Día Mundial de la Salud 2020 by EL PAIS

SUPLEMENTOS ESPECIALES EL PAIS

Todos juntos contra la pandemia del coronavirus (COVID-19).

DÍA MUNDIAL DE LA SALUD

LA VISIÓN DEL GOBIERNO Y DE LA COMUNIDAD CIENTÍFICA MEDIDAS SANITARIAS Y RECOMENDACIONES #QUEDATE EN CASA PARA COMBATIR LA PROPAGACIÓN

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uedate en casa” es el mensaje que recorre el Uruguay y el mundo para combatir la pandemia del coronavirus (Covid-19), que ya afectó a más de 350 personas en nuestro país, en un escenario sanitario complejo que cambia día a día. El distanciamiento social hoy se presenta como la receta más eficaz en el combate contra la pandemia, que en Uruguay se cobró la primera vida el sábado 28 de marzo. Cada uno de nosotros somos la única vacuna contra el coronavirus, mientras la comunidad científica suma conocimientos, tecnología y horas de intenso trabajo para encontrar la cura del coronavirus. La pandemia se está acelerando a nivel global. Entre el primer caso notificado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los primeros 100.000 casos pasaron 67 días. Hicieron falta once días más para llegar a los 200.000 y apenas cuatro para alcanzar los 300.000. Por su parte, el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, alertó que se duplicaron las muertes por coronavirus en la última semana, mientras vamos rumbo a superar el millón de infectados en todo el mundo y 50.000 decesos. “Pero no somos prisioneros de las estadísticas. No somos espectadores indefensos. Podemos cambiar el curso de esta pandemia”, sostuvo el Dr. Tedros, para agregar que “los números tienen importancia, porque no se trata solo de números. Se trata de personas cuyas vidas y familias han sufrido una conmoción”.

Respuesta acertada. La OMS aseguró que el mundo está respondiendo acertadamente al Covid-19 con urgencia y determinación. Asimismo, reclama la comunidad internacional implementar medidas bajo la consigna de “un mundo más sano, seguro y justo para todos”, señaló el director general de la OMS. En el combate contra el Covid-19, el Dr. Tedros reclamó medidas más drásticas. “Hay que pedirle a la gente que se quede en casa y que cumpla otras medidas de distanciamiento físico es importante para frenar la propagación del virus y ganar tiempo. Pero se trata de medidas defensivas. Para ganar, debemos atacar al virus con tácticas agresivas y focalizadas: realizar pruebas a todos los casos sospechosos, aislar y atender cada caso confirmado y rastrear y poner en cuarentena a todos los contactos cercanos. Sabemos que algunos países se enfrentan a grandes problemas de capacidad para aplicar estas medidas ofensivas. El ejemplo de varios países demuestra que se puede incrementar esa capacidad mediante la movilización interna de recursos de las regiones menos afectadas”, reflexionó el Dr. Tedros. Trabajadores sanitarios. Asimismo, la OMS lleva años trabajando con países en la construcción de una red de equipos médicos de emergencia precisamente para preparar esta eventualidad y aumentar la capacidad de respuesta de profesionales de la salud de alta calidad, que puedan ser desplegados

La Organización Mundial de la Salud ha reclamado un mundo más sano, seguro y justo para todos.

La distancia social es la receta más eficaz contra coronavirus

para atender a las personas enfermas y salvar vidas. Pero los trabajadores de la salud sólo pueden trabajar con eficacia si pueden hacerlo con seguridad, advirtió el Dr. Tedros. “Nos siguen llegando informaciones alarmantes desde diversos puntos del globo que hablan de un gran número de trabajadores de la salud infectados”, señaló. “Aunque hagamos bien todo lo demás, si no damos prioridad a la protección de los trabajadores sanitarios, morirán muchas personas, ya que los trabajadores de la salud que podrían salvarlas estarán enfermos”. En Uruguay, en tanto, el Parlamento votó un proyecto de ley remitido por el Poder Ejecutivo que incluye a la infección Covid-19 como enfermedad profesional por 45 días. Esto posibilitará la cobertura con seguro por enfermedad para los trabajadores médicos y no médicos del sector privado dependientes que puedan registrar la enfermedad. Gracias a la normativa promovida, los trabajadores sanitarios se podrán certificar con el seguro por enfermedad y tener la cobertura correspondiente, que hoy no tienen porque esta enfermedad no está declarada como enfermedad profesional, destacó el secretario de la Presidencia, Álvaro Delgado. Mientras tanto, todas las noches a la

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PONEN EN RELIEVE ROL DEL PERSONAL SANITARIO

DÍAS TRANSCURRIERON ENTRE LOS PRIMEROS 100.000 Y 200.000 CASOS NOTIFICADOS EN EL MUNDO.

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SON LOS URUGUAYOS CON COVID-19 HASTA MARZO, UNA CIFRA QUE SIGUE CRECIENDO DÍA A DÍA.

hora 21.00, puntual, desde los hogares uruguayos nace el aplauso espontáneo en reconocimiento a la labor que vienen llevando adelante los profesionales médicos y los trabajadores de la salud. Escasez de equipos. Para hacer frente a la escasez mundial de equipos de protección personal que salvan vidas, hay que actuar a todos los niveles de la cadena de suministro, desde las materias primas hasta el producto acabado. A nivel local, en tanto, la Universidad de la República y el Instituto Pasteur trabajan en una prueba para concretar kits nacionales de diagnóstico de coronavirus que garanticen soberanía al país. El plan es apoyado por la Agencia Nacional de Investigación e Innovación (ANII) y se prevé que pronto estén disponibles. La OMS advierte que las medidas adoptadas para frenar la propagación del virus pueden generar efectos no deseados y agravar la escasez de equipos de protección esencial y de los materiales necesarios para fabricarlos.

En el Año Internacional del Personal de Enfermería y de Partería, el Día Mundial de la Salud 2020 se dedica a poner de relieve el papel fundamental que desempeñan estos profesionales en la prestación de servicios de salud en todo el mundo, y a hacer un llamamiento para fortalecerlo. Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) promueve una mayor atención al personal de enfermería y de partería para mejorar los servicios de salud. Entre las actividades previstas para hoy por la OMS, se llevará a cabo la presentación de los resultados del primer informe sobre la situación de la enfermería en el mundo, correspondiente al año 2020. El informe presentará un cuadro general sobre la situación mundial del personal de enfermería y fundamentará la planificación basada en datos probatorios encaminada a optimizar las contribuciones de este personal a la mejora de la salud y el bienestar de todos. Además, el informe establecerá el programa de trabajo para la recopilación de datos; el diálogo sobre políticas; las actividades de investigación y promoción; y la inversión en el personal sanitario de cara a las próximas generaciones. En 2021 se publicará un informe similar sobre el personal de partería.

“Para solucionar este problema hace falta compromiso político y coordinación política a escala mundial. Esta semana me dirigiré a los jefes de Estado y de gobierno de los países del G20. Entre otras cuestiones, les pediré que trabajen juntos para aumentar la producción, evitar las prohibiciones de exportación y garantizar una distribución equitativa, basada en las necesidades”, dijo el director general de la OMS. “Necesitamos que los países del G20, que acaparan más del 80% del PIB mundial, estén unidos. Compromiso político del G20 es sinónimo de fuerte solidaridad, lo que puede ayudarnos a avanzar y a luchar contra esta pandemia con la mayor fuerza posible. “Lo que debemos pedirle, por encima de todo, a los líderes del G20 es solidaridad; que actúen todos a una, porque ellos tienen más cartas que nadie en el mundo, en todos los aspectos. También reconocemos la necesidad desesperada de contar con terapias efectivas. Ningún tratamiento contra la Covid-19 ha demostrado ser efectivo hasta la fecha. Es impresionante observar el nivel de energía que se está poniendo en este momento en la investigación contra la Covid-19. Las respuestas que necesitamos no vendrán de estudios observacionales y no aleatorios realizados a pequeña escala. Usar medicamentos no probados y sin la evidencia científica necesaria podría generar falsas esperanzas. Podría incluso ser más perjudicial que beneficioso y causar una escasez de medicamentos esenciales para tratar otras enfermedades. Esa es la razón por la cual la OMS ha lanzado el ensayo Solidaridad para generar lo antes posible pruebas científicas sólidas y de alta calidad. “Me alegra que numerosos países se hayan unido al ensayo Solidaridad, lo que nos ayudará a avanzar con rapidez y volumen. Cuantos más países se sumen al ensayo Solidaridad y a otros grandes estudios, antes obtendremos resultados sobre los medicamentos que funcionan y más vidas podremos salvar. Tuberculosis. “Si bien la Covid-19 está acaparando la atención del mundo, hay otra enfermedad respiratoria que es tanto prevenible como tratable, pero mata a 1,5 millones de personas por año. Se trata de una enfermedad antigua, la tuberculosis”, expresó el director general de la OMS en ocasión de la celebración del Día Mundial de la Tuberculosis el pasado 24 de marzo. “El mundo está respondiendo acertadamente a la Covid-19 con urgencia y determinación. Pedimos a la comunidad mundial que demuestre esa misma urgencia y determinación en la lucha contra la tuberculosis y por un mundo más sano, seguro y justo para todos”, destacó el director general de la OMS.

STAFF Esta publicación fue realizada por la Gerencia Comercial de El País S.A. Por consultas a Suplementos Especiales comunicarse al teléfono 29020115 internos 137 y 138. COORDINACIÓN PERIODÍSTICA: Raúl Soares Netto. TEXTOS: Marcelo Martorelli. DEPARTAMENTO DE DISEÑO: Ezequiel Pérez Medeiros (Editor), Raquel Rodríguez (Subeditora), Noemí Koyounian (Diseño). TRATAMIENTO DE IMÁGENES: Fernando Mesa. CORRECCIÓN: Mario Jauregui. FOTOGRAFÍA: Diario El país y Archivo Diario El País. Se imprimió en la Planta Industrial de El País S.A. Ruta 1 y Camino Cibils. Tel. 29017115. Montevideo, Uruguay. Abril 2020. Depósito Legal N° 374.199

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MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIÓN DE COVID-19 CORONAVIRUS Y O

Acciones contra la pandemia del RECOMENDACIONES PARA CONTACTOS DE CASOS CONFIRMADOS DE COVID-19 ! Aislamiento domiciliario durante 14 días luego de ocurrido el último contacto con el caso confirmado. ! Consulta médica inmediata ante el inicio de sintomatología (fiebre, tos, dificultad respiratoria) idealmente en domicilio si su condición clínica lo permite. ! La toma de muestra y el estudio laboraorial de los contactos solo se realizará en caso de identificarse el inicio de sintomatología compatible con sospecha de COVID-19. No hay indicación de realizar prueba dignóstica de COVID-19 en contactos asintomáticos.

COVID-19

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Y OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS RESPIRATORIAS

PROTOCOLO DE PERSONAS EN RIESGO Domir en camas separadas. De ser posible, utilizar baños diferentes y desinfectarlos con solución de hipoclorito de sodio. No compartir toallas, cubiertos, vasos, etc. Limpiar y desinfectar a diario las superficies de alto contacto (interruptores, mesas, respaldo de sillas, pestillos, etc.). Lavar ropa, sábanas y toallas muy frecuentemente.acio Mantener una distancia segura en forma cotidiana, además de dormir en habitaciones separadas. Ventilar con mayor frecuencia las habitciones. Si la persona presenta más de 38° de fiebre y dificultad para respirar, llamar a su prestador de salud. El MSP establece en estos casos No salir de la casa durante dos semanas.

PROTOCOLO DE ENTRADA Al salir de tu casa intentá no tocar nada.

Al salir de tu casa, usá ropas de manga larga.

Limpiá las patas de tus mascotas si la estabas paseando.

Si tenés que usar mascarilla, colocátela recién antes de salir.

Dejá la cartera, el bolso, las llaves, etc., en una caja de la entrada de tu casa.

Luego de usar los pañuelos arrugalos y tiralos en una bolsa cerrada a la basura.

Lavá el celular y los lentes con agua y jabón o alcohol.

Intentá no pagar con dinero en efectivo. En caso de hacerlo, posteriormente desinfectá tus manos.

Debés sacarte los zapatos. La ropa exterior, se debe colocar en una bolsa para luego ser lavada. Lavate bien las manos, muñecas, cara, cuello o duchate. Limpiá las superficies de todo lo que hayas traído de afuera, antes de guardarlo. Recordá que no es posible hacer una desinfección total, el objetivo es disminuir el riesgo.

CONTACTO Servicio de Información Messenger @MSPUruguay 0800 1919 Whatsapp 098 999999

PROTOCOLO DE SALIDA

App Móvil Coronavirus UY

No te toques la cara (ojos, nariz, boca) hasta ue tengas las manos limpias.

Si tenés pelo largo, usalo recogido. No lleves caravanas, pulseras o anillos; así te tocarás menos la cara. Evitá utilizar el transporte público siempre que te sea posible. Siempre llevá contigo pañuelos desechables, usalos para cubrir tus dedos al tocar superficies. Si tosés o estornudás, cubrite con el pliegue del codo. Lavate las manos o utilizá alcohol en gel luego de tocar cualquier objeto o superficie. Mantenete a una distancia segura de la gente.

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Después del 13 de marzo...

odo comenzó el 31 de diciembre de 2019, las autoridades de salud de China informaron sobre un agrupamiento de 27 casos de neumonía de etiología desconocida en la provincia de Hubei, con inicio de síntomas el 8 de diciembre, incluyendo siete casos graves, con una exposición común a un mercado mayorista de marisco, pescado y animales vivos en la ciudad de Wuhan, sin poder identificar la fuente del brote. Y a partir de ahí, nada fue igual. A continuación un resumen de las primeras medidas adoptadas por el gobierno uruguayo: 13 de marzo. El gobierno firma el decreto 93/020 por el cual declaró el estado de emergencia sanitaria nacional, que implica implementar medidas y el distanciamiento social de la población. 14 de marzo. El Ministerio de Transporte coordina acciones para extremar medidas de higiene en ómnibus del área metropolitana así como el transporte departamental y metropolitano. 16 de marzo. Móviles policiales exhortan a la población a no realizar aglomeraciones en vía pública. A su vez, el Ministerio de Economía solicita el cierre preventivo y provisorio de locales de gran porte, excepto los de venta de alimentos y farmacias. 18 de marzo. Se dispone la creación de una comisión que organice la repatriación de

PRIMERAS MEDIDAS ADOPTADAS ANTE LA EMERGENCIA SANITARIA DECLARADA POR LA PANDEMIA DEL COVID-19.

uruguayos y se elabora un banco de datos de personas en esta situación. También se trabaja en el retorno seguro de visitantes extranjeros. El Poder Ejecutivo flexibiliza el acceso al seguro de paro para sectores afectados por emergencia sanitaria. Se podrá optar por un seguro de paro parcial por la mitad del horario o por periodos de tiempo menores a un mes. 19 de marzo. El presidente Luis Lacalle Pou anuncia medidas económicas que comprenden líneas de crédito con condiciones flexibles por parte del Banco República, préstamos para pequeñas y medianas empresas y aplazamiento de vencimientos

LOS MÁS VULNERABLES “Los más vulnerables serán los más atendidos”, afirmó el presidente Luis Lacalle Pou, al anunciar la creación del Fondo Coronavirus. Esta herramienta se va a nutrir con las ganancias de los organis-

mos públicos y con los aportes de los salarios de funcionarios públicos y cargos de confianza política que sean superiores a 80.000 pesos líquidos. El Fondo dispondrá de unos US$ 12 millones y se com-

pondrá principalmente con aportes de 15.000 empleados estatales y de cargos políticos, con descuentos de 5, 10 y 20%. El descuento se hará durante dos meses, con la posibilidad de extenderlo.

de pago de DGI y BPS. Se extiende el régimen especial de seguro de paro flexible a todos los sectores de actividad. Se anuncia que las clases se retoman luego de Semana de Turismo. 23 de marzo. El gobierno exhorta a la población a cumplir medidas de aislamiento y solicita el apoyo del Ministerio del Interior para reducir el riesgo de contagio. 24 de marzo. El secretario de Presidencia Álvaro Delgado anuncia que se extreman medidas de prevención para personas mayores de 65 años. Informa del envío al Parlamento de un proyecto de ley para incluir a la COVID-19 como enfermedad profesional, lo que permitirá dar cobertura a los trabajadores de la salud privada. El Ejército Nacional fabrica 20.000 tapabocas en 20 días para el Ministerio de Salud Pública. La Cancillería elabora una guía de ingreso y salida del país y urge a los uruguayos varados a comunicarse con la cartera. El ministro Ernesto Talvi indicó que está prohibida la entrada de extranjeros por cualquier frontera, salvo excepciones. El Ministerio de Desarrollo Social confirmó por su parte que se duplica el monto de la tarjeta Uruguay Social y las canastas de alimentos en el marco del Plan de Alimentación.

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a emergencia sanitaria que atraviesa el país debido a la pandemia de coronavirus Covid-19, también actuó como un disparador tanto para la comunidad científica como los informáticos. Investigadores del Instituto Pasteur de Montevideo anunciaron a fines de marzo que habían logrado secuenciar los primeros genomas “completos” del virus. El análisis de estos genomas “permitirá saber de dónde provienen las cepas que ingresaron a Uruguay, cuándo llegaron y si hay diferentes variantes del coronavirus en el país”, entre otras posibilidades. Esto es útil para saber cómo “gestionar el cierre de fronteras y qué variantes son”, explicaron los científicos del Instituto Pasteur. Hoy se tiene conocimiento de tres de estas variantes y cuando se sepa el efecto de cada una en la salud –por ejemplo, si alguna provoca infecciones más graves– esto ayudaría a gestionar la atención sanitaria. El momento de ingreso a Uruguay ayuda a determinar si efectivamente entró cuando aparecieron los primeros casos o ya estaba antes, señalan los investigadores. Sostienen que conocer los tiempos epidemiológicos “es fundamental para ver si las medidas de control se tomaron a tiempo”. Por eso, también es importante que estos genomas se hayan secuenciado en menos de 24 hs gracias a tecnología de vanguardia, porque permite obtener info del comportamiento epidemiológico casi en tiempo real durante el transcurso de una epidemia. A nivel tecnológico, en lo vinculado con las plataformas, el gobierno anunció que ya pueden comenzar a realizarse test diagnóstico de coronavirus Covid-19 en los autos de las personas sospechosas de padecer la enfermedad, en un lugar seguro y sin salir del vehículo. El ingeniero Nicolás Jodal, en representación de dos empresas que desarrollaron la app Coronavirus Uy, presentó la novedad que posibilita aumentar la cantidad de test diagnósticos por día. A su vez, este adelanto teconológico permite cuidar al personal de salud que realiza estas pruebas clínicas. Estos test en el vehículo se harán solo bajo prescripción médica y ante casos sospechoso para lo cual se coordina día, lugar y hora con el eventual paciente. No puede ir cualquiera a hacerse el test porque no será atendido ya que esto solo es posible a través de una prescripción médica. La actualización de la app Coronavirus UY, incluye la posibilidad de que un médico se contacte por videollamada con el paciente que lo requiera en función de la evolución de la enfermedad. A través de la app se le pedirá a los pacientes que actualicen su información médica, como la fiebre y otros síntomas, para luego resolver con su prestador de salud si un médico lo contacta para dar más indicaciones. El contacto se hará a través de la app. Por su parte, el médico internista e infectólogo Jorge Facal, que atendió al exsenador Pedro Bordaberry entre otros, dijo a

Científicos e informáticos movilizados por el coronavirus

El País que las medidas de restricción de circulación adoptadas por el gobierno son las adecuadas y añadió que debe seguir con atención el comportamiento de la población. Indicó que la mayoría de los casos están en Montevideo y de esos, la mitad de los casos iniciales están vinculados a un casamiento al que concurrió una persona que venía de Italia con el virus a cuestas. Sobre a cuántas personas puede llegar a contagiar un individuo positivo de Covid19, Facal sostuvo que la tasa, de acuerdo a los estudios en los países inicialmente afec-

TRES CASOS POR PACIENTE POSITIVO DE COVID-19 SE ESTIMA LA TASA DE CONTAGIO, ESTIMÓ EL DR. JORGE FACAL.

tados estaba en tres casos por paciente. El ministro de Salud Daniel Salinas anunció que ya hay transmisión comunitaria, al haberse desarrollado casos autóctonos. En cuanto a si se tienen diferenciados los casos importados y los autóctonos, Facal puntualizó que en el 68% de los casos existe un nexo epidemiológico con un caso confirmado en el territorio nacional y aproximadamente hay 30 casos que es más o menos un 20% donde existe el antecedente de un viaje a una zona o a un país o área con circulación viral. Además, en casi un 12% de los casos notificados no existe el antecedente de noción de contacto, o sea, avala lo que se denomina como circulación comunitaria que es cuando no hay antecedente epidemiológico de contacto con un caso positivo confirmado, ni cuando hay un antecedente de viaje. Consultado sobre cuándo se estaría registrando el pico de contagio, el especialista precisó que “el pico numérico va a depender de varios factores”. El primero tiene que ver con el mantenimiento de las medidas de restricción de la movilidad y del distanciamiento social. En la medida que las medidas dejen de estar, se limiten menos, la posibilidad de un aumento en el número de casos va a ser mayor y también va a tener que ver la estacionalidad. Facal destacó que hay que tener presente que el pico inicial que se vio en la semana siguiente a la primera semana de notificados fue muy importante y vinculados sobre todo a ese primer grupo o cluster vinculado al evento social. La curva se ha mantenido estable con un promedio entre el 10 y 11 por ciento. La tasa de crecimiento se ha mantenido bastante plana y saber si en algún momento va a aumentar, dependerá de otros factores: la estacionalidad, qué se sigan respetando las medidas y lo que pase con los trabajadores, manifestó Facal. Prefirió no aventurar cuándo concretamente podría darse el pico: “prefiero creer que se mantenga esta tasa controlada y que se pueda seguir controlando para dar tiempo al sistema sanitario”. Sobre si recomienda la implementación de más medidas antes de llegar a una cuarentena general, Facal indicó que “las medidas han sido escalonadas y nadie tiene realmente la bola de cristal”. No obstante, aseguró sí que “no es el momento de plantearnos retiro de ninguna de las medidas tomadas”. En cuanto a si una persona puede seguir contagiando luego de permanecer 15 días en cuarentena, el experto respondió que sí. Explicó que hay un período de incubación que puede ir entre 2 y 14 días, el período entre que yo tengo el contacto o el contagio y desarrollo los síntomas. Una vez que desarrollo los síntomas hay formas que son más leves (80%), moderados (15%) y formas críticas (5%). En el caso de los más leves, los síntomas duran hasta 15 días. “Tenemos que tener claro que desde que empieza el síntoma y finaliza el período de contagiosidad es en promedio un mes”, afirmó Facal.

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U N I DA D M OV I L D E D O N AC I O N D E S A N G R E

U N I DA D M OV I L D E D O N AC I O N D E SA N G R E

#donoencasa

Miles de uruguayos solidarios donan sangre cada año

MEDICINA

TRANSFUSIONAL

Pero en este momento es importante quedarse en casa

EN LA ASOCIACI0N ESPAÑOLA DISEÑAMOS UN MOVIL DE DONACI0N DE SANGRE. PARA QUE JUNTOS FRENEMOS EL #COVID-19, PERO NO LA SOLIDARIDAD DE LOS DONANTES

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