapias naturales al bienestar de las personas».

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Mercè Arqué Blanco 9/05/1945 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión, de 1998 a 2015

ste es un reencuentro entre profesora y alumno. Los caminos de Mercè Arqué, miembro inicial de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias, y Esteve Amat, actual integrante, se vuelven a encontrar después de muchos años. Desde la admiración, Amat inicia la conversación expresando sus ganas de tener este encuentro. «Tus clases me descubrieron todo un campo», explica risueño Esteve, «realmente marcó mi orientación profesional posterior». Mercè Arqué, enfermera asistencial y docente es quien, con Júlia López, introdujo las asignaturas optativas de TNyC en la Universidad de Barcelona que permitieron que muchas enfermeras y enfermeros conocieran algo mejor estos Mercè Arqué instrumentos complementarios. Una apuesta que no hu- «Teníamos que trabajar con biera sido posible sin el res- una nomenclatura de acuerpaldo de todas las directoras do con el marco de los cuidade las Escuelas de Enferme- dos de enfermería y dentro ría, reconoce Arqué, «nos lo del marco científico». facilitaron mucho y hay que reconocerlo». «Me encantaban estas asignaturas», recuerda el enfermero, «quizás es uno de los mejores recuerdos que tengo de la universidad».

Arqué hace una pausa para recordar que durante una época incluso se hicieron asignaturas de libre elección, ampliando el abanico de enseñanza de estas terapias: reflexología, sofrología, Flores de Bach,

Esteve Amat Martín 6/05/1981 Enfermero asistencial Miembro de la Comisión desde 2015

masaje, drenaje linfático, técnica metamórfica. «Como eran asignaturas para todo el campus de Bellvitge en la UB, nos encontrábamos con que venían estudiantes de medicina, odontología, podología… durante 3 o 4 años que duró tuvimos 300 o 400 alumnos por año», rememora Arqué. «Además de estas asignaturas», explica Arqué, «a veces se hablaba en las obligatorias, pero siempre dependía de la voluntad del docente. En mi caso, que enseñaba medicoquirúrgica, siempre hablaba cuando abordábamos el tema del dolor». «Realmente has sido una persona que ha trabajado mucho para difundir el conocimiento de las TNyC, como una hormiguita», le menciona Esteve Amat. «Sí, quizás no soy muy conocida, pero he trabajado mucho para difundir Esteve Amat los beneficios de las TNyC», explica Mercè Arqué, «Cuando lo pruebas y ves que «especialmente desde la funciona, se te abre la curiosidocencia, pero también dad como profesional para pocuando estaba en la prác- der sacarle el máximo partido». tica, tanto en Suiza como en Barcelona. Siempre que tenía oportunidad hacía uso de ellas entre las compañeras o con personas que atendía». Arqué, que siempre había estado interesada en los masajes y en todo aquello que supusiera tocar a las personas con una finalidad terapéu-

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tica, se «enamoró» de la reflexología durante sus años de estancia en Ginebra (Suiza) en los 80. Allí hizo cursos con la reputada enfermera Rosette Poletti y se dio cuenta de todo el potencial que tenía. «Esto nos ha pasado a muchos», añade Amat, «cuando lo pruebas y ves que funciona, se te abre la curiosidad como profesional para poder sacarle el máximo partido».

«Es este vínculo terapéutico que estableces con las personas», prosigue Amat, «que es muy bonito y enriquecedor». «Por eso era importante para nosotros despertar esta curiosidad en la universidad, para propiciar que después cada cual pudiera ampliar sus conocimientos, y tengo el orgullo de decir que muchos lo han hecho», sonríe Arqué, «todavía me encuentro con enfermeras a las que di clase y que me lo hacen saber».

Una comisión centrada en lo que había que hacer Mercè Arqué es la integrante de la Comisión que ha formado parte más años, 17 en total. Recuerda los inicios como una época de muchas reuniones, pero poca acción. «Es normal», recuerda, «empezábamos de cero». Para ella era especialmente importante centrarse en lo que había que hacer en aquel momento, que era poner las bases científicas. «¿De qué estábamos hablando? Teníamos que trabajar con una nomenclatura de acuerdo con el marco de los cuidados de enfermería y dentro del marco científico. No podíamos irnos por las nubes», reflexiona.

Mercè Arqué es relativamente optimista respecto al futuro. «Pienso que, poco a poco, esto saldrá adelante». «Ahora le hablas a cualquier enfermera de estas técnicas y todo el mundo sabe de qué hablas, en los 80 no era así. Ha habido mucha difusión, se ha hablado. Ha ido creciendo, pero va muy despacio», lamenta Arqué. «Hay que tener en cuenta que hay muchos poderes fácticos que hacen que no se nos deje avanzar», explica. «No sé cómo acabará la historia», concluye la enfermera, «es difícil de regular, pero las enfermeras tenemos que estar dispuestas».

La enfermera reconoce la complejidad de la materia. «Siempre hay quien cree y quien es totalmente ajeno», explica, «pero nuestro trabajo entonces era poner un poco de orden y trabajar para dar a conocer las TNyC en el seno del Col·legi. Por eso también era muy importante que siempre hubiera alguna integrante que fuera de la Universidad, para dar peso a la Comisión». Revisando la actividad de la Comisión durante los años que ella ha formado parte, está especialmente contenta del apoyo que siempre ha brindado el COIB. «Pienso que es una de las comisiones más importantes que tiene», dice Arqué, «por el nivel de actividad y el adelanto que se ha conseguido en la formación, el reconocimiento profesional con los DAC... son muchos años de poner semillas». Lo que en los 80 sonaba casi «esotérico y misterioso», recuerda Mercè Arqué, ahora está mucho más normalizado a pesar del estado de opinión actual.

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«Es que la ciudadanía cada vez las usa más y las pide», piensa Esteve Amat, «al final se trata de integrar y complementar los cuidados, pero hay que dar más conocimiento al respecto». «Como profesional, te cambia la mirada», añade Mercè Arqué, «a mí me ha marcado mucho la manera de trabajar y, sobre todo, me ha hecho feliz. Sigo disfrutando mucho la reflexología».

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Júlia López Ruiz 26/09/1943 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión, de 1995 a 2002 / 2016

e encuentran dos enfermeras que han tenido y tienen un papel fundamental en la docencia enfermera y, en particular, de las terapias naturales y complementarias en el ámbito universitario. Júlia López, enfermera esencialmente docente en la Escuela Universitaria de Enfermería de la Universidad de Barcelona (UB), es miembro fundador de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias (TNyC) del COIB. Estuvo hasta el 2002 y después volvió durante un breve periodo de tiempo en 2016. En aquel momento ya hacía tres años que se había incorporado Ana Belén Fernández, doctora en enfermería y docente en la Escuela Universitaria de Enfermería de la UB.

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Júlia López recuerda que su primer contacto con las TNyC fue Júlia López en 1986 «cuando empecé a tra- «Mi interés siempre ha sido bajar en la Escuela de Enferme- situarlas en el marco conría, el Hospital de Príncipes de ceptual de los cuidados» España (hoy Escuela de Enfermería de la UB). Participé en un curso impartido por Teresa Piulachs —directora de la Escuela de Enfermería del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau— en el cual cada día había un tiempo para la relajación y nos introdujo en el enfoque holístico de la persona y de la salud, aspectos muy importantes en el enfoque enfermero y relevantes para la asignatura que yo impartía». «También fue relevante la enseñanza de Rosette Poletti, primero en mi escuela y después junto con Barbara Dobbs, en un curso de Reflexología e introducción a otras terapias, que se realizó en la Escuela de Enfermería de Santa Madrona», recuerda.

Ana Belén Fernández Cervilla 29/04/1974 Doctora en Ciencias Enfermeras y docente Miembro de la Comisión desde 2010

«¿Cuál es el camino que fuiste recorriendo hasta darte cuenta del potencial de las terapias naturales?», pregunta Ana Belén Fernández. Para López fue determinante su estudio de diferentes documentos en los que las terapias ya estaban introducidas como cuidados de enfermería. «Margarita Peya, Ana Belén Fernández directora de mi «El COIB ha mantenido su implicación escuela,», expli- y compromiso, con la continuidad de ca Júlia López, la Comisión» «nos proporcionó diferentes documentos de la Orden des Infirmières et Infermiers du Québec (OIIQ) en los que, en su enfoque holístico enfermero, las TNyC eran consideradas como instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros. Esto me llevó a reflexionar y a entender cómo enfermeras relevantes ya tenían un enfoque naturista de los cuidados, cómo F. Nightingale, F. Collière, y un enfoque que nos ofrecen teóricas enfermeras como M. Roger, J. Watson, etc.» «Mi interés por las TNyC aumentó al experimentar que, con lo poco que yo había aprendido, pude ayudar a una amiga que estaba pasando por una situación muy difícil en el trabajo y que le producía altos niveles de estrés y ansiedad», rememora López. «Supongo que el hecho de poder introducir asignaturas optativas en la escuela os hace abrir nuevas oportunidades en docencia», apunta Fernández. «Sí, diferentes profesoras empezamos a impartir cursos de Introducción a la Reflexología, a la Relajación y Visualización y al

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Masaje. Estas asignaturas tuvieron, y siguen teniendo, muy buena aceptación por parte de los alumnos, si bien, en nuestro caso, solo llegábamos a unos cincuenta o sesenta alumnos por curso», explica López. Posicionarse desde el marco conceptual de los cuidados 1995 marca el inicio de la relación de Júlia López con el COIB. «Esperanza Ballesteros, profesora de nuestra Escuela y en aquel momento miembro de la Junta de Gobierno del COIB, nos implicó a Mercè Arqué y a mí para que formáramos parte del grupo y colaborásemos en la Comisión que se estaba creando, para que lo que habíamos empezado en la Escuela con asignaturas optativas llegara al Colegio». «Además, en aquella época pasaba un poco como ahora, por ejemplo, que hay diversidad de visiones e intereses, ¿verdad?», apunta Fernández. «Sí, éramos varias enfermeras las que nos implicamos, unas con más experiencia que otras, pero todas con interés en estos conocimientos», narra Júlia López, «como en todos los grupos, no siempre hay una total confluencia de intereses o unanimidad sobre el camino a seguir y la Comisión sufrió los vaivenes que se produjeron en determinados momentos en el seno del COIB, sobre todo con cambios en su junta de gobierno». Uno de los retos al principio fue posicionar las TNyC en el marco de los cuidados, desmarcándose del concepto alternativo. «Mi interés siempre ha estado en situarlas en el marco conceptual de los cuidados y como instrumentos complementarios o intervenciones de cuidados de enfermería», afirma la enfermera ya jubilada, «he participado en diferentes acontecimientos enfermeros realizando una introducción para ellas, siempre con el objetivo de que sean consideradas así, como intervenciones autónomas enfermeras, como medios para ayudar a nuestra función de cuidar. También lo he hecho por medio de algunos artículos publicados en revistas enfermeras».

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El estudio en este ámbito ha sido una constante para Júlia López. «Colaborar en la actividad que la Comisión desarrolló y tener que escribir sobre ellas, me llevó a buscar información, documentos y artículos, que me permitieron conocer las diferentes aportaciones que han hecho profesionales del ámbito de la salud, así como posicionamientos de entidades como la OIIQ, la Asociación Americana de Enfermería Holística o la OMS», reflexiona la enfermera, «el hecho de analizar esta documentación me permitió tener una idea bastante clara de lo que las TNyC implicaban en el ámbito enfermero, su aplicación como aportación en el ámbito de la salud y la necesidad de formación en estos conocimientos».

Este papel relevante de Júlia López en docencia y difusión tiene su raíz en el hecho de que su interés por las TNyC le llegó cuando ya estaba en el ámbito de la docencia. «Ha sido en este campo en el que yo he profundizado. Escribiendo, diseñando programas, en clases, presentándolas», especifica López. La participación en congresos nacionales, con intercambio de conocimientos con profesionales de toda España, y en diferentes comisiones de salud se apuntan como momentos importantes para la Comisión. Para López fue clave, igualmente, la iniciativa de acreditar la competencia de las enfermeras en materia de TNyC. Un proceso en el que participó y que desembocaría en los Diplomas de Acreditación y Capacitación (DAC) que actualmente otorga el COIB. «Tener profesionales preparados y acreditados por el COIB en determinados conocimientos es una garantía de calidad en el uso de las terapias naturales tanto para quienes las aplican como para los que las reciben», sentencia la enfermera. Ambas enfermeras reconocen y valoran el trabajo que se ha hecho desde la Comisión a lo largo de los años en cuanto a la formación. «El COIB ha mantenido su implicación y compromiso, con la continuidad de la Comisión», asevera Ana Belen Fernández, «facilitando la organización de eventos, lo que permite su divulgación, e implicándose en la formación, como es el caso del Máster en Intervenciones autónomas complementarias en los cuidados de enfermería (UB)». Sin embargo, López lamenta que la aplicación de las terapias naturales haya quedado en una «práctica particular» de algunos profesionales, que no se haya introducido en el ámbito asistencial. «Qué piensas, Júlia, ¿tenemos futuro en este campo?», le pregunta Ana Belén Fernández a la veterana enfermera. «El futuro será positivo si las TNyC son llevadas a la práctica como cuidados, aunque estas sean consideradas como complementarias, como aportaciones especificas en el desarrollo de nuestro papel autónomo», reflexiona López, «hay que considerar cómo estas terapias pueden ayudar a que los procesos de salud o enfermedad de las personas sean más fáciles de vivir y soportar, hay que demostrarlo con investigaciones. O puede que, si no lo hacemos, otros profesionales lo hagan. Ya hay algunos estudios sobre cómo ayuda la musicoterapia, la risoterapia... Hay voluntarios que hacen relajación a enfermos y familiares en algunos centros... ¿Colaboramos con ellos? ¿O nos limitamos a observar sin implicarnos?». ¡Reto lanzado!

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Maite Orive Tatjé 27/04/1956 Enfermera asistencial y docente Miembro de la Comisión, de 1995 a 2002 / 2016

aite Orive, una de las primeras integrantes de la Comisión, se inició en el ámbito de las TNyC en los años 80. En esta conversación se encuentra con Eva Sánchez, actual integrante de la Comisión y también enfermera asistencial. «A mí me entusiasmó la integración en los ciclos de la naturaleza, el concepto del marco energético y, sobre todo, la dimensión espiritual», empieza Orive. «El hecho de poder aligerar el sufrimiento dentro de lo posible, aquel sufrimiento no contemplado en la dimensión biológica era algo que me parecía especialmente interesante», Maite Orive apunta. Maite Orive ha trabaja- «Sabiendo todo lo que podo como enfermera asistencial dían aportar las terapias, en el ámbito hospitalario y en ¿nos teníamos que quedar la atención primaria. Ella ha en- con los brazos cruzados?» contrado en las TNyC una profundidad y una capacidad de gestión de las emociones. «Yo siempre digo que me han permitido conectar conmigo misma, gestionar mejor el día a día, con todas las pequeñas crisis periódicas que te va trayendo la vida», explica.

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«¿Y conseguiste incorporarlo a tu práctica?», pregunta Sánchez. «Bueno, ya cuando realicé los estudios de acupuntura quise integrarlo a mi profesión», explica Orive, que trabaja como enfermera asistencial en su propia consulta, con especial dedicación a la acupuntura, la meditación y la reflexoterapia. «Creo, no obstante, que todavía hay muchas dificultades para incorporarlas de una manera habitual. Pue-

Eva Sánchez Morales 30/07/1977 Enfermera asistencial Miembro de la Comisión desde 2013

des hacer cositas, siempre dependiendo de donde trabajes», apunta la enfermera. «Lo cierto es que todavía es muy complicado», reafirma Eva Sánchez. «No estoy muy al tanto, pero por lo poco que conozco, se está trabajando mucho para implementarlas y los resultados son Eva Sánchez exiguos. Solo hay que ir a los «Supongo que debían ser puestos de trabajo y ver qué tiempos difíciles, empezar se está haciendo», dice Orive. desde cero no debe de ser «Realmente, no estamos donfácil» de querríamos en este sentido», concluye Sánchez. «Sí, pero también pienso que, a pesar de todo, vale la pena insistir. ¡No podemos dejar pasar una ampliación del horizonte como esta en el arte de cuidar!», expresa Maite Orive. La responsabilidad de no mirar hacia otro lado Maite Orive se acercó al Colegio con interés sobre las TNyC. «Encontré máxima disponibilidad y apertura», rememora. Orive estaba convencida de que había que trabajar para la formación y regulación de las TNyC: «Debíamos hacerlo porque si ayuda y aporta recursos para ampliar nuestra cartera de servicios, no podíamos hacer como si nada. Sabiendo todo lo que podían aportar las terapias, ¿nos teníamos que quedar con los brazos cruzados?». 107

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«Supongo que debían ser tiempos difíciles, empezar desde cero no debe de ser fácil», comenta Eva Sánchez. «La verdad es que tuvimos la colaboración del Colegio de una manera fundamental, pero también hubo mucho voluntariado por nuestra parte. ¡Estábamos muy motivadas!» Orive recuerda momentos claves durante aquellos años, como la organización del primer congreso nacional de enfermería en terapias naturales y complementarias en Barcelona, y los congresos de San Sebastián y Sevilla. La docencia, ámbito en el que Orive empezó en el COIB impartiendo Introducción a la Medicina Tradicional China, en 1996, ha sido uno de los pilares del trabajo que se llevó a cabo desde la Comisión. «¿Cómo vives tú la implementación de las terapias naturales?», le pregunta Eva Sánchez, «¿Cómo ves nuestro futuro?». «Bien, personalmente confío en que iremos mejorando esta implementación», responde Orive, «aplicar los conocimientos y las habilidades es fundamental. Cuidas con lo que eres y las terapias naturales implican, en mi opinión, un trabajo personal muy importante. Si no lo trabajas así, la efectividad no es tan profunda», reflexiona. «Por ejemplo, puedes hacer acupuntura y puede ir bien. Pero trabajas con energía, hay comunicación entre tu energía, la aguja y el cliente. Trabajas con y desde densidades diferentes, con la conciencia, y la enfermera está unida de manera inequívoca con este universo, una parte más del engranaje». Todo está conectado.

Integrantes de la Comisión de Terapias Naturales y Complementarias de 1995 a 2019 Esteve Amat Martín 2015 – Mercè Arqué Blanco 1998 –2015 Esperanza Ballesteros Pérez

1995 – 2002

Montserrat Bayego Salvador

2011 –

Wai Wai Cho Sum

1995 – 2002 / 2011 –

Isabel Crespo Martínez

2013 –2014

M. Concepción Delás Malet

1998 – 2002

M. Ángeles Erdozain Eguaras

2004 – 2009

Ana Belén Fernández Cervilla

2010 –

Maria Rosa Ferrer de Dios

1995 – 2002

Carme Font Roca

1995 – 2002

M. Victoria García Aparicio

1995 – 2002 / 2006-2011

Francisco García

1996 –1997

a a

Sandra Gómez Valor 2016 – Mercè Herrero Rabanete

2011 –

Júlia López Ruiz

1995 – 2002

M. Alba Montserrat López López

1995 – 2002

Maite Orive Tatje

1995 – 2002 / 2016 – 2016

Teresa Perera Corberó

1995 – 2002

Carolina Rebato Garay 2015 – M.a Julia Rodón Ibarz

2006 – 2009

Núria Rosell Reig

2006 – 2012

Eva Sánchez Morales 2013 – Esther Vernet Martín 2015 – 108

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25 años de terapias en el COIB - Comisión de Terapias Naturales y Complementarias

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Organización Mundial de la Salud. Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023 [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2013 [consulta 22 de mayo de 2019]. 72 p. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/95008/9789243506098_spa.pdf;jsessionid=4683A4DE6B4A37E4207F60A647B6536F?sequence=1 Pueyo E, Céspedes O, Castillo MP. El laborioso camino recorrido por la Enfermería Española en el ámbito de los cuidados naturales [Internet]. 2016 [consulta 22 de mayo de 2019]. Disponible en: http://asociacionbienestar.info/wp-content/uploads/2016/01/El-laborioso-camino-recorrido-por-la-Enfermería-Española-en-el-ámbito-de-los-cuidados-naturales.pdf Ragnarsdóttir lara. Informe del Consejo de Europa sobre la situación de las medicinas no convencinales en Europa [Internet]. Estrasburgo; 1999 [consulta 22 de mayo de 2019]. Disponible en: https://cgcom.es/sites/default/files/25_informe.pdf Urios C, Caminal J, Rodríguez N, Puigpelat F. Estrategias regulativas para las medicinas complementarias y alternativas: hacia un modelo de entendimiento de prácticas de salud. Atención Primaria [Internet]. 2006 Dec 15 [consulta 22 de mayo de 2019];38(10):574–6. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0212656706705807 Archivo histórico del COIB Catálogo del Servicio de Biblioteca y Documentación Enfermera (SBDI) del COIB

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Agradecimientos La Comisión de Terapias Naturales y Complementarias quiere agradecer a todas las personas que han contribuido a que la realización de este libro haya sido posible. A la junta de gobierno del COIB, por su apoyo y por hacer posible la realización de este libro de celebración y memoria. A Núria Cuxart Ainaud, directora de programas del COIB y autora de uno de los prólogos de este libro, por su apoyo incondicional y trabajo incansable por el avance de las intervenciones autónomas complementarias en los cuidados de enfermería. A Mercè Arqué Blanco, compañera y autora también de uno de los prólogos, desde la mirada de quien ha estado estrechamente vinculada a la Comisión. Al Servei de Biblioteca i Documentació Infermera (SBDi) del COIB, por la colaboración en la búsqueda documental en el archivo del COIB. Maite Framis Montoliu, Blanca Virós Pujolà, Jordi Cardila Clemente y Marta Perpiñán Arias, gracias. A Carolina Rebato Garay, por su trabajo en el vaciado de archivos y clasificación de información histórica. A Rosa Bayot Escardívol, por su trabajo en la documentación relativa a las Escuelas Universitarias de Enfermería. A Laia Domènech Prats, administrativa de la comisión, por toda la ayuda y apoyo en el proyecto y en las actividades de la comisión. A Mònica Fidelis Pérez de Tudela y Sergi Mañà Álvarez, del Área de Comunicación y Marketing del COIB, gracias.

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Anexo Tesis doctorales de enfermeras y enfermeros leídas y relacionadas con los instrumentos complementarios de los cuidados enfermeros 2019 Navarro i Martínez, Rosa Maria. Costums i remeis ancestrals de les llevadores tradicionals fang de Guinea Equatorial. Mbie Binga. http://repositori.uvic.cat/handle/10854/5580?show=full 2017 Fernández-Cervilla AB. Eficacia del Reiki sobre la regularización de la tensión arterial en personas con hipertensión arterial. 2017. http://hdl.handle.net/10803/457141. Miguel A, Hernandez G, Gonzalez EN, et al. Terapias complementarias: Una mirada desde la experiencia de enfermeros de Lanzarote y Gran Canaria. 2017. https://www.educacion.gob.es/teseo/imprimirFicheroTesis.do. Accessed June 11, 2018. Blanc Callau, Salvadora. Les herbes remeieres per a cures de salut en un entorn rural. https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/461887/TESI.pdf?sequence=1 2016 Esmel-Esmel N. Influencia de la Reflexología en la calidad de vida de los estudiantes de enfermería. TDX (Tesis Dr en Xarxa). 2016. http://www.tesisenred.net/handle/10803/401576 Riba Bellera, Lydia. Registre i valoració de les creences i valors al pla de cures: percepció d’infermeres d’atenció primària de l’Institut Català de la Salut. https://www.tesisenred.net/handle/10803/399294

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2015 Céspedes Tuero O, Echevarría Perez P, Sala Llinares A. Evaluación de los resultados NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería) en el tratamiento de pacientes con ansiedad, relacionado con dolor, tras intervención de enfermería, manejo de la fitoterapia e intervenciones conductuales. 2015. https://www.educacion.gob.es/teseo/imprimirFicheroTesis.do Accessed June 11, 2018.

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2014 Robredo LAD. La reflexoterapia podal como instrumento terapéutico frente a la fibromialgia: resultado de las variables psicológicas y fisiológicas tras un tratamiento típico. 2014. http://eprints.ucm.es/28341/1/T35732.pdf Accessed June 9, 2018. 2013 Santana Casillas L, Palazuelos Puerta P, de Blas Gómez I, Asenjo Montoro A, Latorre Marco P, Díaz Espinos I. Reiki En La Mejora Del Dolor, La Fatiga, La Calidad De Vida Y El Impacto De La Enfermedad Sobre Las Actividades De La Vida Diaria En Mujeres Con Fibromialgia. nure Investig. 2013. http://eprints.ucm.es/21927/1/T34576.pdf Accessed June 9, 2018. Terré Rull C. Aplicación de Termoterapia en el periné durante el período expulsivo de parto normal en relación al cuidado habitual. 2013. http://eprints.ucm.es/21993/1/T34585.pdf. Muñoz Sellés E. Teràpies complementaries i alternatives en l’atenció al part: implantació i ús en els hospitals acreditats per a l’atenció natural al part normal i formació de les llevadores que hi donen assistència. 2013. https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/134964/EMS_TESI.pdf 2007 Echevarría Pérez P. Hacia una medicina integral. Convivencia de los modelos de salud oriental y occidental en España y Japón. 2007:1440. doi:10.1017/CBO9781107415324.004. http://hdl.handle.net/10952/55