Informativo das Regionais Casa Verde, Pirituba/Perus e Tucuruvi Av. Água Fria, 1407 - Água Fria - São Paulo - SP - CEP 02333-001 - Tiragem: 5 mil - Ano VII - Jan/Mar/2010 - no 32
Banco de Tecidos Utilização de osso homólogo em transplantes na Odontologia
E mais: Defesa de Classe Departamento Científico Atendimento à comunidade 1º Encontro SPDM-PABSF Programação de cursos Queridos amigos Indicador Profissional
Palavra dos Presidentes
Da esq. p/ dir., Dr. Clovis, Dr. Gilberto e Dr. Adalmir presidentes das Regionais Casa Verde, Tucuruvi e Pirituba/Perus
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Era uma vez Um homem vivia a beira da estrada e vendia cachorrosquentes. Ele não ouvia bem, por isso não escutava rádio. Ele tinha problema com os olhos, por isso não lia jornais. Mas ele vendia bons cachorros quentes. Enchia a estrada com boa propaganda, tão boa quanto a qualidade dos cachorros-quentes que fazia. Ele ficava a beira da estrada, oferecia os seus produtos em alta voz. O povo comprava! Gradativamente, ele foi aumentando as vendas, cada vez mais aumentava as compras de salsicha, pão e tudo mais . Também comprou um fogão maior, para melhor atender os fregueses. O negócio prosperava! Com o êxito, conseguiu dar uma boa escola ao filho.
Já formado, o filho voltou para casa, a fim de ajudar o pai. Aí, uma coisa aconteceu. O filho falou ao pai: “pai, então você não ouve rádio? Você não lê jornais? Há uma crise no mundo, a situação no oriente é terrível. A situação aqui é pior ainda. Todos estão indo a falência e a guerra”. O pai pensou: “bem, meu filho lê jornais, ouve rádio, tem instrução, só pode estar com a razão”. O pai foi diminuindo as compras de salsicha e pão. Para economiza não colocava mais os cartazes da estrada. Já não forçava mais as vendas em alta voz, abatido pelas notícias da crise. As vendas foram caindo, caindo e então falou ao filho: “você estava certo, meu filho, nós certamente estamos no meio de uma grande crise e ela já está aqui”. Autor desconhecido Moral da história: Os arautos do derrotismo estão sempre de prontidão para espalhar: O desânimo; A desesperança; A semente da discórdia. Como agem em interesse próprio, não lhes convém o bem comum.
Colegas, temos em todas as esferas aqueles que pregam que quanto pior melhor, pois caso contrário não terão como reclamar, como falar mau. Os Arautos do Derrotismo estão presentes também em nossa APCD. Discordando do texto onde o homem não tinha acesso às informações, nós temos que nos informar, temos que estar cientes de todos os fatos, principalmente para não sermos envolvidos por estes que só querem o derrotismo, o desânimo, a desesperança. Com o conhecimento nos poderemos ter dúvidas e isto é muito bom, pois assim nós iremos questionar, querer saber a verdade, só que para isto temos que perguntar para as pessoas envolvidas com a APCD e não aqueles que não querem participar, não querem se comprometer. Caso você leitor tenha alguma dúvida sobre a APCD, as eleições em nossa associação em 2010, ou qualquer outro assunto que envolva a APCD e outras entidades, que envolva a nossa profissão e o próprio cirurgião-dentista pergunte para o presidente de sua regional. Não receba uma informação e já saia concordando, questione, pergunte ás pessoas envolvidas com o fato. Participe porque só assim você poderá ajudar a APCD a ajudar a todos nós . Um grande abraço aos colegas e leitores da revista União!
apcd Revista APCD União é um informativo da Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas das Regionais Casa Verde, Pirituba/Perus e Tucuruvi - Av. Água Fria, 1407 - Água Fria - São Paulo - SP - CEP 02333-001
APCD Regional Casa Verde Presidente: Dr. Clovis Pereira Tel./Fax: (11) 3858-0765 E-mail: apcdcasaverde@gmail.com
APCD Regional Pirituba/Perus Presidente: Dr. Adalmir Gonzaga dos Santos Queiroz - Tel.: (11) 3903-0956 E-mail: adalmirqueiroz@yahoo.com.br
APCD Regional Tucuruvi Presidente: Dr. Gilberto Gomes Tel./Fax: (11) 2991-5780 E-mail: ouvidoriatucuruvi@terra.com.br Site: www.apcdtucuruvi.com.br
Editores: Dr. Alexandre Tadeu Barbosa e Dr. Paulo Vicente Pagano.
Jornalista Responsável: Israel Correia de Lima (Mtb 14.204) Tel.: (11) 3477-4156 / 9263-1935 E-mail: israel.c.lima@ig.com.br
Projeto/Edição Gráfica: Guilherme Gonçalves/ Deporde Design Tel.: (11) 2947-1219 / 6492-5540 E-mail: deporde@terra.com.br
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- Revista APCD União
Capa: Stawomir Kruz
Expediente
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Opinião
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Defesa de Classe A insalubridade da nossa classe
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ais um ano passou. Gostaria de iniciar esta coluna falando de um assunto que acredito ser uma das melhores coisas que já aconteceram para o bem da Odontologia nos últimos 10 anos: AS AMAS SORRISO! Mas, infelizmente, o seu início foi cancelado temporariamente ou definitivamente, não sei. Dessa maneira vamos falar de outro assunto tão importante quanto ao anterior. Acredito que todos lembram que até 1994 o cirurgião-dentista tinha incorporado ao seu salário a insalubridade e nos tínhamos a aposentadoria especial, justamente pela insalubridade. Mas, a partir de 1995, perdemos esta condição, já que o INSS achou que de uma hora para outra já não seríamos mais afetados pala radiação do nosso aparelho de RX, o mercúrio do nosso amálgama não teria efeito sobre nós, os medicamentos com os quais manuseamos, constan-
temente, não fazem mal à saúde. Com isso, teremos que trabalhar exposto a tudo que falei por 35 anos de serviço ou 65 anos de idade, isso se o nosso INSS não inventar mais nada. Agora, vejam que ironia, o fato que temos que pagar a famosa insalubridade para nossas auxiliares, elas trabalhando ou não diretamente com o cirurgião-dentista. Interessante como o sindicato delas conseguiu que isto virasse lei e o nosso nada! Pensem bem nisto porque daqui a pouco a taxa sindical estará chegando. Precisamos é sair do nosso mundinho dentro do consultório e pressionar as nossas entidades de classe a se empenharem mais em melhorar as condições de trabalho do cirurgião-dentista, fiscalizar melhor as clínicas que exploram o recém-formado etc. etc. etc. Mas, um novo ano surge e com ele as esperanças se renovam. Tenham um ano com muita saúde (vamos precisar)!!!
Dr. Paulo Vicente Pagano Editor
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Transplante
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Utilização de osso homólogo em transplantes na Odontologia (banco de tecidos)
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utilização de osso homólogo oriundo de bancos de tecidos para transplante vem sendo uma alternativa viável nos consultórios odontológicos. Esse procedimento já é realizado a mais de 30 anos por médicos ortopedistas corriqueiramente na forma de enxertos ou substituição de ossos inteiros. Como primeira escolha para realizar um enxerto ósseo, deve-se optar pelo osso autógeno, porém dependendo da quantidade necessária, localização e perfil do paciente o osso homólogo de banco de tecidos apresenta várias vantagens. Na Odontologia vêm sendo utilizado com mais frequência nos últimos 5 anos e com o aumento da casuística vem demonstrando sua viabilidade. O cirurgiãodentista cadastrado no SNT (Sistema Nacional de Transplantes) pode solicitar material ósseo para transplante para um paciente específico. Para ser cadastrado no SNT é necessário ser especialista com CRO em Cirurgia, Periodontia ou Implantodontia. Esse material ósseo é coletado de doadores, previamente cadastrados, com morte cerebral confirmada e processado, sendo mantido armazenado a -80ºC até a utilização; são realizados cerca de 80 exames sorológicos a fim de eliminar qualquer possibilidade de transmissão de doenças e isso tudo sendo certificado pelo departamento médico do Banco de Tecidos.
Perda óssea na região superior anterior. Paciente R.G.M. Sexo masculino. 21 anos de idade. Foto 1
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Vantagens: • Não há necessidade de cirurgia para remoção de enxerto autógeno (mento, ilíaco, linha oblíqua) eliminando a possibilidade de dor, morbidade; • Baixo custo;
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• Não utilização de materiais artificiais; • Menor reabsorção do enxerto; • Melhor adaptação do enxerto com a utilização de prototipagem; • Capacidade osteocondutora. Desvantagens:
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• Recusa do paciente a utilização de material ósseo de cadáver; • Dependendo da localização do profissional inviabiliza o transporte do material ao consultórios; • Processo de reparação e incorporação mais lento. Esse material ósseo pode ser utilizado de forma particulada em levantamento de seio maxilar; em forma de blocos cortico-medular para obter uma espessura suficiente nos maxilares; cunhas para preenchimento de forames; fechamento de cavidades císticas. Após 6 meses a instalação do enxerto com osso homólogo, já é possível a instalação de implantes osseointegrados na região.
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A utilização dessa técnica, juntamente com a utilização do modelo de prototipagem obtido através de tomografia computadorizada, deve ser utilizado pelo cirurgião-dentista que tenha familiaridade e aprendizado com os materiais específicos.
Dr. Carlos Filgueira Silvares Periodontista filgueirasilvares@bol.com.br Foto 14
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< Nota >
Departamento Científico
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ais um ano se passou e nossa Regional sente-se plenamente recompensada pelos ótimos resultados alcançados pelo seu Departamento Científico. Muitas foram as palestras, hands on, cursos, jornadas, todas procurando abranger a maior diversidade possível de temas. Os nossos sócios e, em inúmeros casos, associados de outras Regionais sempre tiveram presentes nestas atividades. Os destaques do ano passado foram, sem dúvida, as duas jornadas que organizamos. A primeira em comemoração aos 45 anos de nossa casa. Nomes de peso da odontologia nacional, como os Drs. Pedro Paulo Feltrin, Israel Chilvarquer, Mário Zuolo e Acésio Losano, nos presentearam com aulas do mais alto nível. Realizamos também a “Jornada Pratas da Casa” com palestras de colegas consagrados em nossa região, como os Drs. Weber Bueno de Andrade, Lauro Delgado Júnior, Carlos Marcos Tarkieltaub, Carlos Filgueiras Silvares e Sidnei Spano. No total,
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mais de 20 atividades científicas aconteceram em 2009. Isso sem contar o nosso já consagrado Grupo de Estudo, que ocorre toda a 1ª terça-feira de cada mês e que auxilia enormemente cada cirurgião-dentista a enfrentar as dificuldades do dia a dia em sua clínica. Em 2010 temos certeza que o comparecimento dos sócios será cada vez maior. Só é possível trazer bons profissionais se eles sentirem que haverá um bom número de ouvintes em suas aulas. Desejamos que 2010 traga harmonia, sucesso e muita saúde. Abraços! Dr. Wagner Bueno de Andrade Diretor Científico da Regional Tucuruvi
< Filantropia >
Serviço de atendimento odontológico à comunidade Relatório anual - 2009 - Apcd Regional Tucuruvi
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urante o ano de 2009 o atendimento odontológico à comunidade realizado pela APCD Regional Tucuruvi na Paróquia Nossa Senhora das Neves pelos colegas dentistas-voluntários: Cíntia Carla dos Santos, Dirce do Carmo Godói, Gilberto Gomes, José Arnaldo Braguetti, Maria Cândida Ruiz C. de Carvalho, Maria José de O. Fonseca Silva, Maria Odete Dias Peres, Mariza Antonia Anhello, Olga Abdala, Onofre B. C. de Carvalho, Paulo Rubens de Paula Braga, Paulo Vicente Pagano, Valentim Nunes Folgado e Wagner Bueno de Andrade. Neste ano, os profissionais foram secretariados pela voluntária da Igreja Senhora Thereza Vallone. As atividades entre fevereiro e dezembro de 2009 foram compostas de 148 períodos de atendimento onde 466 pacientes receberam assistência odontológica, nos quais foram realizados diversos procedimentos odontológicos.
Procedimentosrealizados odontológicos
icos de 88 exames clín dieta e técnica e, n ie ig h e d es 73 orientaçõ escovação s periapicais da) 20 radiografia (por hemi arca l va gi n ge s n ge 105 raspa e flúor tópico 26 aplicações d cação de selante 27 faces de apli s emergenciais 10 atendimento nentes e dentes perma d s a ti on od ex 70 os e dentes decídu 7 exodontias d uos em dentes decíd 5 polpotomias anente s de dente perm a ti on od d en 6 1 uo de dente decíd s 3 endodontias s ou provisória te n ta ec p ex es composta 40 restauraçõ ções em resina ra u a st re e d s 313 face álgama urações em am a st re e d s ce fa 103
Nota: Os colegas que estiverem dispostos a prestar serviço voluntário, entre em contato com a nossa Regional (11) 2991-5780, com Elaine. É um trabalho gratificante e faz bem para a alma.
Dr. Gilberto Gomes Presidente da Regional Tucuruvi
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1º Encontro SPDM-PABSF
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Profissionais de saúde bucal se reúnem para primeiro encontro
Janice Amêndola Freitas e Leandro Barcelos Braga
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1° encontro de profissionais de saúde bucal do Programa de Atenção Básica à Saúde da Família (PABSF) da Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM) aconteceu nos dias 24 e 25 de novembro no Anfiteatro Marcos Lindenberg da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e contou com a participação de mais de 300 profissionais, entre cirurgiões-dentistas, técnicos em saúde bucal (TSB) e auxiliares de saúde bucal (ASB). O evento contou com a participação dos profissionais que atuam nas cidades de São Paulo e Mauá. No município de São Paulo, são 49 equipes da Saúde Bucal da Família (ESB), sendo que todas as Unidades da Saúde da Família (USF) possuem pelo menos uma ESB tipo 2 (um CD, um TSB e um ASB), conta também com 1 equipe de Saúde Bucal Indígena, com uma equipe no Tribunal de Contas do Município de São Paulo e temos no Programa Aprendendo com Saúde 15 equipes de saúde bucal todas compostas por CD, TSB e ASB e no Programa Saúde no Esporte 4 ESB na rede Clube Escola. No município de Mauá são 23 EFS, sendo que 5 são tipo 2. O evento foi patrocinado pelas empresas FGM, Amefre Odontológica, Dental DZ7, com colaboração da Oral B e Colgate. Os temas escolhidos para exposição, segundo o supervisor técnico Leandro Barcelos Braga, foram pertinentes e atuais. Foram abordadas e discutidas as técnicas restaurativas novas e rápidas (Dr. José Carlos Imparato); como o profissional deve proceder com o prontuário do paciente (Dr. Celso Queiroz - Revista APCD União
Correa); manutenção de equipamentos (Adryano Márcio Silva e Janice Amêndola Freitas, da Amefre) e atualização e controle de infecção (Dra. Lusiane Borges). O Dr. Edson Lednik fez palestra sobre motivação e superação aos participantes. O supervisor técnico explica que “o Programa da Saúde da Família é tido hoje como uma das principais estratégias do Ministério da Saúde, pois os programas como a Saúde da Criança, da Mulher, do Idoso, entre outros, estão dentro do protocolo do PSF”. O programa possui, além da equipe formada por médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde as equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), que possuem profissionais médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e fisioterapeutas, dando suporte ao programa. Sendo assim, o programa atende os princípios básicos do SUS que são a universalidade, assistência e a vaga garantida a todas as idades, a integralidade que é o ver o paciente como um todo, não tratando somente no aspecto bucal, mas verificando a real necessidade do paciente no que mais ele precisa. “Quando detectamos outros problemas relacionados a saúde dos indivíduos, encaminho-os para as outras especialidades”, diz Braga. “Procuramos dividir o processo de trabalho por meio da triagem odontológica familiar para não sobrecarregar o odontólogo, ganhando tempo para atender muito mais famílias nas regiões cobertas pelo programa”, finaliza Braga.
Programação de Cursos Os interessados nestes cursos devem entrar em contato com as Regionais para confirmação de datas e vagas Regional Casa Verde Mais informações: Regional Casa Verde (11) 3858-0765 / 6397-9729 c/ Valdirene Regional PIRITUBA/PERUS Curso ASB (Auxiliar de Consultório Dentário) - Turma 2010 Palestra Gratuita: Cirurgia do Seio Maxilar com Vistas à Reabilitação com Implantes Tema: Apresentar e discutir as técnicas cirúrgicas de acesso ao seio maxilar, quais suas indicações e contra-indicações. Familiarizar o profissional com os tipos de material de preenchimento existentes. Complicações: como abordar? Ministradora: Profª Dra. Eliane Queiroz - Cirurgiã Buco Maxilo Facial; Mestre em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Hospital Heliópolis - HHEL; Doutora em Oncologia pelo Hospital AC Camargo - Fundação Antônio Prudente, SP. Curso Teórico - Laboratorial - Demostrativo: Cirurgias de Enxerto no Seio Maxilar Tema Teórico: Anatomia do seio maxilar. Patologias sinusais e contra-indicações otorrinolaringológicas ao enxerto de seio maxilar. Bases biológicas e biomecânicas da reparação óssea e osseointegração de implantes em enxertos
do seio. Atrofia maxilar: classificação e protocolos de tratamento. Indicações clínicas dos diferentes tipos de materiais de enxerto. Osso autógeno: áreas doadoras intra e extra-orais. Uso de PRP: princípios biológicos. Técnica cirúrgica. Complicações: diagnóstico e tratamento. Atividade Laboratorial-Demonstrativa: Os alunos farão hands-on do procedimento de acesso ao seio maxilar e assistirão a cirurgia demonstrativa realizada pela equipe. Carga Horária: 16 horas - divididas em 2 dias. Coordenadora: Dra. Eliane dos Anjos Queiroz - Cirurgiã Buco Maxilo Facial; Mestre em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Hospital Heliópolis- HHEL; Doutora em Oncologia pelo Hospital AC Camargo - Fundação Antônio Prudente, SP. Equipe: composta por implantodontistas, cirurgiões buco maxilo faciais e colaboradores convidados Dr. Cláudio Braz Haro Dr. Alexandre Shimoda Harada Dr. Sérgio Marigny Pires Dr. Sérgio Marigny Pires Filho Dr. João Tempesta Mais informações: Regional Pirituba/ Perus (11) 3903-0956 c/ Nadir Regional Tucuruvi Mais informações: Regional Tucuruvi (11) 2991-5780 c/ Elaine
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Regionais Casa Verde, Pirituba/Perus e Tucuruvi -
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Feliz 2010
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Ilco
Queridos amigos
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té parece que ontem foi a virada do ano, não é mesmo?!!! Pois é. O ano de 2009 passou muito rapidamente, e isso também ocorrerá com 2010. Independentemente da idade das pessoas, da sua classe social ou da sua atividade diária, todos estão sentindo que o tempo está cada vez mais acelerado. Embora essa aceleração não possa ser percebida através dos ponteiros de um relógio, ela é facilmente sentida por todos nós, ao final de um dia, de uma semana, de um mês ou de um ano. Somos tomados por sobressaltos a todo o instante, quer estejamos no campo, na cidade ou na praia. Notícias de toda a parte do mundo nos revelam sempre o pior. Tudo está mudando. Tudo está em plena transição. Nada mais é estável. Nada mais é facilmente programável. As estações climáticas estão confusas. A desordem impera. Não sabemos mais de que forma agir. Nossas emoções se exteriorizam através da agressividade e nossa mente nos domina através das vibrações do medo. Os extremos se materializam. O planeta Terra está em transe e em trânsito. O Universo Maior está clamando por mudanças rápidas. O homem tem que mudar externamente para não morrer internamente. A Luz nos chama e, entendam como Luz, tudo o quê nos traz transformações, mesmo que extremas. As mudanças são necessárias, pois o ser humano precisa se conhecer rapidamente. O ouro, para queimar suas impurezas, passa pelo estágio da fundição, e se bem trabalhado, se torna jóia rara, assim como o diamante tem que ser bem lapidado para ter valor. Transformar seus conceitos e pré-conceitos. O que é verdade para uns, não o é para os demais. Teremos que descobrir a verdade que está em nós e não a que está fora de nós. E, para que isso aconteça.... tudo tem que mudar. Mudanças são necessárias, mesmo que sejam drásticas. Que o ano de 2010 seja iniciado sob intensa reflexão. Viva o hoje. Preocupe-se mais com sua consciência do que com sua reputação, porque sua consciência é o que você é e, sua reputação é o que os outros pensam de você e, o que os outros pensam a seu respeito não é problema seu. Reaprenda a ser você mesmo. Remova os rótulos que existem em você e deixe-se 10 - Revista APCD União
reluzir. Sua luz atrairá outras luzes. Transforme o medo, qualquer medo, em amor, afinal tudo o que existe nesse universo é amor. É a respiração de Deus em sua manifestação. Reaprenda a sorrir. Olhe-se no espelho e ria de você mesmo. Faça caretas, micagens e gargalhe. Exteriorize a criança que você sempre foi. Faça coisas que, por vergonha, você nunca fez. Gesticule e mexa os quadris; lambuze-se com um doce; coma com a outra mão; ande na chuva e pise na lama; enfie o pé na poça d’água; dance, pule e, diariamente, procure ser autêntico com você. Siga as orientações de seu coração, permitindo que a sua alma fale mais alto que seu próprio ego, porque ela e o seu coração têm razões que a sua própria razão desconhece. E não tenha medo de errar, afinal o erro também faz parte de nosso aprendizado. Lembre-se que a nossa vida, hoje, é a somatória de todos os erros e acertos que fizeram parte de nosso passado. Você tem que mudar para que o planeta também possa mudar. Controle seus pensamentos, pois você atrai aquilo que pensa. Cuidado com aquilo que fala, pois a palavra dá força aos seus próprios pensamentos. Permita-se mudar para você se conhecer, pois ninguém conhecerá Deus, sem primeiro conhecer a si próprio. Portanto, comece 2010 tendo bons pensamentos, boas palavras e boas ações, pois se você não mudar, o planeta continuará mudando,.... sem você. O coração do planeta vibra amor e pulsa em sincronicidade com o coração do Universo. Que seu coração e o coração de todos os seres possam vibrar nessa mesma freqüência. Feliz 2010. Feliz renascimento na Luz do Amor Maior.
Dr. Sidnei Spano Autor dos livros: Em busca da felicidade interior; O segredo das estrelas e Entre fadas, magos e gnomos (Ed. Panorama) sidneispano@globo.com - www.spano.com.br
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