enfermedades en LOS niños
salud
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belleza•estética Julio - Agosto 2014
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Efectos ● ● ●
Piel seca y escamosa. Dermatitis hemorrágica. Uñas blandas y quebradizas. Fatiga. Sensación de entumecimiento en extremidades. ● Falta de concentración. ● Retraso en el crecimiento. ● ●
de cada uno de estos permitirá la adecuada utilización de ellos para cumplir la función primordial dentro del cuerpo humano. La dieta de todos los niños debe incluir el aporte de carbohidratos y grasas como fuente de energía, en caso de no aportar suficiente cantidad, las proteínas serán utilizadas para esta función afectando el adecuado crecimiento.
Las grasas
en la alimentación infantil La FAO y otros centros de estudios, entre 2010 y 2013, demostraron que las dietas de los niños con menos del 25 % de grasa, ocasionan efectos negativos sobre su peso y crecimiento.
Todos los niños, sin importar su edad, deben cumplir con una alimentación saludable y completa, la cual implica una combinación adecuada de todos los nutrientes esenciales como lo son: carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales. Un equilibrio en el consumo
EN CONCLUSIÓN
Las grasas deben aportar entre 25 y 30 % de las calorías totales, con un aporte adecuado de ácidos grasos saturados (AGS), ácidos grasos poliinsaturados (AGP), ácidos grasos monoinsaturados (AGM) y ácidos grasos Trans. Mínimo el 50 % de las grasas deben provenir de aceites vegetales ricos en ácidos grasos esenciales. Para lograr el equilibrio de los ácidos grasos se debe consumir en la cantidad adecuada una variedad de aceites vegetales como los de canola, girasol, soya y oliva. Un consumo adecuado de grasa durante la infancia asegura un crecimiento y desarrollo óptimo y previene enfermedades crónicas en la edad adulta.
GERENTE FINANCIERO: Javier Ignacio Ramírez Múnera GERENTE COMERCIAL: Luis Carlos Ramírez Múnera DIRECTORA COMERCIAL: Blanca Cielo Moreno Obando Ejecutivos: Sandra Solarte / Alejandra Ballén Ramírez / Ana Milena García / Lina Yadira Nieto / Gustavo Kenguan / César Osorio / Alejandro García Periodista: Mónica Osorio Ramírez CReativos: Paula López Delgado / Oscar Rendón Diseño Editorial: Viviana María Hurtado Arias / Mauricio Jaramillo Trujillo COORDINADOR de produccion: Carlos Alberto Arenas Giraldo Impresión: R.R. Editores Pereira / El Diario del Otún www.eldiario.com.co La información publicada en esta revista o las respuestas dadas por los especialistas no reemplaza la consulta médica presencial o los consejos dados por un especialista que lo atiende en su consultorio.
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Valioso hallazgo de genes
clave en el cáncer renal
Descubrir más sobre estos genes es clave para trabajar en nuevos tratamientos, medicamentos y salvar vidas.
Resultados Importante avance en la identificación de objetivos terapéuticos. Los investigadores examinaron un número igual de muestras de tejidos (72) de cáncer de riñón y de riñones normales. Se observó sobre y sub-expresión de ARN (Ácido Ribonucleico) a partir del tejido, así como la producción de proteínas, porque los genes expresan ARN para producir la proteína. Los científicos encontraron casi 6000 genes que se ajustan a esa descripción. Aislaron y probaron 195 genes que están consistentemente elevados a través de las muestras de pacientes y luego redujeron la lista a 31 después de probar cada uno en células cancerosas vivas, para ver si estos genes contribuían al crecimiento o propagación del tumor.
Un análisis genómico de células claras del carcinoma de células renales (ccRCC), realizado en 72 pacientes, ha permitido descubrir 31 genes que son claves para el desarrollo, el crecimiento y la propagación del cáncer, dicen los investigadores de la Clínica Mayo de Jacksonville, en Florida. Ocho de estos genes no habían sido previamente relacionados con el cáncer de riñón, y a otros seis genes nunca se les había involucrado en algún tipo de cáncer. Su estudio, en la revista Oncotarget, es hasta la fecha, el análisis más extenso acerca del rol de la expre-
sión de genes en el crecimiento tumoral y la metástasis del ccRCC. Este subtipo representa el 80 % de todos los casos de cáncer de riñón. “Este estudio es un análisis a fondo, ya que los genes sobre expresados fueron probados funcionalmente en células de cáncer de riñón para asegurarse de que eran importantes para algunos aspectos del proceso de cáncer”, dice el investigador principal del estudio, el biólogo molecular John A. Copland, Ph.D. “El valor de esta investigación es que nos fijamos en aquellos genes en que descubrimos que se sobre-expresan en los tumores de los pacientes y determinamos su función en el cáncer de riñón, lo cual no se ha hecho antes a gran escala. Este es un paso fundamental en la identificación de las vías claves y las moléculas implicadas en el cáncer renal, de manera que se puedan desarrollar terapias específicas dirigidas a estos nuevos genes para el tratamiento”, aclara el especialista. Este tipo de cáncer de riñón es uno de los 10 principales cánceres sólidos en los Estados Unidos y otros países del mundo. Los investigadores esperan 60.000 nuevos casos diagnosticados este año, con 13.000 muertes. Mientras que el pronóstico para el cáncer renal que no se ha diseminado es bueno, los pacientes con cáncer avanzado o metastásico desarrollarán resistencia a los medicamentos y menos del 10 % de los pacientes con enfermedad metastásica no tratada, tiene una tasa de supervivencia global de cinco años.
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Medicamento
para el cáncer de mama El mayor estudio clínico que prueba la eficacia de un tratamiento versus dos medicamentos para tratar el cáncer de mama HER2-positivo, Lapatinib (Tykerb) no agregó beneficio en relación a la terapia estándar, Trastuzumab (Herceptin), informaron investigadores de la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO). Los resultados del ensayo clínico de fase III, ALTTO (Estudio de Optimización de Tratamiento Adyuvante Lapatinib y/o Trastuzumab), demostraron que agregando Lapatinib a Trastuzumab y quimioterapia, no mejoró el resulta-
Los resultados dan una respuesta patológica completa mejorada en los ensayos clínicos neoadyuvantes de pacientes con cáncer de mama HER2positivo.
do del paciente y que el uso del primero incrementó significativamente la toxicidad del tratamiento. “Estos hallazgos sugieren que en el tratamiento estándar adyuvante (postquirúrgico) para el cáncer de mama en fase inicial, debería permanecer Trastuzumab en combinación con quimioterapia”, dice la Doctora Edith A. Pérez, vicedirectora general del Centro de Cáncer de Clínica Mayo de Jacksonville, Florida. “El ensayo ALTTO no confirmó la hipótesis de trabajo de que la adición de Lapatinib a Trastuzumab, ya sea simultánea o secuencialmente, mejoraría el resultado del paciente (que era el criterio de valoración principal). Estos resultados fueron sorprendentes y muy importantes, ya que nos habíamos planteado la hipótesis y esperábamos que el doble bloqueo de HER2, utilizando dos agentes anti - HER2, proporcionaría más beneficio en comparación con la terapia única anti-HER2”, expresa Pérez. Hay que agregar que en ALTTO se observaron algunos resultados positivos importantes, tales como mejor resultado de lo esperado para el grupo total de pacientes y un bajo riesgo de toxicidad cardíaca.
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¿Qué hicieron? El estudio se realizó durante 12 semanas e incluyó a 303 personas que siguieron un estricto plan alimenticio y de ejercicios.
Bebidas dietéticas actúan de forma positiva en la pérdida de peso Si dentro de sus objetivos está bajar de peso y ser más saludable, lo primero que debe considerar es que para lograr la meta debe mezclar varios factores como una alimentación balanceada y actividad física. Además, un estudio publicado en la revista Obesity y realizado por el Centro para la Investigación y Educación sobre la Obesidad, asegura que las bebidas dietéticas pueden ser parte de una estrategia efectiva para la pérdida de peso.
La mitad debía tomar 24 onzas de agua al día mientras que la otra mitad debía tomar 24 onzas de bebidas light, por ejemplo: gaseosas dietéticas, agua saborizada, té, entre otras. Estas personas fueron seleccionadas con variables como el peso inicial, presión arterial, sexo y edad, luego los dividieron en grupos de forma aleatoria. Casi el 80 % de los participantes eran mujeres. Resultados
Los datos revelados por el estudio demuestran que los participantes de la investigación que consumían bebidas dietéticas perdieron en promedio un 44 % más de peso que quienes solamente tomaban agua. Además, el grupo que se hidrató con bebidas dietéticas reportó sentir menos hambre, tuvo mejores resultados en los niveles del colesterol y redujo de forma significativa la cantidad de triglicéridos. Ambos grupos de estudio mejoraron su estado de salud en forma general, se logró una reducción en el riesgo de sufrir un ataque cardiaco, se mejoró la presión arterial, la prevención de la diabetes tipo 2 y todos redujeron medidas en la cintura.
¿Qué hicieron? El coautor del estudio y encargado de la estrategia, John Peters, afirma que existe mucha desinformación sobre el uso de bebidas dietéticas que se basa en estudios no científicos que circulan por internet, “esta investigación permitirá a los nutricionistas estar seguros de que los endulzantes sin calorías juegan papel importante y efectivo en las estrategias para la pérdida de peso”. Haga un balance entre lo que come y la energía que gasta para poder complementar los resultados positivos que pueden tener las bebidas dietéticas. Dentro de un plan para reducir peso es necesario incorporar otros hábitos en la rutina diaria.
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Lo que deben saber los padres
ante un parto prematuro
La gran mayoría de los embarazos en Colombia no son planeados. Por esta razón, la doctora Ada Niño, médica neonatóloga, responde algunas de las preguntas más realizadas por los padres de familia con relación a la prematurez. Según la Organización Mundial de la Salud, OMS, cada año nacen unos 15 millones de niños prematuros, es decir, más de uno de cada 10. Se calcula que en Colombia 10 de cada 100 mujeres piensan anticipadamente tener un hijo. Un parto prematuro cambia la percepción que tienen los padres de familia sobre lo que es un embarazo normal, por esta razón, su principal inquietud al recibir la noticia es ¿Ahora qué hago? Según la doctora Niño, “la gran mayoría de los embarazos en Colombia no son planeados. Cuando se espera tener un bebé, es necesario que los padres de familia asistan a los controles prenatales para saber cómo deben ser los cuidados durante la gestación y cuál es la fecha estimada de parto”. A partir de las 24 semanas de gesta-
ción, la mayoría de los órganos del bebé se encuentran completos, sin embargo, son inmaduros. Por esta razón, los padres de familia deben saber que al tener un recién nacido prematuro se incrementa el riesgo de complicaciones a nivel pulmonar, car-
Es importante que los padres de familia conozcan los meses invernales y otros aspectos para evitar enfermedades respiratorias.
diaco, visual y neurológico. Lo que anhelan la mayoría de las madres es tener un embarazo a término, sin complicaciones y sentir a su hijo en sus brazos. En un parto prematuro estas expectativas se reducen y se pierde el pri-
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mer vínculo madre-hijo. “Debido a la vulnerabilidad del recién nacido pretérmino, la madre no puede tener un primer contacto con su bebé. Este debe ser reanimado y en la mayoría de los casos debe recibir soporte ventilatorio”, comentó la doctora Niño. Son varias las inquietudes que tienen los padres de familia frente a la salud y a la recuperación de su hijo. Por esta razón, la especialista responde algunas de las preguntas más realizadas en los centros hospitalarios: ¿Cuándo un bebé es prematuro? Según la Organización Mundial de la Salud - OMS, se determina que un bebé es prematuro cuando nace antes de que se hayan completado 37 semanas de gestación, teniendo en cuenta que un embarazo normal es de 40 semanas. ¿Qué complicaciones puede tener? Los bebés que nacen con un peso inferior a los 1000 gramos pueden presentar complicaciones respiratorias, cardiacas, neurológicas y visuales. Por esta
razón, es necesario que el recién nacido sea tratado en una unidad de cuidados intensivos neonatales, donde los profesionales de la salud garantizarán su recuperación.
Es importante que usted como padre tenga todas las recomendaciones en el cuidado de su bebé.
¿Qué cuidados le van a brindar en el hospital? Tan pronto el bebé nace, se traslada a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Allí se le proporciona calor, estimulación y soporte respiratorio. Además, si el bebé está hipotenso o sangrando, es necesario colocar catéteres umbilicales para transmitirle al bebé los líquidos y medicamentos que requiere. ¿Qué cuidados tener en casa? Cuando el bebé es dado de alta se deben tener cuidados especiales que ayudarán a prevenir enfermedades de alto impacto. Es importante que los padres de familia conozcan cuáles son los meses invernales para evitar las enfermedades respiratorias, principalmente ocasionadas por el Virus Sincitial Respiratorio.
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Enfermedades
en los niños Con los más pequeños del hogar, lo mejor es estar siempre bien atento a los síntomas y cambios manifestados en el niño para tomar las medidas necesarias contra la enfermedad. Algo le pasa a su pequeño y como madre lo sabe. Síntomas como ojos llorosos, fiebre, malestar, deshidratación, diarrea, falta de sueño y llanto incontrolable, son los signos más evidentes con los que las mujeres pueden detectar que algo está afectando la salud de sus hijos, y que las han llevado más de una vez, angustiadas, a una sala de urgencias. Para hacer más llevaderos estos difíciles momentos, es importante conocer las enfermedades más comunes que pueden afectar a los niños y saber qué hacer cuando, desafortunadamente, la enfermedad toque la puerta de su casa. Aquí le contamos cuáles son las enfermedades más comunes que sus hijos pueden padecer y cuáles son los síntomas que éstas frecuentemente presentan.
Cólera: Es una enfermedad producida por una bacteria, el vibrio-choleroe. Se adquiere por ingestión de agua o de alimentos (fruta, verdura, pescados, mariscos, etc) contaminados por la bacteria. También, puede contraerse por falta de higiene personal, el inadecuado manejo del agua y de los alimentos y las precarias condiciones sanitarias. Sus síntomas más comunes son: vómito, diarrea, fiebre, dolores abdominales y fuertes deshidrataciones.
¿Qué son las enfermedades raras? Se trata de aquellas que tienen baja incidencia en la población. Es decir, que afectan a un número muy limitado de personas. Se considera rara una enfermedad cuando sólo afecta a menos de 5 personas de cada 10 000 habitantes. Aunque son pocas personas las que padecen una enfermedad rara en concreto, sí son muchas las que son consideradas como tales, de hecho, según la Organización Mundial de la Salud, existen cerca de 7000 enfermedades mundiales que afectan a un 7 % de niños y adultos de todo el mundo.
Difteria: Es una enfermedad infectocontagiosa grave que se localiza en las mucosas, especialmente en la faringe. El contagio se presenta a través de la saliva y por los trozos de membranas que despide el enfermo al hablar, toser o estornudar. Sus síntomas más frecuentes son: fiebre, ganglios inflamados, piel pálida, problemas cardiacos, dolor de garganta que evoluciona en forma de angina y la formación de las falsas membranas típicas de color grisáceo o amarillento.
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Escarlatina: Es una enfermedad trasmitida por contagio, generalmente por vía respiratoria, que se presenta con mayor frecuencia en niños en edad escolar de 2 a 10 años. Sus síntomas más comunes son: escalofríos, piel caliente y pulso rápido debido a la
gran temperatura del niño. Este estado se prolonga por espacio de uno o dos días, cuando al fin se produce la erupción. Primero toma las axilas y luego el cuello, la ingle y los pliegues del codo y la cara. También, la lengua aparece hinchada y enrojecida y las amígdalas presentan un exudado cremoso.
Fiebre tifoidea: Es una enfermedad aguda generalizada que afecta al sistema linfático. Luego de un periodo de incubación de
por lo menos 10 a 15 días, la enfermedad comienza con malestar, cefalea, anorexia y estreñimiento y en algunos casos diarrea. Sus síntomas más frecuentes son: náuseas, vómitos, dolores abdominales, bronquitis, neumonía, nefritis, entre otros.
Gripe o influenza: Enfermedad muy contagiosa que se difunde con rapidez. Es viral y su contacto puede ser directo, a través de la saliva y de las partículas de secreciones nasales o bucales que el niño arroja al hablar, toser o estornudar. Sus síntomas más frecuentes son: fiebre alta, escalofríos, dolores de espalda y miembros, agotamiento, resfrío, bronquitis y dolor de garganta. Hepatitis: La hepatitis es una inflamación del hígado causada por múltiples factores. Puede ser de dos clases: de tipo A y B: Hepatitis tipo A: Se contagia por vía fecal u oral o por algún contacto con productos sanguíneos, agua y alimentos contaminados. Este tipo de hepatitis está causado por el virus de la hepatitis A (VHA), que se encuentra en las heces de las personas infectadas. Sus síntomas más comunes son: ataque abrupto de fiebre, fatiga, inapetencia, náuseas, dolor de estómago, orina de color oscuro e ictericia (color amarillento de la piel y en el blanco del ojo). Hepatitis tipo B: También llamada hepatitis sérica está causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Se transmite por transfusión de sangre o productos sanguíneos, inoculación de drogas o alguna diseminación de líquidos orgánicos de personas infectadas. Meningitis: Es la inflamación de las membranas meninges que recubren al cerebro. Se produce por la invasión de gérmenes (virus o bacterias) que ingresan al organismo a través de las vías respiratorias. Los gérmenes se transmiten a través de la mucosidad y la saliva, directamente de persona a persona o por medio de objetos contaminados
llevados a la boca. Los síntomas son distintos según la edad del afectado. Desde el nacimiento hasta los 2 años los síntomas más comunes son: fiebre, vómitos, decaimiento, irritabilidad, llanto continuo y baja repuesta a los estímulos habituales y a partir de los 2 años: fiebre superior a los 38, 5° C, escalofríos, dolor de cabeza intenso que aumenta con el estímulo de la luz, decaimiento, náuseas y vómitos; convulsiones y desmayo.
Sarampión: Es una enfermedad causada por un virus y que se adquiere o contagia por vía conjuntival y faríngea, de persona a persona y a través de gotas de secreción del enfermo al toser, hablar o estornudar. La cara, el tronco y los miembros del niño se cubren de pequeñas manchas rojizas sobreelevadas, que desaparecen con la descamación al cabo de 7 días. Los síntomas son: fiebre elevada, tos y sensibilidad a la luz, dolor muscular y de garganta, entre otros. Otitis: La otitis es una inflamación del oído medio (espacio detrás del tímpano), muy frecuente durante la infancia, principalmente en los niños menores de 3 años de edad. La infección del oído medio produce un cúmulo de pus y fluidos, que presiona sobre el tímpano ocasionando dolor y pérdida de audición. Sus síntomas más frecuentes son: dolor intenso, cambios en el apetito o en el sueño, agitación e irritabilidad, supuración en los oídos, dificultad para escuchar correctamente, náuseas y fiebre. Varicela: Esta enfermedad es causada por un virus del grupo herpes llamado Varicela-zoster. La varicela en niños y bebés se caracteriza por fiebre y la aparición de erupciones en la piel. El primer síntoma es un brote con vesículas o ampollas en toda la piel: cuero cabelludo y lesiones en la boca. En general, suele causar picores, fiebre alta, cefalea, náuseas, vómitos y pérdida de apetito.
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Prevención Aun no existe un método de prevención real que evite el desarrollo de estas enfermedades.
Enfermedades de la próstata
De acuerdo con el último estudio de Globocan, en el mundo se diagnostican cada año más de un millón de nuevos casos de cáncer de próstata. Sin embargo, los hombres deben estar atentos a otras enfermedades que también suelen manifestarse con frecuencia como lo son: hiperplasia prostática benigna que afecta a uno de cada tres hombres después de los 65 años de edad y prostatitis que se presenta entre el 5 y 10 % de la
población masculina. La próstata puede aumentar en tamaño con la edad, y aunque es un proceso normal después de los 50 años, si se agranda demasiado puede ocasionar problemas y enfermedades asociadas como: Cáncer de próstata: es una de las enfermedades más graves que pueden afectar la salud del hombre, pues en Colombia se diagnostican cada año cerca de 7 u 8 mil casos de cáncer de próstata y
Tenga en cuenta que se pueden aplicar diferentes estrategias para le detección temprana, disminuyendo los efectos de estas patologías en la salud del paciente. Consulte al urólogo y mantenga una relación cercana para realizar oportunamente los exámenes correspondientes, como el de sangre del PSA (Antígeno Prostático Específico) o el examen digital del recto y así recibir un tratamiento oportuno.
la mortalidad oscila entre el 10 y el 30 % dependiendo la zona del país. Hiperplasia prostática benigna: es una enfermedad muy común que afecta a uno de cada tres hombres después de los 65 años de edad. Esta patología se caracteriza por el aumento de tamaño de la próstata, que puede causar goteo después de orinar o la necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche. Prostatitis: es una inflamación de la próstata, se caracteriza por una infección generalmente causada por bacterias de las glándulas prostáticas, con una variedad de síntomas urinarios.
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Beneficios
del amor
El cerebro, la mente y el cuerpo son unos de los órganos más favorecidos con este estado humano, pues de acuerdo con el experto en el feng shui Santiago Heredia, estar enamorado atrae paz interior, ayuda a ver los acontecimientos que suceden a su alrededor con positivismo y asumir diferentes retos con mayor seguridad.. Este sentimiento tan esencial en el ser humano, es uno de los principales atrayentes de la buena energía en todos los aspectos de nuestras vidas, así lo soportan diferentes estudios científicos alrededor del mundo. En este estado aumentan las
defensas y por ende aleja diferentes males que aquejan al ser humano, además por medio de éste se potencializan las metas. Santiago recomienda visualizar ese ser deseado y mantener ese sentimiento constantemente, además de unos trucos que ayudan a mejorar esta parte. La ropa
Use ropa interior de color roja y rosada, estos tonos atraen la pasión y el amor. Deje de lado los tonos oscuros y por el contrario use colores claros que reflejen luz y brinde tranquilidad. Olor
Es aconsejable usar fragancias con olor a rosas, miel, canela, vainilla estos son potencilizadores del amor al igual que las feromonas. En nuestro hogar
En la habitación es aconsejable tener una fotografía de una pareja feliz con fondo y/o marco rosado.
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Madres y bebés Tienen necesidades nutricionales especiales. Investigaciones han demostrado que una nutrición completa –dieta balanceada con nutrientes claves esenciales- durante el embarazo y el período de lactancia es fundamental para apoyar la salud materna y del feto también. El alimentarse bien durante este importante período de su vida puede ser complicado por varias razones, incluyendo el manejo de un horario complicado, nuevos antojos o aversión a ciertos alimentos, y el control del peso durante y después del embarazo.
Nutrición de calidad
durante el embarazo y la lactancia
Según la Encuesta Nacional de Salud Nutricional- ENSINaproximadamente el 60 % de las mujeres en Colombia sufre de malnutrición.
La nutrición de la madre durante el embarazo y la lactancia materna determinará la salud del bebé por el resto de su vida. Una alimentación correcta y suficiente proporcionará la nutrición necesaria durante esta etapa y garantizará el desarrollo adecuado del feto. El embarazo lo cambia todo. El metabolismo de la mujer se altera, los tejidos se modifican y los niveles de las hormonas se elevan o disminuyen, por ello las mujeres embarazadas y lactantes requieren unos aportes adicionales de nutrientes para mantener su salud y la de su hijo en óptimas condiciones. “Las madres no deben comer por dos, sino pensando en los dos. Es necesario el consumo de alimentos saludables como frutas, verduras, carbohidratos con índices glucémicos bajos y evitar las grasas trans. Desafortunadamente, en Colombia la nutrición que deben tener las mujeres no es la ideal, por lo que es necesario complementar los alimentos que se consumen diariamente”, afirmó el Dr. Carlos Echeverry, médico gineco-obstetra, experto en nutrición materno-fetal. La malnutrición durante la gestación y la lactancia puede ocasionar graves complicaciones para el recién nacido, tales como: anemia, bajo o exceso de peso al nacer y retraso en el desarrollo cognitivo. Por esta razón, ciertos nutrientes son vitales en esta etapa de la vida.
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¿Cuándo se debe visitar a un
optómetra o un oftalmólogo? Se estima que en Colombia, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) existen alrededor de 7000 personas ciegas por cada millón de habitantes, las cuales presentan ceguera por causas prevenibles o curables, por ello la detección temprana de las alteraciones visuales se debe realizar en el rango de los 7 a los 14 y de los 20 a los 40 años de edad. Es importante tener en cuenta que al momento de dirigirse al especialista sepa a quien debe acudir, ya que el oftalmólogo es el encargado de realizar las intervenciones quirúrgicas como cata-
Es importante informarse y prevenir las enfermedades de tipo visual con la asesoría de un médico especializado que le facilite todo lo que debe saber para enfrentar la enfermedad.
ratas, desprendimientos de retina , trasplante de córnea, entre otras. El optómetra es el encargado de la prevención y corrección de los defectos refractivos, diagnóstico, tratamiento y manejo que conduzcan a mejorar la calidad de vida del paciente, esto se logra a través de anteojos, lentes de contacto y tratamientos de ortóptica que son para pacientes con ojos desviados o estrabismos. Al optómetra se debe consultar cuando el paciente reporta mala visión ya sea de lejos, de cerca o de ambas, dolor de cabeza, cansancio en el computador, fatiga visual, esfuerzo para enfocar cualquier objeto; en los niños es muy frecuente que reporten rasquiña, se peguen en el televisor, y se refrieguen mucho los ojos, esto lo que indica es que algo está pasando en su sistema visual. Enfermedades como la Miopía, Hermetropía, Astigmatismo, Presbicia, Glaucoma, Retinopatía, Ceguera infantil, entre otras; deben ser tratadas a tiempo del experto indicado.
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Nueva esperanza para pacientes con hepatitis C
Simeprevir es un tratamiento de 12 semanas que ofrece una nueva opción para pacientes con Hepatitis C, que no toleran los tratamientos a base de interferón. La Comisión Europea (CE) aprobó la comercialización de Simeprevir, una nueva opción para el tratamiento de la hepatitis C (VHC), que podrá ser utilizado en combinación con otros medicamentos. “La autorización de comercialización por parte de la Comisión Europea para Simeprevir constituye un gran avance, ya que aporta una nueva opción de tratamiento para los pacientes, y se sigue demostrando la eficacia de la terapia triple en el tratamiento de la hepatitis C. Además, el desarrollo de un nuevo régimen terapéutico de 12 semanas, completamente oral y sin interferón brinda una nueva opción de respuesta viral sostenida en los pacientes infectados por los genotipos 1 o 4 de la Hepatitis C que no sean elegibles o sean intolerantes al tratamiento con interferón”, dijo Thomas Stark, Director Médico de Janssen EMEA. La Hepatitis C representa un problema de Salud Pública a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 150 millones de personas en todo el mundo están infectadas con el virus de VHC. En América Latina y el Caribe se estima que entre 7 y 9 millones de adultos están infectados y de no ser tratado a tiempo, puede
Causas Esta enfermedad es causada por el virus de la Hepatitis C (VHC) que se contrae a través del contacto con sangre, este ingresa al cuerpo por el uso de agujas infectadas, lesiones o cortaduras. Los principales factores de riesgo son: • Compartir agujas con personas infectadas e inyección de drogas ilícitas. • Personas con diálisis renal durante tiempos prolongados. • Mantener relaciones sexuales sin protección con pacientes con Hepatitis C. • Acupuntura o tatuajes realizados con agujas sin desinfectar . • Trasplante de órganos de un donante infectado. • Uso compartido de elementos personales como cepillos de dientes o máquinas de afeitar con personas portadoras del virus. • Transfusión de sangre antes de 1992. • Personas que nacieron de una madre con Hepatitis C. causar daño severo en el hígado, incluyendo cirrosis y carcinoma hepatocelular (CCH). Aunque el número de pacientes diagnosticados con esta enfermedad va en descenso, los síntomas tardan en manifestarse aproximadamente entre 20 y 30 años, por lo que se espera un repunte en los casos de Hepatitis C entre 2030 y 2035. El Dr. Andrew Ustianowski, Director del Grupo Británico de Hepatitis Viral y Consejo de Enfermedades Infec-
ciosas del Hospital General del Norte de Manchester, comentó: “El ambiente del tratamiento para la Hepatitis C evoluciona rápidamente. Simeprevir se convierte en una alternativa eficaz y bien tolerada dentro de nuestras terapias contra esta enfermedad”. En pacientes sin tratamiento previo y en aquellos con recaídas, Simeprevir se toma combinado con Interferon pegilado y ribavirina (terapia triple) una vez al día durante 12 semanas, con-
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tinuando con el interferón pegilado y ribavirina hasta completar 24 semanas. En pacientes que no responden inicialmente al tratamiento con interferón pegilado y ribavirina se extiende a 48 semanas en total. Entre los trabajadores de la salud en América Latina, aproximadamente el 55 % de los casos de VHC se deben a heridas con aguja. El virus es responsable de 350.000 muertes en el mundo y debido a que la enfermedad suele ser asintomática, en sus primeras etapas puede ser difícil de diagnosticar y de tratar. Hasta el 90 % de las personas con VHC no eliminan el virus sin tratamiento y se vuelven infectados crónicos. La OMS estima que el 20 % de las personas con el VHC desarrollarán cirrosis y, de ellos, hasta un 20 % puede progresar a cáncer de hígado. El genotipo 1 del VHC es la forma más prevalente del virus en todo el mundo y uno de los más difíciles de tratar con éxito.
Acerca de la Hepatitis C El VHC es un problema de salud pública mundial. Es un virus de transmisión sanguínea grave y complejo que se manifiesta a través de las complicaciones del hígado. Si no se trata, puede causar un daño significativo y potencialmente fatal para el hígado como la cirrosis, lo que conduce a un eventual trasplante.
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La importancia de un buen tratamiento
para el colesterol
Uno de los grandes problemas de salud en nuestros días está relacionado con el aumento en los niveles de colesterol en la sangre. La ingesta de alimentos ricos en grasas saturadas, el sedentarismo, el ritmo de vida acelerado y el tabaquismo, se traducen en un aumento en las patologías llamadas “no transmisibles” o crónicas. El resultado de las anteriores son las afecciones cardiovasculares y cerebrovasculares, relacionadas directamente con esta mayor ingesta de grasas, ocupando los primeros lugares como causa de mortalidad a nivel global. En noviembre de 2013, el Colegio de Cardiología y la Asociación del Corazón de Estados Unidos dieron a conocer un trabajo conjunto: “Pauta para el tratamiento del colesterol en la sangre, tendiente a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares ateroescleróticas”. El doctor Jorge Trejo-Gutiérrez, director del Programa de Rehabilitación Cardiopulmonar de la Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, analiza este trabajo, en su calidad de especialista. ¿Cuáles son los puntos de esta pauta terapéutica? Su principal objetivo es reducir el riesgo de eventos ateroescleróticos coronarios o cerebrales. El cálculo del riesgo de que la persona sufra una enfermedad cardiovascular ateroesclerótica debe ser el inicio de la conversación y no el punto final. Hay que discutir el beneficio potencial, así como los efectos adversos, del uso de los medicamentos conocidos como “estatinas” en la reducción del riesgo cardiovascular, como también las preferencias del paciente. Es importante, ayudar a que ambos, él y su médico, tomen una decisión compartida en la terapia, que puede incluir otros fármacos, como aspirina. ¿Qué efectos adversos pueden presentarse? Mialgia, es decir, dolor muscular y diabetes en casos muy contados. Si se presenta Mialgia, hay que considerar si la persona sufre trastornos que incrementen el riesgo de padecerla, como hipotiroidismo, función hepática o renal deprimida, deficiencia de vitamina D, miopatía esteroide, enfermedades musculares primarias, etc. En tales casos, sería apropiado suspender por un par de meses el tratamiento con estatinas, para luego retomarlo y analizar una posible relación de causa-efecto.
¿Qué son las estatinas? Son un grupo de fármacos que actualmente son los más efectivos para bajar los niveles de colesterol en pacientes con hipercolesterolemia, es decir, alto nivel de colesterol en sangre. ¿Qué personas se ven beneficiadas con las estatinas? Partiendo de la base de que un estilo de vida saludable, que cuide el corazón, es la base de la prevención de enfermedades cardiovasculares, las estatinas pueden ser usadas, tanto en forma preventiva, como en pacientes que ya sufren una enfermedad cardiovascular.
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Calificación para acceder
• Médico Cirujano UTP • Especialista en Salud Ocupacional Miembro de la Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo Capítulo Eje Cafetero • Aviation Medical Examiner FAA Oklahoma OK USA
a la pensión de invalidez Las personas que han estado incapacitados por periodos de tiempo prolongado, que presentan secuelas definitivas o presentan lesiones permanentes pueden ser candidatos a recibir la pensión por INVALIDEZ o una indemnización si se trata de accidente de trabajo o enfermedad profesional. Se considera con invalidez la persona que por cualquier causa, de cualquier origen, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el 50% o más de su capacidad laboral. La calificación de Perdida de Capacidad Laboral es el primer paso y una importante guía para determinar cuanto de las habilidades, destrezas, aptitudes y/o potencialidades de orden físico, mental y social de una persona están disminuidas en relación con las lesiones o secuelas sufridas. -Si el resultado es menor de 5% es como si nada hubiera pasado, si está entre 5 y 50% corresponde a Incapacidad Permanente Parcial y si es mayor de 50% se considera INVALIDEZEs importante diferenciar el origen de las lesiones (Riesgos profesionales o Enfermedad común) para determinar la orientación de la calificación a realizar y a quien va dirigida la petición (ARL, Fondo de Pensiones o Aseguradoras). El artículo 6° del Decreto 917 de 1999 determina que “La calificación y expedición del dictamen sobre el estado de la invalidez corresponde a las Juntas de Calificación de invalidez...”, pero siempre es útil tener una base del posible porcentaje a obtener y una orientación sobre el proceso a realizar. Para la determinación del origen de las patologías en estudio, es recomendable tener una copia de la Historia Clínica del paciente y de ser posible la evaluación del puesto de trabajo, las cuales son herramientas muy importantes en el análisis y calificación de la relación entre el trabajo y la salud. La fecha de estructuración es cuando se genera en el individuo una perdida en su capacidad laboral en forma permanente y definitiva; esta debe estar documentada con la historia clínica, los exámenes clínicos y de ayuda diagnóstica, y puede ser anterior o corresponder a la fecha de la calificación. Se debe pedir cita e informar el objetivo de la consulta para asignar el tiempo necesario que requiere una completa asesoría y revisión de los documentos pertinentes respecto a cada caso particular. Para el día de la valoración se recomienda tener la Historia clínica. los exámenes de laboratorio o imágenes diagnósticas y todos los documentos relacionados que tenga el paciente. Dr. LEONARDO IVAN LÓPEZ HURTADO Medico y Cirujano Universidad Tecnológica de Pereira Especialista en Salud Ocupacional Universidad Libre Aviatión Medical Examiner FAA Oklahoma OK USA
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Certificación Médica para Pilotos Calificación de Invalidez y Pérdida de Capacidad Laboral Valoración médico ocupacional de ingreso, periódicas o de retiro Certificación Integral de Trabajo en Alturas
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MEGACENTRO PINARES Cra 18 Nº 12 - 75 Torre 2 Consultorio 604 Tel: 333 0100 / 333 7191 Cel: 310 423 4206 Consultorio 3218535902 para asignar citas. leolopez000@hotmail.com /www.saludocupacionalpereira.com Pereira- Colombia
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Enfermedades crónicas en Colombia Enfermedad Cerebrovascular Una gran proporción de muertes por enfermedad cerebrovascular (90.000 de 400.000) ocurren prematuramente en personas menores de 65 años.
V.I.H El número de personas que viven con VIH/ Sida en el mundo ha aumentado considerablemente. Para finales de 2010 se registraron unas 34 millones de personas.
Diabetes Mellitus Se estima que para el 2030 el 7,7 % tendrá diabetes mellitus. Desde 1960 hasta el 2012 las muertes por esta causa han crecido 3,4 %.
CÁNCER Estómago, Tráquea, Bronquios, Pulmón, Próstata, Cuello Uterino, Colon, Recto, Mama, Higado, Leucemia, Páncreas, Encéfalo y otras del SNC * Estudio publicado en el foro “Innovación, Salud y Sostenibilidad en los próximos 60 años”, de Pfizer.
Enfermedad Cardiovascular Principal causa de muerte de los colombianos. Las enfermedades del corazón han pasado de 52 muertes por 100.000 habitantes en 1998 a 64 en el año 2010.
Enfermedad Renal En 1990 esta enfermedad crónica se encontraba en el puesto 27 de la lista de causas de muerte a nivel mundial, mientras que para el 2010 había ascendido al puesto 18.