Réussir son concours infirmier - Epreuve passerelle AS AP 2012

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r: oncours infirmie c u d P /A S A e ll re l’épreuve passe gie Tout pour réussir urs u méthodolo o c e d ls e p p ra su u infos pratique u annales t n e m e în a tr n e u arce que seuls 2 % des places en IFSI sont réservées aux candidats AS/AP, une préparation complète et efficace est indispensable pour mettre toutes les chances de votre côté. Cet ouvrage a été conçu pour vous accompagner pas à pas jusqu’au jour J.

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> Des informations pratiques sur le concours, les études et le métier infirmier Ce livre vous donne toutes les clés pour comprendre le déroulement du concours, de l’inscription aux résultats. Il vous explique en détail le contenu et l’organisation du programme des études en soins infirmiers, et vous informe précisément sur la profession.

> Le rappel des connaissances à maîtriser Faites le point sur vos connaissances et votre expérience professionnelle, et consolidez vos savoirs pour les restituer parfaitement le jour du concours : ● les besoins de l’être humain et leur analyse dans le cadre d’une situation professionnelle ; ● les savoirs théoriques et pratiques à mobiliser dans la prise en charge du patient ; ● les connaissances numériques (des calculs de bases aux règles de proportionnalité).

> Une méthodologie claire, véritable marche à suivre Cet ouvrage passe en revue l’ensemble des techniques qui vous permettront : ● d’organiser votre temps ; ● de comprendre et cerner les 3 situations professionnelles qui vous seront présentées ; ● de construire vos réponses en tenant compte de ce que le jury attend. Des exemples commentés et détaillés vous aideront à vous approprier les méthodes de lecture, d’analyse et de synthèse des situations professionnelles, ainsi que les procédés de rédaction pour chacun des 3 types de questions.

> De l’entraînement pour se mettre en situation d’examen L’entraînement est fondamental pour réussir le concours d’entrée. Nous avons réuni dans cet ouvrage de nombreux exercices, sujets blancs et annales corrigées pour vous auto-évaluer.

Conception graphique : Primo&Primo

Les auteurs de cet ouvrage, Nicole Jeanguiot, Michèle Scandariato, Nadine Kolivanoff et Euphrasie Chrétien sont enseignantes, formatrices en IFSI et en IFAS, et préparatrices au concours d’entrée en IFSI.

ISBN : 978-2-84371-557-0

INFASAP

www.estem.fr

u infos pratiques u rappels de cours u méthodologie u exercices d’entraînement u annales corrigées 2010-2011


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Table des matières PARTIE 1 – PRÉSENTATION DU CONCOURS, DES ÉTUDES, DU MÉTIER .................................. 1 CHAPITRE 1 : Le concours ............................................................................................................... 3 >1. Inscription au concours ............................................................................................................ 3 1.1. Conditions d’inscription........................................................................................................... 3 1.2. Modalités et dates des concours ............................................................................................... 4 >2. Épreuve : présentation et résultats........................................................................................... 7 2.1. En quoi consiste l’épreuve......................................................................................................... 7 2.2. Résultats des épreuves .............................................................................................................. 7 >3. Conseils de préparation au concours ..................................................................................... 10 3.1. Comment préparer le concours (seul ou en école préparatoire) .............................................. 10 3.2. Organisation des révisions ...................................................................................................... 10 3.3. Le jour du concours ................................................................................................................ 11

CHAPITRE 2 : Les études en IFSI ................................................................................................... 12 >1. Modalités d’inscription........................................................................................................... 12 1.1. Obligations administratives pour le candidat reçu.................................................................. 12 1.2. Frais de scolarité ..................................................................................................................... 13 >2. Déroulement des études ......................................................................................................... 14 2.1. Organisation des études ......................................................................................................... 14 2.2. Supports d’enseignement ........................................................................................................ 22 2.3. Évaluation de l’étudiant .......................................................................................................... 25 >3. Financement des études et vie pratique ................................................................................ 29 3.1. Aides financières ................................................................................................................... 29 3.2. Droits financiers des étudiants ............................................................................................... 31 3.3. Aides à la vie pratique ............................................................................................................ 31

CHAPITRE 3 : La profession d’infirmier ....................................................................................... 34 >1. Présentation du métier ............................................................................................................ 34 1.1. Profil requis (aptitudes, qualités) ............................................................................................ 34 1.2. La profession en quelques chiff res .......................................................................................... 35 1.3. Rôle ........................................................................................................................................ 35 1.4. Fonction ................................................................................................................................. 37 1.5. Rémunération......................................................................................................................... 37 >2. Lieux d’exercice ....................................................................................................................... 38 2.1. Exercice en milieu hospitalier ................................................................................................. 38 2.2. Exercice en milieu extra-hospitalier ....................................................................................... 41 2.3. Exercice en libéral .................................................................................................................. 45 >3. Évolutions professionnelles possibles................................................................................... 46 3.1. Formation continue ................................................................................................................ 46 3.2. Formations spécifiques ........................................................................................................... 46 3.3. Spécialisations : IADE, IBODE et puéricultrice ................................................................... 47 3.4. Cadre de santé et cadre de santé supérieur ............................................................................. 48 3.5. Directeur des soins de la fonction publique hospitalière......................................................... 49 >4. L’Ordre infirmier ..................................................................................................................... 50

PARTIE 2 – LES ÉPREUVES........................................................................................................... 51

Sous-partie 1 : Ce que le concours évalue ............................................................................ 53 >1. Vos compétences professionnelles ......................................................................................... 54 1.1. La compétence 3 .................................................................................................................... 54 1.2. Comment le jury évaluera votre maîtrise de cette compétence ............................................... 56 >2. Vos capacités à intégrer la formation infirmière................................................................... 59

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Sous-partie 2 : Modalités pratiques et méthodologie générale du concours ........... 61 CHAPITRE 1 : Modalités pratiques le jour de l’épreuve ............................................................ 62 >1. À quoi vous attendre le jour de l’épreuve ? ............................................................................ 62 >2. Types de questions ................................................................................................................... 62 >3. Notation ................................................................................................................................... 64 3.1. Barème ................................................................................................................................... 64 3.2. Présentation............................................................................................................................ 64 3.3. Traitez toutes les questions ..................................................................................................... 64

CHAPITRE 2 : Méthodologie générale ......................................................................................... 65 >1. Avant l’épreuve ......................................................................................................................... 65 1.1. Le matériel ............................................................................................................................. 65 1.2. L’arrivée .................................................................................................................................. 66 >2. Pendant l’épreuve ..................................................................................................................... 66 2.1. Prendre connaissance des trois sujets ...................................................................................... 66 2.2. Organiser son travail et son temps.......................................................................................... 67

Sous-partie 3 : Question de synthèse ................................................................................... 77 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 78 CHAPITRE 2 : Méthodologie.......................................................................................................... 79 >1. Ce qu’on vous demande ........................................................................................................... 79 >2. Répondre en 4 étapes .............................................................................................................. 79 2.1. Lire le texte et identifier les points importants ....................................................................... 80 2.2. Classer les éléments de la transmission................................................................................... 81 2.3. Rédigez votre réponse............................................................................................................. 82

CHAPITRE 3 : Entraînement .......................................................................................................... 83 >1. Exercices ................................................................................................................................... 83 >2. Corrigés commentés ............................................................................................................... 85

Sous-partie 4 : Répondre à une question d’analyse .......................................................... 89 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ......................................................................................... 90 >1. Les différents modèles ............................................................................................................ 90 >2. Le modèle d’analyse de Virginia Henderson ........................................................................ 91 2.1. Une conception générale du soin ............................................................................................ 91 2.2. Les besoins fondamentaux ..................................................................................................... 92 2.3. Indépendance et dépendance.................................................................................................. 99 2.4. Sources de difficulté.............................................................................................................. 102 >3. La démarche de soins ............................................................................................................ 104 3.1. Recueillir les données ........................................................................................................... 105 3.2. Analyser la situation et déterminer les problèmes de santé................................................... 106 3.3. Fixer les objectifs de soins .................................................................................................... 107 3.4. Mettre en place des actions et effectuer les transmissions..................................................... 108 3.5. Évaluer les actions mises en œuvre et les réajuster................................................................ 109

CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 110 >1. Ce qu’on vous demande ......................................................................................................... 110 >2. Répondre en quatre étapes ................................................................................................... 110 2.1. Lire attentivement la situation et la question ...................................................................... 111 2.2. Délimiter ce qui vous est demandé ....................................................................................... 112 2.3. Organiser votre réponse........................................................................................................ 112 2.4. Rédiger au propre ................................................................................................................. 115

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Sous-partie 5 : Aptitudes numériques ................................................................................ 117 CHAPITRE 1 : Connaissances requises ....................................................................................... 118 >1. Les opérations de base........................................................................................................... 118 1.1. Écriture des nombres............................................................................................................ 118 1.2. Addition ............................................................................................................................. 118 1.3. Soustraction ......................................................................................................................... 121 1.4. Multiplication ...................................................................................................................... 123 1.5. Division ................................................................................................................................ 128 1.6. Récapitulatif ......................................................................................................................... 136 >2. Les fractions, proportions et pourcentages ........................................................................ 137 2.1. Fractions .............................................................................................................................. 137 2.2. Grandeurs proportionnelles ................................................................................................. 139 2.3. Pourcentages......................................................................................................................... 141 >3. Les unités de mesure, les conversions ................................................................................. 144 3.1. Mesures et unités ................................................................................................................. 144 3.2. Mesure des longueurs .......................................................................................................... 146 3.3. Mesure des masses ............................................................................................................... 147 3.4. Mesure des volumes et des capacités .................................................................................... 149 3.5. Opérations avec des unités différentes .................................................................................. 154 3.6. Correspondance entre volume et masse d’eau ....................................................................... 154 3.7. Conseils pour le jour de l’épreuve ........................................................................................ 155 >4. La mesure du temps et de la durée ....................................................................................... 157 4.1. Unités et conversions ............................................................................................................ 157 4.2. Les différents types d’opérations........................................................................................... 159

CHAPITRE 2 : Méthodologie........................................................................................................ 161 CHAPITRE 3 : Entraînement ........................................................................................................ 163 >1. Énoncés .................................................................................................................................. 163 1.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 163 1.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 167 >2. Corrigés commentés ............................................................................................................. 170 2.1. Exercices de calcul ................................................................................................................ 170 2.2. Situations professionnelles ................................................................................................... 174

PARTIE 3 – METTEZ-VOUS EN SITUATION DE CONCOURS ! SUJETS CORRIGÉS ................. 181 CHAPITRE 1 : Énoncés.................................................................................................................. 183 >1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 183 Sujet 1 ......................................................................................................................................... 183 Sujet 2 ......................................................................................................................................... 185 >2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 187 2.1 Concours Île-de-France, février 2011 ................................................................................... 187 2.2 Concours Île-de-France, avril 2010....................................................................................... 190 2.3 Concours Île-de-France, octobre 2009 .................................................................................. 192

CHAPITRE 2 : Corrigés ................................................................................................................. 195 >1. Sujets blancs ........................................................................................................................... 195 Sujet 1 ......................................................................................................................................... 195 Sujet 2 ......................................................................................................................................... 199 >2. Sujets d’annales...................................................................................................................... 202 2.1. Concours Île-de-France, février 2011................................................................................... 202 2.2. Concours Île-de-France, avril 2010 ...................................................................................... 206 2.3 Concours Île-de-France, octobre 2009 .................................................................................. 209

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> Sous-partie 2 Modalités pratiques et méthodologie générale du concours Cette sous-partie vous donne tous les conseils généraux utiles. Elle aborde les modalités pratiques du concours et la méthodologie générale à mettre en œuvre pour être certain de répondre aux attentes du jury.

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CHAPITRE

1

Modalités pratiques le jour de l’épreuve

>1. À quoi vous attendre le jour de l’épreuve ? L’épreuve dure 2 heures au total et se déroule exclusivement à l’écrit. C’est l’unique examen que vous aurez à passer, il n’y a ni oral ni geste technique à effectuer, tout se joue donc pendant ces 2 heures. Il vous faudra les utiliser le mieux possible pour montrer au jury que vous êtes capable de suivre la formation infirmière. L’épreuve se présente sous la forme de 3 situations professionnelles. À la fin de chaque situation professionnelle, une question vous sera posée. La question est parfois composée, par exemple : « Après avoir déterminé les besoins non satisfaits de Monsieur V., proposez les actions à mettre en place. » Vous devrez vous appuyer sur : 3 les informations contenues dans la situation professionnelle pour répondre à la question ; 3 mais aussi faire appel aux connaissances acquises pendant votre carrière d’AS ou d’AP : le jury cherchera à déterminer si vous êtes capable de faire appel à votre savoir pour répondre à une situation.

>2. Types de questions Suivre des études en soins infirmiers demande certaines compétences. L’épreuve que vous allez passer a pour but de sélectionner les candidats dotés de ces compétences. On demande à l’étudiant : 3 des capacités d’écriture, d’analyse, de synthèse ; 3 et des connaissances numériques. Derrière ces termes un peu généraux, il y a une réalité, une nécessité de posséder et de pouvoir solliciter ces compétences. Vous aurez certainement observé, pendant

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Capacités

En quoi ces capacités sont-elles indispensables ?

Synthèse

Le candidat doit être capable de donner des informations de façon claire et rapide. 3 Parmi ses responsabilités, l’infirmier a en charge l’éducation des patients : il doit pouvoir leur expliquer pourquoi et comment prendre leur traitement, pourquoi le régime alimentaire prescrit par le nutritionniste est important… Il doit pouvoir répondre aux questions des patients de façon claire. Pour cela, il est important qu’il choisisse bien ses mots et restitue clairement ses connaissances de la pathologie et ce qu’elle implique au quotidien. 3 Lors des transmissions, l’infirmier doit pouvoir donner un résumé complet de la situation à l’équipe soignante. Il doit être capable de déterminer quelles sont les informations importantes afin que l’équipe puisse prendre le relais.

Analyse

L’étudiant en stage et le professionnel doivent pouvoir comprendre les situations auxquelles ils sont confrontés, en faisant le lien entre ce qu’ils observent et leurs connaissances. Sans cela ils ne pourront réagir de façon appropriée. Par exemple, un étudiant en stage observant, chez un patient alité, des rougeurs aux points de contact, doit pouvoir comprendre que ces rougeurs peuvent évoluer en escarres. L’analyse de la situation doit lui faire penser : patient immobile + rougeurs aux points de contact = risque d’escarre.

Connaissances numériques

L’étudiant et le professionnel sont quotidiennement en contact avec les nombres : calculs de doses, observation des constantes, etc. Ils doivent être parfaitement capables d’utiliser leurs connaissances numériques.

Écriture

Savoir écrire et être compris est indispensable pour effectuer des transmissions claires et efficaces dans les services de soins, mais également pour effectuer divers travaux demandés pendant le cursus des études en IFSI.

Modalités pratiques et méthodologie générale

votre carrière d’AS ou d’AP, combien elles sont importantes. Le tableau ci-dessous vous donne des exemples d’application de ces capacités.

De façon générale, on pourra vous demander : 3 d’extraire des informations du texte et de les ordonner : c’est la synthèse ; 3 de faire appel à vos connaissances pour répondre à une situation : c’est l’analyse ; 3 d’effectuer des calculs : ce sont les connaissances numériques ; 3 de présenter une copie soignée, claire et bien rédigée : ce sont les qualités d’écriture. L’épreuve type présentera donc (chacune prévoyant un certain nombre de points pour l’écriture et la présentation) : 3 une question de synthèse ; 3 une question d’analyse ; 3 une question d’aptitudes numériques.

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>3. Notation 3.1. Barème Le barème est indiqué sur les sujets distribués, et cela pour chaque question. Vous serez noté sur 30 points, chaque situation professionnelle étant notée sur 10 points. Néanmoins, une question peut être notée sur 8, une autre sur 12 et la dernière sur 10 points. Les questions sont précises : vous serez vous-même noté en fonction de la précision de votre réponse. Suivez donc avec attention les consignes qui vous seront données dans l’énoncé.

3.2. Présentation Rappelons que 2 à 3 points sont réservés à l’écriture et à la présentation de la copie, au moins pour les questions d’analyse et de synthèse. Pour les questions d’aptitudes numériques, moins rédigées, il est indispensable de soigner tout de même sa copie : celle-ci doit faire apparaître les calculs effectués et, naturellement, ceux-ci doivent être lisibles et facilement compréhensibles. En tout, ce sont donc au minimum 4 à 6 points qui sont réservés à l’écriture et à la présentation sur un total de 30 points : cela représente 1/6 de la note !

3.3. Traitez toutes les questions Quoique nous vous conseillions de traiter d’abord les questions qui vous paraîtront les plus faciles, chacune des trois questions doit être traitée, il n’est pas possible d’en laisser une de côté. D’autre part, cela ne serait pas judicieux, car les places réservées aux AS/AP passant l’épreuve passerelle étant très limitées, la sélection se fait uniquement sur la note finale : plus vous gagnerez de points, plus vous aurez de chances d’avoir une place en IFSI. Rappelons que seules 20 % des places en IFSI sont réservées aux AS/AP, mettez donc toutes les chances de votre côté, et répondez à toutes les questions.

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> Sous-partie 4 Répondre à une question d’analyse La capacité d’analyse est absolument essentielle : c’est elle qui, à partir de vos observations, vous permettra de décider de mettre en œuvre les actions appropriées. Après avoir recueilli les données concernant l’identité individuelle du patient, sa prise en charge sociale et ses habitudes de vie (la synthèse de la situation), l’AS ou l’AP analyse la situation. Cela signifie qu’il évalue objectivement l’ensemble des informations recueillies de façon à proposer une solution adaptée. Ces informations peuvent être recueillies : 3 auprès du patient ; 3 auprès de l’équipe soignante ; 3 dans le dossier de soin ; 3 dans le dossier médical ; 3 auprès de la famille. Elles permettent de déterminer la ou les causes des difficultés rencontrées par le patient, et donc d’adapter au mieux l’action de soins. Cette analyse requiert la réflexion de l’AS ou de l’AP, l’amène à se poser les questions nécessaires à la compréhension de la situation et à faire le lien entre causes et conséquences. C’est cette réflexion, que vous mettez en œuvre chaque jour dans votre pratique professionnelle, qu’il vous sera demandé d’exprimer par écrit face à une question d’analyse.

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CHAPITRE

1

Connaissances requises

Tout au long de votre carrière d’AS ou d’AP, vous vous êtes appuyé sur ce que vous avez appris lors de vos études. Tout acte de soins doit en effet être le fruit d’une réflexion méthodique, sous la forme de la démarche de soins. La démarche de soins est au cœur de votre exercice professionnel : elle consiste à étudier la situation, à en envisager toutes les contraintes et les possibilités, avant d’entreprendre ou de proposer une action de soins. C’est exactement ce qu’il faudra faire le jour du concours. Pour vous y aider, nous vous proposons de revoir les fondements de la démarche de soin. Cela vous permettra de mieux mettre en valeur vos compétences professionnelles à l’écrit.

>1. Les différents modèles La démarche de soins s’appuie sur des modèles que vous connaissez, et qui permettent d’apporter les réponses de soins appropriées à la situation : les plus connus de ces modèles sont ceux d’Abraham Maslow et, surtout, de Virginia Henderson. Ce dernier, plus récent et plus détaillé, répond mieux à la réalité des soins dispensés par les AS, les AP et les infirmières : Virginia Henderson était elle-même infirmière, tandis qu’Abraham Maslow était psychologue. Le schéma ci-contre, mettant en comparaison les modèles de Virginia Henderson et d’Abraham Maslow, montre à quel point celui de Virginia Henderson est plus précis. En fait, depuis le premier modèle développé par Florence Nightingale en 18591, l’ensemble des théories des soins s’attachent à développer l’idée que la personne est un être, malade ou en santé, possédant des besoins et des capacités dont il est essentiel de tenir compte afin de prodiguer les soins les plus adaptés possible. Nous n’allons donc pas détailler tous les modèles ici ; ce serait peu utile, car on ne vous demandera jamais de décrire tel ou tel modèle. Ce qu’attend le jury, c’est que vous montriez que vous êtes capable de mobiliser vos connaissances de façon opportune. 1. La première, elle imposa l’idée que toute personne est un être complexe dont il faut prendre en compte les composantes physiques, intellectuelles, émotionnelles, sociales et spirituelles, chacune engageant des besoins propres à la personne et auxquels il faut répondre de façon appropriée.

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Attachons-nous donc à revoir en détails le modèle le plus couramment utilisé, celui de Virginia Henderson. 14. Apprendre 13. Se récréer 12. S´occuper en vue de se réaliser 11. Agir selon ses croyances et ses valeurs 10. Communiquer avec ses semblables 5. Besoin d´accomplissement 4. Besoin de considération

9. Éviter les dangers 8. Maintenir la température du corps 7. Être propre, protéger ses téguments 6. Se vêtir et se dévêtir 5. Dormir et se reposer

3. Besoin d´appartenance 2. Besoin de sécurité

4. Se mouvoir, conserver une bonne posture 3. Éliminer 2. S´alimenter, s´hydrater

1. Besoin de survivance

1. Respirer

Pyramide d´A. Maslow

Modèle de V. Henderson

>2. Le modèle d’analyse de Virginia Henderson 2.1. Une conception générale du soin Le modèle de Virginia Henderson est basé sur une prise en charge holistique, c’est-à-dire qu’elle doit prendre en compte l’ensemble de la personne.

Madame G., 83 ans, vit en institution. Elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer. Elle a tendance à se montrer triste, à glisser peu à peu dans un état dépressif, car elle a très peur de n’être bientôt plus capable de continuer à faire ce qu’elle apprécie, notamment la peinture de cartes à l’aquarelle. Dans le cas de Madame G., une approche holistique consistera à traiter l’ensemble des manifestations de la maladie, avec comme point central le bien-être global de la patiente. L’équipe soignante ne doit donc pas se contenter de donner son traitement médical à Madame G., mais doit l’aider à accepter sa nouvelle condition. Pour cela, l’AS peut proposer à l’infirmier toute action utile, par exemple : – s’intéresser à l’activité artistique de Madame G. ; – l’encourager à continuer, par exemple en lui demandant de réaliser des cartes de vœux pour le service.

Question d’analyse

Exemple commenté

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Outre cette dimension holistique fondamentale, la théorie des soins de Virginia Henderson comprend trois grands axes, que nous allons étudier plus en détails par la suite : 3 la notion de besoin fondamental ; 3 la notion de dépendance/indépendance ; 3 la notion de source de difficulté.

2.2. Les besoins fondamentaux 2.2.1. Présentation La théorie de Virginia Henderson pose que l’épanouissement de l’être humain passe par la satisfaction de besoins. Elle définit le besoin comme une « nécessité impulsant une action pour le satisfaire ». L’insatisfaction d’un besoin entraîne une frustration, un manque ressenti de la part de la personne. Ces besoins sont au nombre de 14 : 14. Apprendre 13. Se récréer 12. S’occuper en vue de se réaliser 11. Agir selon ses croyances et ses valeurs 10. Communiquer avec ses semblables 9. Éviter les dangers 8. Maintenir la température du corps 7. Être propre et protéger ses téguments 6. Se vêtir et se dévêtir 5. Dormir et se reposer 4. Se mouvoir, conserver une bonne posture 3. Éliminer 2. S’alimenter et s’hydrater 1. Respirer Besoins les plus importants Virginia Henderson explique que les besoins supérieurs ne peuvent être satisfaits que si les besoins précédents le sont. Par exemple, il semble difficile d’aider une personne à s’occuper en vue de se réaliser si elle n’est pas en mesure de s’alimenter et de s’hydrater seule.

2.2.2. Les 14 besoins en détail Les tableaux suivants présentent en détail les 14 besoins tels que définis par Virginia Henderson.

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> Respirer Définition C’est la capacité de l’être humain à satisfaire les besoins en oxygène (O2) des cellules de l’organisme et à assurer l’élimination du gaz carbonique (CO2). Les échanges gazeux de qualité nécessitent un appareil respiratoire et cardio-vasculaire efficace. Savoirs associés Biologie humaine – Anatomie de l’appareil respiratoire et mécanisme de la respiration : échanges gazeux, odorat, affections et maladies de l’appareil respiratoire, asphyxies. – Anatomie de l’appareil circulatoire et circulation : sang et lymphe. – Circulation sanguine et lymphatique : hygiène, prévention et dysfonctionnement. – Notions de pharmacologie : devenir du médicament (action et effets secondaires du médicament). Hygiène hospitalière Mécanisme de l’infection, infections nosocomiales, prévention des risques en milieu hospitalier, méthode d’asepsie et d’antisepsie, technique de nettoyage et bio-nettoyage des locaux, techniques de pré-désinfection et stérilisation, règles d’isolement des patients, circuits en milieu hospitalier. Sciences médico-sociales – Le vieillissement de l’appareil respiratoire. – Le vieillissement de l’appareil cardio-vasculaire. – La mort. – Les facteurs de développement de la personnes. – Les besoins aux différentes âges de la vie. – L’altération de la santé (les maladies à incidence sociale). – Les structures d’accueil. – la protection sanitaire. – le secourisme (désobstruction des voies respiratoires). – La participation aux soins et à la surveillance des patients.

> Boire et manger C’est la capacité de l’être humain à ingérer, à digérer, et à absorber des nutriments indispensables à la croissance et au renouvellement des cellules de l’organisme. Savoirs associés Biologie humaine – Appareil digestif : anatomie, physiologie de la digestion, pathologies digestives, système endocrinien, système immunitaire. – Notions de pharmacologie : devenir du médicament (action et effets secondaires du médicament).

Question d’analyse

Définition

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> Sous-partie 5 Aptitudes numériques Lors du concours, un des trois textes et sa question chercheront à évaluer vos aptitudes numériques. Le texte vous présentera une situation incluant des données numériques. La question, sur la base des éléments exposés dans le texte, vous invitera à développer un raisonnement numérique pour obtenir un résultat. Ce raisonnement s’appuiera sur des notions mathématiques telles que : 3 les fractions, les proportions et les pourcentages ; 3 les unités de mesure, les conversions ; 3 la mesure du temps et de la durée. C’est pourquoi nous vous proposons, dans les pages suivantes, un rappel de cours de ces différentes notions et des opérations de base ainsi que de nombreux exercices corrigés et commentés.

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CHAPITRE

1

Connaissances requises

>1. Les opérations de base 1.1. Écriture des nombres Les nombres entiers s’écrivent avec des chiff res correspondant aux unités, aux dizaines, aux centaines, aux milliers… Par exemple, pour le nombre 4 573 : Milliers

Centaines

Dizaines

Unités

4

5

7

3

Les nombres décimaux ont des chiff res après la virgule. Par exemple : 547,61 a deux chiff res après la virgule.

1.2. Addition 1.2.1. Généralités Quand on réunit des objets identiques, on ajoute des nombres : on fait une addition. Le résultat d’une addition s’appelle une somme.

1.2.2. Comment effectuer une addition ? Pour effectuer une addition, on peut additionner les nombres dans l’ordre que l’on veut, par exemple : 34 + 127 = 127 + 34 Repérez d’abord le chiff re des unités de chaque nombre, puis écrivez les nombres les uns en dessous des autres en alignant en colonne le chiff re des unités.

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Exemple > Énoncé Posez l’addition 1 432 + 395.

> Corrigé commenté Le chiffre des unités de 1 432 est 2, le chiffre des unités de 395 est 5. On pose alors l’addition en alignant sur une même colonne les chiffres des unités. 1 432 + 395 = 1 827

1.2.3. Méthode pour les nombres entiers On additionne les chiff res colonne par colonne en commençant le calcul par la droite et on écrit le résultat sous la colonne correspondante. Si le résultat est supérieur à 9, on écrit le chiff re des unités du résultat sous la colonne et on reporte le chiff re des dizaines en haut de la colonne suivante : cela s’appelle une retenue. On recommence avec la colonne suivante. Pour la dernière colonne, même si le résultat est supérieur à 9, il n’y a pas de retenue, on écrit le résultat obtenu sous la colonne.

1.2.4. Méthode pour les nombres décimaux Pour additionner des nombres décimaux, on aligne les chiff res des unités des différents nombres. On effectue l’addition comme pour les nombres entiers et on place la virgule du résultat sous les autres virgules.

Exemple > Ex. 1 : Addition de deux nombres entiers Effectuez l’addition 1 432 + 395. Colonne de droite : 2 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne. Colonne suivante : 3 + 9 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche.

Aptitudes numériques

1

1 432 + 395 = 1 827

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Colonne suivante : 1 + 4 + 3 = 8 On pose 8 sous la colonne. Dernière colonne : 1 (sous-entendu 1 + 0, mais le 0 devant 395 n’est pas écrit). On pose 1 sous la colonne. 1 432 + 395 = 1 827

> Ex. 2 : Addition de trois nombres entiers Effectuez l’addition : 613 + 738 + 129 2

613 + 738 + 129 = 1 480

Colonne de droite : 3 + 8 + 9 = 20 On pose 0 sous la colonne et on place 2 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 2 + 1 + 3 + 2 = 8 On pose 8 sous la colonne. Dernière colonne : 6 + 7 + 1 = 14 On pose 14 sous la colonne.

613 + 738 + 129 = 1 480

> Ex. 3 : Addition de nombres décimaux Effectuez l’addition : 318,76 + 54,5 11

318,76 + 54,5 = 373,26

Colonne de droite : 6 (sous-entendu 6 + 0). On pose 6 sous la colonne. Colonne suivante : 7 + 5 = 12 On pose 2 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 8 + 4 = 13 On pose 3 sous la colonne et on place 1 en retenue dans la colonne à gauche. Colonne suivante : 1 + 1 + 5 = 7 On pose 7 sous la colonne. Dernière colonne : 3 On écrit 3 sous la colonne.

318,76 + 54,5 = 373,26

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> partie 3 Mettez-vous en situation de concours ! Sujets corrigĂŠs

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1

Les sujets d’entraînement que vous trouverez dans cette partie font appel à toutes les compétences que vous devrez mettre en œuvre le jour du concours pour être admis. Lisez la méthodologie avant de les faire. Les corrigés que nous vous donnons peuvent être présentés différemment, l’important étant que les réponses soient correctes et satisfassent aux questions et aux consignes : il n’y a pas qu’une seule réponse possible, spécialement questions d’analyse. À noter que les sujets portés sur les capacités d’analyse vous feront également travailler vos capacités de synthèse puisqu’il faudra systématiquement ordonner vos idées et vos réponses. N’oubliez pas de soigner votre rédaction (orthographe et syntaxe) comme si votre copie allait être lue par le jury !

>1. Sujets blancs

É NO NCÉS

CHAPITRE

Énoncés

Les sujets blancs qui vous sont proposés ici sont tous composés d’une question d’analyse, d’une question de synthèse et d’une question de calcul numérique.

Sujet 1 Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 195) > Énoncé Vous travaillez en tant qu’aide-soignant dans un service de chirurgie orthopédique. Vous accueillez Mme A. qui vient de bénéficier de la pose d’une prothèse totale de hanche suite à une fracture du col du fémur droit, conséquence d’une chute dans sa chambre. Cette intervention chirurgicale a été réalisée sous anesthésie générale. À 5 h ce matin, Mme A. s’est levée pour aller aux toilettes, elle s’est entravée dans le tapis de sa chambre, ce qui a entraîné sa chute. Le moindre mouvement de la jambe droite était douloureux, elle ressentait également une douleur violente au poignet droit.

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É N ON CÉS

Mme A. est amenée aux urgences par les pompiers, accompagnée de son mari. À son arrivée, le médecin constate un raccourcissement du membre inférieur droit avec une douleur à la mobilisation du membre. Le bilan radiologique permet de diagnostiquer une fracture du col du fémur ; il n’y a pas de luxation ni de fracture au niveau du poignet mais la contusion reste douloureuse. Le chirurgien est intervenu dans la matinée pour réduire la fracture. Après quelques heures passées en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI), Mme A. est arrivée dans votre service à 14 h, réveillée et calme. Mme A. est âgée de 70 ans, mesure 1,60 m et pèse 60 kg. Elle habite dans une maison individuelle avec un étage, elle est retraitée agricole. Elle vous explique qu’elle est une personne dynamique avec de nombreuses activités : elle est membre actif du foyer rural de son village, elle fait du crochet et des mots croisés, et une fois par semaine organise des marches dans la campagne. Elle ajoute, les larmes aux yeux, qu’elle craint la dépendance vis-à-vis du personnel soignant et d’être à charge pour sa famille, elle a peur de rester handicapée suite à cet accident. Ses antécédents sont une hypertension artérielle traitée par un antihypertenseur et une ostéoporose traitée par une thérapeutique hormonale. Elle porte un appareil dentaire et des lunettes de vue. Suite à l’intervention, la prescription médicale de Mme A. comporte : 3 un traitement anticoagulant (héparine à bas poids moléculaire) ; 3 un traitement antalgique par perfusion ; 3 une perfusion de 1 L de soluté glucosé à 5 % sur 24 heures ; Depuis son arrivée, Mme A. se plaint de difficultés pour uriner à son arrivée dans le service et le chirurgien a prescrit une sonde urinaire qui a été posée par l’infirmière dès son arrivée.

> Question Vous travaillez en tant qu’aide-soignant de 13 h à 20 h 30 ; en regard des besoins perturbés, quels sont les soins et les surveillances à assurer dans l’après-midi et la soirée ? Consigne : présentez votre réponse sous forme de tableau.

Situation professionnelle n° 2 (corrigé page 196) > Énoncé Vous êtes aide-soignant en oncologie. Vous recevez un appel téléphonique d’une personne se présentant comme une voisine de Mme B. hospitalisée en soins palliatifs pour un cancer du poumon en phase terminale. Elle vous demande si Mme B. est hospitalisée dans le service et comment elle se porte ?

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Que répondez-vous à la voisine de Mme B. ? Argumentez votre réponse en vous référant à la réglementation en vigueur à ce jour. Consigne : répondez en 10 lignes maximum.

Situation professionnelle n° 3 (corrigé page 197) > Énoncé Vous êtes auxiliaire de puériculture, vous exercez en crèche. Une maman vous sollicite au sujet du poids de sa petite fille Léa, 31 mois, qu’elle trouve trop menue pour son âge et qui présente peu d’intérêt pour les repas. Elle vous propose d’analyser sa courbe de poids depuis sa naissance et vous montre le tableau ci-dessous qu’elle tient à jour régulièrement. Âge de Léa

Poids

Naissance

2,850 kg

3 mois

4,400 kg

6 mois

5,800 kg

1 an

7,800 kg

18 mois

9,100 kg

2 ans

10,500 kg

2 ans et demi

11,500 kg

Ce jour

11,650 kg

É N ON CÉS

> Question

> Questions 1. Pour donner des précisions à cette jeune maman, calculez les pourcentages d’évolution du poids de Léa, en regard du poids de naissance de la petite fille. 2. Quelles informations allez-vous donner à la maman de Léa ? Consignes : 3 répondez sous forme de tableau à la première partie de la question ; 3 synthétisez les informations à donner à la maman de Léa en 6 lignes maximum.

Sujet 2 Situation professionnelle n° 1 (corrigé page 199) > Énoncé Capucine, âgée de 4 mois, arrive ce jour dans le service de pédiatrie après un passage aux urgences pour bronchiolite. Elle est accompagnée de sa maman. Elle a le nez qui coule, elle pleure et paraît fatiguée.

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IFSI_CONCOURS_Passerelle_as/ap_2012:estem 27/07/11 15:38 Page1

r: oncours infirmie c u d P /A S A e ll re l’épreuve passe gie Tout pour réussir urs u méthodolo o c e d ls e p p ra su u infos pratique u annales t n e m e în a tr n e u arce que seuls 2 % des places en IFSI sont réservées aux candidats AS/AP, une préparation complète et efficace est indispensable pour mettre toutes les chances de votre côté. Cet ouvrage a été conçu pour vous accompagner pas à pas jusqu’au jour J.

P

> Des informations pratiques sur le concours, les études et le métier infirmier Ce livre vous donne toutes les clés pour comprendre le déroulement du concours, de l’inscription aux résultats. Il vous explique en détail le contenu et l’organisation du programme des études en soins infirmiers, et vous informe précisément sur la profession.

> Le rappel des connaissances à maîtriser Faites le point sur vos connaissances et votre expérience professionnelle, et consolidez vos savoirs pour les restituer parfaitement le jour du concours : ● les besoins de l’être humain et leur analyse dans le cadre d’une situation professionnelle ; ● les savoirs théoriques et pratiques à mobiliser dans la prise en charge du patient ; ● les connaissances numériques (des calculs de bases aux règles de proportionnalité).

> Une méthodologie claire, véritable marche à suivre Cet ouvrage passe en revue l’ensemble des techniques qui vous permettront : ● d’organiser votre temps ; ● de comprendre et cerner les 3 situations professionnelles qui vous seront présentées ; ● de construire vos réponses en tenant compte de ce que le jury attend. Des exemples commentés et détaillés vous aideront à vous approprier les méthodes de lecture, d’analyse et de synthèse des situations professionnelles, ainsi que les procédés de rédaction pour chacun des 3 types de questions.

> De l’entraînement pour se mettre en situation d’examen L’entraînement est fondamental pour réussir le concours d’entrée. Nous avons réuni dans cet ouvrage de nombreux exercices, sujets blancs et annales corrigées pour vous auto-évaluer.

Conception graphique : Primo&Primo

Les auteurs de cet ouvrage, Nicole Jeanguiot, Michèle Scandariato, Nadine Kolivanoff et Euphrasie Chrétien sont enseignantes, formatrices en IFSI et en IFAS, et préparatrices au concours d’entrée en IFSI.

ISBN : 978-2-84371-557-0

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