Nombre del paciente:
Fecha: VALORACIÓN DE LOS MÚSCULOS INERVADOS POR NERVIOS CRANEALES Edad: Fecha de nacimiento:
Nombre del evaluador:
Lado derecho F
FD
NF
O
VALORACIÓN DE MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL OJO (III.Oculomotor, IV. Troclear y VI. Motor ocular externo) Elevación del globo ocular (Recto superior, Oblicuo menor) Depresión del globo ocular (Recto inferior, Oblicuo mayor) Aducción del globo ocular (Recto medial) Abducción del globo ocular (Recto lateral) VALORACIÓN DE MÚSCULOS DE LOS PARPADOS, CEJAS Y FRENTE Apertura de los ojos (Elevador del parpado superior) Cierre de los ojos (Orbicular de los parpados) Fruncimiento de la frente (superciliar) Elevación de las cejas (0ccipitofrontal) Fruncimiento del puente de la nariz (Piramidal) VALORACIÓN DE MÚSCULOS DE LA BOCA Cierre de los labios (Orbicular de los labios) Compresión de la mejilla (Buccinador) Elevador del ángulo de la boca (canino) Elevación del labio superior (Elevador del labio superior, elevador del ala de la nariz) Desplazamiento de los ángulos de la boca hacia arriba y lateral (Cigomático mayor) Desplazamiento hacia abajo y lateral del labio inferior (Cuadrado del mentón) Protrusión del labio inferior (Borla de la barba) Depresión del labio inferior y el ángulo bucal (Triangular de los labios, cutáneo)
Lado izquierdo F
FD
NF
O