1 a guinot taller práctico

Page 1

EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS DRA. ANA GUINOT SAERA MESA REDONDA OFTALMOLOGÍA 06-03-15 VI CURSO DE ACTUALIZACIÓN PEDIÁTRICA HOSPITAL CASA DE SALUD CATÓLICO UNIVERSITARIO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: OFTALMOSCOPIO DIRECTO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: OFTALMOSCOPIO DIRECTO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: OFTALMOSCOPIO DIRECTO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: OFTALMOSCOPIO DIRECTO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: COLIRIO FLUOTEST


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: COLIRIO FLUOTEST


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 MATERIAL: cualquier fuente de luz


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS

 DE 3 A 12 AÑOS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS

 CUALQUIER ANOMALÍA REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS EPIBLEFARON


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS COLOBOMA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS BLEFAROFIMOSIS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS ALT. CANTO EXTERNO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS ANQUILOBLEFARON


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS QUISTE OCULAR CONGÉNITO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS ANOFTALMIA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS ANOFTALMIA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS ANOFTALMIA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS HEMANGIOMAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA  Unilateral


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA  Unilateral o bilateral


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA  Unilateral o bilateral  No afecta eje visual OBSERVAR


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA  Unilateral o bilateral  No afecta eje visual OBSERVAR  Si afecta eje visual REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: PÁRPADOS  PTOSIS CONGENITA  Unilateral o bilateral  No afecta eje visual OBSERVAR  Si afecta eje visual REMITIR AL OFTALMÓLOGO  Si provoca torticolis REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA LAGRIMAL

 La patología lagrimal más frecuente en la infancia


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  OBSTRUCCION DE LA VIA LAGRIMAL

 CLINICA. epifora y conjuntivitis de repetición


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  OBSTRUCCION DE LA VIA LAGRIMAL

 Refluye a la presión sobre el saco lagrimal


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  OBSTRUCCION DE LA VIA LAGRIMAL

 TTO. Lavados con suero + Masajes sobre el saco + antibioticoterapia < 6m  SI PERSISTE > 6m .REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  DACRIOCISTITIS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  DACRIOCISTOCELE CONGENITO  CLINICA. Masa azulada en región del saco a tensión sin signos inflamatorios  Refluye a la presión sobre el saco lagrimal  TTO. Masajes sobre el saco + antibioticoterapia  SI PERSISTE .REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: VÍA LAGRIMAL  FISTULA LAGRIMAL CONGENITA  MUY RARA, UNILATERAL, PUEDE ASOCIAR OTRAS MALFORMACIONES VÍA LAGRIMAL  Va desde el saco a zona ligamento cantal externo  ASINTOMÁTICA. OBSERVAR  SINTOMÁTICA .REMITIR AL OFTALMÓLOGO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  Más frecuente en 1º mes vida, 5% neonatos  Suele adquirirse en canal del parto


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  CONJUNTIVITIS QUIMICA. Por profilaxis nitrato plata 1% Aparece a las 24h de la instilación Leve, autolimitada


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  CONJUNTIVITIS DE INCLUSION. Por Chlamydia trachomatis Aparece a los 5-14 dias del parto Cj. Papilar purulenta o mucopurulenta Tto. eritromicina oral 50 mg/kg/dia en 4 dosis , 10-14 dias


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS Aparece a los 4-5 dias del parto Cj. Catarral leve, hiperemia y secreción mucosa o mucopurulenta Tto. Colirios tetraciclinas, sulfamidas, bacitracina.


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  CONJUNTIVITIS GONOCOCICA. Poco frecuente Aparece 2-4-dias postparto Cj, hiperaguda purulenta, quemosis conjuntival, abundante secreción con incluso pseudomembranas tto. Colirio eritromicina, penicilina, tetraciclina 1% Sistémico penicilina G, 50.000 U/kg/día IM eritromicina 10mg/kg/día Cefotaxima 75-100mg/kg/día IV ceftriaxona DU 125mg IM


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  CONJUNTIVITIS HERPÉTICA. Producida por VHS 2 Aparece entre 5-7-dia postparto Cj. Aislada o asociada a otras lesiones oculares o enfermedades diseminadas, vesiculas epiteliales.., Tto. Topico trifluortimidina o aciclovir.


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  CONJUNTIVITIS POR PSEUDOMONAS más frecuente en lactantes prematuros grave puede dar queratitis , endoftalmitis ,septicemia, incluso muerte en lactantes Tto, tópico gentamicina o polimixina B Sistemico gemtamicina o cabenicilina


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: OFTALMIA NEONATAL  PREVENCIÓN  profilaxis nitrato plata 1%  Povidona yodada 2,5% dos gotas tras nacimiento  POMADA DE ERITROMICINA AL NACIMIENTO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS: CONJUNTIVITIS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  QUISTES DERMOIDES  Valorar tamaño y crecimiento


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  QUISTES DERMOIDES  Valorar tamaño y crecimiento  Afectación eje visual


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  QUISTES DERMOIDES  Valorar tamaño y crecimiento  Afectación eje visual  Remitir al oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MICROFTALMIA  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MICROFTALMIA  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MICROFTALMIA  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MICROFTALMIA  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MICROFTALMIA  ESTUDIO PEDIATRA    

Análisis del cuadro clínico ECO renal RMN cerebral Estudio audición


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  MEGALOCORNEAS/GLAUCOMA CONGÉNITO  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  COLOBOMAS/ANIRIDIAS/CORECTOPIAS  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  LEUCOCORIA  Remitir oftalmólogo  catarata/retinoblastoma/rop


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  LEUCOCORIA  Remitir oftalmólogo  catarata/retinoblastoma/rop/


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  CATARATA  Remitir oftalmólogo  Congénita


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  CATARATA  Remitir oftalmólogo  Congénita  Adquirida


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  ROP en prematuros estudio y seguimiento por oftalmólogo especializado en este tipo de exploración


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  NISTAGMUS  CONGENITO  Aparece antes de los 3 m de vida  Descartar otras anomalías del desarrollo no oculares asociadas en el 65% pacientes:       

Prematuridad Hidrocefalia Pci Craneosinostosis Epilepsia Ataxia Espina bifida

 Remitir oftalmólogo para descartar anomalías oculares asociadas


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS  NISTAGMUS  ADQUIRIDO  Estudio neurológico


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS

EPICANTUS ESTRABISMO PARALISIS OCULOMOTORAS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS

EPICANTUS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS

EPICANTUS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 0 A 3 AÑOS

EPICANTUS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS MEDICION AGUDEZA VISUAL


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS

BLEFARITIS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS

CHALAZION ORZUELO


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS

MOLUSCUM CONTAGIOSUM


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS

DACRIOADENITIS


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS CELULITIS PRESEPTAL U ORBITARIA aparecen con proptosis, tumefacción palpebral, quemosis y fiebre y responden bien a antibióticos sistémicos.


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS ABSCESOS ORBITARIOS aparecen con proptosis, tumefacción palpebral, quemosis,


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS ABSCESOS ORBITARIOS aparecen con proptosis, tumefacción parpebral, quemosis,


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS BACTERIANAS  Secreción mucopurulenta en fsi  Colirio Tobramicina 1-2 g/4v/d/7-10d


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS VÍRICAS  Secreción serosa en fsi, folículos conjuntivales, hipertrofia tejido linfoide, adenopatía preauricular, pseudomemebranas  Autolimitada  Colirio Tobramicina 1-2 g/4v  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS ALÉRGICAS papilas


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS ALÉRGICAS papilas


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS ALÉRGICAS papilas


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS ALÉRGICAS    

CAE CAP QUERATOCONJUNTIVITIS VERNAL QUERATOCONJUNTIVITIS ATÓPICA


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  CONJUNTIVITIS ALÉRGICAS  TTO.  Lavados suero fisiológico  Antihistamínicos  Remitir oftalmólogo


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  REACCION ALERGICA CONJUNTIVAL quemosis


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  QUISTE DE INCLUSION CONJUNTIVAL  Aparece si se entierra epitelio conjuntival  Los corticosteroides tópicos pueden ser útiles  y si persiste remitir al oftalmólogo pues puede requerir una escisión quirúrgica.


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  HERIDAS CORNEALES /CE


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  HERIDAS CORNEALES /CE


EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA BÁSICA PARA PEDIATRAS

 DE 3 A 12 AÑOS  UVEITIS remitir oftalmólogo


MUCHAS GRACIAS



Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.