Saúde da mulher na atenção básica

Universidade Federal Fluminense REITOR Sidney Luiz de Matos Mello VICE-REITOR Antonio Claudio Lucas da Nóbreg

Eduff – Editora da Universidade Federal Fluminense CONSELHO EDITORIAL Aníbal Francisco Alves Bragança (presidente) Antônio Amaral Serra Carlos Walter Porto-Gonçalves Charles Freitas Pessanha Guilherme Pereira das Neves João Luiz Vieira Laura Cavalcante Padilha Luiz de Gonzaga Gawryszewski Marlice Nazareth Soares de Azevedo Nanci Gonçalves da Nóbrega Roberto Kant de Lima Túlio Batista Franco DIRETOR Aníbal Francisco Alves Bragança

Audrey Vidal Pereira (Organizador)

Saúde da mulher na atenção básica: compilando informações que apoiam o ensino-aprendizagem na graduação de enfermagem

Coleção Didáticos, 20

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Impresso no Brasil, 2017 Foi feito o depósito legal.

Sumário Apresentação | 07 Prefácio | 09 Atenção à saúde da mulher durante o pré-natal de risco habitual | 13 Evelin de Araújo Pereira Audrey Vidal Pereira

Atenção à saúde da mulher no período do puerpério | 43 Camilla Neves Medaglia Audrey Vidal Pereira

Manejo clínico da amamentação | 51 Camilla Neves Medaglia Audrey Vidal Pereira

Diálogo sobre a detecção precoce do câncer de mama | 71 Nathalia Bento Teixeira Diego Pereira Rodrigues

Diálogo sobre a detecção precoce do câncer cérvico-uterino | 85 Nathalia Bento Teixeira Diego Pereira Rodrigues

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Apresentação

O

s autores do livro Saúde da mulher na atenção básica: compilando informações que apoiam o ensino-aprendizagem na graduação de enfermagem articulam o processo de Educação em Saúde da Mulher no campo da formação em Enfermagem com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, a partir da proposta de implementação de ações programáticas voltadas para a proteção e promoção à saúde da mulher, descritas nesta obra como: Atenção à saúde da mulher durante o pré-natal de risco habitual; Atenção à saúde da mulher no período do puerpério; Manejo clínico da amamentação; Diálogos sobre a detecção precoce do câncer de mama e do câncer cérvico-uterino. Os autores ainda corroboram a importância da formação de Enfermagem na área da Estratégia Saúde da Família (ESF), visando sempre a qualificação e o aprimoramento em Saúde para atender cada vez melhor a população que busca o seu direito à saúde. A leitura deste livro é importante, porque os temas abordados aproximam cada estudante de enfermagem do seu cotidiano, propiciando-lhes a oportunidade de conhecer e refletir acerca das diversas abordagens pedagógicas, do processo educativo nas práticas de saúde e, sobretudo, da Educação em Saúde voltadas especialmente para a mulher. Trata-se, portanto, de publicação relevante que discorre a respeito dos principais conceitos desses temas que, certamente, serão de grande valia para todos que exercem a assistência de Enfermagem em qualquer nível de atuação, mas especialmente daqueles que lidam diuturnamente com as situações que se apresentam no âmbito da Atenção Básica em Saúde. Cumprimentar os autores é o que nos resta fazer, pela iniciativa de uma abordagem tão profícua e pela publicação tão importante para todos os formandos em Enfermagem que, futuramente, atuarão nesse campo de trabalho. Prof. Dr. Valdecyr Herdy Alves - Titular no Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Psiquiátrica da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa da Universidade Federal Fluminense. Líder do Grupo de Pesquisa Maternidade: Saúde da mulher e da criança.

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Prefácio

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m caminho alternativo foi elaborado a partir da organização deste livro. Nele os(as) autores(as) se esforçaram para compilar informações prioritariamente embasadas nas diretrizes do Ministério da Saúde, a fim de contribuir para o processo de ensino-aprendizagem dos acadêmicos de Enfermagem na Área de Atenção Básica na Saúde da Mulher. Dessa forma, o leitor tem em mãos um guia, ou melhor, um roteiro que poderá orientá-lo no processo de busca de informações, direcionamento de leitura e aprofundamento do conhecimento, contribuindo para qualificar a formação do futuro profissional enfermeiro. Tendo em vista a amplitude relacionada ao conhecimento na Área de Saúde da Mulher, sobretudo no âmbito da Atenção Básica, a iniciativa do grupo de monitoras incentivado pelos docentes da Disciplina de Enfermagem em Saúde da Mulher (Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa), torna-se extremamente relevante na medida em que viabiliza um conjunto de informes provenientes e implementados a partir de ampla pesquisa bibliográfica, contribuindo para direcionar o estudo acadêmico e relacionar teoria à prática a ser encontrada no campo empírico. O movimento de escrita foi coletivo, e cada autor(a) foi responsável por elaborar, direcionar e agrupar as informações por capítulo, levando-se em consideração aquelas identificadas como de maior relevância e que, por sua vez, tem maior correlação com as atividades do campo de prática da disciplina. Assim, os cinco capítulos encontram-se relacionados às temáticas específicas, conforme a seguinte descrição: O primeiro Capítulo - Atenção à saúde da mulher durante o pré-natal de risco habitual - em por finalidade partilhar conhecimentos acerca do período gestacional, descrevendo sua importância e os objetivos do acompanhamento pré-natal e 9

correlacionando com as atividades atribuídas aos enfermeiros. Neste Capítulo os autores sintetizam os principais pontos a serem abordados durante o desenvolvimento gestacional das mulheres em seu período gravídico. No Capítulo 2 - Atenção à saúde da mulher no período do puerpério - o autor pretende compartilhar informações referentes ao período do puerpério, que dialogam com a atenção à saúde da mulher, do recém-nascido, do acompanhante e família. Além de uma breve contextualização sobre o histórico de políticas públicas implementadas pelo Ministério da Saúde, perpassando do PAISM até a Política atual da Rede Cegonha, os autores descrevem ações importantes a serem realizadas durante a Primeira Semana de Saúde Integral, responsável por acolher puérpera, recém-nascido e família logo após o nascimento. Para isso, escreve quais são os objetivos da Avaliação Puerperal realizada no âmbito da Atenção Básica, destacando as ações a serem realizadas pelo profissional de saúde, nesse caso a(o) enfermeira(o), relacionadas à puérpera e ao recém-nascido. Capítulo 3 - Manejo clínico da amamentação - tem como propósito compartilhar informações da prática do aleitamento materno, da importância do leite humano para o recém-nascido, para a nutriz, como a atuação do profissional de saúde no manejo clínico da amamentação para a promoção de suas ações embasadas em informações, além da práxis do profissional, permitindo interferir nas intercorrências ocasionadas por uma prática errônea e, em destaque, a atuação do enfermeiro relacionado ao cuidado com a amamentação. Capítulo 04 - Diálogo sobre a detecção precoce do câncer de mama - Objetivamos com esse capítulo ampliar o conhecimento teórico-científico dos alunos a respeito das estratégias de detecção precoce do câncer de mama trazendo conteúdos e questionamentos que os ajudarão no campo prático. Durante a leitura, o aluno compreenderá a magnitude dessa doença no mundo e no Brasil; bem como seu desenvolvimento, fatores de risco e sintomatologia; a importância das ações de controle e detecção precoce; como realizar o exame clínico das mamas; identificar os critérios que classificam a mulher como de alto risco para o 10

câncer de mama e a conduta mais apropriada. O aluno estará, então, apto a realizar orientações em saúde à população, a atuar na captação precoce e a desenvolver as ações de detecção precoce do câncer de mama. O Capítulo 5 - Diálogo sobre a detecção precoce do câncer cérvico-uterino - Pretende ampliar o conhecimento teórico-científico dos alunos a respeito das estratégias de detecção de colo de útero, trazendo conteúdos e questionamentos que os ajudarão no campo prático. Durante a leitura, o aluno compreenderá a magnitude dessa doença no mundo e no Brasil; bem como seu desenvolvimento, fatores de risco e sintomatologia; a importância das ações de controle e detecção precoce desse câncer; como identificar os critérios que classificam a mulher como de alto risco para o câncer de colo uterino e a conduta mais apropriada; o que são lesões precursoras e sua relação com o câncer cérvico-uterino; ações de prevenção primária e secundária, como a vacinação contra o HPV e exame citopatológico, público-alvo a que se destina, periodicidade do rastreio e conduta específica para cada resultado. O aluno estará, então, apto a realizar orientações em saúde à população, a atuar na captação precoce e a desenvolver as ações de detecção precoce do câncer uterino.

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