SJUKHUSHUNDEN® - en effektiv vandrande medicin

Kanske har ni hört talas om Livia? Hon var Sveriges första certifierade sjukhushund®. Nu följer Livias dotterdotter Luna och hennes halvsyster Liona i Livias tass-spår. En certifierad sjukhushund® kan, till skillnad från en vård/terapihund, träffa sjuka barn inne på sjukhuset, något som är möjligt tack vare specialträning, rigorösa hygienrutiner samt en föregående läkarbedömning.

Tekst: Ann Edner, Barnelege og neonatolog, Karolinska Sjukhuset, Stockholm.

Sjukhushund®

Krav på hundföraren

• Välutbildad hundinstruktör, gärna vårdutbildad

Krav på sjukhushunden®

• Olika tester Certifierad

• Lydnadstränas Specialtränas

• Vaccineras enl. schema Veterinärbesiktigas enl. protokoll

• Allergentestas

• Bakterieodlas regelbundet + v.b. Följa uppsatta hygienregler

• Ej fällande päls

• Välskött/a päls och klor

Krav på lokal – på sjukhuset

• Träningsrum/Vårdavdelning

• Vilorum med ”hunddusch”

• Gärna separat ingång

Risker

• Verksamhet med hund inom vården har kommit igång i Oslo-området där man hänvisar till vår verksamhet med Sjukhushundar® utan att följa våra vetenskapligt framtagna riktlinjer.

Under snart tio års tid har mitt forskarteam arbetat med att på ett vetenskapligt sätt visa effekter och nytta med sjukhushund®. Vi har också tagit fram evidensbaserade riktlinjer så att det på ett patientsäkert sätt går att ta in certifierade sjukhushundar® på akutsjukhus. Luna och Liona är Sveriges andra och tredje certifierade sjukhushundar® - och hittills de enda i Sverige och i Norden.

Livia – första svenska sjukhushund® läkermedel; det måste ha en objektiv effekt och vara säkert för patient och omgivning. Detta utvecklades till ett större forskningsprojekt än jag från början hade tänkt. Vi har nu studerat de fysiologiska effekterna kvantitativt genom att mäta variationer i hjärtfrekvens, mätning av hudkonduktans, samt hormonerna Oxytocin och Kortisol. De psykologiska effekterna har utvärderats genom patientenkäter och vi har även gjort observationsstudie. Att hunden är säker för omgivningen har testats genom att mäta allergener samt genom bakterieodlingar. En etolog har utvärderat hur hunden har påverkats av att arbeta med de sjuka barnen. Utöver detta har vi även genomfört enkätundersökningar riktade mot både personal och föräldrar. Alla delstudier är nu klara och de som har analyserats visar alla på goda resultat, bl.a. visar barnenkäterna att 93% av barnen beskriver ett påtagligt ökat välmående efter att har träffat sjukhushunden®1.

I USA har hundar funnits sedan länge inne på akutsjukhusen. Redan på 60-talet användes de inom barnonkologisk vård. När jag för cirka tio år sedan arbetade som barnläkare på Lilla Erstagården, Sveriges första barnhospice, föddes en första variant av den svenska sjukhushunden®. Det var Livia som på den tiden träffade de svårt sjuka barnen och deras familjer. I en enkätundersökning angående vad både barn, föräldrar och personal tyckte om att vara på Lilla Erstagården visade det sig att de skattade Livias närvar som något väldigt positivt och att hon gav ett ökat välmående. Jag blev nyfiken på vad det var som låg bakom detta positiva resultat.

Som läkermedel, så hund!

Följ sjukhushundarnas® på Facebook: Sjukhushund Instagram: @sjukhushund_fd_livia Hemsida: sjukhushund.se

Därefter började jag skissa på en studie som skulle besvara vad det är som händer i kroppen när man umgås med en hund. Målet var att steg för steg gå igenom liknande krav som ställs på ett nytt

Specialtrening och certifiering Blivande sjukhushundar® genomgår olika tester och certifieras tidigast vid två års ålder. Hundarna veterinärkontrolleras och vaccineras enligt specifikt program. Dessutom så allergentestas de, samt bakterieodlas regelbundet. Deras utbildning är specialkonstruerad för deras framtida roll där både grundlydnad och speciallydnad ingår.

Sjukhushundarna® Luna och Liona har alltid en välutbildad hundinstruktör som känner dem väl, vid sin sida när de befinner sig inne på sjukhuset och när de arbetar med en patient. Vi har valt att göra så eftersom det är mycket viktigt att ha koll på hundens reaktioner och upptäcka minsta tecken om den känner sig obekväm. Även om hunden är psykiskt stabil och tränad för sin uppgift så måste man komma ihåg att det är ett djur och att mycket kan hända kring ett sjukt barn/patient. Barnet har sin vårdnadshavare med sig och är det ett allvarligt sjukt barn är det även en barnsköterska eller barnsjuksköterska med i rummet. Hundinstruktören ska inte behöva ta ansvar för barnets vård, precis som att en lekterapeut inte gör det. Sedan är det så klart en bonus om hundinstruktören även är vårdutbildad och därmed har ett vårdhygieniskt tänk från början. Hundinstruktörerna får dock alltid utbildning i vårdhygien, eftersom det är så viktigt att alla lagar och riktlinjer efterföljs. Luna och Liona duschas regelbundet samt vid behov med ett specialschampo vilket är av betydelse både från smittskydds- och allergensynpunkt. Det finns utrustning till detta inne på sjukhuset i anslutning till sjukhushundarnas® vilorum och hundarna har en egen ingång. I en av forskningsstudierna har vi kunnat visa att mängden allergener efter dusch sjunker till nästan omätbara nivåer. Tassarna tvättas alltid före patientmötena, som kan ske på avdelningen där patienten vårdas eller i ett rum som disponeras av hundverksamheten utanför avdelningarna.