FECHA_____________________ VALORACIÓN PEDIATRÍCA 2 – 5 AÑOS NOMBRE DEL PACIENTE ____________________________ EDAD ____ ____ FECHA DE NACIMIENTO___________ MESES AÑOS NOMBRE DEL EVALUADOR __________________________
LADO DERECHO
N-B
R M
E
VALORACIONES
N
LADO IZQUIERDO
N–B
R
M
Flexión de tronco (Recto del abdomen) Extensión de tronco (Iliocostal torácico, Iliocostal lumbar, Dorsal largo torácico, Espinal torácico, Semiespinal torácico, transverso espinoso )
(a)
Bipedestación
(b)
Volar Flexión de cadera y rodilla (Psoas mayor, lliaco) Pedaleo Extensión de la cadera y rodilla (Glúteo mayor, Músculos Poplíteos, Cuádriceps crural)
(a)
Movimiento de extremidades sobre mesa
(b) Posición en puente Abducción de la cadera (Glúteo medio y menor) Apoyo sobre un pie Flexión plantar de tobillo (Gemelos del triceps sural, Soleo) Puntas Dorsiflexión del tobillo (Tibial anterior) Talones Abducción de la escapula (Serrato mayor)
(a) Carretilla (b) Empujar pared Aducción escapular y abducción del hombro (Trapecio fibras medias, Deltoides medio, Supraespinoso) Niño volando Flexión de codo (Bíceps, Braquial anterior, Supinador largo) Sentado jalándose y empujándose Supinación de codo Supinador corto, Bíceps braquial
B)
A)
Abre puerta
Cuerda de juguete
Parámetros de evaluación pediátrica Normal bien (N – B) Realiza movimiento con resistencia que aplica examinador Regular (R) Realiza movimiento frente a la fuerza de gravedad Mal (M) Movimiento horizontal completo o parcial en un plano vertical Escaso (E) Contracción en ausencia de movimiento articular Nulo (N) Ausencia de contracción detectable Observaciones ________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________
Diagnostico funcional muscular:
E
N
FECHA ___________________
VALORACIÓN PEDIATRÍCA 2 MESES – 2 AÑOS NOMBRE DEL PACIENTE ___________________________ NACIMIENTO___________
EDAD ____ ____ MESES
AÑOS
FECHA DE
MESES
NOMBRE DEL EVALUADOR _______________________________________
LADO DERECHO
N-B
R
M
E
N
VALORACIÓNES
LADO IZQUIERDO
N-B
R
M
E
N
Extensión del cuello (Transverso el cuello, complejo mayor, iliocostal cervical)
(2 – 3 meses) manos del terapeuta en abdomen (2 – 4 meses) objeto de agrado enfrente del bebe Flexión de cuello (Largo del cuello, escalenos, esternocleidomastoideo)
(a) (4 – 6 meses) niño sujeta manos del examinador (b) (6 meses) paciente intenta sujetarse de las manos (c) (6 meses) inclinado / vertical Flexión de tronco (Recto del abdomen)
a) (4 meses) examinador sostiene manos b) (4 -6 meses) juguete en los pies c) (7 meses) gatas / sedestación Rotación de tronco (Oblicuo externo e interno)
(5 -9 meses) de cubito supino (7- 8 meses ) decúbito prono (7- 11 meses) sedestación Extensión de tronco (iliocostal torácico, Lliocostal lumbar, Dorsal largo torácico, Espinal torácico, Semiespinal torácico, Transverso espinoso)
(4 – 5 meses) Apoyado sobre estómago y suspendido por la manos del examinador Flexión de cadera y rodilla (Psoas mayor, ilíaco) (7 – 10 meses) arrastre y gateo (7 – 9 meses) sedestación Extensión de cadera y rodilla (Glúteo mayor, Músculos poplíteos, Cuádriceps crural) (a ) Niño de rodillas
(a)
De cuclillas y bipedestación
Abducción de cadera (Glúteo medio y menor)
(7 – 12 meses ) Colocado sobre un tobogán (9- 10 meses) Colocado sobre un sofá Aducción de cadera (Aproximador mayor y menor pectíneo, recto interno del musco)
(7 – 12 meses ) Colocado sobre un tobogán (7-12 meses) Sedestación Abducción de la escapula (trapecio fibras medias) (3 – 5 meses ) decúbito supino (4 – 5) sedestación
N-B
R
M
E
N
(4 meses ) decúbito prono apoyado sobre codos Aducción escapular y abducción del hombro (Trapecio fibras medias, Deltoides medio, Supraespinoso)
Colocar objetos por arriba de la cabeza Decúbito prono sedestación Flexión de hombro (Deltoides anterior, supraespinoso y coracobraquial)
N-B
R
M
E
N
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