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sserelle AS/AP a p ve u re p é l’ ir ss u ré Tout pour : du concours infirmier ppels de cours u la méthodologie
P
arce que seuls 20 % des candidats sont reçus au concours d’entrée en institut de formation en soins infirmiers, une préparation complète et efficace est indispensable pour mettre toutes les chances de votre côté. Cet ouvrage a été conçu pour vous accompagner pas à pas jusqu’au jour J. > Des informations pratiques sur le concours, les études et le métier Ce livre vous donne toutes les clés pour comprendre le déroulement du concours, de l’inscription aux résultats. Il vous explique en détail le contenu et l’organisation du programme des études en soins infirmiers, et vous informe précisément sur la profession infirmière.
> Le rappel des connaissances à maîtriser Faites le point sur les connaissances que votre expérience professionnelle vous a apportées, et consolidez vos savoirs pour les restituer parfaitement le jour J : • les besoins de l’être humain et comment les analyser ; • les savoirs théoriques et pratiques à mobiliser dans la prise en charge du patient ; • les connaissances numériques (des calculs de base aux proportionnalités).
> Une méthodologie claire, véritable marche à suivre Cet ouvrage passe en revue l’ensemble des techniques qui vous permettront : • d’organiser votre temps ; • de comprendre et cerner les 3 situations professionnelles qui vous seront présentées ; • de construire vos réponses en tenant compte de ce que le jury attend. Des exemples commentés et détaillés vous aideront à vous approprier les méthodes de lecture, d’analyse et de synthèse des situations professionnelles, ainsi que les procédés de rédaction pour chacun des 3 types de questions.
> De l’entraînement pour se mettre en situation d’examen L’entraînement est fondamental pour réussir le concours d’entrée. Pour accompagner vos révisions, nous avons réuni dans cet ouvrage de nombreux exercices, sujets blancs et annales corrigés pour vous auto-évaluer. Les auteurs de cet ouvrage, Nicole Jeanguiot, Michèle Scandariato, Nadine Kolivanoff et Euphrasie Chrétien sont enseignantes, formatrices en IFSI et en IFAS, et préparatrices au concours d’entrée en IFSI.
ISBN : 978-2-84371-679-9
9 782843 716799 INFASAP
www.estem.fr
Réussir son concours IFSI 2014 - Épreuve passerelle AS/AP
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Réussir son concours infirmier 2014
Épreuve passerelle AS/AP Euphrasie Chrétien Nicole Jeanguiot Nadine Kolivanoff Michèle Scandariato
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Les auteurs Euphrasie Chrétien est cadre de santé et formatrice auprès des étudiants aides-soignants et infirmiers. Elle est l’auteur de la partie « Les épreuves », exceptées les « Aptitudes numériques ». Nicole Jeanguiot, titulaire du diplôme d’État infirmier, formatrice en IFSI, est aujourd’hui directrice d’IFSI. Elle s’intéresse particulièrement aux questions d’évaluation, aux méthodes pédagogiques actives et à l’analyse réflexive des pratiques. Elle est co-auteur de la partie « Entraînement ». Nadine Kolivanoff est professeur agrégé de mathématiques. Elle est l’auteur de la partie « Aptitudes numériques ». Michèle Scandariato est directrice adjointe de l’IFSI-IFAS de Pontoise, responsable de la formation continue et notamment des préparations aux concours infirmiers et aidessoignants. Elle est co-auteur de la partie « Entraînement ».
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Table des matières PARTIE 1 – PRÉSENTATION DU CONCOURS, DES ÉTUDES, DU MÉTIER .................................. 1 CHAPITRE 1 : Le concours ............................................................................................................... 3 >1. Inscription au concours ............................................................................................................ 3 1.1. Conditions d’inscription........................................................................................................... 3 1.2. Modalités et dates des concours ............................................................................................... 4 >2. Épreuve : présentation et résultats........................................................................................... 7 2.1. En quoi consiste l’épreuve......................................................................................................... 7 2.2. Résultats des épreuves .............................................................................................................. 7 >3. Conseils de préparation au concours ..................................................................................... 10 3.1. Comment préparer le concours (seul ou en école préparatoire) .............................................. 10 3.2. Organisation des révisions ...................................................................................................... 10 3.3. Le jour du concours ................................................................................................................ 11
CHAPITRE 2 : Les études en IFSI ................................................................................................... 12 >1. Modalités d’inscription........................................................................................................... 12 1.1. Obligations administratives pour le candidat reçu.................................................................. 12 1.2. Frais de scolarité ..................................................................................................................... 13 >2. Déroulement des études ......................................................................................................... 14 2.1. Organisation des études ......................................................................................................... 14 2.2. Supports d’enseignement ........................................................................................................ 22 2.3. Évaluation de l’étudiant .......................................................................................................... 25 >3. Financement des études et vie pratique ................................................................................ 29 3.1. Aides financières ................................................................................................................... 29 3.2. Droits financiers des étudiants ............................................................................................... 31 3.3. Aides à la vie pratique ............................................................................................................ 31
CHAPITRE 3 : La profession d’infirmier ....................................................................................... 34 >1. Présentation du métier ............................................................................................................ 34 1.1. Profil requis (aptitudes, qualités) ............................................................................................ 34 1.2. La profession en quelques chiff res .......................................................................................... 35 1.3. Rôle ........................................................................................................................................ 35 1.4. Fonction ................................................................................................................................. 37 1.5. Rémunération......................................................................................................................... 37 >2. Lieux d’exercice ....................................................................................................................... 38 2.1. Exercice en milieu hospitalier ................................................................................................. 38 2.2. Exercice en milieu extra-hospitalier ....................................................................................... 41 2.3. Exercice en libéral .................................................................................................................. 45 >3. Évolutions professionnelles possibles ................................................................................... 46 3.1. Formation continue ................................................................................................................ 46 3.2. Formations spécifiques ........................................................................................................... 46 3.3. Spécialisations : IADE, IBODE et puériculteur .................................................................... 47 3.4. Cadre de santé et cadre de santé supérieur ............................................................................. 48 3.5. Directeur des soins de la fonction publique hospitalière......................................................... 49 >4. L’Ordre infirmier ..................................................................................................................... 50
PARTIE 2 – LES ÉPREUVES........................................................................................................... 51
Sous-partie 1 : Ce que le concours évalue ............................................................................ 53 >1. Vos compétences professionnelles ......................................................................................... 54 1.1. La compétence 3 .................................................................................................................... 54 1.2. Comment le jury évaluera votre maîtrise de cette compétence ............................................... 56 >2. Vos capacités à intégrer la formation infirmière................................................................... 59
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Sous-partie 2 : Modalités pratiques et méthodologie générale du concours ........... 61 CHAPITRE 1 : Modalités pratiques le jour de l’épreuve ............................................................ 62 >1. À quoi vous attendre le jour de l’épreuve ? ............................................................................ 62 >2. Types de questions ................................................................................................................... 62 >3. Notation ................................................................................................................................... 64 3.1. Barème ................................................................................................................................... 64 3.2. Présentation............................................................................................................................ 64 3.3. Traitez toutes les questions ..................................................................................................... 64
CHAPITRE 2 : Méthodologie générale ......................................................................................... 65 >1. Avant l’épreuve ......................................................................................................................... 65 1.1. Le matériel ............................................................................................................................. 65 1.2. L’arrivée .................................................................................................................................. 66 >2. Pendant l’épreuve ..................................................................................................................... 66 2.1. Prendre connaissance des trois sujets ...................................................................................... 66 2.2. Organiser son travail et son temps.......................................................................................... 67
Sous-partie 3 : Question de synthèse ................................................................................... 77 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 78 CHAPITRE 2 : Méthodologie.......................................................................................................... 79 >1. Ce qu’on vous demande ........................................................................................................... 79 >2. Répondre en 4 étapes .............................................................................................................. 79 2.1. Lire le texte et identifier les points importants ....................................................................... 80 2.2. Classer les éléments de la transmission................................................................................... 81 2.3. Rédigez votre réponse............................................................................................................. 82
CHAPITRE 3 : Entraînement .......................................................................................................... 83 >1. Énoncés .................................................................................................................................... 83 >2. Corrigés commentés ............................................................................................................... 85
Sous-partie 4 : Question d’analyse ........................................................................................ 89 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 90 >1. Les différents modèles ............................................................................................................ 90 >2. Le modèle d’analyse de Virginia Henderson ........................................................................ 91 2.1. Une conception générale du soin ............................................................................................ 91 2.2. Les besoins fondamentaux ..................................................................................................... 92 2.3. Indépendance et dépendance.................................................................................................. 99 2.4. Sources de difficulté.............................................................................................................. 102 >3. La démarche de soins ............................................................................................................ 104 3.1. Recueillir les données ........................................................................................................... 105 3.2. Analyser la situation et déterminer les problèmes de santé................................................... 106 3.3. Fixer les objectifs de soins .................................................................................................... 107 3.4. Mettre en place des actions et effectuer les transmissions..................................................... 108 3.5. Évaluer les actions mises en œuvre et les réajuster................................................................ 109
CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 110 >1. Ce qu’on vous demande ......................................................................................................... 110 >2. Répondre en quatre étapes ................................................................................................... 110 2.1. Lire attentivement la situation et la question ...................................................................... 111 2.2. Délimiter ce qui vous est demandé ....................................................................................... 112 2.3. Organiser votre réponse........................................................................................................ 112 2.4. Rédiger au propre ................................................................................................................. 115
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Sous-partie 5 : Aptitudes numériques ................................................................................ 117 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ....................................................................................... 118 >1. Les opérations de base........................................................................................................... 118 1.1. Écriture des nombres............................................................................................................ 118 1.2. Addition ............................................................................................................................. 118 1.3. Soustraction ......................................................................................................................... 121 1.4. Multiplication ...................................................................................................................... 123 1.5. Division ................................................................................................................................ 128 1.6. Récapitulatif ......................................................................................................................... 136 >2. Les fractions, proportions et pourcentages ........................................................................ 137 2.1. Fractions .............................................................................................................................. 137 2.2. Grandeurs proportionnelles ................................................................................................. 139 2.3. Pourcentages......................................................................................................................... 141 >3. Les unités de mesure, les conversions ................................................................................. 144 3.1. Mesures et unités ................................................................................................................. 144 3.2. Mesure des longueurs .......................................................................................................... 146 3.3. Mesure des masses ............................................................................................................... 147 3.4. Mesure des volumes et des capacités .................................................................................... 149 3.5. Opérations avec des unités différentes .................................................................................. 154 3.6. Correspondance entre volume et masse d’eau ....................................................................... 154 3.7. Conseils pour le jour de l’épreuve ........................................................................................ 155 >4. La mesure du temps et de la durée ....................................................................................... 157 4.1. Unités et conversions ............................................................................................................ 157 4.2. Les différents types d’opérations........................................................................................... 159
CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 161 CHAPITRE 3 : Entraînement ........................................................................................................ 164 >1. Énoncés .................................................................................................................................. 164 1.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 164 1.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 168 >2. Corrigés commentés ............................................................................................................. 172 2.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 172 2.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 176
PARTIE 3 – METTEZ-VOUS EN SITUATION DE CONCOURS ! SUJETS CORRIGÉS ................. 183 CHAPITRE 1 : Énoncés.................................................................................................................. 185 >1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 185 Sujet 1 ......................................................................................................................................... 185 Sujet 2 ......................................................................................................................................... 187 >2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 189 2.1 Concours Île-de-France, avril 2012....................................................................................... 189 2.2 Concours Île-de-France, octobre 2011 .................................................................................. 191 2.3 Concours Île-de-France, avril 2011....................................................................................... 194 2.4 Concours Île-de-France, octobre 2010 .................................................................................. 197 2.5 Concours Île-de-France, avril 2010....................................................................................... 200 2.6 Concours Île-de-France, octobre 2009 .................................................................................. 202
CHAPITRE 2 : Corrigés ................................................................................................................. 205 >1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 205 Sujet 1 ......................................................................................................................................... 205 Sujet 2 ......................................................................................................................................... 209
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>2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 212 2.1. Concours Île-de-France, avril 2012 ...................................................................................... 212 2.2. Concours Île-de-France, octobre 2011 ................................................................................. 217 2.3. Concours Île-de-France, avril 2011 ...................................................................................... 222 2.4. Concours Île-de-France, octobre 2010 ................................................................................. 226 2.5. Concours Île-de-France, avril 2010 ...................................................................................... 229 2.6. Concours Île-de-France, octobre 2009 ................................................................................. 232
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Avant-propos En choisissant de préparer le concours d’entrée en institut de formation en soins infirmiers (IFSI), vous vous apprêtez à aff ronter une sélection extrêmement difficile puisque seuls 20 % des candidats sont admis en IFSI à l’issue des épreuves. En tant qu’aide-soignant ou auxiliaire de puériculture, le concours d’entrée en IFSI vous propose une épreuve spécifique dite « épreuve passerelle ». En effet, vous êtes déjà des professionnel, votre expérience vous a donc permis d’acquérir des connaissances et des compétences qui seront évaluées au cours de cette épreuve. Elle fera appel à vos capacités d’analyse, de synthèse et de calcul à travers trois situations professionnelles présentées sous la forme de trois textes, chacun assorti d’une question. Seule une préparation efficace, sur la base d’un travail méthodique et assidu les mois qui précèdent le concours, vous permettra d’être armé pour l’épreuve et de mettre ainsi toutes les chances de votre côté. Cette nouvelle édition a été conçue afin de vous proposer tous les outils dont vous pouvez avoir besoin si vous entreprenez de vous préparer seul à cette épreuve et sera un complément utile si vous suivez une préparation en école. Son contenu exhaustif, organisé et hiérarchisé, répond à toutes les questions d’ordre pratique, administratif, organisationnel liées au concours, aux études et au métier, que vous vous posez. Cet ouvrage répond également avec précision, ordre et méthode à toutes les problématiques qui se posent lors des révisions et de la préparation à l’épreuve : – l’identification, l’appréhension et la mémorisation des connaissances requises ; – la compréhension de la méthodologie, de la marche à suivre à mettre en œuvre lors de l’épreuve pour aborder le sujet, construire sa réponse et la présenter en tenant compte de ce que le jury attend ; – l’entraînement, avec des exercices corrigés pour tester vos connaissances et des sujets d’annales pour vous mettre en situation d’examen. C’est par une approche très pédagogique que les auteurs vous accompagnent à chaque étape de la préparation de cette épreuve. En effet, cadres de santé et formateurs en IFSI, ils connaissent bien les candidats et les rouages des concours : la majorité d’entre eux participe activement depuis plusieurs années à l’organisation du concours, à la rédaction des sujets et sont membres des jurys d’évaluation. Parce qu’ils connaissent les obstacles liés à l’apprentissage, à la restitution des connaissances mais aussi à l’adaptation à chaque situation, ils ont mis l’accent sur l’identification des difficultés, la façon de les aborder puis de les résoudre par des conseils pratiques, des propos simples et clairs, une méthodologie précise et adaptée à chaque type de question, des rappels de cours avec des exemples commentés et des exercices d’entraînement spécifiques à l’épreuve : autant d’éléments qui vous permettront d’aborder votre préparation de manière efficace. Nous souhaitons vivement que cet ouvrage réponde à vos attentes et vous accompagne dans la voie du succès. L’éditeur
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> partie 1 Présentation du concours, des études, du métier
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CHAPITRE
Le concours
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Le concours d’entrée en IFSI prévoit une épreuve particulière pour les AS et les AP diplômées et pouvant justifier de 3 ans d’exercice professionnel. Cette épreuve leur permet de faire valoir les connaissances et les compétences déjà acquises afin de faire évoluer leur carrière. Les métiers d’AS, d’AP et d’infirmier sont toutefois des métiers différents à bien des égards. L’épreuve passerelle est donc orientée vers l’évaluation des aptitudes du candidat à entrer en IFSI, à en suivre les modules de formations et à exercer la profession infirmière. Il s’agit d’un examen d’admission, c’est-à-dire qu’il constitue la seule épreuve qu’aura à présenter le candidat AS/AP pour intégrer l’IFSI de son choix ; une fois cet examen passé avec succès, il n’aura pas à passer d’autre épreuve. Il est organisé par le directeur de l’institut et soumis à un jury composé : 3 du directeur de l’institut (ou des directeurs en cas de regroupement) ; 3 d’infirmiers cadres de santé formateurs ; 3 d’infirmiers cadres de santé exerçant en secteur de soins ; 3 de personnes qualifiées.
>1. Inscription au concours Les modalités d’inscription au concours et à l’admission en IFSI sont définies par l’arrêté du 31 juillet 2009 relatif au programme des études et aux modalités du concours, consolidé le 4 février 2012 et modifié le 21 décembre 2012. Celui-ci énonce les modalités d’un dispositif spécifique aux étudiants en PACES (Première année commune aux études de santé) désireux d’intégrer la formation d’infirmier, à compter de l’année 2013. Ces textes précisent aussi bien les modalités d’inscription au concours que le type et le déroulement des épreuves de sélection.
1.1. Conditions d’inscription 1.1.1. Conditions générales Pour s’inscrire au concours, les candidats doivent être titulaires d’un diplôme d’État d’aide-soignant (DEAS) ou d’auxiliaire de puériculture (DEAP) et justifier d’une expérience d’au moins 3 ans dans un secteur de soins au poste d’AS ou d’AP.
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1.1.2. Nationalité et zone géographique Toute personne, dès lors qu’elle remplit les conditions requises peut s’inscrire au concours d’entrée en IFSI, quelle que soit sa nationalité. Les candidats domiciliés dans les DOM-TOM et souhaitant intégrer un IFSI de métropole peuvent passer l’épreuve écrite dans leur département d’origine. Ils doivent en faire la demande écrite au directeur de l’IFSI au moment de leur inscription.
1.2. Modalités et dates des concours 1.2.1. Périodicité et dates des concours Le nombre et les dates des concours organisés pour une session de rentrée sont variables d’une région à l’autre. Les dates de concours sont fixées par les DRJSCS (Directions régionales de la jeunesse, des sports et de la cohésion sociale), en accord avec les IFSI, sous tutelle du ministère de la Santé. Le nombre de candidats à admettre en formation est déterminé nationalement ; chaque région, puis chaque IFSI se voit attribuer un quota d’étudiants à admettre en 1re année en fonction des besoins régionaux et des capacités d’accueil de l’IFSI (les IFSI doivent être agréés par l’État). Généralement, la date du concours des IFSI du secteur public est commune pour une région donnée. Par exemple, la région Île-de-France, qui compte 62 IFSI, propose en fait 3 concours pour la rentrée de septembre. En effet, la majorité de ces IFSI est rattachée à des hôpitaux publics (AP-HP et hors AP-HP1). Certains IFSI sont, quant à eux, rattachés à des hôpitaux privés à but non lucratif et d’autres dépendent de la Croix-Rouge française. En Île-de-France, cas particulier, le nombre d’IFSI et la variété de leur statut font que 3 dates de concours sont fixées pour la rentrée de septembre : 3 un concours commun aux IFSI AP-HP ; 3 un concours commun aux IFSI publics et privés, hors AP-HP ; 3 un concours pour les IFSI de la Croix-Rouge française. Un candidat peut s’inscrire aux 3 concours de la région Île-de-France. Par ailleurs, si la majorité des IFSI organise sa rentrée en septembre, certains optent pour une rentrée en février, d’où la nécessité de bien s’informer auprès de la DRJSCS sur les dates des concours, la clôture des inscriptions, les jurys finaux.
1. AP-HP : Assistance publique – Hôpitaux de Paris.
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Les inscriptions au concours s’effectuent directement auprès des IFSI. Chaque IFSI gère son mode de retrait des dossiers d’inscription : par courrier, lors de journées « portes ouvertes », par téléchargement sur Internet, etc. Il convient donc de se renseigner au moins 3 mois avant le concours (qui a lieu généralement en mars-avril, pour la rentrée de septembre, et octobre-novembre pour la rentrée de février) auprès de la DRJSCS de votre région ou directement auprès de l’IFSI dans lequel vous souhaitez entrer. Date du retrait des dossiers
Date du concours
Date de rentrée
Décembre
Mars-Avril
Septembre
Juillet
Octobre-Novembre
Février
Présentation du concours, des études, du métier
1.2.2. Retrait des dossiers : où et quand retirer les dossiers d’inscription
1.2.3. Dates limite d’inscription La date limite d’inscription est fixée par la DRJSCS : en principe, les dossiers doivent être retournés, dûment complétés au moins 1 mois avant la date du concours (le cachet de la Poste faisant foi). Cependant, ce délai peut varier en fonction du nombre de dossiers d’inscription à traiter. En revanche, tout dossier incomplet à la date limite de dépôt est rejeté, quel que soit l’IFSI : n’attendez pas la dernière minute pour formaliser votre inscription ! La convocation est adressée aux candidats, environ deux semaines avant le concours. Un accusé de réception est souvent envoyé à chaque candidat. La convocation aux épreuves étant adressée environ 10 jours avant la date des épreuves, il ne faut pas hésiter à prendre contact avec l’IFSI si la convocation n’est pas parvenue 48 heures avant le jour de l’épreuve.
1.2.4. Dépôt du dossier de candidature, pièces à fournir Le dossier comporte généralement : 3 une fiche d’inscription à remplir par le candidat mentionnant son état civil, son adresse, son numéro de téléphone, la date d’obtention des diplômes ou titres requis pour l’inscription. Le candidat atteste sur l’honneur, l’exactitude des renseignements donnés, date et signe cette fiche ; 3 la copie d’une pièce d’identité (carte d’identité recto et verso, passeport en cours de validité). Les candidats étrangers doivent fournir une carte de séjour ou une carte de résident en cours de validité ;
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3 la photocopie du diplôme d’AS ou d’AP aux épreuves d’admission permettant l’inscription au concours. En général, l’original est demandé lors de l’inscription définitive à l’IFSI, après la réussite au concours ; 3 les certificats des employeurs attestant de l’exercice professionnel de l’intéressé ; 3 un chèque postal ou bancaire, en règlement des droits d’inscription au concours (compter entre 70 et 150 € selon les IFSI) ; 3 une ou plusieurs enveloppes timbrées au tarif en vigueur, portant le nom et l’adresse du candidat. En cas de regroupement d’IFSI, les candidats ne déposent qu’un seul dossier d’inscription en précisant leurs choix par ordre de préférence.
1.2.5. Cas des candidatures multiples Le candidat qui s’inscrit à plusieurs concours devra constituer autant de dossiers que d’inscriptions. Un candidat peut s’inscrire dans autant de régions qu’il le souhaite, à partir du moment où les dates de concours sont différentes. Cependant, en accroissant ainsi ses chances de réussite, il multiplie également les frais engagés. Il est donc bon de s’en assurer avant de formaliser votre inscription car les droits d’inscription ne seront pas remboursés en cas de désistement ! En cas de regroupement d’IFSI (certains IFSI se regroupent pour faire passer un concours commun), il vous faut préciser l’ordre de préférence des IFSI à l’entrée desquels vous êtes candidat.
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Le jury de l’épreuve est composé : 3 du directeur de l’IFSI, ou des directeurs en cas de regroupement ; 3 d’infirmiers cadres de santé formateurs ; 3 d’infirmiers cadres de santé exerçant en secteur de soins ; 3 de personnes qualifiées.
Présentation du concours, des études, du métier
>2. Épreuve : présentation et résultats
2.1. En quoi consiste l’épreuve L’épreuve dure 2 heures. Elle est notée sur 30 points et le candidat doit obtenir une note au moins égale à 15 sur 30 pour être admis. L’épreuve consiste en une analyse écrite de trois situations professionnelles, présentées sous forme de trois textes indépendants, chacune faisant l’objet d’une question. L’épreuve vise à évaluer les capacités d’écriture, d’analyse, de synthèse ainsi que les aptitudes numériques du candidat, à travers l’étude de ces trois situations professionnelles. Pour que le jury évalue vos différentes capacités, attendez-vous à ce que : 3 l’un des textes soit assorti d’une question d’analyse de la situation ; 3 le deuxième d’une question de synthèse de la situation ; 3 et le troisième d’une question impliquant un raisonnement numérique. Votre capacité d’écriture sera bien sûr évaluée à travers l’ensemble de vos réponses (voir « Modalités pratiques et méthodologie générale » page 61, et spécialement les pages 71 et suivantes).
2.2. Résultats des épreuves Le délai d’attente est très variable d’une région à l’autre : il dépend des dates d’épreuves, du nombre de candidats, etc. Il peut s’écouler de 4 à 6 semaines entre les épreuves et les résultats.
2.2.1. Classement par groupes Les résultats sont affichés à l’IFSI, après la tenue du jury final, qui se réunit dans un délai variant d’une à plusieurs semaines après la fin des épreuves de sélection. Chaque candidat reçoit ses notes par courrier. À l’issue des épreuves d’admission, un classement des admis est établi dans chaque IFSI en fonction des notes obtenues.
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Les candidats admis au concours sont répartis en 3 groupes :
Titulaires
1er groupe
2e groupe
3e groupe
— Du diplôme — Du diplôme d’aide— Du baccalauréat d’infirmier hors soignant du diplôme de français, élève Union européenne d’auxiliaire de en classe de terminale demandant à puériculture. ou préparation DAEU. bénéficier d’une — Du diplôme d’aide — Du DAEU. dispense de scolarité. médico-psychologique. — D’une validation des — D’un exercice acquis. professionnel — D’un diplôme de 3 ans. homologué niveau IV.
>Répartition des places entre les différents groupes Nombre de places réservées au 1er groupe 80 % de l’effectif, soit 80 places.
Nombre de places réservées au 2e groupe 20 % de l’effectif, soit 20 places au maximun. C’est à ce groupe que vous appartenez. Les places restées vacantes sont pourvues par des candidats remplissant les conditions pour être inscrits sur la première liste.
Nombre de places réservées au 3e groupe 2 % de l’effectif, soit 2 places au maximun. Une fois admis, le candidat peut obtenir, après avis du conseil pédagogique, une dispense de 1re ou 2e année, selon le diplôme et les recommandations du jury des épreuves d’admission.
Chacun de ces groupes est composé d’une liste principale et d’une liste complémentaire, qui permettra de combler les places vacantes suite à des désistements éventuels.
2.2.2. Réussite au concours >Liste principale et liste complémentaire Chaque groupe a un nombre de places dans l’IFSI qui lui est réservé. Par exemple, pour un IFSI dont l’effectif est de 100 étudiants, chacun des groupes retient un quota de places réservées. Par exemple, pour un IFSI ayant un effectif de 100 étudiants, et pour lequel 123 candidats ont été admis, il y aura 2 listes : 3 une liste principale qui comportera les 100 candidats les mieux classés, immédiatement admis en formation (parmi lesquels les candidats AS/AP les mieux classés) ;
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>Fonctionnement des listes complémentaires Le candidat qui est classé sur la liste complémentaire de son premier choix et figure sur la liste principale d’un de ses autres choix doit, dans un délai de 10 jours, faire connaître s’il accepte l’affectation de la liste principale, ou s’il souhaite demeurer sur la liste complémentaire de son premier choix, au risque de perdre le bénéfice de toute affectation. Néanmoins, figurer sur une liste complémentaire ne signifie pas qu’il n’y a pas de chance d’entrer en formation. En effet, la majorité des candidats tentant le concours dans plusieurs IFSI, la liste principale évolue, parfois jusqu’au jour de la rentrée ! Si malgré ces mouvements, le candidat n’est pas admis dans l’IFSI de son choix, il est possible d’intégrer un IFSI autre que celui dans lequel le concours a été réussi, dès lors que l’IFSI en question a épuisé ses listes principales et complémentaires sans atteindre son effectif complet. Il ne faut donc pas hésiter à contacter par courrier d’autres IFSI de sa région ou hors de sa région, en joignant à sa demande un justificatif de réussite au concours.
Présentation du concours, des études, du métier
3 une liste complémentaire sur laquelle les autres candidats seront classés de 101 à 123. En cas de désistements de candidats initialement reçus sur la liste principale, ceux-ci seront remplacés par les candidats de la liste complémentaire, en commençant par le mieux classé (dans notre exemple, le 101e).
2.2.3. En cas d’échec En cas d’échec, le candidat peut solliciter un entretien, généralement avec le directeur de l’IFSI. Cet entretien visera à expliquer au candidat les causes de son échec, et de l’aider à identifier ses points faibles afin de progresser et de mieux se préparer à repasser le concours. L’entretien a vocation à aider le candidat à repasser le concours, et n’est en aucun cas une séance de rattrapage. Il convient de préciser qu’un candidat peut se présenter autant de fois qu’il le souhaite au concours, aucune limite n’étant prévue par la loi. Le candidat ne peut pas déposer un recours auprès du directeur de l’IFSI pour contester la décision du jury.
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>3. Conseils de préparation au concours 3.1. Comment préparer le concours (seul ou en école préparatoire) 3.1.1. Préparer seul Suivre une formation préparant au concours n’est aucunement obligatoire. Votre expérience personnelle et professionnelle doit être la base de votre préparation à l’examen. Vous trouverez dans ce livre les éléments de méthodologie, les rappels de cours (en mathématiques notamment) et l’entraînement nécessaire à votre préparation. Nous vous conseillons également de parcourir de nouveau vos cours et ouvrages du DEAS/DEAP. Il sera utile de lire attentivement le contenu du programme des études en soins infirmier (voir page 15).
3.1.2. Formations préparatoires De nombreux candidats pensent qu’il convient de suivre des préparations pour être le mieux classé possible au concours. Cela n’est toutefois pas obligatoire. Nous vous recommandons de vous renseigner directement auprès des structures proposant ces préparations. Vous pouvez vous adresser : 3 aux IFSI qui peuvent proposer ces formations en sessions accélérées (1 à 2 semaines à plein temps, le plus souvent lors des vacances scolaires d’hiver et de printemps) ou en sessions continues (quelques heures par semaines, sur une durée de quelques mois) ; 3 aux établissements de l’éducation nationale tels que les GRETA (groupements d’établissements publics locaux d’enseignement) ou par correspondance avec le CNED (Centre national d’enseignement à distance) ; 3 à d’autres organismes, la plupart du temps privés, proposant des préparations très variées à la fois dans le contenu et dans l’organisation. Soyez vigilant dans votre choix d’autant qu’elles sont parfois très coûteuses. Vous devez savoir que ces formations sont payantes, avec des coûts qui peuvent varier, selon la durée de la préparation et selon la structure, de 200 € à plus de 2 000 €…
3.2. Organisation des révisions 3.2.1. Points forts et points faibles Il est important de bien planifier ses révisions afin de ne pas être pris de court.
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Présentation du concours, des études, du métier
Identifiez vos points forts pour les renforcer ; repérez vos points faibles pour les corriger ou au moins savoir qu’ils existent pour mieux les compenser (par exemple une écriture peu lisible par une application accrue). Une bonne façon d’identifier vos points faibles est de faire une première fois les sujets de concours proposés page 183, puis de vous reporter aux corrigés. Si vous n’avez fait aucune faute… le concours vous paraîtra certainement très facile. Si vous avez commis des erreurs, pas de panique, vous avez le temps et les moyens de vous améliorer. Tout s’arrange par l’entraînement. Une fois vos points faibles identifiés, concentrez-vous dessus. Si ce sont les mathématiques, relisez attentivement les connaissances requises page 117, et faites les exercices en suivant la méthodologie proposée page 161. De la même façon, pour les questions de synthèse et d’analyse, lisez toute la méthodologie puis faites les exercices jusqu’à ce que vous soyez à l’aise et que vos réponses soient justes.
3.2.2. Préparation psychologique et matérielle pendant les révisions Peut-être continuez-vous à travailler pendant la préparation du concours ? Il vous faudra alors vous ménager un minimum de temps pour préparer sereinement l’épreuve. L’important est de s’y prendre suffisamment à l’avance pour vous organiser : il faut juste être au point le jour J. Ne tardez donc pas à évaluer vos points forts et vos éventuels points faibles, et ciblez votre préparation afin d’utiliser votre temps le plus efficacement possible. Gérez au mieux votre anxiété, soyez organisé et faites des pauses régulières, du sport, de la relaxation (relâchez-vous dans le calme ou avec de la musique douce) ou sortez pour vous aérer. Vos révisions seront ainsi moins fastidieuses et plus efficaces. Naturellement, et bien qu’il soit inutile de le dire à une AS ou une AP, soignez votre hygiène de vie. Du sommeil et une alimentation saine sont tout ce dont vous aurez besoin. Les produits censés améliorer la concentration et la mémoire ne sont pas nécessaires.
3.3. Le jour du concours Pour ne pas arriver à la dernière minute ou en retard, repérez le trajet la veille pour le lendemain afin de connaître le temps de transport. Arrivez sur les lieux un peu en avance pour reprendre votre souffle. La convocation précise les pièces à fournir le jour de l’examen, l’heure d’arrivée sur le lieu des épreuves, etc. Préparez donc la veille tout ce dont vous aurez besoin afin de ne pas être pris au dépourvu le jour de l’épreuve.
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CHAPITRE
2
Les études en IFSI
L’infirmier tient un rôle particulièrement important dans la société française. Cette dernière est en pleine mutation : la population vieillit, accroissant les besoins en soins liés aux pathologies chroniques (par exemple la maladie d’Alzheimer), tandis que les maladies liées à notre style de vie augmentent (les allergies, le diabète). Dans ce contexte, le rôle de l’infirmier est essentiel : il est un relais d’information pour la santé publique, et est doté de responsabilités nombreuses (l’administration des traitements et des vaccins entre autres). La pratique infirmière demandant de nombreuses compétences, les études en IFSI sont exigeantes. Le jury recherche donc des candidats capables de les suivre et d’entrer dans la vie professionnelle à leur issue. Voilà pourquoi la sélection est stricte.
>1. Modalités d’inscription 1.1. Obligations administratives pour le candidat reçu 1.1.1. Confirmation Une fois les résultats affichés, le futur étudiant en soins infirmiers dispose de 10 jours pour accepter, par écrit, son affectation. Sans réponse de sa part, il est présumé avoir renoncé à son admission. Sa place est alors proposée au candidat inscrit en rang utile sur la liste complémentaire (voir page 8). Après acceptation de son affectation, le candidat doit encore, sous un délai de 4 jours ouvrés, formaliser son inscription en s’acquittant des droits d’inscription. Passé ce délai, il est censé avoir renoncé au bénéfice des épreuves de sélection, qui ne sont valables que pour la rentrée au titre de laquelle elles ont été organisées. L’inscription administrative est annuelle et s’opère pour une année de formation.
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CHAPITRE
Méthodologie générale
2
Le concours consiste en une épreuve écrite : la maîtrise des savoirs théoriques et la restitution à l’écrit des savoirs pratiques sont donc capitales. Il s’agit, lors de cette épreuve, de démontrer au jury que vous possédez toutes les qualités d’un professionnel de la santé ainsi que les capacités nécessaires à la reprise d’études en IFSI. Pour cela, il est nécessaire de les faire apparaître dans votre copie. Vous devrez vous montrer capable : 3 d’analyser les situations, c’est-à-dire d’identifier et de hiérarchiser les besoins, les ressources et les difficultés du patient ; 3 de proposer des actions adaptées aux situations cliniques qui vous seront présentées ; 3 de synthétiser des informations (compétence qui vous sera utile dans des transmissions de soins à vos collègues par exemple) ; 3 et de mettre en pratique des aptitudes numériques (qui vous seront utiles, dans votre future carrière d’infirmier, pour effectuer les calculs de doses). Soignez les différentes étapes de traitement du sujet afin de rendre un travail qui reflètera votre compétence. Le guide méthodologique ci-après vous y aidera.
>1. Avant l’épreuve 1.1. Le matériel Prévoyez à l’avance le matériel nécessaire : stylo, crayon, règle, effaceur, mouchoir… L’épreuve dure 2 heures : pensez à apporter de l’eau. Vous ne pourrez pas quitter la salle avant une heure d’épreuve, prenez vos précautions avant de commencer. Vérifiez tout votre matériel avant de venir vous présenter à l’épreuve : 3 pièce d’identité ; 3 convocation ; 3 stylos (une seule couleur, noire ou bleue, est autorisée pour l’ensemble de la copie car il faut éviter toute marque distinctive afin de respecter l’anonymat) ; 3 effaceur d’encre.
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Les feuilles de brouillon sont fournies par le centre ainsi que les copies. Ayez une montre pour gérer votre temps. Bien sûr les portables sont interdits.
1.2. L’arrivée 3 Prévoyez d’arriver un peu à l’avance afin de ne pas être essoufflé, d’avoir le temps de vous ressaisir, de trouver la salle, d’aller aux toilettes, etc. Être en retard est stressant, et l’on est toujours moins efficace en état de stress. 3 Vous pouvez vous installer pour attendre à l’endroit indiqué. 3 Pensez à éteindre votre portable. 3 Vous allez sûrement devoir émarger (émarger veut dire signer en face de votre nom sur la liste). L’épreuve est toutefois anonyme, c’est-à-dire que les examinateurs ne connaîtront pas votre identité lorsqu’ils liront votre copie et donneront leur note : la seule chose qui importera alors sera la qualité de votre travail. 3 Il vous sera souvent demandé de laisser votre sac au sol, et de ne prendre que le nécessaire sur votre table. Le concours se passe parfois dans une grande salle ou un amphithéâtre surveillé par plusieurs personnes ou dans une petite salle de cours au sein de l’institut de formation.
>2. Pendant l’épreuve 3 Les copies sont anonymes, écrivez vos nom et numéro de candidat uniquement sur la partie que vous collerez grâce au rabat. Vous devez écrire de la même couleur tout au long de la copie (en noir ou en bleu rappelons-le) sans souligner avec un stylo de couleur différente ou écrire avec une encre fantaisie. Attention, tout signe distinctif peut faire annuler la copie. 3 Vous utiliserez les brouillons et les copies fournies (pas de feuilles personnelles). Pensez à numéroter les pages pour faciliter la lecture au correcteur. 3 Vous n’avez droit à aucun document. 3 Vous ne devrez communiquer avec les autres candidats sous aucun prétexte sous peine d’exclusion de la salle.
2.1. Prendre connaissance des trois sujets Avant toute chose, il est important de parvenir à gérer votre stress à la découverte du sujet : le jury ne cherche pas à vous piéger mais à déterminer vos capacités à suivre le cursus des études infirmières. Vous aurez sans doute déjà été dans les situations de soins qui vous seront proposées.
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Quoi qu’il en soit, prenez un quart d’heure pour lire attentivement les trois sujets et leurs questions une première fois, afin d’en prendre connaissance. Vous constaterez que rien n’est insurmontable dans les sujets ; si vous êtes nerveux, cela vous rassurera et vous permettra de les traiter sereinement.
2.2. Organiser son travail et son temps
Il ne s’agit pas d’un concours de vitesse, ne vous jetez pas tête baissée dans la rédaction : vous avez le temps de traiter le sujet. Le jury note la qualité de vos réponses et non la rapidité à laquelle vous les avez données ! Identifiez d’abord les sujets qui vous demanderont le plus de temps et commencez par traiter au brouillon ceux dont les réponses vous semblent les plus évidentes. Cela vous permettra de commencer l’épreuve de façon positive et de vous assurer d’obtenir un certain nombre de points : il s’agit d’obtenir la moyenne pour ne pas être éliminé. Toutefois, pour mettre toutes les chances de votre côté et vous assurer une place en IFSI, vous devrez obtenir la meilleure note possible (voir page 7). Ne faites donc pas l’impasse sur un sujet qui vous paraîtrait plus difficile (voyez l’exemple ci-dessous), mais organisez les 2 heures dont vous disposez de façon à ménager assez de temps pour répondre aux questions les plus difficiles. Gardez 15 minutes pour la relecture à la fin de l’épreuve.
Exemple
Modalités pratiques et méthodologie générale
2.2.1. Organiser son temps selon les sujets
AS en maison de retraite depuis 4 ans, je passe l’épreuve passerelle pour devenir infirmier. Le jour du concours, le jury distribue les sujets. Je regarde le barème, qui se décompose ainsi : Types Questions de questions Question On me présente la situation de Madame G., 81 ans, de synthèse atteinte de la maladie d’Alzheimer. La question est la suivante : « Quelle est la situation de Madame G. ? » Question On me présente la situation de Monsieur P., qui après d’analyse une opération du col du fémur, a perdu ses capacités de mobilisation. La question est la suivante : « Quelles actions mettez-vous en place afin que Monsieur P. conserve au maximum son autonomie malgré sa mobilité réduite ? »
Barème 10 points
12 points
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Types Questions de questions Question On me présente la situation suivante : « Vous êtes d’aptitude AS à l’hôpital en service de réanimation. Pour effecnumérique tuer le nettoyage des surfaces, vous utilisez 10 cL d’une solution à 10 %, que vous diluez dans 4 L d’eau. Aujourd’hui, l’économat ne dispose que de solution à 20 %. Comment allez-vous préparer votre produit de nettoyage pour garder la même concentration de produit et le même volume d’eau ? Et si vous utilisez 5 L d’eau ? »
Barème
8 points
Lors de ma préparation au concours, j’ai pu constater que les questions de synthèse et d’analyse ne me posent pas de problème. Dans le sujet distribué, les questions de synthèse et d’analyse traitent de situations que je connais bien et auxquelles j’ai été confronté de nombreuses fois en maison de retraite. Je prévois donc de répondre (en gardant bien 15 minutes pour lire les sujets une première fois, et 15 minutes pour me relire) : – en 20 minutes à la question de synthèse ; – et en 35 minutes à la question d’analyse, qui demande davantage de réflexion. En revanche, lors de ma préparation, les questions d’aptitudes numériques me paraissaient plus difficiles, notamment les calculs de pourcentages… or la question d’aptitude numérique aborde les pourcentages. Je ne peux pas faire l’impasse sur ces questions, car elles sont tout de même notées sur 8. Après un rapide calcul, je peux constater que je peux leur consacrer : 90 min – 20 min (question de synthèse) – 35 min (question d’analyse) = 35 min Ces 35 minutes devraient me permettre largement de vérifier et de refaire mes calculs s’ils ne me paraissent pas corrects. Mon temps est désormais bien organisé, je peux commencer à traiter les questions ! Au total, organisez votre temps de la façon suivante : 15 minutes pour lire les sujets une première fois.
En moyenne 30 minutes par situation 15 minutes professionnelles. Certaines sont très rapides à faire (en 15 minutes), d’autres beaucoup plus pour se relire. longues (45 minutes).
2.2.2. Organiser son travail pour chaque question Nous avons vu que vous disposez de 30 minutes en moyenne par question. Cela vous laisse largement le temps de les traiter en détail. En effectuant les unes après les autres l’ensemble des étapes présentées ci-dessous, vous serez assuré d’avoir répondu le plus efficacement possible.
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Phase de réflexion
Identifiez la mise en situation : quel type de situation vous présente-t-on ? Qu’engaget-il habituellement de la part de l’AS/AP ?
Relisez attentivement la question.
Triez, organisez les éléments du sujet utiles à la résolution de la question en y ajoutant vos connaissances. Préparez votre brouillon. Rédigez vos réponses au propre. Relisez-vous.
>Phase de réflexion > Identifiez la mise en situation Après la première lecture du sujet, cette étape va vous aider à cerner ce qu’on vous demande et à éviter le hors sujet. Prenez le temps, avant d’écrire quoi que ce soit, de comprendre ce qu’on vous demande. Lisez attentivement la question. Repérez et soulignez, surlignez ou recopiez le sujet et les consignes. Prenez le temps de vous demander : « Que me demande-t-on exactement ? » Il s’agit de reformuler la question avec vos mots : « Autrement dit, on me demande de… » Cherchez l’intention du jury. Pourquoi ce sujet est-il proposé à un concours d’entrée en IFSI ?
Modalités pratiques et méthodologie générale
Phase de rédaction
Repérez les éléments importants de la situation.
Exemple > Énoncé On vous propose le texte suivant : « Madame F., 87 ans, est arrivée la veille au service des urgences de l’hôpital où vous exercez. Elle souffrait de désorientation temporo-spatiale, ne savait pas d’où elle venait ni où elle se trouvait. Elle était très agitée, et c’est d’ailleurs à cause d’un changement brutal de comportement que son époux, Monsieur F., avait appelé le SAMU pour obtenir de l’aide. En effet, Madame F. s’est brutalement mise à casser des objets dans la maison, se blessant légèrement à la main droite. Aujourd’hui, après administration d’un traitement, elle semble rester calme. »
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> Sous-partie 3 Question de synthèse La capacité de synthèse est mobilisée quotidiennement par les infirmiers. Que ce soit pour exposer la situation d’un patient à l’oral ou à l’écrit, ou pour attirer l’attention de l’équipe soignante sur un point important de vos actions, vous devrez effectuer une synthèse, c’est-à-dire mettre en évidence les faits les plus importants.
77 infASAP 2014.indb 77
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CHAPITRE
1
Connaissances requises
La capacité de synthèse explore votre capacité à extraire les informations essentielles d’un document et à les restituer sous une forme condensée et organisée. Les pré-requis pour réaliser ce travail sont : 3 une lecture attentive du texte ; 3 votre expérience professionnelle : c’est ce qui vous permettra d’identifier les éléments essentiels de la situation présentée par le texte et de restituer de manière pertinente les informations comme demandé dans la question. Les éléments pertinents identifiés seront synthétisés et restitués sur la base des recueils de données que vous réalisez au quotidien, sous des rubriques de type : 3 raison et date d’entrée dans la structure ; 3 identités individuelle et familiale ; 3 prise en charge sociale ; 3 habitudes de vie ; 3 histoire de la maladie ; 3 présentation physique ; 3 présentation psychologique ; 3 degré d’autonomie du patient ; 3 déroulement de l’hospitalisation ; 3 compte-rendu du jour ; 3 analyse des besoins ; 3 activités de soins ; 3 devenir du patient. Il n’y a pas de savoirs spécifiques autres à maîtriser pour exprimer cette capacité. Néanmoins, reportez-vous aux conseils méthodologiques page suivante qui vous aideront à construire votre réponse le jour du concours.
78 infASAP 2014.indb 78
23/07/13 11:59
CHAPITRE
Méthodologie
2
>1. Ce qu’on vous demande Une question de synthèse porte sur le texte de la situation professionnelle et fait davantage appel à vos capacités d’observation et de rédaction qu’à vos connaissances personnelles. Les informations contenues dans le texte, sélectionnées et ordonnées, sont la base de votre réponse. Avec ce type de question, la difficulté consiste à concentrer un texte long en peu de mots sans rien oublier d’essentiel. La question appelle donc une identification des informations : sont-elles importantes, secondaire ou moins importantes ? Il faut ensuite les restituer sous une forme condensée et organisée. Dans le cadre du concours d’entrée en IFSI, il vous sera demandé de synthétiser une situation professionnelle. La question typique qui peut vous être posée est : « Lors des transmissions inter-équipes, on vous demande d’expliquer la situation à votre collègue et à l’IDE. Quelles informations allez-vous présenter lors des transmissions orales ? » Il faut alors identifier les informations que vous allez faire apparaître dans votre transmission, les extraire et les ordonner. Vos transmissions doivent être compréhensibles, concises et précises, organisées dans un ordre logique.
>2. Répondre en 4 étapes Pour traiter une question de synthèse, vous devrez passer par les étapes suivantes. Lire le texte de la situation professionnelle en entier Identifier les points importants Classer les éléments dans l’ordre pour que la transmission soit compréhensible et concise Rédiger votre réponse
79 infASAP 2014.indb 79
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Attention, restez centré exclusivement sur les éléments donnés dans la situation professionnelle, n’en inventez pas !
2.1. Lire le texte et identifier les points importants Après avoir pris connaissance de la question, il est indispensable de relire le texte en ayant la question à l’esprit. Pendant cette lecture, soulignez les points importants que vous allez reprendre dans votre transmission écrite. Cette étape est capitale : c’est à ce moment que vous sélectionnez les éléments que vous évoquerez dans votre transmission. Le plus efficace est de souligner les mots-clés ou idées-clés du texte, qui seront la base de votre rédaction.
Exemple > Mise en situation Le petit Jacques, 4 ans, est déposé chaque jour à la crèche des Petits Malins, où vous êtes AP. C’est d’ordinaire sa mère, institutrice, qui le dépose, avant de se rendre à son travail. Elle arrive avec un peu de retard aujourd’hui, car Jacques ne se sentait pas très bien ce matin. Sa mère a pris sa température au thermomètre, qui est de 36,5 °C. Après deux heures à se reposer au lit, le petit Jacques, ne semble pas présenter pas d’autres signes, et sa mère l’amène finalement à la crèche. À son arrivée, Jacques, d’habitude très dynamique, se plaint encore de fatigue. La journée se déroule normalement, hormis que Jacques est peu actif (il reste dans son coin, et rechigne à participer aux activités), a le nez qui coule et les yeux qui pleurent un peu. Sa température n’augmente pas.
> Question Le père de Jacques vient le chercher le soir, à l’heure prévue. Que lui dites-vous ?
> Corrigé commenté La question est ici clairement une question de synthèse : il faut résumer au père de Jacques les événements de la journée, et bien sûr le conseiller, pour qu’il puisse agir en conséquence. Après avoir lu ce texte, je le reprends en soulignant les passages significatifs, c’est-à-dire les mots qui permettent à eux seuls de résumer la situation et d’en identifier les problèmes. « Le petit Jacques, 4 ans, est déposé chaque jour à la crèche des Petits Malins, où vous êtes AP. C’est d’ordinaire sa mère, institutrice, qui le dépose, avant de se rendre à son travail. Elle arrive avec un peu de retard aujourd’hui, car Jacques ne se sentait pas très bien ce matin. Sa mère a pris sa température qui est de 36,5 °C. Après deux heures à se reposer au lit, le petit Jacques, ne semble pas présenter pas d’autres signes, et sa mère l’amène finalement à la crèche.
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À son arrivée, Jacques, d’habitude très dynamique, se plaint encore de fatigue. La journée se déroule normalement, hormis que Jacques est peu actif (il reste dans son coin, et rechigne à participer aux activités), a le nez qui coule et les yeux qui pleurent un peu et les frotte. Sa température n’augmente pas. » J’ai retenu les éléments donnant des informations sur le problème central de la situation clinique : l’état de fatigue de Jacques.
2.2. Classer les éléments de la transmission Une fois que vous avez sélectionné les mots-clés, vous devez encore les classer avant de rédiger votre réponse. En effet, les situations professionnelles sont souvent longues et contiennent de nombreuses informations qui ne sont pas toutes essentielles à la prise en charge du patient. De plus, ces situations demandent à être interprétées, il ne s’agit pas de recopier les informations. Les réécrire sans les ordonner et sans un minimum de commentaires risque de produire une transmission incompréhensible, il faut donner du sens aux informations.
Exemple
Situation
Problèmes observés
Âge : 4 ans Température : 36,5 °C, stable Jacques est d’habitude dynamique À son arrivée, Jacques est fatigué Il est peu actif, reste dans son coin Il a le nez qui coule Il a les yeux qui pleurent Il les frotte
Question de synthèse
Reprenons l’exemple du petit Jacques. J’ai sélectionné, à l’étape précédente, les mots-clés. Je n’ai pas retenu les éléments qui ne donnent pas d’indication importante : par exemple, le fait que sa mère soit institutrice n’a a priori pas de lien avec la fatigue de Jacques. Voici les mots-clés sélectionnés, que j’ordonne afin de pouvoir les interpréter plus facilement :
Une fois que j’ai mis en relation les informations sélectionnées à l’étape précédente, j’obtiens une vue dégagée de la situation, dont je peux tirer des conclusions : Jacques, 4 ans, est en état de fatigue. Sa température est normale et stable, il n’a pas de fièvre. Il ne souffre donc probablement pas d’affection contagieuse (il est important de le noter en collectivité, pour prévenir les contagions). Il est peu actif (cela recoupe l’idée de fatigue). Son nez coule et ses yeux pleurent. Il se frotte les yeux. Cette synthèse de la situation suggère que Jacques souffre d’une affection nécessitant la consultation d’un médecin. Il faut maintenant rédiger la réponse.
81 infASAP 2014.indb 81
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2.3. Rédigez votre réponse Exemple > Question Le père de Jacques vient le chercher le soir, à l’heure prévue. Que lui dites-vous ?
> Corrigé commenté Il convient de ne pas alarmer le père de Jacques, mais de lui faire comprendre que l’état de son fils demande la consultation d’un pédiatre. La synthèse, lui rendant un compte exacte mais concis de la situation, permet au père de Jacques de comprendre la situation et de réagir en conséquence : « Jacques était fatigué en arrivant ce matin à la crèche. Il n’a pas de fièvre mais son état de fatigue l’a empêché de s’amuser avec les autres enfants et de participer aux activités. Son nez coule et ses yeux pleurent. Cela n’a pas l’air grave, mais il est nécessaire de consulter un pédiatre, car Jacques souffre peut-être d’une allergie. »
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> Sous-partie 5 Aptitudes numériques Lors du concours, un des trois textes et sa question chercheront à évaluer vos aptitudes numériques. Le texte vous présentera une situation incluant des données numériques. La question, sur la base des éléments exposés dans le texte, vous invitera à développer un raisonnement numérique pour obtenir un résultat. Ce raisonnement s’appuiera sur des notions mathématiques telles que : 3 les fractions, les proportions et les pourcentages ; 3 les unités de mesure, les conversions ; 3 la mesure du temps et de la durée. C’est pourquoi nous vous proposons, dans les pages suivantes, un rappel de cours de ces différentes notions et des opérations de base ainsi que de nombreux exercices corrigés et commentés.
117 infASAP 2014.indb 117
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CHAPITRE
1
Connaissances requises
>1. Les opérations de base 1.1. Écriture des nombres Les nombres entiers s’écrivent avec des chiff res correspondant aux unités, aux dizaines, aux centaines, aux milliers… Par exemple, pour le nombre 4 573 : Milliers
Centaines
Dizaines
Unités
4
5
7
3
Les nombres décimaux ont des chiff res après la virgule. Par exemple : 547,61 a deux chiff res après la virgule.
1.2. Addition 1.2.1. Généralités Quand on réunit des objets identiques, on ajoute des nombres : on fait une addition. Le résultat d’une addition s’appelle une somme.
1.2.2. Comment effectuer une addition ? Pour effectuer une addition, on peut additionner les nombres dans l’ordre que l’on veut, par exemple : 34 + 127 = 127 + 34 Repérez d’abord le chiff re des unités de chaque nombre, puis écrivez les nombres les uns en dessous des autres en alignant en colonne le chiff re des unités.
118 infASAP 2014.indb 118
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Exemple > Énoncé Posez l’addition 1 432 + 395.
> Corrigé commenté Le chiffre des unités de 1 432 est 2, le chiffre des unités de 395 est 5. On pose alors l’addition en alignant sur une même colonne les chiffres des unités. 1 432 + 395 = 1 827
1.2.3. Méthode pour les nombres entiers On additionne les chiff res colonne par colonne en commençant le calcul par la droite et on écrit le résultat sous la colonne correspondante. Si le résultat est supérieur à 9, on écrit le chiff re des unités du résultat sous la colonne et on reporte le chiff re des dizaines en haut de la colonne suivante : cela s’appelle une retenue. On recommence avec la colonne suivante. Pour la dernière colonne, même si le résultat est supérieur à 9, il n’y a pas de retenue, on écrit le résultat obtenu sous la colonne.
1.2.4. Méthode pour les nombres décimaux Pour additionner des nombres décimaux, on aligne les chiff res des unités des différents nombres. On effectue l’addition comme pour les nombres entiers et on place la virgule du résultat sous les autres virgules.
Exemple > Ex. 1 : Addition de deux nombres entiers Effectuez l’addition 1 432 + 395. Colonne de droite : 2 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne. Colonne suivante : 3 + 9 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche.
Aptitudes numériques
1
1 432 + 395 = 1 827
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Colonne suivante : 1 + 4 + 3 = 8 On pose 8 sous la colonne. Dernière colonne : 1 (sous-entendu 1 + 0, mais le 0 devant 395 n’est pas écrit). On pose 1 sous la colonne. 1 432 + 395 = 1 827
> Ex. 2 : Addition de trois nombres entiers Effectuez l’addition : 613 + 738 + 129 2
613 + 738 + 129 = 1 480
Colonne de droite : 3 + 8 + 9 = 20 On pose 0 sous la colonne et on place 2 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 2 + 1 + 3 + 2 = 8 On pose 8 sous la colonne. Dernière colonne : 6 + 7 + 1 = 14 On pose 14 sous la colonne.
613 + 738 + 129 = 1 480
> Ex. 3 : Addition de nombres décimaux Effectuez l’addition : 318,76 + 54,5 11
318,76 + 54,5 = 373,26
Colonne de droite : 6 (sous-entendu 6 + 0). On pose 6 sous la colonne. Colonne suivante : 7 + 5 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 8 + 4 = 13 On pose 3 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 1 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne. Dernière colonne : 3 On écrit 3 sous la colonne.
318,76 + 54,5 = 373,26
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1.3. Soustraction 1.3.1. Généralités Quand on retire des objets d’un ensemble d’objets identiques, on soustrait des nombres : on fait une soustraction. Le résultat d’une soustraction s’appelle une différence.
1.3.2. Comment effectuer une soustraction ? Pour effectuer une soustraction, il faut repérer le chiff re des unités de chaque nombre, puis écrire les nombres l’un en dessous de l’autre en alignant en colonne le chiff re des unités, et en plaçant le plus grand nombre au-dessus.
Exemple > Énoncé Posez la soustraction 2 437 – 125.
> Corrigé commenté Le chiffre des unités de 2 437 est 7, le chiffre des unités de 125 est 5. On pose alors la soustraction en alignant sur une même colonne les chiffres des unités, le plus grand nombre étant placé au-dessus. 2 437 – 125 = 2 312
On soustrait les chiff res colonne par colonne en commençant le calcul par la droite et on écrit le résultat sous la colonne correspondante. Lorsque le chiff re du haut est inférieur au chiff re du bas : 3 on ajoute 10 au chiff re du haut en plaçant un 1 devant ce chiff re ; 3 on reporte une retenue sur le chiff re du bas de la colonne suivante pour compenser. On recommence avec la colonne suivante.
Aptitudes numériques
1.3.3. Méthode pour les nombres entiers
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1.3.4. Méthode pour les nombres décimaux Pour soustraire des nombres décimaux, on aligne en colonne les chiff res des unités des deux nombres et on place la virgule du résultat sous les autres virgules, en remplaçant s’il le faut les chiffres manquants après la virgule par des 0.
Exemple > Ex. 1 : Soustraction de nombres entiers Effectuez la soustraction 753 – 426. 753 Colonne de droite : 3 – 6 (c’est impossible). – 412 6 On ajoute 10 : (10 + 3) – 6 = 13 – 6 = 7 = 327 On pose 7 sous la colonne. On écrit 1 en retenue sur le chiffre du bas de la colonne à gauche. Colonne suivante : 5 – (2 + 1) = 5 – 3 = 2 On pose 2 sous la colonne. Dernière colonne : 7 – 4 = 3 On pose 3 sous la colonne. 753 – 426 = 327
> Ex. 2 : Soustraction de nombres décimaux Effectuez la soustraction 312,7 – 64,51. 312, 70 Colonne de droite : 0 – 1 (c’est impossible). – 1164,151 On ajoute 10 : (10 + 0) – 1 = 10 – 1 = 9 = 248, 19 On pose 9 sous la colonne. On écrit 1 en retenue sur le chiffre du bas de la colonne à gauche. Colonne suivante : 7 – (5 + 1) = 7 – 6 = 1 On pose 1 sous la colonne. Colonne suivante : 2 – 4 (c’est impossible). On ajoute 10 : (10 + 2) – 4 = 12 – 4 = 8 On pose 8 sous la colonne. On écrit 1 en retenue sur le chiffre du bas de la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 – (6 + 1) (c’est impossible). On ajoute 10 : (10 + 1) – 7 = 11 – 7 = 4 On pose 4 sous la colonne. On écrit 1 en retenue sur le chiffre du bas de la colonne à gauche. Dernière colonne : 3 – 1 = 2 On pose 2 sous la colonne. 312,7 – 64,51 = 248,19
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1.4. Multiplication 1.4.1. Généralités Si des objets ont une caractéristique commune (poids, taille, volume, prix…), pour en connaître la valeur totale on effectue une multiplication. Le résultat d’une multiplication s’appelle un produit. Par exemple, si l’on achète 5 bouteilles d’eau de Javel, chacune coûte 1,65 €. Le prix total est : 5 × 1,65 = 8,25 €
1.4.2. Comment effectuer une multiplication ? Pour effectuer une multiplication, on peut multiplier les nombres dans l’ordre que l’on veut, par exemple : 52 × 17 = 17 × 52. On écrit les nombres l’un en dessous de l’autre. Les calculs seront plus rapides si on place en haut le nombre qui comporte le plus de chiff res. Pour poser les multiplications 1 732 × 28, on place 1 732 en haut car ce nombre comporte plus de chiff res que 28. 28 est alors le multiplicateur (nombre placé en bas). 1 732 × 28 =
1.4.3. Méthode pour les nombres entiers >Le multiplicateur n’a qu’un seul chiffre On multiplie le chiff re du bas par chaque chiff re du haut, en commençant par la droite. On écrit le résultat sous la colonne correspondante. Si le résultat est supérieur à 9, on écrit le chiff re des unités du résultat sous la colonne et on ajoute le chiff re des dizaines (la retenue) au résultat de la colonne suivante. Pour la dernière colonne, même si le résultat est supérieur à 9, il n’y a pas de retenue, on écrit le résultat obtenu sous la colonne.
On recommence avec chaque chiff re du multiplicateur, en écrivant le résultat sur une ligne. Et en plaçant : 3 pour le chiff re des dizaines du multiplicateur, un 0 à droite de la ligne ; 3 pour le chiff re des centaines du multiplicateur, deux 0 à droite de la ligne ; 3 pour le chiff re des milliers du multiplicateur, trois 0 à droite de la ligne… On additionne ensuite les nombres obtenus sur chaque ligne.
Aptitudes numériques
>Le multiplicateur a plus d’un chiffre
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> partie 3 Mettez-vous en situation de concours ! Sujets corrigĂŠs
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1
Les sujets d’entraînement que vous trouverez dans cette partie font appel à toutes les compétences que vous devrez mettre en œuvre le jour du concours pour être admis. Lisez la méthodologie avant de les faire (voir page 79, 110 et 161). Les corrigés que nous vous donnons peuvent être présentés différemment, l’important étant que les réponses soient correctes et satisfassent aux questions et aux consignes : il n’y a pas qu’une seule réponse possible, spécialement pour les questions d’analyse. À noter que les sujets portés sur les capacités d’analyse vous feront également travailler vos capacités de synthèse puisqu’il faudra systématiquement ordonner vos idées et vos réponses. N’oubliez pas de soigner votre rédaction (orthographe et syntaxe) comme si votre copie allait être lue par le jury !
>1. Sujets blancs
É NO NCÉS
CHAPITRE
Énoncés
Les sujets blancs qui vous sont proposés ici comprennent tous une question d’analyse, une question de synthèse et une question de calcul numérique.
Sujet 1 Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 205) >Énoncé Vous travaillez en tant qu’aide-soignant dans un service de chirurgie orthopédique. Vous accueillez Mme A. qui vient de bénéficier de la pose d’une prothèse totale de hanche suite à une fracture du col du fémur droit, conséquence d’une chute dans sa chambre. Cette intervention chirurgicale a été réalisée sous anesthésie générale. À 5 h ce matin, Mme A. s’est levée pour aller aux toilettes, elle s’est entravée dans le tapis de sa chambre, ce qui a entraîné sa chute. Le moindre mouvement de la jambe droite était douloureux, elle ressentait également une douleur violente au poignet droit.
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É N ON CÉS
Mme A. est amenée aux urgences par les pompiers, accompagnée de son mari. À son arrivée, le médecin constate un raccourcissement du membre inférieur droit avec une douleur à la mobilisation du membre. Le bilan radiologique permet de diagnostiquer une fracture du col du fémur ; il n’y a pas de luxation ni de fracture au niveau du poignet mais la contusion reste douloureuse. Le chirurgien est intervenu dans la matinée pour réduire la fracture. Après quelques heures passées en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI), Mme A. est arrivée dans votre service à 14 h, réveillée et calme. Mme A. est âgée de 70 ans, mesure 1,60 m et pèse 60 kg. Elle habite dans une maison individuelle avec un étage, elle est retraitée agricole. Elle vous explique qu’elle est une personne dynamique avec de nombreuses activités : elle est membre actif du foyer rural de son village, elle fait du crochet et des mots croisés, et une fois par semaine organise des marches dans la campagne. Elle ajoute, les larmes aux yeux, qu’elle craint la dépendance vis-à-vis du personnel soignant et d’être à charge pour sa famille, elle a peur de rester handicapée suite à cet accident. Ses antécédents sont une hypertension artérielle traitée par un antihypertenseur et une ostéoporose traitée par une thérapeutique hormonale. Elle porte un appareil dentaire et des lunettes de vue. Suite à l’intervention, la prescription médicale de Mme A. comporte : 3 un traitement anticoagulant (héparine à bas poids moléculaire) ; 3 un traitement antalgique par perfusion ; 3 une perfusion de 1 L de soluté glucosé à 5 % sur 24 heures ; Depuis son arrivée, Mme A. se plaint de difficultés pour uriner à son arrivée dans le service et le chirurgien a prescrit une sonde urinaire qui a été posée par l’infirmière dès son arrivée.
>Question Vous travaillez en tant qu’aide-soignant de 13 h à 20 h 30 ; en regard des besoins perturbés, quels sont les soins et les surveillances à assurer dans l’après-midi et la soirée ? Consigne : présentez votre réponse sous forme de tableau.
Situation professionnelle n° 2 (corrigé page 206) >Énoncé Vous êtes aide-soignant en oncologie. Vous recevez un appel téléphonique d’une personne se présentant comme une voisine de Mme B. hospitalisée en soins palliatifs pour un cancer du poumon en phase terminale. Elle vous demande si Mme B. est hospitalisée dans le service et comment elle se porte ?
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Que répondez-vous à la voisine de Mme B. ? Argumentez votre réponse en vous référant à la réglementation en vigueur à ce jour. Consigne : répondez en 10 lignes maximum.
Situation professionnelle n° 3 (corrigé page 207) >Énoncé Vous êtes auxiliaire de puériculture, vous exercez en crèche. Une maman vous sollicite au sujet du poids de sa petite fille Léa, 31 mois, qu’elle trouve trop menue pour son âge et qui présente peu d’intérêt pour les repas. Elle vous propose d’analyser sa courbe de poids depuis sa naissance et vous montre le tableau ci-dessous qu’elle tient à jour régulièrement. Âge de Léa
Poids
Naissance
2,850 kg
3 mois
4,400 kg
6 mois
5,800 kg
1 an
7,800 kg
18 mois
9,100 kg
2 ans
10,500 kg
2 ans et demi
11,500 kg
Ce jour
11,650 kg
É N ON CÉS
>Question
>Questions 1. Pour donner des précisions à cette jeune maman, calculez les pourcentages d’évolution du poids de Léa, en regard du poids de naissance de la petite fille. 2. Quelles informations allez-vous donner à la maman de Léa ? Consignes : 3 répondez sous forme de tableau à la première partie de la question ; 3 synthétisez les informations à donner à la maman de Léa en 6 lignes maximum.
Sujet 2 Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 209) >Énoncé Capucine, âgée de 4 mois, arrive ce jour dans le service de pédiatrie après un passage aux urgences pour bronchiolite. Elle est accompagnée de sa maman. Elle a le nez qui coule, elle pleure et paraît fatiguée.
187 infASAP 2014.indb 187
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É N ON CÉS
Capucine ne finit plus ses biberons. Elle a présenté un épisode de dyspnée ce qui a motivé son hospitalisation. À l’arrivée, Capucine a une température à 38,8 °C, une polypnée à 55 mouvements par minute, une saturation en oxygène à 95 %. Le médecin prescrit : 3 une surveillance toutes les 2 heures : fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, saturation en O2 ; 3 désobstruction rhinopharyngée ; 3 fractionnement des repas ; 3 kinésithérapie respiratoire 2 fois par jour ; 3 un traitement bronchodilatateur ; 3 un traitement antipyrétique toute les 4 heures si fièvre > 38,5 °C ; 3 une oxygénothérapie au masque à 3 L/min. Vous êtes auxiliaire de puériculture dans le service et vous prenez en charge Capucine dès son arrivée.
>Question Détaillez l’accueil que vous faites à Capucine et à sa maman. Citez ensuite les soins et surveillances que vous mettez en œuvre en collaboration avec la puéricultrice, dès l’arrivée de Capucine et de sa maman. Consigne : détaillez votre réponse sous forme de tableau.
Situation professionnelle n° 2 (corrigé page 210) >Énoncé Vous êtes aide-soignant en unité de soins de longue durée (USLD). Ce matin vous êtes responsable de la distribution du repas de midi en salle à manger. L’arrivée du chariot en liaison froide est prévue à 10 h.
>Questions Expliquez comment vous allez procéder : 3 pour installer ce chariot ; 3 pour assurer le service du repas en salle à manger en respectant les règles d’hygiène relatives au repas, avant et après celui-ci. Consigne : synthétisez votre réponse en une vingtaine de lignes.
Situation professionnelle n° 3 (corrigé page 211) >Énoncé Vous êtes aide-soignant en soins de suite et rééducation et vous surveillez la diurèse d’une patiente qui est sous diurétique depuis 10 jours.
188 infASAP 2014.indb 188
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É N ON CÉS
Voici le relevé de la diurèse de la patiente : mL 2 000 1 900 1 800 1 700 1 600 1 500 1 400 1 300 1 200 1 100 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15 jours
>Questions Élaborez un tableau comportant, pour chaque jour, les informations suivantes : 3 la diurèse observée (en mL) ; 3 le pourcentage que représente cette diurèse par rapport à une diurèse normale évaluée, pour cette patiente, à 1,250 L. Consigne : synthétisez vos réponses sous la forme d’un tableau.
>2. Sujets d’annales 2.1 Concours Île-de-France, avril 2012 5 points sont réservés à la forme : écriture, orthographe, syntaxe, vocabulaire.
Situation professionnelle n° 1 – 10 points (corrigé page 212) >Énoncé Monsieur Pedro, âgé de 88 ans, est pris en charge par le service de soins à domicile où vous travaillez. Il a été adressé par son médecin traitant pour une aide à la toilette, suite à une chute. Vous vous rendez ce matin à la première visite à son domicile.
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2014
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