27
Butlletí informatiu del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona
Març 2018 El Projecte Reset tanca amb línies de futur marcades
Després de 12 mesos de debat, aportacions i idees procedents de les prop de 700 infermeres i infermers de Barcelona que hi han participat, el procés de participació del COIB va tancar amb la presentació de resultats el passat mes de gener. PÀGINA 2
PÀGINES 10 i 11
El 22 de març es lliuraran els Premis Infermeria i societat 2017 Els Premis Infermeria i societat 2017, concedits per la Fundació Infermeria i societat, ja tenen noms i cognoms. Destaca, entre ells, el màxim guardó, el Premi Infermeria i societat A prop teu, que ha reconegut Glòria Novel Martí per la seva contribució en el camp de la salut mental i com a impulsora de la intervenció psicosocial de les infermeres aplicada a l’àmbit de la salut.
Assemblea al COIB El 14 de març t’esperem per participar a l’assemblea general ordinària del COIB.
Glòria Novel Martí PÀGINA 12
El Projecte Reset tanca amb un alt grau de satisfacció entre les infermeres participants i línies de treball marcades El Projecte Reset, un procés participatiu inèdit en el sí de la professió infermera i endegat pel COIB, s’ha tancat amb la presentació de resultats de 12 mesos de debat, aportacions i idees procedents de les prop de 700 infermeres i infermers de Barcelona que hi han participat. Un projecte que ha permès conèixer quins eixos estratègics les col·legiades i col·legiats desitgen prioritzar en l’esforç col·lectiu i amb el COIB per posicionar, projectar i desenvolupar la professió. hem d’estar disposats a treballar de manera constructiva, col·lectiva i engrescar a les companyes i companys a participar en aquesta cultura i això no es fa d’un dia per l’altre. Cal entrenament i estem en el camí correcte», va afegir. Aquesta demanda s’ha reflectit en l’alta satisfacció, en un 98%, sobre la iniciativa per part dels participants i el desig de continuïtat, expressat per un 96,5% . Dotze mesos escoltant les infermeres a tot el territori
El Projecte Reset marca un abans i un després, tal i com va expressar el president del COIB, Albert Tort, en l’acte de presentació de resultats el passat 23 de gener. Mai les infermeres i infermers havien estat preguntats, convidats a formar part en un procés participatiu professional d’aquestes característiques. Els resultats del projecte aboquen diferents conclusions. D’una banda, s’han detectat les idees clau que han estat el denominador comú del sentir i preocupació de les professionals: el lideratge, la cohesió, l’enfortiment, la imatge professional, l’aprofundiment del marc conceptual, la definició de les competències, la millora de les condicions laborals, la formació, la recerca, la millora de les relacions interpersonals i institucionals i tot allò que condueixi a garantir la qualitat de les cures infermeres. Unes idees clau sobre les que es van proposar accions a treballar en les que les infermeres estaven implicades, com a agents del canvi, en un 94% i el COIB en un 92%, sense oblidar la necessitat de reforçar i implicar agents clau com ara les institucions, el món gestor i l’acadèmic, entre d’altres. En el camí de la transformació de les idees a les accions, les infermeres participants han expressat que se senten peces clau, en el seu dia a dia, però que també valoren la pertinença a un col·legi professional que es vol més fort i sobre el que s’han aportat aportacions en aquesta direcció. Conscients de les dificultats internes del propi col·lectiu i les que tenen les pròpies institucions en les que treballen, com per exemple l’hegemonia del model biomèdic, les participants han marcat amb les seves aportacions prioritats en línies de treball que han de servir de base en el COIB per a dissenyar un nou model de corporació i/o línies estratègiques consensuades amb el col·lectiu. El Projecte Reset ha aflorat una clara demanda de consolidar i mantenir una cultura de diàleg en el sí del COIB. «Hem reconnectat amb allò que ens uneix», reflexionava el president de la corporació, «és un valor clau ja que sol ningú no fa res, 2
influeixes 27 Març 2018
El Projecte Reset es va iniciar fa 12 mesos i ha passat per diverses etapes. Una primera en que es van realitzar 52 cercles de diàleg virtuals i presencials a diferents ciutats de la demarcació de Barcelona. La segona fase es va concentrar el procés en fer el diagnòstic participatiu i anàlisi de les més de 2.500 idees recollides – que al final de tot el procés va pujar fins a més de 3.700, de les que se’n van extreure els nou eixos de treball que van ser consensuats per les pròpies infermeres a finals d’any. La corporació va fer també el seu propi cercle de diàleg intern, amb els treballadors, com a espai de reflexió proactiva sobre el significat del projecte dins del COIB i com integrar les demanes de les col·legiades i el propi funcionament de la corporació. En el procés han participat 690 persones de la demarcació de Barcelona, un 26% de les quals van repetir en diferents convocatòries.
Ja estem preparant el banc d’imatges de les infermeres de Barcelona! El COIB ha endegat un dels seus projectes d’imatge infermera més rellevants: el banc d’imatges de les infermeres de Barcelona. Una iniciativa que permetrà posar a disposició de la societat fotografies que representin bé a la professió infermera, quelcom que actualment no existeix. Aquest any es publicarà una primera entrega de 800 documents gràfics que ja s’estan produint.
Imatges de les sessions realitzades a l’Hospital de Mollet
La majoria d’imatges que veiem a la televisió, diaris, revistes, anuncis, portals d’internet o xarxes socials estan sovint tretes de bancs d’imatges produïts en entorns allunyats de la nostra realitat. Acostumen a ser massa genèriques o mostren una imatge antiquada, tecnificada o poc ajustada de la professió infermera. Dit d’una altra manera, no representen la professió adequadament. Amb aquest objectiu s’ha iniciat ja la producció d’un banc d’imatges que serà d’accés gratuït i que mostrarà de forma correcta allò que fem, allò que aportem a les persones, allò que ens representa i sobre tot allò pel que volem que ens reconeguin.
Al llarg d’aquests primers mesos de l’any s’està fent la producció de les fotografies en l’àmbit de l’atenció hospitalària i de l’atenció primària, amb la col·laboració de l’Hospital de Mollet i del Centre de Salut Can Bou, a Castelldefels, i del Centre Integral de Salut Cotxeres, a Barcelona.
Per dur a terme aquest projecte, el COIB busca la col·laboració i complicitat de totes les institucions vinculades a la salut a Catalunya. Amb l’objectiu d’oferir a tot el sector de la salut del país imatges que resultin representatives, adequades a la realitat i properes. Es tracta doncs del primer banc d’imatges fet per i per a professionals de la salut.
Pretén esdevenir, doncs, una font de recursos tant per a les pròpies infermeres que comparteixen imatges a través de blocs i xarxes socials com per a empreses i institucions que poden fer-ne un ús no comercial: premsa i revistes, editorials, fundacions i organitzacions, entre d’altres.
El Banc d’Imatges pretén ser una eina útil per als productors de continguts i omplir un gran buit en l’imaginari social sobre l’abast de tota la feina que fan les infermeres en àmbits molt diversos, captant la dimensió professional, tècnica i humana de l’atenció que donem a les persones.
Es rebaixa un 50% la quota d’ingrés al COIB Les infermeres i infermers de Barcelona que s’incorporin al Col·legi a partir de l’1 de gener de 2018 i aquelles que retornin a la corporació després d’un procés d’expulsió per impagament pagaran un 50% menys de quota d’ingrés. El preu de la quota d’ingrés és ara de 148 euros, mentre que abans era de 296 euros. Aquesta rebaixa s’aplica en raó de la resolució Número 25/2017 del Consejo General de Enfermería en la que es determina el preu de la quota d’ingrés per a les noves col·legiades i que s’aplicarà a tot l’estat.
col·legiades el pagament de la quota d’inscripció més la quota col·legial, abonant la quantitat que correspongui del semestre en curs depenent del mes en que es tramiti l’alta. La quota d’ingrés, que ara és la meitat del que fins ara es pagava, també l’abonen les professionals que retornen al Col·legi després d’haver causat una baixa per impagament de quotes. Les col·legiades que ja s’hagin col·legiat durant el mes de gener i que han abonat la quota anterior, rebran l’abonament corresponent.
L’alta de col·legiació, que és un tràmit obligatori i necessari per a l’exercici de la professió infermera, suposa per a les noves
influeixes 27 Març 2018 3
Del 6 al 9 de març 5a Setmana Natural
Un any més, la Comissió de Teràpies Naturals i Complementàries del COIB organitzen la Setmana Natural, una de les principals trobades d’infermeres que treballen o tenen interès en aquest àmbit a Espanya. Un esdeveniment obert al públic general i en el que infermeres i infermers, tant experts en teràpies naturals i complementàries com aquells que volen ampliar els seus coneixements en aquestes tècniques que ajuden a millorar la qualitat de vida i el benestar de les persones, compartiran coneixements i experiències. Al llarg de la setmana es podrà gaudir a la seu del COIB d’una completa programació de conferències, tallers, xerrades i tota mena d’espais per a l’intercanvi de coneixements i productes lacionats amb aquest àmbit.
El programa d’enguany sota el lema “Infermeria i evidència en les cures mitjançant les teràpies naturals”, inclou com a temàtiques: el Reiki com a mètode de regularització de la tensió arterial en persones hipertenses; la teràpia regressiva, la fitoteràpia, el model de consulta naturista en l’exercici lliure, eines per l’estudi de l’homeopatia, artteràpia i cromoteràpia, intervencions infermeres holístiques NANDA, NIC, NOC, teràpia larval, reflexoteràpia, i aromateràpia, S’acollirà també un debat amb metges i metgeses que treballen des d’una perspectiva naturista i s’explicarà com ha estat el procés de preparació de la reedició de la “Guia de bones pràctiques basada en l’evidència en Teràpies complementàries” i que es publicarà al llarg d’aquest any.
6 d’abril 1a Jornada d’humanització a quiròfan Amb aquesta primera edició es vol Identificar i superar les barreres tradicionals en les formes de relació entre les persones en els quiròfans, prendre consciència del que ens està passant en el context quirúrgic i d’aquesta manera poder definir objectius particulars per donar un tracte més humà a les cures de les persones en l’entorn quirúrgic. També es revisaran les eines per donar poder a les persones en la presa de decisions en les àrees quirúrgiques seguint un model transversal i enfocat a les persones; conèixer i iniciar el desenvolupament en habilitats internes amb recursos com l’empatia, la sensibilitat, la comunicació assertiva, la compassió, el coaching, la psicoprofilaxis quirúrgica i metodologia específica basada en l’experiència d’infermeres expertes en humanització de les cures quirúrgiques. A més d’aprendre a gestionar les emocions durant el procés assistencial quirúrgic. La jornada neix de la inquietud per fomentar el respecte i l’autonomia de les persones i per potenciar un model d’humanització de les cures centrat en les persones en l’àmbit quirúrgic. La tecnologia i les càrregues laborals de les àrees quirúrgiques provoquen, en molts casos, un acompanyament emocional poc adequat a les necessitats que les persones i famílies requereixen en un procés quirúrgic. La jornada està orientada no només als professionals de la salut que treballen en l’àmbit quirúrgic sinó a totes les persones que integren i participen del procés quirúrgic. Té com a objectiu proporcionar espais de reflexió, dotar d’eines d’aprenentatge en habilitats personals per a la gestió emocional durant el procés assistencial quirúrgic i tècniques que millorin les relacions dels equips multidisciplinaris, i de les persones ateses i les seves famílies. 4
influeixes 27 Març 2018
La jornada reunirà diferents perfils professionals i que aportaran visions diferents sobre la qüestió: Raquel Franco, Bea Labeau, Cristina Borruell i Susana Herrera, des de la disciplina infermera; Xavier Daban i Joana Mateu-Adrover des de l’àmbit del coaching; la Dra Elena Barraquer, presidenta de la Fundació Elena Barraquer; Carlos Hernández, fundador de Dosabrazos i màster en dol i Xavier Garrido i Toni López, des de l’empresa de gorres de quiròfan personalitzades Robin Hat. Els assistents podran fer dues masterclass, una sobre la realització del checklist preoperatori amb conciència i cor i un altre sobre comunicació transversal en el quiròfan. Es podrà gaudir, a més a més, de l’experiència educativa de Marta Vergés, educadora i xef de cuina, autora del llibre “Cómete el tarro”, que s’encarregarà de les pauses saludables.
20 d’abril 7è Espai de Trobada de Salut Mental: Radicalització violenta Gihadista: Detecció de signes de pre-radicalització i prevenció D’altra banda, també es donaran eines i recursos per poder oferir una atenció de qualitat als usuaris i a les seves famílies a l’hora de prevenir aquests processos de radicalització. El programa està dissenat per sssolir un grau de coneixement satisfactori sobre els orígens ideològics, l’estructura organitzativa i els perfils personals en el radicalisme d’etiologia Gihadista; adquirir les eines necessàries per a la detecció, anàlisi i prevenció de possibles usuaris en processos de radicalització; conèixer la narrativa que duen a terme per arribar als seus objectius i la contra-narrativa per rebatre aquests missatges i conèixer els nivells de radicalització i com actuar en cada cas. Es comptarà amb la presència de dos dels experts més reconeguts en aquest àmbit:
Aquest Espai de Trobada organitzat per la Vocalia d’Infermeria de Salut Mental del COIB pretén oferir una formació a les infermeres i altres professionals (dels àmbits de salut, social i educació), sobre el fenomen de la radicalització violenta d’etiologia Gihadista, aportant instruments d’anàlisi per a la valoració, avaluació i detecció de possibles usuaris en processos de pre-radicalització.
David Garriga, infermer i criminòleg, president de CISEG (Comunitat d’Intel·ligència i Seguretat Global). Director d’AL-GHURABÁ, revista de contra-narrativa i prevenció davant la radicalització violenta. Analista en terrorisme d’etiologia Gihadista, insurrecció i moviments radicals. Màster en món Àrab i Islàmic i en prevenció i anàlisi del delicte. Cofundador d’OPRA (Observatori de Prevenció contra el Radicalisme Violent). Professor de la Fundació Behavior & Law. Antonio Martín López, analista en terrorisme Gihadista i geoestratègica internacional. Analista en comunicació no verbal. Analista col·laborador en terrorisme Gihadista i prevenció de la radicalització violenta per OPRA.
16 de maig 3a Jornada d’Infermeria Pediàtrica La jornada, que es durà a terme de 10 a 18.30h, obrirà enguany amb la ponència inaugural “Disseny, implantació i avaluació del bloc Salut i Escola 2.0 per a la promoció de conductes saludables en adolescents”, a càrrec del Dr. Jose Antonio Zafra Agea, i seguirà amb la presentació de projectes de recerca de les noves infermeres especialistes. Uns projectes que seran premiats al final de la jornada.
La jornada organitzada per la Vocalia d’Infermeria Pediàtrica del COIB és l’espai de debat perfecte per parlar de l’especialitat, per donar la benvinguda a les noves promocions d’infermeres pediàtriques especialistes que acaben la seva formació i proporcionar la oportunitat de presentar els seus treballs realitzats en la seva etapa formativa. Aquesta trobada afavoreix les relaciones entre les professionals especialistes, crea cohesió de grup i permet compartir inquietuts però també conèixer projectes innovadors en l’àmbit d’infermeria pediàtrica a la comunitat.
Les taules especialitzades versaran sobre les noves experiències d’atenció d’infermeria pediàtrica a la comunitat amb: l’abordatge de problemes socials al barri del Raval des de la perspectiva d’una infermera pediàtrica comunitària, a càrrec de Sandra González i Susana Morgade; la presentació del Projecte Infadimed, a càrrec de Jordi Fernández i les experiències del Programa Cuidador Expert amb la usuària pediàtrica amb Paloma Amil i Lis VIdal. La segona taula, es centrarà en la línia pediàtrica versus EAP a l’atenció primària de la població infantil sota la visió urbana a càrrec de Jose Antonio Losada, adjunt a la Direcció de la SAP Litoral de l’Àmbit de Barcelona-Ciutat i la visió rural, a càrrec de Jordi Tost línia pediàtrica Penedès-Garraf.
influeixes 27 Març 2018 5
Doris Grinspun, doctora honoris causa per la Universitat de Lleida no només claredat de pensament i disposició moral” perquè, si fos així, «tot quedaria només en bons desitjos, requereix un coneixement profund i una preparació detallada” per liderar amb evidència, va explicar. D’aquesta manera, segons Grinspun, es persegueix que no siguin els governs qui marquin les polítiques de salut, sinó els experts com a «opinió pública ben informada, sabia en principis i sabia en els detalls”, i tenir el coratge per fer-ho».
Doris Grinspun va ser investida el passat 8 de febrer amb el màxim reconeixement universitari, el títol de doctora honoris causa, a la sala d’actes del Rectorat i va ser apadrinada per la presidenta del Col·legi d’Infermeres i Infermers de Lleida i professora de la universitat, Montserrat Gea. Al seu discurs, Grinspun va fer especial èmfasi del seu desig d’«un món més just i equitatiu» amb accés universal als serveis de salut. Va expressar que des del seu nomenament el 1996 com a directora executiva de l’Associació Professional d’Infermeres d’Ontario, ha promogut «els valors, l’evidència i el coratge com a ingredients necessaris per aconseguir una infermera influent, que operi, com a força social per arribar a tenir un món millor per a tothom». «Liderar amb valors requereix
6
influeixes 27 Març 2018
Grinspun va destacar que la tasca de l’RNAO i la seva manera d’entendre la infermeria els ha dut a tenir més de 600 institucions reconegudes arreu del món com a Centres Compromesos amb l’Excel·lència en Cures (BPSO), «una força social que defineix qui som: un col·lectiu d’infermeres amb valors que, utilitzant l’evidència, domina el coratge amb una convicció indestructible per actuar i produir resultats positius per a la nostra professió, el sistema de salut i les comunitats on vivim i treballem». Xilena de naixement, va estudiar a Israel i els Estats Units, i va acabar treballant al Canadà com a infermera clínica especialitzada en rehabilitació. La seva tasca al capdavant de l’RNAO ha convertit aquesta associació professional en un referent per a l’elaboració de polítiques públiques de salut. Defensora de solucions solidàries basades en l’evidència, insisteix en valors com la dignitat humana, el benestar de les persones i l’interès públic. Professora de les universitats d’Otawa i Toronto, Doris R. Grinspun ha rebut més de 50 premis professionals i acadèmics, entre els quals destaquen l’Ordre d’Ontario (2003), la Medalla del Jubileu del Diamant de la Reina Isabel II (2012) o el Nursing Leadership Award (2013).
Iniciació a la hidroteràpia de colon Codi: 100/17-18 Donar a conèixer els fonaments de la hidroteràpia de colon i la seva aplicació en el tractament de patologies. Dates i horari: 17, 24, 31 de maig, 7 i 14 de juny de 2018 de 17 a 19 h. Inscripcions: del 3 al 17/4/18 (col·legiades) i del 10 al 17/4/18 (no col·legiades).
Síndromes geriàtriques Codi: 49/17-18 Conèixer les síndromes geriàtriques, la seva rellevància i aspectes en comú. Conèixer les conseqüències de la depressió en la gent gran així com els seus factors de risc. Dates i horari: 23, 29 de maig, 6 i 12 de juny de 2018 de16 a 19 h. Inscripcions: del 9 al 23/4/18 (col·legiades) i del 16 al 23/4/18 (no col·legiades).
Lesions Perineals d’origen obstètric: prevenció, diagnòstic, reparació i rehabilitació Codi: 58/17-18 Adquirir el coneixement teòric i pràctic per identificar les estructures perineals lesionades en un part, reparar-les i recuperar la seva funcionalitat. Dates i horari: 28 de maig de 9,30 a 13,30 h i de 14,30 a 18,30 h i el 4 de juny de 14,45 a 19,45 h. Inscripcions: del 6 al 20/4/18 (col·legiades) i del 13 al 20/4/18 (no col·legiades).
Recomanacions sanitàries pel viatger Codi: 16/17-18 Capacitar el viatger en les recomanacions sanitàries abans, durant i després del viatge per garantir una millor resposta davant de qualsevol situació de risc per a la salut. Dates i horari: 24, 29 i 31 de maig de 2018 de 15,30 a 19,30 h. Inscripcions: del 10 al 24/4/18 (col·legiades) i del 17 al 24/4/18 (no col·legiades). Curs acreditat pel Consell Català de la Formació Continuada de les Professions Sanitàries.
Ètica en el dia a dia
Respectant l’autonomia
Us portem un nou cas de la sèrie ‘Ètica en el dia a dia’, promogut per la Comissió Deontològica del COIB amb l’objectiu d’aprofundir en la reflexió ètica del tenir cura al voltant de situacions de la pràctica quotidiana. Recordeu que si voleu participar en aquesta secció, aportant casos o comentant-los, podeu fer-ho a través de l’adreça de correu electrònic deontologica@coib.cat
Descripció del cas La Pilar és una noia de 20 anys que ingressa en el servei d’urgències d’un hospital comarcal, degut a que ha patit un accident de trànsit quan anava amb moto. En arribar l’atén la Maria, la infermera d’urgències, a qui manifesta sentir-se molt marejada i tenir dolor. La Maria la tranquil·litza i procedeix a fer-li la primera exploració on detecta pal·lidesa cutània, una fractura oberta de tíbia amb important pèrdua de sang, una altra ferida més lleu i múltiples erosions a la pell per fricció amb l’asfalt. Les constants vitals es mantenen. La Maria l’informa de les proves que a continuació se li realitzaran: extracció de sang, radiografies i primera cura de la ferida, i li ofereix la possibilitat d’avisar algun familiar. La Pilar demana que es posin en contacte amb els seus pares, amb els quals conviu, juntament amb un germà més petit. La noia li explica a la infermera que els seus pares són testimonis de Jehovà, religió en la qual ella també ha estat educada, tot i que no la practica. La Maria es queda preocupada davant d’aquesta revelació. A mida que passa el temps les constants baixen i, quan arriben els resultats de l’analítica, es constata un hematòcrit de 25%, entre d’altres paràmetres disminuïts que fa que sigui necessari practicar-li una transfusió de sang a la Pilar. La Maria vol estar segura del que pensa la Pilar de la prohibició dels testimonis de Jehovà a les transfusions de sang i, com infermera, al donar-li la informació sobre en què consisteix realitzar una transfusió de sang, aprofita per preguntar-li que opina d’aquest tractament, tenint en compte la negativa d’aquesta religió per dur-lo a terme. La Pilar manifesta no estar d’acord amb aquesta creença religiosa, tot i que els seus pares li van inculcar des de petita, però sap que davant la seva situació actual si cal fer la transfusió s’hi oposaran i això la preocupa i li produeix una certa angoixa. Els pares han arribat a l’hospital i s’oposen a
que es dugui a terme aquest tractament, que és el més idoni per la situació de la seva filla. Tot i la negativa de la família, la Pilar decideix acceptar la transfusió.
Anàlisi de la situació La Pilar és una persona major d’edat i tant cognitivament com psicològicament pot decidir per ella mateixa. Després d’haver rebut una bona i acurada informació sobre el tractament més adient per a ella, no ha tingut cap dubte que se li practiqui la transfusió sanguínia i ha signat el consentiment informat per començar el tractament. Tot i això la Maria entén que hi haurà un conflicte entre la Pilar i els seus pares, que són contraris per motius religiosos a dur a terme la transfusió de sang a la seva filla.
Repte ètic. Què puc fer? Un cop la Maria coneix la decisió que ha pres la Pilar, donant el seu consentiment perquè li facin la transfusió de sang, reflexiona com pot ajudar a la Pilar a defensar la seva autonomia davant dels seus pares. Tot i que és major d’edat, capaç de decidir, i no necessita el seu consentiment, els seus progenitors no entenen la seva decisió de permetre la transfusió de sang, tenint en compte que la seva religió (testimonis de Jehovà), que ells practiquen i en la que han educat als seus fills, ho prohibeix. La Maria decideix donar-li suport per defensar el seu dret a què es respecti la seva autonomia personal i ajudar-la a estar més segura de la decisió, valorar l’impacte que tindrà en la seva família, i buscar arguments per parlar amb els pares. D’altra banda, també entén que cal valorar l’angoixa i els sentiments d’aquells pares, perquè no vegin en el consentiment de la seva filla un rebuig cap a ells i els seus principis. Però caldrà ajudar-los a entendre i defensar l’autonomia a la qual té dret la Pilar. La Maria decideix parlar amb els pares de la Pilar en un àmbit reservat per tal de conversar i donar les explicacions més adients i intentar facilitar la comprensió de la decisió
adoptada per la seva filla i, sobretot, escoltar les pors, el patiment i les contradiccions que els preocupen. Els valors relacionats amb aquest cas són els de Responsabilitat i Autonomia. Els articles del Codi que hi fan referència són: Article 3 La infermera utilitza tots els recursos per establir una relació de confiança amb la persona atesa, utilitzant un llenguatge verbal i no verbal apropiat, a fi d’establir una comunicació efectiva que permeti copsar la singularitat de l’altre per donar resposta a les seves necessitats. Article 31 La infermera reconeix a la persona atesa com a propietària i gestora de les seves dades de salut i, per tant, li facilita la informació necessària, de forma comprensible, cercant la col·laboració dels membres de l’equip de salut, si és el cas. Article 32 La infermera participa en el procés d’informació, a partir d’un coneixement adequat de la situació i evitant informacions indegudes o contradictòries, i vetlla per crear un entorn que afavoreixi que la persona atesa estigui en les millors condicions per comprendre la seva situació o problema de salut i les propostes de cures i/o tractaments. Article 33 La infermera col·labora amb altres professionals en demanar el consentiment a la persona atesa per a qualsevol actuació assistencial, de recerca o docent, a fi de garantir que pugui prendre lliurement les seves decisions. Article 38 La infermera prioritza les decisions de la persona atesa alhora que ajuda les famílies i/o persones significatives del seu entorn a comprendre la decisió presa. Autoria: Rosi Mari Escolà
influeixes 27 Març 2018 7
ENTREVISTA
E
Xènia Sist, infermera doctora i investigadora en geriatria
« Hem de poder fer més recerca infermera des de l’assistència i la gestió més enllà del temps personal»
Xènia Sist Viaplana és la primera infermera doctora de l’Hospital General de Granollers, on és Cap d’Àrea d’Infermeria del Pacient Crític (UCI i SEM), la Unitat de Geriatria d’Aguts i fa assessorament d’investigació infermera. També és professora associada al Departament d’Infermeria de la Universitat Autònoma de Barcelona i el seu àmbit de recerca és la geriatria. Forma part del Grup de Recerca de Sarcopènia, Fragilitat i Dependència de la Unitat de Recerca de l’Hospital de Mataró i és membre de la Junta Directiva de la Sociedad Española Enfermería Geriátrica y Gerontológica, participa a l’Acadèmia de Ciències Mèdiques i de Salut de Catalunya i Balears i a la Societat Catalana de Medicina Intensiva i Crítica. La seva tesi doctoral, centrada en l’àmbit de l’Atenció Primària, tracta la prevenció de la fragilitat, una síndrome geriàtrica que té com a característica el deteriorament de les capacitats funcionals en persones grans. El treball, que li ha valgut la qualificació cum laude, es va presentar a la conferència inaugural de la jornada “La vellesa, un repte per a les infermeres” amb motiu del Dia Mundial de la Infermera organitzada per la delegació del COIB al Vallès Oriental.
Què són la fragilitat i la pre-fragilitat? «La fragilitat és una síndrome geriàtrica que té com a una de les seves característiques principals la davallada de la capacitat funcional. L’envelliment poblacional està augmentant molt en els països occidentals. Per això és tant important poder prevenir la fragilitat i potenciar l’envelliment saludable. Hi ha varies escales que mesuren la fragilitat i en el meu estudi vaig decidir fer servir l’escala de Fried ja que és senzilla i ràpida de realitzar». En què consisteix aquesta escala? «Es basa en la mesura de cinc criteris per identificar si la persona, segons la capacitat funcional, és robusta –no presenta cap limitació—, pre-fràgil –es comencen a manifestar els primers dèficits,— o fràgil –amb la capacitat funcional realment alterada. Aquests indicadors són: la pèrdua de pes no intencionada, el cansament en la realització d’activitats de la vida diària, si la persona surt regularment de casa, l’alentiment en la velocitat de la marxa i la pèrdua de força muscular». Es pot prevenir la fragilitat? «Sí, els resultats mostren que no només es pot prevenir sinó que es pot revertir i precisament una de les branques d’actuació de les infermeres és la prevenció. L’envelliment poblacional és una realitat i els estudis van cap a fomentar la prevenció. Un dels objectius de la tesi era identificar els factors de risc que fan que una persona es pugui fragilitzar. Si són fàcils d’identificar, els professionals de l’Atenció Primària podran centrar les seves atencions de manera dife8
influeixes 27 Març 2018
rent sobre aquelles persones en risc i, per tant, prevenir-ne la fragilitat». Com vas desenvolupar la intervenció? «Està més que estudiat que fer exercici físic i uns hàbits saludables prevenen molts problemes de salut però mantenir o canviar hàbits en persones grans costa més. Molts dels programes enfocats a mantenir hàbits saludables ho fan de forma grupal però requereixen que la persona es desplaci Jo volia que la persona ho fes a casa seva per aconseguir que la intervenció l’acabés integrant en la seva vida diària. Centràvem la intervenció en la capacitat de moviment a través d’uns exercicis relativament senzills que la persona podia fer a casa sense necessitat de supervisió, i en caminar fora de casa. A més, els donàvem unes recomanacions nutricionals centrades a mantenir la proteïna dins de la ingesta sense. Els resultats que vaig comparar van ser els inicials amb els de dotze mesos i vaig fer una doble anàlisi: un de tota la mostra i un només d’aquells que vaig anomenar bons complidors». Quines són les conclusions destacades? «Al grup dels bons complidors els resultats eren esperançadors: ningú va empitjorar sinó que un percentatge significatiu de persones pre-fàgils tornaven a robust. A la mostra global no hi havia diferències significatives molt impactants, sí que caminaven més, però no hi havia grans canvis en les capacitats funcionals en l’escala de fragilitat». De quina manera poden les infermeres contribuir a la millora dels hàbits saludables de la gent gran? «Les infermeres tenim un recorregut espectacular en prevenció, envelliment i gent gran. El nostre ser és cuidar, i prevenir és cuidar: ja sigui intentant no haver de curar perquè hem aconseguit que la persona no empitjori o que no arribi a tenir el problema perquè hem posat les mesures suficients per intentar evitar-lo o bé, si l’arriba a tenir, intentant que no sigui tan greu i envellir saludablement. Les infermeres tenim un camp fantàstic i bonic però els resultats són i han de ser a llarg termini i per això és interessant fer més assajos clínics per veure’n els efectes». T’has trobat amb alguna dificultat com a infermera a l’hora de realitzar la tesi doctoral? «Ha estat un gran esforç personal. Un problema que tenim les infermeres és que sovint acabem treballant per amor a la professió: a costa del nostre temps personal i molts cops sense una repercussió econòmica. No podem fer recerca només amb el temps personal; necessitem poder tenir temps laboral remunerat per a la recerca. Tenim dret com altres professions a fer-ho i a demanar que ens ajudin a poder compaginar l’assistència o la gestió amb la investigació. Si bé és cert que hi ha poques beques, també hem de fer autocrítica perquè som un col·lectiu que no tenim tendència a demanar-ne: ens infravalorem i assumim que el nostre temps no val. La nostra feina de futur és creure’ns que el nostre temps també té un valor començar valorantnos nosaltres mateixes. Espero que mica en mica amb les generacions que venen això es vagi trencant. A més, tenim un problema afegit, que la nostra jornada laboral és íntegrament assistencial i tenim molt poca franja per dedicar a a altres coses que no siguin assistencials, fet que ens limita la recerca».
Infermera virtual renova el seu web!
Infermera virtual rellança la seva plataforma online de promoció i educació per a la salut amb un disseny i una usabilitat millorada. La nova web, adaptada a tota mena de dispositius, permet a l’usuari gaudir d’una experiència més personal i agradable en la cerca d’informació i consells de salut. La pàgina d’inici prioritzarà el cercador a fi de guanyar rapidesa i precisió en els continguts que l’usuari estigui buscant, tant si són infermeres i d’altres professionals de salut com si són ciutadans que busquen informació de confiança que els ajudi a prendre decisions sobre la seva salut.
Els continguts estan organitzats en el seu concepte de la mateixa manera. És a dir, des de les activitats de la vida diària, des de situacions de vida i des de problemes de salut però d’una manera més amena i intuïtiva. També s’ha habilitat un accés més directe als recursos, tutorials i a l’àrea professional. Tot plegat amb més de 8 mil pàgines de continguts en salut sustentat, avalat, garantit, orientat i guiat des d’unes bases científiques infermeres. Infermera virtual és un dels portals web d’infermeria referents a Espanya per la qualitat dels seus continguts i la filosofia que suporta el projecte, pensat per apoderar el ciutadà en el control de la seva salut.
influeixes 27 Març 2018 9
Els Premis Infermeria i societat reconeix en els seus premis anuals els millors projectes i aportacions d’infermeres a la societat La Fundació Infermeria i societat celebrarà l’acte de lliurament dels Premis Infermeria i societat el proper 22 de març a la seu del COIB. Un acte en el que es reconeixerà trajectòries professionals, projectes, recerques i aportacions d’infermeres i infermers que, amb les seves iniciatives han contribuït a projectar el perfil professional de la infermera, a desenvolupar la professió i la disciplina infermera. En l’edició d’enguany no es farà entrega de la categoria Flors Sirera a la Cooperació Sanitària Internacional ja que té caràcter biennal i es convocarà en la propera edició. Els guardonats ho són en sis categories:
Trajectòria professional
Lena Ferrús Estopa Per una trajectòria distingida on ha desenvolupat les diferents competències infermeres des de l’àmbit assistencial, passant per la gestió, la recerca i la docència. Pel seu lideratge i compromís permanent amb la promoció de la cultura de seguretat de les persones ateses en els entorns assistencial i pels seus treballs al voltant de la dotació d’infermeres en les unitats d’hospitalització per garantir cures infermeres de qualitat. Entre d’altres mèrits, Ferrús va crear sis postgraus en els que s’han format més d’un miler d’infermeres, destacant el Postgrau d’Infermeria Comunitària a l’Escola d’Infermeria de la Creu Roja. Doctora Cum Laude per la Universitat de Barcelona, Ferrús ha estat vinculada a l’Hospital de la Creu Roja de l’Hospitalet de Llobregat, al Consorci Sanitari Integral on va posar en marxa l’Àrea de Seguretat del pacient i actualment és membre de l’equip de recerca de la Càtedra de Direcció, Gestió i Administració Sanitàries de la Universitat Autònoma de Barcelona des del 2006.
Bona pràctica
Maria Josep Planas Tapias Pel projecte Hospital Amic. El jurat ha valorat l’originalitat de la proposta, la millora objectiva en la salut de les persones i la comunitat i la seva aplicabilitat en altres entorns de la pràctica infermera. Planas és la impulsora d’aquest projecte d’humanització de l’Hospital Sant Joan de Déu en el que es promou que els infants i les famílies tinguin una experiència hospitalària emocionalment positiva introduint elements com sales de joc, presència de gossos o pallassos, decoració de les parets. Des de la seva expertesa en l’ètica en el tenir cura, ha liderat a més la implantació de temes de calat en el context hospitalari, com la presència de pares les 24h a la unitat de cures intensives pediàtriques o en el moment de la inducció de l’anestèsia a quiròfan o l’Hospital sense dolor, entre moltes altres iniciatives.
10
influeixes 27 Març 2018
Innovació
Montserrat Llinàs Vidal Pel Model integrat d’assistència a pacients urològics que requereixen la instauració de rentats vesicals continus (LVC). El LVC (rentat vesical continu), es un procediment que consisteix en mantenir la permeabilitat d’una sonda uretral, a través de la introducció d’una sol.lució d’irrigació de forma continua i el seu posterior buidatge. Està indicat en l’atenció i cures de persones que presenten sang a l’orina be per una intervenció quirúrgica o per patologies genitourinàries. Actualment es una tècnica manual supervisada per les infermeres i la innovació proposada permetrà l’automatització mitjançant el desenvolupament d’un dispositiu tecnològic. El projecte estima que amb el redisseny del procés assistencial que asseguri una atenció integral del pacient urològic, la fabricació del prototip, la validació clínica del mateix per la seva translació al mercat, així com el disseny d’un programa formatiu per la seva utilització per part de les infermeres es podrà evitar un 80% de complicacions que actualment presenta la tècnica manual.
Difusió i comunicació - Infermera
Jordi Mitjà Costa
Les accions de comunicació que aquest infermer de l’Hospital de San Joan de Déu realitza, tant a través del seu conegut bloc enfermeriablog.com i les xarxes socials, com les que realitza en l’àmbit del seu entorn laboral aconsegueixen un impacte notable en qüestions com la imatge i la feina infermera. S’ha valorat la seva contribució a la visibilitat infermera i l’esforç en trencar els estereotips en l’entorn digital.
Difusió i comunicació - Altres professionals, empreses o institucions
Servei de Neonatologia de l’Hospital Universitari Materno Infantil Vall d’Hebron Pel Projecte Germans, un programa dissenyat per acompanyar i preparar els germans dels nadons ingressats a Neonatologia ajudant així a la família a superar una situació que pot ser angoixant. El projecte inclou tallers amb jocs simbòlics que ajuden als germans a preparar-se per conèixer al nou germà, que es troba en un espai insòlit i ple d’instruments. El Projecte Germans ha aconseguit una àmplia difusió als mitjans de comunicació social en tots els suports, traslladant a la societat els beneficis del programa.
Entitats Ex aequo
Entitats Ex aequo
Entitat liderada per un equip multidisciplinar (Infermeria, Psicologia Clínica i Fisioteràpia) que té com a missió apoderar a col·lectiu vulnerables, a persones en risc d’exclusió social, amb trastorns mentals o problemes de salut, així com promoure l’eradicació de l’estigma, la participació ciutadana i la difusió de coneixements sociosanitaris. Entre els projectes que duen a terme hi ha grups d’ajuda per a persones amb problemes de salut mental i malalties cròniques, curs vivencials, tallers i formació, així com recerca en col·laboració amb la Universitat de Barcelona, la Universitat Autònoma de Barcelona, l’Hospital Parc Taulí i l’Institut de Trastorns Alimentaris.
Es tracta d’un projecte consolidat, interdisciplinari i multicèntric que pretén humanitzar les unitats de cures intensives, dirigint la seva atenció de manera igualitària a tres pilars fonamentals del sistema sanitari: persones ateses, famílies i professionals. Amb només tres anys, el projecte ha aconseguit apoderar les infermeres de cures intensives en l’adquisició d’un rol protagonista per la millora del tractament i les cures. Premiat en diverses ocasions, el projecte compta amb l’aval de 10 societats científiques, milions de visites a la seva web i seguidors a les xarxes socials que han dut al projecte a traspassar fronteres més enllà de l’estat espanyol.
Associació per un Major Empoderament Social i de la Salut (AMESS)
Proyecto HU-CI (Humanizando los cuidados intensivos)
A prop teu
Glòria Novel Martí Per la seva contribució en el camp de la salut mental i com a impulsora de la intervenció psicosocial de les infermeres aplicada a l’àmbit de la salut. De manera destacada, per les seves aportacions en el terreny de la mediació en salut especialment, la dirigida a les persones i grups que treballen i es relacionen en el sistema de salut i per incorporar la mirada infermera en les organitzacions, a través del seu treball d’innovació, desenvolupament i recerca en els sistemes de gestió de conflictes, cultura del diàleg i construcció d’espais de pau.
influeixes 27 Març 2018 11
COIB
Dl
Dt
Dc
Dj
Dv
Ds
Dg
03/2018 Calendari informatiu i d’actualitat mensual del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona Delegacions
Ocup@cc!ó
Grup 65
Acte
Grup 65
Formació Inici d’inscripció
14/3 Ruta cultural: Del Poble-sec fins a les tres xemeneies i al voltant del Paral·lel.
5/3 Alimentació i nutrició en al·lèrgies alimentàries i celiaquia.
Dia de l’activitat: 17/4
Codi: 24/17-18. Inici del curs: 19/4
21/3 Cinefòrum: Dios mío ¿pero qué te hemos hecho?. Dia de l’activitat: 25/4
Actualització en vacunació en edat pediàtrica. Codi: 071/17-18. Inici del curs: 18/4
Març 2018. Sortida: Un passeig per les Gavarres. Ullastret.
20/3 Estadística en Ciències de la salut amb el programa R per la millora de l’atenció clínica.
Acte
Codi: 9/17-18. Inici del curs: 3/5
21/3 Gestió de respostes a emergències humanitàries. Codi: 35/17-18. Inici del curs: 9/5
Del 6 al 9/3 5a Setmana natural
23/3 Bullying. El paper clau de la infermera en la prevenció, detecció i actuació de l’assetjament entre iguals.
14/3 Assemblea General Ordinària
Lloc: seu del COIB
Lloc: seu del COIB. Hora: 16.30h
Codi: 78/17-18. Inici del curs: 8/5
15/3 Aules d’actualització de coneixement i pràctica infermera en l’àmbit pediàtric
28/3 Anàlisi i pràctica de la gimnàstica postpart com a mesura de prevenció de les disfuncions del sòl pèlvic.
Aula d’interpretació de dibuix infantil com a eina terapèutica.Lloc: seu del COIB. Hora: 15.30 a 19.30 h
Codi: 51/17-18. Inici del curs: 11/5
15/3 Píndola d’actualització i debat en Salut laboral
30/3 Cures pal·liatives en geriatria.
Plataformes e-health a la salut laboral: Biwel un cas d’èxit. Lloc: seu del COIB. Hora: 18 h
Codi: 42/17-18. Inici del curs: 14/5
Formació online
20/3 Emprenent per la salut
Inscripcions obertes
Valida la teva idea de negoci i llança-la al mercat Lloc: seu del COIB Hora: de 15.30 a 19.30 h
Cures al pacient crònic: cardiovasculars, respiratoris i digestius (AulaDAE)
21/3 Aftwerwork llevadores
Actualització en ostomies per infermeria (AulaDAE)
Recomanacions de suplements nutricionals a dones embarassades. Lloc: seu del COIB. Hora: 17.30h
Actuació i cures d’infermeria en urgències vitals (Impartit per AulaDAE)
23/3 Emergency Review: Intoxicació per monòxid de carboni. Lloc: seu del COIB. Hora: 9 a 14h.
Actualització en infermeria del treball (Impartit per AulaDAE)
27/3 Cicle de presentacions de llibres a la Biblioteca del COIB
Actualització en cures geriàtriques per a infermeria (Impartit AulaDAE)
Cuentos para reflexionar volumen 1: La Caracola Ursulina i 31 reflexiones desde el alma.. dirigidas al cambio de la infermera Esther Vernet Lloc: seu del COIB Hora: 18.30 h
Infermeria a quiròfan (Impartit per AulaDAE) Fàrmacs d’ús freqüent (Impartit per AulaDAE)
Ocup@cc!ó
Cures avançades en infermeria traumatològica (Impartit per AulaDAE) Cures d’infermeria en pacients crònics pediàtrics (Impartit per AulaDAE) influeixes 27 Març 2018
Formació
Ser el teu propi líder
5, 12 i 19 de març de 2018, a les 15.30h.
c/ Pujades, 350. 08019 Barcelona Telèfon gratuït d’atenció col·legial 900 705 705 Segueix-nos a:
info@coib.cat www.coib.cat @COIBarcelona
facebook.com/COIBarcelona
@infermeria
facebook.com/Infermeravirtual