D&P#31

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Latindex 17964

Dentista y Paciente #31 MARZO 2011

CONVENCIÓN DENTAL THE STAR OF THE SOUTH REPORTE DE UN CASO

CIERRE DE MORDIDA ABIERTA ANTERIOR

CITEM

31

EXHIBIR HASTA

Renascence $35.00 no. 31 / MARZO 2011

07 ABR. 11

La batalla de Babe Ruth con el carcinoma nasofaríngeo y el papel del dentista en su diagnóstico y tratamiento




Latindex 17964

Dentista y Paciente #31 MARZO 2011

CONVENCIÓN DENTAL THE STAR OF THE SOUTH REPORTE DE UN CASO

CIERRE DE MORDIDA ABIERTA ANTERIOR

CITEM

31

EXHIBIR HASTA

Renascence $35.00 no. 31 / MARZO 2011

07 ABR. 11

La batalla de Babe Ruth con el carcinoma nasofaríngeo y el papel del dentista en su diagnóstico y tratamiento



MENSAJE EDITORIAL

Como en cada ejemplar de D&P, las páginas de este número están llenas de la más relevante información para nuestros amigos dentistas, como el artículo de “Nivel de conocimiento sobre la salud bucal”, que nos envían nuestros amigos de la Universidad Veracruzana y que sin duda ayudará a fijarse una idea de la información sobre la salud bucal que posee la juventud del país; mientras que en la sección de “Técnico Dental” les presentamos un acercamiento al mundo de los yesos y modelos para abordar otro nivel del universo relacionado con el quehacer odontológico. Por otra parte, para una lectura menos especializada, y para el deleite de todos, contamos con la compañía de la guapísima Arleth Terán en “Sonrisas Famosas” y con la inspiradora historia de “La batalla de Babe Ruth con el carcinoma nasofaríngeo” que nos recuerda la lucha constante por la superación personal y por alcanzar el éxito en la vida, algo que todos nosotros perseguimos, por medio de la historia del más grande astro del béisbol. Finalmente, deseo invitarlos a leer y a darle la bienvenida a una nueva sección: “México Mágico” destinada a darnos una mirada más de cerca a nuestro bello país; en esta ocasión presentamos el cálido estado de Oaxaca a través de sus tradiciones, sus lugares turísticos y su cocina. A nombre de todo el equipo de D&P, espero que disfruten con nuestra edición de marzo. Les deseo un feliz mes

Marco Antonio Vergara Coordinador Editorial



CONTENIDO Enciclopedia Odontológica

ón ci ca a g íni ti l s C e

v

In

La batalla de Babe Ruth con el carcinoma nasofaríngeo y el papel del dentista en su diagnóstico y tratamiento.

8

Investigación Clínica

Reporte de un caso clínico, cierre de mordida abierta anterior.

ía edca p i lo g ic ló nc ntó E o d O

18

8 1

to un ta P is V e d

Boletín Informativo

XXII Congreso Nacional y XV Congreso Internacional de especialidades odontólogicas.

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Punto de Vista

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ín et o ol tiv B a m r o

f

In

Nivel de conocimiento sobre salud bucal. Parte I

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Boletín Informativo

Convención dental The Star of the South.

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Técnico Dental Yesos y Modelos

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4 2 f

In

Lo Quiero... Lo Compro 42

Techno Dent 46

ín et o l v o B ati m or

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co ni al c t Té en D


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CONTENIDO Sonrisas Famosas Arleth Terán

s sa ri as n s o S mo a F

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Música 55

Salud en Equilibrio 56

México Mágico

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Cine

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DentalMental 64

Publisher/Jaime Francisco Martínez Aceves email: jmartinez@dentistaypaciente.com.mx Director Asociado/Gilberto Salazar Nonato Directora Editorial/Mariangel Martínez López email: mmartinez@dentistaypaciente.com.mx Director de Arte/Jesús Salas Pérez email: jsalas@dentistaypaciente.com.mx Coordinador Editorial/Marco Antonio Vergara Salgado email: mavas@dentistaypaciente.com.mx Gerente Comercial/Emmanuel A. Pérez Guadarrama email: aperez@dentistaypaciente.com.mx Ejecutivos Comerciales y de Negocios/Hector Ramos Romero, Carlos Martínez García. Fotografía Digital/Gerardo Barco Pérez Arte/Nancy Chavez Carreón Producción y Preprensa/Julio César Gutiérrez Hernández Crédito y Cobranza/Juan Manuel Gutiérrez Fotografía e ilustraciones/ Editorial Renascence Suscripciones/Patricia López Guerra Preprensa e Impresión/Editorial de Impresos y revistas S.A. de C.V. Distribución/Comercializadora GBN S.A. de C.V. Calzada de Tlalpan #572, desp. C-302, Col. Moderna Representante en Guadalajara/Sergio Mancera Valderrain e-mail: smancera@dentistaypaciente. com.mx Representante Jurídico/José Agustín Arce Z. Contabilidad y Administración/Manuel Carmona A.

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Director Científico Dr. Carlos Espinosa García Especialista en Odontología Legal y Forense Consejo Editorial Dr. Francisco Javier Diez de Bonilla Calderón Catedrático de la Facultad de Odontología U.N.A.M. Dr. Francisco Magaña Moheno Centro de Especialidades Odontológicas Dr. Héctor Bermúdez Ruiz Vicepresidente Asociación Mexicana de Periodismo A.C. Dra. Lorena Badial Ochoa Secretaria Académica Universidad Latinoamericana Dr. Carlos Alberto Guizar Director de la Facultad de Odontología Tijuana Universidad Autónoma de Baja California Dr. Miguel Angel Cadena Alcantar Posgrado e Investigación Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Odontología Tijuana Javier Portilla Robertson Especialista en patología bucal Dr. Alejandro Yniesta González Ortodoncia U.N.A.M. C.D. Roberto Gómez González C.D. Manuel García Luna y González Rubio María del Carmen Hierro Bohigas Coordinadora de posgrado de la Escuela de Odontología de la Universidad Latinoamericana

Dirección del derecho de Autor certificado de reserva al uso exclusivo no. 04-2008-022718312200-102 con fecha 27 de febrero del 2008. Gobernación de la H. Comisión Calificadora de Publicaciones y revistas ilustradas, certificado de licitud de contenido 5328, certificado de licitud de título 7411, franqueo pagado, publicación mensual permiso no. PP15-5158, SEPOMEX. Las opiniones expresadas en los artículos publicados no significan de ninguna manera juicios, criterios, ideas o cualquier otro concepto por parte de los autores; reflejan únicamente las ideas y pensamientos de los mismos. Los artículos, entrevistas, resúmenes, publirreportajes, fotografías y cualquier otro material son exclusivos de la editorial, y no se autoriza la reproducción total o parcial por ningún medio sin previa autorización del editor. Para cualquier asunto relacionado con suscripción, distribución, comercialización, anuncios, contenido u otro propósito, favor de dirigirse a la editorial. Impreso en Editorial de Impresos y Revistas S.A. de C.V. Dentista y Paciente© Publicación mensual correspondiente al mes de MARZO de 2011, editada por Editorial Renascence S.A. de C.V., Rancho Jiguingo 29 Col. Prado Coapa, Mexico D.F., C.P. 14350, tel. 56846632, fax 56793656. Distribuida en locales cerrados, depósitos dentales, universidades, congresos y exposiciones. Editora responsable: Mariangel Martínez López.



ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA

La batalla de Babe Ruth

Fotoarte: Editorial Renascence

con el carcinoma nasofaríngeo

y el papel del dentista en su

diagnóstico y tratamiento


ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA

Babe Ruth’s

Battle

with Nasopharyngeal Carcinoma and the Dentist’s Role in Its Diagnosis and Treatment William James Maloney, DDS

RESUMEN

ABSTRACT

Los dentistas desempeñan un papel fundamental en la detección precoz y en el tratamiento subsecuente del carcinoma nasofaríngeo. El grandioso icono de béisbol, Babe Ruth, sufrió del carcinoma nasofaríngeo por un período de 2 años antes de sucumbir a los estragos de esta enfermedad en 1948.

Dentists play a vital role in the early detection and subsequent treatment of nasopharyngeal carcinoma. The great baseball icon, Babe Ruth, battled nasopharyngeal carcinoma for a two-year period before succumbing to its ravages in 1948.

Gracias a los dentistas se puede aprender mucho acerca de la progresión típica del carcinoma nasofaríngeo a través del estudio del caso de Babe Ruth. La disposición de Ruth a someterse a las pruebas de cáncer temprano ha sido de particular importancia histórica y médica. La información obtenida del estudio de la respuesta física de Ruth al tratamiento médico ha ayudado enormemente en el avance de la quimioterapia contra el cáncer.

Much can be learned by the practicing dentist about the typical progression of nasopharyngeal carcinoma through a study of the case of Babe Ruth. Of particular historical and medical importance is the willingness of Ruth to subject himself to early cancer trials. The information gathered from studying Ruth’s physical response to the medical treatment has aided tremendously in the advancement of cancer chemotherapy. 9

D&P


ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA

INTRODUCCIÓN

INTRODUCTION

El carcinoma nasofaríngeo (CNF) es una forma rara de cáncer en la mayor parte del mundo. Es un tipo de cáncer de cabeza y cuello, cuyos síntomas pueden parecerse a los de los trastornos temporomandibulares. A menudo, el dentista es el primer profesional de la salud con el que el paciente se presenta cuando los síntomas del carcinoma surgen. El dentista se convierte en parte integral del equipo médico del paciente, tanto en el diagnóstico de la enfermedad, como en la referencia al especialista médico adecuado y en proporcionar determinados aspectos de la atención pre y post-operatoria.

Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is a rare form of cancer in most parts of the world. It is a type of head and neck cancer whose symptoms can mimic those of temporomandibular disorders. Often, the dentist is the first healthcare professional the patient presents to when symptoms of NPC arise. The dentist becomes an integral part of the patient’s medical team in diagnosing the ailment, referring to the proper medical specialist and providing certain aspects of the pre- and post-operative care.

La gran leyenda del béisbol George Herman "Babe" Ruth desarrolló CNF en su sexta década de vida. Babe luchó una batalla valiente y heroica de 2 años contra el cáncer y finalmente sucumbió a los estragos de esta enfermedad a la edad de 56 años. El estudio del cáncer de Ruth es significativo médica, dental e históricamente.

GEORGE HERMAN "BABE" RUTH El magnífico Babe Ruth nació en Baltimore, Maryland, el 6 de febrero de 1895 en el más humilde de los lugares. Su madre y su padre fueron empleados en las tabernas locales del siglo XIX, frente al mar de Baltimore, mientras el joven Ruth aprendía rápidamente los caminos de las ásperas calles de esa ciudad. Los padres de Ruth pensaron que era mejor registrar a su hijo de siete años en el colegio de niños St. Mary's Industrial School for Boys y el 13 de junio de 1902 George Ruth entregó sus derechos tutelares sobre su único hijo a los sacerdotes Javerianos que dirigían la escuela. El joven Ruth fue puesto bajo la tutela, casi milagrosamente, del amable Padre Matías, quien amaba el béisbol. El Padre Matías le dio a Ruth el cariño que tanto necesitaba y le proporcionó lecciones de vida que formarían sus acciones para el resto de su vida. El talento casi sobrenatural de Ruth para el béisbol se hizo muy evidente durante sus años en St. Mary's.

10

GEORGE HERMAN "BABE" RUTH The larger-than-life Babe Ruth was born in Baltimore, Maryland on February 6, 1895 in the most humble of surroundings. His mother and father were employed in the local taverns of the nineteenth century Baltimore waterfront as the young Ruth quickly learned the ways of the rough Baltimore streets. Ruth’s parents thought it best to place their seven year-old son in St. Mary’s Industrial School for Boys and on June 13, 1902 George Ruth signed over all parental rights of his only son to The Xaverian Brothers who ran the school.

Babe visits Ronnie Pitcher sick 1948

La capacidad de Babe creció rápidamente después de salir del colegio y pronto se convirtió en una celebridad reconocida al instante en todo el mundo. Sin embargo, Ruth nunca olvidó las

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The great baseball legend George Herman “Babe” Ruth developed NPC during his sixth decade of life. Babe fought a brave and heroic two-year battle against cancer eventually succumbing to its ravages at the age of 56. A study of the cancer of Ruth has many medical, dental, and historical significances.

The young Ruth was placed under the mentorship, almost miraculously, of the gentle giant Br. Mathias who had a love for the game of baseball. Br. Mathias gave the youth much-needed love and provided him with life lessons which would shape the actions of Ruth for the rest of his life. Ruth’s almost supernatural talent for baseball became very apparent during his years at St. Mary’s.

Babe’s star rose quickly after he left St. Mary’s and he soon became an extremely wealthy and instantly recognizable celebrity worldwide. However, Ruth never forgot the lessons


ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA lecciones que le enseñó el Padre Matías. Él seguiría siendo un taught to him at St. Mary’s by Br. Mathias. He would remain defensor de los oprimidos, los pobres y los olvidados por el res- a champion of the poor, downtrodden, and forgotten for the to de su vida. Ruth tenrest of his life. He would dría una relación duradera have a long-term relacon Juanita Gernandt (nietionship with Juanita Gerta del presidente Francisco nandt (whose own grandI. Madero de México). El 2 father was President Frande febrero de 1921 Juanicisco I. Madero of Mexita dio a luz a una niña, Doco). On February 2, 1921 rothy, ella sería la única hiJuanita gave birth to a baja natural de Babe y el úniby girl, Dorothy. Dorothy co foco de su amor y afecwould be Babe’s only natuto paternal por el resto de ral child and remain the fosu vida. En 1946 el comisiocus of his fatherly love and nado del béisbol Kenesaw affection for the rest of his Mountain Landis prohibió life. In 1946 baseball coma los jugadores de béisbol missioner Kenesaw Mounir a México para ayudar a tain Landis banned Amerlegitimar la Liga Mexicaican baseball players from na de Béisbol. El edicto de going to Mexico to help leLandis ciertamente no digitimize the Mexican BaseRuth Day watc suadió a Babe de hacer lo ball League. Landis’ edict 1947 que sabía que era éticacertainly did not dissuade mente correcto. Babe hizo caso omiso de esta prohibición y se Babe from doing what he knew was the ethically correct thing fue a México para apoyar a la Liga Mexicana de Béisbol, pues to do. Babe ignored this ban and went to Mexico to lobby for creía en que todas las personas, en todo el mundo, tienen dere- the Mexican Baseball League as he felt everyone around the cho a jugar béisbol.1 world had the right to play baseball.1 Ruth ha pasado a la historia merecidamente como el mejor jugador de béisbol de todos los tiempos, aunque sus muchas grandes acciones humanitarias y su adoración por los niños también deben ser tenidas en gran estima.

CARCINOMA NASOFARÍNGEO La nasofaringe se encuentra por encima del paladar blando con paredes laterales que se forman por la trompa de Eustaquio y la fosa de Rosenmuller. El techo de la nasofaringe está rodeado por la hipófisis faríngea, la amígdala faríngea y la bolsa faríngea. La nasofaringe está limitada posteriormente por los músculos de la pared posterior de la faringe e inferiormente por una línea imaginaria horizontal formada por la superficie superior del paladar blando y la pared posterior de la faringe. El CFN surge a partir del epitelio de la nasofaringe y es una variante del carcinoma de célu-

Ruth has deservedly gone down in history as the greatest baseball player of all time but his many great humanitarian actions and his adoration of children should also be held in equally high esteem.

NASOPHARYNGEAL CARCINOMA The nasopharynx lies above the soft palate with lateral walls that are formed by the eustachian tube and the fossa of Rosenmuller. The roof of the nasopharynx is surrounded by the pharyngeal hypophysis, the pharyngeal tonsil and the pharyngeal bursa. The nasopharynx is bounded posteriorly by the muscles of the posterior pharyngeal wall and inferiorly by an imaginary horizontal line which is formed by the upper surface of the soft palate and the posterior pharyngeal wall.

Babe Opening, Juanita smiling behind him 1948

NPC arises from the epithelium of the nasopharynx and is a variant of squamous cell 11

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ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA las escamosas.2 En todo el mundo, el CFN es un cáncer poco común. Sin embargo, es una forma principal de cáncer en el sur de China, el sudeste de Asia, el Ártico, el norte de África y el Medio Oriente.3

carcinoma.2 Worldwide NPC is a rare cancer. However, it is a leading form of cancer in southern China, Southeast Asia, the Arctic, North Africa and the Middle East.3

La mayoría de los casos de CFN son diagnosticados en una etapa avanzada. Esto es debido a que los síntomas que presenta no son específicos, a la dificultad de un examen de la nasofaringe a fondo y al retraso en la búsqueda de tratamiento después de la aparición de los primeros síntomas.4,5

The majority of NPC is diagnosed at an advanced stage. This is because of non-specific presenting symptoms, the difficulty of a thorough nasopharyngeal exam, and a delay in seeking treatment after the onset of symptoms.4, 5

Babe arrives in Mexico City 1946

El tratamiento estándar para el CFN es la radioterapia, y las tasas de supervivencia han mejorado por la quimioterapia concurrente adyuvante.6,7 Los factores de riesgo para el CFN son los virus, el consumo de pescado salado, los factores genéticos y factores ambientales. Fumar y consumir alcohol no han sido implicados como factores de riesgo.8

EL CANCER DE BABE RUTH Ruth empezó a sentir los efectos del carcinoma nasofaríngeo en el verano de 1946. Lo primero que sintió fue un intenso dolor retro-orbital. El dolor se intensificó durante todo el verano hasta que fue ingresado en el Hospital Francés en Nueva York. En este punto, el ojo izquierdo se le cerró por completo y el

Ruth, George Bush, Ethan Allen, Yale 1948 12

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Standard treatment for NPC is radiotherapy. Survival rates are improved by concurrent adjuvant chemotherapy. 6, 7 Risk factors for NPC include viruses, consumption of salted fish, genetic factors, and environmental factors. Smoking and alcohol use have not been implicated as risk factors. 8

BABE RUTH'S CANCER Ruth started feeling the effects of nasopharyngeal carcinoma during the summer of 1946. He first started experiencing intense retro-orbital pain. The pain intensified throughout the summer until he was admitted to the French Hospital in New York City. At this point his left eye was completely shut and the rest of the left side of his face was swollen shut. Babe was misdiagnosed for the first time. He was diagnosed as having either sinusitis or a toothache. The course of treatment consisted of the extraction of three teeth and penicillin. Obviously, the extraction of Ruth’s teeth and the penicillin did nothing to relieve his symptoms. Doctors at the French Hospital misdiagnosed Ruth once again in November 1946. They thought he had Horner Syndrome based on a radiograph which revealed a large mass at the base of his skull extending from the foramen ovale to the jugular foramen.8 At this time Babe was having much difficulty chewing. This was possibly due to involvement of cranial nerve (CN) XI and CN V and the direct invasion of the medial or lateral pterygoid muscles. Babe was also, a this time, suffering from


ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA resto de la parte izquierda de su rostro estaba hinchado. Babe fue diagnosticado erróneamente por primera vez con sinusitis o dolor de muelas. El curso del tratamiento consistió en la extracción de 3 dientes y la aplicación de penicilina. Obviamente el tratamiento no hizo nada para aliviar sus síntomas. Los médicos del Hospital Francés diagnosticaron a Ruth una vez más, en noviembre de 1946, y pensaron que tenía Síndrome de Horner basado en una radiografía que reveló una gran masa en la base del cráneo que se extendía desde el foramen oval hasta el agujero yugular.8 En ese momento Babe tenía dificultades para masticar, esto fue posiblemente debido a la participación de los nervios craneales (NC) XI y (NC) V y a la invasión directa de los músculos pterigoideos mediales o laterales. Durante este tiempo, Babe también sufría de dolores de cabeza en el lado frontal izquierdo. Esto fue a causa de que el seno maxilar y las órbitas fueron invadidos por el tumor. Ruth desarrolló oftalmoplejía como consecuencia de la invasión del tumor a través del agujero rasgado en el seno cavernoso, involucrando a los nervios craneales III, IV, V y VI. Los doctores le administraron la radioterapia y realizaron un mal diagnóstico nuevamente: carcinoma de laringe, llegaron a este diagnóstico debido a su historia de consumo de alcohol y de tabaco (puros y el tabaco en polvo). Es importante tener en cuenta que Ruth nunca fumó cigarrillos porque pensaba que sería perjudicial para su carrera como jugador de béisbol, pues pensaba que le quitarían el aire.1

Babe Ruth signs bat May 7, 1948

The Babe & Lord and Lady Mountbatten October 5, 1922

left frontal headaches. This was on account of the maxillary sinus and orbits being invaded by the tumor. Ruth developed ophthalmoplegia as a result of the tumor’s invasion through the foramen lacerum into the cavernous sinus thus involving CNs III, IV, V, and VI. Doctors now administered radiation therapy (RT) to Ruth and came up with one final misdiagnosis- laryngeal carcinoma. The physicians made this diagnosis on a history of alcohol use and tobacco (cigars and snuff) consumption. It is important to note that Ruth never smoked cigarettes in his life-


ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA En diciembre de 1946 Ruth fue sometido a resección quirúrgica del tumor después de que una masa apareciera en el lado izquierdo de su cuello. El tumor estaba envuelto alrededor de la arteria carótida externa y como resultado de la cirugía, la voz de Ruth se volvió suave y grave y se le volvió imposible el tragar, por lo que necesitaba de un tubo de alimentación.9

time because he thought that it would be detrimental to his career as a baseball player as he thought it would take his “wind away”.1 In December 1946 Ruth underwent surgical resection of the tumor after a mass appeared in the left side of his neck. The tumor was wrapped around the external carotid artery and, as a result of the surgery, Ruth’s voice became soft and low, and Ruth was now unable to swallow thus necessitating a feeding tube.9

En junio de 1947 Ruth había perdido mucho peso y se había puesto muy débil. La imagen una vez hercúlea de Ruth se volvió demacrada y su cabello completamente blanco. La atención By June 1947 Ruth médica de Ruth se puhad lost much so en las capaces maweight and benos del doctor Richard come very weak. Lewisohn, un oncóThe once herculean logo. El Dr. Lewisoframe of Ruth had now turned gaunt hn le dijo a Ruth que and his hair had había una nueva droturned completely ga experimental que white. Ruth’s medle gustaría utilizar en ical care was now él, pero lo más proplaced in the very bable era que escapable hands of Dr. te medicamento no Richard Lewisohn, tendría ningún efecan oncologist. Dr. to beneficioso sobre Lewisohn told Ruth Ruth e incluso podría that he had a new empeorar su condiexperimental drug ción. Ruth entendió which he would esto y aunque no firlike to use on him mó ninguna forma but, the odds were de consentimiento that this drug would dijo que quería sohave no beneficial meterse a los trataeffect on Ruth and mientos contra el might even worsen cáncer, a pesar de his condition. Ruth que probablemenunderstood this te no le ayudarían. and, although no Con valentía declaró consent form was que quería ofrecer signed, Ruth stata la comunidad méed that he wanted dica la información to undergo the canque ayudaría en el Babe on the mic 1940 cer treatments even futuro al tratamienthough it probably to de individuos con el mismo padecimiento del que él estaba sufriendo. Le admi- would not help him. He bravely stated that he wanted to nistraron teropterin (ácido pteroiltriglutámico).10 El teropterin es provide the medical community with information which un análogo del ácido fólico que fue desarrollado por los labora- would aid, in the future, in the treatment of individuals with torios Lederle. Es un precursor del metotrexato, un fármaco que the same ailment from which he was suffering. Ruth was todavía se utiliza en la quimioterapia del cáncer.8 El tratamiento given teropterin (pteroyltriglutamic acid).10 Teropterin is a del Dr. Lewisohn le proporcionó a Ruth tanto el alivio de su su- folate analogue which was developed by Lederle Laborafrimiento constante, como un poco más de tiempo en la tierra. tories. It is a precursor of methotrexate which is a drug still Ruth experimentó una disminución del dolor facial, aumentó used today in cancer chemotherapy.8 The treatment of Dr. de peso, su color de pelo regresó, la masa tumoral en el cuello Lewisohn provided Ruth both relief from his constant sufdesapareció y también su voz se escuchaba mejor.2 fering and a little more time on Earth. Ruth experienced a 14

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ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA Babe usó este tiempo para comparecer ante numerosos grupos de jóvenes, decir adiós a sus fans en el estadio Yankee de Nueva York y presentar el manuscrito de su biografía a la Universidad de Yale. Su última aparición pública fue cuando asistió al estreno de la película sobre su vida, La historia de Babe Ruth. En este punto, como el final estaba cerca, Ruth tuvo que dejar el teatro en el intermedio. El 16 de agosto de 1948 a las 8:01 pm, Ruth murió de una neumonía lobar en el lado derecho secundario al carcinoma.

EL PAPEL DE LA ODONTOLOGÍA EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL CARCINOMA NASOFARINGEAL

decrease in facial pain, he gained weight, his hair color returned, the tumor mass in his neck disappeared, and he experienced less hoarseness.2 He used this time to appear before numerous youth groups, say farewell to his fans at Yankee Stadium in New York, and present the manuscript of his biography to Yale University. His final public appearance was Babe Ruth Day attending the preApril 27, 1947 miere of the movie about his life, The Babe Ruth Story. At this point the end was near and Ruth had to leave the theater at intermission.

Los pacientes diagnosticados con el CNF pueden presentarse con el dentista con síntomas como trismo, una masa en el cuello, o dolor facial y de cuello. En este punto, el odontólogo debe remitir al paciente con el médico de profesión apropiada.2 Después de que el diagnóstico de CNF se confirme, el dentista tiene que trabajar en un esfuerzo concertado con el resto del equipo de atención médica del paciente para reducir al mínimo los efectos del tratamiento que podría incluir la terapia de radiación y/o quimioterapia. Esto es muy importante ya que el paciente es susceptible a la caries, mucositis por radiación y xerostomía.6,2

CONCLUSIÓN Al igual que en muchos otros tipos de cáncer de cabeza y cuello, los dentistas juegan un papel muy importante en el diagnóstico precoz del carcinoma nasofaríngeo que lleva a tasas de supervivencia mucho mayor. Babe Ruth sufrió a raíz de muchos errores de diagnóstico y tratamientos innecesarios antes de ser provisto de un poco de alivio gracias al tratamiento pionero de cáncer del doctor Richard Lewisohn. Babe quería usar esta pequeña cantidad de tiempo que se le presentó para ayudar e inspirar a los niños en todo el mundo. Era la misión de la vida de Babe: ayudar a guiar a los niños por el camino correcto en la vida, como hiciera el Padre Matías con él años atrás en el

On August 16, 1948 Ruth died of a right-sided lobar pneumonia secondary to the carcinoma at 8:01 pm on August 16, 1948.

DENTISTRY'S ROLE IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF NASOPHARYNEGEAL CARCINOMA Patients with undiagnosed NPC may present to the dentist with symptoms such as trismus, a mass in the neck, or neck and facial pain. At this point the dentist should refer the patient to the proper medical professional.2 After the diagnosis of NPC is made the dentist must work in a concerted effort with the rest of the patient’s healthcare team to minimize the effects of treatment which might include radiation therapy and/or chemotherapy. This is very important as the patient is susceptible to caries, radiation mucositis, and xerostomia.6,2

CONCLUSION Like many other cancers of the head and neck region dentists play an extremely vital role in the early diagnosis of NPC which leads to much greater survival rates. Babe Ruth suffered through many misdiagnoses and needless treatment before being provided some relief from his suffering thanks to the treatment of cancer pioneer Dr. Richard Lewisohn. Babe wanted to use this small amount of time that was provided to him to help and inspire children worldwide. It was the mis15

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ENCICLOPEDIA ODONTOLÓGICA colegio St. Mary's. Por desgracia, las medidas contempladas en los tratamientos quimioterápicos fueron de corta duración.

sion of Babe’s life to help guide children along the right path in life just as Br. Mathias had guided him years back at St. Mary’s. Unfortunately, the relief provided by the chemotherapeutic treatments were shortlived.

Sin embargo, en retrospectiva, los deseos de Babe fueron satisfechos a pesar de no viHowever, in retrospect, vir para ver su cumpliBabe did have his wishmiento, hoy los pacienes fulfilled even though tes de cáncer en todo he did not live, in body, el mundo pueden ser to see their fulfillment. beneficiados por los Today cancer patients conocimientos adquiworldwide benefit from ridos por la comunidad the knowledge gained médica del cáncer deBabe Ruth signs for Hank Greenberg by the medical combido a las pruebas de 1947 munity from the primquimioterapia primitivas que se realizaron en Ruth. Además, su memoria y las itive cancer chemotherapeutic trials which were performed acciones de su vida continúan inspirando a los niños pa- on Ruth. Also, his memory and his life’s actions continue to ra tomar las decisiones correctas en la vida. Sólo reciente- inspire children today to make the right choices in life. Only mente Babe fue incluido en el Salón de la Fama Humani- recently Babe was inducted into the International Sports Hutario de Deportes Internacionales (2010) y en el Salón de manitarian Hall of Fame (2010) and the Latin American Interla Fama Latinoamericano del Deporte (2009) con su nieta, national Sports Hall of Fame (2009) with his granddaughter, Linda Ruth Tosetti, quien hoy sigue propagando el men- Linda Ruth Tosetti, who today continues to spread her grandsaje humanitario de su abuelo para inspirar de todos los father’s inspirational humanitarian message to all the peoples of the world. pueblos del mundo.

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INVESTIGACIÓN CLÍNICA

Fotoarte: Editorial Renascence

Reporte de un caso clínico,


INVESTIGACIÓN CLÍNICA

cierre de

mordida abierta

anterior Martha Lucía Mejíaa Dra. Marcela Moysenb Dra. Beatriz Gurrola Martínezc Dr. Adan Casasa Araujod

Residente del segundo año de la Maestría de ortodoncia y ortopedia maxilofacial del CESO. Docente de la Maestría de ortodoncia y ortopedia maxilofacial del CESO. c Profesor de tiempo completo titular “B” de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM y profesor del CESO. d Profesor de clínica y director del CESO. a

b

S

RESUMEN

W

ABSTRACT

e presenta un paciente de sexo masculino de 17 años, al inicio del tratamiento refiere que el motivo de la consulta es que “tiene abiertos los dientes”. Tiene los incisivos laterales superiores microdónticos, con mordida borde a borde anterior y línea media inferior desviada a la derecha. Con hábitos de interposición lingual y morderse los labios. El tratamiento consistió en la reeducación lingual y la eliminación del hábito de queilofagia mediante un aparato trainer para brackets de uso nocturno, se realizó desgaste interproximal y el uso de cadenas intramaxilares para la retroclinación de los incisivos inferiores, además el uso de elásticos para lograr máxima intercuspidación. Para mantener la estabilidad postratamiento se utilizaron retenedores fijos y retenedores Hawley superior e inferior.

e present a 17 year old male. At the beginning of the treatment he states that the reason for making an appointment is that he has “gaps in his teeth”. His upper lateral incisors are microdontal, with anterior border to border bite and his lower midline shifted to the right. He also presents habits of tongue thrust and lip biting. The treatment consisted of lingual correction and elimination of the lip biting habit with the use of a night trainer for braces. We also performed interproximal wear, used chains to align the lower incisors, and elastics to achieve maximum intercuspal movement. To maintaiin stability after treatment, upper and lower fixed retainers were used as well as Hawley retainers.

Palabras clave: mordida Abierta Anterior, Trainers, Queilofagia.

Keywords: anterior open bite, Trainers, Queilofagia. 19

D&P


INVESTIGACIÓN CLÍNICA INTRODUCCIÓN Carabelli, describe a la maloclusión como el hecho de que uno o más dientes no alcanzan el plano oclusal y no se establece contacto con sus antagonistas. La mordida abierta responde a una falta de contacto evidente entre las piezas superiores e inferiores que generalmente se manifiesta a nivel de los incisivos, pero también se puede encontrar en la región posterior o una combinación de ambas.1 Las mordidas abiertas se clasifican en mordida abierta dental o mordida abierta esqueleta, el procedimiento para proceder a su cierre dependerá entre otras cosas de esta clasificación junto con la severidad de la misma.2,3 Como lo menciona Alexander en el tratamiento de pacientes con ángulos altos (hiperdivergentes), en las maloclusiones que cursan con mordida abierta, ningún sistema de ortodoncia será exitoso en el cierre de la mordida si la lengua no desarrolla una función normal.4 La terapia miofuncional puede beneficiar a los casos más graves, se debe resaltar que un número significativo de mordidas abiertas mejoran durante el tratamiento ortodóncico a medida que se ensanchan las vías aéreas.4 Además se debe tener cuidado con la retención, ya que no existe ningún protocolo de retención que nos asegure la estabilidad de los casos de mordida abierta. Por esto en la fase de retención, sería ideal pensar en usar retenedores fijos que no interfieran con la oclusión, ya que los movimientos dentarios de recidiva se hacen evidentes en el grupo anteroinferior que es el más vulnerable, estas maniobras de contención están destinadas a impedir o minimizar esta situación. En algunas ocasiones este procedimiento se realiza en el sector anterosuperior, y también pueden utilizarse en algún otro segmento de la arcada.5 Es por lo anterior que el tratamiento de los pacientes con dimensión vertical aumentada es uno de los retos más difíciles para el ortodoncista. 20

D&P

REPORTE DEL CASO Paciente de sexo masculino de 17 años al inicio del tratamiento refiere en el interrogatorio que el motivo de la consulta es porque considera que tiene abiertos los dientes (las fotografías faciales se ve en los estudios de inicio. fig.1, 2 y 3).

Figura 4. Rx lateral de cráneo

Figura 1. Perfil

Figura 5. Rx Panorámica de inicio

Figura 2. Frente

Figura 3. Sonrisa

Estudios de inicio en el análisis radiográfico al paciente se le clasifica como clase I esqueletal según Steiner y clase III según Wits además de hiperdivergente (radiografías en figs. 4 y 5)

Observamos en las siguientes fotografías la clase I molar izquierdo, fig. 4 clase III derecha, fig. 5 clase II canina izquierda y clase III derecha, presenta incisivos laterales superiores microdónticos, mordida borde a borde anterior y línea media inferior desviada a la derecha. Como hábitos presentaba interposición lingual y morderse los labios, fig. 6, 7 y 8. El tratamiento consistió en la reeducación lingual y eliminación del habito de morderse los labios mediante un aparato trainer para brackets de uso nocturno. Se utilizaron brackets prescripción Roth 0.22x 0.28, bandas en molares superiores y tubos bondeables en molares inferiores. Para comenzar el tratamiento con la alineación con alambres de niquel titanio, se usaron alambres de acero redondo y rectangular y se comienzan a usar elásticos de clase III y de caja anterior. Además, se realizo desgaste interproximal para la retroclinación de los incisivos inferiores mediante el uso de cadenas intramaxilares.


INVESTIGACIÓN CLÍNICA

Figura 6. Intraoral derecha

Figura 9. Frente de progreso

Figura 10. Perfil de progreso

Figura 12. Intraoral derecha

Figura 13. Intraoral de frente

Figura 7. Intraoral de frente

Figura 11. Sonrisa de progreso Figura 8. Intraoral izquierda

ESTUDIOS DE PROGRESO En los estudios de progreso el paciente presenta overjet y overbite, clase I molar y canina bilateral y la coincidencia de líneas medias. Lo podemos ver en las fotografías de progreso de frente sonrisa y perfil (figuras 9 y 10). Se observa hipertonía mentoniana y mejor apariencia al sonreír (Fig. 11).

Figura 14. Intraoral izquierda

En las fotografías intraorales lateral derecha, de frente y lateral izquierda se ve el cierre de la mordida (figs. 12, 13, 14). El paciente termina el tratamiento con 18 años 1 mes, se clasifica como un paciente clase I esqueletal, y por el tratamiento se aumenta la hiperdivergencia (figuras 15, 16 y 17). Después de 1 año y 3 meses de tratamiento, se cumplen los objetivos ortodóncicos, como la obtención de overjet y overbite adecuados, líneas medias

Figura 15. Frente de progreso

21

D&P


INVESTIGACIÓN CLÍNICA El uso del trainer para bracket fue utilizado por el efecto miofuncional del diseño del aparato con un dispositivo para la lengua y el paralabios, lo cual nos produce una reeducación neuro muscular.6 Y nos ayuda a erradicar estos hábitos presentados en el paciente y creer que al final del tratamiento será menor la probabilidad de recidiva. Figura 16. Sonrisa de progreso

Figura 20. Intraoral izquierda

coincidentes, relaciones molares y caninas clase I adecuadas como se puede observar en las fotografías intraorales (figuras 18, 19 y 20). Se remite al cirujano para realizar las exodoncias de terceros molares impactados maxilares y mandibulares (fig 22). Se puede ver en la radiografía panorámica el adecuado paralelismo radicular, las extracciones de los terceros molares superiores e inferiores (fig.23). Figura 17. Perfil de progreso

DISCUSIÓN Autores como Person y Quirós mencionan que existen diversos tratamientos para las mordidas abiertas anteriores, entre otros el uso de headgear, mentoneras,7 bloques oclusales,3 intrusión del sector posterior o intrusión del sector anterior. El tratamiento que recibió este paciente, fue la erradicación del hábito y la corrección ortodóncica ayudada de elásticos intermaxilares. Por otra parte, Chulz, como defensor de la colocación de los bloques de mordida, afirma que la cobertura de las superficies oclusales inhibe la erupción posterior y proporciona cierta intrusión de los dientes posteriores con el uso de la mentonera.8 En este contexto Bennet, Beckman y Fränkel, mencionan que para mantener la estabilidad es importante hacer una reeducación muscular y lingual9, 10, 11 unida a una armonía de la musculatura perioral,10, 12 con el fin de evitar que se presente una recidiva con el paso de los años. CONCLUSIÓN

Figura 18. Intraoral derecha

Figura 19. Intraoral de frente

22

D&P

Figura 22. Rx lateral de cráneo final

Figura 23. Rx Panorámica final

Se logro el resultado esperado en este paciente por el uso cuidadoso de elásticos intermaxilares de 3/16 en forma de espagueti, durante los últimos 4 meses de tratamiento. También, se retiró la presión de la lengua entre los dientes por el uso nocturno del trainer para bracket, el cual colaboró a cerrar esa mordida y a hacer una reeducación neuromuscular. Es necesario hacer énfasis en el especial cuidado de la estabilidad a largo plazo en este tipo de maloclusiones e informar a los pacientes que los retenedores son de vital importancia para mantener las relaciones dentales y esqueléticas obtenidas con el tratamiento de ortodoncia.


INVESTIGACIÓN CLÍNICA

Bibliografía 1.Mc laughlin, Bennette y Trevisi. Edit Mosby Mecánica sistematizada del tratamiento ortodoncico. Pg 131-152.1998 2.Use of the posterior bite plane in the treatment of the anterior open bites. Two cases. Quiros.A. Ortodoncia. Revista latinoamericana de ortodoncia y ortopedia. 2003 obtenible www.publicacion ws.com 3.Quirós A. O Manual de Ortopedia Funcional de los Maxilares y Ortodoncia interceptiva. Editorial Amolca 1993, Caracas. 4. Alexander, R G:The Role of Occlusal Forces in OpenBite Treatment. JCO. 34:23-32, Nº 1, 2000. 5.Gregoret, Jorge Tratamiento ortodontico con arco recto, Madrid 2003 pg 220. 6.Catálogo de Myofunctional Research Co. www. Myofunctional Research Com. 15/01/10 7. Pearson LE. Vertical control in treatment of patients having backward-rotational growth tenden-

cies. Angle Orthod 1978; 48: 132-40. 8.Chulz SO, McNamara JA, Baccetti T, Franchi L. Treatment effects of bonded RME and vertical pull chin cup followed by fixed appliance in patients with increased vertical dimension. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005; 128: 326-36. 9.Bennet Greg and col Efficacy of Open-Bite Treatment with the Thera-spoon. JCO 1999 33:5. 10.Fränkel, R: Fränkel,C: A functional approach to treatment of skeletal open bite, AJO_DO Jul 54-68. 11. Beckmann, S. Segner, D: Floating norms an posttreatment overbite in open bite patients, Europ Journal of Orthodontics, 24: 391-406, 2002. 12. Fränkel, R: Fränkel,C: Ortopedia oro-facial como regulador de funçao, Editora Santos, Sao Paulo, pp 212-245, 1990.


BOLETÍN INFORMATIVO

XXII Congreso Nacional y XV Congreso Internacional de Especialidades Odontólogicas

C

omo cada año, la responsabilidad que el consejo directivo del CCDEPAC tiene para con nuestros colegas es motivo de gran preocupación, ya que la meta que nos fijamos es que, tanto nuestro colegas nacionales como locales, reciban lo mejor en las disciplinas odontológicas; así como crear un gran ambiente de coordialidad y amistad dentro de un marco científico, es por eso que este año celebramos el XXII Congreso Nacional y XV Internacional de Especialidades Odontológicas en nuestro bello estado de Puebla. Teniendo como marco las bellas instalaciones del Centro de Convenciones J. Jenkins, trabajamos con po-

24

D&P

nentes de calidad, todo para lograr nuestras metas en los 3 días de duración del evento. Trabajamos a 3 auditorios, cada uno de ellos con excelente capacidad de audiencia, pues contamos con la participación de 1180 colegas. Además de nuestras ponencias y la participación de nuestros amigos que forman la expo comercial, queremos agradecerles a los srs. expositores el gran apoyo que nos brindan y decirles que todos forman el corazón que hace latir el éxito de nuestro colegio, mil gracias por su participación y apoyo, uds. forman parte de la familia del colegio de Puebla.


BOLETÍN INFORMATIVO Nuestra expo contó con la participación de más de 90 casas comerciales que presentaron stands monumentales y que le dieron gran presencia e impactaron a nuestros visitantes por la gran variedad de productos nacionales e internacionales que se presentaron. Festejamos el día del dentista teniendo 2 fiestas nocturnas en la noche del jueves, se presentaron bailes regionales, y música para bailar, además de degustar sabrosos bocadillos. La noche del viernes se presentó la variedad del mago Aramís y su show de ventriloquia. Todos festejamos en grande el día del dentista, en la clausura se rifaron turbinas de alta velocidad, lamparas de foto curado, instrumental y muchos artículos promocionales. Así fue como terminamos la gran aventura que cada año realizamos para reunir a nuestros colegas locales y de la república mexicana. Amigos colegas unámonos para heredar a las nuevas generaciones una odontología más compartida, menos elitista; pero sobre todo, más ética.

Colegas que tienen en sus manos el destino de muchos nuevos profesionistas ya sea en las aulas, como directores o como presidentes de agrupaciones dentales, tengamos un poco de conciencia para heredar a las nuevas generaciones un futuro mejor y aprendamos a enseñarles la definición de la palabra amistad.

Dr. A. Gilberto Arroyo Paz Presidente C.C.D.E.P.A.C

Los esperamos el proximo año para que juntos disfrutemos de un gran congreso y no lo olviden que en Puebla el mejor evento es del Colegio de Cirujanos Dentistas del estado de Puebla AC.

25

D&P


PUNTO DE VISTA

NIVEL DE CONOCIMIENTO

Fotoarte: Editorial Renascence

ALUMNOS DEL COLEGIO EN

DE

EDUCACIÓN PROFESIONAL TÉCNICA, PLANTEL VERACRUZ II


PUNTO DE VISTA

Parte I

CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL Guadalupe Rosalía Capetillo Hernándeza,b María. del Carmen López Camachob Mariana López Camachoa Martha Cruz Gómez Manuel Plata Orozcoa Arturo Petrikowski del Morala,b

a

Centro de Especialidades y Estudios Superiores Odontológicos de Veracruz CEYESOV, Veracruz, México. Universidad Veracruzana UV, Veracruz, México.

b

S

RESUMEN

e realizó un estudio con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos en salud bucal que poseen los jóvenes de entre 15 y 19 años de edad, estudiantes del Colegio de Educación Profesional Técnica (CONALEP), Plantel Veracruz II. El universo de trabajo estuvo conformado por 155 jóvenes de ambos sexos de entre 15-19 años de edad, estudiantes del CONALEP, Plantel Veracruz II, durante el periodo de Agosto del 2007 a Julio del 2008. Para valorar el nivel de conocimientos se recogió la información mediante una encuesta con preguntas dirigidas a conocer el grado de conocimientos, valores y prácticas relacionadas con la educación para la salud bucal. La información obtenida se presentó en tablas con variables demográficas (edad, sexo); nivel de conocimiento en relación

a caries, enfermedad periodontal, anomalías Dento-Maxilares, función y evolución de la dentición, controles odontológicos, flúor, dieta, selladores de fosetas y fisuras, higiene bucal e información general. Como resultado se obtuvo que de los 155 alumnos (de los cuales el 63.9% fueron mujeres y el 36.1% hombres; y la edad de la mayoría fue de 17 años) el nivel de conocimientos sobre salud buco-dental es “regular” ya que el 66.8% de ellos contestaron acertadamente a las preguntas de la encuesta; sin embargo, sería necesario un buen refuerzo y control de hábitos saludables para que posean una salud bucal óptima. Por lo que se concluye que se debe reforzar los conocimientos sobre prevención y promoción de la salud encaminadas a elevar la educación sanitaria desde edades tempranas de la vida. 27

D&P


PUNTO DE VISTA INTRODUCCIÓN El presente trabajo se llevó a cabo durante el periodo que fue de agosto del 2007 a julio del 2008 en el Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica (CONALEP), Plantel Veracruz II. Durante este lapso se realizó un estudio descriptivo en 155 alumnos de entre 15 y 19 años de edad de dicha institución, a los que se les aplicó una encuesta para determinar su nivel de conocimientos sobre salud bucal. El nivel de conocimiento a valorar fueron en relación con: caries dental, enfermedad periodontal, anomalías dento-maxilares, función y evolución dentaria, controles odontológicos, dieta alimenticia, métodos de prevención e información general sobre salud bucal. La educación para la salud bucal desde edades tempranas debe ser considerada como el pilar en el que se sustente todo programa de salud bucal futuro. La prevención integral de las enfermedades bucales a nivel de individuo, familia y comunidad debe orientarse a la práctica de hábitos higiénicos (técnicas de cepillado dental, técnicas de uso de hilo dental, etc.), hábitos alimenticios, eliminación de hábitos disfuncionales, conservación de la dentición temporal y permanente sanas, orientación sobre el uso del fluoruro sistémico y tópico, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno así como la vigilancia epidemiológica del estado de salud bucal. La información obtenida de este estudio, se presenta en tablas con variables demográficas por edad, y tablas elaboradas a partir de los resultados derivados de las encuestas realizadas a los alumnos del CONALEP, Plantel Veracruz II. Los alumnos evaluados obtuvieron como resultado un nivel de conocimiento sobre salud bucal “regular”. Analizar y evaluar el grado de conoci28

D&P

miento que el adolescente tiene sobre salud bucal ayuda a obtener información directa que permitirá trazar estrategias futuras de prevención y promoción para la salud bucal, ya que como profesional de la salud, es nuestra responsabilidad educar a la población en este rubro. OBJETIVOS Objetivo general. ◦ Determinar el nivel de conocimientos en salud bucal que poseen los jóvenes de entre 15 y 19 años de edad, estudiantes del CONALEP, Plantel Veracruz II. Objetivos específicos. ◦ Evaluar mediante una encuesta el nivel de conocimientos en salud bucal a los estudiantes del CONALEP, Plantel Veracruz II. ◦ Identificar los conocimientos favorables y erróneos sobre salud bucal. ◦ Identificar aquellos conocimientos que estén ausentes en los estudiantes. MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento sobre salud bucal en la población de 15-19 años de edad. El universo de trabajo estuvo conformado por 155 jóvenes de ambos sexos de entre 1519 años de edad, estudiantes del CONALEP, Plantel Veracruz II, durante el periodo de Agosto del 2007 a Julio del 2008. Criterios de inclusión ◦ Alumnos del Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica Plantel Veracruz II. ◦ Alumnos que asistieron a atención dental al módulo de Servicio Social de Odontología ubicado en el Plantel Veracruz II. ◦ Todos los alumnos comprendidos entre 15-19 años.

◦ Todos los alumnos que estuvieron de acuerdo a participar en la investigación. Se diseñó una encuesta; con preguntas dirigidas a recoger información sobre el grado de conocimientos, valores y prácticas relacionadas con la educación para la salud bucal. Los alumnos interesados en participar en la investigación respondieron un cuestionario en forma individual. Para la identificación de los alumnos se solicitaron 3 datos: nombre, edad, y género. La encuesta diseñada para esta investigación consta de 29 preguntas y fue creado para evaluar 10 temas: ◦ Caries (2 preguntas). ◦ Enfermedad periodontal (3 preguntas). ◦ Anomalías dento-maxilares (2 preguntas). ◦ Función de la dentición (3 preguntas). ◦ Evolución de la dentición (4 preguntas). ◦ Controles odontológicos (3 preguntas). ◦ Dieta (1 pregunta). ◦ Selladores de fosetas (2 preguntas). ◦ Prevención (6 preguntas) ◦ Información general (3 preguntas). Una vez obtenida la información primaria se creó una base de datos computarizada con el programa Microsoft Office Excel 2007, en el que se traspasaron las encuestas. Los datos recolectados se tabularon y se realizó la confección de cuadros estadísticos y gráficos, lo que ayudó a la realización de un mejor análisis de las diferentes variables. Para determinar el nivel de conocimientos que tenían los adolescentes, se comparó el porcentaje de aciertos en cada una de las preguntas con una escala de evaluación predeterminada y se fijó de esta manera el nivel de conocimientos que poseían los adolescentes en cada pregunta. Posteriormente, se promediaron los resultados por temas para así poder tener un porcentaje global del nivel de conocimientos que poseían los adolescentes.


PUNTO DE VISTA NIVEL

PORCENTAJE

Caries

Bueno

85-100%

Regular

60-84%

Deficiente

Menos del 60%

El 78% de los alumnos encuestados contestaron correctamente, estuvieron de acuerdo en que la caries es una enfermedad infecciosa, producida por bacterias, mientras que el 11.6 % estuvo en desacuerdo. El 44.5% opinó que un diente temporal (diente de leche) con caries puede afectar al diente que va a salir, y solo el 29% consideraba lo contrario (Gráfico II). Como existe un 61.2% de aciertos, el nivel de conocimientos en el tema de Caries fue catalogado como “regular”.

RESULTADOS Según la información capturada en la encuesta realizada a 155 alumnos del CONALEP, Plantel Veracruz II se obtuvieron los siguientes resultados: EDAD

MAS.

FEM.

TOTAL

15 años

0

21

5(3.2%)

16 años

21

21

42(27.1%)

19

40

59(38.1%)

18 años

12

25

37(23.9%)

19 años

4

8

12(7.7%)

TOTAL

56(36.1%)

99(63.9%)

155

17 años

Enfermedad Periodontal Con respecto al tema de Enfermedad Periodontal el 78% aciertan correctamente en que la gingivitis es una enfermedad bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías, y está relacionada principalmente con la deficiente hi-

giene bucal, además concuerdan en que no es normal que las encías sangren al cepillarse los dientes. En la pregunta 14, apenas el 52.2% de los alumnos reconocen que la gingivitis es un padecimiento frecuente entre la población en general (Gráfico III). El nivel de conocimientos obtenido en el tópico de Enfermedad Periodontal fue “regular”, debido al 69.4% de aciertos logrados. Anomalias Dento-Maxilares Se hicieron dos preguntas relacionadas a Anomalías dento-maxilares: El 65.1% de los alumnos respondió correctamente al opinar que tanto la respiración bucal como la succión digital son hábitos que afectan a los dientes y a los tejidos bucales. En cuanto al uso del chupón y chuparse el dedo por mucho tiempo, se aprecia una clara tendencia a la alternativa correcta, el 80.6% de los adolescentes estu-

29

D&P


PUNTO DE VISTA vieron de acuerdo en que este hábito provocaba alteraciones en la posición de los dientes, mientras que el 13.6% desconocía el dato, y sólo el 5.8% estaba en desacuerdo (Gráfico IV). Debido al porcentaje de 72.8% de aciertos obtenido en estas preguntas, el nivel de conocimientos sobre Anomalías dento-maxilares fue “regular”. Función de la dentición En lo que corresponde a las funciones de la dentición, la mayoría de los alumnos encuestados estuvieron de acuerdo que tanto los dientes permanentes como los temporales son necesarios para la función masticatoria y en la gran importancia de ambas denticiones (Gráfico V). Existe un promedio del 69.4% de aciertos en las preguntas sobre Función de la dentición, por lo que el nivel de conocimientos en esta sección se determinó como “regular”. Evolución de la dentición Se puede destacar la falta de conocimientos de los alumnos sobre cuáles son las primeras piezas dentarias temporales en aparecer en la boca, pero reconocen que el primer molar es la primera pieza dentaria permanente en erupcionar, a los 6 años, en su propio espacio y que no reemplaza a ningún otro diente. (Gráfico VI). Debido al porcentaje de aciertos de 45.6% en el tema sobre Evolución de la dentición el nivel de conocimientos fue “deficiente”. Controles odontológicos En relación a los controles odontológicos existe una tendencia clara en todos los jóvenes sobre la necesidad de asistir al dentista cada 6 meses sin que sea necesariamente por dolor o algún otro padecimiento (Gráfico VII). De acuerdo al porcentaje de aciertos, que llegó a un 91.8%, en estas preguntas, el nivel de conocimientos sobre Controles odontológicos fue “bueno”. 30

D&P

Con fines estadísticos, se les cuestionó a los alumnos cuando había sido su última visita odontológica. Sólo una minoría de los alumnos (12.9%) nunca ha ido al odontólogo. Más de la mitad de los jóvenes indica haber asistido al dentista: el 31.6% señala haber asistido hace mas de 1 año, el 25.2% asistió en un lapso de entre 6 meses y 1 año, 30.3% ha asistido en un periodo menor a los 6 meses (Gráfico VIII).

Dieta En relación a los factores que facilitan el desarrollo de la caries, existe una clara predilección en asignarle importancia a todos los alimentos con gran contenido de azúcar, esto indica que los jóvenes le otorgan un papel cariogénico al alto contenido de azúcar de los dul-


PUNTO DE VISTA

ces y no a su dureza como factor principal (Gráfico X). El nivel de conocimientos sobre alimentos asociados a la apa-

rición de caries fue “regular”, ya que el porcentaje de aciertos en estas preguntas fue del 62.5%.


BOLETÍN INFORMATIVO

Mariangel Martinez López

CONVENCIÓN DENTAL THE STAR OF THE SOUTH


BOLETÍN INFORMATIVO

Convenel Centro de en ro re b fe on, Texas 4 y 5 de dad de Houst u ci ste pasado 3, la en n Star of the e R. Brow nción dental ve ciones Georg n co l o im és adrag uston Denta n Greater Ho se realizó la cu ió ac ci ro o p as o la id plend junto con resentó un es p er South en con se iv n d ó e ci d n emás ta conve ciales que, ad so El Societ y. En es . es al n ad o d si vi fe ti pro fico y ac crecimiento grama cientí amistad y el n, Logros, Rela ó ci en ca ev u u m Ed e d s o ñ A tidas, pro 0 “4 South ofrenvención fue ón Star of the ci en nv tema de la co co La ad de disfruy Servicio”. la oportunid ia tr e us conocimiento d in la ucadores, qu sionales de más de 55 ed e d o, ce a los profe ci te efi an n en o b ran ta impresi talleres de g tar de una lis rencias y 30 fe n 200 exposito e co d 0 ás 10 m n n co al ci er o representa m co product s na exposición más nuevos y s re o ej además de u m s eficiarse de pueden ver lo e punta y ben d ía g res donde se lo o cn res presenia, evaluar te e los exposito tr En í. de la industr u aq re, Tek scan, e se ofrecen l, Nobel Bioca ta en D las ofertas qu on n so er , Kodak, Wils traron: Patt Carestream ly , tes se encon g p st in n n e e it D , h lgate KoR W o, Oral B, Co d Straumann, En n ro b Sy nters, Imaging Ce . ás m s o y much

E

T

r of uston Dental Society’s Sta he 40th annual Greater Ho Feb t pas this ce pla k tion too the South Dental Conven ven the George R. Brown Con ruary 3rd, 4th and 5th at an d as. This convention offere tion Center in Houston, Tex activgram filled with fun, social extraordinary scientific pro sionfes pro ue of camaraderie and ities and a wonderful ven Eduof rs Yea “40 the meeting was al growth. The theme of ing ow foll In e.” vic ition and Ser cation, Achievement, Recogn to e abl re we ts den stu guests, and with the theme, dentists, ors cat hops offered by over 55 edu attend lectures and works from around the nation.

33

D&P


BOLETÍN INFORMATIVO

Debido a que la conven ción dental Star of the South cumplió 40 años, hubo muchos premios y una gran fie sta en donde todos los visitantes pu dieron convivir, come r pastel y recordar momentos sucedid os en los pasados 39 años de existencia de este evento.

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D&P

Also included in this ev ent was a commercial exhibit that accommodated over 20 0 exhibitors who offere d their newest products, provided sp ectators with the latest relevant information about the field of dentistr y, gave produ ct demonstrations and lastly, were given the opportunit y to evaluate new cutting edge technolo gy. Some of the exhib itors included: Patterson Dental, No bel Biocare, Tek scan, Straumann, KoR Whitening, Carestream , Kodak, Wilson Imaging Centers, Sybron Endo, Oral B, Colga te, Denstply, and many more.


BOLETÍN INFORMATIVO

Since the Star of th e South its 40th b Dental M ir thday, e e veryone 40th Bir th celebrate eting was celebra day Ex tra d at the S ting vaganza of the pa tar of the where a st 39 years S o uth p h of the Ho companie El Hilton-A uston me otographical histo d by part mericas fu e ry ti y n d fa g was dis rencia, el -oeuvres vors, live e el hote p and of co cual está e l oficial d urse bir th ntertainment, fre layed acconectad e la sede dos los a e beer, ho o al centr day cake de la con sistentes . o de con rs fe pu cuento e vencione n su esta dieron disfrutar d s y to - The Hil ncia. Star e un sign 10% de d ton-Ame ificativo d of the So escuento ricas was uth tamb es- the Star en boleto de coche the offic ién ofrec s de avió s para fac ial headq ió un ly con of the South Den n y descu ilitar la vis uarter ho tal Conve nected to ento en re ita de pers tel for n tion whic th e n o ta c w n onventio Así que m as fuera d ere able h is conven n to benefi e Housto arquen s ientt from a d center by sk y walk n. of up to us calend Star of th 10% on fl iscounted . Attende arios pue e South 2 ig es ro s la conv h 012 se re re t o fa n m tal ra re was als ención d alizará de o availab rate. A discount ental tende tes, making it as l 29 al 31 le a easy as p nd the be es . de Marzo ossible fo s r out of to t car w n atSo mark your cale ndars be tal Meeti cau ng 2012 w ill take pla se the Star of the ce on Ma South De rch 29th nthrough 31st .

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D&P



Fotografía: Editorial Renascence

YESOS Y MODELOS

GYPSUM AND MODELS


TÉCNICO DENTAL

Parte I

YESOS Y MODELOS

CD Jill Mayte Vargas Cervera. Colegio Tecnológico Dental www.tecdenta.neositios.com tecdenta@yahoo.com.mx

E

n este artículo hablaremos de la clasificación de los yesos y de los diferentes tipos de modelos y su importancia. Es fundamental escoger el tipo de yeso adecuado a nuestras necesidades, para así lograr un mejor resultado final y un modelo de calidad.

I

n this article we will talk about the classification of the gypsum and the different types of models and their importance. It is very important to choose the type of gypsum suited for our needs, to achieve a better outcome and a quality model.

Composición

Composition

El yeso es un mineral que se obtiene de las minas de yeso y debe pasar por diversos procesos, como molienda, deshidratación, etc. Su nombre es gipso y su principal componente es sulfato de calcio dihidratado.

The gypsum is a mineral obtained from mines through various processes such as grinding, dehydration, etc. Its name is gypsum and its main component is dehydrated calcium sulfate.

Clasificación según tipo:

Classification according to its type

Tipo Alfa: Es aquel en el que el gipso se procesa en autoclave, de esta manera se obtiene un yeso resistente y con menos impurezas. Al obtenerse en autoclave (bajo presión) los cristales son mas regulares. Sus usos principales son: A. Modelos de estudio o diagnóstico. B. Modelos de trabajo. C. Modelos para ortodoncia. D. Modelos para prótesis removible. E. Modelos antagonistas.

Type Alpha: It is the one where the gypsum is processed in sterilizing machine, obtaining so a resistant gypsum and less impurities. By processing in sterilizing machines (pressure) the crystals are more regular. Their main uses are: A. Models of study or diagnosis. B. Master models. C. Models for orthodontics. D. Models for removable prosthesis. E. Antagonist models.

En el mercado los podemos encontrar bajo los siguientes rubros: a. Yeso piedra o coecal b. Yeso para ortodoncia c. Densita d. Yeso piedra mejorado e. Velmix 38

T.D.

In the market they can be found under the following rubles: a. Stone gypsum or coecal b. Gypsum for orthodontics c. Densita d. Iimproved stone gypsum e. Velmix


TÉCNICO DENTAL

GYPSUM AND MODELS

Tipo Beta: Es aquel en el que el gipso se procesa en calderas al aire libre, por lo que el yeso resultante es más frágil y con más impurezas que el yeso tipo alfa. En el mercado lo podemos encontrar como yeso blancanieves. Sus usos son: a. Elaboración de zócalos de modelos b. Articular c. Enmuflar o enfrascar d. Relleno

Type Beta:

Tipo Refractario: Se le añaden al gipso distintos aglutinantes para que puedan soportar altas temperaturas, como puede ser cuarzo, sílice entre otros materiales. Tenemos dos grupos de yesos refractarios: 1. Baja fusión: Son aquellos que se emplean para revestir patrones de cera que se procesaran en aleaciones de baja fusión. Como ejemplo tenemos la cristobalita. 2. Alta fusión: Se emplean para revestir patrones de cera que se procesaran en aleaciones metálicas de alta fusión. Como ejemplos tenemos los ligados por fosfato, revestimiento de alcohol y revestimientos cerámicos.

Refractory type:

The gipso is processed in outdoor boilers, the resulting gypsum is more fragile and contains more impurities than the alpha type cast. It can be found in the market as snow white plaster. Their uses are:

a. Socket models. b. Mounting cast in articulator. c. Flask. d. Filling.

Different binders are added to the gipso so that they can withstand high temperatures, such as quartz silica among other materials. We have two groups of refractory plasters: 1. Low fusion: are those used for casting wax patterns processed in low melting alloys. As an example we have the cristobalite. 2. High Fusion: are used for casting wax patterns which are processed in high melting metal alloys. As examples we have the ones linked by phosphate coating of alcohol, and ceramic coating.

Clasificación de yeso para modelos

Classification of plaster for models

Tipo I: (Yeso para impresiones) Está compuesto por el yeso París que antiguamente se empleaba para tomar impresiones. Prácticamente este tipo de yesos ya no se usa debido a que en su lugar se emplean materiales de impresión, como hidrocoloides y elastómeros. Tipo II: (Yeso para modelos) Se conoce como yeso de laboratorio. Se emplea para enmuflados, su resistencia es pobre. Se le fabrica generalmente blanco para contrastar con el color de los yesos piedra que generalmente son de otro color. También puede emplearse para montar modelos en el articulador. Tipo III: (Yeso piedra dental) Se ideó para la elaboración de modelos en la fabricación de prótesis completas mucosoportadas. No

Type I: (Gypsum for impressions) Is composed of Paris gypsum formerly used to make impressions. This type of plaster is no longer used because now they employ printing materials such as hydrocolloids and elastomers. Type II: (Gypsum for models) Known as laboratory plaster. It is used for flasking. Its resistance is poor. It is generally manufactured in white to contrast with the color of the stone plasters which are usually colored. Also can be used to mount models in the articulator. 39

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TÉCNICO DENTAL está indicado en troqueles, ya que este tipo de modelos es sometido a diversas cargas durante el modelado de los patrones de cera, por lo que este yeso se considera muy frágil para este fin. Tipo IV: (Yeso piedra de alta resistencia) Se emplea para la fabricación de troqueles. Este tipo de yesos tiene características como: a. Resistencia b. Dureza c. Resistencia a la abrasión d. Mínima expansión de fraguado Tipo V: (Yeso piedra de alta resistencia y expansión) Tiene una resistencia a la compresión mayor que la el tipo IV. La expansión de fraguado se aumenta desde un máximo de 0.10 a 0.30%. El porqué de esta expansión es debido a la contracción que sufren las aleaciones base, que es mayor en comparación con la contracción sufrida por las aleaciones nobles tradicionales. La contracción de la aleación se compensa con la expansión del yeso.

Type III: (plaster dental stone) Used for the manufacture of complete prostodontics. Is not indicated in dies since this type of model is subjected to various loads during modeling wax patterns, this plaster is considered very fragile for this purpose. Type IV: (Gypsum stone of high resistance) It is used for the manufacture of dies. This type of plaster has features like: a. Resistance b. Hardness c. Abrasion resistance d. Minimum setting expansion Type V: (Gypsum stone of high strength and expansion) It has a greater compressive strength than type IV. The expansion of hardening increases from 0.10 to 0.30%. The reason for this expansion is the downturn of the base alloys that is higher in comparison with the contraction experienced by traditional noble alloys. The contraction of the alloy is offsetted with the expansion of the plaster.

Por la expansión sufrida por el yeso no se sugiere su uso para troqueles para incrustación.

Because of the expansion suffered by the plaster it is not recommended to used it for inlay dies.

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SALUD EN EQUILIBRIO DentalMental CINE Fotoarte: Editorial Renascence

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famosas Arleth Terán


Fotoarte: Editorial Renascence


famosas Maritere ArlethAlessandri Terán Por: Marco Antonio Vergara D&P: ¿Qué planes de trabajo tienes ahora y qué proyectos nuevos tienes contemplados? Arleth: En este momento estoy en una novela que se llama Rafaela, la estamos grabando desde octubre del año pasado y salió al aire el 31 de enero, así que estoy empezando el año con mucho trabajo, gracias a Dios. Por otro lado también había una propuesta para hacer teatro, pero combinar las 2 cosas al mismo tiempo me resulta un poquito difícil, porque el que a 2 amos sirve, con alguno queda mal. Los tiempos de la telenovela son muy absorbentes y a veces ni siquiera nos alcanza para ir al banco, así que por ahora la novela es en lo que estoy trabajando y estoy a la espera de ver como se van dando las cosas. D&P: ¿De todos los trabajos que has tenido cuál consideras como el mejor, el que más orgullo te ha causado? Arlet: No considero que haya uno mejor que otro, siempre he creído que el trabajo es una bendición y tener un trabajo en el que te sientas cómodo siempre es estar en la cúspide, y afortunadamente siempre he tenido una carrera continua, con trabajos importantes hasta la fecha.

D&P: ¿Cómo era tu relación con los dentistas de chiquita? Arleth: Creo que yo he sido súper afortunada en ese aspecto, porque nunca ocupé brackets ni ningún otro tratamiento grande, tengo los dientes en muy buen estado, además siempre estoy un poco obsesionada porque estén limpios y porque estén bien todo el tiempo. Dice mi dentista, Sergio Nader, que soy su peor cliente, porque siempre que voy no tiene nada que hacerme, pero igual le digo que busque bien cualquier cosa que parezca estar un poco mal, entonces yo llego a ver qué me encuentra; pero afortunadamente mis dientes están sanos. D&P: ¿Qué buscas en un consultorio dental para asistir a él regularmente? Arleth: Independientemente de lo que todos buscamos en un consultorio, que sea un lugar limpio e higiénico, creo que es muy importante que el doctor tenga buena mano y que sea un profesional, pues el trabajo de un dentista también consiste en educarnos para tener una buena higiene bucal. Además debe tener una ética muy fuerte y tratar al paciente íntegramente. Personalmente yo tengo mucho

tiempo con el mismo dentista, así que se podría decir que soy una paciente bastante fiel. D&P: ¿Crees que tu carrera se hubiera visto afectada si tu sonrisa no fuera tan sana ni tan bonita como es, o bien, cómo crees que te ha ayudado el tener una sonrisa bella? Arleth: Yo no cuido ese aspecto por mi carrera, lo hago por higiene, por salud y por mi persona. Para serte honesta, nunca había pensado que mis dientes tuvieran que ver con mi carrera o que afectaran en ella, de ser así seguramente hubiera buscado arreglármelos de alguna manera. Más que una bonita sonrisa lo más importante para mí es la higiene. D&P: En D&P consideramos que la información es importantísima, es por ello que la revista está un poco destinada a informar a los pacientes sobre casos y tratamientos ¿Qué tan importante consideras tú que es este tipo de información antes de visitar al dentista? Arleth: Yo creo que hoy en día la gente que no se informa acerca de lo que tiene que hacer es porque no quiere, tenemos una gran cantidad de información a la mano, ya sea en internet, en libros, 53

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en revistas y en los medios en general. Creo que a veces los pacientes cometen el terrible error de revisarse los dientes cuando ya les duelen o tienen una molestia, cuando deberían hacerlo con regularidad, además es algo que debería inculcarse desde chicos, los niños deberían visitar al dentista por lo menos cada 6 meses para que lo sigan haciendo así cuando sean adultos. Creo que con una

mejor información se corregirían también los hábitos, como lavarse los dientes 3 veces al día y darles el cuidado que merecen. D&P: ¿Hay algún tratamiento que recuerdes, ya sea por doloroso o por los beneficios que conllevó? Arleth: Bueno, te puedo decir que me he sacado 3 muelas del juicio. Me habían dicho que los dientes de abajo se me iban a deformar porque la muela que no me saqué viene empujando un diente y además estaba debajo de la encía, así que para sacarla tenían que limar el hueso y hacerme toda una serie de cosas, todo esto me asustó mucho, sin embargo hasta la fecha no ha pasado y ya hace bastante tiempo de esto, no sé si vaya a suceder algún día y espero que no, porque me da miedo pensar que me van a limar el hueso para hacer esta operación y aunque no me ha causado ningún problema creo que es la experiencia más memorable que tengo. D&P: ¿Alguna vez has tenido una mala experiencia con alguna persona en el trabajo?

Arleth: No voy a decir nombres, pero una vez un amigo estaba comiendo cebolla muy a gusto, yo lo regañé porque tenía que hacer unas escenas de beso y él, muy indignado, me dijo: ¡para eso existe la pasta de dientes! Me metió el calladón de mi vida esa vez. En otra ocasión, tengo que confesar que antes de filmar unas escenas, de las cuales no había checado bien el guión, cociné unas setas con mucho ajo —a mí me gusta mucho cocinar— y cuando llegué al trabajo me encontré con la sorpresa que me tocaba darle unos besos al señor Jorge Posa. Bueno pues cuando me enteré me quería esconder abajo del escritorio, y tuve que recurrir a todo: pasta de dientes, chicles, esencias, todo lo que me encontré, prefería oler a todo eso que a ajo, pero bueno desde entonces reviso bien los guiones antes de comer. D&P: ¿Tienes algún consejo que quieras compartir con los lectores? Arleth: Que no descuiden nunca su salud, que acudan con su dentista por lo menos una vez al año. A veces cuando uno prevé las cosas puede salvar un diente o bien ahorrarse una curación grave. D&P: Muchas gracias por tu tiempo. Arleth: Al contrario, muchas gracias a ustedes.

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Por: Jesús Salas Pérez

100 lovers Devotchka

100 Lovers es el sexto disco del grupo de rock/polka/folk/gitano Devotchka. Está producido por Craig Schumacher (Neko Case o Calexico), y cuenta con colaboraciones de Calexico y Mauro Refosco, el percusionista de Thom Yorke. La banda regresó a un estudio en Arizona, después de una larga gira, para trasladar la energía de sus conciertos al estudio y el resultado es este disco. Devotchka son los responsables del Soundtrack de la película Little Miss Sunshine y 100 Lovers tiene una fuerte influencia de materiales de cinematografía.

Goodbye Lullaby Avril Lavigne

Avril Lavigne lanza su cuarto álbum de estudio titulado Goodbye Lullaby. Este disco cuenta con la producción de Max Martin y comparte las experiencias personales de la cantante a través de sus letras y composiciones, ya que todos los temas del disco fueron escritos o co-escritos por ella. El álbum es un buen balance entre letras que expresan los retos a los que se ha enfrentado Lavigne con una instrumentación que brilla con guitarras acústicas y piano e incluso con el acompañamiento de una orquesta en algunos temas.

Collapse Into Now R.E.M

El lanzamiento del disco de R.E.M. titulado Collapse Into Now se espera que sea uno de los eventos musicales más importantes del 2011. Es el disco numero 15 de su larga carrera de casi 30 años y fue producido por Jacknife Lee. Cuenta con colaboraciones de artistas como Lenny Kaye, Peaches, Eddie Vedder y Patti Smith.

2011 Grammy Award nominees

El disco de las nominaciones al Grammy 2011 nos brinda una colección de las mejores canciones y artistas del año de diversos géneros musicales. Además, esta colección nos brinda la oportunidad de apoyar a una organización caritativa llamada MusiCares que beneficia a la comunidad artística. Entre los artistas que aparecen en el disco se encuentran Maroon 5, Sade, Michael Jackson, John Mayer, Michael Bublé, Arcade Fire y Lady Gaga entre muchos otros. 55

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n la Ciudad de Oaxaca y los Valles Centrales, encontrarás las zonas arqueológicas de Monte Albán, Mitla, Dainzú, Yagul y Lambityeco. Además también podrás ver edificios virreinales de siglos pasados; como la llamada Casa de Cortés, el teatro Macedonio Alcalá, La Catedral Metropolitana y la Basílica menor de Nuestra Señora de la Soledad, Patrona de los Oaxaqueños. El edificio del Ex Instituto de Ciencias y Artes del Estado y El Centro Cultural Santo Domingo, entre otros. En cuanto a bellezas naturales, una de las más extraordinarias es el gigantesco y singular "Árbol del Tule", el sabino o ahuehue-

te con el tronco más grueso del mundo registrado por el récord Guiness, con un diámetro de 52.58 metros, un peso de 509 toneladas y aproximadamente 4,000 años de antigüedad, es el ser viviente más antiguo del mundo..!. Qué comprar Oaxaca cuenta con maravillosas artesanías como la alfarería, talabartería, joyería, manufactura de textiles y cestería, piezas que elaboran las manos mágicas de nuestros artesanos. Los recorridos peatonales a través de la ciudad, le permiten descubrir lugares escondidos, tiendas y galerías, en es-

tas excursiones de compras, puedes disfrutar la calma de la provincia descansando bajo las ramas de los árboles de alguna de las muchas plazas o jardines y convivir con los oaxaqueños en la tranquilidad y la paz social de nuestro estado. Más tarde, puedes disfrutar un delicioso café, chocolate o refresco en los portales del zócalo acompañado de la música tradicional de la marimba o de la banda de música del estado. También puedes presenciar el espectáculo de los bailes de la Guelaguetza que ofrecen restaurantes y hoteles en patios virreinales. Las artes plásticas de los famosos pintores Francisco Toledo, Nieto, Hernández y Rodolfo Morales pueden ser admiradas y adquiridas, no sólo en los museos de la ciudad sino también en galerías del Centro Histórico. Los mercados de Oaxaca son lugares ideales para comprar todo tipo de artesanías y saborear la afamada cocina local. Qué y dónde comprar Los mercados de Oaxaca o "plazas" y restaurantes, ofrecen, entre mil cosas, la posibilidad de saborear el famoso tasajo, la cecina enchilada, salchicha de Oaxaca, el quesillo, queso, tlayudas, los siete moles: negro, rojo, verde, amarillo, chichilo y mancha manteles; además de tamales de hoja de plátano y totomoxtle de chepíl, frijol, rajas, sin faltar la compra de una buena cantidad del famoso mezcal de gusano, minero, de olla, la

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bebida típica de Oaxaca; también los famosos y muy solicitados dulces regionales como: tortitas de coco, gaznates, trompadas, menganitos, barquillitos rellenos de lechecilla, mamones, alegrías, pepitorias, palanquetas de cacahuate, nieves de sorbete, leche quemada, tuna, aguas frescas de Casilda Flores y hasta los tradicionales buñuelos bañados de miel. Dónde hospedarse En la Ciudad de Oaxaca, los hoteles, de categoría de 3 a 5 estrellas, ofrecen alrededor de 6,000 habitaciones, con precios adecuados a todo presupuesto. La infraestructura hotelera de esta ciudad ofrece instalaciones que van desde un estilo internacional, pasando por antiguas casonas coloniales magníficamente adaptadas, hasta un hotel ubicado en el antiguo Convento de Santa Catalina de 400 años de antigüedad.

Operadores turísticos La Ciudad de Oaxaca cuenta con agencias de viajes que ofrecen al turismo recorridos y excursiones para visitar los principales atractivos turísticos que ofrecen tanto la Ciudad de Oaxaca, los Valles Centrales, la Mixteca, el Istmo y la Riviera Oaxaqueña. Asimismo, algunas agencias de viajes tienen la capacidad para organizar desde un tour hasta congresos y convenciones. Facilidades para congresos y convenciones Oaxaca cuenta con un centro de exposiciones, ubicado junto al teatro Álvaro Carrillo, con 2,324 metros cuadrados de extensión, además de áreas de administración, bodega, cocina, vestidores, sanitarios, lobby; donde se han realizado eventos científicos, turísticos y populares. Algunos hoteles de la Ciudad cuentan con las facilida-

des e instalaciones necesarias para la realización de grandes eventos, bodas, congresos y convenciones. Fiestas y Tradiciones del Pueblo de Oaxaca Nuestra gran festividad son los “Lunes del Cerro" con actividades folklóricas, musicales y deportivas en todo el mes de julio, dentro de las que sobresale la Guelaguetza que se celebra en el auditorio del Cerro del Fortín, los 2 lunes siguientes al 16 de julio, fiesta de la Virgen del Carmen. Ahí se ofrece la gran riqueza cultural de Oaxaca con la presentación de las 7 regiones tradicionales del Estado a través de sus danzas, música y trajes regionales. Este año los Lunes del Cerro serán los días 20 y 27 de Julio, con la presentación de la Guelaguetza a las 10:00 de la mañana y a las 05:00 de la tarde. En esta misma festividad usted puede asistir a la representación teatral de la historia de los Lunes del Cerro llama59

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da Bani Stui Gulal los sábados 18 y 25 de julio a las 20:30 horas en la Plaza de la Danza y a la representación escénica de la leyenda Mixteco-Zapoteca de la Princesa Donají los domingos 19 y 26 de julio en el mismo auditorio Guelaguetza. Día de Muertos: Los días 31 de octubre, 1 y 2 de noviembre, los cementerios o panteones cobran vida con velas encendidas y música interpretada por los familiares de los difuntos que los acompañan durante toda la noche, Esta fiesta se inicia días antes, cuando se lleva a cabo la plaza de muertos, para adquirir el adorno de los altares de muertos, las flores de Cempasúchil y desde luego el material para la preparación de los moles, que le dan un aroma característico a los altares de muertos. Semana Santa: Esta fiesta es variable en nuestro calendario, en la que se ofrecen actos especiales en el interior de los templos o bien en las calles del Centro Histórico, como son La visita de las “Siete Casas”, “El Lavatorio”, "El Encuentro”, “Las 7 palabras”, “La procesión del silencio”, “El descendimiento”, “El pésame a la Virgen”, “La pasión y La gloria” que son representadas con la más profunda fe que tenemos los oaxaqueños.

La Noche de los Rábanos: El 23 de diciembre, rábanos gigantes son esculpidos, en fantásticas figuras creadas por los hortelanos, artesanos locales, que los exhiben en el zócalo para la admiración de los oaxaqueños y el asombro del turismo que nos visita. La Noche de Calendas: el 24 de diciembre, se celebran las calendas que son procesiones que convocan a los lugareños para asistir a la festividad del nacimiento de Jesús. La gente desfila por las calles de la ciudad con

música de banda, pirotecnia, chinas oaxaqueñas con sus tradicionales canastas enfloradas, faroles y muñecos gigantescos. Finalmente podemos asegurar que Oaxaca es una experiencia para ser descubierta, es un destino con cultura ancestral y servicios modernos de calidad y confort, en un marco de amistad y servicio que el oaxaqueño como anfitrión les otorga a sus visitantes.

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Rango

Rango es un camaleón torpe, feo y asustadizo. Pero en lo más profundo de su miedoso ser, habita un héroe que lucha por salir a la superficie y acabar con las injusticias del mundo. Y por fin tendrá la oportunidad de demostrar su heroísmo cuando un pueblo del oeste de los Estados Unidos se queda abandonado y plagado por forajidos y asesinos. Rango es interpretado por Johnny Depp.

The Adjustment Bureau

Matt Damon interpreta a un hombre que descubre el futuro que el destino le tiene reservado y no se queda satisfecho. David Norris es un ambicioso político a punto de conseguir un asiento en el Senado de Estados Unidos cuando conoce a la guapa bailarina de danza contemporánea, Elise Sellas (Emily Blunt). No tarda en darse cuenta de que se está enamorando de Elise, pero unos personajes misteriosos hacen todo lo posible para separarlos. David comprende que se enfrenta a los agentes del destino y que están dispuestos a usar su poder para impedir que David y Elise se unan. David tiene 2 opciones, dejarla marchar y aceptar el camino predestinado o arriesgarlo todo para estar con ella.

The Beaver

Un hombre depresivo (Mel Gibson) mantiene una estrecha y extraña relación con la marioneta de un castor que siempre lleva consigo y a la que trata como si fuera una persona con sentimientos. Esto enfurece a su esposa (Jodie Foster).

Limitless

Eddie Spinola, un joven derrotado con un trabajo aburrido, consigue por casualidad una nueva droga (el MDT-48), un fármaco experimental de alto secreto que estimula los procesos neuronales y facilita, en un primer momento, la capacidad para socializar y después potencia toda la actividad cerebral. Spinola disfruta de un rotundo éxito en lo económico y en lo social, pero también comienza a experimentar una serie de efectos secundarios, tan letales como perturbables, entre ellos una extraña modificación de la percepción de la realidad.


The Lincoln Lawyer

Mickey Haller (Mattew McConaughey) es un joven abogado criminalista que dirige su negocio de abogacía desde el asiento trasero de su coche, con el que recorre las calles de Los Ángeles. Entre su clientela figura gente de todo tipo. Todo se complica cuando Haller es contratado por un mujeriego de Beverly Hills arrestado por atacar a una joven. Lo que al principio parece un caso en apariencia sencillo, termina por convertirse en un verdadero infierno para Haller en su búsqueda de la verdad.

Beastly

Beastly se centra en un apuesto chico rudo que después de deshacerse de una cita con una chica es maldecido y convertido en todo aquello que odia. Con una nueva y grotesca apariencia, será casi imposible encontrar el amor verdadero para deshacer el maleficio.

Mars Needs Moms

Cuando unos marcianos secuestran a su madre, Milo (Seth Green), un niño de nueve años, se da cuenta de cuánto la necesita. Los marcianos quieren arrebatarle su esencia de madre para dársela a los cachorros de su especie. Producida por el equipo de Disney's A Christmas Carol (Cuento de Navidad) y The Polar Express, Mars Needs Moms cuenta la búsqueda de Milo para salvar a su madre, que le llevará a ser polizón en una nave espacial, a viajar a un complejísimo planeta con múltiples niveles, y a enfrentarse a una nación alienígena y a su líder (Mindy Sterling). Con la ayuda de un experto en tecnología, un terrícola clandestino llamado Gribble (Dan Fogler) y una niña marciana rebelde llamada Ki (Elisabeth Harnois), Milo podrá recuperar a su madre... y en más de un sentido.

Battle: Los Angeles

Durante años ha habido casos documentados de avistamientos de OVNIS en todo el mundo. Pero en el 2011, lo que hasta ese momento eran simples avistamientos se convierten en una terrible realidad cundo la Tierra es atacada por fuerzas desconocidas. Mientras todos son testigos de cómo caen las grandes ciudades del mundo, Los Ángeles se convierte en el último bastión de la humanidad en una batalla que nadie esperaba. Un sargento de la Marina (Aaron Eckhart) y su nueva división son los que tendrán que definir los límites frente a un enemigo como jamás se había encontrado.


ental Sudoku

Cómo jugar: El objetivo del Sudoku es rellenar una cuadrícula dividida en 9 cajas, que a su vezestán divididas en9casillascadauna, con los números del 1 al 9. La dificultad del juego consiste en que ningún número debe repetirse en la misma columna, barra o caja; para esto debe partir de los números pista que se le brindan.

3-

6x

2÷ 1-

2-

7+

9+

Kenken

Cómo jugar: El Kenken consiste en una grilla de 4x4 que se divide en grupos llamados regiones. El objetivo del juego es llegar a la cifra marcada en cada región mediante la operación que aparece junto a ella con los números del 1 al 4; sin embargo no se puede repetir un mismo número en una columna o en una barra (sí se pueden repetir en la misma región). A veces una región cuenta solamente con un cuadro, en este caso el número es dado sin ninguna operación, considere esto como una pista para empezar a armar el Kenken.

Series

Cómo Jugar: El objetivo es encontrar 4 series en las 9 cartas. Puedes volver a usar cualquiera de las cartas para completar las 4 series diferentes. Una serie consiste de 3 cartas en las cuales cada característica individual es IGUAL en todas las cartas O DIFERENTEentodasellas.Lascaracterísticas son: Símbolo: ovalos, curvas o diamantes. Color: rojo, verde o azul. Relleno: sólido, rayado, hueco.

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