El acné un padecimiento dermatológico frecuente. Dra. Verónica Coello, especialista.

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador en la Guía de Práctica Clínica (GPC) Diagnóstico y tratamiento del acné (2016), determinó que: “es una enfermedad frecuente, crónica y multifactorial (…) que tiene una prevalencia en mayores de 25 años del 3 % en hombres y del 12 % en mujeres; en pacientes mayores de 45 años este porcentaje disminuye aún más pudiendo ser de tan solo el 1 %. En la mayoría de individuos el acné se resuelve en la edad adulta temprana, sin embargo las secuelas físicas y sicológicas del acné se relacionan con la duración de la enfermedad” Para la doctora Verónica Coello, especialista en medicina estética, en la aplicación de toxina botulínica y ácido hialurónico, expresa que: “El acné es un padecimiento inflamatorio de la unidad pilo sebácea que afecta a la piel situada más frecuentemente en rostro, pecho y espalda. Se presenta con una variedad de lesiones como los comedones, pápulas, pústulas, nódulos, quistes y como secuela cicatrices atróficas, hipertróficas y queloides”.

Proceso de diagnóstico del acné y tratamiento

De su experiencia en el tratamiento del acné, la doctora Verónica Coello explica que: “El diagnóstico es clínico, las primeras lesiones en aparecer son los comedones cerrados (blancos) o abiertos (negros) que se transforman en pápulas de diferentes tamaños y pústulas. Si estas lesiones no se manipulan evolucionan por brotes sin dejar huellas, por el contrario, cuando son profundas como los quistes o abscesos, pueden dejar cicatrices. De ahí que el acné se clasifica en: comedónico, conglobota, fulminans, papuloso-pustuloso, nódulo-Quístico y cicatrizal.

“Se estima que hasta el 40 % de los adultos tienen imperfecciones en la piel y de ellos, las mujeres tienen una mayor disposición a presentar acné”.

Sobre el tratamiento se debe considerar:

• Corregir los mecanismos patógenos.

• Se indica al paciente que no debe manipular las lesiones.

• La limpieza del rostro debe ser dos veces al día, con un gel limpiador, con ácido salicílico, un tónico de manzanilla, gel hidratante y finalmente un protector solar en gel.

• También se podría usar un tratamiento tópico con productos cuyos principios activos sean: antibióticos, peróxido de benzoilo, adapaleno, que servirían para controlar el acné leve y moderado.

• Cuando el acné es inflamatorio, se inicia con tratamiento antibiótico (tetraciclina, oxitetraciclina, eritromicina, minociclina, doxiciclina, clotrimoxazol, eritromicina) de uno a tres meses.

• Si no hay mejoría en 3 meses, con el uso de antibióticos orales, se debe considerar el uso isotretinoína.

Acné en tiempo de pandemia

“Se estima que hasta el 40 % de los adultos tienen imperfecciones en la piel y que de ellos, tienen una disposición a presentar acné más frecuentemente las mujeres. Esto se encuentra relacionado con la suspensión del uso de anticonceptivos orales, fluctuaciones de las hormonas, predisposición genética, cuidado inadecuado de la piel, maquillaje inadecuado y estrés. En la coyuntura actual se ha iniciado el uso prolongado de la mascarilla, esta puede ser uno de los factores que ayuden a aumentar la obstrucción de la unidad pilosebácea de la piel, además el estrés puede empeorar el acné a aquellas personas que lo padecen”, expresa la especialista.

Tratamientos faciales para el acné

“El acné deja secuelas y estas pueden ser cicatrices atróficas, hipertróficas y queloides, las cicatrices no desaparecen, por lo que es importante controlar a tiempo. En la actualidad, se recomienda el manejo de tratamientos como son las limpiezas faciales y peelings, que deben ser realizados por personas expertas, en lugares garantizados y especializados, estos tratamientos permiten mantener un adecuado manto hidrolipídico de la piel”; además, se deben realizar campañas de educación para que los pacientes, conozcan de acerca la patología, el tratamiento y una adecuada higienización de la piel. También en cuento a los principales avances en el tratamiento del acné en adultos se puede destacar la aplicación de Mesoterapia utilizando antibióticos (eritromicina, clindamicina en combinación con procaína), aplicación de plasma rico en plaquetas, carboxiterapia, ozono, IPL entre otros”, dijo la especialista.

“El acné puede ser controlado con un tratamiento adecuado y oportuno”.

Recuerde

Es importante cuidar la piel y en particular la del rostro, acuda a un especialista cuando presente lesiones inflamatorias superficiales como pápulas-pústulas o nódulos que pueden significar que el acné se está complicando.

Más información: Dra. Verónica Coello

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Bibliografía: 1 Ministerio de Salud de Salud Pública Ecuador (2016). Diagnóstico y tratamiento del acné. Recuperado el 31 de agosto de shorturl.at/bCF12

La etiología del acné es multifactorial y se puede considerar cuatro causas:1. Aumento de la secreción sebácea2. Obstrucción del folículo pilo sebáceo3. Colonización bacteriana por Propiobacterium acnés de la unidad pilosebácea4. Inflamación secundaria