2) UF(II) IMPLANT
UF(II) Fixture
UF(ll)
手術便捷、多樣化修復的 Bone level implant！ 結合 Straight Body 及 Tapered type 優點的最理想設計。 在各種骨質上確保手術操作的便捷性，並可獲得優秀的初期固定。
Diameter
Length
Surface
UF ll : Ø3.0 / Ø3.3 / Ø3.8 / Ø4.0 /Ø4.5 / Ø5.0 / Ø5.5 / Ø6.0 / Ø6.5 / Ø7.0
6.5 / 7 / 8.5 / 10 / 11.5 / 13 / 15
Hybrid SLA
內部六角連接 (Internal Hex Connection) 內部六角連接結構的埋入式植體，以二階手術方式為基礎，根據實際情況也可以利用 healing abutment 做一階手術。 平台轉移（Platform Switching） 將植體和基台的連接部（implant-abutment junction, IAJ)發生周圍炎細胞產生的浸潤區( aICT - abutment inflammatory cell infitrate) 位置往內側轉移，來減少牙槽骨損失。 140
頂端設計（Apical Design） 對於疏鬆骨質，即使省略最終擴孔步驟，15度錐角設計可易於植體初期植入，植體底部也形成螺紋， 因此，使用於拔牙窩，可在植體底端獲得初期固定。 Tapered-Straight Combined Shape 直線狀形狀(Straight Body ) 與錐形螺紋 (Tapered type)相結合的設計，有效分散施加於植體上部的負荷。
Open Thread 植體植入時，最小阻力設計。
圓弧尖端（Apex） 設計成平緩的圓形結構，可減少植體於上顎竇組織引起的損少至最小化。 No-Mount System 使用無攜帶器的 Fixture driver，手術時不用另行取出攜帶器，因此可縮短手術時間。
Surgical Drill 來自瑞士的頂級切削力鑽針，可使用於低轉速鑽孔，容易收集自體骨，降低骨過熱發生的機率。 有 1 mm Counterbore 功能，在骨平面不平坦或將植體植入骨水平下方的強況下使用。 Counterbore 直徑與植體外徑大小一致， 使骨損失量降至最少。
1mm
Step Drill / Cutting Edge 設計為3-blade切削刃， 可保證初期鑽孔穩定。
0.5mm
DIO IMPLANT CLINIC GUIDEBOOK
Regular Fixture Surgical Protocol
I Bone Level Application Starter Drill Initial Drill 1,200rpm
1,000rpm
Drill
800rpm
Profile Drill Tap Drill 300rpm
50rpm
UF(ll) Fixture 20rpm
Drill
Using 8.5mm Drill with laser marking to place 7mm implant.
7 77
7
8.5 8.5 8.5 8.5 0.5
8.5
7
0.5 0.5 0.5
第3章 手術及修復
0.5
0.5mm 0.5mm 0.5mm 0.5mm 0.5mm
Soft Bone Soft Bone SoftSoft Bone Bone Soft Bone Medium Bone (D2, D3) Medium Bone (D2, D3) Medium Bone (D2,(D2, D3)D3) Medium Bone Medium Bone (D2, D3)Hard Bone (D1, D2) Hard Bone (D1, D2) HardHard Bone (D1,(D1, D2)D2) Bone Hard Bone (D1, D2)
Profile Drill Drilling depth can be effect initial stability. Upper Lower Lower Lower Lower
1,200rpm
1,000rpm
Drill
800rpm
Profile Drill Tap Drill 300rpm
Upper Upper Upper Upper
Lower
I Bone Level 1mm Sub Application Starter Drill Initial Drill
141
50rpm
UF(ll) Fixture 20rpm
Lower Used to reduce applicable torque on D2, D3 Bone. Upper Used to reduce applicable torque on D1, D2 Bone.
1mm 1mm 1mm1mm 1mm
Tap Drill 1mm
0.5mm 0.5mm 0.5mm 0.5mm 0.5mm
1mm 1mm1mm 1mm 7.5mm
Soft Bone Soft Bone SoftSoft Bone Bone Soft Bone Medium Bone (D2, D3) Medium Bone (D2, D3) Medium Bone (D2,(D2, D3)D3) Medium Bone Medium Bone (D2, D3)Hard Bone (D1, D2) Hard Bone (D1, D2) HardHard Bone (D1,(D1, D2)D2) Bone Hard Bone (D1, D2)
7.5mm 7.5mm 7.5mm 7.5mm
UF Master Kit
Order Code : UF(M) 06
Parallel Pin
Order Code : PP 2022
PP 2023
Initial Drill Order Code : DSU 2008M
Drill
Order Code : DSU 2708M · DSU 3008M · DSU 3208M · DSU 3808M · DSU 4308M
DSU 2710M · DSU 3010M · DSU 3210M · DSU 3810M · DSU 4310M DSU 2711M · DSU 3011M · DSU 3211M · DSU 3811M · DSU 4311M DSU 2713M · DSU 3013M · DSU 3213M · DSU 3813M · DSU 4313M
DSU 2010M DSU 2011M DSU 2013M
Starter Drill
Profile Drill
Order Code : UPD 3805M
UPD 4005M UPD 4505M UPD 5005M
Order Code : SD 1530M
Lindemann Drill Order Code : RMH 2014S
Tap Drill
Order Code : UNTD 3015
UNTD 3315 · UF(II) Regular is available (optional)
Drill Extension Order Code : DE 3507M
Mount Driver
Order Code : MHDC 2520
MHDR 2513A
Fixture Driver
Abutment Removing Driver
for UF(II) Regular/Wide Order Code : FDC 3506 · FDW 3512A
Fixture Driver
Order Code : HARD 20315A
for UF(II) Narrow Order Code : UNFDC 3012
FDC 3512 · FDW 3518A
UNFDC 3018
Order Code : UNFDW 3012
UNFDW 3018
Solid Abutment Driver
Order Code : HDS 4506A · HDS 5506A · HDS 6506A
HDS 4512A · HDS 5512A · HDS 6512A
Ball Abutment Driver
Screw Driver Order Code : MD 1230
HD 1215A
Order Code : HD 2412A
*Bottom Case
Depth Gauge Order Code : DPG 2050 8.5 / 10 / 11.5 / 13 / 15 / 18
Torque Wrench Order Code : DTW 0060
Open Wrench Order Code : OW 004
8.5 10 11.5 13 15 18
DIO IMPLANT CLINIC GUIDEBOOK
1 切開牙齦 進行局部麻醉後，依照手術部位狀態，選擇符合病例的翻瓣 設計。本病歷牙位為右下顎第一及第二臼齒，植入兩顆植體， 切開方式為 Crestal Incision。 切開注意事項
① 切開牙齦的基本原則為形成整齊的切線，切口應以一刀完成為佳。 首先要確定切線方向和長度，切開時主要利用手指及手腕的力量， 此時要注意在任何一個位置需維持手部的穩定。
② 確定切線時，考量美觀離 interdental papilla 約 1~1.5mm 處 形成切線 。
③ 下刀時，需避免影響血液供應，因此首先要注意切線不得阻斷血管 主方向，並且垂直切開時，翻瓣下方應大於上方。
Mental Foramen
手術刀片請使用新的，避免多餘軟組織受到損害。 選擇適合切開的方式或刀片。植牙手術一般使用#12、#15刀片。 本病歷使用 #15刀片。
정 후
牙槽嵴頂切法廣泛運用於大部分手術，為最常使用的方法。如果牙槽骨的狀態正常，而且不需要另外進行附加手術時， 牙槽嵴頂切法為最容易並相當便於操作及縫合。
용스텐트쪽으로 이동.
067p
第3章 手術及修復
握好刀柄(Blade-Holder)並利用鄰牙或軟組織，保持手指穩定。
143
2 翻瓣
骨膜分離器 使用骨膜分離器末端的刀刃，沿著骨表面推開並剝離骨膜， 此時須注意避免黏膜撕裂或受損。
翻瓣時注意事項 為減少手術後牙槽骨吸收，盡量減少剝離量。但需要確認周圍解頗結構 (例：頦孔等)剝離範圍僅延伸到相關解頗結構部位。
第3章 手術及修復 144
3
絲線 為了手術方便及確保醫師視野，翻瓣後利用3-0縫線固定 黏膜瓣，即做 Auto retraction。 ─ 舌側翻瓣縫合於對面後牙區，頰側翻瓣則縫合於頰側黏膜中。 ─ 首先確定植入方向及位置，若缺乏手術經驗，可用消毒的鉛筆， 事先在手術部位標記。
用消毒的鉛筆來標記植入位置及角度。
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4 定位
Starter Drill
1200~1500 ㆍSpeed : 1200~1500 rpm 15 ㆍTorque : 15 Ncm 2~3 ㆍIrrigation : 2~3
rpm
在皮質骨上正確標記植體植入位置，鑽孔過程中，判斷皮質骨 厚度和密度。鑽孔時旋轉速度按骨密度，在 1,200~1,500rpm 範圍內，避免摩擦過熱，需要充分進行注水，並且以上下提拉 模式（Pumping motion）進行備洞。
延長器（Drill Extention） 鑽孔時，若受鄰牙的阻礙，即可使用連接器延長 鑽頭的長度。 ※ 注意：取下延長器時，不要握緊藍色帶。
第3章 手術及修復 145
TIP
裝卸鑽頭時的注意事項 對於植牙專用減速手機與一般高和低速手機拆裝鑽頭方法不同， 所以操作時要格外注意。 插入鑽頭 握住鑽柄輕輕來回旋轉並插到手機上。聽到 “喀答”聲音並感覺到鑽頭已完全到位，可 拉一拉確認是否已固定。插入鑽頭時，不能 壓住手機頭的按鈕，在沒有完全到位的狀態 下移位時，鑽頭會掉到地上或無滅菌的地方 ，因此要特別注意。 取出鑽頭 握住鑽柄並壓住手機頭部按鈕，拔出即可。 取下的鑽頭存放在金屬碗裡，手術後清洗 乾淨。等完全乾燥後，放回手術器械盒。
5 初期鑽孔 1200~1500 rpm 15 2~3
在皮質骨上形成植入區(Osteotomy site)，選擇對應長度的 stopper套入initial drill後，由於stopper的功能，所以便於 掌握鑽孔深度，確保手術安全。醫師可根據骨密度，在轉速 1,200~1,500rpm 範圍內，依實際情況調整。為抑制摩擦過熱，
需充分進行注水，並且以上下提拉模式(Pumping motion) 進行備孔。 注意事項 90°
安裝 Stopper 時， 注意不要顛倒連接方向。 上下提拉時保持垂直方向。
第3章 手術及修復
8.5
10
11.5
146
6 測量深度
測量桿 使用Initial Drill後，將測量桿插入鑽孔內測量其深度。 測量桿下端往上，依序標有 8/10/12/14/16/18mm的 雷射刻度。
注意事項 以雷射刻度的下線為準。
13
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7 測量植入方向
平行桿 利用平行桿，來確認植牙區的方向、位置及深度。 此外還可以確認對咬合，並且若在手術時拍攝 X-ray， 確認植入深度。
注意事項 為了避免病患在手術中， 平行桿的小孔後使用。
第3章 手術及修復
吞入平行桿，請將牙線穿過
147
Option 修改植入方向 利用 Lindemann Drill，可修改鑽頭方向或在拔牙窩的初期
1200~1500 rpm 15 2~3
植牙區預備。
9 擴孔 700~800 rpm 15 2~3
選擇與植體長度一致的那排 Drill，按順序逐漸擴大鑽孔的直徑。 UF Drill的直徑設計與植體外徑尺寸相同，以將骨損失降至最低。 為抑制摩擦過熱，需充分進行注水，並且以上下提拉模式 (Pumping motion) 進行備孔。
逐漸擴孔 假設植體為 Ø4.5，長度為11.5mm， 90°
因此需選擇長度為 11.5mm的 Drill行列。其使用順序依次為相應 Ø3.8、Ø4.0、Ø4.5 植體直徑的 Drill。
第3章 手術及修復 148
10 防止產生過大扭力 700~800 15 15 2~3
使用Profile Drill，可形成 UF(II) 植體底端的形狀。 Upper
Lower 主要用於緻密骨，來減少植入扭力，保證植體植入的穩定。
18
Lower
Upper
Lower Used to reduce applicable torque on D2, D3 Bone.
11.5
10
8.5
Upper Used to reduce applicable torque on D1, D2 Bone. 18
Lower Used to reduce applicable torque on D2, D3 Bone.
11.5
10
8.5
7
Upper
Used to reduce applicable torque on D1, D2 Bone.
181p 185p
182p
183p 181p 185p
182p
7
UF Bone Level 식립
Profile Drill
DIO IMPLANT CLINIC GUIDEBOOK
Upper
Lower
Option 形成螺紋
Lower
30 35~45 1~2
Upper Tap Drill 用於最後步驟，使植體能順利植入骨內，再植牙孔內 D1 bone에서 Tap drill을 사용 할 때는
사용하는 Fixture의 길이보다 한 단계 낮추어 사용. 形成內螺紋（Female Thread）。一般使用於D1，而D2案例
是否使用Tap Drill，則依照醫師判定，D3及D4可省略此步驟。
Bone Level 1mm 하방 식립
Tap Drill
注意事項 以低轉速使用 Tap Drill， 取出鑽頭時，在反轉(Reverse)模式下， 以不施加壓力緩慢逆向旋轉鑽頭。
11.5
10
8.5
7
第3章 手術及修復
18
149
11 植入植體 30 35~45 No
植體和 Fixture Driver連接到位後，植牙機程式改為植入模式 (RPM：最小值，Torque：35~45Ncm) 並進行植入。為防止 ， 軟組織接觸植體表面，要充分牽拉軟組織，並且防止除鈦金屬 外的異物接觸植體表面。最先接觸植體表面應為病患的血液， 所以最終鑽孔結束後，為了使植牙孔充滿鮮血，禁止進行吸唾， 將植體安全就位後，再慢慢進行植入。 注意事項 為防止植體從 Fixture Driver脫落， 將植體與 Fixture Driver連接後翻轉過來， 慢慢移至口腔內。
12 植入植體
扭力板手 Minimum 35~45 No
將植體連接到 Fixture Driver上，使用植牙機慢慢植入，剩下 1~2個螺紋的部份，使用扭力板手完成最終的步驟。如果植入 扭力達到 55Ncm以上，將導致骨壞死，所以需格外注意。 A
注意事項 植入植體時， 圖中A方向要與圖中方向一致，
B
B則往箭頭方向推啦。
A
取出植體時，
第3章 手術及修復
拉出並選擇圖中A的方向， 並推拉B取出植體。
B
取出种植体时，
150
13 安裝Cover Screw
Screw Driver 用1.2 hex driver 連接 Cover Screw後，正確放置植體上部， 然後順時針方向轉緊，再反方向鬆開一點，再次以順時針方向 轉緊。建議安裝 Cover Screw 時，轉速為 60rpm，Torque為 5~10Ncm。
注意事項 為防止 Cover Screw從 Screw Driver上脫落，將其往上翻並 移至口腔內。安裝 Cover Screw前，清洗植體內部，以免 內部殘留血液或異物，並填充抗生素藥膏，以防止過緊。 如此產生密封效果，並在癒合期間，降低細菌感染的機率。
Surgical Instruments
TIP
扭力板手的使用方法 Torque W rench Guide
DIO 扭力板手採用標示扭力值的彈簧桿。彈簧桿用形狀記憶合金製作，
The DIO Torque W rench have designed to use the ar B Spring to apply the torque alue. v
因此可長期使用，推拉時可調整扭力值。 Also, the ar B Spring consists of SMA(Shape Memory Alloy) that pro vides longer usage period & adjust able torque alue v while pull ing it. Be fore sterilizing Torque the W rench, Rem ove theW rench Screw with 1.2 Hex Driver. Caution) Do not orce f to separate completely . It's not designed to be separate completely due avoiding to scre w loss. Dry sufficientlyter af steriliz e
可當作 Rachet 使用
由形狀記憶合金製作的彈簧桿來測量扭力值 PUSH
第3章 手術及修復
Ncm 15 15 Ncm
3535Ncm Ncm
Temporary Abutment & Cylinder Abutment
1.2 Hex
152
Open W rench For stabilit y on tightening or loosening of thehet ratc driv er. Use by fixing the pin of the open wrenc h to the hole on the upper part of the er.driv *The holdingkey section is usedxternal e fixt ure driv er. Use of open wrenc h
Use of holding key
Hex 3.5
Holding Ke y
Pin Before use
16. DIO ImplantSystem
After use
Application to external fixture mount dri ver.
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14 縫合
Interrupted suture
縫合前，先觀察組織辦的狀態及翻瓣後的方向和位置等 準備工作非常重要，若縫合效果佳，不僅傷口癒合快， 也可減少發炎的發生率。縫合效果差，可能會發炎或軟組織 過度受損，延長癒合的時間及引起周圍骨吸收，所以需熟練 縫合術。
手術及修復
單純間斷縫合 (Simple interrupted suture) 此為最常用、最基本的縫合方法，將縫合線通過傷口兩側並打結，從頰側牙間乳頭下方(2~4mm)進針，並使之穿過舌側瓣膜下部。 在舌側瓣膜首次縫合部位上方(2~4mm)再進針，並使之穿過頰側。經過瓣膜牙冠側，將針移至舌側並穿過loop。最後回到頰側打結。
選擇縫合線 植牙手術，一般使用尼龍材質的3-0或4-0尺寸的縫合線，4-0主要用於局部縫合。 縫針(Needle)建議使用為半球(3/8 circle)形狀，縫針刃為倒三角（reverse cutting），大小為17mm~25mm。打結。
153