APCD União 36

Conhecendo a Tomografia Computadorizada

Valorização Profissional Medalha e Comenda Tiradentes Dieta - Nutrição 1º Odonto Bike

Despedindo de um amigo Odontologia Brasileira em 3D Cursos - 2o Semestre Indicador Profissional

Expediente

Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas

Revista União é um Informativo da Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas Regionais Casa Verde e Tucuruvi Rua dos Militares, 41 - Tremembé São Paulo - SP - CEP 02370-090 APCD Regional Casa Verde Presidente: Dr. Clovis Pereira Tel./Fax: (11) 3858-0765 apcdcasaverde@gmail.com APCD Regional Tucuruvi Presidente: Dr. Paulo Vicente Pagano Tel./Fax: (11) 2991-5780 ouvidoriatucuruvi@terra.com.br www.apcdtucuruvi.com.br Editores: Dr. Alexandre Tadeu Barbosa e Dr. Gilberto Gomes Jornalista Responsável: Israel Correia de Lima (Mtb 14.204) Tel.: (11) 3477-4156 / 9263-1935 israel.c.lima@ig.com.br

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A Revista UNIÃO - Informativo das Regionais Casa Verde e Tucuruvi não se responsabiliza pelos serviços e produtos anunciados, os quais estão sujeitos às normas de mercado e do Código de Defesa do Consumidor.

Artigos assinados ou conceitos emitidos são de responsabilidade exclusiva dos autores.

Permitida a reprodução de textos da revista desde que citada a fonte.

Periodicidade: Quadrimestral

Palavra dos

Presidentes

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Tudo pelos associados Em mais esta edição da revista APCD União queríamos ressaltar a constante busca, de todos os dirigentes da nossa associação, por mais transparência, profissionalis-

o objetivo de união dos colegas em

mo e foco no associado.

prol do mesmo propósito: o engran-

O associado, como dono da sua

decimento da profissão e da classe.

associação, seu bem-estar, quali-

Também colegas que foram dirigen-

dade de vida, seus anseios como

tes no passado estão retornando e

profissional, é que norteiam todas

com essa aproximação estão nos

as ações postas em prática, é en-

brindando com sua experiência e

fim a razão da existência da APCD.

coleguismo, com idéias inovadoras

Em breve mais benefícios estarão

e bons conselhos, inclusive redigin-

à disposição de todos. A Regional

do algumas matérias.

Tucuruvi com sua nova sede e a

E não podemos deixar de escla-

Regional Casa Verde, em breve com

recer que nós já fomos núcleos dos

o final da reforma, estão e estarão

cirurgiões-dentistas, passamos à

em condições de oferecer um es-

distritais da APCD, agora somos Re-

paço para aperfeiçoamento, apoio

gionais filiais e em breve seremos

profissional, networking, lazer e

Regionais autônomas com nosso

encontro com os amigos, a exem-

próprio nome e CNPJ, como qual-

plo do ocorrido na Iº Odonto Bike,

quer Regional do interior. É mais

mais eventos serão programados e

uma independência para os nossos

serão trazidos palestrantes de re-

associados.

nome, como por exemplo Roberto Caproni que estará entre eles, com

2 | Revista União 36

Dr. Clovis, presidente da Regional Casa Verde e Dr. Paulo, presidente da Regional Tucuruvi

Aproveitem e boa leitura!

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Defesa de classe

Valorização profissional

E

ste tema está sempre em evidência nos dias de hoje.

Todos aqueles que se preocupam com o futuro da ODONTOLOGIA deveriam pensar em ações que cada vez mais gerassem como resultado a valorização profissional do CIRURGIÃO-DENTISTA. Eu me preocupo com este tema à medida que vejo como PRÊMIO em supermercados uma apólice de Seguro Saúde Odontológico, profissionais que se sujeitam a trabalhar para convênios odontológicos exploradores ou que colegas explorem colegas. Eu mesmo fui vítima da ação de um destes convênios, onde minha clínica foi credenciada, clientes apareceram, foram tratados e quando era para receber pelo trabalho realizado não pagaram com a justificativa que estava sob perícia, sendo que isto já faz quatro meses. Não é muito tempo para saber se todos os tratamentos foram realizados? Imaginem isto acontecendo com mais dez profissionais, o quanto estes convênios estariam ganhando? Eu não estou somente criticando os convênios, já que agora não dá mais para recuar, já que virou um mal necessário. Mas podemos sim selecionar aqueles que melhor consideram o CIRURGIÃO-DENTISTA, aqueles que não usam o artifício de arrumar qualquer pretexto para não pagamento e não devemos nos iludir com o consultório bombando

Dr. Paulo Vicente Pagano

de clientes destes CONVÊNIOS. O próprio CIRURGIÃO-DENTISTA TEM QUE PROCURAR SE VALORIZAR! Procurando sempre estar atualizado, cobrar corretamente pelo seu trabalho. São poucos que cobram de acordo e eu me incluo nestes que não sabem cobrar (depois de 30 anos de formado, mas estou tentando mudar). Falando em saber cobrar, as APCDs vão agendar palestras com ROBERTO CAPRONI, palestrante famoso na arte de saber cobrar e de agregar valor aos nossos trabalhos, dentre inúmeros assuntos de interesse ao CIRURGIÃO-DENTISTA para que este melhore o seu faturamento.

AMIGOS VAMOS PROCURAR CADA VEZ MAIS NOS VALORIZAR!!!

APCD Regionais Casa Verde e Tucuruvi | 3

Imagem

Conhecendo a Tomografia Cone Beam ou Feixe Cônico

A

Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC), também conhecida como Cone Beam (CBCT), é um método de diagnóstico por imagem que utiliza Radiação X e permite obter a reprodução do complexo maxilo-mandibular em qualquer um dos três planos do espaço, ou seja, altura, largura e profundidade (x, y, z).

O exame tem um custo reduzido quando comparado as tomografias espirais ou Fan Beam. A dose de exposição ao paciente é bem menor, similar à do exame periapical da boca toda com interproximais, ou ainda a aproximadamente 4 a 15 vezes a dose de uma radiografia panorâmica, dependendo da marca comercial do aparelho. O aparelho de TCFC é muito compacto e assemelha-se ao da radiografia panorâmica. Geralmente o paciente é posicionado sentado e o tempo de exame pode variar de 10 a 70 segundos, porém o tempo de exposição efetiva aos raios-x é bem menor. (PAPAIZ et al, 2011).

A TCFC tem sido o exame que mais tem crescido nas solicitações de auxilio ao diagnóstico dos dentistas. Ela fornece

Fig. 1 - iCat

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uma imagem volumétrica, possibilitando uma melhor visualização de altura, largura e profundidade em um mesmo exame.

Pensando em imagem digital é interessante discorrer sobre alguns aspectos fundamentais. Essencialmente essas imagens são compostas por um arranjo matricial (linhas x colunas) que compõem as estruturas retangulares ou quadradas, denominadas Pixel (picture element). O pixel possui somente duas dimensões e é um elemento plano. Para criar o volume acrescentou-se mais um plano (y) que fornece a profundidade e convenciono-se chamar esse novo elemento de Voxels (volume elements). Em uma analogia simples o pixel seria a face do dado e o voxel seria o cubo correspondente (CAVALCANTI, 2010) (veja figura 2).

A implantodondia foi uma das primeiras especialidades a utilizar os recursos da tomografia pois lhe possibilitava verificar tanto altura como largura de rebordo para o planejamento de implantes, enxertos etc, mas atualmente seus recursos são utilizados por praticamente todas as especialidade da odontologia trazendo

Dr. Marcos Antonio de Souza Rocha Especialista em Radiologista e Imaginologia, Mestrando em Ciências Odontológicas na FOUSP, Professor da Disciplina de Radiologia e Imaginologia da UNG, Sócio Diretor da Papaiz Associados Diagnósticos por Imagem

para próximo do cirurgião dentista a possibilidade de visualizar mais do que uma periapical ou radiografia panorâmica pode lhe oferecer. Todas as especialidades foram beneficiadas com o advento da TCFC. Hoje fraturas, perfurações endodônticas, perdas ósseas, patologias do complexo maxilo mandibular, localização de terceiros molares e supranumerários, são facilmente identificadas através dessa modalidade de exame. É possível até mesmo obtermos cortes frontais, axiais e laterais para cefalometria, como precisão de 1:1.

Uma das maiores vantagens é mostrar todo o volume em uma única aquisição.

O nome feixe cônico se deve justamente ao fato que a aquisição é realizada com raios x em forma de cone. Enquanto na Tomografia ou Fan Beam (espiral, helicoidal) a aquisição é feita por planos, na TCFC a aquisição é feita em um único volume que depois será processado na workstation que fará as reconstruções

Fig. 2 - Representação gráfica do Pixel e do Voxel

conforme seja solicitado pelo radiologista. Isto faz com que a dose de exposição ao paciente seja bem menor, similar ao do exame periapical da boca toda (HATCHER e ABOUDARA, 2004).

A TCFC também oferece a possibilidade de o dentista receber a imagem em diversos formatos, inclusive no formato DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) que é um formato tecnológico global, cujo desenvolvimento iniciou-se em 1993 e foi designado para permitir a interoperalidade dos sistemas usados para a produção, armazenamento, visualização, processamento, envio e impressão de imagens médicas e documentos correlatos (CAVALCANTI, 2008).

O formato DICOM pode ser lido inclusive por programas Open Source que podem ser baixados gratuitamente da internet.

Há também programas específicos que são enviados pelas clínicas onde a imagem foi adquirida ou que também podem até mesmo ser baixados na internet e que permitem a reconstrução em múltiplos planos do volume adquirido possibilitando ver as imagens em normas axiais, coronais, sagitais e oblíquas, assim como a reconstrução em 3D. Os principais

programas usados são o ICAT Vison, Implante Viewer, e o Dental Slice.

Adicionalmente, os softwares permitem gerar imagens bidimensionais, réplicas das radiografias convencionais utilizadas na Odontologia como: a panorâmica, radiografia das ATMs e telerradiografias em norma lateral e frontal. O profissional pode manipular as imagens tridimensionais segundo sua conveniência e assim mostrar aos seus pacientes as imagens de maior interesse, podendo ser impressas e arquivadas no prontuário como parte da documentação.

Os dados digitais do paciente podem também ser enviados para prototipagem, obtendo-se um modelo da região escaneada em material resinoso ou mesmo em gesso.

Aplicação da TCFC é muito abrangente, podendo ser usada em todas as áreas da Odontologia. (SCARFE, 2006).

CONCLUSão A TCFC é um dos exames mais abrangentes na atualidade para todas as especialidades da odontologia, podendo auxiliar no diagnóstico de diversas patologias no complexo dento-maxilo-mandibular.

Referências

CAVALCANTI, M; Tomografia computadorizada por feixe cônico. Ed. Santos. São Paulo.

2010.

HATCHER, D. C.; ABOUDARA, C. L. Diagnosis goes digital. Am J Orthod Dentofacial Orthop, St. Louis, v. 125, no. 4, p. 512-515, Apr. 2004.

CAVALCANTI, M; Diagnóstico por Imagem da Face. Ed. Santos. São Paulo. 2008.

PAPAIZ, EG; CAPELLA, LRC; OLIVEIRA, RJ – Atlas de tomografia computadorizada por feixe cônico para o Cirurgião dentista. Ed.Santos.

São Paulo 2011.

SCARFE, W. C.; FARMAN, A. G.; SUKOVIC, P. Clinical applications of cone-beam computed tomography in dental practice. J Can Dent Assoc, Ottawa, v. 72, no.1, p. 75-80, Feb. 2006.

ROCHA, MAS - Tomografia Cone Beam em odontologia Disponível em: http://rxodonto. blogspot.com/2010/09/tomografiaconebeam.html acesso em 25/02/11.

Tomografia Computadorizada volumétrica ICAT - disponível em http://www.papaizassociados.com.br/site/servicos.asp. acesso em 11/03/2011 Tomografia computadorizada: Radiologia odontológica ganha novos olhos.

Disponível em: http://www.odontosites. com.br/odonto/default2.asp?s=noticias2. asp&id=627&titulo=Tomografia_computadorizada_Radiologia_odontologica_ganha_novos_olhos_. Acesso em 11/03/2011

Fig. 3 - Imagem do Software de Manipulação de Imagens - iCATVision

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homenagem

Conselho Regional de Odontologia de São Paulo homenageia profissionais com a Medalha e Comenda Tiradentes

Medalha e Comenda Tiradentes ortogadas aos homenageados

Dr. Paulo Vicente Pagano, Sra. Zuleika de Souza Teixeira, Dr. Pedro Emílio Maciel Teixeira e Dr. Emil Adib Razuk

N

o dia 3 de fevereiro de 2011, às 20 horas, aconteceu na sub-sede do Conselho Regional de Odontologia de São Paulo, a solenidade de entrega da Medalha e Comenda Tiradentes.

A Medalha e Comenda Tiradentes tem a finalidade de homenagear os cirurgiões-dentistas que se destacaram na profissão e em atividades sociais e políticas, contribuindo para o progresso e a projeção de nossa Odontologia.

Entre os homenageados, figuram os doutores Jorge Michalany e Pedro Emílio Maciel Teixeira, da APCD Regional Tucuruvi e os doutores João Baptista Alcantara Fusco e Marco Antonio Rocco, da APCD Regional Casa Verde. A Diretoria de ambas as Regionais parabenizam os agraciados, por esta justa homenagem!

Dr. Paulo Vicente Pagano, Dr. Jorge Michalany, Sra. Fanny P. Michalany e Dr. Emil Adib Razuk

Dr. Emil Adib Razuk, Dr. João Baptista Alcantara Fusco, Sra. Berenice Viveiros Fusco e Sra. Adelina de Fátima Xavier 6 | Revista União 36

Dr. Emil Adib Razuk, Dr. Marco Antonio Rocco, Dra. Celi de Fátima R. Rocco e Sra. Adelina de Fátima Xavier

Alimentação

Dieta - Nutrição

Dr. Sergio Maingue Bastos

A alimentação e suas consequências no sistema vital

A

Odontologia, a cada dia, vem se tornando uma especialidade médica relevante, não só no que se trata a sua saúde bucal, como também ter a sua patologia com repercussões em diversos setores do nosso organismo. Ora, se atendemos hipertensos, cardiopatas, aidéticos, diabéticos, portadores de tumores, casos de hepatites etc; enfim, uma série de doenças que afetam o nosso sistema vital. Temos a obrigação de orientar nossos pacientes ou encaminhá-los aos profissionais que sejam dessa área de enfermidade.

Com o surgimento de uma especialidade médica, a “nutrição”, estudos científicos mostram que esta está ligada a qualidade da vida e a longevidade do ser humano. O envelhecimento cronológico pode ser diferente do envelhecimento fisiológico e funcional; ainda mais, se nós modificarmos os hábitos alimentares e paralelamente exercícios físicos, podem trazer grandes benefícios para o corpo e para a mente, mesmo para as pessoas que já chegaram a meia idade e nunca tiveram hábitos saudáveis de vida.

Antes de entrarmos no processo alimentar, propriamente dito, vamos ver o conceito de que são os radicais livres e os antioxidantes.

Cirurgião-dentista formado em 1965; Exerceu vários cargos na diretoria da APCD Central; Ex-presidente da Regional Casa Verde

Radicais Livres são substâncias resultantes das queimas de oxigênios pelas células do corpo. Essa queima é natural, inevitável e tem o seu preço: a liberação das moléculas de radicais livres, que são instáveis e precisam se ligar imediatamente a outras moléculas para reagir ou oxidar. É dessa forma que os radicais podem danificar as células sadias do organismo. O recorrente bombardeamento do organismo por essas moléculas, mais os radicais livres do que o normal no organismo, danifica o DNA das células, bem como os outros materiais genéticos.

Quais os outros fatores contribuem para o surgimento dos radicais livres? Vai aqui uma listinha assassina: poluição ambiental, radiação solar; estresse, álcool, fumo e fumaça de cigarro, substâncias tóxicas presentes em alimentos ou em bebidas como aditivos químicos, hormônios etc., má alimentação com alto consumo de gorduras saturadas presentes em frituras e em embutidos, por exemplo.

O que são antioxidantes? São substâncias capazes de bloquear a ação dos radicais livres, impedindo os efeitos danosos desses radicais no organismo.

Na próxima edição falaremos a respeito dos nutrientes. Até mais!!!

2º Odonto Bike

Passeio Ciclístico dos Odontologistas da Cidade de São Paulo

2 de outubro de 2011 - Domingo

Inscrições na Regional Tucuruvi - tel. (11) 2991-5780

Venha com a família

Para anunciar, pegue já o seu telefone e converse com o Israel (11) 3477-4156 ou 9263-1935 e faça bons negócios!

APCD Regionais Casa Verde e Tucuruvi | 7

Evento

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o dia 17 de abril último, a APCD Regional Tucuruvi promoveu o 1º Odonto Bike - 1º Passeio Ciclístico dos Odontologistas da Cidade de São Paulo, sendo um dos eventos comemorativos dos 100 anos da Associação Paulista dos Cirurgiões-Dentistas da Cidade de São Paulo.

Neste evento, tivemos 23 participantes das Regionais da Capital, dentre elas, Casa Verde, Ipiranga, Jardim Paulista, São Miguel, Guarulhos, Tucuruvi e o sr. Ronaldo da Dental Norte e família.

Foram 22 Km de pura diversão e companheirismo, sendo que após o passeio tivemos um delicioso churrasco regado a uma cervejinha estupidamente gelada. Devido à vários pedidos o próximo passeio ciclístico será em 2 de outubro de 2011.

Durante o churrasco foi realizado o sorteio de uma cesta de produtos da Oral B, uma cesta de produtos odontológicos oferecidos pela Dental Norte e um bicicleta Caloi turbinada, oferecida pela APCD Central.

Aproveitando a oportunidade gostaríamos também de agradecer o sr. Anderson da Bike Express, situada na Av. Imirim nº 802. Ele participou do evento com o seu carro de apoio e alugou algumas bicicletas para os participantes.

Pausa para repor as energias

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Foram 22 km de diversão e companheirismo

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Dr. Nelson Sabino de Freitas (agachado), Presidente da Regional Jardim Paulista, e participantes aguardam a hora da largada

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1º Odonto Bike - 1º Passeio Ciclístico dos Odontologistas da Cidade de São Paulo

Dr. Paulo Vicente Pagano (dir.) entregou a Bicicleta Caloi ao ganhador Dr. Edivaldo Doria Ramos

Dr. Gilberto Gomes (esq.) entregou a Cesta da Oral B ao ganhador Dr. Antonio Gomes de Oliveira

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Notas

Despedindo de um amigo: Ismael Marques Novo

Livro aborda Odontologia brasileira em 3D

D

izer adeus a um amigo é muito triste, dolorido e difícil...

O melhor dizer até breve e lembrar sua presença, sua alegria, suas lutas, agradecer sua companhia em nossas vidas.

Aos que viveram e conheceram o Ismael possam cada um ao seu tempo recordar e rezar por ele.

Que seus filhos relembrem sua força de pai, seus exemplos e esforços para criar educar e acompanhar seus crescimentos.

Que suas companheiras lembrem-se com alegria, caridade e perdão do tempo de união que tiveram , mesmo com suas dificuldades naturais.

Que seus amigos se lembrem de tudo, das conversas, das risadas, das festas e das alegrias e das tristezas vividas em comum.

Que seus colegas e pacientes se lembrem de sua competência.

Que seus amores façam uma prece saudosa, enfim, que Deus nos ampare as saudades e que o Ismael seja recebido no mundo espiriDr. Ismael Marques Novo tual como um homem ★ 14/04/1949 - ✝ 07/05/2011 de bem e seja amparado por seus amigos e familiares que o precederam e que nossas preces o acompanhem, que cada um de nós que o conheceu possa ter sempre um pensamento bom e feliz em torno de sua memória.

Até breve meu amigo.

Que Deus te guarde!

Lauro Delgado Jr.

C

ada vez mais, os cirurgiões-dentistas brasileiros utilizam uma nova tecnologia capaz de auxiliar na colocação de implante e na cirurgia oral menor (remoção de cisto, por exemplo).

Trata-se da Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico. Com esta técnica, o profissional pode obter a reprodução do complexo maxilo-mandibular de seu paciente em qualquer um dos três planos do espaço, além das reconstruções em 3D. Este cenário motivou os cirurgiões-dentistas Elio Papaiz, Luiz Roberto Capella e Reinaldo Oliveira e colaboradores a lançarem o Atlas de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico (Santos Editora, 152 pág., R$ 170,00), que traz diversos casos clínicos.

“A Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico tem aplicação em todas as especialidades. Ela ajuda, por exemplo, o profissional a localizar canais dentários, a planejar o crescimento ósseo em 3D e a verificar os dentes que estão nascendo”, acrescenta o cirurgião-dentista e autor Luiz Roberto Capella.

“A adesão a esta tecnologia reforça a Odontologia Brasileira como uma das mais avançadas do mundo, ao lado de países como Alemanha, Itália, França, Inglaterra, Estados Unidos e Canadá”, complementa o Prof.

Dr. Manoel Perboyre Gomes Castelo, Presidente da Associação Brasileira de Radiologia Odontológica - ABRO.

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Programação de Cursos - 2o Semestre Mais informações nas Regionais: Casa Verde (11) 3858-0765 / 6397-9729 c/ Roberta Tucuruvi (11) 2991-5780 c/ Elaine

2011

Os interessados nestes cursos devem entrar em contato com as Regionais para confirmação de datas e vagas Regional Tucuruvi................................................

Curso ASB - Auxiliar de Saúde Bucal Início: consultar Duração: 4 meses Ministradora: Dra. Arne Aued Guirar Ventura e Equipe Vagas: Limitadas Palestra - Gestão e Mercado na Odontologia - Como melhorar o seu resultado financeiro, qualidade de vida e prestígio social Início: 10 de setembro de 2011 Horário: 9 horas - Duração: 2 horas e meia Ministrador: Dr. Roberto Caproni

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Palestra Gratuita: Como cuidar da sua pele no inverno Data: 4 de julho de 2011 Horário: 20h Ministradora: Elizabeth Ganzarolli Site: www.nahan.com.br Benefícios /Convênios.......................................

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Dr. Paulo Vicente Pagano Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial Av. Nova Cantareira, 2233 - 9º and.

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Dr. Hugo Franco de Abreu Neto CRO 16165 - Ortodontista R. Atílio Piffer, 271 - 1º and. - Casa Verde Tel.: (11) 3966-5865 / 3858-2193

Dra. Vanessa de Oliveira Alves CRO-SP 81201 Endodontia com Microscopia R. Silvio Bonilha, 35 - Piqueri Tel.: (11) 3976-5515

Dr. Maurício Teixeira Duarte CRO 46283 Mestre em Periodontia e Estomatologia Pç. Amadeu Amaral, 47 - Cj. 51 - Paraíso Rua Parapuã, 1835 - Freguesia do Ó Tel.: (11) 3288-6581 / 3921-8051

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