UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Perú, Decana de América)
EAP TECNOLOGÍA MÉDICA AREA: RADIOLOGÍA SEMESTRE: 2016-II
HISTORIA DE LA TOMOGRAFÍA
ESTUDIANTE: Pérez Mejía, Eduardo Ubaldo CÓDIGO: 14010473 DOCENTE: Mg. Cecilia Muñoz CURSO: Tomografía Computada
I. INTRODUCCIÓN Luego de que Roentger descubriera los rayos X y la radiología convencional sirva de gran ayuda al diagnóstico por imágenes en la primera mitad del siglo xx; los médicos intentaron obtener imágenes del cerebro, pero el espesor del cráneo bloqueaba los rayos x, viéndose este como una “neblina gris”. Este problema fue el primer paso para uno de las grandes creaciones del siglo pasado y que genera un gran aporte a la medicina a nivel mundial.
II. ANTECEDENTES En 1917, estableció uno de los primeros fundamentos de la tomografía el matemático Johann Radon; quien, según fórmulas matemáticas, probó que era posible reconstruir un objeto bidimensional a uno tridimensional a partir de un conjunto de proyecciones. A su fórmula la llamó la transformada de Radon, la cual consistía en la integral de una función sobre un conjunto de rectas.
Años después, varios fueron los pioneros de la tomografía lineal que tuvo un gran uso durante la primera guerra mundial y la post guerra en Europa; tales como Carlo Baese (Florencia), André Bocage (Paris), Allesandro Vallebona y Ziedses des Plantes quien en 1934 hizo el primer corte tomográfico en un equipo de rayos x mediante su principio tomográfico llamado “planigrafía”.
En 1959, William Oldendorf concibió la idea de “escanear una cabeza a través de un haz de rayos x y ser capaz de reconstruir los patrones de radiodensidad de un plano a través de la cabeza” por lo cual en 1961 realizó un prototipo de su idea utilizando el tren de juguete de su hijo, un fonógrafo en ese entonces y un motor de reloj. Demostró que su aparato era capaz de producir imágenes de un tejido blando.
En el año 1963, el físico A.M. Cormack decidió hacer realidad la teoría matemática de Radon para medicina, llevando a la práctica. Cormack demostró que era posible determinar los coesficientes de absorción de una estructura plana. Sus estudios no tuvieron un resultado práctico pero sirvieron como una base para que un ilustre inglés independientemente tomara la posta de hacer realidad la creación del primer tomógrafo.
III. SIR GODFREY HOUNSFIELD Y UN NUEVO HORIZONTE La capacidad de poder ver en mejor forma, con más precisión y menor invasión el interior del cuerpo se lo debemos en gran parte a Hounsfield. Un joven Hounsfield se hizo experto en electrónica y radares durante la Segunda Guerra Mundial y luego amplió su formación en el Faraday House Electrical Engineerig College. En 1952 empezó a trabajar para la EMI (compañía grabadora de The Beatles), en la cual descubrió el mundo de la informática. Fue jefe de la división de investigación médica y desarrolló para EMI lo que sería la mayor revolución en el campo del diagnóstico por imágenes.
En 1967 llegaría el esperado momento en el que se propuso la construcción del escáner EMI la cual tenían la función de “crear una imagen tridimensional de un objeto tomando múltiples mediciones del mismo con rayos X desde diferentes ángulos y utilizando una computadora que permitía reconstruir dicha imagen”
La primera fuente radiactiva que utiliza en el 1er prototipo fue rayos gamma y tardaba 9 días en obtener una imagen.
En 1971 se reúne con el Dr. Ambrose comentándole sobre el útil uso que se le puede dar al tomógrafo enfocándose inicialmente a las imágenes en cerebros; algo que en esos tiempos era difícil diagnosticar mediante imágenes. Es por eso que en el Hospital Atkinson Morley’s se le hizo la primera tomografía al cerebro de una paciente mujer.
La tecnología del escáner TAC se globalizó en los años 70, su avanzada tecnología era solicitada por muchos países. Cabe resaltar que el primer tomógrafo en llegar a Sudamérica fue al Instituto FLENI de la ciudad de Buenos Aires en Argentina en el año 1976. Y si hablamos de primeros momentos; el primer tomógrafo en llegar al Perú fue en el año 1982.
En 1979, se le otorga el premio Nobel a Hounsfield y a Cormack. Durante la ceremonia de premiación el profesor Torgny Greitz dijo, sobre el ingeniero, algo resaltante: “Hasta entonces, los estudios radiológicos convencionales de la cabeza mostraban los huesos del cráneo, pero el cerebro permanecía como una indiferenciada neblina gris. Ahora, de repente, la niebla se ha disipado.”
IV. UN ANTES Y UN DESPUÉS Las limitaciones de la radiología convencional; como la superposición de estructuras de dos dimensiones, captación sólo de densidades como el agua, aire, calcio y grasa, etc.; pedía a gritos una nueva forma de utilizar los benditos rayos x y aprovechar las tres dimensiones que tiene el cuerpo humano y las demás otras estructuras que nos rodean. La placa radiográfica sólo es capaz de registrar la absorción media de los tejidos atravesados. En cambio, la TC introduce el cambio, ya que puede MEDIR la atenuación del haz de rayos x cuando pasan a través del cuerpo y lo hacen desde diferentes ángulos.
V. GENERACIONES DE TOMÓGRAFOS TOMÓGRAFOS DE PRIMERA GENERACIÓN Consistía en un tubo de rayos x y un detector, este sistema hace el movimiento de translación - rotación. Se necesitaba muchas mediciones y, por tanto muchas rotaciones del sistema, por lo cual había cortes de largo tiempo (superiores a 5 minutos). Se usa para hacer Cráneos.
TOMÓGRAFOS DE SEGUNDA GENERACIÓN En esta generación se utilizan varios detectores y un haz de rayos x en abanico, lo cual era lo más resaltante. Además de disminuir el tiempo de exposición.
TOMÓGRAFOS DE TERCERA GENERACIÓN Eran equipos de rotación completa. Consistía de un tubo de rayos x y múltiples detectores lo cual permitía producir una imagen por segundo. Los detectores de estos tomógrafos poseen una disposición curvilínea esto permitía obtener una mejor colimación del haz de rayos x, con la reducción de la radiación dispersa. TOMOGRAFOS DE CUARTA GENERACIÓN El tubo de rayos x gira, pero la matriz de detectores no. Existe una disposición circular fija de detectores, los cuales son más de 3000.
BIBLIOGRAFÍA 1. Press Release. Presentation Speech. Godfrey N Hounsfield-Autobiography. Nobel Prize in Physiology or Medicine. October 1979. www.nobelprize.org. 2. Littleton JT, Durizch Littleton ML. Conventional Tomography. En: Gagliardi RA, McCleman BL, editores. A history of radiological sciences. Reston: Radiological Centennial, Inc.;1996. 3. Sir Godfrey Newbold Hounsfield y la tomografía computada, su contribución a la medicina moderna. Dr. Enrique Bosch O. Servicio de Radiología. Clínica Alemana. Revista Chilena de Radiología. Vol. 10 Nº 4, año 2004. 4. Rda. Historia e impacto de la tomografía computada. Mexico; 2010 (acceso 01 de setiembre e 2014) www.rda.com.ar/descargas/Historia-de-la-tomografiacomputada.pdf 5. Hofer M. Fundamentos físicos y técnicos. Manual práctico de TC. 5º ed. España: Pnamericana; 2010. P. 6-7