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EPICONDILITIS LATERAL O CODO DEL TENISTA

CARMEN PEREO

¿Qué es?

Es una lesión focalizada en la cara externa del codo, en concreto en el área del epicóndilo, (parte lateral y externa de la epífisis inferior del húmero)

¿Cúal es la causa?

Lo ocasiona principalmente los movimientos repetitivos de extensión de la muñeca y supinación del antebrazo. Dicha reiteración provoca microroturas fibrilares y posteriores reparaciones incorrectas a la altura de los tendones de los músculos que se insertan en el área del epicóndilo, primordialmente el tendón del músculo extensor radial corto del carpo. No obstante, también pueden causarla problemas de stress o lesiones cervicales

¿Cuáles son sus síntomas?

Fundamentalmente se caracteriza por un dolor sobre el epicóndilo, es decir, en la parte lateral y externa del codo.

Ello puede provocar una reducción significativa del movimiento en esa área. A veces, el dolor puede esparcirse hacia el brazo y el antebrazo Sin embargo, con el reposo éste suele mitigarse. En algunas circunstancias el dolor puede hacerse crónico (tendiniosis), por lo que en ese caso, es necesario cirugía.

¿Cómo se diagnostica?

Es clínico, y se basa, entre otras pruebas, en la descripción o exposición que el paciente hace de los síntomas que padece..

El estudio radiológico por rayos x por lo general no revela anomalías. La exploración mediante palpación y presión del área del epicóndilo. Asimismo demandar al paciente que realice ciertos movimientos que lleven a poner en tensión dicha área para poder comprobar si hay un aumento de dolor. Otra de las pruebas consiste en comprobar si se produce dolor en el área del codo cuando se realiza una extensión de la muñeca, dedos y, especialmente, si se lleva a cabo contra resistencia. ¿Cuál es el tratamiento?

La finalidad del tratamiento se encamina a calmar, reducir o suprimir la inflamación y el consecuente dolor. Para ello existen diversas opciones: Desde el reposo y la reducción de la actividad del área, secundándolo con fisioterapia (masajes, ejercicios, ultrasonidos, calor) a otras medidas como antiinflamatorios, infiltraciones o, en caso de que todo lo anterior no de resultados satisfactorios, cirugía.

Bibliografía Muñoz, M et al.: Epicondilitis medial. Revisión del estado actual de la enfermedad. Revista colombiana de reumatología. Bogota, 2011, vol. 18 nº 4 Rioja Toro, J; et al.: “Tratamiento de las epicondilitis crónicas mediante ondas de choque. Rehabilitación. Valladolid, 2004; vol. 38 nº 4 Enrique Vergara-Amador et al.: “Fundamentos anatómicos de la epicondilitis lateral” Revista cubana de ortopedia y traumatología. Habana, 2011, vol 25 nº 2 * * *