32
E-Journal – Dental Hírek
P.D. Dr. med. Dent. José Ignacio (Németország)
EGYSZERŰ ADHEZÍV RAGASZTÁS A MINDENNAPI GYAKORLATBAN – EGY MINDEN INDIKÁCIÓHOZ Az önragasztó rezin cementek megkönnyítik az indirekt restaurátumok adhezív módon történő ragasztását, nincsen szükség a kemény fogszövetek előkezelésére. Az önragasztó rezin cementeknek széles indikációs spektrumuk van, de a mindennapi gyakorlatban, bizonyos esetekben, a hagyományos ragasztást kell igénybe venni. Ennek eredményeként mind az önragasztó cementet, mind a hagyományos kompozit cementet is be kell szerezni, és esetenként ki kell választania a megfelelő cementet. Az univerzális önragasztó rezin cementek érdekes megoldást jelentenek erre a problémára. Használhatóak önragasztó rezin cementként is, vagy - egy hozzá tartozó primerrel kombinálva - hagyományos adhezív rezin cementként is. A következő klinikai esetek egy univerzális önragasztó rezin cement (G-CEM ONE, GC Europe) használatának lehetőségeit mutatják be. Az első eset egy monolitikus cirkónium-dioxid híd önragasztását mutatja be, a második eset pedig két lítium-diszilikát inlay hagyományos adhezív ragasztását (Initial LiSi Press, GC Europe).
1. eset A gyökérkezelt 24-es fogat hosszú gyökértörés miatt ki kellett húzni. Úgy döntöttek, hogy a hiányt egy három tagú monolitikus cirkónium-dioxid híddal töltik be. A 23-as és 25-ös pillér fogak adhezív helyreállító kezelése után vállas preparálással készítették elő. A lenyomatvétel után ideiglenes híd készült, ami eugenolmentes, ideiglenes ragasztóval lett beragasztva (Freegenol, GC Europe) és meg lett tisztítva (1. ábra).
Az ideiglenes helyreállítás rögzítésére nem szabad eugenol tartalmú cementet használni, mivel az eugenol károsítja a ragasztók és kompozitok polimerizációját és tapadását. Elkészülte után, a monolitikus cirkónium-dioxid hidat behelyezték (2. ábra). Ebből a célból az ideiglenes hidat eltávolították, majd a ragasztó cement minden maradványát egy depurátorral és habkőporos polírozó kehellyel eltávolították (3. ábra). Ellenőrizték a híd színhatását, illeszkedésének pontosságát és zárását, valamint az okklúziót
1. ábra: Ideiglenes helyreállítás a 23-tól 25 fogakig.
2. ábra: Monolitikus cirkónium-dioxid híd ragasztás előtt.
