D&P#7 by Dentista y Paciente

DENT STA Y PAC ENTE REVISTA RECONOCIDA OFICIALMENTE

BÚS CAL A EN INTER IORES año zar para este propusimos alcan os a de lo que nos también estam mes del año, la imagen viva tear zando el tercer ¿Podemos tener plantear o replan o ya estamos empe unidad que tenemos para n siend 2009? Si bien oport de cuentas acaba ar en la gran les, que a final tiempo de medit nales y profesiona perso ivos buen desempeño nuestros objet nunca para el que nen os provie recurs los que uno solo. an con más y científicos, están Vocación tólogos cuent los materiales Hoy los odon ra: y más allá de en una sola palab vida es como de sus actividades Determinación y Servicio, versículo: “La Pasión, dedos. Dice un Santiago 4:14. de adentro: arena entre los se desvanece” luego como y que va o, se días El tiempo poco de tiemp echar bien los aparece por un de que aprov neblina que se a la conclusión podemos llegar d. strar con el Por lo mismo gran oportunida d para demo entos delante es una la mejor actitu tenemos por a de acontecimi imientos con caden conoc ros gran la o nuest Apliquemos zar por uno mism se puede empe mejor futuro. para poejemplo que la ruta hacia un ial Renasence n a encontrar ada por Editor unidad brind que nos ayude amente la oport Agradezco sincer mensaje. der escribir este iga a todos. bend los Que Dios ilar Estrada ico S. de R.L. Daniel Agu Méx Americas Sunstar tecnia. Mercado

Renascence $35.00 no. 7 MARZO 09

EXPEDIENTE CLÍNICO La ista ev Entr

DR. JAVIER PORTILLA ROBERTSON

Código de conducta de los Estudiantes de Odontología

ARTÍCULOS DENTALES PORTALES S.A. DE C.V.

Albert No. 113 Col. Albert C.P. 03560México, D.F. email: dentalportales@hotmail.com tels. 5672 0200 • 5672 0224 • 56720270 • 5672 5966

¿Podemos tener la imagen viva de lo que nos propusimos alcanzar para este año 2009? Si bien ya estamos empezando el tercer mes del año, también estamos a tiempo de meditar en la gran oportunidad que tenemos para plantear o replantear nuestros objetivos personales y profesionales, que a final de cuentas acaban siendo uno solo. Hoy los odontólogos cuentan con más recursos que nunca para el buen desempeño de sus actividades y más allá de los materiales y científicos, están los que provienen de adentro: Pasión, Determinación y Servicio, en una sola palabra: Vocación El tiempo se va como arena entre los dedos. Dice un versículo: “La vida es como neblina que se aparece por un poco de tiempo, y luego se desvanece” Santiago 4:14. Por lo mismo podemos llegar a la conclusión de que aprovechar bien los días que tenemos por delante es una gran oportunidad. Apliquemos nuestros conocimientos con la mejor actitud para demostrar con el ejemplo que se puede empezar por uno mismo la gran cadena de acontecimientos que nos ayuden a encontrar la ruta hacia un mejor futuro. Agradezco sinceramente la oportunidad brindada por Editorial Renasence para poder escribir este mensaje. Que Dios los bendiga a todos.

Daniel Aguilar Estrada Sunstar Americas México S. de R.L. Mercadotecnia.

IDO

EN CONT

DENT STA Y PAC ENTE

Investigaci贸n al consultorio dental

Punto de vista segunda y 煤ltima parte

10 Calidad y Direcci贸n

La Entrevista

1 4 TechnoDent

28 2

D&P

Bolet铆n informativo 1a. EXPO DENTAL AMIC SURESTE

IDO

EN CONT

Y DENT STA

Anatomía de un diente

Sonrisas famosas

39 34 TechnoPlay La Fiebre Depredador Natural

45 42

41Libros 46 Cine 48 Música

Editorial Renascence S.A. de C.V. Publisher/Jaime Francisco Martínez Aceves email: dentistaypaciente1@hotmail.com Director de Operaciones/Rodrigo González de la Vega Alcántara email: yaelyara@yahoo.com Director Asociado/Gilberto Salazar Nonato Corporativo Safar/Ayub Safar Boueri, Elias Safar Boueri, Federico Safar Boueri, Juan Safar Boueri Luis Safar Boueri Directora Editorial/Mariangel Martínez López Director Comercial/ Héctor Ramos R. Gerente Comercial/ Dr. Hector Sánchez Torres Ejecutivos Comerciales y de Negocios/ Alberto Tapia, Yadir Gómez Fotografía Digital/Giuseppina Riccardo Director de Arte/Carlos Alberto Martínez Cespedes Fotografía e ilustraciones/ Editorial Renascence Suscripciones/Patricia López Guerra Preprensa/Editorial de Impresos y revistas S.A. de C.V. Distribución/Zeta Siete Corporativo Internacional S.A. de C.V. Representante en Aguascalientes/Ricardo J. Cruz Hernández e-mail: ricardocruz53@hotmail.com Representante Jurídico/Beatriz Santos Plata Contabilidad y Administración/Adrián González

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Director Científico Dr. Carlos Espinosa García Especialista en Odontología Legal y Forense Consejo Editorial Dr. Francisco Magaña Moheno Centro de Especialidades Odontológicas Dr. Héctor Bermúdez Ruiz Vicepresidente Asociación Mexicana de Periodismo A.C. Dra. Lorena Badial Ochoa Secretaria Académica Universidad Latinoamericana Dr. Carlos Alberto Guizar Director de la Facultad de Odontología Tijuana Universidad Autónoma de Baja California Dr. Miguel Angel Cadena Alcantar Posgrado e Investigación Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Odontología Tijuana Javier Portilla Robertson Especialista en patología bucal C.D. Roberto Gómez González C.D. Manuel García Luna y González Rubio María del Carmen Hierro Bohigas Coordinadora de posgrado de la Escuela de Odontología de la Universidad Latinoamericana

Dirección del derecho de Autor certificado de reserva al uso exclusivo no. 04-2008-022718312200-102 con fecha 27 de febrero del 2008. Gobernación de la H. Comisión Calificadora de Publicaciones y revistas ilustradas certificado de licitud de contenido 5328. Las opiniones expresadas en los artículos publicados no significan de ninguna manera juicios, criterios, ideas o cualquier otro concepto por parte de los autores; reflejan únicamente las ideas y pensamientos de los mismos.Los artículos, entrevistas, resúmenes, publirreportajes, fotografías y cualquier otro material son exclusivos de la editorial, y no se autoriza la reproducción total o parcial por ningún medio sin previa autorización del editor. Para cualquier asunto relacionado con suscripción, distribución, comercialización, anuncios, contenido u otro propósito, favor de dirigirse a la editorial. Impreso en Editorial de Impresos y Revistas S.A. de C.V. Dentista y Paciente C. Publicación mensual correspondiente al mes de febrero del 2009, editada por Editorial Renascence S.A. de C.V., Rancho Jiguingo 29 Col. Prado Coapa, Mexico D.F., C.P. 14350, tel. 56846632, fax 56793656. Distribuida en locales cerrados, depósitos dentales, universidades, congresos y exposiciónes. Editora responsable Mariangel Martínez López

D&P

i贸n c a g i t Inves rio dental lto u s n o al c Punto de Vista

EXPEDIENTE CLÍNICO C.D. Carlos A. Espinosa García Especialista en Odontología Legal y Forense C.D. Manuel García Luna y González Rubio Profesor de tiempo completo titular A en la Facultad de Odontología, UNAM.

C Fotografía: Editorial Renascence

uando se presenta un caso de demanda hacia un Cirujano Dentista, ya sea de práctica general o especialista, o alguna queja ante la CONAMED (Comisión Nacional de Arbitraje Médico), lo primero que se le solicita al profesionista sobre el cuál recae la demanda o la queja para llevar a cabo el desarrollo del proceso penal o civil, es el expediente clínico.

El gran problema que se presenta es que al ser solicitado el expediente clínico, la mayoría de los cirujanos dentistas no lo tienen completo o simplemente no lo tienen, debido a la ignorancia por parte del profesionista de cómo integrarlo. Muchos entregan exclusivamente la Historia Clínica, pensando que eso es lo único que constituye el expediente clínico y omiten o carece de el expediente completo. 7

D&P

El expediente clínico debe estar constituido por la historia clínica y en caso de que existan, modelos de estudio, radiografías, fotografías, análisis, notas de evolución y algo muy importante que es el consentimiento informado, firmado por el paciente o el tutor o representante legal, en caso de menores de edad. Otro problema que se llega a presentar es que cuando el Ministerio Público o el Juez le solicita el expediente clínico al Cirujano Dentista por un caso en el que se requiere la identificación de algún sujeto, ya sea que esté vivo o no, ya no cuenta con éste, debido a que al ignorar cuánto tiempo tiene que conservarlo, se deshace de él incumpliendo con la Norma Oficial Mexicana NOM-168SSA1-1998 que se refiere al expediente clínico. Algunos puntos a los que se refiere esta Norma son:

5.3 Los expedientes clínicos son propiedad de la institución y del prestador de servicios médicos, sin embargo y en razón de

tratarse de instrumentos expedidos en beneficio de los pacientes, deberán conservarlos por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.

El e xpe di ser c á m línic ente o dis aneja c c d ate r ndi onfide eción o con cie endo ncia y nt li a orie íficos los p dad, ri y nta n la ético ncipi mé prá s qu os ctic e dic a a

5.5.- Los prestadores de servicios otorgarán la información verbal y el resumen clínico deberá ser solicitado por escrito, especificándose con claridad el motivo de la solicitud por el paciente, familiar, tutor, representante jurídico o autoridad competente. Son autoridades competentes para solicitar los expedientes clínicos: autoridad judicial, órganos de procuración de justicia y autoridades sanitarias.

5.6.- En todos los establecimientos para la atención médica, la información contenida en el expediente clínico será manejada con discreción y confidencialidad, atendiendo a los principios científicos y éticos que orienta la práctica médica y sólo podrá ser dada a conocer a terceros mediante orden de las autoridades judiciales, administrativas, sanitarias o a las Comisiones Nacional y Estatales de Arbitraje Médico existentes para el ejercicio de sus atribuciones (modificado en agosto del 2003). 5.7.- Las notas médicas, reportes y otros documentos de la aplicación de la presente Norma, deberán apegarse a los procedimientos que dispongan las Normas Oficiales Mexicanas relacionadas con la prestación de servicios de atención médica, cuando sea el caso. 5.9.- Todas las notas en el expediente clínico deberán contener fecha, hora, nombre completo, así como la firma de quién la elabora. 5.14.- La integración del expediente odontológico se ajustará a lo previsto en el numeral.

8.3.4 de la NOM-013-SSA2-1994 Para la prevención y Control de Enfermedades Bucales, además de lo establecido en la presente Norma. 8.5 La nota pre-operatoria la deberá elaborar el cirujano que va a intervenir al paciente incluyendo a los cirujanos dentistas (excepto el numeral 8.5.7 para estos últimos), y deberá contener como mínimo: 8.5.1.- Fecha de la cirugía 8.5.2.- Diagnóstico 8.5.3.- Plan Quirúrgico 8.5.4.- Tipo de Intervención Quirúrgica. 8.5.5.- Riesgo Quirúrgico 8.5.6.- Cuidados y plan terapéutico pre- operatorios 8.5.7.- Pronóstico 10.- Otros documentos 10.1.- Además de los documentos mencionados pueden existir otros del ámbito ambulatorio u hospitalario, elaborados por personal médico, técnico auxiliar o administrativo. En seguida se refieren los que sobresalen por su frecuencia: 10.1.1.- Cartas de consentimiento bajo información. 10.1.3.- Hoja de notificación al Ministerio Público. En caso de que sea necesario dar aviso a los órganos de procuración de justicia, la hoja de notificación deberá contener: 10.1.3.1.- Nombre, razón o denominación

social del establecimiento notificador. 10.1.3.2.- Fecha de elaboración. 10.1.3.3.- Identificación del paciente. 10.1.3.4.- Acto notificado. 10.1.3.5.- Reporte de lesiones del paciente, en su caso. 10.1.3.6.- Agencia del Ministerio Público a la que se notifica y 10.1.3.7.- Nombre completo y firma del médico que realiza la notificación. De los documentos correspondientes, deberá acompañarse, por lo menos, una copia en el expediente clínico. En algunas ocasiones los pacientes no piden, sino exigen, el expediente clínico argumentando que si ellos pagaron por los estudios, les corresponde conservarlos. Pero viendo los puntos 5.3 y 5.5 de la NOM-168-SSA1-1998 no debemos entregarlos sin previa solicitud por escrito refiriendo las causas por las que requieren el expediente y debemos conservarlo un mínimo de 5 años ya que dicho expediente es propiedad del prestador de los servicios de salud. Si por alguna razón especial le entregamos al paciente el expediente clínico completo o solo parte de él, nos deben de firmar de recibido y de ser posible solo debemos entregar copias o nosotros conservar dichas copias. Un error que cometen algunos profesionistas es que cuando el Juez o el Ministerio Público les solicita el expediente clínico, tratan de corregirlo agregando notas o simplemente haciendo una historia clínica que no existía. Se incurre en un delito cuando se declara en falso o se altera algún documento. Está por demás decir que debemos conocer y cumplir con las normas, códigos y leyes que regulan el ejercicio de nuestra profesión, de tal modo que cuando se nos solicite, podamos colaborar con las autoridades para la procuración e impartición de justicia. Referencias: NOM-168-SSA1-1998

to n u P sta i V de

La Abrasión Dental Segunda y última parte Traducción: Eduardo Sánchez Hernández. Revisada por: Dr. Héctor Sánchez Torres.

Pastas profilácticas

Las pastas profilácticas están disponibles como extra ásperas, ásperas, arenosas media y fina, dependiendo del fabricante y con definición variante. La mayoría tiene como base piedra pómez con ingredientes añadidos que pueden incluir flúor, saborizantes, colorantes y demás ingredientes. Todas cumpliendo con una misma función, las pastas de consistencia áspera y arenosa tienen el potencial de remover mayor estructura dental y de dejar una superficie más dura al término del procedimiento. Abrasivos más finos limpiarán y pulirán los dientes removiendo menor estructura, y pueden conferir también cierto brillo a la superficie. Las variaciones en la duración del tratamiento, la velocidad de la rotación de la copa (o cepillo) y la fuerza o carga aplicadas

pueden influenciar una abrasión relativa de diversos materiales.

Opciones de pulido no tradicionales

Una alternativa para las pastas profilácticas es la perlita, con base de sílice volcánica, el cual presenta un perfil plano con forma de disco. Durante su uso, los extremos rígidos se vuelven redondos y las partículas se alinean con la superficie dental. Se ha demostrado que la pasta profiláctica con base de perlita tiene como resultado una superficie pulida así como propiedades de limpieza efectiva ya sea que se utilice una copa de goma o cepillo. Un estudio demostró que las pastas profilácticas con base de perlita tienen como resultado una limpieza mejorada y un alto registro en la eficacia de limpieza. Los mismos investigadores compararon las pastas profilácticas con base de perlita (Cleanic, Hawe Neos Dental) con la pasta de pulido CCS 250, Détartrine Z, Nupro Coarse y Zircate.

Imagen 6. Opciones de pulido – Pastas profilácticas

Estas fueron comparadas usando tanto copas de goma como cepillos. La pasta con base de perlita tuvo como resultado una abrasión relativamente menor en la dentina y el esmalte, comparada con los grupos de prueba, e igualmente mantuvo una buena capacidad de limpieza. Investigaciones de la pasta profiláctica Clinpro™ (3M ESPE) que contiene perlita, demostraron que ésta resultó en una menor reducción en el brillo de las micro restauraciones rellenas con cerámica, mostró una remoción superior de manchas comparada con una destacada pasta profiláctica y resultó en una menor abrasión del esmalte y la dentina que la pasta profiláctica fina del mismo fabricante. Las pastas profilácticas que incorporan tecnología con calcio también han sido introducidas al mercado (NuCare®, Sunstar Americas; Enamel Pro®, Premier Dental Products; MI Paste, GC America; ProClude®, Colgate Oral Pharmaceuticals). Para los pacientes con sensibilidad a los saborizantes,

Fotografía: Editorial Renascence

Tabla 3. Resultados de pruebas In Vitro. Producto

Alcance prom. de Tiempo Fuerza limpieza de membrana

APD, copa de goma + pasta de arenosidad mediana

6 seg. 150g

90.60*

20 seg. 150g

81.95*

Ángulo con copa de goma sin pasta

6 seg. 150g

98.86**

20 seg. 150g

83.44*

colorantes y demás aditivos, puede utilizarse una mezcla de piedra pómez y agua hecha en el consultorio, así como pastas profilácticas prefabricadas libres de aditivos y de flúor de consistencia arenosa media con base de piedra pómez que se encuentran disponibles como unidades de una sola aplicación y que terminan con la necesidad de mezclar piedra pómez con agua (nada™, Preventech; Pumice Preppies, Whip Mix; Topex Prep and Polish Paste, Sultan Dental). Pulido sin pasta

Recientemente se han introducido ángulos de profilaxis desechables que incorporan el limpiador abrasivo dentro de la copa de goma, así como copas de goma individuales que se utilizan por separado con el ángulo de profilaxis. Esto elimina la necesidad del médico de detenerse para sumergir la copa en la pasta y también las salpicaduras potenciales de pasta. La visibilidad se mejora en ausencia de la pasta, reduciendo la necesidad de los pacientes de enjuagarse o de utilizar una manguerilla extractora de aire y agua. Zimmer et al. demostraron que una copa de goma todo-incluido (Hawe 12

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*estadísticamente no diferente **estadísticamente no diferente

Neos Dental) tuvo una eficacia de limpieza de 78% después de 15 segundos de uso, comparada con el 57% resultante de la pasta áspera Nupro y con el 49% de la pasta Cleanic, con una copa de goma convencional. La copa de goma todo-incluido fue menos abrasiva para el esmalte que cualquiera de las otras. La suavidad de la superficie del esmalte fue comparada entre cada uno de los tres métodos. Una segunda opción es la LustreCup® (Lustre Corporation), la cual consiste en una copa de silicón con abrasivo de piedra pómez incorporado. Una nueva opción disponible es la Butler® Paste Free Prophy™ (Sunstar Americas). Ésta consiste en un ángulo de profilaxis combinado y fabricado a partir de un termo-elastómetro plástico con piedra pómez incorporada como agente abrasivo. Con base en pruebas In Vitro, esta copa de goma que no requiere de pasta ha demostrado ser hasta un 50% menos abrasiva para el esmalte que una destacada pasta profiláctica de consistencia arenosa mediana utilizada con un ángulo de profilaxis desechable, así como ser igualmente efectiva en la limpieza de manchas en la membrana al ser

aplicados 150g de presión durante 3 a 20 segundos (tabla 3). En el uso clínico, ésta demostró ofrecer una visibilidad mejorada durante el procedimiento de pulido, eliminar salpicaduras, reducir el tiempo de pulido, así como la reducción en la necesidad de expectoración y enjuague, y no se presentó ninguna sensación pastosa ni arenosa.

Pulido de restauraciones

El pulido de restauraciones con base de cerámica requiere de atención especial. Un pulido inapropiado puede remover el brillo de las restauraciones y volver áspera la superficie, teniendo como consecuencia un empobrecimiento estético al igual que un incremento de la membrana y una formación de manchas en la superficie afectada. Si es requerido un tratamiento

Un d las em estud os io pa con stas tró qu tien bas profi e l una en co e de p áctic as er l lim mo i ta r p en y un ieza esulta alto me la e d fica reg jorad o cia is a de tro lim pie za

Imagen 7. Pulido sin pasta

de pulido, es fundamental seleccionar un método apropiado con bajo nivel de abrasión. Entre las opciones se incluyen pastas arenosas finas de tierra diatomácea (Next, Preventech) y pastas profilácticas con base de perlita (ClinPro®, 3M ESPE). En pruebas realizadas con pastas con base de perlita y con pastas arenosas finas y medianas ásperas con base de piedra pómez, se descubrió que todas implican un proceso que convierte en áspera la superficie de cerámica, con el agente produciendo un menor nivel de aspereza dependiendo del tipo de material restaurativo. Un estudió demostró que las pastas de consistencia arenosa media con base de piedra pómez tenían como resultado una raspadura de la superficie de resinas compuestas

y aleaciones con alto contenido de oro. Numerosas fórmulas con base de aluminio u óxido de estaño son igualmente menos abrasivas y capaces de mejorar el brillo. Las pastas de pulido creadas específicamente para restauraciones con cerámica están disponibles (Prisma® - Gloss™, DENTSPLY Caulk; CompoSite®, Shofu; NUPRO® Shimmer™). Es importante destacar que una determinada pasta de pulido puede no ser adecuada para todos los materiales de restauración. Si se tienen dudas con respecto a la conveniencia de una pasta de profilaxis o de pulido, se debe consultar a los fabricantes.

Resumen

El uso apropiado de productos de higiene oral, ya sean de uso profesional

o casero, es necesario para prevenir enfermedades así como para restaurar la salud oral de los pacientes que presenten problemas con esta misma. Para la higiene oral y el cuidado en casa, debe sugerirse a los pacientes el utilizar un cepillo con cerdas suave o ultra suave. Si se utiliza un cepillo manual, se debe enseñar al paciente cómo usarlo correctamente y sin aplicar demasiada fuerza. La selección de un método de limpieza interdental que el paciente pueda realizar por sí mismo, y el uso de un dentífrico con bajo nivel de abrasión y buena capacidad de limpieza son otros factores que deben tomarse en cuenta. La profilaxis dental es uno de los procedimientos más comunes dentro de los consultorios. Con respecto al cuidado en casa, son consideraciones importantes de cuidado el recurrir a una técnica cuidadosa y hacer una selección de productos apropiados para tener una mejor limpieza y una menor abrasión. Otras consideraciones para los productos de profilaxis dental incluyen conveniencia, facilidad de uso, así como la preferencia tanto del paciente como del médico. 13

D&P

La ta is v e r nt

DR. JAVIER PORTILLA ROBERTSON

Por Dr. Carlos Espinosa García

atedrático y ex-Director de la Facultad de Odontología de la UNAM, ex-coordinador del programa de vinculación de ex alumnos, Javier Portilla Robertson nos comparte su experiencia. Dentista y Paciente. - ¿A que retos te enfrentaste cuando ingresaste como Director de la Facultad de Odontología de la UNAM? Javier Portilla. - Es una buena pregunta. Uno de los principales problemas que yo veía en la Facultad era el ostracismo académico que teníamos; es decir, la Facultad de Odontología de la UNAM, a pesar de ser líder en la carrera de Odontología, Posgrados y Conferencias, carecía de tener apertura para que otros profesores pertenecientes a otros gremios o asociaciones dentales, tuvieran acceso a la Facultad por el simple hecho de pertenecer a otra asociación gremial. Entonces, uno de los retos fué el de lograr que la UNAM fuera 100% abierta, donde profesores de cualquier asociación o de cualquier actividad dental pudieran ingresar a la Facultad y compartir ahí sus experiencias y conocimientos. Lo primero que empezamos a

hacer, fue traer a gente externa que nos ayudó a compartir experiencias, corroborar conceptos rectificando algunos y sobre todo, el que los alumnos también tuvieran un panorama más amplio de la Odontología a nivel Nacional. Otro reto fue el lograr que la UNAM tuviera cierto sesgo en cuanto a la Educación Continua, teniendo coordinadores de posgrado aunque no fuesen egresados del mismo. Eso les daba cierta cerrazón académica por tener a alumnos recién egresados como coordinadores de posgrado sin tener la experiencia suficiente. El desafío más importante fue el poner actividades que era urgente que se llevaran a cabo como el control de infecciones. En la Facultad se utilizaban los esterilizadores “de calor” sin verificar los tiempos ni los ciclos. La Facultad no tenía sistemas de vacío central; en su lugar utilizaban los famosos eyectores que funcionaban por el mismo drenaje de las unidades. Es por eso que se colocaron los sistemas de vacíos, centrales de esterilización y se establecieron todos los parámetros para el control de infecciones de desecho de los objetos punzocortantes y se implementaron áreas de limpieza para los instrumentos y limpiadores ultrasónicos. Otro elemento que se estableció es la clínica de admisión pues la Facultad no la tenía. El paciente llegaba y tenía que buscar Fotografía: Editorial Renascence

quién pudiera atenderlo o preguntar a los alumnos. Era algo parecido a “venga conmigo y yo lo atiendo”. Al establecerse la clínica de admisión empezó a tener un orden y un control de los pacientes. Posteriormente se promovió el mejorar las unidades dentales y establecer simuladores químicos logrando mejorar la calidad de aprendizaje de los alumnos. Esto ha mejorado la utilidad básica para los estudiantes de las diferentes asignaturas y contribuyó a que la Universidad tuviera la apertura para establecer convenios con Universidades del extranjero, Universidades Estatales y las asociaciones. Todos estos retos han logrado que la administración de la Facultad hoy en día mantenga un liderazgo muy importante. D&P. - ¿Se cumplieron todas las metas que trazaste al iniciar como Director de la Facultad? J.P. - Francamente creo que si. Dicen que “la cabra tira al monte” y lo que me preocupaba era la infraestructura de investigación. Antes los laboratorios para investigación ocupaban el espacio que actualmente ocupa materiales dentales. Ahora todo el tercer piso del edificio es dedicado exclusivamente a la investigación contando con laboratorios, cubículos, cuartos fríos, 15

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salas de cómputo donde se puede hacer investigación de primer nivel. Todo esto gracias al apoyo de la Rectoría en construir el área más grande de investigación de todo el país dedicado a la Odontología. Otro de los aspectos más importantes que se tenían que ver, era llevar a cabo un control de los pacientes que ingresaban a la clínica y de los pacientes que llevaban a cabo su tratamiento. Fue así como se diseñó el primer sistema computarizado para el control y registro del paciente que en ese tiempo se llamaba Sicorepa (sistema de Control de Resultados en Pacientes). El programa sirvió para llevar un conteo de cuántos pacientes llegan, la edad, el sexo, qué tratamiento llevaban a cabo, cuántas amalgamas, resinas, extracciones, etc. Esto nos ayudó para llevar una estadística interesante que tiene que ver con la salud pública y cuáles eran las necesidades de los pacientes que llegaban a la Facultad. Empezamos a hacer un análisis de los tratamientos que se efectuaban y los materiales que se utilizaban. D&P. - Durante tu administración hubo muchos cambios en la Facultad, se dice que los cambios más importantes. Otras

administraciones continúan mejorando la institución con la modernización de la Facultad. ¿Cómo veías a la Odontología mexicana en aquel entonces y cómo la ves en la actualidad?. J.P. - Uno de los problemas que tuvimos que enfrentar fue el modificar los planes de estudios. En aquel entonces la Facultad manejaba planes de estudios con 25 años de haberse implementado cuando un plan de estudios debe revisarse y actualizarse cada 5 años. Hay universidades en otros países que por reglamento revisan sus planes de estudio cada 5 años. Uno de los aspectos que nos parecieron importantes en ese plan de estudios fue el alargar la duración de la carrera de 8 semestres a 5 años. Esto ayudó a que los alumnos adquirieran más conocimientos, más destreza y práctica clínica, lo que no podían hacer antes en un sólo semestre. Por ejemplo de Odontopediatría, Endodoncia, Periodoncia se llevaba un solo semestre. Era muy poca teoría y de inmediato te mandaban a las clínicas y sin un pre-clínico. Fue por esto que esas asignaturas empezaron a ser anuales y en algunos casos con más tiempo para que los estudiantes tuvieran las habilidades y conocimientos necesarios. Otro

aspecto importante era que el plan de estudios estaba muy enfocado a la Operatoria Dental que hace 45 años, era la columna vertebral de la Odontología y poco se podía obtener en cuanto a prevención y educación para la salud. Entonces se incorporaron materias como Educación para la Salud donde lo que queremos es que el cirujano dentista tenga la habilidad de educar a su paciente para que tenga los principios básicos de salud general, no nada más de salud bucal; que en esos periodos escolares las ciencias básicas también tuvieran una relación con las ciencias clínicas; y que los alumnos tuvieran interés en ellas de igual forma. También creemos importante que a los alumnos se les vaya fomentando la investigación en la Licenciatura. La presente administración está haciendo un esfuerzo espléndido para que los alumnos tengan una visión y práctica en investigación. Te puedo decir que muchos de los doctores que están actualmente en investigación en la facultad es por que tuvieron la suerte de tener un profesor que a su vez era investigador, y al tener contacto con él en el laboratorio los alumnos quedaron encantados con la investigación, se fueron acercando al

D&P

profesor y muchos son ahora investigadores muy reconocidos pertenecientes al SNI (Sistema Nacional de Investigación). A su vez se pueden perder investigadores por no contar con la oportunidad de tener experiencia aunque sea básica de la investigación. Este énfasis en investigación habla del interés que la Facultad de Odontología tiene en seguir siendo líder en la generación del conocimiento, no solo en la enseñanza que es lo que caracteriza a la UNAM, sino también en la evidencia científica. Hay que fomentar más el que se generen conocimientos y de investigación que es lo que hace que haya un liderazgo académico en la Institución. Las universidades que tienen prestigio es por la calidad del producto de investigación que generan no tanto por la calidad de la transmisión del conocimiento. D&P. - Es bien sabido que la UNAM realiza el 80% de la investigación en México. ¿Qué nos puedes comentar al respecto? J.P. - Toda la investigación que se hace en la Facultad de Odontología en la UNAM cubre entre el 60% y el 70% de la investigación pero lo más interesante es que se realiza con el 30% del presupuesto nacional dedicado a la investigación. D&P. - ¿Qué programas se podrían realizar para ligar a la Licenciatura con el Posgrado y desarrollar más la investigación en ambos niveles académicos? J.P. - Yo lo que creo que sería exitoso es que los investigadores, que en su gran mayoría son profesores de la licenciatura, la vieran como el semillero de alumnos que en un momento dado los sustituirán cuándo el tiempo productivo del investigador termine. Da mucho gusto ir a las universidades de los estados y ver que los que están realizando una investigación, en su mayoría, fueron formados en la UNAM y muchos de ellos fueron formados en el área de Patología. Creo que si en las demás asignaturas de los Posgrados se produce gente con la idea de ir al Interior de la República y que los estados inviertan en la investigación, sería algo muy im-

Cat y e edrát x-D i ire co Fac cto ulta de r l a dd e d ex- e la Odon t coo UN AM ologí rdi a , n de progr ador vin del cul ama ex a alu ción mn d os e

portante para la Odontología Mexicana. Realmente los cambios que han habido son impresionantes en esta administración. Me dió un mucho gusto ir el año pasado al congreso de la División Mexicana de la IADR (International Association for Dental Research), una división que yo traje a México cuando estuve en Europa, y ver la cantidad de trabajos de investigadores formados por alumnos de posgrado. Es impresionante la investigación de calidad que se hace. Sin embargo lo que tenemos que ver, es que haya mas alumnos de posgrado trabajando en el desarrollo de investigación. En mi experiencia, lamentablemente son muy pocos los que van a la Maestría y aún menos los que estudian el Doctorado. Muchos creen que una maestría o doctorado sólo les ayudará a saber más de ortodoncia, pero en realidad van a adquirir otras habilidades que tienen que ver con la docencia y la investigación. Existen también quiénes creen que quién es doctor en ciencias sabe más, pero seguramente es el que sabe más de la membrana de la célula de algún tipo, no es el que tiene realmente más experiencia clínica y en pacientes. Deberíamos fomentar la investigación clínica. Con el número tan importante de pacientes que se ven a diario, lo único que tendríamos que hacer es recoger lo que la naturaleza está haciendo todos los días con los pacientes, las respuestas biológicas que están teniendo, ordenarlas, interpretarlas y publicarlas en revistas de prestigio como Dentista y Paciente.

P&P. - En cuanto a la vinculación con ex alumnos ¿Cuál es la labor de la UNAM y cuáles son los objetivos de esa vinculación? Y tú que estuviste al frente de eso, ¿Qué tanto logró la UNAM? J.P. - Tuve la oportunidad por invitación del Rector Juan Ramón de la Fuente de estar en este programa de vinculación

con los exalumnos de la UNAM. También ahí te das cuenta de la grandeza de la Institución por que en mi experiencia no hay un punto geográfico en este país donde no haya un egresado de la UNAM y en la mayoría de los casos tienen un respeto importante en la comunidad y han hecho contribuciones excepcionales al área o profesión en la que se encuentran inmersos. El programa consiste en que los ex alumnos no se separen de la UNAM sino que se mantengan vinculados a ella y utilicen todos los recursos que la Institución pueda seguirles proporcionando, especialmente en Educación Continua, Educación a Distancia, en Difusión de la Cultura y también en proyectos de investigación para que los empresarios egresados de la UNAM puedan acudir a ella y buscar nuevas tecnologías ó nuevas alternativas para sus empresas, especialmente ahora con las cuestiones críticas y costosas. Realmente la Institución ha sido muy generosa con todos los egresados. Tenemos una profesión que nos ha permitido vivir decentemente y a veces hasta con ciertas comodidades. Es interesante que el egresado le regrese a la UNAM algo de lo que ha obtenido de ella y esto se hace de manera muy eficiente a través de la Fundación UNAM. D&P. - Javier no tenemos más que agradecerte por tu tiempo y la disponibilidad que durante tantos años has tenido con Dentista y Paciente. J.P. - Ha sido un gusto y un placer. 19

P&D

y d a d Cali ción c Dire

CD Roberto Gómez G. Contralor Médico, Seguros Centauro FES Iztacala, UNAM CD Jorge A. Calderón M. FES Iztacala, UNAM PCD Ileana González R. FES Iztacala, UNAM

Fotografía: Editorial Renascence

de los Estudiantes de Odontología Introducción

Uno de los pilares fundamentales en la formación de los profesionistas es, sin duda, la formación ética que adquieren los estudiantes durante su preparación. Esto les permitirá introyectar un patrón de comportamiento acorde a las leyes y costumbres de la comunidad en la que se integrarán para su desarrollo personal y profesional. 20

D&P

Da certeza a los estudiantes sobre las acciones convenientes para su preparación profesional. Metodología Se creó un grupo de trabajo conductor integrado por dos Profesores de la Carrera de Cirujano Dentista y una Pasante en servicio social. Esta conformación permitió incorporar desde el inicio las perspectivas de los estudiantes a quienes iba dirigido, la experiencia de profesionistas con práctica clínica activa y la experiencia como académicos. Este grupo investigó, recopiló y analizó la literatura universal en torno a este tema, seleccionando por su pertinencia los siguientes documentos: “Código de Bioética Para el Personal de Salud” y “Código de Conducta Para el

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Elimina las interpretaciones personales.

Muestreo

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Entre las principales ventajas de contar con un Código de Conducta en cualquier ámbito de la vida, destacan: Define con precisión lo que se permite y lo que se sanciona.

9$/25( 6

esafor tunadamente, en la mayoría de Escuelas y Facultades de Odontología se asume que estas reglas de conducta las aprenderán los alumnos de manera espontánea y no se cuenta con un Código de Conducta explícito y ampliamente difundido que sirva de guía a los estudiantes, motivo por el cual, en este ejercicio se elaboró una sólida metodología para elaborar este catálogo de preceptos para los estudiantes de la Carrera de Cirujano Dentista en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, de la Universidad Nacional Autónoma de México, con la esperanza que pueda ser de utilidad para otras Escuelas y Facultades de Odontología.

Personal de Salud” promulgados por la Comisión Nacional de Bioética1,2; “Código de Bioética para el Personal Relacionado con la Salud Bucal” de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico3 y “Código de Ética. Una Revisión de Nuestros Principios” editado por la Asociación Dental Mexicana4. De la revisión de estos importantes documentos se elaboró la versión preliminar del Código de Conducta de los Estudiantes de Odontología de la FES Iztacala, procurando en todo momento la brevedad, sencillez y claridad para hacer de éste un documento útil y de aplicación efectiva. Para concluir esta primera fase, se consultó a Estudiantes, Académicos y Autoridades de esa Facultad, así como de la Facultad de Odontología (Ciudad Universitaria) y de la FES Zaragoza, ambas de la misma Universidad, quienes enriquecieron la versión preliminar. Con las aportaciones recibidas, el grupo de trabajo reestructuró el formulario inicial que presentaría a la consulta de una muestra de estudiantes para su sanción. Para la segunda fase, se integró una muestra “en racimos” 5, en que estuvieron representados alumnos de los semestres 2, 4, 6 y 8, así como los Pasantes en servicio social de todas y cada una de las clínicas periféricas y de ambos turnos, como se muestra en el cuadro siguiente

Semestre

Clínica

Turno

Preventiva

Matutino

Preventiva

Vespertino

Acatlán

Vespertino

Almaráz

Matutino

Aragón

Vespertino

Cuautepec

Matutino

Cuautitlán

Matutino

VIII

Ecatepec

Matutino

VIII

Iztacala

Vespertino

VII

Molinito

Matutino

Muestreo En esta consulta se decidió emplear la escala de Likert para que cada alumno evaluara desde su particular punto de vista la pertinencia de cada uno de los preceptos propuestos; además, se solicitó la propuesta de algunos otros principios que consideraran los alumnos. Con la información proporcionada por los alumnos y pasantes, el grupo conductor elaboró la segunda versión del Código de Conducta, conformada por 13 preceptos. La tercera fase se realizó a través de carteles (“banners”) colocados a la vista de estudiantes y profesores de las ocho clìnicas periféricas y la de Odontología Preventiva en que realizan sus prácticas los alumnos de primero y segundo semestre. A través de éstos se presentó el Código de Conducta de los Estudiantes de Odontología y se abrió a la consulta general, otorgando un plazo de 60 días para la presentación de comentarios y sugerencias, mismos que podían presentar por escrito en las Jefaturas de 21

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las Clínicas o por correo electrónico a los integrantes del grupo de trabajo.

8. Cultivaré relaciones personales y profesionales positivas con mis compañeros, profesores y trabajadores; defenderé mis puntos de vista con argumentos científicos, tolerancia y respeto.

Transcurrido el plazo se habían recibido algunas sugerencias que se consideraron para la redacción final de este documento normativo. En la actualidad, este Código de Conducta está integrado por los 13 preceptos que se muestran en las líneas siguientes; sin embargo, no se descarta la necesidad de realizar modificaciones para mantenerlo vigente a las condiciones siempre cambiantes de la sociedad y la Universidad. Código de Conducta

Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Iztacala Carrera de Cirujano Dentista

PRESENTACIÓN

Hemos realizado una amplia consulta entre los estudiantes de la Carrera hasta integrar el Código de Conducta de los Estudiantes de Odontología, con la certeza que será una guía de actuación que complementará su formación profesional en aspectos tan importantes como la Ética 22

D&P

1. Procuraré los máximos beneficios para los pacientes, realizaré sólo los procedimientos clínicos que he aprobado en exámenes teóricos y practicado exhaustivamente en ejercicios pre-clínicos. 2. Estudiaré y realizaré prácticas para mantenerme actualizado y diestro en mi profesión.

9. Cuidaré de las instalaciones, el mobiliario y equipo de la Universidad y de la Clínica para mantenerlos en buen estado para mi comodidad, de los pacientes y de las generaciones futuras. 10. Evitaré desperdicios de materiales que me proporciona la Facultad para realizar mis prácticas clínicas y de laboratorio, para disponer de ellos durante toda mi Carrera.

3. Cuidaré mi salud general, mental y bucal para mi beneficio personal y para poder invitar a los pacientes que hagan lo mismo con ellos y sus familiares. 4. Evitaré cualquier tipo de discriminación hacia los pacientes y sus acompañantes, mis compañeros, académicos y trabajadores, respetando sus orígenes étnicos o sociales, edad, género, preferencias sexuales, políticas o culturales, gustos personales, discapacidad o cualquier enfermedad como hepatitis o SIDA. 5. Mantendré una comunicación franca y sincera con los pacientes, para conocer sus necesidades, expectativas y temores durante su atención, e informarle a él y a su familiar responsable los diagnósticos y tratamientos convenientes para su rehabilitación. 6. Respetaré la privacidad del paciente. Utilizaré la información que me confíe sólo con fines terapéuticos, sin aprovecharla para otros propósitos o hacerla del conocimiento de cualquier persona, salvo su consentimiento expreso para fines académicos y los procedimientos legales que apliquen. 7. Evitaré cobrar por mis servicios porque soy un estudiante en formación. Los pacientes o sus familiares cubrirán sólo los costos de los trabajos de laboratorio y las cuotas de recuperación que fije la Facultad.

11. Cuidaré el ambiente en que vivo yo, mis padres y mis hermanos y en que vivirán mis hijos; desechando cuidadosamente los residuos y evitando desperdicios de recursos naturales. 12. Respetare las pertenencias de mis compañeros de la misma manera que respeto las mías. 13. Pondré siempre en alto el prestigio de la Universidad Nacional Autónoma de México y de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala que me formó como Profesionista. Conclusiones y Recomendaciones Uno de los principios básicos de la asertividad (y la autoridad) es decir las cosas claramente para evitar suposiciones o

malinterpretaciones, por ello, es imprescindible que en cada Escuela y Facultad exista un documento escrito y ampliamente difundido en que se pormenoricen las conductas convenientes que habrán de observar los alumnos para su óptima formación profesional. Por lo anterior, se invita a todas las Escuelas y Facultades de Odontología a crear sus propios Códigos de Conducta para orientar a los alumnos en su comportamiento ético y moral, en beneficio de los alumnos, los pacientes y la profesión. Estos Códigos pudieran ser similares al presentado, con lo que se lograría una mejor integración en la formación de Cirujanos Dentistas.

Referencias

Código de Bioética Para el Personal de Salud, Comisión Nacional de Bioética, México, 2004. Código de Conducta Para el Personal de Salud. Comisión Nacional de Bioética, México, 2004. Código de Bioética para el Personal Relacionado con la Salud Bucal. Comisión Nacional de Arbitraje Médico, México, 2004. Código de Ética.- Una Revisión de Nuestros Principios” Zerón y GV. www.adm.org.codigo-etica.pdf Muestro de Encuestas. Des Raj, FCE, México, 2003

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PRIMERA EXPO DENTAL AMIC SURESTE: TODO UN ÉXITO Por: Roberto Vivanco González Enviado especial

Se superaron con mucho las expectativas previstas por los empresarios en Villahermosa, Tabasco. Fueron 58 grandes empresarios del sector dental mexicano los que participaron. La Primera Expo Dental AMIC Sureste recibió la visita de más de 3,500 profesionales de la odontología y estudiantes de Tabasco, Veracruz, Campeche, Yucatán, Quintana Roo, Chiapas, Oaxaca e incluso de Guatemala 24

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a Primera Expo Dental AMIC Sureste, que se realizó del 29 al 31 de enero de 2009, en una extensión de más de seis mil metros cuadrados de la Nave Uno del Parque Tabasco, superó las expectativas que se tenían y fue todo un éxito, al recibir a poco más de 3,500 profesionales de la odontología, técnicos dentales y estudiantes de la carrera, de los estados de Tabasco, Veracruz, Campeche, Yucatán, Quintana Roo, Chiapas, Oaxaca e incluso de Guatemala. Participaron 58 empresarios de sector dental mexicano al instalar en 150 stands todos los productos, materiales y equipos con la más alta tecnología, que fueron expuestos para que los odontólogos de la región Sur Sureste del país los adquirieran a precios muy accesibles. La derrama económica en la Primera Expo Dental AMIC Sureste fue muy superior al millón de dólares. Fue el Señor Gobernador del Estado de Tabasco, Químico Andrés Granier Melo, quien junto con el presidente de la Agrupación Mexicana de la Industria y el Comercio Dental (AMIC), Ayub Safar Boueri, inauguraron la Primera Expo Dental AMIC Sureste. Acompañados de los presidentes de los colegios Nacional de Profesionales Dentistas (CNPD), Antonio Copin Tovar y de Odontólogos de Tabasco (COT), Edmundo Batres Ledón, respectivamente, la exposición se llevó a cabo en la Nave Uno del Parque Tabasco, en más de seis mil metros cuadrados de extensión, en donde también se desarrolló el III Congreso Internacional, V Nacional y VII Sur Sureste, con expositores de amplio renombre de Brasil, Colombia, Costa Rica, Venezuela y México. El gobernador de Tabasco, Andrés Granier Melo, encabezó el reconocimiento al doctor Adalberto Priego Cabrera, por su actividad y trabajo en favor de la odontología de Tabasco y de México. Ahí, el mandatario estatal sostuvo: “es cierto que México vive en medio de una crisis económica, por lo que ahora más que nunca, inversión y apoyos son impostergables para que nuestros pueblos tengan mejores condiciones de vida.”

Este tipo de encuentros, reafirmó el mandatario estatal, quien se hizo acompañar de la secretaria de Turismo, Paloma Rives Robles, y por el subsecretario de Servicios de Salud, Mario de la Cruz Alcudia, así como de la rectora de la UJAT, Candita Victoria Gil Jiménez, y del dirigente del grupo estudiantil del Colegio de Odontólogos de Tabasco, Roberto Méndez Mena, permiten impulsar la enseñanza y fomentar la investigación. Ese es uno de los compromisos de este gobierno, así como abrir espacios que fortalezcan la preparación académica del estudiantado y la formación continua de quienes ejercen la profesión. Mientras tanto, el Presidente de la AMIC Dental, Ayub Safar Boueri, aseguró que gracias al esfuerzo aportado por el gobierno y organizadores, fue posible celebrar este evento que debió realizarse el año pasado y que se suspendió por motivo de la contingencia. “Juzgue usted, señor gobernador, que a pesar de la crisis económica mundial, los empresarios del sector dental estamos presentes en la Primera Expo Dental AMIC Sureste como muestra de apoyo a los tabasqueños.” La AMIC Dental y el Colegio de Odontólogos de Tabasco, de manera coordinada, con el apoyo del Gobierno de Tabasco, lograron un evento de primera calidad: A las conferencias magistrales asistieron cientos de odontólogos y estudiantes de la carrera, en los cuatro salones que se adaptaron para el evento, el cual resultó, junto con la Expo Dental AMIC Sureste, toda una novedad ya que la Expo tuvo la calidad internacional y presencia como las que se organizan en la ciudad de México en World Trade Center dos veces por año. Durante los tres días la interrelación entre empresarios y odontólogos de la región

Sur Sureste del país, se dió para que pudieran conocer los productos, materiales y equipos odontológicos, con la más alta calidad y tecnología de punta. La AMIC Dental manifestó su confianza de haber realizado un evento de tales magnitudes y con gran éxito, y reafirmó el compromiso de que si las condiciones lo permiten, la Segunda Expo Dental AMIC Sureste, se realizará en el mes de enero de 2010. Luego del primer día de actividades en la Primera Expo Dental AMIC Sureste, la Agrupación Mexicana de la Industria y el Comercio Dental ofreció una cena de bienvenida a los empresarios del sector que asistieron. En la Nave Uno del Parque Tabasco la cual sirvió de escenario para la Expo Dental, el presidente de la Agrupación Ayub Safar Boueri reiteró su compromiso para que este tipo de Exposiciones, como la de Tabasco, se realicen año con año porque son plazas que se deben atender a favor de la odontología del país. Los expositores participantes a la Primera Expo Dental AMIC Sureste fueron: AH KIM PECH, todo en ortodoncia; Aleaciones Dentales Zeyco; Ambiderm; Arte Manufactura y Comercio; Balsas División Dental; Bioptron; Borgatta Specialties; Cenit Publicidad; Clemde S.A. de C.V; Consorcio Odontológico Alher; Coramex, S.A.; Dentaclinic; Dentadec, S.A. de C.V.; Dentilab, S.A. de C.V.; Dentsply México, S.A. de C.V. Deposito Dental Villa de Cortés; Epixa, S.A. de C.V.; Equipos Dentales Omega; Equipos Dentales Selecto; Equipos Dentales Villa de Cortés; Glaxo Smith Kline; Hager Werken; Heraeus Kulser México, S.A. de C.V.; Intervino Internacional, S.A. de C.V.; Introlight, Ivoclar Vivadent; Luna-Dent; Magno Dental S.A. de C.V.; Malanco; Manufacturera Dental Continental; Medi Class; Moyco; New Dental de México; P.M.; Pro La Dent Internacional; Productos de Ortodoncia Masel de México; Procter & Gamble. Recodi; Rojas Dent; Steel Corporación Dental, S.A. de C.V.; Stelaris, Toleteck, S.A. de C.V.; Torres; Tuzodent; Trans Busines Servi-

ces de México S.A. de C.V.; Uniformes Médicos Barconi; Vamasa; Viarden; Kavo; Colegio de Tabasco; Revista Dentista y Paciente, y el Gobierno del Estado de Tabasco. Por su parte, el Gobierno Estatal ofreció una comida el sábado 31 de enero en los jardines de la Quinta Grijalba tanto a expositores de la Primera Expo Dental AMIC Sureste, como a los organizadores del Congreso Internacional de Odontológico. En representación del Gobernador Andrés Granier Melo estuvo presente el Subsecretario de Servicios de Salud, Mario de la Cruz Alcudia, quién reconoció el esfuerzo de los empresarios del sector dental que llegaron de diversos estados

del país para la Primera Expo Dental AMIC Sureste. Ahí se anunció por parte del empresario José Safar Boueri la donación de 5 camas hospitalarias como apoyo para el sistema de salud del Estado de Tabasco.

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La Primera Expo Dental AMIC Sureste fue clausurada al igual que las Jornadas Odontológicas, con la expectativa de organizarla en enero de 2010, ya que por mucho se rebasaron las estimaciones comerciales. Finalmente, se llevó a cabo la rifa del vehículo marca Bora-VW 2009 de color gris en presencia de la interventora de la Secretaría de Gobernación. El presidente de la AMIC Dental, Ayub Safar Boueri, anunció a la ganadora del automóvil que fue Karime Ayala proveniente de Fortín de las Flores, Veracruz, y el cual le será entregado en las oficinas de la Agrupación en la Ciudad de México el 14 de febrero de 2009.

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a talentosa y guapa actriz Ana Ciocchetti, ganadora de diversos premios de actuación por papeles de telenovela como Buscando el Paraíso, Mirada de Mujer: El Regreso y Nada Personal al igual que obras de teatro que incluyen entre otras Baño de Damas y Entre Pancho Villa y Una Mujer Desnuda, le otorgó el privilegio a Dentista y Paciente de visitarla y hacerle algunas preguntas acerca de su experiencia con el cuidado y la limpieza bucal. Debido a su saturada agenda, la actriz nos recibió en los Estudios Churubusco Azteca entre maquillistas y estilistas ya que actualmente participa en la filmación de la telenovela Vuélveme a Querer.

mera vez al dentista que ella descubrió el significado real de la palabra pánico. “Quiero decirte que hasta ese momento no había sentido tanto pánico en mi vida. Lo recuerdo como una experiencia desastrosa. Me daba miedo todo, ver la jeringa, la sensación de la aguja, el ruido de la fresa y hasta la cara del dentista! Pero ya después de que me taparan la muela quedé feliz y yo le contaba a todo el mundo que había ido al dentista y que había sido padrísimo. Me hacia la valiente!” Nos comenta que ella piensa que su miedo era debido a que anteriormente

Ana comenzó la entrevista relatando su primera visita el dentista la cuál aconteció cuando ella tenia 5 años de edad en la ciudad de Madrid en España. La actriz de padre italiano y madre española nació en Madrid y nos cuenta que no fue hasta el día que sus padres le descubrieron su primera caries y la llevaron por pri-

El dentista ha sido primordial en mi vida porque me ha permitido prevenir muchos problemas, enfermedades y dolores de muelas

“Si tienes una boca mal cuidada y produces mal aliento es terrible” a eso ella nunca había asistido al dentista a una revisión o limpieza. Su visita fue debido a que presenciaba dolor en dicha muela y considera importante el que los niños acudan desde pequeños al dentista para que nos les cause el temor que ella recuerda haber tenido. Al preguntarle a Ana que tan importante considera que es la higiene bucal para la imagen propia de una persona, ella nos contesta que piensa que es básica. Nos dice que independientemente de que es un factor que afecta directamente el autoestima, también debemos de darnos cuenta de que es un aspecto primordial de salud. “Los dientes también son parte de nuestro cuerpo y así como nos cuidamos todo lo demás lo debemos de hacer con los dientes de la misma manera. Yo creo que a veces por ignorancia la gente no le da la debida importancia a la salud bucal y realmen-

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te es una lástima ya que es importantísimo.” La actriz nos confiesa que ha sabido, en mas de una ocasión, de gente que sufre de diferentes padecimientos que surgieron a causa de una dentadura mal atendida. Ella piensa que una sonrisa que se vea principalmente sana y también atractiva es un factor importante para que una persona se sienta bien y tenga la confianza de sonreír sin tener nada que ocultar. Añade también que la sonrisa de alguien, aunque sea un desconocido, le puede alegrar el día a cualquiera y con mas razón una sonrisa bien cuidada. Todos pensamos cuando vemos a actores en escenas románticas en telenovelas, películas y obras de teatro lo difícil que debe de ser para ellos el estar tan cerca y muchas veces besar a alguien quien quizás no tiene una óptima higiene dental. Le preguntamos a Ana si ella, por ser actriz y enfrentarse a escenas de romance, siente una presión mayor a la que podemos sentir los que no trabajamos en la pantalla. “Pienso que para cualquiera el mal aliento es un horror independientemente de cuál sea tu trabajo y a que te dediques. Me parece que es importante tener una buena presentación, un buen aspecto, un buen olor y una buena limpieza. Si tu tienes una boca que está en mal estado y produces un mal olor es algo terrible. Creo que todos le tenemos ese mie36

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do al mal aliento y eso nos hace tener mas precaución y cuidado por nuestra dentadura. En mi carrera creo que se acentúa porque muchas veces tienes que besar a un compañero y lo ideal es que huela lo mejor posible.” La actriz comentó que en ocasiones el darle demasiada importancia a nuestra imagen se piensa como algo superficial y aunque en ocasiones se puede convertir en una obsesión, ella considera que es mas bien la reflexión de una buena salud y de que nuestro cuerpo se encuentra en buenas condiciones. Volviendo al tema de las escenas románticas en las que ha participado Ana Ciocchetti, le preguntamos si aluna vez ha estado expuesta a que alguno de sus compañeros de trabajo no tenga un aliento del todo agradable haciendo que ella sufra las consecuencias. La actriz explicó que en el medio en el que ella trabaja todos tienen la conciencia de lo importante que es tener un buen aliento por lo tanto antes de grabar una escena los actores toman las medidas necesarias para lograrlo. “Nunca me ha tocado tener que hacer una escena de amor o de besos con alguien que tenga mal aliento y por eso pienso que he tenido muy buena suerte. Creo que realmente es posible que fuera de esa escena la persona tenga un aliento que no es agradable pero siempre he contado con el respeto y el cuidado de mis compañe-

ros. Yo misma soy demasiado cuidadosa en ese sentido por que me parece que si tu vas a tener una escena en donde besas a alguien lo primero que tienes que hacer es poner cuidado extremo en tu aspecto y sobretodo en la higiene personal. Y yo pienso que si como actores tenemos el respeto hacia la persona con la que trabajamos con mayor razón todo el mundo debemos tenerlo con la persona con la que tenemos una relación sentimental en la vida real.” Para terminar la entrevista le pedimos a Ana un consejo para los lectores de Dentista y Paciente. Ella resumió su respuesta a una palabra: prevención. “Mi consejo para los lectores es que visiten periódicamente al dentista ya sea que tengan algún problema o no. Y para los papás principalmente, que lleven a sus hijos al dentista desde que les salen los dientes de leche. Por favor no se esperen a llevarlos hasta que se sientan mal y tengan un problema que tal vez pueda ser serio. Debemos acostumbrar a nuestros hijos a que el dentista es alguien primordial en sus vidas por que les va a permitir la prevención de muchos problemas, enfermedades y dolores de muelas. Para los niños la palabra dentista siempre va de la mano de la palabra dolor pero yo pienso que eso sucede porque vamos cuando ya tenemos un dolor que no soportamos por eso para mi la clave es la prevención.”

Ilustraci贸n: Editorial Renascence

DE A UN DIENTE

lguna ves te has preguntado de dónde viene la palabra diente. El origen es Griego. La palabra es odoús que se deriva de su raíz odonto, que encontramos en todas las palabras cultas relacionadas con los dientes. El estudio de los dientes constituyen la odontología; un dolor dental es una odontalgía; la parte del arte dentario que se ocupa de las deformidades de los dientes es la ortodoncia. Orthos significa recto. En el ser humano se dan dos denticiones. Hasta los seis años de edad, la dentadura de leche consta de 20 piezas, implantadas en los huesos maxilares. A partir de los seis o siete años, los dientes provisionales también llamados de leche, se van cayendo uno tras otro, y son sustituidos por los dientes definitivos, a los que se añaden 12 molares complementarios. Así la dentadura permanente consta de 32 piezas, repartidas por igual entre las dos mandíbulas superior e inferior. Cada hemimandíbula presenta, desde afuera hacia adentro:

Por Dr. Jesús Mendoza

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2 incisivos 2 premolares 1 canino 3 molares Los dientes humanos están dispuestos dos a dos, como los brazos de unas tijeras; es lo que se llama psalidoncia. Según su naturaleza (incisivos, caninos, molares), cortan desgarran o trituran.

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En cuanto a anatomía se refiere, cada diente consta de dos partes: Una parte radicular (raíz) que se hunde en el maxilar, recubierto por la encía, y que puede ser simple (dientes monoradiculares), doble o triple (dientes di y triradiculares). Una parte coronaria (corona), que sobresale de la encía. La pulpa dentaria es la parte central del diente; se le encuentra en la raíz y en la 39

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El riego sanguíneo está garantizado por las arterias dentarias (una por diente, abriéndose en la pulpa) y cada arteria va acompañada por dos venas satélites. La casa de los dientes es la boca, la cual constituye el primer segmento del tubo digestivo. La boca como cualquier otra casa está dividida en dos partes por las arcadas gingivodentarias: el vestíbulo de la boca, delante de los dientes y las encías y limitado por los labios y las mejillas, y la cavidad bucal propiamente dicha. El vestíbulo de la boca está tapizado por la mucosa bucal, que presenta, delante y en su línea media, un pequeño repliegue: el frenillo labial.

corona. La pulpa a su vez está compuesta de dos partes: La parte central está constituida por tejido conjuntivo; las células que la componen son fibrosas (fibrositos, fibroblastos) y fusiformes. La parte periférica está formada por células conjuntivas, paralelepipédicas, con un gran núcleo y numerosas mitocondrias: los odontoblastos (blastos significa germen) de donde parten las prolongaciones llamadas fibras de Tomes. El marfil que rodea la pulpa dentaria se compone de una sustancia elemental: la dentina, en la cual las fibras de Tomes, rodeadas por una vaina caliza, forman pequeños canalillos; los canalículos de Tomes. La dentina es la que confiere el color a los dientes. El esmalte, formado sin duda por células epiteliales especializadas, los adamantoplastos (también llamados ameloplastos) es un cuerpo vitrificado y transparente; envuelve el marfil dentario de la corona (pero no de la raíz). El cemento es una 40

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sustancia comparable químicamente al hueso y que recubre el marfil radicular. El diente no está hundido en la mandíbula como un clavo en la madera. El maxilar está perforado por alvéolos, en los que se albergan las raíces de los dientes, que están unidas al hueso alveolar y por numerosos fascículos fibrosos (ligamentos alveolares).

Los dientes humanos están dispuestos dos a dos, como los brazos de unas tijeras; es lo que se llama psalidoncia

Los maxilares inferior y superior también están revestidos con una mucosa, gruesa y muy resistente, de color rosado, en continuidad con la mucosa bucal: la encía. Ambos maxilares presentan unos alvéolos en los que están implantados los dientes. Cada diente está rodeado por la encía en todo el contorno del orificio alveolar. Y como sabemos, el número de dientes es de 20, que se desprenden entre los 6 y los 11 años de edad para ser reemplazados por los definitivos, que en el adulto son de 32, 20 que sustituyen a los de leche y 12 molares. La cavidad bucal propiamente dicha está limitada por delante con la arcada alveolodentaria, por arriba con la bóveda palatina o velo del paladar, y por abajo con la lengua y el suelo de la boca. En su parte superior comunica con la faringe a través de una abertura: el istmo de las fauces. La lengua es un órgano muscular revestido con una mucosa lingual, rica en glándulas y terminaciones nerviosas específica del gusto. Por su gran movilidad, la lengua interviene en la masticación y la deglución. Su musculatura está constituida por 17 músculos. Todo esto se encuentra en ese pequeño orificio por donde nos alimentamos. Es un mundo, en el que un pequeño descuido permanente, basta para que empiece a destruirse.

Enciclopedia de las Creencias y Religiones Jorge Blaschke Editorial Lectorum Concebida como una completísima enciclopedia ilustrada, ofrece un conocimiento global y profundo de todas las creencias y religiones del mundo. Con su lectura o consulta el lector tendrá una panorámica abierta y no sectaria de todas las ideas religiosas, las creencias espirituales, las filosofías y las tradiciones.

Inteligencia Emocional para Todos Antón Teruel Editorial Quarzo La obra Antón Teruel es un ejemplar que relata el poder del autoconocimiento llamado inteligencia emocional. Si los seres humanos queremos tener armonía entre nosotros, lo primero que debemos hacer, es que cada uno se preocupe por su propio desarrollo interno para luego generar cambios positivos en el exterior. El autor nos ofrece una guía acerca de las emociones, que en gran parte de nuestras vidas son protagonistas de nuestros momentos de dolor, y que mediante el autoconocimiento podemos manejarlas de tal manera que podremos actuar con el uso de la razon y no con nuestras emociones.

Un espacio en tu corazón Enrique Villarreal Editorial Quarzo Por medio de las más hermosas historias, este libro te hará reflexionar sobre Tucapel en la vida, tus metas, tu familia, qué profesión o cuáles son los logros que quisieras obtuvieran tus hijos. Recuerda que estos son tiempos de superación, que el mundo necesita personas con grandes y mejores valores. Cuando leas este libro, te darás cuenta de que la obra más preciosa, la obra magistral de la humanidad eres tú.

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Por: Dra. Xóchitl Ramírez

Fotografía: Editorial Renascence

Un Depredador natural de bacterias

ay quienes piensan que es una enfermedad, pero no es así. Es un mecanismo de defensa del organismo contra las infecciones. Es un signo de alarma de nuestro cuerpo; una de las señales preventivas más importantes. Nos indica primeramente, que existe una infección viral o bacteriana y que se encuentra en plena invasión de nuestro cuerpo. En segundo término, nos permite conocer nuestras defensas y la manera en que estamos resistiendo vigorosamente la invasión de esos pequeños seres extraños que nos causan tanto malestar. La fiebre por sí misma, forma parte de las luchas que protagoniza el cuerpo humano con el fin de conservarse sano. Si la infección viral o bacteriana se introduce en el cuerpo, los glóbulos blancos liberan sustancias llamadas pirógenos endógenos. Estos estimulan una parte del cerebro llamado hipotálamo lo cual produce que la temperatura corporal interna aumente y con ello cause la fiebre, finalmente esta acción puede acelerar la recuperación. Parece contradictorio, pero no es así, al calentarse el cuerpo, por sí mismo hace que el desarrollo de los organismos invasores sea más lento y esta acción facilita al sistema inmunológico, rastreando y liquidando a los invasores.

Un gran porcentaje de casos febriles es consecuencia de padecimientos menores como gripes o resfriados. Cualquier infección sumada a otros trastornos y padecimientos, puede inducir la fiebre. Las fiebres de 39.5oC o más deben ser evaluados por su médico familiar. En caso de tener menos de 39oC y no sentirse muy mal, se recomienda dejar que la fiebre cese en forma natural. La gran mayoría de fiebres de menos de 39oC no dañan, pero un sector importante de profesionales, la empieza a tratar con el fin de que el paciente se sienta más cómodo. El control de la fiebre sin medicamentos Según los naturistas, la fiebre tiene una finalidad depurativa y por ello no debe combatirse con medicamentos, al contrario, debe permitirse que continúe su curso natural y ayude al cuerpo a sacar lo malsano de su interior. La recomendación básica es descansar y guardar cama. Los baños de agua son muy recomendables, la temperatura debe oscilar en agua más tibia que caliente, mojando especialmente las axilas y los genitales.El baño se puede tomar en tina o regadera. El tiempo de duración será de 20 a 30 minutos o bien el necesario para que el cuerpo esté fresco. El baño se

repetirá tantas veces como sea posible en función del control de la temperatura; aproximadamente con unos cinco o seis baños es suficiente. Es necesario arroparse, y secarse muy bien para provocarse la reacción y de esa manera poder sacar el calor interno del cuerpo. Los baños no representan ningún riesgo, sino una manera muy sana de erradicar la fiebre. Se recomienda mojar primero los pies, las piernas y así sucesivamente en forma ascendente con el fin de evitar un impacto fuerte al corazón, aunque si se encuentra muy enfermo y agotado se hará intempestivamente. Los niños utilizarán el baño de asiento o la frotación y en caso extremo, el baño completo. Si se presentan escalofríos, se aconsejan los baños de pies en agua caliente o vaporizaciones. Al final, hay que procurar arropar muy bien al enfermo. la vitamina c , un complemento nutricional que ayuda Es muy recomendable el consumo de la vitamina C; un gramo cada tres horas con el fin de combatir la infección, de acuerdo con los naturistas. Por otra parte, es un producto preventivo ideal, porque su consumo hace que nuestras defensas se encuentren alertas ante los posibles invasores del cuerpo. En época de frío y severa contaminación es muy 43

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recomendable para reforzar nuestro sistema inmunológico. El cuerpo requiere, en condiciones normales, dosis de 100 a 200 miligramos para mantener una salud adecuada. Previene y cura todo tipo de infecciones, incluyendo los resfriados y actúa como un antibiótico natural.

Tomar suficientes líquidos con la finalidad de evitar la deshidratación. Si el enfermo tiene hambre, que coma, pero si no, que no lo haga, porque todos tenemos una reserva de grasa para resistir un día o dos sin comer. Las aspirinas a menores de 12 años no se recomiendan, porque pueden causar en los niños febriles un síndrome llamado Reye, una enfermedad potencialmente fatal que puede afectar al hígado y al cerebro. En su lugar es preferible darles acetaminofén en las dosis recomendadas por el fabricante. Las alergias a los fármacos pueden causar fiebre. Algunos de los principales sospechosos incluyen antibióticos como la penicilina y medicamentos para la hipertensión, como metildopa, aun el ibuprofeno y la aspirina pueden causar la fiebre en algunos casos. Debido a la gran disponibilidad de antipéricos en farmacias y tiendas de autoservicio, los daños por la automedicación han representado un porcentaje considerable de consulta en los servicios médicos. En esto han favorecido los medios de comunicación. Entre los medicamentos más utilizados se encuentran: naproxen, ibuprofeno, paracetamol y me-

tamizol, los cuales si no son usados únicamente a dosis terapéuticas tienen el riesgo de presentar daños. En muchas ocasiones basta retirar la administración del medicamento, pero en otras hay problemas irreversibles e incluso la muerte. Naproxen: se ha observado que produce somnolencia, pirosis, indigestión, náuseas, vómito y algunos pacientes han padecido convulsiones. Ibuprofeno: este medicamento no debe administrarse en niños asmáticos o con insuficiencia renal o hepática. Produce náusea, vómito, dolor epigástrico, abdominal, mareo, cefalea, prurito y erupción cutánea. Paracetamol: puede causar palidez, náusea y vómito, anorexia y gastralgia. Puede causar también daño hepático irreversible. Estas manifestaciones se observan de 12 a 40 horas posteriores a la ingestión. En envenenamiento grave puede encontrarse insuficiencia hepática, necrosis tubular, además se han reportado arritmias cardiacas. Por fortuna antes de que se manifiesten estas alteraciones se puede administrar un antídoto. Metamizol: causa reacciones de hipersensibilidad, lesiones de células hemáticas (trombocitopenia, leucopenia) son poco frecuentes, pero pone en riesgo la vida del niño.

TechnoPlay

lámpara OLED OSRAM ha inventado la primera lámpara OLED Lamp diseñada por Ingo Maurer la cuál fue mostrada al público por primera vez en el LightFair 2008 en Las Vegas. La introducción de esta lámpara marca una nueva época en la historia de la industria de la iluminación esperando que las actuales lámparas de escritorio serán reemplazadas por modelos basados en OLED. Sus moléculas orgánicas reducen significativamente el consumo de electricidad comparadas con diodos emisores de luz. En el futuro los OLEDs serán usados como fuentes de luz transparente en ventanas y techos. De noche tiene la capacidad de crear una magnífica iluminación en toda una habitación.

Taser C2 Pink La nueva Taser C2 Pink puede lanzar los cables a una distancia de hasta 4.5 metros para sorprender a la víctima con una descarga de hasta 50.000 voltios. Es un buen artículo de defensa personal y su nuevo modelo también es dirigido al mercado del sexo femenino por su color rosa.

Renault Twingo Renault presentará en la sala de exhibiciones de París el Nuevo Twingo Concept. Este utilitario urbano, es muy similar al modelo Twingo II y cuenta con un motor 1.2i 16v turbo de 100 caballos. En su interior futurista tiene una base para un reproductor MP3 o una PDA. Montado sobre llantas de 17 pulgadas y con bajos de puerta salientes, el Twingo Concept respira energía y vivacidad. En la parte posterior, el doble tubo de escape cromado y el extractor de aire se inspiran en el Clio Renault Sport.

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Two Lovers Leonard (Phoenix) regresa a Brighton Beach en Brooklyn lugar donde pronto se enamora de dos mujeres muy diferentes: una, amiga de la familia la cual sus padres quisieran como su esposa (Shaw) y la otra, su hermosa pero inestable vecina nueva (Paltrow).

‘Crossing Over’ Nos trae de nuevo a la veterana estrella Harrison Ford al frente del reparto de una película que no tiene detrás ni a Steven Spielberg ni a George Lucas. El actor, uno de los más populares de la Historia, interpreta a un policía implicado en temas de inmigración. La película tiene ese tema central, y a partir de él nos narra las historias de varios personajes que llegan a Estados Unidos con la esperanza de mejorar su nivel de vida, algo que sólo unos pocos consiguen. Este escenario servirá para analizar la humanidad del trato que se le da a los inmigrantes en el país más poderoso del planeta.

Slumdog Millionaire La historia de un joven, Jamal Malik (Patel), proveniente de una familia de pocos recursos que concursa en un programa de TV de trivia con la posibilidad de ganar hasta un millón de dólares. Malik decide concursar sin pensar en ganar el premio, su motivo es mas bien demostrar su amor por su amiga Latika (Pinto), quien es una fanática del programa de Televisión.

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The International Del cineasta alemán Tom Tykwer (Corre Lola, corre, y El perfume) inauguró la edición número 59 del Festival de Cine de Berlín. La cinta, una coproducción británico-germana, trata los negocios que financian a terroristas y guerras. Actúan Clive Owen, Naomi Watts, Armin Mueller Stahl, Ulrich Thomsen, Brian F. O’Byrne y Jack McGee. La cinta, que se proyectará fuera de competencia, sigue las investigaciones del agente de la Interpol Louis Salinger (Owen) y la fiscal de Nueva York Eleanor Whitman (Watts), quienes ponen su vida en peligro para sacar a la luz las actividades ilegales de uno de los bancos más poderosos del mundo.The International se rodó en Berlín, NY, Estambul y Milán.

Under the Sea 3D Producido por Tood Fellman, distribuido por IMAX, protagonizada por Jim Carrey y dirigida por Howard Hall, este documental narra las maravillas del fondo del mar desde otra perspectiva, las imágenes fueron filmadas en el sur de Australia, Gran Barrera de Coral, Papua en Nueva Guinea y en el Triángulo del Coral en Indonesia.

Por: Luis Pérez Sánchez

One of the Boys Katy Perry One of the Boys es el segundo álbum en el que participa y álbum debut de estudio de la cantante Katy Perry como solista, lanzado bajo la discográfica Capitol Music Group alrededor del Mundo durante el tercer cuarto del año 2008. One of the Boys, en términos generales, contó con mixta recepción por parte de los críticos de la música contemporánea. El álbum fue ubicado en la posición número nueve por la revista Estadounidense Billboard en su ranking semanal de los álbumes más vendidos. One of the Boys cuenta con fuertes influencias de la música Electro, Dance, y Pop, las que pueden ser explicadas a base del equipo a cargo de su producción.

Enya, And winter came

La cantante irlandesa Enya ha confirmado el lanzamiento de un nuevo álbum, ‘And winter came’, coincidiendo con el veinte aniversario de la publicación de ‘Orinoco flow’, considerado

el single de mayor éxito de la música new age. ‘Orinoco flow’ dio a conocer en todo el mundo a Enya, nombre artístico de Eithne Patricia Ní Bhraonáin, y disparó las ventas de su segundo álbum en solitario, ‘Watermark’. El tema alcanzó el primer puesto de las listas británicas en septiembre de 1988 y despachó 200.000 copias en pocas semanas, todo un hito en la música new age, corriente a la que se vinculó a la cantante irlandesa, que comenzó su carrera artística en el grupo Clannad. Kenny G - Rhythm & Romance Para todos los amantes de Kenny G, esta es más reciente producción, en donde hace un homenaje a la música latina y participan muchos artistas de renombre como es el caso de nuestros compatriotas Ramon Stagnaro y Alex Acuña, también participan el grupo Camila y la artista chilena Barbara Muñoz, entre otros.

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