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Editorial V
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novidade na área da neurologia. Dra. Débora Lorenzi fala sobre o anticoncepcional contínuo, novidade que tem agradado muitas mulheres; e o teste da orelhinha , recomendado aos recém nascidos e capaz de detectar precocemente problemas auditivos. Na área de Comportamento você vai entender a diferença entre a tristeza e a depressão. E nos cuidados com o corpo, os principais procedimentos que podem ser feitos nesta época do ano.
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Somos uma geração privilegiada __________
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Rosemara Toledo Jornalista DRT/RS 127763 Sócia-proprietária da editora Contato Comunicações Ltda.
iver bastante e com qualidade. Esse é o desejo de todos. E quando o IBGE aponta aumento na expectativa de vida e os cientistas prevêem vida longa a geração atual e as vindouras, é hora de repensar os valores, as atitudes e os fatores que podem influenciar numa boa qualidade de vida. Somos uma geração privilegiada. Se Balzac escrevesse seu famoso livro nos dias de hoje, as balzaquianas não seriam as mulheres de trinta, e os 50 hoje, já são apontados como os novos 40. Bom exemplo é a recente minissérie da Globo que destacou as cinquentinhas. Mulheres ativas, profissionais, muito diferente das gerações passadas. Os números registrados na nossa carteira de identidade não combinam com pessoas saradas, saudáveis e cheias de projetos da vida. A aposentadoria realmente ficou para mais tarde, bem mais tarde. Homens e mulheres de 40, 50, 60 ou 70 , estão aí, nas academias, nos cursos de línguas, informática e nas faculdades; na internet, no mercado de trabalho e nos consultórios, em busca de novas alternativas para se manter bem, com saúde e qualidade de vida. Esse é o tema da matéria principal dessa edição, que traz artigo do Dr. Roberto Grandó, falando da importância dos hormônios para a manutenção da nossa vida. Outras áreas da medicina também são fundamentais, por isso nossos profissionais estão sempre em busca de novidades, como acontece com a Dra Isabel Rockenbach que ilustra nossa capa e apresenta o que há de
Investindo em saúde destaque especial para a Radiologia Carazinho, que adere a tecnologia digital, através de modernos aparelhos; a Farmácia Glória que abre mais uma filial, com sua já tradicional qualidade e atendimento e a inauguração do novo centro cirúrgico do Hospital de Caridade de Carazinho, que vai contribuir para que o HCC se transforme em referência regional em saúde. Esses e muitos outros assuntos você vai conferir nesta edição.
Especial Saúde / 2011
Expediente Diretora: Rosemara Toledo Rg. DRT/RS 12763 Departamento comercial: Carla Oliveira Tatsch Josefina Monteiro Luciano Baumgardt Terezinha Camargo Redação: Maria Teresa Weidlich Editoração gráfica: Leonardo T. Docena André Bolesina Redação e administração: Rua Venâncio Aires, 490 - Centro Carazinho/RS Fone: 3331-3448 Fone/Fax: 3330-1529 E-mail: vip@contatovip.com.br www.contatovip.com.br www.saudecontato.com.br www.contatoguia.com.br Contato Vip é uma publicação da Contato Comunicações Ltda. Fundada em 15 de julho de 1988 por Sideno João Docena In Memoriam A revista não se responsabiliza por conceitos e opiniões emitidas em colunas assinadas
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Índice Especial
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Longevidade:
Neurologia: Novas possibilidades Terapêuticas A Médica Neurologista Isabel Rockenbach, apresenta inovações em matéria de procedimentos na área. Foto: Cristiani.Lauxen.
O mapa para o envelhecimento com saúde: Saiba como simples mudanças de hábitos pode garantir anos a mais em sua vida.
Corpo
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Bruno Weidlich: O dentista fala sobre a importância do diagnóstico odontológico em crianças.
Comportamento
Cateterismo Cardíaco:
A radiologia a favor da saúde do Coração Bem Estar
Inauguração:
Farmácia Glória abre as portas de sua mais nova filial. Nutrição
Francine Marchiori:
Os Benefícios Estéticos de uma dieta balanceada. Corpo
Anelise Cardinal:
A médica alerta para procedimentos estéticos de prevenção do envelhecimento nas mãos. Comportamento:
Comportamento no trânsito:
“De médico e louco todos temos um pouco”. Crônica por Dr. Guilherme Modkovski
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Elisângela Bagetti:
A médica da dicas de alimentos para contribuir com o rejuvenescimento da sua pele neste inverno.
FOTO | DANIEL TATSCH
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Medicína
FOTO | DANIEL TATSCH
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Bem Estar
FOTO | DANIEL TATSCH
FOTO | CRISTIANI LAUXEN
CAPA
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Lúcia Endler:
A psicóloga reflete sobre o modelo das famílias Pós-Modernas.
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Neurologia Novas Possibilidades Terapêuticas
N
os últimos anos a neurologia tem colhido os frutos de longos anos de estudo. Aos poucos começam a surgir novas alternativas terapêuticas em compasso com o progresso nos conhecimentos das patologias e seus mecanismos. Ainda estamos longe de chegar ao ponto em que teremos respostas para todas as demandas mas os horizontes hoje são bem mais promissores. Além da evidente empolgação geral nos meios científico e leigo no que diz respeito às células tronco em possíveis tratamentos para doenças neurológicas, novos fármacos oferecem possibilidades mais imediatas para médicos e pacientes.
Um dos lançamentos mais esperados para o segundo semestre deste ano é uma nova medicação para o tratamento da Esclerose Múltipla. A EM é uma doença neurodegenerativa em que um processo inflamatório crônico vai causando lesões progressivas do sistema nervoso tanto no cérebro quanto na medula espinhal, levando aos déficits neurológicos. Até o presente momento o tratamento da esclerose múltipla é feito com imunomoduladores – substâncias que controlam a resposta imunológica no sistema nervoso – que somente estão disponíveis através de injeções intramusculares ou subcutâneas e que causam uma série de sintomas que para muitos pacientes inviabiliza o tratamento. O novo medicamento que já foi aprovado pela ANVISA como tratamento de primeira linha para a Esclerose Múltipla forma remitente-recorrente é o Fingolimode, que é administrado por via oral. Somente o fato de o tratamento estar disponível por via oral já representa muito para os pacientes mas além disso, em alguns estudos publicados recentemente o Fingolimode demonstrou ser mais eficaz no controle do processo inflamatório crônico do que os imunomoduladores disponíveis atualmente. O medicamento deverá ter o nome comercial de Gilenya® e deverá estar disponível no sistema único de saúde. Outra área da neurologia para a qual têm surgido novas possibilidades terapêuticas é no tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção. Movida pelas demandas mer-
Dra. Isabel Cristina Rockenbach Neurologista e mestre em ciências médicas pela UFRGS. CREMERS 26432
cadológicas a indústria farmacêutica concentra muitos esforços em lançar novos produtos. Muitas das substâncias que se tornaram hoje disponíveis foram alvos de pesquisas militares há muito tempo, na busca de produtos farmacêuticos capazes de melhorar o estado de alerta e dessa forma melhorar o desempenho dos soldados. Em sua maioria são medicamentos que estimulam a liberação de neurotransmissores excitatórios como a norepinefrina e a dopamina, que melhoram a capacidade de concentração e atenção. No mercado norte-americano já há inclusive formulações no formato “patch” – adesivos transdérmicos – para o tratamento do déficit de atenção e aos poucos, essas alternativas vão se tornar disponíveis também no mercado brasileiro.
Neuromed Consultório Médico Fone: (54) 3331-3292 Centro Clínico Mont’Serrat - Av. Pátria, 761 - sala 801 - Carazinho - RS contatovip.com.br | 7
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O cateterismo cardíaco “ Cardiologistas
O
cateterismo cardíaco também conhecido como coronariografia ou angiografia coronariana é um exame radiológico invasivo onde podemos analisar as artérias coronárias que são os vasos responsáveis pela irrigação sanguinea do coração. A principal doença que acomete as artérias coronárias é a aterosclerose que consiste no acúmulo de gordura em forma de placas no interior dos vasos. Essas placas ateroscleróticas ocorrem em decorrência de níveis elevados de colesterol no sangue, diabetes, hipertensão arterial, obesidade e tabagismo. À medida que essas placas vão aumentando de tamanho no interior das artérias coronárias, vão ocorrendo estreitamentos nesses vasos e são estes estreitamentos que levam à ocorrência da angina e do infarto agudo do miocárdio. Nestas situações onde se detecta que há sofrimento do músculo cardíaco (através da avaliação cardiológica e de exames complementares) é que o cateterismo cardíaco deve ser realizado. Ele consiste na introdução de um tubo fino (cateter) na corrente sanguinea que vai até o coração, através de um orifício feito na virilha ou no braço.
Se apenas um, ou no máximo dois ramos das coronárias estiverem doentes, é possível realizar a angioplastia com implante de stent. A definição de qual estratégia a ser tomada, depende de uma decisão do médico executor do exame, juntamente com o médico assistente do paciente. Quando opta-se pelo implante do stent este procedimento pode ser feito no momento do cateterismo ou em um segundo momento dependendo das condições clínicas do paciente e da gravidade da obstrução. Os stents consistem em pequenas molas de aço inoxidável muito finas que através do cateter são introduzidas no interior da coronária doente e com o auxílio
___________ O implante de stents é um procedimento rápido, seguro e que diminui o tempo de recuperação dos pacientes ___________
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Dr. Max E. Reyes Villagra e Dra. Roselei Graebin
Através deste cateter é injetada uma substância chamada contraste que permite visualizar as artérias coronárias e identificar locais de possíveis obstruções. Uma vez realizada a coronariografia, podem ser tomadas as seguintes estratégias: se os vasos estiverem sem sinais de obstrução, o exame termina e o cateter é retirado; se a angiografia apontar lesões obstrutivas das coronárias, torna-se necessário desobstruí-las. Se as lesões forem muito graves e múltiplas, a alternativa é a cirurgia de bypass ou ponte de safena.
de um balão são implantadas sobre a placa aterosclerótica, literalmente achatando esta placa contra a parede do vaso e assim desobstruindo a artéria. Atualmente podem ser utilizados stents com ou sem medicamentos, sendo os primeiros de maior eficácia, mas que nem sempre podem ser utilizados. O implante de stents é um procedimento rápido, seguro e que diminui muito o tempo de recuperação de um indivíduo que sofre de problemas cardíacos; porém como todo procedimento invasivo o cateterismo cardíaco não é isento de complicações, no entanto, quando realizado de forma eletiva e com um bom preparo antes e após o exame costuma ser seguro e com baixo índice de complicações. Ainda, é importante lembrar que após o procedimento de implante de stents o indivíduo não se isenta do uso de medicamentos e do controle dos fatores de risco, muito pelo contrário, a atenção deve ser redobrada para que o mesmo problema não ocorra em outras artérias ou na mesma que sofreu o procedimento.
Stent Coronário
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Meningite
A meningite é uma doença que consiste na inflamação das meninges (membrana que envolve o encéfalo e a medula espinhal). O quadro das meningites virais é mais leve e seus sintomas se assemelham aos da gripe e resfriado. Entretanto, a bacteriana, é altamente contagiosa e geralmente grave, sendo a doença meningocócica mais séria.
A
doença chega a matar em cerca de 10% dos casos e atinge 50% quando a infecção alcança à corrente sanguínea e é este um dos motivos da importância do tratamento médico. O tratamento de meningite é sempre urgente. A versão bacteriana requer antibiótico específico e em muitos casos a internação em UTI (Unidade de Terapia Intensiva). Pressa é a palavra de ordem. Portanto se você quer agir com calma, o melhor é se vacinar e evitar todos esses riscos. Crianças de até 6 anos de idade ainda não têm seus sistemas imunológicos completos consolidados, são elas as mais vulneráveis e os idosos e imunodeprimidos também fazem parte do grupo de maior suscetibilidade. A doença meningocócica tem início repentino e evolução rápida. Para a confirmação do diagnóstico das meningites, retira-se líquido da coluna, denominado cefalorraquidiano, para identificar se há ou não algum patógeno e, se sim, identificá-lo. Salientando que os principais sintomas são: febre alta que começa abruptamente; dor de cabeça intensa e contínua; vômitos em jato; náuseas; rigidez dos músculos da nuca, ombros e das costas; falta de apetite; dores musculares e agitação física e mental. Podem surgir manchas vermelhas na pele (que são inicialmente semelhantes a picadas de mosquitos, mas rapidamente aumentam de número e de tamanho, sendo o início de que há grande quantidade de bactérias circulando pelo sangue). Felizmente já existem vacinas que garantem imunidade contra o trio de bactérias quando o assunto é inflamação das meninges: o pneumococo, o meningococo (Neisseria Meningitidis) e o haemophilus influenzae tipo B.
O número de doses varia conforme a idade e a vacina administrada. Todas as vacinas são recomendadas pela Associação Brasileira de Imunizações (SBIM) e seguidas pela orientação médica. Respeitando assim a particularidade da doença e do paciente.
Tipos de vacina Haemophilus influenzae tipo B (Hib) – Inicia-se antes de um ano de idade com uso combinado, por exemplo, Infarix Penta: pólio inativada + tríplice acelular (difteria, tétano e coqueluche) + haemophilus influenzae tipo b ou a Infarix Hexa: Pólio inativada + Tríplice acelular+Hepatite b+Hib. Com um intervalo de 2 meses entre as doses, por exemplo aos 2 meses, aos 4 meses e 6 meses. É recomendado reforço de 15 a 18 meses. Meningite C (meningite meningocócica) – As crianças abaixo de um ano de idade devem receber duas doses com intervalo de 2 meses. Reforço acima de um ano de idade. As crianças acima de um ano de idade, adolescentes, adultos devem receber apenas uma dose. Pneumocócica 10 e 13 valente – Para lactantes até 6 meses de idade, a imunização recomendada da vacina pneumocócica consiste em três doses, com aproximadamente 2 meses de intervalo, seguidas por uma quarta dose aos 12 a 15 meses. Para crianças além da idade rotineira, muda-se o esquema de vacinação. No sétimo mês, duas doses, com 2 meses de intervalo, seguidas de uma terceira dose aos 12 a 15 meses. Dos 12 – 23 meses, com duas doses, com intervalo mínimo de 2 meses entre as doses. Apenas a vacina pneumocócica 13- valente pode ser administrada em crianças com idade superior a 24 meses até 5 anos (antes do 6° aniversário), com 1 dose. Pneumo 23 – Vacina em dose única. Pode-se iniciar em crianças a partir de 2 anos, com indicação aos grupos com maior risco de desenvolvimento de doença pneumocócica. A revacinação de 1 dose depois de 5 anos.
Enfª Eliane Schuler Padilha Coren 164385 Equipe da Cia da Vacina - Carazinho contatovip.com.br | 9
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Uma nova visão A catarata senil, que costuma se manifestar após os 60 anos, é a maior causa de cegueira reversível no mundo. Porém cirurgias e lentes modernas prometem acabar com o problema
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primeiro sintoma da catarata é um pequeno borrão na vista, como se você usasse óculos e a lente estivesse suja. Os olhos também sentem maior sensibilidade à luz, especialmente durante a noite, e surge a sensação de que as cores dos objetos estão desbotando. À medida que o tempo passa, o borrão aumenta e as coisas se tornam cada vez mais indistintas, dificultando a realização de atividades simples do cotidiano, como ler ou dirigir. Nos estágios avançados da doença, a pessoa fica praticamente cega, não conseguindo distinguir alguém a poucos metros de distância. “É um mal que ataca o cristalino, a lente transparente natural que existe dentro do olho, deixando-o opaco e esbranquiçado”, explica o oftalmologista Cássio Vendramin. O problema aparece sob vários tipos. Podendo ser causado por alterações metabólicas, como as decorrentes do diabetes ou de problemas renais crônicos. Outros têm origem traumática e se devem a um acidente (como boladas, socos ou batidas). Também existe a catarata inflamatória, que é provocada por uma inflamação ocular, e a medicamentosa, ocorrida principalmente pela utilizaçao de corticóides. Já na congênita, a criança nasce com a doença devido a patologias contraídas pela mãe no período da gestação ou a alterações hereditárias.
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Fim dos óculos grossos O tipo mais comum, no entanto, é a chamada catarata senil, que costuma se manifestar após os 60 anos de idade e é a maior causa de cegueira reversível no mundo: metade dos 50 milhões de cegos do planeta perderam a visão devido ao problema, de acordo com a Academia Americana de Oftalmologia. A boa notícia é que está cada vez mais fácil e seguro recuperá-la. Não existe tratamento clínico para nenhum tipo de catarata: o único modo de resolver o problema é por meio de cirurgia, quando se retira o cristalino opaco, substituindo-o por uma lente especial. Mas nada de susto! Os progressos na técnica operatória e os novos materiais transformaram o procedimento - um verdadeiro ‘fantasma’ até bem pouco tempo – em um processo simples, rápido, seguro e indolor. “A mudança começa pela anestesia, que antes era geral e hoje utiliza-se a anestesia peribulbar, a qual oferece grande conforto e segurança para o procedimento”, acrescenta o oftalmologista AdemarZanol. A lente substitutiva foi um dos itens que mais evoluiu. No passado, o cristalino afetado pela doença era removido e, para enxergar, o indivíduo precisava recorrer a óculos grossos fundo de garrafa - pelo resto da vida. Agora a lente é colocada dentro do olho e mede apenas 6 mm de diâmetro. Como a incisão é menor ainda, as modernas lentes intra-oculares são maleáveis e entram enroladas através do corte, desdobrandose no interior do olho”, geralmente nem necessitando de
5 Dicas para prevenir a catarata - Use óculos escuros com proteção contra raios ultravioleta. - Pare de fumar. - Beba com moderação. - Faça check-ups visuais periódicos, sobretudo se usar regularmente medicamentos como cortisona e esteróides, que aumentam o risco de complicações na visão. pontos, explica o oftamologista Cássio Vendramin.
Sol e Comida Estudos indicam que o excesso de exposição aos raios ultravioleta e a deficiência nutricional contribuem para o surgimento e o agravamento da catarata. “A exposição solar intensa altera a fisiologia do cristalino e uma das maneiras de ele ‘se proteger’ do excesso de luz é ficar opaco”, alerta o especialista. Uma alternativa seria usar constantemente óculos com proteção ultravioleta escuros ou não.
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Anticoncepcional Contínuo
Uma opção a mais para a saúde da Mulher Devido aos frequentes incômodos causados pela menstruação, muitas mulheres têm optado pela indução da amenorréia, ou seja, a suspensão do sangramento mensal.
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tualmente as mulheres, passam a fazer uso da contracepção contínua, que consiste em se tomar a pílula anticoncepcional sem intervalos entre uma cartela e outra para não ocorrer o sangramento menstrual e seus desconfortos. Esses medicamentos também evitam a ocorrência da endometriose, doença que pode causar infertilidade e dor pélvica. A endometriose acomete mulheres em idade reprodutiva, ocorrendo muitas vezes antes dos 25 anos, e caracteriza-se pelo desenvolvimento de um tecido similar ao que reveste internamente o útero em outros locais do organismo, causando fortes cólicas menstruais, dores pélvicas e até mesmo o aparecimento de cistos no ovário e dificuldades para engravidar. Estudos brasileiros sobre tratamento da endometriose e de sangramentos provocados por miomas confirmam através de pesquisas, que mulheres que utilizaram de maneira contínua um contraceptivo oral contendo gestodeno princípio ativo que age bloqueando, no endométrio, a formação da aromatase, enzima que, quando estava ativa no útero, estimulava a formação dos estrogênios e ao inibir esta enzima, os contraceptivos orais impedem o aparecimento de miomas e endometriose além de controlar sintomas como hemorragias e dores pélvicas. “Ao receber os hormônios presentes na pílula, o organismo feminino para de fabricar os estrogênios tanto no ovário como no útero e, como a quantidade ingerida é bem inferior à produzida
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pelo corpo da mulher, cria-se um ambiente de baixo teor hormonal – menos propenso a essas doenças”, conclui a ginecologista Débora Lorenzi.
Benefícios - Embora muitas mulheres associem a menstruação à eliminação de toxinas do organismo feminino e à comprovação da ausência de gravidez, Débora ressalta que o anticoncepcional contínuo melhora sintomas como a tensão prémenstrual e as cólicas menstruais, cefaléia no período menstrual, prevenindo também a ocorrência de ovários policísticos e a anemia . “Existem evidências de que o regime estendido se torne ainda mais seguro devido à eliminação da pausa, quando durante sete dias as pacientes deixam de usar os hormônios, permitindo o crescimento de folículos no ovário”, acrescenta. Ressalte-se que o gestodeno suspende a menstruação sem provocar alterações metabólicas e ainda traz benefícios que vão além da contracepção, como a prevenção da endometriose. Ao interromper o seu uso, a fertilidade retorna em curto espaço de tempo. Sempre com acompanhamento de um ginecologista, a contracepção contínua pode ser adotada por mulheres de qualquer idade, desde que não tenham fatores que contra-indiquem o seu uso.
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Radiologia Carazinho Adere à tecnologia digital
O progresso tecnológico destas últimas décadas representa para a Radiologia uma evolução sem precedentes.
Dr. Adolfo Gibbon
O
próprio termo Radiologia, em decorrência dos diversos métodos desenvolvidos nesta área foi modificado para Diagnóstico por Imagem.
Radiologista
Radiologia Digital: Praticidade e cuidados com o meio ambiente A Radiologia Carazinho utiliza um sistema digital Fuji de obtenção de imagens com um nível excelente de detalhamento nos diagnósticos. As vantagens de se utilizar um método digital de captação de imagens são muitas. Citamos como principais: A qualidade refinada das imagens obtidas, a praticidade na manipulação destas imagens em virtude de seu armazenamento em arquivos que podem ser consultados posteriormente com maior facilidade e organização, além disso, obtém-se uma redução na exposição à radiação. Como consequência da ausência de processos químicos poluentes, neste método ainda promove-se um benefício ao meio ambiente e economizam-se recursos.
Conheça as vantagens do método atual e o que se mantém do tradicional: Os exames de diagnóstico por imagem, raios-X e mamografia, até então eram realizados pelo método convencional de forma eficaz. Com o passar dos anos, com todo avanço tecnológico na área de diagnóstico por imagem, surgiu uma nova modalidade para a aquisição destes exames: A modalidade CR (Radiografia Computadorizada). Neste sistema as imagens são obtidas por meio de processamento digital. Muitas das etapas utilizadas no método tradicional ainda se mantém, como o posicionamento do paciente, o uso de contraste em exames específicos, a compressão para os exames de mamografia, porém, este processo tem uma incidência expressivamente menor de exames complementares. A seguir confira algumas das vantagens deste novo método: -Visualização de detalhes mínimos por meio de mecanismos de ampliação; -Baixo índice de exames complementares; -Maior detalhamento de diagnósticos; -Arquivamento eficiente e facilidade de envio entre unidades clínicas; -Menor exposição à radiação; -Cuidados com o meio ambiente, pois não produz impactos ambientais;
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Entenda a
Videolaparoscopia Ginecológica
A
laparoscopia é uma cirurgia realizada com dois a três pequenos orifícios na pele do abdômen, de cinco a dez milímetros, que após inflarmos ar na cavidade abdominal, permite-nos visualizar toda a cavidade. A videolaparoscopia acrescentou as câmeras de vídeo ao procedimento.
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- Quais são as indicações ginecológicas para a videolaparoscopia? Inúmeras são as indicações, como a infertilidade, endometriose, dor pélvica crônica, patologias dos ovários, gravidez nas trompas, ligadura de trompas, e outras discutíveis indicações.
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- Como a videolaparoscopia age com relação a infertilidade? Esta tem sido uma das principais indicações de videolaparoscopia. O principal objetivo é avaliar a forma e a função da trompa. A liberação de aderências para permitir uma maior mobilidade das trompas.
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- Quanto à endometriose, qual é a conduta? A cirurgia é diagnóstica e terapêutica nos casos inicias. Visualizamse implantes típicos ou não que
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serão biopsiados e cauterizados. O procedimento deve ser realizado logo no momento da suspeita diagnóstica. O tempo de evolução da doença piora o prognóstico reprodutivo e sintomático da endometriose; porém a relação custo, risco e benefício somados ao desejo da paciente devem ser considerados.
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- E os tumores de ovários, podem ser operados por Videolaparoscopia? É fundamental descartar a malignidade da doença previamente ao procedimento. Tumores sólidos e não hemorrágicos podem ser tratados adequadamente. A maioria dos tumores ovarianos (císticos simples) são de tratamento clínico e não cirúrgico.
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- A ligadura de trompas pode ser feita por Vídeo? Quando a ligadura é indicada esta é a melhor forma de realizá-la. O procedimento é seguro, relativamente simples, as complicações são pouco frequentes e morbidade mínima. O que impede o maior número de procedimentos é exclusivamente o custo.
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- Quais são as indicações discutíveis? A retirada de miomas, essa somente é indicada se há o desejo de gestação. Gravidez de trompas, somente se diagnóstico precoce, sem rompimento e hemorragia. A histerectomia (retirada do útero) laparo scópica, tem maiores complicações com as técnicas convencionais.
Dr. Leandro Trentin Ginecologista Obstetra - CRM 23295-RS - TEGO 2001
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Teste da Orelhinha O Saiba a importância da sua realização na saúde dos bebês.
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infância. E se a criança não fez o Teste da Orelhinha, como saber se ela tem algum problema de audição? O teste da orelhinha é prioritário para bebês, podendo ser feito até os 4 anos, quando a criança já responde a uma avaliação audiológica (audiometria). No Brasil, como não são todos os hospitais que oferecem o “Teste da Orelhinha”, é comum que a identificação ocorra tardiamente, muitas vezes só quando a criança é maior e está quase entrando para a escola. Os pais devem ficar atentos a alguns sinais que podem indicar que os filhos apresentam problemas de surdez. Quando a criança não reage a sons altos (campainha, telefone, batida de porta, fala). Na idade em que a criança começa a frequentar a escolinha, ela pode apresentar dificuldades de socialização e baixo rendimento escolar, as vezes dito como distraídas, causados pela dificuldade de audição. Os pais também devem ficar alertas quando a criança aumenta muito o som
do televisor ou só reage quando falam alto com ela e repetidas vezes. Nesses casos, leve a criança a realizar uma avaliação auditiva.
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___________ O Rio Grande do Sul é um dos primeiros estados a realizar o teste ___________
Se o resultado der positivo, o que significa? E o que fazer?
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teste da orelhinha é feito em bebês preferencialmente ainda no primeiro mês de vida, utilizando-se o equipamento de Otoemissão Acústica (EOAs) que consiste na aplicação de uma sonda na orelha que emite sons de fraca intensidade e capta a resposta das células, o que não quantifica a perda-auditiva, mas detecta de maneira rápida, objetiva e fidedigna alguma alteração. É um exame indolor, e não causa nenhum mal-estar para o bebê. O Teste da Orelhinha é importante para todos os bebês e em especial para aqueles em situação de risco, como os filhos de portadores de deficiência auditiva, os nascidos de mães que tenham tido algum problema durante a gravidez ou os bebês prematuros. O teste é considerado fundamental, sendo o Rio Grande do Sul um dos primeiros estados a realizá-lo dentre todas as regiões, já que a deficiência auditiva afeta três em cada mil crianças no Brasil. Segundo a ONU, 1,5% da população nos países subdesenvolvidos é surda. Atualmente nas maternidades de nosso país estima-se que de 02 a 06 casos a cada 1.000 nascimentos apresentam perda auditiva neurossensorial. O teste do pezinho indica uma patologia a cada dez mil casos, já o da orelhinha tem uma média de 30 casos de surdez a cada dez mil nascimentos, mostra-se aí a importância em adotá-lo. A fala está intimamente ligada com a audição, por isso é extremamente importante saber se uma pessoa tem ou não problemas auditivos desde a
Se o teste der positivo, não quer dizer que a criança é surda. Caso o exame detecte algo errado, a criança é encaminhada a outros testes audiológicos para a comprovação e identificação quantitativa e qualitativa da perda de audição. Caso seja constatado a deficiência, o mais importante é tentar minimizar os efeitos negativos da falta de audição. Não há nenhum caso algum de deficiência auditiva em que o paciente não possa se beneficiar de algum tipo de tratamento, a partir dos seis meses o bebê já pode ser encaminhado a prótese auditiva. O Teste da Orelhinha em Carazinho é realizado pelo SUS no HCC (Hospital de Caridade de Carazinho) setor diagnóstico.
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Fertilização Dr. Liliane Sant’’Anna de Moraes CREMERS 25467
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aumento da faixa etária procriativa dos casais, o stress gerado pela infertilidade e o auge dos procedimentos de fertilização assistida fazem reduzir o tempo entre os procedimentos diagnósticos até o uso racional dos tratamentos disponíveis Estimase que a probabilidade mensal de gestação em casais férteis seja de 15 a 25% e a prevalência cumulativa após 1 ano seja de 93%. Na infertilidade primária a endometriose e o fator masculino são relativamente mais frequentes. Já há infertilidade secundária pressupõe a ocorrência de gravidez prévia e, neste grupo, as causas tubárias sobressaem. De forma global 35% das causas são fatores femininos isolados; 30% decorrem de fatores masculinos isolados e em 15% não chegamos a um diagnóstico após completa investi-
gação do casal infértil (Esterilidade sem causa aparente ou infertilidade inexplicada). A indução da ovulação iniciou a partir da descoberta do citrato de clomifeno o qual permitiu que um número considerável de pacientes com infertilidade anovulatória alcançasse uma gestação. As gonadotrofinas representam outro grupo de medicamentos para se estimular a ovulação e atuam diretamente sobre o ovário O termo Fertilização Assistida refere-se àqueles procedimentos que, com ajuda de alta tecnologia, facilitarão o encontro do óvulo com o espermatozóide, como a Fertilização in vitro (FIV). De uma maneira mais ampla Fertilização Assistida engloba também técnicas menos complexas como Inseminação IntraUterina. A Inseminação Intra-Uterina(IIU) consiste em injetar dentro do útero espermatozóides originados de sêmen previamente preparado em laboratório. A fecundação ocorre de maneira natural nas Trompas de Falópio. A taxa de gravidez após IIU alcança valores médios de 6% a 15%.
A Fertilização In Vitro (FIV) é a técnica de reprodução assistida (TRA) em que o óvulo é fertilizado pelo espermatozóide em laboratório. A indicação inicial da FIV foi para infertilidade por fator tubário. Atualmente é indicada para pacientes com endometriose, esterilidade sem causa aparente (ESCA) e na infertilidade por fator masculino. As Técnicas de Reprodução Assistida (TRA) podem ser através da FIV em ciclos hiperestimulados e Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóide (ICSI). Enquanto na FIV os espermatozóides irão penetrar no óvulo sem ajuda de aparelhos, na ICSI são usadas técnicas de micromanipulação, injetando-se um único espermatozóide dentro do citoplasma do ócito para alcançar a fertilização. Os resultados das TRA em termos de taxa de gravidez irão depender de vários fatores como a idade da paciente, presença de gravidez anterior, presença ou não de fator masculino. Com relação aos conceptos nascidos de TRA já existe um consenso de que a taxa de malformações, e os índices de crescimento e desenvolvimento dessas crianças são semelhantes aos encontrados em crianças provenientes de fecundações naturais.
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Mistura Arriscada Atenção. Uma simples ida à farmácia para comprar remédios que prometem acabar com aquela ‘dorzinha’ chata pode provocar uma séria intoxicação e até levar à morte. Saiba como evitar as misturas erradas entre os fármacos mais comuns para proteger a sua saúde
MATEMÁTICA DAS COMBINAÇÕES * ANTICOAGULANTE + ALIMENTOS COM VITAMINA K (BRÓCOLIS) = reduz o efeito do remédio * REMÉDIO PARA BAIXAR PRESSÃO (ATENOL, PROPANOLOL) + SUCO DE LARANJA = reduz em até 49% a eficácia do medicamento *ANTICONCEPCIONAL + CIGARRO = aumenta o risco de AVC e embolia * MEDICAMENTOS + ÁLCOOL= aumenta a eliminação do antibiótico e potencializa a ação de depressores do sistema nervoso central, como antialérgicos e antidepressivos e ansiolíticos * INSULINA + ÁLCOOL = o álcool aumenta a ação hipoglicemiante da insulina * REMÉDIOS PARA DISFUNÇÃO ERÉTIL + NITRATOS (PARA COMBATER ANGINA DO PEITO) = baixa abruptamente a pressão sanguínea *ANSIOLÍTICOS, HIPNÓTICOS E SEDATIVOS + ÁLCOOL = potencializa o efeito depressor do sistema nervoso central, podendo ocorrer depressão respiratória, hipotermia e falência cardiovascular
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A matemática da longevidade Alternativas para cuidar da sua saúde e garantir uma vida saudável
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___________ Nunca é tarde para começar a se cuidar ___________
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onhecer o funcionamento do organismo é o primeiro passo para a longevidade saudável e feliz. E nunca é tarde para começar a se cuidar: a partir dos 50 anos, é possível controlar 80% do destino de sua saúde. Sim, até mesmo para quem foi relapso nas décadas anteriores. Se você chegou aos 50 anos com uma rotina pouco saudável, saiba que tem 80% de chance de chegar à velhice, e em boa forma (os outros 20% continuam a caber à genética). Isto é o que o livro “Você: Manual do Proprietário” de Michael Roizen e Mehmet Oz revela. Segundo os autores, ambos médicos americanos, “conhecer seu corpo lhe dá o poder
de mudá-lo, mantê-lo e fortalecê-lo”. No primeiro capítulo da obra eles trabalham a idéia de que as pessoas não têm necessariamente a idade indicada em seus documentos. Do ponto de vista biológico, podem ser mais jovens ou mais velhas, dependendo do modo como cuidam de si mesmas ao longo da existência. Em geral, as doenças genéticas se manifestam nos primeiros 20 anos de vida. Depois desta fase, são os hábitos que ativam ou não os genes associados à maioria das doenças crônico-degenerativas.
Saiba quantos anos é possível ganhar a mais de vida com hábitos saudáveis: Ter uma vida sexual ativa, segura e prazerosa: + 8 anos Não fumar: + 5 anos Dormir bem: +3 anos Manter o bom humor e conservar as emoções positivas: +1,5 ano Fazer exercícios físicos regulares: +3 anos Manter-se intelectualmente ativo: +1,4 ano Alimentar-se de forma regrada e com prazer: +3 anos
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Dr. Roberto Grandó Medicina Preventiva e Estética do Envelhecimento - CRM 5770 Av. Pátria, 801 - sala 04 - Carazinho - RS / Fone 54 3331-2095
Psicologia, Parapsicologia e Reiki, Pilates, Medicina Anti - Aging e Regenerativa e Estética
Longevidade com qualidade de vida.
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longevidade sempre foi o grande anseio da humanidade. Como atingir a longevidade? Será tarde demais para fazermos algumas mudanças para atingi-la? Podemos alterar o curso de nossas vidas? Todos desejamos conhecer alguns truques que prolonguem nossas vidas. Médicos pesquisadores, cientistas, cada vez mais se dedicam a esta busca. A preocupação com a longevidade é abordada por muitos profissionais que indicam exercícios físicos, redução do peso, parar de beber, de fumar... Essas medidas realmente contribuem, mas por si só não bastam, há muito mais a ser feito. Dentro da nova medicina antiaging existem cinco pilares que influenciam fortemente nossas vidas e, é muito importante alcançarmos um equilíbrio entre eles. Os cinco grandes pilares do
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envelhecimento que hoje conhecemos são: excesso de glicose, excesso de radicais livres, excesso de cortisol (hormônio do stress), excesso de insulina, desequilíbrio hormonal. Esses cinco fatores são os grandes vilões que provocam o envelhecimento humano e consequentemente as doenças crônicas da velhice. Torna-se primordial conhecermos e analisarmos os desequilíbrios hormonais e suas consequências. O desequilíbrio hormonal que atinge o homem é a andropausa e a mulher é a menopausa, é importante destacar que são processos evolutivos do ser humano e não doenças, mas que se não tratadas com a devida atenção poderão gerar graves problemas físicos, psicológicos e mentais ligados a degeneração e envelhecimento. Durante muito tempo o tratamento da andropausa e menopausa eram feitos somente com o uso dos
hormônios sintéticos, diferentes dos produzidos pelo organismo humano, daí a discussão que existe no meio medico até hoje, se devemos usá-los ou não, em função de resultados polêmicos. Com a evolução da ciência, graças a engenharia molecular e alguns cientistas liderados pelo Dr. Jonathn Wrighk (USA) conseguiram produzir os hormônios bio-idênticos, ou seja, são hormônios com estrutura molecular tridimensional exatamente igual aos hormônios produzidos pelo corpo humano, diferentes portanto de hormônios sintéticos que são produzidos com urina de égua prenha (Etinilestradiol) e os progestágenos. No Brasil estamos cada vez mais pesquisando e trabalhando com hormônios bio-idênticos e para tanto o Dr. Jonathn Wrighk (USA) estará no Brasil em junho de 2012 falando e debatendo com o grupo brasileiro de anti-aging, (A4M Brasil) do qual faço parte. Envelhecemos porque nossos hormônios declinam. É preciso manter nossos hormônios equilibrados para sentirmos a vida fluindo com a energia de jovem; só assim evitaremos as doenças crônicas da velhice e suas consequências devastadoras para a qualidade de vida do idoso. A Menopausa e a Andropausa não são doenças, mas com toda a certeza contribuem muito, para o
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surgimento de graves doenças se não tratadas com o devido cuidado hormonal. Na menopausa os estrógenos (estriol, estradiol e estrona) são importantes para mantermos o corpo feminino longe dos fogachos, (calorões), também para a redução dos riscos de doenças cardíacas, melhora do perfil lipídico, prevenção da osteoporose, prevenção de distúrbios de memória, manutenção da saúde da pele e manutenção da saúde oral. O estriol é anti câncer de mama. Sabe-se que a progesterona é o verdadeiro hormônio da mulher atuando como diurético, normalizando a coagulação sanguínea, estimulando a formação óssea, melhorando o sono, antidepressivo, utilizando a gordura como energia, protegendo os seios fibrocísticos, reduzindo o índice de miomas uterinos, diurético natural, ajuda a normalizar a tireóide, mantém mecanismo antienvelhecimento, diminui o LDL e aumenta o HDL, e previne o câncer de mama. A testosterona é também muito importante para a mulher, favorecendo a manutenção da libido (desejo sexual) aumentando a densidade óssea, força, energia, melhora o humor, a integridade cerebral. O homem também sofre seu processo de envelhecimento conhecido como andropausa e mais caracteristicamente; como a síndrome do velho rabugento; é necessário muito cuidado, pois o declínio masculino já apresenta alguns sinais a partir dos 30 anos. Ocorrendo a redução da libido e da potência, falhas na memória, redução da agilidade intelectual, falta de concentração, variações de humor, apatia perante a vida, manias de doenças (hipocondríaco), grande agitação mental, envelhecimento precoce, depressão, cansaço e fraqueza. O desequilíbrio hormonal tanto masculino como feminino é o um dos fatores responsável pelo envelhecimento humano, por doenças crônicas como: artrose, artrite, hipertensão arterial, diabetes, infarto do miocárdio, AVC (Acidente Vascular Cerebral), perda de massa muscular, insônia, depressão, obesidade, Alzheimer, Parkinson e demência. câncer de mama e próstata.
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___________ Todas essas doenças degenerativas roubam da humanidade sua qualidade de vida e consequentemente sua longevidade. ___________
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A modulação hormonal bio-idêntica é uma proposta individual, onde o paciente após uma série de exames específicos, terá indicado o que melhor se adapta a seu organismo, para o equilíbrio e funcionamento físico e mental. O tratamento com hormônios bio-idênticos associados a uma imagem mental de como gostaríamos que fosse nossas vidas em vários aspectos de nossa existência, fortalecem e inspiram nossa busca pela longevidade com qualidade de vida.
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Comer melhor
para viver mais “
e você ainda têm a sensação de “prato cheio”. Ingerir frutas e vegetais, nozes, pães integrais e cereais ricos em fibras vão fornecer a energia necessária para o seu corpo realizar as atividades do dia-a-dia sem que você transforme esta energia em tecido adiposo. Além disso, sempre é bom privilegiar em seu cardápio carnes brancas como aves e peixes. Uma boa dica é o salmão a tilápia e o linguado. Procure evitar alimentos ricos em gorduras trans e saturada, como manteiga, biscoitos e sorvetes industrializados. E fique atento para molhos que contenham farinha de trigo, arroz, pão e açúcar brancos, pois eles também se transformam em gorduras que são inimigas número um de sua saúde.
___________ Prefira frutas, vegetais, nozes, pães integrais e cereais ricos em fibras ___________
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ste é o primeiro mandamento para quem quer começar hoje a garantir seus próximos anos de vida saudáveis. Nunca vá para a mesa faminto. Com muita fome, afobados, engolimos rapidamente a comida. Ao invés disso, o alimento deve ser mastigado lentamente, de modo que o cérebro tenha tempo de receber do estômago a informação de saciedade. A última refeição deve ser feita até três horas antes de dormir e o intervalo entre as refeições não deve exceder três horas. Quanto ao tamanho do seu prato, esteticamente pratos grandes podem ser bem-vindos, porém o ideal é dar preferência para os pratos menores. Quanto menor o prato, menos você come. A quantidade de comida colocada em um prato de 23 centímetros é potencialmente menor do que em um prato de 26 centímetros
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A reviravolta dos
cinquentões
Com cuidados estéticos, alimentação saudável e atividade física, quem faz 50 anos (e não parece) adia a hora de envelhecer
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á algumas décadas, estar prestes de completar cinquenta anos era algo com que se preocupar. A idade chegando, tanto para homens quanto para mulheres e a andropausa ou a menopausa encaradas como um bicho de sete cabeças, algo a que temer. Com o passar do tempo, tecnologia, medicina e estética uniram-se para fornecer os caminhos para um envelhecimento saudável, sem que isso signifique vestir o pijama e ficar na sala esperando a vida passar. Atualmente as contas do dermatologista, da academia e da farmácia comprovam: as mulheres estão se dedicando com afinco na missão de estar bem na metade de vida. E os homens por sua vez, também estão aderindo a esta “causa” a começar pela prática de exercícios. Assim, vivendo em um mundo globalizado, onde tudo se conecta e inovação é palavra de ordem, as pessoas começaram a encarar a vida de uma forma mais instantânea, vivendo o hoje e acreditando nos benefícios que um investimento a longo prazo podem trazer. No que diz respeito à saúde, não é diferente, muitas pessoas chegam aos cinquenta atualizadas, como se tivessem dez anos a menos. Estudam para manter a mente ativa, frequentam o cursinho de inglês, espanhol, criam seus próprios negócios, viajam e se divertem muito. A combinação de experiência e vitalidade que até pouco tempo atrás caracterizava os quarentões agora também distingue os homens e mulheres que ultrapassaram a barreira dos cinquenta anos. A explicação para isso é que as pessoas estão vivendo mais, e envelhecem melhor. Mas existe fórmula para isso? Cinquentões adotam hábitos alimentares mais saudáveis, e põe o corpo para trabalhar em academias e em treinos de corrida.
Na corrida em busca da longevidade feliz, os “saudáveis de última hora” largam em desvantagem em relação aos “sempre saudáveis”, mas na maioria das vezes conseguem alcançá-los. Para identificar esta tal reviravolta, visitamos uma academia da cidade tentando identificar os alunos recém-matrículados e os que se exercitam há mais de seis meses. E as diferenças são visíveis. Os novatos são facilmente reconhecidos: além da roupa nova e dos tênis branquinhos, sobram gordurinhas e falta tônus muscular. Mas a boa nova segundo o personal trainer Julian Mendez, da Studio Personal Fitness é que: “Os benefícios proporcionados pela atividade física não demoram a ser sentidos e notados, basta determinação e força de vontade, além de, é claro, uma dieta balanceada.”
Na academia: Caminhe todos os dias, por meia hora, no mínimo. Ande de bicicleta ou nade, 3 vezes por semana. Os exercícios devem durar pelos menos 20 minutos. Faça musculação, 3 vezes por semana, durante 10 minutos. Faça alongamento ou ioga, todos os dias depois da caminhada.
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Rotina de exercícios à dois: O casal de advogados Leonardo e Marilon fala sobre sua fórmula para manter o pique e a juventude.
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les possuem uma rotina bastante agitada, e nos momentos de lazer procuram realizar atividades juntos. No primeiro ano de namoro Leonardo a presenteou com uma bicicleta, um sonho antigo que tem um significado bem especial, pois Marilon não sabia andar e ele a ensinou a pedalar.
FOTO | MARIA TERESA WEIDLICH / ACADEMIA OFICINA DO CORPO
“Os casais deveriam pensar no quanto é bom ter uma vida esportiva a dois. Nós costumamos ir à academia, hidroginástica, fazer caminhadas e andar de bicicleta. No que diz respeito à dieta não abrimos mão das exceções, mas buscamos ter uma alimentação balanceada. Diariamente substituímos uma das refeições por um shake e não abrimos mão das frutas e verduras. Nossa fórmula para nos mantermos saudáveis e com pique para realizar tantas atividades é: fazer tudo com amor, inclusive o esporte”.
Leonardo Simonato, 52 anos Advogado e Marilon Rizzeto Teixeira, 42 anos Advogada
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Menopausa Mudanças em curso sinalizam uma nova fase na vida da Mulher
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isso toda mulher sabe, a menstruação tem começo, meio e fim. Algumas sofrem demais seus sintomas, outras passam imunes a eles ou aprendem a conviver com o passar do tempo. A idade normal da primeira menarca da mulher varia entre os 12 e 13 anos e atualmente ela tem sido cada vez mais precoce. Já a data da última menstruação a medicina ainda não foi capaz de precisar, algumas mulheres começam a sentir os sintomas da menopausa ainda na casa dos 40, outras depois de avançar os cinquenta anos. Esta é a maior prova de que cada organismo é único e por isso estudado separadamente. “A menopausa sinaliza um momento de alterações físicas e psicológicas, isso porque os hormônios fabricados nos ovários, progesterona e estrógeno, desempenham um papel
estratégico no organismo”, explica a ginecologista Débora Lorenzi. Aumento da gordura corporal, osteoporose, diminuição da massa magra, pele flácida e cabelos secos estão entre os sintomas mais comuns desta fase, além disso, é comum que a mulher note reflexos no seu humor e libido assim como hipertensão e irritabilidade. Pode parecer simples, mas a receita básica para amenizar estes desconfortos está sobre sua mesa. Dieta balanceada e exercícios são a melhor maneira de passar pela menopausa amenizando seus efeitos, ainda assim Débora alerta: “em alguns casos é inevitável a reposição hormonal ou a administração de anti-depressivos”. O lado bom é que atualmente tanto a medicina quanto a estética tem ótimos recursos a dispor, fornecendo melhor qualidade de vida para as mulheres neste período e há quem diga que apesar dos desconfortos a menopausa é um marco a ser comemorado: o fim da menstruação.
Reflexos da fisiologia feminina: 45 anos: O metabolismo desacelera e o ganho de peso pode alcançar 200 gramas por ano. A estatura diminui assim como a força e a agilidade. Musculação é muito indicada, se você não é adepta de academias ioga e pilates são ótimas alternativas. 55 anos É caracterizada pela perda da massa óssea devido à queda dos níveis dos hormônios. Neste caso, opte por exercícios aeróbicos, para combater doenças cardiovasculares, e de força muscular, com peso, a fim de combater a osteoporose. 65 anos A capacidade respiratória diminui em 40% e a massa muscular pode ser 25% menor. Prefira exercícios que aprimorem a flexibilidade, a postura, a estabilidade e a proteção contra quedas. Caminhadas, natação, hidroginástica e artes marciais são excelentes opções.
Entenda seu corpo!
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s mulheres de hoje devem entender a menopausa, não como a porta de entrada para a velhice, mas como o início de uma nova vida repleta de novos interesses e perspectivas. Não, não se trata de mais um discurso demagógico e otimista. Realmente, com os avanços dos conhecimentos sobre o climatério e menopausa, com os avanços de novas terapias substitutivas, dietas balanceadas, programas de atividades físicas, terapias ocupacionais e emocionais, o envelhecimento passou a ser muito mais harmônico, mais lento e compatível com melhor qualidade de vida. Apesar de a mulher talvez estar ansiosa para nunca mais menstruar, o seu corpo poderá sentir falta do estrogênio que os ovários costumavam produzir. A maneira como seu organismo revela a falta de estrogênio é através dos seguintes sintomas, fique atenta:
Dr. Nelson Audino Ginecologia Clínica e Cirúrgica Videocolposcopia CREMERS 5006
Ondas de calor (fogachos):
Suores noturnos:
Ressecamento vaginal:
Dor durante o ato sexual;
São sentidas por 75% a 80% das mulheres que estão na menopausa. Destas, aproximadamente 25% sofrem com os fogachos durante 5 anos ou mais;
Ondas de calor que ocorrem à noite. Frequentemente levam à perda de sono e à sensação de cansaço durante o dia. Insônia; Menor desejo sexual; Irritabilidade.
30% das mulheres sentem a vagina seca, bem como perda de elasticidade do tecido vaginal após a menopausa. Isto pode levar a um aumento do risco de infecções.
Vontade frequente de urinar, acompanhada de dor e ardor; Mesmo antes de a menstruação cessar completamente, 80% das mulheres começam a apresentar sintomas de falta de estrogênio
É responsabilidade do médico esclarecer suas clientes quanto às repercussões físicas e mentais do climatério, orientando medidas preventivas contra doenças e oferecendo apoio psíquico necessário para melhorar a qualidade de vida.
Fone: 3330-3060 Centro Médico Carazinho- Av. Pátria, 823 Sala 305 contatovip.com.br | 25
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Nutrição + Exercícios Físicos A Fórmula da Superação
Atividade física e alimentação correta estão no Ranking de coisas que você não pode deixar de fazer para cuidar da sua saúde e garantir uma vida longa.
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á está mais do que comprovado que esta união só contribui para o bom funcionamento do organismo, eliminando os radicais livres e evitando milhares de doenças que podem surgir ao longo da vida, por conta de uma alimentação desregrada, vícios e hábitos sedentários. No que diz respeito à prática de esportes, nossa cidade é referência em diferentes modalidades que se destacam dentro e fora do município. A dupla de triatletas Márcio Danielli e Andrei Bratz, que o diga, os dois são exemplo vivo de que a combinação alimentação + exercícios físicos é decisiva no esporte que praticam: triathlon ( natação + corrida + bicicleta). Recentemente eles participaram do Iron Man, uma modalidade de triathlon de longas distâncias, podendo totalizar até 10 horas de prova, e contam como é a rotina de um triatleta e principalmente quais os cuidados que cada um tem com nutrição para garantir o melhor desempenho nas competições.
Marcio Danielli, 32 anos, triatleta
Sempre pratiquei esportes, aos 20 anos competia pela equipe de natação do Grêmio Aquático. Atualmente como maratonista e triatleta, procuro ter cuidados com a saúde e principalmente alimentação. Como muita fruta, salada e alimentos integrais em busca de uma dieta o mais saudável possível. Especialmente nos períodos que antecedem as provas de triathlon, sigo um plano nutricional com acompanhamento profissional, o que visivelmente melhorou meus resultados mostrando como a alimentação é decisiva para uma boa performance. Durante as provas procuro me hidratar e me alimentar bem, seguido de uma suplementação especifica para regenerar a musculatura, pois é mesmo um grande desafio. Uma prova é diferente da outra, e às vezes surgem circunstâncias adversas além do cansaço, como imprevistos
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com o equipamento, condições climáticas desfavoráveis, vento forte, mar agitado, calor, chuva etc. É difícil explicar, mas participar de provas de longa duração é um desafio contra você mesmo e ao mesmo tempo uma alegria sem tamanho quando se tem o sentimento de vitória, superação. Isso envolve além de grandes esforços no que diz respeito a restrições alimentares, muita força de vontade e persistência. Por isso, sou perseverante naquilo que gosto e busco sempre o meu melhor.
Marcio Danieli cruzando a linha de chegada do Iron Man 2011.
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Andrei Bratz, 39 anos, triatleta
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ngressei no triathlon em 1992 e foi a partir de 2010 que direcionei meu treinamento para as provas de longa duração, minhas preferidas. Posso dizer que hoje me alimento com menos quantidade e mais qualidade. Procuro ingerir carboidratos, de preferência de fontes integrais, proteínas tanto vegetais quanto animais, gorduras boas, frutas e verduras. Mas, não sou extremista, como de tudo, adoro churrasco e doces, parto da premissa de o que engorda é a regra, não a exceção, e sem as exceções a vida perde a graça. Como treinamos para provas longas, onde uma sessão de treino pode consumir até 8 horas, utilizamos bastante bebidas a base de carboidratos e barras de proteínas.Uma prova longa é uma mescla de sensações, pois enfrentamos altos e baixos metabólicos e psicológicos que podem ser decisivos no resultado final. Saber lidar com estas situações e nuances vem do aprendizado no treino, pois o Iron Man dura um
dia, mas o treinamento específico dura 5 meses. Onde acordar domingo às 4h da manhã para sair pedalar de 6/7 horas e depois ainda correr, se torna exaustivo com o passar do tempo. Este ano foi o meu primeiro Iron Man e posso dizer que é uma experiência maravilhosa, pois você descobre potencialidades e supera limites que nunca imaginava romper. Gosto do dever cumprido e da superação extrema. Tenho orgulho de poder chegar perto dos 40 como um atleta competitivo e de bem comigo mesmo. Talvez aí esteja a chave do rendimento, estar feliz e equilibrado em todos os aspectos da vida.
Andrei Bratz durante a prova de seu primeiro Iron Man.
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Meia idade A idade das oportunidades
Encontra-se, entre a idade de adulto jovem e a terceira idade, a meia idade. Fase delimitada pelos especialistas dos 40 aos 65 anos.
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uitas pessoas atravessam esta fase com angústia, com a sensação de que é a chegada da velhice, o princípio do fim, pelas situações que apresentam: a menopausa nas mulheres, a perda da aparência jovial supervalorizada atualmente, a saída dos filhos de casa, a chegada dos agregados (genro e nora), a chegada dos netos, a “última chamada” para o amor, já que alguns pensam que a partir daí não serão mais capazes de conquistar, seduzir, namorar. Outra fonte de angústia é a necessidade de cuidar dos pais que nesta hora já se encontram na terceira idade. Porém, a meia idade é uma etapa repleta de ótimas oportunidades. Ela traz consigo a maturidade e o equilíbrio que pode permitir escolhas mais sensatas, menos radicais, comum no comportamento jovem de querer revolucionar. Propicia viver a vida de forma mais satisfatória, se os compromissos e o estilo de vida que escolheram ainda valem à pena. Se não valem mais, é a fase de descobrir o que deu certo e o que é preciso melhorar. É a época de curtir a liberdade de não preocupar-se com filhos pequenos, de curtir os amigos, visto que nesta idade já se viveu o bastante para se ter um bom círculo de amigos e conhecidos, de viver a sexualidade com mais liberdade por não correr o risco de engravidar, lembrando que a Síndrome da Menopausa pode ser tratada de forma biopsíquica. Enfim, é uma fase de consolidação das aquisições já realizadas que permite os indivíduos a fazerem os ajustes que ainda são pertinentes para que a vida siga seu curso natural e possa ser aproveitada de maneira saudável. Envelhecer é obrigatório sentir-se bem ou mal com isso é uma escolha!!
Daiane Gibbon Vailatti FOTO | DANIEL TATSCH
Psicóloga CRP 07/08646
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Psicoterapia individual, casal e família Especialista em terapia de casal e família Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 sala 503/504 Centro Profissional do Planalto Fone: 3331-5715 Res: 3330-2737 Cel 9118-0033
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HCC inaugura
FOTOS | MARIA TERESA WEIDLICH
Centro Cirúrgico
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solenidade de inauguração do Centro Cirúrgico do HCC em Carazinho foi marcada pelo otimismo e por um sentimento de conquista, há dez anos almejada pela comunidade. Graças ao empenho de entidades e lideranças políticas locais e regionais e a direção do hospital, o sonho tornou-se realidade. O antigo bloco cirúrgico foi ampliado quatro vezes o seu tamanho para melhor atender Carazinho e Região, acrescendo ao hospital o título de referência regional em saúde. Na ocasião que contou com uma série de pronunciamentos, se fizeram presentes o Prefeito Municipal Aylton Magalhães, o Vice-Governador do Estado Beto Grill, o Deputado Márcio Biolchi,
o DeputadoRonaldo Nogueira, e o Dr. Diógenes Basegio, dentre outros presentes, que saudaram a comunidade e enfatizaram a importância de se viabilizar projetos como este, para que a região cresça nos próximos anos seguindo o ritmo da ascensão econômica de nosso país. A obra foi concretizada com recursos do próprio hospital e pela soma de esforços dos governos federal, estadual e municipal que disponibilizaram as verbas. Presidente e Vice do HCC de Carazinho, Azelar Kissmann e Jocélio Cunha, agradeceram à todos emocionados, e destacaram a importância do Centro para o desenvolvimento da saúde na região, atendendo a todos os usuários com padrões de alta qualidade e tecnologia médica.
Dr. Diógenes Basegio, de Passo Fundo, salientou a importância do Centro Cirúrgico de Carazinho como complemento do HSVP em prestação de serviços médicos na Região.
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Cuidado
com a Catapora Ela está rondando a cidade. Entenda como o vírus age e saiba como se prevenir.
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Catapora ou Varicela, como também é chamada, é transmitida pela saliva e pela respiração. Com o clima seco, o vírus fica mais tempo no ar, e por isso o número de casos aumenta. A doença é mais comum em crianças entre um e dez anos, porém pode ocorrer em pessoas suscetíveis (não imunes) de qualquer idade. Na maioria das vezes, principalmente em crianças, a doença evolui sem consequências mais sérias. O período de maior risco de transmissão começa 48 horas antes do aparecimento das vesículas e vai até a formação de crostas em todas as lesões. Em crianças previamente saudáveis este período é de geralmente 6 a 8 dias (4 a 6 dias após o surgimento das lesões na pele), porém pode ser mais prolongado (até meses) em indivíduos com imunodeficiência, perdurando por todo o período de surgimento de novas lesões (vesículas). A doença pode ser facilmente diagnosticada a partir do surgimento de bolhas de água na pele, que
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coçam muito e se transformam nas famosas feridinhas vermelhas. A doença também pode vir acompanhada de febre, coceira, falta de apetite e vômitos. É bom observar.
Previna-se: -A prevenção da catapora é através da vacina. A vacinação com 2 doses de vacina para varicela previne a doença na maioria das pessoas. -Em casos de surtos evite aglomerações e principalmente contato com infectados. -Grávidas devem tomar mais cuidado para evitar contrair essa doença.
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Odontologia
Dr. Fabiano Brandellero completa 7 anos de atuação em Carazinho
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línico geral e especialista em implantodontia Fabiano Brandellero completa 7 anos de exercício em Carazinho. Um profissional em busca de aperfeiçoamento constante para melhor atender seus clientes, inovando através da atuação na Odontologia Estética e Funcional, fazendo parte da vida de seus clientes e colaborando para seu bem-estar. Conheça o trabalho de Fabiano Brandellero através de seus pacientes: “O cartão de visita de uma pessoa é sua boca, pois dentes bem cuidados mostram como a pessoa é seu dia- a- dia, e posso dizer que estou satisfeito graças ao Dr. Fabiano Brandellero. Por indicação de um amigo que já conhecia seu trabalho, e também pela disponibilidade que ele possui, o escolhi para fazer meu tratamento dentário. Percebo que ele é um profissional que procura se especializar em técnicas inovadoras no ramo da odontologia, realizando procedimentos diversos desde limpeza, clareamento, tratamento de canal e trazendo resultados completamente satisfatórios para seus clientes”. Valentino Ferrari
Dr. Fabiano Brandellero Cirurgião Dentista Especialista em Implantodontia
“Foi através da Revista Contato Vip que conheci o trabalho do Fabiano, e resolvi procurá-lo. Já havia passado por outros profissionais, mas não fiquei satisfeita com o atendimento. Fiz uma parte do tratamento com o Dr. Fabiano Brandellero, e fiquei muito satisfeita com o resultado, porque ele tem paciência, dedicação e respeita a vontade do cliente. Como gostei dos resultados e achei o preço ótimo, também fiz o restante do tratamento. Acho que o diferencial dele é que ele te deixa bem a vontade. Fiquei tão satisfeita que indiquei meus funcionários sendo que dois deles se tornaram pacientes”. Salete Marchiori
CRO 14904
“Na minha concepção o Dr. Fabiano é um profissional acima da média, e, tendo observado alguns trabalhos dele resolvi após longa conversa com o mesmo, fazer alguns procedimentos diferenciados. Foi feito implante total na arcada dentária superior e inferior e quanto ao sucesso foi excepcional. Com o trabalho feito pelo Dr. Fabiano passei a ter mais confiança e a minha dicção melhorou muito. Ele passa total segurança ao paciente e também realmente sabe o que está fazendo, o resultado foi o esperado, pois se ele não demonstrasse na prática o que ele realmente sabe, eu com certeza não arriscaria. Mas hoje com certeza eu sou um cliente satisfeito”. Alfredo Pereira
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Seu filho
Ronca?
O
objetivo desta matéria é alertar aos pais para o seguinte fato: em alguns casos, a causa da obstrução das vias aéreas superiores, pode se resolver de maneira espontânea e sem qualquer tipo de intervenção cirúrgica ou medicamentosa, mas as alterações faciais (seqüelas) desenvolvidas na criança com este tipo de respiração, não! 30% das crianças brasileiras respiram pela boca e apresentam a chamada “síndrome da respiração bucal”. A respiração é junto com a mastigação, um dos principais fatores que contribuem para o adequado desenvolvimento dos ossos da face e o correto posicionamento dos dentes. A função respiratória normal se faz por via nasal para: umedecer e aquecer o ar inspirado, e proteger as vias aéreas. Estudos ainda apontam uma melhor oxigenação cerebral quando se respira pelo nariz. Dentre as causas da respiração bucal, as mais comuns são: as rinites alérgicas e o aumento das amígdalas (localizadas na garganta) e adenóides (também conhecidas como carne esponjosa). Outras causas são as inflamatórias (sinusite), infecciosas e alterações anatômicas (desvio de septo). Nesses casos a criança desenvolve o hábito de respirar pela boca e isso irá desenvolver uma série de alterações faciais e posturais (sinais), e sintomas, característicos do padrão de respiração bucal.
Preste atenção aos sinais:
- Cabeça, ombros e braços deslocados à frente; - Ronca e baba durante o sono; olheiras (aspecto cansado); - Lábio superior encurtado; - Lábios ressecados; boca entreaberta; - Face alongada; nariz estreito;
E sintomas:
- Irritabilidade; - Baixo rendimento escolar; - Indisposição a atividades físicas; - Falta de apetite e refeições rápidas; - Mastiga pouco e usa de líquidos para auxiliar na hora de engolir. A criança que ronca tem vários “micro despertares” durante a noite, e praticamente não consegue desfrutar de um sono profundo e reparador – prejudicando seu crescimento e a fixação de seu aprendizado, que já é dificultado pela falta de atenção, sonolência e fadiga diárias. Durante a adolescência os tecidos adenoideos diminuem em tamanho, simultaneamente com o crescimento das estruturas ósseas que compõem a nasofaringe, reduzindo assim a resistência ao fluxo aéreo nasal, e melhorando significativamente a capacidade de respiração nasal nesses indivíduos. O problema é que até lá a respiração bucal já terá deixado suas marcas no rosto, e inclusive na auto-estima dessa criança. Ocorre ainda, que em muitos casos, permanece o hábito de respirar pela boca, mesmo depois de resolvida a obstrução nasal. Sendo assim, o respirador bucal necessitará de uma abordagem de tratamento multidisciplinar: pediatra; otorrinolaringologista; ortodontista; fonoaudiologista; e cirurgião bucomaxilofacial nos casos de alterações faciais mais severas. O ortodontista irá examinar e avaliar os possíveis danos causados
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à face e à oclusão (contados interdentais), e saberá indicar o tratamento e a época em que este deverá ser realizado. Quando diagnosticado e tratado no início, por volta dos 5 anos de idade, muitas vezes o tratamento de expansão rápida da maxila, feito com aparelho fixo intra-oral, pelo tempo de 4 a 5 meses, reduzirá custos e ganhará em tempo e qualidade de vida para esta criança. O tratamento ortodôntico consiste em expandir a maxila (céu da boca/palato) da criança, aumentando sua dimensão transversal. Desta forma aumenta-se o perímetro do arco maxilar, e se ganha espaço para acomodar os dentes permanentes. Sendo o palato (céu da boca), constituído pelo mesmo osso (maxilar) que compõe o assoalho da cavidade nasal, a expansão deste osso também expande a cavidade nasal, principalmente em seu terço inferior,
e isso é percebido pela maioria dos pacientes, que relatam uma melhora significativa em sua respiração nasal. São recentes, mas numerosos, os estudos científicos que comprovam a eficácia da expansão rápida da maxila (ERM) em aumentar a área da cavidade nasal e em produzir melhora na respiração através da cavidade nasal. No entanto cabe ressaltar aqui, que este procedimento (ERM) só deve ser indicado como tratamento das alterações dento alveolares (seqüelas) já descritas, e não da causa (obstrução das vias aéreas superiores), ainda que também contribua em facilitar o fluxo aéreo nasal nesses pacientes.
Bruno T. Weidlich Formado em Odontologia pela Universidade Federal de Pelotas, atualmente está cursando Especialização em Ortodontia na Odontocenter em Passo Fundo.
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Próteses orais Têm prazo de validade Os pacientes que fazem uso de algum tipo de prótese oral móvel (dentadura ou ponte móvel) devem estar atentos ao prazo de validade das mesmas, pois muitas vezes se esquecem que as próteses não são eternas, pelo contrario, elas devem ser trocadas periodicamente.
O
tempo de uso de uma prótese oral varia de 5 a 7 anos no máximo. A partir daí podem ocorrer alterações irreversíveis a saúde da sua boca. Existem alguns sinais que o corpo dá quando as próteses estão causando prejuízo à saúde, um deles são as dores na nuca, devido aos dentes da prótese estarem gastos. Assim como a Queilite Angular (rachadura nos cantos dos lábios). Dentes gastos não são eficientes na trituração dos alimentos de forma a serem mal digeridos pelo estômago. Outro fator importante que afeta tanto homens e mulheres é a falta de adaptação da prótese (prótese frouxa). Com o passar dos anos ocorrem perda óssea que vai interferir na mastigação e na estabilização da prótese. Próteses frouxas acabam, com a passar do tempo, traumatizando o tecido gengival causando crescimento tecidual anormal, que pode até mesmo evoluir para um câncer bucal. Próteses com arestas (cantos quebrados) também agem desta mesma forma, além de facilitarem a retenção de fungos e bactérias. Próteses desgastadas se tornam mais porosas gerando acúmulo de alimentos, provocando mau hálito e infecções como a Candidíase (sapinho). O próprio paciente pode identificar o momento certo de procurar um Cirurgião Dentista para a confecção de novas próteses. Constrangimentos causados quando a prótese “cai” ao falar ou mau hálito podem e devem ser evitados. A estética da prótese é fundamental para uma harmonia entre o sorriso e a face. A modernização dos materiais usados na confecção destes aparelhos faz com que as próteses sejam mais semelhantes aos dentes naturais sendo muitas vezes imperceptível a diferença. O fato de ter uma prótese não significa que você não precisa mais ir ao dentista. Há muitas outras estruturas para serem observadas na boca para que possam ser corrigidas e tratadas a tempo. Agende sua visita e garanta sua saúde.
Rafael Taffarel Oliveira Cirurgião Dentista CRO 18406 Graduado em Odontologia pela UPF Cursando atualização em Endodontia pela FASURGS.
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Cáries sob Controle: Mordeu um bombom e, de repente, uma dor aguda fez você parar de mastigar? Nesse caso, marque uma consulta com seu dentista o mais rápido possível. Você pode ter uma cárie e nem se deu conta disso.
A
cárie é uma doença infectocontagiosa que pode surgir sobre a superfície dental por vários fatores, como excesso de açúcar na alimentação ou falta de uma higiene correta. Mas, para que ela aconteça, é necessária a presença abundante da placa bacteriana. Trata-se de uma película incolor, constituída por bactérias e açúcares, que se adere nas superfícies dos dentes. Na verdade, a presença da placa na cavidade bucal é normal, até porque as bactérias que fazem parte dela vivem habitualmente na boca. “Entretanto, quando ingerimos alimentos ricos em carboidratos e açúcares fermentáveis, essas bactérias metabolizam os nutrientes, produzindo substâncias ácidas. Estas, por sua vez, causam uma diminuição no pH do meio bucal, tornando-o mais ácido. E é essa acidez que faz com que os tecidos
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duros se desmineralizem, dando início ao processo de formação da cárie”, explica o cirurgião-dentista Robson Dill. A cárie não deve ser encarada como uma fatalidade obrigatória e, sim, como uma doença passível de ser controlada. É fácil evitá-la. Mas, para isso, é importante mexer na dieta. Ou seja, quanto menos açúcar for ingerido, menor o risco da cárie se instalar. Depois, é fundamental controlar a formação da placa bacteriana. E esse controle se faz com uma escovação adequada várias vezes ao dia, principalmente
depois das refeições. Vale a pena saber que, apesar da placa reiniciar sua formação rapidamente, é necessário um tempo bem maior para que as substâncias ácidas comecem seu ataque. Por fim, outra maneira de evitar o problema é com as aplicações de flúor realizadas pelo dentista. O flúor existente nos cremes dentais também ajuda a proteger o esmalte contra a ação dos ácidos.
VIP | Farmácia
Farmácias Glória
“de Carazinho para Carazinho” A Rede Glória/Farmácias Associadas inauguraram em julho sua sétima loja
A
filial 6 como é chamada, está localizada perto da delegacia (av. Flores da Cunha, 455 – Bairro São João). Trata-se de um ponto estratégico da cidade para atender os carazinhenses em todos os bairros. A necessidade de abrir uma nova loja surgiu devido às solicitações dos moradores da região. Os bairros Medianeira, Oriental e São Pedro ficavam desprovidos de farmácias. Ao constatar tal fato, as Farmácias Glória/Rede Associadas, iniciaram sua nova obra. “Somos uma empresa que investe e deixa a renda aqui em Carazinho” diz Marisol Mazzutti gerente geral das Farmácias Glória/Rede Associadas. A inauguração foi realizada com muita alegria. O clima de harmonia e bem estar, teve início com o Padre Ivo que realizou a bênção do início da manhã. Com delicadeza e suavidade, suas palavras envolveram todos os presentes. Para celebrar o momento, os clientes foram brindados com tratamentos especiais. Foi montado um pequeno “SPA” no salão de atendimento da farmácia. As consultoras realizaram massagens relaxantes, limpezas de pele e maquiagens. Quem também marcou presença no evento foi a Glorinha, mascote das Farmácias Glória/Rede Associadas. A mascote divertiu-se com a neve que caía em comemoração à inauguração. Crianças e adultos que passaram pelo local divertiram-se e aproveitaram o ambiente descontraído que a neve artificial proporcionou. Ao final do dia, o farmacêutico Leonardo Petrolli (gerente da nova filial) estava muito entusiasmado: “é muito bom trabalhar em um ambiente familiar, cresci neste bairro, e a maioria dos clientes que passaram por aqui hoje são velhos conhecidos”. O evento foi um sucesso. As Farmácias Glória/Rede Associadas agradecem a todos os clientes, amigos e colaboradores. Graças aos clientes a empresa gera hoje 80 empregos diretos. Parabéns carazinhenses que investem em empresas de Carazinho para Carazinho.
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VIP | Nutrição
Soja Preta
Sua farinha merece muito mais que 15 minutos de fama, já que é capaz de fazer as células absorverem 50% menos gordura, tira a fome, aumenta a disposição e ainda combate a TPM.
FOTO | CRIS RETRATOS
A
Ariani Gronevalt CRN 8933 Nutricionista e gerente da Tenda Natural
casca da soja preta tem um fitoquímico poderoso, a antocianina. Tal substância age na produção de uma substância que queima a gordura armazenada nas células. Com isso, você emagrece. Por ser rica em fibras, diminui a fome. Você fica satisfeita rapidamente e demora a ter fome outra vez. Um dos alimentos mais saudáveis do planeta, a soja preta é rica em proteína, substância essencial para transportar as vitaminas no corpo, combatendo a fraqueza e a anemia. Com antioxidantes importantes, a soja protege as células contra o envelhecimento além de deixar o organismo resistente a doenças graves como o câncer de mama, colo e útero. Amiga especialmente das mulheres, a soja preta é rica em isoflavona que
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ameniza os sintomas da TPM e da menopausa, pois possuem estrutura química parecida com a do estrógeno - o hormônio feminino que fica reduzido nessa fase. O consumo frequente da farinha de soja preta também traz benefícios ao coração, reduzindo os níveis de colesterol, e ainda melhorando os valores de HDL (colesterol bom), amenizando o risco de doenças cardíacas. Importante, por ser um alimento com alto teor protéico, seu consumo excessivo pode provocar alergias. Fique atenta a resposta de seu organismo.
Sugestão de Uso:
1 colher (sopa) de farinha de soja preta, 2 vezes ao dia em 250ml de água, suco, iogurte ou vitaminas.
VIP | Nutrição
Conheça a Bioimpedância Técnica de avaliação nutricional que revela quanto você possui de gordura em seu corpo.
B
ioimpedância ou biorresistência é a palavra científica usada para descrever a capacidade de seu organismo de resistir (atrasar) a passagem de uma corrente elétrica. O tecido gordo, tecido magro e a água resistem ou atrasam esta passagem de formas diferentes. Sendo um método muito utilizado em academias, clubes e consultórios para avaliar a composição corporal de gordura. O analisador de composição corporal mede a passagem de sinais elétricos quando estes sinais passam pela gordura, tecido magro e água. Quando a quantidade de gordura, tecido magro e água variam, também variam os sinais, dando a você uma medida confiável e precisa da quantidade de cada um destes componentes que formam seu peso total. Alguns cuidados devem ser tomados, para que o resultado seja perfeito. Assim, a pessoa avaliada não deve consumir alimentos e líquidos - especialmente bebidas alcoólicas e café - algumas horas antes do teste, nem mesmo realizar atividade física. Além disso, o avaliado não pode tomar diuréticos nos 7 dias antecedentes
e deve urinar e permanecer em repouso alguns minutos antes da avaliação, para não interferir nos resultados. Gestantes e portadores de marcapasso não podem passar por esta avaliação. Qualquer falha antes ou durante o teste pode levar a um resultado alterado; portanto, a atenção deve ser redobrada.
Resultados apresentados: • Massa Gorda (% de Gordura e Gordura Corporal em Kg) • Massa Magra (Músculos, Ossos e Vísceras) • Água Corporal Total (Litros e % de Água na Massa Magra) • Taxa Metabólica Basal (TMB), Índice de Massa Corporal (IMC), Resistência e Reatância • Valor ideal de Gordura %, Massa Magra, Água Corporal, Metabolismo Basal, Peso a perder/ganhar
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VIP | Nutrição
Nutrição
e benefícios estéticos
J
á está comprovado em estudos que hábitos alimentares com deficiências nutricionais e excessos de alimentos ricos em gorduras, açúcares e sódio provocam olheiras, celulite, acne, queda de cabelos, unhas frágeis, manchas na pele, entre outros desequilíbrios. Não existe milagre, porém alguns alimentos, fonte de nutrientes específicos, podem trazer importantes benefícios no que diz respeito a estes aspectos estéticos. Os alimentos funcionais colaboraram para resgatar o equilíbrio do organismo, buscando alcançar a harmonia das funções do organismo. São essenciais à estética, em especial, por colaborarem retardando os danos do envelhecimento das células. O quadro a seguir descreve alguns sinais que ocorrem quando há deficiências nutricionais, suas principais causas indica os alimentos que poderão ajustar estas deficiências, sugere a nutricionista
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Francine Marchiori. A busca de vitalidade, boa forma física e mental, pele jovem, cabelos sedosos, menos celulite e flacidez, não são apenas desejos, mas também, necessidades, pois a imagem é determinante para o sucesso pessoal e profissional. A solução pode estar no seu prato, ou seja, o segredo está na forma com que você faz as suas escolhas alimentares, o que certamente refletirá na sua beleza exterior. É de fundamental importância avaliar o equilíbrio do seu organismo. Essa avaliação é possível por meio da Biorressonância (Vegateste), que indicará como está o equilíbrio de vitaminas e minerais, bem como, a tolerância a mais de 120 alimentos, e determinar com precisão o que esta faltando no seu organismo. Agende sua avaliação e comece uma verdadeira revolução nos seus hábitos alimentares!
Francine Marchiori Especialista em Nutrição Clínica e Mestre em Ciências Médicas Consultório: Centro Profissional do Planalto, Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 403 - Carazinho/RS Fone: 54 3330-1934
VIP | Corpo
O que é
A
palavra Peeling vem do idioma inglês e significa descamar ou esfoliar. Então, esse procedimento tem como objetivo a descamação eliminando células mortas, acelerando o processo de renovação celular, dando lugar a uma pele mais sedosa, com viço e brilho natural, livre de rugas, manchas, acne e outras imperfeições. O peeling pode ser classificado em superficial, médio ou profundo de acordo com a profundidade:
O peeling superficial:
Atua na camada mais superficial da pele, chamada de Epiderme. Estimula a formação de colágeno, sendo indicado no clareamento, poros dilatados, textura áspera, controle da oleosidade.
O Peeling médio:
Este atua também nas camadas mais superficiais podendo chegar até Derme, camada intermediária. Sua indicação é para eliminar cicatrizes, rugas e manchas. Tirar o “mais profundas”
O peeling profundo:
É indicado para peles envelhecidas, que apresentam flacidez, rugas e cicatrizes profundas. É seguro, entretanto exige internação sendo realizado em hospitais, e não em clínicas, pois necessita de acompanhamento médico por causa dos riscos para o coração e rins.
Tipos de Peeling
Existem os peelings Químicos que utilizam o efeito químico de substâncias, como ácidos e cremes manipulados, por exemplo ácido glicólico, Salicílico, Kójico, Mandélico, etc; e existe o peeling chamado de Físico ou Mecânico, que faz lixamentos e abrasões na pele, como peeling de Cristal, de Diamante, cremes (industrializados ou manipulados) que contenham granulos ou microesferas, etc; dentro dessas classificações de peeling, existe
uma grande variedade de opções de produtos e aparelhos, cada um com suas especificações, sendo sua indicação feita por profissionais da área e de acordo com a necessidade de cada pele.
Indicações
Controle da oleosidade e da acne, rejuvenescimento, rugas finas, médias e profundas, manchas, cicatrizes, sardas, peles desvitalizadas, foliculite. O peeling pode proporcionar leve melhora em estrias, e no caso de flacidez e celulite ele apenas previne, porém NÃO combate.
Contra–Indicações
Em casos de peles que se encontram com ferimentos, herpes, cicatrizes recentes, alergia à ácidos, processo inflamatório no local da aplicação, gestantes, pacientes em tratamento oncológico Durante o tratamento é essencial o cuidado com a exposição solar, e manter sempre o uso da fotoproteção adequada evitando assim as possíveis manchas e outras agressões. O procedimento de Peeling, geralmente é usado em situações em que a pele já apresenta os sinais, como aquelas rugas, manchas e cicatrizes indesejáveis, porém vale ressaltar que este tratamento pode ser realizado em homens e mulheres, e o mais importante, pode ser utilizado de maneira preventiva sendo aplicado em peles mais jovens, como por exemplo, os adolescentes; neste último caso, emprega-se a aplicação do peeling superficial, como forma de prevenção, e o peeling médio em casos de reparação, como as cicatrizes de acne.
FOTO | DANIEL TATSCH
peeling
Rosana Fritsch Graduada em Estética e Cosmética pela ULBRA. Especializou-se em Procedimentos Estéticos Faciais. E-mail: rosana_esteticafacial@hotmail.com
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VIP | Corpo
Como está a sua coluna?
Saiba que ela é a principal sustentação do seu corpo. Imagine os edifícios de seu bairro. Existe algum que esteja torto ou pendente para um dos lados? Se houvesse um prédio assim, você acreditaria que ele seria estável?
C
laro que não, pois saindo do alinhamento normal, os efeitos da gravidade causam instabilidade, forçando o prédio a se apoiar mais em um lado e, possivelmente, algum dia forçando-o contra o chão. Agora, observe quantas pessoas possuem suas bases desequilibradas. Repare nas nádegas das pessoas quando elas estão em pé, verifique quantas possuem um dos lados das nádegas mais baixo que o outro. Quantas estão se apoiando mais em uma perna que na outra? Quantas tem um ombro mais caído ou até a cabeça torta com uma orelha mais baixa que a outra? Quantas realmente você consegue ver com coluna e corpo alinhados e simétricos? Como os prédios, temos estruturas eretas, no entanto, somos móveis. Nossa coluna é composta por 24 vértebras móveis. Nossas pernas, tornozelos, ossos do pé, joelhos e quadris devem dividir a carga entre os dois lados. Você pode imaginar que tipo de consequências as cargas desiguais causam sobre nossa coluna e articulações, já que a carga atua sobre uma estrutura móvel que deve ser alinhada perfeitamente para poder funcionar bem e resistir aos desgastes? Como um prédio alto e reto, se nossa coluna não estiver alinhada, não será estável e não exercerá sua função 100%, pois, devido a gravidade, a carga de um lado, não será equilibrada e, do outro, será sobrecarregada. Quando nossa coluna está reta, todas as articulações estão alinhadas perfeitamente, uma acima da outra. Somente com este alinhamento, há mobilidade normal. Os músculos e ligamentos, que são simétricos bilateralmente, precisam da coluna reta para manter este equilíbrio. Quando a coluna perde o alinhamento, os músculos e ligamentos perdem esse equilíbrio entre os dois lados e contribuem para um estado biomecânico alterado. Quando a coluna perde o alinhamento normal, surgem subluxações vertebrais (desalinhamentos que ocorrem entre os ossos da coluna) que levam a diminuição do forame intervertebral (de onde saem os nervos da medula para todo o corpo), podendo comprimir os nervos. Problemas estruturais também podem acontecer na infância, onde podem afetar o alinhamento de forma mais severa, pois os músculos do corpo jovem são mais moles e não protegem a coluna tão bem como os do adulto, que já são muito mais firmes. É por isso que subluxações causadas nessa fase da vida podem ter efeitos profundos na fase adulta e devem ser corrigidos o mais breve possível depois do incidente que os causou. Subluxações ocorridas quando a pessoa ainda é jovem também podem resultar em escoliose compensatória, pois o desvio no alinhamento resulta também em encurtamento de músculos, tendões e ligamentos no local da subluxação. Como esta em fase de crescimento, o encurtamento muscular combinado com o desvio causado pela subluxação pode tornar a coluna mais desviada. Situações simples, como carregar a mochila do mesmo lado ou dormir de bruços, devem ser observadas e evitadas.
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Clenara Docena Quiropraxista - ABQ 0251 Graduada em Quiropraxia pelo Centro Universitário Feevale em convênio com a Palmer Colege of Chiropratic (EUA), mestre em Diagnóstico Genético e Molecular pela Universidade Luterana do Brasil, membro titular da Associação de Quiropraxia (ABQ) e a única representante da Quiripraxia no município de Carazinho.
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Hora de recuperar A pele fotodanificada pelo sol.
O inverno é a estação ideal para recuperar os estragos causados pelo sol, afinal, este é o principal fator ambiental que causa o envelhecimento.
A
ssim como o cronológico, as marcas deixadas pelo sol são de efeito cumulativo e as queixas mais freqüentes no consultório referem-se à presença de manchas, rugas e flacidez devido à idade e os excessos de exposição sem proteção. Assim, o momento indicado para recorrer a procedimentos capazes de melhorar o brilho e a textura da pele fotodanificada pela exposição solar excessiva é agora. Muitas opções de tratamentos são disponibilizados atualmente pela medicina estética a fim de salvar a pele dos efeitos “pós-verão”. Segundo Elisângela Bagetti, médica especializada em estética, uma boa dica é a LIP (luz intensa pulsada), combinada com um peeling, de acordo com a necessidade de cada paciente. Essa associação promove melhora das linhas de expressão e flacidez e o clareamento da pele, além de recuperar a pele de dentro pra fora. Para a Dra. além dos tratamentos realizados em consultório, certos alimentos auxiliam a aumentar o brilho e a melhorar a textura e o tônus da pele. Confira: Os cinco principais alimentos que agem suavizando as linhas de expressão: Frutas vermelhas – O açaí é uma das fontes mais ricas em antioxidantes. Misture o suco de açaí no liquidificador com morangos, mirtilos e banana
para uma vitamina deliciosa. Adicione uma mistura de frutas vermelhas no seu cereal preferido do café da manhã. Frutas cítricas – laranjas, toranjas e kiwis são excelentes fontes de Vitamina C. Essenciais para a produção de colágeno. Tomates – Um tomate médio fornece 20% do IDR da Vitamina A que exerce um papel ativo no metabolismo das células da pele. Quando cozidos, os tomates são excelente fonte de licopeno, assim acrescente tomates frescos ou enlatados aos pratos de forno e molhos de macarrão. Alho - Não apenas tem fortes propriedades anti-idade, mas também é um poderoso agente antibacteriano e antiviral. Folhas verdes - ricas em Vitaminas A, C e cálcio e boa fonte de fibra, sendo melhor comê-las cruas. Experimente folhas de espinafre, acelga, rúcula e de mostarda misturadas nas saladas. Os cinco principais alimentos firmadores: Cálcio - essencial para uma pele saudável e especialmente importante para as mulheres após a menopausa para ajudar na prevenção contra osteoporose. O cálcio é encontrado em todos os produtos de laticínio, nas verduras e legumes de folhas verdes, nos grãos integrais e em certos peixes como salmão e sardinha.
Dra. Elisângela Bagetti Médica Pós Graduada em Dermatologia e Estética CRM 27703
Selênio - ajuda a manter a pele jovial e flexível. É encontrado nos ovos, cebolas, alho e atum. Zinco – essencial para a saúde da pele e para manter sua elasticidade. Carne vermelha e aves também são boas fontes. Uma vez que a principal fonte de zinco na alimentação é a proteína animal, os vegetarianos devem comer grãos, nozes, grãos integrais e cereais. Ferro - promove um sangue vermelho saudável, que é refletido em uma boa cor de pele. O ferro está presente nas gemas de ovo, fígado, carne vermelha, verduras e legumes de folha verde, produtos de grãos integrais e peixe. Silício - um super suavizador da pele. Cereais não refinados, bem como grãos, uvas passas, amêndoas e mel, são todos ricas fontes desse nutriente vital. Como muitas outras coisas na vida, prevenir é melhor que remediar e isso é certamente verdade quando se aborda o envelhecimento da pele. Uma pele saudável, bonita e uma ótima nutrição caminham juntas.
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Tecnologia
para combater a flacidez
“Uma pele perfeita é tecida fio a fio... Imagine sua pele como uma fina trama, uma rede tridimensional de fibras que cobre seu corpo como um tecido vivo, sensível, que respira e se renova. Com o passar do tempo, a elasticidade e firmeza naturais da pele tendem a ceder e a trama apresenta-se rompida e danificada em alguns pontos.”
H
oje é possível recuperar esses danos e trazer de volta a qualidade e o brilho que estes tecidos perderam. Os avanços tecnológicos chegaram com a Medicina Estética, que hoje são capazes de reduzir com eficiência e naturalidade os sinais de pele envelhecida. A RADIOFREQUÊNCIA é um tratamento seguro, um procedimento não-invasivo, aplicação indolor e de resultados rápidos. O Aquecimento Superficial e Profundo estimulam a formação de novas fibras de colágeno, promovendo a lipólise e atuando na flacidez cutânea. Funciona em dois modos: - Facial: flacidez no rosto, pescoço, papada e colo. - Corporal: flacidez na região interna dos braços e coxas, fibroses, aderências, gordura localizada abdominal, flancos e costas.
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Agende seu horário e melhore a arquitetura externa de sua pele! Equipamento próprio, proporcionando maior disponibilidade de horários. Venha conferir os efeitos da RADIOFREQÜÊNCIA e outros Procedimentos Estéticos oferecidos como: Toxina Botulínica (PROSIGNE® e BOTOX®), melhora dos Contornos da Face, Preenchimentos de Sulcos, Correção de Nariz, Contorno e Aumento dos Lábios, Peeling de Diamante, Cristal e Químico, Tratamento para Gordura Localizada, Celulite, Estrias, Acne, Cicatrizes, entre outros.
Jorge Luís Benetti Médico Estético CREMERS 25316
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Inverno e o uso de peelings químicos
É
nesta época do ano, no inverno, o período mais adequado para tratamentos estéticos faciais com o uso de ácidos. Por haver uma menor exposição solar, estaremos evitando assim possíveis manchas causadas pelo sol, não comprometendo o tratamento com a utilização de ácidos. Os peelings químicos, também chamados de “quimioesfoliação”, consistem na aplicação de ácido que tem por finalidade a destruição da epiderme( primeira camada da pele), resultando na regeneração de uma nova epiderme. Essa aplicação produz um processo inflamatório controlado, promovendo rejuvenescimento da pele reduzindo as discromias pigmentares (manchas), alterações actínicas (acnes) e a oleosidade. Para se obter um resultado satisfatório com seu uso, é preciso realizar uma avaliação detalhada e uma análise profunda de cada pele, definindo qual o melhor a utilizar para cada caso específico. Durante e após o tratamento, é preciso ter alguns cuidados como proteção com Fatores de Proteção Solar (FPS) mais altos, entre outras recomendações. Sendo realizado por um profissional adequado e dentro das normas de qualidade e segurança, torna-se um tratamento muito seguro e eficaz.
-Tratamento para acne -Tratamento para rejuvenescimento facial -Tratamento para manchas -Peeling com ácidos -Limpeza de pele com extrações -Drenagem Linfática Facial pré e pós operatório -Design de Sobrancelhas -Maquiagem para eventos e noivas -Massagem Estética para redução de medidas -Massagem Relaxante com Óleos Essenciais e Florais -Aromaterapia -Terapia das Pedras Quentes -Shiatsu -Cromoterapia -Drenagem Linfática Corporal pré e pós operatório -Hidratação e Exfoliação Corporal
Patrícia Paz Cosmetóloga graduada em Estética e Cosmética, pós graduanda em Metodologia do Ensino na Educação Superior.
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ISOSTRETCHING E PILATES CLÍNICO
Melhore sua postura e forma física
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uase todas as pessoas apresentam algum problema postural, que lhes causa dor ou descontentamento estético. Pensando nisso, a Fisiolife -Clínica de Fisioterapia- apresenta duas modalidades extremamente eficazes no controle das más posturas e que, além disso, melhoram muito a forma física. O Isostretching é uma atividade física que prima pelo realinhamento postural e, aliado a isso, fortalece e dá maior flexibilidade à musculatura do corpo todo. É trabalhado em grupo, com poucas pessoas e desenvolvido por fisioterapeutas. O Pilates Clínico é uma modificação do pilates tradicional. Os exercícios são realizados de forma individual e selecionados de acordo com os problemas e objetivos de cada pessoa. É indicado para quem deseja tratar, prevenir ou evitar reincidência de problemas, como dores na coluna ou desvios postur-
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ais, para gestantes, atletas, idosos, adolescentes com problemas de má postura e pessoas que almejam melhorar sua forma física. Ambas as técnicas tem como principais objetivos:
• Melhora da postura; • Aumento da tonificação muscular e flexibilidade global; • Prevenção e alívio de dores musculares e crônicas; • Diminuição do risco de reincidência das lesões; • Melhora da capacidade respiratória, concentração e condicionamento físico, o que resulta em alívio do stress e aumento da sensação de bem-estar.
Dra. Amanda F. Pinto
Dra. Natacha A. Rigatto
CREFITO 5 / 121.402-F
CREFITO 5 / 105.441-F
VIP | Corpo
Nas suas mãos
FOTO | DANIEL TATSCH
sua idade Dra. Anelise Cardinal Médica graduada pela Universidade de Passo Fundo - RS Pós-graduação em Dermatologia.
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s mãos são uma das áreas do corpo que raramente escondem a idade. Com o passar dos anos, elas envelhecem precocemente, seja pelo uso profissional, pela maior exposição solar ou pelo emagrecimento. Assim a pele vai ficando mais flácida, enrugada, com aspecto emagrecido, devido à perda de tecido celular subcutâneo, revelando tendões e veias no dorso das mãos. Surgem também manchas acastanhadas, pela ação dos danos solares, o que reforça o aspecto senil. Considerando a importância e a frequência das queixas associadas com o envelhecimento das mãos, muitos tratamentos e procedimentos vêm sendo direcionados a reverter este processo. Em muitos casos, é necessária a associação de técnicas para alcançar a melhora desejada. Veja algumas das opções disponíveis para rejuvenescer as mãos.
>> Peelings
Nestes procedimentos é realizada a aplicação de um produto que provoca descamação da área, promovendo renovação celular e clareamento. É possível melhorar o aspecto da pele e clarear as manchas.
os pigmentos e estimular a produção de colágeno de forma muito eficaz. A aplicação é simples e rápida e durante a recuperação, são utilizados hidratantes e luva com proteção solar. Em geral, ocorre boa melhora do aspecto das mãos com uma sessão, mas conforme as características dos danos e da pele de cada pessoa podem ser necessárias mais aplicações.
>> Dicas para prevenir o envelhecimento das mãos
• Boa parte das alterações que conferem aspecto envelhecido se devem à ação solar. Portanto utilize filtro solar com proteção UVA e UVB adequadas diariamente, lembrando de reaplicar após lavá-las. • Utilize bons hidratantes, que contenham uréia, ceramidas e óleos. Sob indicação médica, podem ser acrescentadas substâncias rejuvenescedoras a estes hidratantes, para potencializar o benefício. • Mantenha as unhas higienicamente cortadas e livres de micoses ou outras alterações, pois elas também mantêm a beleza das mãos. • Sempre utilize luvas adequadas quando manipular água e produtos químicos, para proteger as mãos de seus danos.
>> Preenchimentos
O preenchimento pode recuperar o volume perdido pela absorção da gordura existente abaixo da pele, disfarçando assim vasos e tendões salientes. É indicado para o tratamento das mãos magras e pode ser realizado com diferentes produtos, temporários ou permanentes, como ácido hialurônico, gordura, hidroxiapatita e polimetilmetacrilato (PMMA), que vão ocupar o espaço da gordura perdida, recriando um aspecto mais saudável e jovem para o dorso das mãos.
>> Laser e luz intensa pulsada
Os equipamentos de laser e de luz intensa pulsada são indicados para o tratamento das manchas acastanhadas, da flacidez e das rugas do dorso das mãos, pois são capazes de eliminar
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Fobia Escolar
Seu filho já passou por isso? Vanessa Caron Psicoterapeuta Graduada em Psicologia pela Universidade de Passo Fundo
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fobia se caracteriza por um temor injustificado de um objeto ou situação, cujo contato com esses é fonte de intensa reação de angustia. Diante do estímulo fóbico, em se tratando da criança, essa corre para perto de um dos pais ou de alguém que a faça se sentir protegida, podendo desenvolver sintomas físicos, como por exemplo, dor de barriga, suores, tremores, choro, temor. Os medos mais comuns na infância e que podem estar relacionados à fobia são de animais, injeções, escuridão, altura, ruídos intensos, pessoas estranhas ou da escola. Sabe-se que o objeto ou situação que desencadeiam as fobias não são fontes de perigo real, mas, sim, imaginários. Assim, a fobia é um sinal e um substituto de um conflito que não se resolveu para a criança. Um tipo de transtorno muito
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comum enfrentado por muitos pais de crianças em idade pré-escolar e escolar é a fobia da escola. Se antes de ir para a escola a criança apresentar alguns dos sintomas listados acima, ou ainda, se a criança focar o assunto da escola sempre com medo, negativismo e continuar a chorar para não ir, os pais precisam ficar atentos e devem ser instruídos a procurar ajuda especializada, no caso a psicoterapia. Faz-se necessária a avaliação psicológica para viabilizar uma maneira adequada de auxílio, uma vez que a criança se sente frágil e os pais impotentes frente às crises. Fobia escolar é um transtorno de ansiedade e tem tratamento. Nessa perspectiva, a ajuda do profissional especializado é imprescindível. A demora na busca pelo tratamento pode ocasionar afastamento da escola, fracasso e repetência escolar,
vergonha de enfrentar novamente os coleguinhas, entre outros fatores. Procurar ajuda, ouvir as diretrizes dos profissionais envolvidos e poder dividir as dificuldades que possam encontrar no tratamento do filho, contribuirá efetivamente na maravilhosa tarefa de ser pai e mãe.
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Considerações sobre O vínculo mãe - bebê
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atitude emocional da mãe é essencial para a qualidade de vida do bebê e serve também como organizadora da vida psíquica do bebê a qual vai possibilitar ao mesmo, novas identificações na sua vida futura. Devido a isto é fundamental reconhecermos o período da Gravidez ao Puerpério como um período onde acontecem mudanças emocionais e físicas consideráveis na mulher. A troca de papéis, as mudanças na rotina diária, as abdicações e preocupações, as
atenções dedicadas ao bebê são algumas das características deste período, que estão diretamente relacionadas à qualidade do vínculo que será formado entre a mãe e seu bebê. Para isto, é necessário que a mãe esteja apta a estabelecer este vínculo, o que só será possível se ela vivenciar experiências favoráveis neste período. Muitas mulheres apresentam durante a gravidez sentimentos de desamparo, ansiedade e desagradáveis expectativas. Para Brazelton (1988) o período de gravidez, é uma época para que se aprenda tanto sobre si mesma e sobre o novo papel, quanto seja possível. Para Winnicott (1998; 2001), é só na presença de uma mãe suficientemente boa que a criança pode iniciar o processo de desenvolvimento pessoal e real.
A mãe suficientemente boa é flexível o suficiente para poder acompanhar o filho em suas necessidades, as quais oscilam e evoluem no percurso para a maturidade e a autonomia. Considerando estas colocações e a prevenção em saúde mental, estão sendo formados grupos com gestantes (4-5). Os encontros são semanais com a duração de 1h30min, independente do período gestacional em que se encontram, como também após o nascimento do bebê (puerpério).
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Família Pós moderna novos ideais e mitos sociais
O presente artigo tratará da influência dos mitos sociais na formação dos ideais de cada indivíduo. Mito é uma palavra cujo significado varia conforme diferentes enfoques, mas aqui é entendido como um conjunto de leis, dogmas e crenças existentes numa determinada época num contexto cultural e social.
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s mitos sociais influenciam a família e possuem um papel fundamental no desenvolvimento individual. Cada família transmite de geração para geração um sistema de valores e condutas que lhes é própria. Na família, o ser humano aprende por identificações aos modelos, a valorizar mais ou menos determinados atributos. É desta forma que aprende a idealizar o que quer vir a ser. A criação de um ideal a atingir começa na infância e é uma espécie de motor que o leva para frente: O que você vai ser quando crescer? O que deseja ser? Como quer ser? A família pós-moderna tem características diferentes comparada a outras épocas, pois existe uma alteração na organização dos vínculos familiares, da constituição do si mesmo familiar, e das funções e papéis dentro da família. Hoje, há uma tendência a negar os mitos familiares e a substitui-los por mitos sociais atuais, os quais muitas vezes, igualam famílias e indivíduos, numa massa consumista, podendo ocasionar por essa razão, uma perturbação no processo de subjetivação. Podemos nos questionar se a falta de mensagens culturais provenientes de outras gerações, a depreciação dos modelos familiares e a desvalorização da tradição, podem dificultar a criação de uma pele psíquica própria e pele psíquica familiar, estruturadas a partir do aprendizado de mecanismos de defesa frente às dificuldades da vida e baseadas em modelos mais ou menos seguros de vínculos intersubjetivos. O que se vê é uma diminuição da influência familiar e aumento da influência direta dos chamados mitos sociais, apresentados em grande parte pela mídia e internet, aprovados ou aceitos pela família, repercutindo na formação do ideal do indivíduo, sendo que podemos citar, entre eles: -Mito da auto-geração: rejeição das filiações e negação das origens, fim de hierarquia.
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-Mito do consumo e posse: nada pode faltar, a falta tem que ser preenchida pela permanente acumulação e consumo de atividades e objetos. -Mito do homem e mulher de êxito: o modelo ideal deve ser desejável, sempre jovem, ativo, ágil e rápido. -Mito da ilusão individualista: sociedade de indivíduos auto suficientes, como se cada um fosse um átomo social desprovido de vínculos, pluralidade de solidões, culto ao narcisismo. -Mito do imediato e da imagem: imitação de notoriedades e modelos publicitários da mídia. -Mitos dos ideais de domínio e controle: a violência é justificável quando para fins de controle e domínio, pois poder é visto como sinônimo de êxito e pode ser utilizado contra os demais, desde que em favor próprio, não havendo preocupação com o sentimento do outro. -Mito da cultura das três letras E: Eficiência, eficácia, economia. É baseando-se nessas concepções que, em grande parte, as pessoas se espelham, porém observamos alguns riscos e conseqüências através da queixa de muitos pacientes que hoje nos procuram, e de outras pessoas, os quais manifestam novas configurações psicopatológicas (comparado a época de Freud), com características como: -Falta de garantias metapsíquicas e familiares, pela ausência de modelos interiorizados que se geravam a partir da transmissão trófica da família(gradativamente, de acordo com as etapas do desenvolvimento e valores apoiados em várias gerações). -Falhas nos processos de identificação e na consciência da própria identidade, na medida em que estes são substituídos por imitação e identificação trivial, e que conduz a falta de vínculos internos com figuras em que se pode confiar (internalização dos modelos parentais que só é possível com vivências positivas de apego seguro com os cuidadores). -Ênfase na ação e não no pensamento. -Carência de funções psíquicas ligadas ao amor, a esperança e ao pensar, com predomínio de outros
___________ Espelhar-se nestas concepções, pode ser sinônimo de grandes riscos e consequências ___________
FOTO | DANIEL TATSCH
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mecanismos ligados ao ódio, desesperança, angústia e ações sem pensar. -Erotização narcisista onde o outro existe para a própria satisfação, e mais ligado ao momento. A psicopatologia na visão psiquiátrica e psicanalítica não engloba nas suas definições, as influências sociais, mas estas existem e devemos começar a questionar que pessoas esta sociedade e família pós-moderna estão produzindo. E como contribuem para a precipitação das doenças emocionais, como as patologias do vazio como descreve o psicanalista francês André Green, os transtornos de personalidade (bipolar, síndrome do pânico), psicopatia e perversão (diversos tipos e formas de violência), depressão, stress (excesso de exigência e competitividade), e na produção de violência por si mesma. E como colocam os psicanalistas argentinos, Roberto Losso e Ana Losso, o psiquismo dos sujeitos está muito menos estruturado e fixo do que pensávamos, mais do que conflitos nos deparamos com carências, fragilidade de defesas, pobreza da vida simbólica e da representação. Compete aos psicoterapeutas de hoje um olhar mais atento a essas questões. Sobre as coisas boas de nossa cultura atual, sabemos que são muitas, mas a preocupação recai sobre os aspectos que podem e devem melhorar a fim de favorecer a saúde das pessoas.
Lucia Maria Endler Psicóloga Clínica - CRP 07/04072 Novo consultório na Av. Pátria, 426 sala 51-Carazinho-RS Fone: 54 9961-3770
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As escolhas
de uma vida FOTO | CRIS RETRATOS
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Adriana Pedroso da Rocha Psicóloga Clínica CRP 07/17138 Especialista em Psicologia Clínica de Orientação Analítica Consultório: Av. Pátria, 761 Sala 304 - Centro Clínico Mont’ Serrat Fone: 8119-5782
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ensar é uma escolha dura, não é fácil pensar e ter senso crítico sobre o que somos, o que fazemos, os desejos, as nossas próprias escolhas, ou seja, sobre nós mesmos. Mas, o que pode fazer a diferença na vida? Eu diria que são as escolhas. Desde muito cedo somos conduzidos a fazer escolhas e tomar decisões. Não é possível ter tudo. Haverá sempre um momento onde teremos que abrir mão de algo. Na infância, a criança abre mão de satisfazer todos os seus desejos, por amor aos pais e este ato é constitutivo. Na adolescência, chegará um momento de encarar a vida, pois há decisões importantes adiante. Segue o vestibular, a faculdade, a profissão, por isso, a inconseqüência não poderá mais ser admitida, ou o futuro do jovem promissor pode estar comprometido. Mais adiante, na vida adulta, haverá caminhos a ser percorridos. Há quem deseje seguir sozinho, vivendo e gozando plenamente a vida de solteiro. Outras pessoas falam sobre os planos de casar-se, ter filhos, ou seja, do desejo de constituir família. Entendo que esta escolha, diz respeito à condição de transmitir às vivências, sentimentos, aquilo que foi ofertado frente às relações que constituímos com mãe, pai, pessoas importantes que nos puderam “dar”, para nós próprios conseguirmos “ser”. Assim, também, podemos um dia nos tornar capazes de “dar” para alguém importante poder “ser”. Vale lembrar, que somos totalmente responsáveis por nossas escolhas e atos. Não basta querer para ter. Há de “ser” para que se possa construir algo verdadeiro. A escolha é sua!
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Depressão e tristeza
São a mesma coisa?
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o ano em que o Instituto de Psiquiatria e Psicoterapia completa cinco anos de atividades em Carazinho, o Médico Psiquiatra Jacson Hübner esclarece algumas diferenças entre estas duas situações que são dúvidas ainda muito comuns, vivenciadas em seu consultório:
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- Dr. Jacson, a depressão e a tristeza são a mesma coisa?
Não. A tristeza é um sentimento normal, que todos nós experimentamos em vários momentos no decorrer de nossas vidas, geralmente vinculado a situações em que sofremos algum tipo de frustração, seja esta o fim de um relacionamento, a perda de um ente próximo, um plano/projeto de vida que não deu certo, um revés financeiro, uma não aprovação no vestibular, uma situação de adultério, um conflito familiar, enfim situações em que ocorre algo diferente do que esperamos. Depressão, por outro lado, é uma condição clínica, que nem todas as pessoas experimentarão ao longo de suas vidas. Trata-se, na verdade, de um conjunto de sinais e sintomas que surgem em algum momento, associados ou não a um período difícil da vida de uma pessoa e principalmente implicando, de alguma forma, dificuldades no rendimento habitual desta pessoa.
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- Quais são os sinais relacionados à depressão?
Basicamente, para o diagnóstico, a pessoa deve apresentar humor
deprimido, perda do interesse e do prazer para coisas que usualmente gostava de fazer, sensação de ‘energia reduzida’ com tendência a um cansaço constante. Além destes sintomas, costuma-se fazer parte do quadro também: concentração e atenção reduzidas, auto-estima e auto-confiança reduzidas, idéias de culpa e inutilidade, visões pessimistas do futuro, sono perturbado, apetite alterado e até idéias de suicídio.
3
- Qual é o grupo vulnerável a sofrer este tipo de doença?
Não são todas as pessoas que podem desenvolver depressão. Para o surgimento deste quadro exige-se que a pessoa tenha uma potencialidade genética para desenvolvê-lo, onde geralmente pais, tios, avôs, primos, enfim, algum familiar próximo tem a doença. Assim, podemos encontrar pessoas que passam por tristezas e não desenvolvem depressão.
4
- Na sua opinião, qual a melhor maneira de se tratar uma depressão? O primeiro passo está na formulação de um diagnóstico preciso, já que além da tristeza, outras condições podem mimetizar um quadro depressivo. Por exemplo, vários transtornos de ansiedade, transtornos de adaptação e ajustamento, o próprio Transtorno de Humor Bipolar, podem apresentar uma semelhança de sintomas, atrapalhando o acerto da opção terapêutica. Esta chance de acerto diagnóstico aumenta muito quando ele é realizado por um especialista, no caso, o médico
psiquiatra.
5
- Que opções de tratamento estão disponíveis atualmente?
Basicamente as opções assentam-se nos psicofármacos e nas psicoterapias. Os psicofármacos mais utilizados são os antideperessivos, muito embora várias outras classes de psicofármacos possam ser utilizadas na busca de alternativas para se atingir uma resposta terapêutica desejada. Quanto à psicoterapia, sou, pessoalmente, um apreciador desta modalidade terapêutica, sabido seus efeitos de curto, médio e longo prazo, além de ser também uma estratégia de potencialização terapêutica com os psicofármacos. Os tipos mais utilizados de psicoterapia são a Psicoterapia de Orientação Analítica, a Terapia Interpessoal, a Terapia Cognitivo Comportamental e a Psicanálise.
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- A procura pelo médico psiquiatra é freqüente pelas pessoas?
Para a sorte de todos, as pessoas têm buscado muito mais a nossa especialidade. Parece-me que antigos tabus já foram desmistificados pelas pessoas que entendem cada vez mais tratar-se de uma especialidade médica baseada em evidências científicas para aplicar suas modalidades terapêuticas, alcançando resultados cada vez melhores nas pessoas que precisam e buscam este tipo de ajuda. Vai ficando muito claro que no mundo moderno as pessoas buscam o viver bem como ideal e que qualquer conquista obtida sem felicidade perde muito seu valor.
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- Em Carazinho, como as pessoas entendem este profissional?
Muito bem. Nestes cinco anos em Carazinho, posso dizer que a receptividade ao nosso trabalho foi e é muito grande, tanto de pacientes e familiares quanto dos colegas médicos que demonstram um bom conhecimento dos diagnósticos psiquiátricos e a necessidade de tratá-los.
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Somos quem somos Celsoni Luiza Danieli Psicopedagoga Clinica e Institucioanal
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abemos que é função dos pais é cuidar e preparar seus filhos para se inserir no mundo, favorecendo a formação ética, moral, e lhe passando informações úteis para lidar com a vida e suas vicissitudes. Também a escola deve contribuir para esse desenvolvimento em todos os níveis, físico, cognitivo, emocional, espiritual. Como dizia Paulo Freire:¨Ninguém educa ninguém¨, porém, a missão maior daqueles que se envolvem no processo educativo de uma criança é facilitá-lo.Tudo sempre permeado pelo amor, aqui entendido como atenção, cuidado, carinho, segurança e limites. A família tem como função fundamental exercer o cuidado por meio de limites que os pais aplicam aos filhos. Atitudes não verbais dos pais para mostrar a esses filhos que seu amor é constante, seu desejo de cuidar é sempre presente e que essa criança/adolescente pertence a esses pais até que seja capaz de se tornar um adulto autosuficiente para se cuidar, se proteger e cuidar daqueles que vier a ter sob sua responsabilidade. E é na relação com os pais(ou pessoa que os represente afetivamente) que a criança descobre o mundo e aprende a ser ela mesma. Uma das características que nos distingue de outros seres vivos é a possibilidade de ser algo além do que prevê a genética. Por meio das escolhas que fazemos diariamente, montamos a própria história e a do grupo a qual pertencemos, a sociedade e a humanidade. Não tenho dúvidas de que a escola é o lugar de excelência para que esse principio se concretize. Só constrói o futuro quem
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tem bastante bagagem, quem aprendeu desde cedo a valorizar o passado e toda a experiência que vem junto com ele. Pois para aprender é preciso olhar em frente, enxergar novos caminhos, mudar. A escola é um ambiente privilegiado para garantir contato com diferentes contextos. E é no decorrer da escolaridade que o aluno desenvolverá uma postura de respeito às diferenças. E cada vez mais deverá ser motivo de reflexão a compreensão e a autonomia.Tudo isso revela que a aprendizagem é um processo que requer atenção. Os alunos de hoje precisam de muito mais que um punhado de informações memorizadas, e sim de procedimentos de busca , e de interpretação de informações, para pesquisar e comunicar suas idéias. Todo o conhecimento que se transmite e se recria na escola ganha sentido quando é produto de uma construção dinâmica que se opera na interação constante entre que o aluno aprende e o que ele traz para a escola. Favorecer um ensino de qualidade, formar cidadãos críticos, possibilitar aos alunos condições para desenvolver competências e consciência profissional, esta é a função da escola. Ela serve para possibilitar o cultivo dos bens culturais e sociais, considerando as necessidades do aluno, dos pais, da comunidade, dos professores enfim, de todos que se envolvem com o processo educativo. Quando os pais se tornam parceiros com outros edu-
cadores, é preciso que ambos adotem a mesma abordagem. Se percebem que uma criança/adolescente se comporta mal, é preciso que alguém interfira, e que essa intervenção não signifique uma ameaça aos demais cuidadores envolvidos com a criança/adolescente. Pelo contrário , essa intervenção é extremamente necessária e importante para o crescimento psico-social de um ser em formação, pois limites são atos que dirigem a vida das crianças e dos adolescentes. Para evitarmos uma destruição humana, é preciso que os pais resgatem suas funções e aprendam a exerce-las. aceitem suas próprias limitações e suportem suas próprias frustações. Além de receber cuidado que os possibilite a cuidar de alguém. ALGUMAS DICAS: 1-Comece na infância a dar o necessário ao seu filho. Assim quando ele crescer ele acreditará que tudo é possível no mundo; 2-Quando ele cometer atos desfavoráveis, chame-lhe a atenção. Isso o fará considerar; 3-Dê-lhe orientação religiosa e filosófica, para que ele chegue aos 21 anos e decida por si mesmo criticamente; 4-Oriente para que ele seja organizado. Assim ele aprenderá a ter responsabilidade 5-Prepare-o para uma vida boa e feliz. Assim obterás melhores resultados; ¨Ter certeza de poder contar com a família, não significa pertencer a uma família perfeita, onde tudo dá certo sempre.Significa, mais que isso, pertencer a uma família que se une em prol daquele que precisa, no momento que ele precisa.¨(IGNOTI,1999)
Rua: Cipriano R. da Luz, 106 - Sala 204 Centro Profissional do Planalto Fones: (54) 3329-1517 - 3329-1577 8112-0818 Carazinho/RS
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Desenvolvimento Humano E Comportamento no Trânsito. De médico e louco todos temos um pouco.
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ste aforismo teve sua cristalização na cultura universal a partir da obra literária O Médico e o Monstro (The Strange Case of Dr Jekyll e Mr Hyde: Robert Louis Stevenson 1886). O bom Dr. Jekyll, habitualmente manso e prestativo, ao ingerir sua sinistra poção, transfigurava-se no totalmente entregue a violência de seus desejos Sr Hyde. Ao se ler a história, percebe-se que Jekyll e Hyde diferem apenas na consciência repressora de Jekyll, que mantém seus instintos sob tutela dos seus escrúpulos vitorianos. Na língua inglesa, o nome Hyde é homófono ao verbo hide, que significa esconder. Não me parece escolha casual, visto que nós, animais humanos, ocultamos grande parte de nossa vida instintiva em benefício da vida em comunidade. A dominação, a violência e a voracidade não são mais tão adequados à sobrevivência e a auto-propagação. Apenas substitutos mais inofensivos destes ou sublimações são permitidas na vida urbana. A socialização da nossa espécie é processo notório dentro de toda natureza. Mas como produto da instituição humana é imperfeito. Freud, em seu célebre texto “Mal estar na civilização” postulava que a civilização cobra seu
preço em termos econômicos na energia despendida na repressão do inconsciente, em termos afetivos, pelo desprazer gerado no processo. Assim, com freqüência, observamos regressões a nossa condição (não tão remota) de horda primeva, termo cunhado por Darwin para designar os grupamentos humanos mais primitivos. Não nos é estranho que a civilidade seja algo tão frágil. Escapam ao processo civilizatório as guerras, os assassínios, os estupros e a corrupção. Os estádios de futebol dão espaço para disputas bárbaras entre torcidas. Crianças e mulheres são espancadas, violentadas e até perfuradas por agulhas dentro de seu próprio núcleo fami-liar. E também, matizada pela contemporaneidade, a barbárie se transporta para um novo palco: as estradas. O homem nunca antes teve tanto poder a sua disposição. Os mais antigos sabem o quanto custa manter um cavalo, outrora considerado objeto de status e poder. Hoje os temos as centenas, não em estábulos, mas ali, na garagem, repousando debaixo do capô do carro. É muita responsabilidade pilotarmos estas pesadas massas de metal que se deslocam a velocidades antinaturais. O resultado é sempre uma força maior do que a nossa carne possa suportar. Neste novo palco a velha história parece se repetir diariamente. No lugar da poção figuram o álcool, as drogas, a imprudência e talvez o próprio automóvel. Que transformação se opera quando estamos sentados ao volante ou montados em uma moto. Não me refiro apenas aos sabidamente temerários: os jovens com sentimentos de imortalidade e sedentos de adrenalina, e os homens, sempre mais descuidados da própria saúde. Estes precisam de doses menores da poção. Nem mesmo me refiro apenas aos inexperientes e imprudentes. Mas me refiro às pessoas em geral. Quem nunca violou uma regra de trânsito, por menor que fosse a violação? Quem não dirigiu após consumir álcool?
Morremos aos milhares no trânsito. Não apenas devido a acidentes, pois estes são obra do acaso, mas por fatores que poderíamos controlar: a velocidade, o uso do cinto, dirigir sem a influência do álcool e drogas, a manutenção adequada do veículo. Ou de maneira menos direta, o estado de conservação das vias e a sinalização adequada. Por que não nos precavemos e insistimos no erro como crianças levadas que insistem na travessura apesar do castigo? Devemos convir que ainda não nos diferenciamos muito da horda primeva e estamos sujeitos a sedução pelo poder e pela potência que os veículos nos emprestam. Cabe a nós continuarmos no caminho árduo da evolução. As leis rígidas e sua aplicação adequada são, apesar de nos debatermos contra elas, ainda necessárias. Mas os castigos são paliativos. Novamente nos remetemos à solução maior: a educação. Não só a da escola, mas também a do exemplo. Paremos no sinal vermelho, usemos o cinto de segurança, dirijamos no limite de velocidade, não joguemos lixo nas vias, moderemos nas buzinadas, etc. Pois eles, nossos filhos, alunos e pacientes, estão lutando com seus pequenos Srs Hide e esperam que possamos mostrar como é que se faz.
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Lei da Ação e Reação
Em um Mundo Globalizado
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o mundo globalizado em que vivemos, e com tantas transformações acontecendo diariamente em nível planetário, estas acabam desencadeando uma série de reações maléficas, infelizmente, em grande parte da população mundial. Mudanças climáticas, terremotos ou tsunamis do outro lado do mundo podem gerar desempregos e afetar diretamente a economia em qualquer país, independente do continente em que este se encontra. Como exemplo, podemos citar os efeitos que o terremoto, seguido por um grande tsunami lá no Japão, causou aqui no Brasil, devido aos significativos danos nas montadoras de automóveis e de peças automobilísticas ocorridos neste país asiático. Indústrias como a Honda tiveram que demitir boa parte de seus empregados em consequência da falta de matéria prima utilizada na produção de seus veículos em nosso país. A globalização pode até ter suas vantagens, porém qualquer desequilíbrio na sua logística pode por em risco a economia de diversos países que compõem a mesma rede de apoio. Os efeitos das catástrofes consideradas naturais, onde entram nessa categoria os terremotos e tsunamis, além da grande maioria que ocorrem em virtude da má exploração feita pelo homem (ações antrópicas), dos recursos fornecidos pela natureza que nos rodeia, tais como devastações florestais, queimadas ou geração de poluentes pelas indústrias, os quais diminuem a qualidade do ar, solo e água, entre outros, mesmo sendo ocasionados em uma determinada região do planeta, seus efeitos podem ser globais. A destruição da nossa Amazônia, com certeza implicará num aquecimento global, tal como um vazamento de radiação nuclear, assim como ocorreu com o Japão no continente asiático, também acarretará para que muitos danos maléficos e irreversíveis ocorram
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causados por este tipo de radioatividade, cujos efeitos são devastadores, passando muitas vezes de geração para geração (anomalias genéticas, formações tumorais, etc...), a qual é disseminada até por alimentos contaminados originados dessas áreas de risco. Atualmente, países como a Alemanha, estão revendo seus sistemas de produção energética, promovendo a desativação gradual das usinas nucleares e substituindo-as por fontes de energias consideradas limpas, tais como a eólica. E para resumir o que chamamos de lei da ação e reação, friso que não devemos pensar no individu-alismo, ou seja, que as nossas atitudes não vão interferir na nossa vizinhança, pois se algo não vai bem conosco, com certeza vai causar direta ou indiretamente um desequilibro nas pessoas a nossa volta, ou que uma guerra lá no oriente médio não vá afetar a nossa economia. Portanto, devemos sim pensar mais no coletivo, ao invés de olharmos apenas para o nosso próprio “umbigo”, pois as consequências não são mais individuais e sim mútuas, justamente porque vivemos num ambiente em que uma comunidade depende da outra, independente do país ou continente as quais se encontram, e é isto que chamamos de mundo globalizado.
Daniel Saute Biólogo, Especialista em Educação Socioambiental. Pós-Graduando em Psicopedagogia Clínica e Institucional CRBio 58200-03D
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