parlem de
MUERTE SÚBITA,
apuntes para no olvidar _
DR. MIGUEL E. JÁUREGUI ABULARACH Servicio de Cardiología – Unidad de Arritmias Hospital Arnau de Vilanova e IRBLleida
1.DEFINICIONES
Ante un caso de muerte súbita se deben considerar varios aspectos de la historia clínica, la exploración física y las pruebas complementarias que pueden aproximarnos al diagnóstico
Muerte
súbita: toda muerte no traumática e inesperada que se produce en la primera hora desde el inicio de los síntomas en un sujeto aparentemente sano. Si el evento (muerte) no es presenciado, se considera una ventana temporal más amplia: se incluye en la definición los fallecimientos inesperados siempre y cuando el sujeto haya sido visto en aparente buen estado de salud en las 24 horas previas. Muerte súbita cardíaca: cuando ocurre uno de los tres supuestos siguientes El sujeto presentaba una cardiopatía congénita o adquirida La autopsia confirma una causa cardíaca o vascular La autopsia excluye causas extracardíacas y, dado que el corazón es estructuralmente normal, se atribuye el fallecimiento a una causa arrítmica Muerte súbita recuperada o parada cardíaca recuperada: situaciones en las que las maniobras de reanimación consiguen revertir el cuadro y el sujeto sobrevive, al menos inicialmente.
2.CÓMO INICIAR EL ESTUDIO DE LA POTENCIAL CAUSA RESPONSABLE
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Ante un caso de muerte súbita se deben considerar varios aspectos de la historia clínica, la exploración física y las pruebas complementarias que pueden aproximarnos al diagnóstico:
Figura 1: Ejemplo característico de patrón ECG de Brugada en derivaciones precordiales
