Miércoles 26 de agosto de 2015 | Número 37 Suplemento Plan Vida y Salud Ejemplar gratuito con Diario El Esquiú.com
Plan y Salu
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Cáncer de Mamas Aseguran que la mastectomía no protege a las mujeres en las primeras etapas. Investigación de EEUU.
Título 3 Risoterapia
Pudi cum ipsanda dolorum ati dolupta quiat porepudae res everspe rchici ut estis utatiaserán dolorempeles ad ut acPorcus ley,nus payasos parte del aut hospital. cupta.
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Pag. #4 y #5
Pediatría
Historia de vida
El ejercicio de la lectura agiliza la mente de los niños.
“Sueño con un banco de pelucas en todos los hospitales”.
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ESTUDIO A NIVEL MUNDIAL
Trabajar muchas horas aumenta riesgo de embolia cerebral
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as largas jornadas laborales suponen un grave peligro para la salud y podrían aumentar el riesgo de sufrir una embolia cerebral, según una investigación difundida en Londres por
la revista científica The Lancet. Los investigadores descubrieron -a partir de los datos de más de 500.000 personas de Estados Unidos, Europa y Australia- que aquellos que trabajan más
horas tenían también más riesgo de sufrir una embolia o un ataque al corazón. Los científicos tomaron como referencia una jornada laboral media que suma entre 35 y 40 horas semanales para comprobar cómo afectaba el aumento de horas de trabajo al riesgo de enfermedades cardiovasculares. Así, comprobaron como en una jornada laboral de 41 a 48 horas semanales el riesgo asociado se incrementaba en un 10 %; mientras que trabajar de 49 a 54 horas a la semana aumentaba el peligro hasta el 27 %; y hacer más de 55 horas suponía multiplicar el peligro por tres. Los científicos emplearon el “metaanálisis” para cruzar los datos de 25 estudios, con el fin de localizar tendencias que se hubiesen podido pasar por alto en las investigaciones previas. Mika Kivimaki, investigador de la University College London, afirmó que “la puesta en común de los estudios previos disponibles” les permitió “investigar la relación entre trabajar muchas horas y el riesgo de padecer enferme-
dades cardiovasculares con una precisión sin precedentes”, según reproduce la agencia Efe. Una vez establecida la relación, los científicos deben aclarar por qué las largas jornadas laborales tienen tal impacto en este tipo de afecciones; los autores apuntaron que otras causas como el estrés, la vida sedentaria y el alcohol podrían estar relacionadas. Por su parte, el coautor del estudio Urban Jarlert, investigador de la Universidad Umea de Suecia, alertó de que trabajar muchas horas no es una “negligencia insignificante” e insistió en la necesidad de una legislación que regule las horas máximas de las jornadas de trabajo. Jarlert explicó que, dentro de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), Turquía es el país donde las jornadas laborales son más largas con el 43 % de la población trabajando más de 50 horas semanales, en contraste con Holanda, donde esa proporción disminuye hasta el 1 %.
PARA SU EMPLEO “COMPASIVO”
Justicia porteña avaló uso medicinal de marihuana a paciente Relevados más de mil hogares.
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a justicia porteña autorizó a un paciente con VIH que padece fuertes dolores a raíz de una neuropatía periférica en sus extremidades, a recibir medicación que contenga cannabis (marihuana), ya que si bien su uso se encuentro prohibido en el país, quedó probado “la mejora en el estado anímico” del paciente. El fallo del juez porteño Guillermo Scheibler autorizó “el uso compasivo” del cannabis porque el derecho “no puede ser insensible al dolor y al sufrimiento humano”. El caso involucra a un hombre que está internado en el Hospital Tornú de la Ciudad de Buenos Aires que presentó una acción de amparo para que los médicos le prescriban medicación que contenga cannabis para aliviar su dolor ya que los médicos le suministraban metadona, lo que le provocaba muchos efectos secundarios. Scheibler, titular del juzgado 13 en lo Contencioso porteño, aseguró que si bien es ilegal el uso y suministro de cannabis
en la Argentina, destacó que ciertas normas penales “conspirarían contra un adecuado ejercicio y goce de derechos individuales como el de la salud, dignidad, intimidad o la autonomía”. En la historia clínica del paciente “ya había un registro de ingesta de cannabis” por sus dolencias, señaló el magistrado y aseguró que a partir de este hecho y la disminución de las dosis de metadona “mejoró el estado anímico” del hombre ayudado por la relación médico-paciente. El juez hizo referencia en este punto a que la falencia de no haber incluido en la historia clínica la ingesta de cannabis “no es ajena a la total, severa e inconstitucional prohibición legal existente respecto de su consumo y a las penalizaciones y las prohibiciones que rigen respecto de los profesionales de la salud”. Ante esta situación, el juez dispuso que el caso se incluya en el “régimen de uso compasivo de productos médicos” que permite la autorización individual de importación
o uso de productos medicinales no comercializados en el país, “en situaciones clínicas que incapacitan o deterioran la calidad de vida”. O también “cuando no es efectiva la terapéutica convencional reconocida o se presenta intolerancia a los tratamientos existentes”. Scheibler ordenó previamente que los profesionales médicos del Hospital Tornú realicen consultas sobre la factibilidad del uso de cannabis en este caso particular con las autoridades académicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Plata. En caso de existir el acuerdo, el gobierno porteño, autoridad administrativa de quien depende el Hospital Tornú, deberá solicitar a la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) la solicitud de autorización para el ingreso al país del producto médico que se trate. (Fuente: Diario Ámbito Financiero)
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RISOTERAPIA
Por ley, payasos serán parte del hospital En la provincia de Buenos Aires.
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a labor del “payaso de hospital” se incorporó al sistema de salud bonaerense como medicina complementaria con el fin de llevar alegría a niños enfermos, sus familias y al personal médico y no médico”, según una ley publicada en el Boletín Oficial. La norma, que había sido sancionada por la Legislatura provincial, determinó que “se entenderá por payaso de hospital aquella persona especialista en el arte de clown que reúna las condiciones y requisitos para el desarrollo de su tarea en los hospitales públicos provinciales y municipales de nuestra provincia”. “Cada servicio de terapia pediátrica deberá contar con un servicio de especialistas en el arte de clown o payasos hospitalario”, explicó el autor de la norma, el diputado del Frente para la Victoria, Darío Golía. Golía elaboró el su proyecto, inspirado en la labor del médico estadounidense de risa terapia Hunter Patch Adams, después llevada al cine, en 1998, con la actuación protagónica del actor Robin Williams.
Desde hace años, en el Hospital de Niños “Sor María Ludovica”, de La Plata, y en otros de la Capital federal, la Asociación Civil “Alegría Intensiva, Payasos de Hospital” trabaja con niños internados y su entorno para que superen, a través de juegos y humor, situaciones traumáticas. “La capacidad de la risa mejora el acto médico y esto ha sido científicamente demostrado cuando se descubre que el cortex cerebral libera impulsos eléctricos negativos un segundo después de comenzar a reír, cuando nos reímos el cerebro emite información necesaria para activar la secreción de encefalinas, que poseen propiedades similares a la morfina con capacidad de aliviar el dolor”, explicó Golía al fundamentar la ley. Aseguró que “la labor de los payasos de hospital o especialista en el arte clown es fundamental para lograr los objetivos de la risoterapia, y más cuando dicha terapia complementaria está dirigida a los niños enfermos”. (Fuente: Agencia Telam)
Patch Adams Hunter Doherty “Patch” Adams, mayormente conocido como el doctor de la risa terapia (Washington D. C., 28 de mayo de 1945),1 es un médico estadounidense, activista social, diplomático y escritor. Fundó el Instituto Gesundheit! en 1971. Cada año organiza un grupo de voluntarios de todo el mundo para viajar a distintos países, vestidos de payasos, en un esfuerzo por llevar el humor a los huérfanos, pacientes y otras personas. En su vida se inspiró la película Patch Adams, en la cual Robin Williams interpreta el papel de Hunter. Adams actualmente vive en Arlington, Virginia, donde promueve medios alternativos de sanación para enfermos en colaboración con el instituto. Es el inventor de la risoterapia con fines médicos y terapéuticos, y el responsable de la inclusión de ésta en la medicina moderna. Adams es un médico diferente. No sólo es payaso sino que cree que «curar puede ser un intercambio de amor y no una transacción económica». En 1969, después de que se suicidara su tío, la madre de Patch le llevó a un hospital psiquiátrico porque también él había tratado de suicidarse. Se encontró en la misma habitación con Rudy, un hombre que sufría alucinaciones, tenía miedo de las ardillas, al cuco, era alérgico al pasto y le gustaba comer papel higiénico . En lugar de ignorarle, o gritarle para que se callara, Patch decidió jugar con Rudy y pasarlo bien. Logró que Rudy dejara de tener miedo. Patch descubrió así que era muy fácil relacionarse con cualquiera. Poco después, se fue del hospital y se matriculó en la Universidad de George Washington. Muchas noches, solía pasar su tiempo entre barrotes, averiguando por qué la gente estaba encarcelada. Y así se convirtió también en un manifestante político y en un “objetor Suplemento Plan Vida y Salud // Equipo de Trabajo: Producción Periodística: Santiago Figueroa Guzmán Diseño y Diagramación: Gabriel Von Seggern [Hello Agencia] Escribinos a: suple_salud_elesquiu@yahoo.com Ejemplar de distribución gratuita con Diario El Esquiú.com
concienzudo” de la Guerra de Vietnam. Hoy sigue siendo un activista social. En su época de estudiante de medicina, Patch empezó a soñar con un lugar donde los pacientes pudiesen ir a curarse sin tener que pagar, un lugar amistoso, alegre, donde nadie temiese estar, no como en los hospitales, que asustan a muchas personas. Patch estudió medicina para usarla como herramienta de cambio social. Estaba convencido de que la salud de una persona no se puede separar de la salud de la familia, de la comunidad y del mundo. Y, como consecuencia de esas creencias, Patch Adams y unos amigos fundaron el Gesundheit! Institute, que funcionó como un hospital de comunidad durante 12 años. Más tarde, tuvo dos hijos: el mayor se llama Atomic Zagnut, que nació en 1975, y Lars Zig, que nació en 1989. Hoy, Patch Adams recoge donativos para el Gesundheit! Se ha convertido en un conferenciante muy solicitado, y todo el dinero que consigue por las conferencias (unos 11.000 euros), se invierte en Gesundheit! A cambio, Gesundheit! le paga un sueldo de unos 45.000 euros al año.
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CÁNCER DE MAMAS
Aseguran que la mastectomía no protege a las mujeres en las primeras etapas Investigación de EEUU . / Por Gina Kolata, New York Times.
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n los EE.UU. alrededor de 60.000 mujeres cada año se les dice que tienen una fase muy temprana del cáncer de mama - el estadio 0, como se le conoce comúnmente - un posible precursor de lo que podría ser un tumor mortal. Y casi todas las mujeres hacen la mastectomía, y con frecuencia una doble mastectomía, extracción de una mama sana también, o lumpectomía (procedimiento quirúrgico que extirpa sólo el bulto en el pecho y la parte adyacente de tejido normal). Sin embargo, ahora parece que el tratamiento no puede hacer una diferencia en el resultado. Los pacientes con esta condición tienen casi la misma probabilidad de morir de
cáncer de mama que las mujeres de la población general, y los pocos que murieron, murieron a pesar del tratamiento, no por falta de ello, según un informe realizado por los investigadores a la revista “JAMA Oncología”. Los hallazgos se basan en la recopilación más amplia de datos analizados sobre el carcinoma ductal in situ (DCIS, por sus siglas en inglés): fueron Cien Mil mujeres seguidas durante 20 años. El descubrimiento debería suscitar el debate acerca de si miles de pacientes son sometidos a tratamientos innecesarios ya menudo desfigurando no susceptibles a condiciones malignas de convertirse en cánceres mortales.
El fracaso de las terapias agresivas El diagnóstico de carcinoma ductal in situ con células anormales confinadas a los conductos de la leche materna se han incrementado en las últimas décadas. Ellos representan ahora una cuarta parte de los diagnósticos realizados con la mamografía y radiólogos son lesiones cada vez menores. Pero los nuevos datos sobre los resultados plantean preguntas provocativas: ¿CDIS sería un precursor de cáncer o simplemente un factor de riesgo para algunas mujeres? ¿Hay alguna razón para la mayoría de los pacientes diagnosticados recibir terapias agresivas? Si el tratamiento no importa, las mujeres deberían siquiera saber que tienen la condición?
El director médico de la Sociedad Americana del Cáncer, Otis W. Brawley, dijo que no estaba dispuesto a abandonar el tratamiento agresivo (mastectomía) hasta que un gran ensayo clínico esté diseñado para probar si es mejor que las mujeres hacen la mastectomía, lumpectomía o no hacen nada cuando se les diagnostica DCIS, y este estudio muestran que el tratamiento es innecesario para la mayoría de los pacientes. Brawley, que no participó en el estudio, también dijo que no tenía duda de que el tratamiento se ha utilizado en exceso. - En la medicina tenemos una tendencia a estar muy entusiasmados con una técnica y la utilizamos también - dijo
Brawley. - Esto sucedió con el tratamiento del carcinoma ductal in situ. Alrededor de la mitad de las 100.000 pacientes de la base de datos utilizada por los investigadores, según ese registro nacional de cáncer, se habían hecho una tumorectomía, y la mayoría restante había tenido una mastectomía. El riesgo de que estas mujeres mueran de cáncer de mama en las próximas dos décadas después del tratamiento fue de 3,3%, independientemente del tratamiento utilizado. “Y este porcentaje de riesgo
es similar a la media de las mujeres en general”, dice el cirujano de mama Laura J. Esserman, investigador de la Universidad de California en San Francisco, que escribió un editorial que acompaña al estudio. Los datos mostraron que algunos pacientes tenían alto riesgo: los que eran menores de 40 años, tenían las células viejas y anormales que contienen marcadores moleculares que se encuentran en los cánceres avanzados con mal pronóstico.
¿Precursor de cáncer o factor de riesgo? El CDIS ha sido considerado como un precursor de los tumores letales, análogos a los pólipos en el colon que pueden convertirse en cáncer de colon, dice el autor del estudio Steven A. Narod, investigador del Instituto de Investigación del Colegio de Mujeres de Toronto, Canadá. La estrategia de tratamiento ha sido deshacerse de pequeñas partículas de células de mama anormales, así como los médicos de deshacerse de los pólipos de colon cuando los ven en una colonoscopia. Pero la comprensión de la condición estaba más allá de las expectativas, como las mujeres que tuvieron una mastectomía creían estar protegidas del tumor, cuando en realidad ahora tienen el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad de los que habían hecho la tumorectomía. Casi ningún paciente estuvo sin tra-
tamiento, por lo que no se puede saber si la falta de procedimiento médico habría sido una alternativa peor. Los investigadores recuerdan que “los cánceres de mama mortales comienzan como DCIS, por lo tanto la incidencia de la enfermedad debería haber caido en picada con el aumento de las tasas de detección. No sucedió esto, incluso en la etapa de pre-mamografía, antes de 1980, el número de mujeres con carcinoma ductal in situ se contaba de a cientos. Ahora, alrededor de 240.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama invasivo cada año en Estados Unidos. Estos hechos llevaron a una visión contundente para algunos: después que un cirujano retira las células aberrantes para biopsia, un médico dijo: Creo que la mejor manera de tratar el CDIS es no hacer nada.
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El estudio que siguió a 100.000 mujeres durante 20 años sugiere que la probabilidad de muerte es la misma que la población general.
Otras interpretaciones Monica Morrow, directora de cirugía de cáncer de mama en el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering, dijo que tiene más sentido ver el CDIS como un precursor de cáncer que debe ser entendido como lo es hoy, con lumpectomía o mastectomía. Se pregunta si hubo falta de diagnóstico de si las mujeres que fueron tratados murieron de cáncer de mama. En la mayoría de los casos, los patólogos observan sólo una pequeña muestra de tumor, dijo Mónica, y pueden pasar por alto las áreas de cáncer invasivo. Incluso las después de la mastectomía, pueden quedar células cancerígenas, y esto podría explicar el hecho de que un pequeño número de mujeres con carcinoma ductal in situ murió de cáncer de mama, incluso después de la mastectomía. Brawley, dijo que el nuevo estudio muestra que las pacientes con carcinoma ductal in situ están en mayor riesgo, puede ayudar a definir si se beneficiarían con tratamientos como
la lumpectomía o mastectomía. Asegura que le gustaría ver más ensayos clínicos que traten este tema, así como el hecho de que el resto de las mujeres con carcinoma ductal in situ, cerca del 80% se mantienen saludables, sin tratamiento o con fármacos antiestrógenos, como el tamoxifeno o raloxifeno, que puede reducir el riesgo global de cáncer de mama . Pero si el CDIS es un factor de riesgo para el cáncer invasivo, en lugar de un precursor, puede ser capaz de ayudar a las mujeres a reducir su riesgo, quizás las terapias hormonales o inmunológicos para el cambio de entorno de mama, por lo que es menos agresivo el tratamiento hospitalario para la las células del cáncer. Por lo que concluye la Dra. Laura Esserman, una de las investigadoras: “A medida que aprendemos más, tenemos el valor de intentar algo diferente”. (Traducción: Plan Vida y Salud)
La prevención y detección temprana del cáncer en Argentina
¿Qué es CDIS?
Los controles periódicos constituyen un recurso esencial para reducir riesgos y prevenir cánceres de mayor incidencia y mortalidad entre las mujeres en Argentina, donde cada año se registran 115.000 nuevos cáncer, de los cuales 60.000 afectan a mujeres. El cáncer de mama registra el mayor volumen (19.000 nuevos casos por año), seguido por el cáncer de colon-recto y el cervicouterino, para los cuales el INC dispone de programas específicos. En 2013 ese organismo creó el Programa Nacional de Cáncer de Mama para
DCIS significa carcinoma ductal in situ. Es un pequeño grupo de células anormales en el revestimiento del conducto de leche. La paciente no puede sentir nada, no hay ningún nudo. Sin embargo, las células se pueden ver en una mamografía, y cuando un patólogo los examina, pueden parecer células cancerígenas. Las células no se han liberado del conducto de leche o invadido la mama. La lesión puede desaparecer por sí sola o puede invadir el seno o extenderse por todo el cuerpo. Esto plantea preguntas sobre “que hacer al respecto”.
un diagnóstico oportuno que provoca 5.400 muertes anuales en el país. Las autoridades sanitarias insisten por ese motivo en la prevención como herramienta fundamental. Para ello se recomienda un control clínico mamario una vez por año a partir de los 20 años y una mamografía cada dos años para las mujeres de entre 50 y 70 años sin antecedentes personales o familiares de cáncer de mama. (Fuente: Ministerio de Salud de la Nación)
Teresa Taylor, de Mississauga, Ontario, tuvo hace una mastectomía cuatro años después de un diagnóstico de carcinoma ductal in situ. Ella ahora cree que no era necesario. Los cánceres pueden comportarse en una variedad de maneras. Los racimos de células anormales como DCIS a veces puede desaparecer, dejan de crecer o simplemente permanecen en su lugar y nunca causan un problema. La sospecha es que las células anormales pueden ser inofensivas y pueden no requerir tratamiento.
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PEDIATRÍA
El ejercicio de la lectura agiliza la mente de los niños
Incluso los que no saben leer aún.
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ace un poco más de un año, la Academia Americana de Pediatría publicó una declaración sobre protocolos de atención, y allí aseguró que toda la atención primaria pediátrica debe incluir la promoción de la alfabetización, incluso a partir del nacimiento. Esto significa que los pediatras que atienden bebés y niños pequeños de manera cotidiana deberán aconsejar a los padres sobre lo importante que es leer, agregando además a la población de niños muy pequeños. La declaración que compartió autoría con la Dra. Pamela C. entre otros, incluyó una revisión de la extensa investigación sobre la vínculación entre crecer con los libros y la lectura en voz alta, y el desarrollo del lenguaje más tarde y el éxito escolar. Pero, si bien sabemos que la lectura a un niño de corta edad se asocia con buenos resultados, sólo hay una comprensión limitada de lo que podría ser el mecanismo. Dos nuevos estudios examinan las interacciones complejas que ocurren de forma inesperada cuando se pone a un niño pequeño en su regazo y se abre un libro con imágenes. Este mes, la revista “Pediatrics” publicó un estudio que utilizó imágenes de resonancia magnética funcional para estudiar la actividad cerebral en los niños de 3 a 5 años de edad, mientras escuchaban historias apropiadas para su edad. Los investigadores encontraron diferencias en la activación cerebral de acuerdo a la cantidad de los niños que tenían la práctica de la lectura en casa. Los niños cuyos padres informaron más lectura en casa y más libros en el hogar mostraron significativamente mayor activación de áreas cerebrales en una región del hemisferio izquierdo, esta se llama la corteza de asociación parietaltemporal-occipital. Esta área del cerebro es “una región de cuencas, que incluye todo sobre la integración multisensorial, integrando sonido y la estimulación visual”, dijo el autor principal del estudio: el Dr. John S. Hutton, un investigador clínico del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati. Esta región del cerebro es conocida por ser una región muy activa cuando los niños mayores se leen a sí mismos, pero el Dr. Hutton señala que también se enciende cuando los niños más pequeños están escuchando las historias que les son leídas por sus tutores.
Lo que era especialmente novedoso es que los niños que fueron expuestos a más libros y más lectura en casa y mostraron una actividad significativamente mayor en las áreas del cerebro que procesan asociación visual, a pesar de que el niño cuando estaba en el escáner sólo podía escuchar una historia y no podía ver ninguna imagen. “Cuando los niños están escuchando historias, están imaginando y abriendo el ojo de su mente cuando escuchan la historia”, dijo el Dr. Hutton. “Por ejemplo, ‘La rana saltó sobre el registro.” He visto una rana antes, he visto un registro antes, ¿qué se parecen? “ Los diferentes niveles de activación cerebral, sugieren que los niños que tienen más práctica en el desarrollo de esas imágenes visuales, como ven en los libros ilustrados y escuchan las historias, pueden desarrollar habilidades que le ayudarán a tomar las imágenes y las historias sin palabras después, aseguró el investigador. “Nos ayuda a entender cómo son las cosas, y puede ayudar a hacer la transición a los libros sin imágenes”, dijo. “Va a ayudar a ellos más tarde, a ser mejores lectores, ya que han desarrollado esa parte del cerebro que ayuda a ver lo que está sucediendo en la historia.” Hutton también sostiene que el libro puede estimular la creatividad de una manera que los dibujos animados y otros entretenimientos relacionados con la pantalla de televisión o de internet, probablemente no lo haga. “Cuando les mostramos un video de una historia, hace que un cortocircuito ¿porque procesan un poco?”, pregunta el Dr. Hutton, “¿Estamos tomando este trabajo lejos de ellos? Ellos no tienen que imaginar la historia; simplemente están siendo alimentados sin esfuerzo”. Sabemos que es importante que los niños pequeños escuchen el lenguaje, y que necesitan oírlo de las personas, no de las pantallas. Por desgracia, hay serias disparidades en la cantidad de lenguaje que los niños escuchan, la más famosa demostrado en un estudio de Kansas que encontraron los niños pobres escuchan millones de palabras menos que los otros niños a los 3 años. Pero resulta que la lectura con los niños pequeños pueden amplificar el lenguaje que escuchan muchos más para cuando llegue el momento de hablar. En agos-
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to, la revista Psychological Science informó a los investigadores que estudiaron el idioma de los contenidos de los libros ilustrados. Pusieron una selección de recomendaciones de los maestros, más vendidos de Amazon y otros libros que los padres están leyendo al momento de acostar a sus niños. En la comparación del lenguaje de los libros a la lengua utilizada por los padres para comunicarse con sus hijos, los investigadores encontraron que los libros ilustrados contenían más “tipos de palabras únicas.” “Los libros contienen un conjunto más diverso de las palabras que el habla dirigida al niño”, dijo la autora principal, Jessica Montag, una psicóloga investigadora de la Universidad de California, Riverside. “Esto sugiere que los niños que están recibiendo la lectura habitual de sus cuidadores están escuchando las palabras que luego sumarán a su vocabulario, algo muy distinto que los niños que no reciben esa atención de lectura, y probablemente no escuchen esa variedad de palabras”. Así que la lectura de libros, con historia e imágenes infantiles, con niños pequeños implica que escuchan más palabras, al mismo tiempo, que sus cerebros practican la creación de las imágenes asociadas a esas palabras, y con las oraciones más complejas y rimas que conforman las historias más simples. Reach Out and Read es una empresa que ha pasado gran parte de su historia trabajando junto a proveedores de servicios médicos buscando alentar a los padres a disfrutar de los libros con sus bebés, niños pequeños y preescolares. Este año la editorial tiene previsto regalar 6.800.000
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libros (entre ellos muchos de los niños en situación de pobreza), junto con la orientación a más de 4,5 millones de niños y sus padres. (El grupo también proporcionó apoyo a la investigación del Dr. Hutton.) Estudios de focalización realizados por Reach Out and Read muestran que los padres participantes leen más y el vocabulario de los niños en edad preescolar mejoran cuando los padres leen más. Lo cierto es que la nueva investigación se burla de la complejidad y los mecanismos subyacentes de algo que puede parecer fácil, natural y, así, simple. Cuando se traen los libros y la lectura en los chequeos, se puede verificar como se ayuda a los padres a interactúan con sus hijos y como induce a los niños a aprender. “Creo que hemos aprendido que la lectura temprana es algo más que una buena costumbre para hacer con los niños,” dijo el Dr. Hutton. “Realmente tiene un papel muy importante en la construcción de redes cerebrales que servirán los niños a largo plazo en su transición desde lo verbal para leer.” Y como todo padre que haya leído un cuento se sabe, que todo esto sucede en el contexto de la importancia del contacto de piel a piel, de la mezcla difícil de cuantificar, pero esencial de la seguridad y la comodidad, del ritual. Es lo que hace que los niños exigan la misma historia una y otra vez, y es la razón por la que los padres arranquen con la lectura y comiencen la saludable práctica de leer un cuento a sus hijos en la cama, junto antes de dormir. (Fuente: New York Times / Traducción: Plan Vida y Salud)
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HISTORIA DE VIDA
“Sueño con un banco de pelucas en todos los hospitales” La obra de Liliana Barraza.
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ace cinco años, Lily Barraza creó un “Banco de Pelucas” en el Hospital “Evita Pueblo” de Berazategui para acompañar a quienes, como ella, padecieron un cáncer y lo primero que temen es perder el cabello. En el año 2008 me diagnosticaron un cáncer de mama y lo primero que me preocupó fue la caída del cabello. Me lo corté cortito y lo guardé para hacerme una peluca, pero una vez que empecé el tratamiento y tras dos meses de rayos no se me caía tanto. En los consultorios veía muchos pañuelitos o gorras en la cabeza y entonces pregunté: ¿no hay un lugar donde puedan pedirse prestadas pelucas, si total el pelo después te vuelve a crecer?”, así comienza el testimonio en primera persona de Lily, empleada administrativa del Hospital público de Berazategui desde hace 30 años. “Un año después me sentía emocionalmente más fuerte y entonces decidí armar un ‘Banco de Pelucas’”. Para llevarlo adelante pidió permiso al director ejecutivo del hospital que le brindó su apoyo a través de la cooperadora. Empezó con cuatro pelucas y hoy tiene 56 en exposición y otro tanto “en circulación”, cuenta. La prevención, la detección temprana y el acompañamiento de la familia y los amigos desde el momento mismo en que se diagnostica cáncer, son los pilares para transitar la enfermedad de la mejor manera posible. “Hay que aumentar la prevención y ésta debe ser constante”, afirma Lily, antes de reconocer que “siempre me hacía los estudios después de los 40, salvo un año que me descuidé para ayudar a un familiar y sufrí mucho.
Creo que hasta podría decirte el día, porque de golpe sentí algo diferente en mi cuerpo, como un vacío total”, recuerda. A Lily le extirparon un tumor maligno pero no el pecho. La enfermedad le provocó diabetes y hepatosis. Por eso subraya la importancia de una buena alimentación guiada por un nutricionista y el acompañamiento afectivo. “Lo que más queremos quienes padecemos cáncer es la contención humana. Hay familias que acompañan y hay familias que se quieren imponer. No hay que imponer, hay que acompañar”, enfatiza siempre sonriente. Durante la charla, mantenida en su oficina, donde se escucha música suave y huele a sahumerio, reafirma las convicciones a las que llegó a raíz de su enfermedad. “A las chicas siempre les digo: seguimos siendo la misma mujer sólo que tenemos una enfermedad crónica, pero seguimos siendo la misma persona, con la misma capacidad para decidir, para actuar, para elegir”. “No necesitamos que nos vengan a contar las costillas o que nos vengan a decir ‘mostrame qué te hicieron’. ¿Sabés quién es la persona que te acompaña? Aquella que te dice ‘¿tenés ganas de tomar mate, de ir a caminar, me acompañás a tal lado?”. Lily prefiere no hablar puntualmente de la enfermedad ni del tratamiento. “Yo hablo de la enfermedad con el médico”, afirma antes de abogar por una “medicina integradora” entre los diferentes especialistas médicos en los tratamientos contra el cáncer. En el país, los cánceres con mayor prevalencia y mortalidad son el cervicouterino, el de mama y
el colorrectal. Para evitar muertes prematuras es fundamental la utilización de técnicas de tamizaje, que son controles sobre población asintomática para detectar la enfermedad de forma temprana, y así aumentar las posibilidades de tratamiento y cura, que en algunos pasos llega hasta un 90 por ciento. El secreto de las pelucas “La enfermedad te da un color amarillento, desagradable. Si vieras cuando vienen las pacientes sin esperanza, a buscar una peluca… Y en-tonces les digo ‘mirá, yo tengo lo mismo que vos’ y me miran y me preguntan cómo me siento, cómo estoy. Entonces vamos al banco y las elegimos. Les veo la carita, los ojos y me doy cuenta qué peluca les va a ir bien por la forma de la cara, su tez, cómo se visten”, cuenta. Hay pelucas rubias claras, o ceniza, castañas, lacias, onduladas, con cabellos cortitos desmechados o algunas un poco más largo. Todas están sobre una base de tergopol, decoradas con un pañuelo o un collar. Allí también tiene un pequeño set de maquillaje con hisopos descartables. Una Virgen
de Itatí, una Virgencita de Luján y una foto de Evita completan el entorno del banco. Para probarles las pelucas, Lily las acompaña al cuarto de baño, donde las maquilla con tonos rosas en las mejillas y los labios, y la sombra que elijan. “Nunca colores tierra”, recomienda. “Me pasó que alguna no se atrevía a mirarse en el espejo. Entonces le puse la peluca y luego, abrazándola la acompañé hasta el espejo. Allí, vi cómo le cambiaba la expresión a esta paciente oncológica” que confió en la terapia de Lily. Las pelucas que presta son nuevas. Bien cuidada sirve para dos pacientes que la usan más o menos un año cada una. Cuando la retiran, Lily les toma el número de DNI y les hace firmar un papel para saber a quién se las presta. “A mí me gustaría que en todos los hospitales públicos exista un ‘ Banco de Pelucas´ administrado por una paciente oncológica de forma solidaria. Mi sueño es que sea parte del tratamiento oncológico”. (Fuente: Ministerio de Salud de la Nación)
En el Hospital “Evita Pueblo” exhibe sus pelucas en un armario que le donó un carpintero.