FODMAP dijeta

autor: Dr sc med Tatjana Mraović, dijetolog spec. higijene i ekologije

FODMAP dijeta je ishrana kojom se isključuju namirnice koje imaju visok sadržaj vlakana i fermetišućih sastojaka. Preporučuje se osobama koje imaju probleme sa nadimanjem, iritabilnim kolonom, Kronovom bolešću itd.

Integralne namirnice jesu savjetodavno već dugo na našem jelovniku, ali da li su one uvijek za preporuku?

Koje zdravstvene tegobe isključuju veliku količinu vlakana iz ishrane?

Moja praksa u savjetovalištu za ishranu me inspirisala da vam se obratim sa ovom temom. Naime, jedan ne tako mali broj osoba sa stomačnim tegobama, u želji da se zdravo hrani, griješi. U čemu?

Dugi niz godina se u preporučenoj ishrani insistira na unosu vlakana koji podstiču dobro varenje. To jeste dobra preporuka, skloni smo da dnevni unos vlakana svedemo na petinu dnevnih potreba, 5g umjesto 25g. Ovih preporuka se treba držati, ali se njih često sjetimo tek kada zdravstveno stanje to zatraži. Zato sam mnoštvo pacijenata koji su svoje tegobe liječili i hranom, iznenadila da za njih postoje druga pravila hranjenja, u kojima i bijeli hljeb nalazi svoje prioritetno mjesto.

Kada se ne preporučuje ishrana bogata vlaknima?

Nadimanja, gasovi, bolovi koji ih prate, prolivi, dijagnostikovan iritabilni kolon, Kronova bolest, osjetljivosti na gluten, laktozu, divertikuloze crijeva, suženja crijeva iz bilo kojih razloga su stanja koja imaju specifične preporuke u ishrani.

Ishranom se nastoji da se spriječi opstrukcija (začepljenje) crijeva, pokušava da se smanji volumen stolice i ujedno olakša varenje bez stvaranja velike količine gasova kao propratnih produkata prerade hrane.

Ako postoji osjetljivost na gluten i laktozu ukida se i sve što sadrži gluten, kao i mlijeko i mliječni proizvodi

Biljna vlakna koja su teško svarljiva ili potpuno nesvarljiva, ograničavaju se na minimum.

Šta je FODMP ishrana?

Novi pojam koji se uvodi u terminologiju ishrane preporučene za navedene tegobe je FODMAP dijeta: birane namirnice koje ograničavaju prisustvo fermentišućih oligosaharida, disaharida, monosaharida i polisaharida.

Ova jedinjenja zbog loše apsorpcije u crijevima fermentišu u prisustvu uobičajene bakterijske crijevne flore i oslobađaju gasove. Veća fermentacija vodi ekstremnom stvaranju gasova i bolnoj nadutosti u sindromu iritabilnih crijeva.

Koje namirnice imaju

FODMAP sastav i isključuju se iz ishrane?

Nizak sastav FODMAP-a znači isključivanje iz dijete: voća poput svježe jabuke, kruške, zrele banane, kupina, malina, nara, urme, suvog voća, trešanja, breskvi, kajsija, lubenica, avokada; povrća: bijeli i crni luk, brokoli, kupus, karfiol; mahunarke (pasulj, bamija, leblebije, soja, sočivo, grašak); kokos, pečurke, pivo, gazirani napici, vještački zaslađivači, integralne žiterice, musli, žitne kaše.

Ako postoji osjetljivost na gluten i laktozu ukida se i sve što sadrži gluten, kao i mlijeko i mliječni proizvodi.

Koje namirnice imaju niski sadržaj FODMAP-a i preporučuju se?

MESA: dobro kuvana teletina, piletina, jagnjetina, svijetina, riba (sve bez kožice). Ne žilava, tvrda, hrskavičava mesa i mesne prerađevine. Jaja i mladi sirevi, biljna mlijeka.

MASTI: maslac, margarin, maslinovo ulje, slanina. Rafinisane žitarice i to kao prepečeni bijeli hljeb star jedan dan isključivo. Tu je i skrob, posebno krompirov skrob. Kod isključivanja glutena koristiti bijeli pirinač, proso, kukuruz, heljdu, ovas, kinou.

VOĆE: dozvoljene su cijeđene pomorandže, mandarine, limun, kivi, borovnice, banane (dok još nisu zrele), kompoti od oljuštenih jabuka ili pečene jabuke, kao i kompoti od drugog oljuštenog voća.

POVRĆE - šargarepa, tikvice, blitva, plavi patlidžan, krompir (kuvan bez kore), bundeva, zelena salata, blitva (drške baciti), spanać, paradajz (oljušten), masline. Težiti tome da se povrće jede što je moguće ćešće termički obrađeno. Čak i salate birati ako ih čini bareno povrće (pečena ili kuvana cvekla, boranija, salata od pečenog plavog patlidžana).

OD NAPITAKA se pored negazirane vode mogu piti biljni čajevi, blage limunade. Sokovi i smuti od voća ili dozvoljenog povrća se preporučuju. Bitne su i supe i potaži od dozvoljenog povrća, blago posoljeni.

POSLASTICE: isključivo od bijelog, nerafinisanog brašna, keksi, kolači, voćni sladoled, džem, marmelada, slatko. Sladoled u slučaju podnošenja laktoze.

FODMAP DIJETA POMAŽE KOD SVIH PRETHODNO

POMENUTIH STANJA, TAKOĐE OTKLANJA UMOR, LETARGIJU, GUBITAK RADNOG ELANA, KONCENTRACIJE KOJE SU POSLEDICE OTEŽANOG VARENJA.