CÂMARA TÉCNICA DE
FISIOTERAPIA EM GERONTOLOGIA
CARTILHA DA SAÚDE DO IDOSO
GESTÃO
CARTILHA DA SAÚDE DO IDOSO
Envelhecer bem, com saúde, qualidade, felicidade e liberdade é o que todos nós desejamos! Pensando na sua saúde e em como ajudar na busca por esse estilo de vida, a Câmara Técnica de Fisioterapia em Gerontologia da Comissão de Especialidades do Crefito5 criou esta cartilha que vai esclarecer sobre algumas doenças comuns no envelhecimento e como o atendimento de um fisioterapeuta especialista em gerontologia poderá ajudar a aproveitar melhor a vida depois dos 60 anos. Conhecendo sobre sua doença, o paciente poderá exigir um melhor atendimento, seja em serviços públicos ou privados, ter mais qualidade de vida e ser mais saudável. O fisioterapeuta especialista em gerontologia atua na saúde da pessoa idosa e nas possíveis alterações que ocorrem no processo natural do envelhecimento, podendo atuar na prevenção, recuperação e reabilitação, com o objetivo de promover a independência funcional do idoso, sua autonomia e qualidade de vida relacionada à saúde. O profissional avalia, faz diagnóstico fisioterapêutico, prescreve, executa o tratamento e encaminha o paciente à alta ou a outros profissionais, se necessário. A especialidade de Fisioterapia em Gerontologia foi reconhecida e regulamentada pela Resolução COFFITO 476/2016. Para quem já completou 60 anos, existe legilação que assegura os direitos das pessoas idosas, tais como: Lei nº 8.842 de 04 de janeiro de 1994, que dispõe sobre a Política Nacional do Idoso, e a Lei nº 10.471 de 1º de outubro de 2003, que dispõe sobre o Estatuto do Idoso. Saber envelhecer é um aprendizado que começa desde criança tendo hábitos saudáveis de vida e que devemos manter por toda a nossa existência. Esperamos que você leia, goste e divulgue. Dra. Cristiane Moro Dos Santos Coordenadora da Câmara Técnica de Fisioterapia em Gerontologia
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Doenças respiratórias
Artrose
O envelhecimento por si só é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças respiratórias devido às alterações dos pulmões, da caixa torácica e dos mecanismos de defesa do próprio sistema respiratório. Dentre as doenças que se destacam estão: gripe, pneumonia e enfisema pulmonar.
É uma doença articular degenerativa que acomete até 30% da população acima dos 50 anos. Está associada com dor e rigidez articular, deformidade e progressiva perda de função, afetando o indivíduo em múltiplas dimensões. Deve ser tratada o mais precocemente possível, para que não cause incapacidade. Pode afetar os joelhos, quadris, coluna, pés e mãos, regiões muito importantes para a independência física do indivíduo. Dica do fisioterapeuta! - Usar bengala ou andadores reduz a descarga de peso e auxilia na marcha; - Utilizar sempre os corrimãos das escadas e as alças de apoio no banheiro; - Ficar de olho no peso! O aumento de peso implica na progressão das lesões articulares; - Utilizar calçados com solado adequado ou palmilhas para melhor absorção do impacto; - Adotar uma postura cuidadosa, evitando posições que sobrecarreguem as articulações; - Evitar atividades com impactos repetitivos e carregamento de pesos.
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Doença de Parkinson
Reumatismo
É uma doença crônica, degenerativa, progressiva e de caráter idiopática. O objetivo da fisioterapia nesses pacientes é melhorar e manter as habilidades motoras com exercícios de alongamento, fortalecimento, mobilização e melhora nas alterações posturais, auxiliando na redução das dores, prevenindo complicações, proporcionando autonomia, independência e um melhor convívio social.
As doenças reumáticas são responsáveis por grande parte das dores osteomioarticulares crônicas no idoso. Quando falamos em doenças crônicas, é importante lembrar que a reabilitação é um processo diário, por isso é importante orientar o indivíduo no sentido de aprender a ter autocontrole e a conviver dentro das limitações impostas pela condição clínica.
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Osteoporose É uma doença muito comum em idosos, caracterizada pela redução da massa óssea. Essa condição é mais comum nas mulheres, especialmente após a menopausa. Uma das consequências da doença é a fratura que, na maioria das vezes, está associada a quedas e acidentes. A prática de exercícios físicos específicos, orientados pelo fisioterapeuta, beneficiam os idosos de diversas maneiras, melhoram habilidades físicas como a caminhada e, consequentemente, reduzem o risco de quedas.
Memória É uma das principais funções cognitivas, que nos permite realizar tarefas diárias e lidar de forma geral com diferentes situações. Com o envelhecimento, o idoso processa com velocidade mais lenta as informações. Nesse sentido, a prevenção torna-se importante para diminuir o risco da perda de memória e das doenças demenciais. Para manutenção da saúde do cérebro, a prática de exercícios orientados pelo fisioterapeuta é muito importante, podendo influenciar de forma positiva nos mecanismos de aprendizagem e memória do idoso.
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AVC
Síndrome da imobilidade
O Acidente Vascular Cerebral é decorrente de problemas vasculares que podem entupir um vaso sanguíneo ou causar uma hemorragia com o seu rompimento. Dentre as causas do AVC estão antecedentes de problemas cardíacos, pressão alta, diabetes, tabagismo, entre outras. Muitos acometidos desenvolvem alterações nos movimentos, que podem persistir, levando a sequelas. Quanto mais cedo começar o tratamento fisioterapêutico, melhores serão os resultados da reabilitação.
Definida como a restrição do indivíduo ao leito. É caracterizada por alterações em diversos sistemas como muscular, ósseo, cardíaco, respiratório e outros. Dentre as alterações destacam-se a perda da massa óssea e muscular, diminuição da força muscular, surgimento de deformidades articulares, feridas, alterações circulatórias e respiratórias, entre outras. O tratamento fisioterapêutico auxiliará na estimulação do movimento através de técnicas terapêuticas e exercícios, evitando ou retardando as possíveis alterações.
Dica do fisioterapeuta! - Trocar de posição a cada duas horas; - Usar almofadas para um melhor posicionamento e diminuição da pressão em proeminências ósseas; - Utilizar colchão caixa de ovo; - Manter as roupas de cama sempre limpas e esticadas; - Manter o idoso sempre limpo, com a pele seca e bem hidratada.
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Incontinências Durante o envelhecimento, dois tipos de incontinência são muito comuns: a incontinência urinária e a incontinência fecal. O tratamento fisioterapêutico baseia-se na avaliação inicial da musculatura do assoalho pélvico, nos hábitos alimentares e de vida do paciente, além dos exames clínicos e complementares. O fisioterapeuta utiliza diversos protocolos de tratamento que buscam essencialmente a redução dos episódios de perda, a recuperação da força dos músculos do assoalho pélvico e a melhora na qualidade de vida do paciente.
Doença de Alzheimer É uma síndrome clínica que pode se manifestar em idosos, cuja principal queixa é distúrbio na memória de fatos recentes. São muito comuns alterações cognitivas, funcionais e comportamentais. A Fisioterapia através do uso de recursos técnicos, tem como objetivo minimizar as dores, modular o tônus muscular, melhorar a coordenação motora, promover o equilíbrio e o controle da marcha, prevenir quedas e a imobilidade, orientar a família em relação às habilidades específicas no cuidado do idoso, entre outros.
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Cardiopatias As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morte no Brasil. Alguns fatores como obesidade, tabagismo, sedentarismo, ingestão de álcool, pressão alta e diabetes apresentam maior predisposição para essas doenças. Como forma de prevenção e tratamento, uma dieta saudável e a prática regular de exercícios físicos são extremamente importantes.
Dica do fisioterapeuta!! - Fazer caminhadas regulares pelo menos três vezes por semana por 30 minutos; - Praticar exercícios orientados que proporcionam o ganho de força, flexibilidade e de mobilidade; - Praticar técnicas de respiração lenta para reduzir a pressão arterial.
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Residência segura Cerca de metade da população com mais de 65 anos sofre pelo menos uma queda por ano e 70% destas quedas ocorre dentro de casa. O risco de uma nova queda é grande, o que pode levar à perda
da confiança em realizar suas atividades cotidianas, redução da mobilidade, diminuição da força muscular e comprometimento da funcionalidade. O fisioterapeuta pode prescrever o tipo e a dosagem de exercícios apropriados para cada caso.
Dica do fisioterapeuta!! - Dar preferência para colchão firme; - Regular a altura da cama para que o idoso consiga encostar os pés no chão quando sentado; - Adaptar uma grade à beira da cama; - Ter um abajur ao lado da cama; - Utilizar lâmpadas com sensores de presença para facilitar a iluminação; - Deixar as áreas de circulação sempre livres; - Instalar corrimãos bilaterais nos corredores e escadas; - Dar preferência para poltronas e cadeiras com assentos mais altos e firmes, para que o idoso consiga levantar-se mais facilmente; - Instalar barras de apoio próximas ao vaso sanitário, na entrada e dentro da área de banho; - Dar preferência para móveis com quinas arredondadas ou instalar protetores de quinas naqueles com cantos pontiagudos; - Fixar tapetes no chão ou retirá-los do local; - Instalar lixa antiderrapante na borda dos degraus das escadas; - Deixar coisas de uso cotidiano ao alcance das mãos; - Dar preferência para portas internas de correr para facilitar o socorro, caso necessário; - Substituir as maçanetas arredondadas por aquelas do tipo alavanca; - NUNCA encerar o piso da residência.
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Colaboradores Dra. Andrea Gonçalves - Doenças Respiratórias Dra. Marisa Bastos Pereira - Osteoartrite/osteoartrose Dra. Verônica Casarotto - Doença de Parkinson Dra. Lia Mara Wibelinger - Reumatismo: artrite/ fibromialgia Dra. Patricia Morsch - Osteoporose e quedas Dra. Kelem Vedovelli - Memória Dr. Reni Volmir dos Santos - AVC Dra. Graziela Morgana Silva Tavares -Síndrome de Imobilidade Dra. Ângela Zanella - Incontinências Dr. Everton Massaia - Doença de Alzheimer Dra. Claudia Bruscato - Cardiopatias Dra. Alexandra Hübner - Residência Segura Câmara Técnica de Fisioterapia em Gerontologia Dra. Cristiane Moro Dos Santos - Coordenadora Dra. Alexandra Hübner Dra. Kelem Vedovelli Dra. Patricia Morsch Comissão de Especialidades Dr. Diego de Farias Diehl - Coordenador Comissão de Políticas Públicas Dra. Rosemeri Suzin - Coordenadora Dra. Saionara da Rosa Wadi Dra. Tatiane Frizzo Dra. Ana Carla Mazzutti Adorian Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 5ª Região Gestão Aproximar: 2014 - 2018 Conselheiros efetivos Dr. César Abs De Agosto Dr. Diego de Farias Diehl Dr. Eduardo Freitas da Rosa Dr. Fernando Antônio de Mello Prati Dra. Lenise Hetzel Dr. Marcelo de Mello Rieder Dra. Marcia Helena Rosa Rocha Dra. Mônica Paula Thomé Dra. Rosemeri Suzin
Conselheiros suplentes Dr. Airton LuisKleinowski Dra. Cheila Maria Schröer Dra. Janaina Cardoso Costa Dr. João Alfredo Mulattieri Barão Dra. Leticia Alves Mendes Dra. Saionara da Rosa Wadi
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Sede Porto Alegre Avenida Palmeira, 27/403 Telefone: (51) 3334-6586 CEP 90470-300 Site: crefito5.org.br E-mail: crefito5@crefito5.org.br Facebook.com/crefito5 Youtube.com/crefito5 Seccional Caxias do Sul Rua Moreira César, 2715/21 CEP 95034-000 Telefone: (54) 3215-2872 Seccional Santa Maria Alameda Montevidéo, 322/204 CEP 97050-030 Telefone: (55) 3221-6730