Boletín Nro 14 Monitoreo del Derecho a la Salud

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ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS SEPTIEMBRE 2018 COMPORTAMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL INDICADOR

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RESULTADOS AGREGADOS SEPTIEMBRE 2018

EVOLUCIÓN Y COMPORTAMIENTO DEL INDICADOR

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RESULTADOS AGREGADOS NACIONALES: SEPTIEMBRE 2018

5

EVOLUCIÓN Y COMPORTAMIENTO DEL INDICADOR

5 6

REPRESENTACIÓN GRÁFICA DE LOS RESULTADOS POR CIUDAD Y MORBILIDAD ​Á REA METROPOLITANA DE CARACAS

6

BARQUISIMETO

9

MARACAIBO

11

MÉRIDA

14

NUEVA ESPARTA

16

​#​C ONVITEDENUNCIA: SEPTIEMBRE 2018: VUELTA A CLASES ENTRE EPIDEMIAS, DESNUTRICIÓN ESCASEZ E HIPERINFLACIÓN.

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ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

AGREGADOS DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS

DE SEPTIEMBRE 2018

COMPORTAMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL INDICADOR

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La escasez de medicinas es un grave obstáculo en el acceso de la salud que impacta la vida de miles de venezolano y sus familias, acarrea decesos indiscutiblemente evitables y representa un retroceso a paso agigantado en materia sanitaria.

Durante el año 2018 la escasez superior al 80%

en la

sombrío panorama que enfrentan quienes necesitan contar

canasta de medicamentos prescritos para las cuatro

con estos insumos de forma regular. Es necesario resaltar

morbilidades seleccionadas ha sido una constante, siendo

que la reaparición de muchos de estos componentes es

los medicamentos prescritos para tratar infecciones

resultado de importaciones hechas por iniciativa privada, sin

respiratorias agudas y síndromes diarreicos los principales

subvenciones ni medidas preferenciales por parte del Estado,

ausentes en los anaqueles. Si bien los índices de escasez

por consiguiente en muchas ocasiones los precios finales de

de medicamentos para el tratamiento de hipertensión

los productos son nuevos obstáculos que deben sortear los

y diabetes se mantienen por debajo de la media de

pacientes para llevar a cabo sus tratamientos.

escasez general, el hecho de ser enfermedades crónicas con tratamientos de carácter permanente nos dibuja el

1.Si desea consultar el histórico de todas las mediciones realizadas desde el inicio del proyecto, consulte nuestros Boletines N° 1 al 13, disponibles en: https://conviteblog.wordpress.com/

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RESULTADOS AGREGADOS NACIONALES: S E P T I E M B R E 2 0 1 8

EVOLUCIÓN Y COMPORTAMIENTO DEL INDICADOR:

Gráfico N° 1: Comportamiento y evolución del Índice de escasez general periodo Enero – Septiembre 2018

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RESULTADOS AGREGADOS NACIONALES: SEPTIEMBRE 2018

Gráfico N° 2: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional. Septiembre 2018

EVOLUCIÓN Y COMPORTAMIENTO DEL INDICADOR:

Grafico N°3: Comportamiento y evolución del índice de escasez por morbilidad Septiembre 2017- Septiembre 2018

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El mes de septiembre no representó mayor variación en el índice de escasez de medicamentos para las cuatro morbilidades monitoreadas en comparación con los meses anteriores. Los componentes indicados para el tratamiento de síndromes diarreicos e infecciones respiratorias agudas repuntan en el índice, generando gran alarma debido a recientes brotes de hepatitis A y paludismo a nivel nacional, cuyos síntomas contemplan afecciones gastrointestinales. El índice de escasez de medicamentos para el tratamiento

Los medicamentos prescritos para el tratamiento de

de la diabetes superó el 85% en cuatro de las cinco

infecciones respiratorias agudas mantienen alarmantes

ciudades monitoreadas, siendo la ciudad de Mérida la peor

niveles de escasez superiores a 90%, la ausencia de estos

abastecida. Los marabinos corrieron con mejor suerte

componentes se agudiza en Caracas y Barquisimeto,

contando con mayor presencia de estos medicamentos,

mientras que en Maracaibo tienden a permanecer por

siendo el componente mejor abastecido la Metformina.

debajo de la media gracias a su ubicación fronteriza y la posibilidad de abastecerse con productos traídos desde

Los medicamentos para el tratamiento de la hipertensión

Colombia.

tienen mayor presencia en la ciudad de Maracaibo, en comparación con el resto de las ciudades monitoreadas.

Durante el mes de septiembre los barquisimetanos

Para el resto de las localidades en estudio el indicador se

encontraron serias dificultades para el tratamiento de

mantuvo por encima de 80%.

síndromes diarreicos, arrojando un índice de 100% de escasez en dicha localidad. Esto afecta en gran medida a los larenses y habitantes de estados aledaños, quienes 2

enfrentan actualmente un brote de hepatitis A .

R E P R E S E N TA C I Ó N G R Á F I C A D E L O S 3R E S U LTA D O S P O R C I U D A D P A R A

L A S C U AT R O C A U S A S D E M O R B I L I D A D :

ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS:

Gráfico N°4: Índice de Escasez por morbilidad AMC. Enero- Septiembre 2018 2.ROJAS, Osman (28 de septiembre de 2018). Casos de Hepatitis aparecen en Lara.

Disponible en https://www.laprensalara.com.ve/2018/09/

casos-de-hepatitis-aparecen-en-lara/ 3.En este apartado se muestra la representación gráfica del comportamiento y evolución del indicador de desabastecimiento por morbilidad y por ciudad, para cada medición realizada entre para el mes de julio del 2018.

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DIABETES:

Gráfico N°5: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. AMC Septiembre 2018

HIPERTENSIÓN:

Gráfico N° 6: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. AMC Septiembre 2018

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA´S):

Gráfico N° 7: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. AMC Septiembre 2018

DIARREA:

Gráfico N° 8: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. AMC Septiembre 2018

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BARQUISIMETO:

Gráfico N° 9: Índice de Escasez por morbilidad Barquisimeto. Enero- Septiembre 2018

DIABETES:

Gráfico N° 10: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Barquisimeto Septiembre 2018

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HIPERTENSIÓN:

Gráfico N° 11: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Barquisimeto Septiembre 2018

INFECCIONES RESPIRATÓRIAS AGUDAS (IRA´S):

Gráfico N° 12: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Barquisimeto Septiembre 2018

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DIARREA:

Gráfico N°13: Índice de escasez por principio activo para Síndrome Diarreico. Barquisimeto Septiembre 2018

MARACAIBO:

Gráfico N° 14: Índice de Escasez por morbilidad Maracaibo. Enero- Septiembre 2018

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DIABETES:

Gráfico N° 15: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Maracaibo Septiembre 2018

HIPERTENSIÓN:

Gráfico N° 16: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Maracaibo Septiembre 2018

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INFECCIONES RESPIRATÓRIAS AGUDAS (IRA´S):

Gráfico N° 17: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Maracaibo Septiembre 2018

DIARREA:

Gráfico N° 18: Índice de escasez por principio activo para Síndrome Diarreico. Maracaibo Septiembre 2018

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MÉRIDA:

Gráfico N° 19: Índice de Escasez por morbilidad Mérida. Enero- Septiembre 2018

DIABETES:

Gráfico N° 20: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Mérida Septiembre 2018

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HIPERTENSIÓN:

Gráfico N° 21: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Mérida Septiembre2018

INFECCIONES RESPIRATÓRIAS AGUDAS (IRA´S):

Gráfico N° 22: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Mérida Septiembre 2018

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DIARREA:

Gráfico N°23: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Mérida Septiembre 2018

NUEVA ESPARTA:

Gráfico N° 24: Índice de Escasez por morbilidad Nueva Esparta. Enero- Septiembre 2018

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DIABETES:

Gráfico N° 25: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Nueva Esparta Septiembre 2018

HIPERTENSIÓN:

Gráfico N° 26: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Nueva Esparta Septiembre 2018

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA´S):

Gráfico N° 27: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Nueva Esparta Septiembre 2018

DIARREA:

Gráfico N°42: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Nueva Esparta Septiembre 2018

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#CONVITEDENUNCIA:

SEPTIEMBRE 2018: VUELTA A CLASES ENTRE EPIDEMIAS, DESNUTRICIÓN ESCASEZ E HIPERINFLACIÓN.

A un año de iniciar con nuestro proyecto de monitoreo del

hospitales, el colapso de su infraestructura y la marginación

derecho a la salud en Venezuela, es persistente el abandono

de las demandas de los profesionales de la salud profundizan

del “sistema nacional de salud” en nuestro país. La ausencia

la emergencia sanitaria a la que nos somete un Estado para el

políticas efectivas para la dotación y equipamiento de los

que la muerte es su única política.

INFANTES EN RIESGO

DENGUE SIN MEDICAMENTOS

Constantes fallas en la infraestructura y servicios de los

La precaria prestación del servicio de agua potable y la falta

hospitales pediátricos continúan causando estragos en la

de fumigación ha abierto las puertas a un nuevo brote de

salud de los niños. El riesgo de contaminación motivado

dengue en varias regiones del país. En el Hospital Universitario

por el colapso del sistema de aguas negras produjo el cierre

Dr. Manuel Núñez Tovar de Maturín ingresa un promedio

del Pediátrico Menca de Leoni en San Félix, el cual cumplió

de 35 niños semanales con esta enfermedad, médicos

en septiembre cinco meses de mantener desamparados y

denuncian que la escasez de medicamentos básicos como el

excluidos de los servicios de salud pública a los niños de

acetaminofén agravan las condiciones de los infantes, quienes

4

las zonas más vulnerables del estado Bolívar .

presentan derrames de líquido en abdomen y pulmones6.

Los médicos del J.M. de los Ríos, denunciaron que durante

La presencia de aguas estancadas y la falta de fumigación

septiembre sus pacientes recibieron nuevamente dietas

luego de las inundaciones ocurridas en el estado Bolívar

inadecuadas 5. A pesar de estar amparados desde hace

ha ocasionado la propagación de dengue y paludismo,

siete meses por medidas cautelares dictadas por la Corte

reportando el deceso de una niña de 10 meses por dengue

Interamericana de Derechos Humanos, las necesidades de

hemorrágico. Un nuevo brote de esta enfermedad también

este centro de referencia nacional no han sido atendidas

mantiene en zozobra a la población del estado Portuguesa

por el Estado venezolano, empeorando las condiciones

debido a la ausencia de control y planes sanitarios, en esta

operativas y logísticas en menoscabo de la salud y la vida

entidad fueron reportados nuevos casos entre ellos el

de los niños allí recluidos.

fallecimiento de un niño de 11 años .

7

8

4. HOEPP, Franklin (07 de septiembre de 2018). Pediátrico Menca de Leoni lleva 150 días cerrado. Consulta on line disponible en: https://primicia.com.ve/ pediatrico-menca-leoni-lleva-150-dias-cerrado/ 5.GARCÍA, Cristofer (17 de septiembre de 2018). Solo arepa sin relleno y arroz blanco comen niños hospitalizados en el J.M. de los Ríos. Consulta on line disponible en: http://efectococuyo.com/salud/arepa-y-arroz-blanco-comen-ninos-en-j-m-de-los-rios/ 6. Redacción El Pitazo (10 de septiembre de 2018). 35 niños ingresan con dengue al hospital de Maturín cada semana. Consulta on line disponible en: http:// versionfinal.com.ve/ciudad/35-ninos-ingresan-con-dengue-al-hospital-de-maturin-cada-semana/ 7.El Nacional Web (12 de septiembre de 2018). Bebé de 10 meses falleció por dengue a causa de las inundaciones en Bolívar. Consulta on line disponible en: http:// www.el-nacional.com/noticias/sucesos/bebe-meses-fallecio-por-dengue-causa-las-inundaciones-bolivar_251479 8.El Nacional (11 de septiembre de 2018). Habitantes de Guanare alertan sobre brote de dengue hemorrágico. Consulta on line disponible en: http://www.el-nacional. com/noticias/salud/habitantes-guanare-alertan-sobre-brote-dengue-hemorragico_251324

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AÑO DE CONSTANTES AMENAZAS PARA LOS PACIENTES RENALES Para las personas con enfermedades renales 2018 ha sido un año de agonía constante. Fallas eléctricas, precario servicio de agua potable, escasez de insumos y personal especializado generaron en el mes de septiembre el cierre del centro de diálisis Dr. José Gregorio Hernández de San Félix, que en la actualidad dializaba a 18 venezolanos diariamente. Los pacientes asiduos a esta unidad fueron referidos al Hospital Raúl Leoni en Guaiparo, siendo un potencial obstáculo en el acceso a la salud de estos venezolanos quienes manifiestan preocupación al desconocer los mecanismos de trabajo y 9

atención de dicho centro de salud .

HOSPITALES EN EL OLVIDO Luego de más de 90 días de paro indefinido y protestas por parte de los diferentes gremios de la salud nuestros hospitales siguen desatendidos, a pesar de las persistentes alertas levantadas por los diferentes voceros, quienes a pesar de haber sostenido diversas reuniones con el ejecutivo, siguen sin conseguir respuestas a sus demandas 12 . Como parte de las malas condiciones de los hospitales y el concerniente riesgo que corren médicos, enfermeras y demás personal que allí labora, durante el mes de septiembre algunos centros de salud fueron noticia debido a la inseguridad. El Hospital Dr. José María Vargas de Caracas fue víctima de 13

Los pacientes renales del occidente del país también enfrentaron serias dificultades para recibir atención médica durante el mes de septiembre, la escasez de agua potable llevó a 90 pacientes zulianos a manifestar exigiendo la atención gubernamental pues tenían varios días sin poder recibir diálisis debido a la carencia del vital líquido. También fue reportado el deceso de al menos 40 pacientes del Centro de Diálisis de

diecisiete actos vandálicos durante las últimas semanas ,

en los cuales fue sustraído todo tipo de material incluyendo osamenta humana destinada a actividades docentes. Por su parte los trabajadores del Hospital Luis Razetti de Barcelona recibieron la visita de delincuentes que se filtraron en sus instalaciones y sometiendo al personal de enfermería 14

intentaron ejecutar un sicariato .

10

Occidente en lo que va de año , pacientes manifiestan que la inoperatividad de las máquinas debido a fallas técnicas y eléctricas reduce la duración de los tratamientos y con ello la 11

correcta eliminación de toxinas .

9. HOEPP, Franklin (19 de septiembre de 2018). Unidad de diálisis se muda a Guaiparo. Consulta on line disponible en: https://primicia.com.ve/unidad-de-dialisis-se-mudaa-guaiparo/ 10.Efecto Cocuyo (14 de septiembre de 2018). Pacientes renales en Cabimas protestaron por estar dos días

sin agua este #14sept. Consulta on line disponible

en: http://efectococuyo.com/salud/pacientes-renales-en-cabimas-protestaron-por-estar-dos-dias-sin-agua-este-14sep/ 11. El Nacional Web (11 de septiembre de 2018). Pacientes renales fallecieron por fallas de servicios públicos en el Zulia. Consulta on line disponible en: http://www. el-nacional.com/noticias/salud/pacientes-renales-fallecieron-por-fallas-servicios-publicos-zulia_251315 12.Redacción Web El Carabobeño (13 de septiembre de 2018). Tras 80 días de protestas de trabajadores de la salud los hospitales siguen desatendidos. Consulta on line disponible en: https://www.el-carabobeno.com/tras-80-dias-de-protestas-de-trabajadores-de-la-salud-los-hospitales-siguen-desatendidos/ 13.DÍAZ, Zulvyn (25 de septiembre de 2018). Escuela de Medicina José María Vargas ha sido robada 17 veces en un mes. Consulta on line disponible en: http://www. el-nacional.com/noticias/sucesos/escuela-medicina-jose-maria-vargas-sido-robada-veces-mes_253108 14.MENDOZA, A (13 de septiembre de 2018). Falso enfermero inyectó veneno a un paciente en Oriente. Consulta on line disponible en: http://f1.panorama.com.ve/sucesos/ Falso-enfermero-inyecto-veneno-a-un-paciente-en-Oriente-20180913-0005.html

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ATENCIÓN MÉDICA PARCIAL Y PASAJERA

El Estado debe avocarse con seriedad y planificación en la

número limitado de pacientes cuyo acceso, a pesar de contar

gestión del sistema de salud, siendo necesario deslindar la

con notable promoción en medios oficiales, quedó supeditado

vida y bienestar de los venezolanos de intereses políticos

a la tenencia del carnet de la patria y la discrecionalidad de los

circunstanciales, tal es el caso de la presencia del buque

consejos comunales del estado Vargas .

16

de hospital “Arca de la Paz” perteneciente a la Armada China, el cual arribó a costas venezolanas el pasado 22 de

Asimismo, se pudo conocer que las personas que acudieron a

septiembre en el marco de los acuerdos suscritos entre

este buque en búsqueda de la atención medica que no recibe en

15

este país y el gobierno venezolano .

los hospitales locales, no pudieron ser atendidas debido a que la unidad no contaba con insumos médicos, medicinas como

La llegada de este buque ocurre en medio de una grave

antibióticos y mucho menos con traducción oficial, siendo que

crisis del sistema de salud, que el Estado a través de sus

el personal que se encontraba en el mismo se comunicaba en

voceros insiste en negar, sin que su presencia represente

idioma chino. Los que acudieron al mismo fueron referidos al

la solución a problemas críticos como la escasez de

Hospital militar Carlos Arvelo .

17

insumos y medicinas, el colapso de la infraestructura hospitalaria, la inoperatividad de servicios médicos y críticas condiciones laborales del personal de salud. La atención temporal prestada por esta nave benefició a un

15.

Efecto Cocuyo (22 de septiembre de 2018). Gobierno recibe buque hospital chino sin prestar atención a la crisis del

sistema de salud. Consulta on line disponible en: http://efectococuyo.com/salud/gobierno-recibe-buque-hospital-chino-sinprestar-atencion-a-la-crisis-del-sistema-de-salud/ 16. El Nacional Web (25 de septiembre de 2018). Aseguran que en el Buque Hospital Chino sólo atienden a los varguenses. Recuperado de: Consulta on line disponible en: http://www.el-nacional.com/noticias/gobierno/aseguran-que-buque-hospitalchino-solo-atienden-los-varguenses_253160 17.REYNALDO MOZO (2018). “No me pudieron operar porque no había el antibiótico”, dice paciente del buque hospital chino. Consulta on line disponible en: http://efectococuyo.com/principales/no-pudieron-operar-antibioticos/

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