Diabetes, publicada en El Nuevo Día el viernes, 13 de noviembre de 2020 by Suplementos GFR Media

DIABETES

Por Larissa Vázquez Zapata Especial para Suplementos

a diabetes es una enfermedad crónica que, hasta el momento, no tiene cura. Una epidemia que, según lo estableció una resolución de las Naciones Unidas, se conmemora todos los años -el 14 de noviembre- para, como lo informa la Organización Mundial de la Salud, crear conciencia sobre la enfermedad, su impacto en la salud y el bienestar de las personas y las estrategias eficaces que pueden utilizarse para prevenirla y controlarla. Así que, su manejo adecuado, requiere que hagas cambios en tu estilo de vida, y, en algunos casos, puede que también comiences a usar algún tipo de medicación. Por eso, aprende sobre la diabetes, sigue las recomendaciones de tu médico y del nutricionista, y establece tu propio plan de acción, a fin de que la diabetes no te controle a ti, si no a la inversa. Entonces, ¿cómo se vive con la diabetes? Esa es la interrogante que debes responder.

día a día con la diabetes ● Lograr

cambios alimentarios y de estilo de vida, te facilitarán mantener un plan que controle tu condición

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de noviembre de 2020

Diariamente puedes tomar decisiones que te hagan más fácil tu vida como diabético, he aquí algunas recomendaciones: 1. Acéptalo Si ya fuiste diagnosticado, ponte la meta de entender tu enfermedad y conocer los términos médicos más comunes en el argot del diabético. Es momento de actuar y tener una mentalidad positiva. Recuerda que el desarrollo negativo de la condición, en buena medida, dependerá de cuán determinado estés a seguir la disciplina que se requiere para adherirse a un plan que influirá en todos los aspectos de tu vida: desde el momento en que te despiertas, hasta cuando te acuestes a dormir.

2. Inspecciona tu hogar Según las casas deben convertirse en espacios kid-friendly cuando hay niños y pet-friendly, si tienes mascotas, lo mismo aplica cuando hay un diabético en casa. Revisa cuarto por cuarto que no haya estorbos, escombros, filos, superficies ásperas u objetos que pudieran provocar un accidente. Recuerda que los diabéticos pueden perder la sensación en las extremidades y sufrir de úlceras que no curan fácilmente. Además, decora tu dormitorio con colores que incitan al descanso, coloca cortinas tipo blackout, modula la luz, y desconéctate de los medios electrónicos y las redes sociales. Rocía tu almohada o ropa de cama con aroma de lavanda, pues, si no duermes bien, los niveles de leptina -una hormona que regula el apetito- podrían afectarse. En la cocina, mantén las frutas lavadas y a la vista, y surte la alacena con meriendas saludables. Invoca la Marie Kondo que hay en ti y organiza las meriendas en bolsas plásticas o recipientes transparentes con etiquetas e información nutricional, como cantidad de carbohidratos o los gramos de azúcar, así llevarás un mejor registro de lo que comes. Prepara tus meriendas con anticipación, no “peques” por la prisa. Y cuando vayas de compras, ve con una lista de

alimentos aprobados en tu plan. ¡Que no se te vayan los ojos para la vitrina de la repostería! Si todo lo que tienes para comer es de acuerdo a tu dieta, no hay forma de fallar.

queador, te funciona, pues deben ser recipientes resistentes a perforaciones. Comunícate con tu municipio para saber cuál es el plan de desechos de jeringuillas.

3. Un kit para diabéticos listo para llevar

5. Practica un deporte que te guste. O si lo tuyo es bailar… ¡Baila!

Aparte del cubrebocas y el desinfectante para las manos, prepara una cartera transparente o neverita portátil, con todo lo que pudieras necesitar en caso de que tus niveles de azúcar se alteren, especialmente si vas a viajar. Cuando atravieses un puesto de seguridad en el aeropuerto, ten la receta médica para la insulina, por si te la piden y lleva tu kit en el equipaje de mano. Con todo y snacks, tabletas de glucosa, hasta alcohol, jeringuilla e insulina, si es tu caso. Un bajón o un subidón de azúcar pueden ser peligrosos y debes actuar rápidamente. No esperes a desmayarte.

Lo importante es que la actividad física sea regular y que elijas una rutina con la que puedas comprometerte. Claro, requerirá que hagas el hábito, pero valdrá la pena. Anota esta actividad en tu agenda electrónica, o en una pizarra magnética en la nevera. Hay clases de zumba organizadas en la playa, al aire libre y hasta por Zoom, así que no tienes que ir a un gimnasio, puedes ejercitarte en casa. Deja la ropa para ejercicios lista desde el día anterior, o búscate un partner de rutina. Así te lo pensarás más antes de rajarte.

4. Bota las jeringuillas apropiadamente

6. Baja una app para diabéticos en tu teléfono inteligente

Recuerda que los usos dados a las jeringuillas hacen que pertenezcan al grupo de los residuos patogénicos o infecciosos, ya que pueden estar contaminados biológicamente (contener virus, bacterias, hongos y así por el estilo). Entonces, cuando las jeringuillas se utilizan fuera de ámbitos sanitarios, es responsabilidad del usuario deshacerse de estas correctamente. Las jeringas en las que el aplicador y la aguja van unidas -como las que usan generalmente los diabéticos- deben ser depositadas con su protector siempre. Puedes almacenarlas en un recipiente donde no representen un riesgo. Un envase plástico de detergente líquido o blan-

Existen. Para iPhone y para Android. Échale un ojo a Fooducate, GluQUO, MySugr, Bant, Glucose Buddy, Diabetes:M, Beat Diabetes y SiDiaryDiabetesManagement. Algunas son gratis y en español, además, todas tienen ratings de más de cuatro puntos. Por ejemplo, Social Diabetes tiene un sistema de gestión en la nube, así que puedes compartir dietas con la comunidad de usuarios, aprender de las experiencias de diabéticos de todo el mundo o invitar a tu médico para seguimiento remoto, en tiempo real, de tu diabetes.

BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera ● Editora: Jannette Hernández Hernández Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

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DIABETES

Viene de la página 3.

1. Menestras o leguminosas Habas, lentejas, garbanzos, frijoles, entre otros. Tienen un alto contenido de fibra que te brinda aproximadamente 1/3 del requisito diario en apenas 1/2 taza y son fuentes de magnesio y potasio. Media taza te ofrece la misma cantidad de proteína que una onza de carne, sin la grasa saturada.

2. Hortalizas color verde oscuro Espinacas, col berza o silvestre, col rizada (kale). Tienen tan pocas calorías y carbohidratos que puedes comerlos a gusto.

3. Cítricos Prefiere toronjas, limones, naranjas y limas. Consume parte de la dosis diaria de fibra soluble y vitamina C. Las mejores opciones de fruta son frescas, congeladas o enlatadas sin azúcar agregada. Si optas por fruta seca o jugo, la porción debe ser pequeña.

4. Batatas Es un vegetal con almidón, pero está lleno de vitamina A y fibra. Pruébalo en vez de papas, como una alternativa con menor índice glucémico.

5. Bayas Arándanos, fresas u otra variedad, todas están llenas de antioxidantes, vitaminas y fibra. Puedes preparar un postre, alternando fruta con yogur light o descremado.

6. Tomates Licuado, crudo, en salsa, contiene nutrientes vitales como vitaminas C, E y hierro.

10 súper

alimentos

para el control de la diabetes ● Tienen

un bajo índice glucémico y brindan nutrientes como potasio, calcio, fibra, magnesio, y vitaminas A, C y E

rata de comer, por lo menos, de tres a cinco porciones de vegetales al día (una porción es 1/2 taza de vegetales cocidos o jugo vegetal, o 1 taza de vegetales crudos). Además, casi todos los vegetales contienen muy pocos carbohidratos y tienen un valor glucémico muy bajo.

7. Pescado con alto contenido de ácidos grasos omega-3 El salmón es el favorito en esta categoría. Evita las versiones fritas o empanadas.

8. Granos enteros Germen y salvado del grano integral. Contienen todos los nutrientes que ofrece un grano. Pero, estos no se encuentran en los procesados, como el pan hecho con harina enriquecida de trigo. También contienen magnesio, cromo, ácidos grasos omega-3 y ácido fólico. Por ejemplo, la cebada perla y la avena son fuentes de fibra y potasio.

9. Nueces Una onza de nueces contiene muchas grasas saludables y te ayuda a controlar el hambre. Cuentan con dosis de magnesio y fibra. Las nueces de nogal y linaza también contienen ácidos grasos, como el omega-3.

10. Leche y yogur descremados Además de calcio, muchos productos lácteos fortificados son una buena fuente de vitamina D.

Fuente: American Diabetes Association

DIABETES

Por Adriana Díaz Tirado Especial para Suplementos

a diabetes es un problema de salud pública a gran escala. Esta enfermedad crónica se ha mantenido como la tercera causa de muerte en Puerto Rico durante las últimas décadas. Además, muchos puertorriqueños la padecen sin conocerlo, lo que magnifica sus efectos. “Desde hace mucho tiempo, nos hemos mantenido en que el por ciento que tiene la condición es el 17 %. Eso significa 500 mil personas. Y, más o menos, 460 mil personas tienen la condición, pero sin diagnóstico. Eso representa casi un millón de personas”, destacó la directora ejecutiva de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes (APD), Brenda Padilla Pérez. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce suficiente insulina (diabetes tipo 1), hormona que regula el azúcar en la sangre, o el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce (diabetes tipo 2). La prevalencia de diabetes en adultos diagnosticados en Puerto Rico se ha mantenido aproximadamente entre el 15 y el 17 % desde el 2012. A nivel mundial, la OMS registró una prevalencia de la diabetes en adultos de 8.5 % en 2014, una diferencia de casi nueve puntos porcentuales, lo que demuestra la gravedad del panorama local. Además, el informe realizado por el Programa para la Prevención y Control de la Diabetes del Departamento de Salud de Puerto Rico en 2017 detalla que la isla tiene la prevalencia de diabetes más alta de Estados Unidos. “La realidad es que siempre ha habido un aumento de los casos en Puerto Rico. Una de cada 10 personas tiene la condición. Una de cada cinco no sabe que la tiene”, añadió Padilla Pérez. La tasa de mortalidad por diabetes es de 66 muertes por cada 100,000 habitantes, según el Perfil Epidemiológico de la Diabetes en Puerto Rico del

La diabetes

se mantiene como una enfermedad crónica de alta prevalencia en Puerto Rico ● En

adultos diagnosticados en Puerto Rico se ha mantenido entre el 15 y el 17 %. Sin embargo, es mayor debido a que hay quienes la padecen pero no lo saben Departamento de Salud en 2017. La diabetes es más prevalente en la población de adultos mayores. Una de cada tres personas con diabetes en Puerto Rico es mayor de 65 años. Mientras, el género toma otro rol por analizar, ya que las mujeres tienden a tener una prevalencia más alta que los hombres. Alrededor de 263,000 (55 %) mujeres fueron diagnosticadas con diabetes en 2017. “La mujer, normalmente (por las imposiciones de roles de género), atiende todas las necesidades de la familia, pero no necesariamente las de ella. Así que ese es un factor que hay que considerar”, explicó la educadora en salud sobre las desigualdades de género que

también impactan en la calidad de vida de las féminas.

EFECTOS EN LOS PUERTORRIQUEÑOS

La diabetes que no sea controlada puede llevar al desarrollo de la hiperglucemia, o aumento del azúcar en la sangre. Además, un alto nivel de glucosa incrementa los riesgos de dañar gravemente muchos órganos, como nervios y vasos sanguíneos. En peores casos, puede provocar amputaciones o ceguera. Otras conductas como fumar, la inactividad física y una alimentación inadecuada aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y otras complicaciones en las personas con diabetes. En datos de 2017, el 78.5 %

de las personas con diabetes tenía hipertensión, mientras que el 60 % padecía de colesterol alto. Del mismo modo, el informe de Salud registró que el 25.4 % de las personas con diabetes reportaron padecer, al menos, una enfermedad cardiovascular. Asimismo, otra condición que provoca la diabetes es la depresión, ya que el estrés y los cambios en el cuerpo se agudizan. En el 2017, el 26.5 % de los adultos con diabetes reportaron tener también un diagnóstico de depresión. Un factor, muchas veces no reseñado, es la naturalización de la enfermedad en la isla. Es decir, que la diabetes, al ser una condición común en la población, muchos pacientes no la toman con la seriedad que amerita.

500,000 Cantidad de personas diagnosticadas con diabetes

460,000 Cantidad de personas

que tienen la condición, pero sin diagnóstico

Cantidad de muertes por diabetes por cada 100,000 habitantes

263,000

Cantidad de mujeres que fueron diagnosticadas con diabetes para el 2017

26.5 %

Porcentaje de adultos con diabetes con diagnóstico de depresión

CLAVE LA PREVENCIÓN

La educadora en diabetes insistió en la necesidad de tener datos más actualizados sobre la condición en la isla para que los trabajos de prevención y cuidado sean dirigidos con mayor rigurosidad y alcance. Padilla Peréz denunció la falta de continuidad en los programas de educación del gobierno y del sector privado sobre la diabetes. “En el caso de esta enfermedad crónica, no hay un esfuerzo ni un proyecto de país. No hay una cultura preventiva para trabajar con los niños desde pequeños”, sostuvo. Asimismo, recomendó que en la escuela, se eduque sobre una buena alimentación y se le enseñe a los niños cuáles son los alimentos saludables. “Tenemos que tomar una decisión; tener voluntad, escucharnos y hacer un esfuerzo de país para minimizar la diabetes y todas las condiciones crónicas porque cada una es factor de riesgo de otra”, declaró Padilla Peréz.

Noviembre es el Mes de Concientización sobre la Diabetes

En Puerto Rico, hay 438,700 personas adultas con diabetes.* Lilly está comprometida con ayudar a las personas con diabetes a lo largo de su camino con esta enfermedad. Ofrecemos una amplia gama de medicamentos, recursos educativos y programas de apoyo con el objetivo de ayudar a las personas a manejar su vida diaria con diabetes. Ahora más que nunca, en Lilly nos preocupamos por ti y valoramos grandemente la labor que realizan los profesionales de la salud para cuidarte.

Consulta a tu médico para cuidar tu salud con el tratamiento más adecuado.

Para información sobre la diabetes, recursos educativos y medicamentos de Lilly visita www.lillydiabetes.com ¿Necesitas ayuda para pagar tu insulina o tratamiento de diabetes? Llámanos al 1-833-808-1234. La línea de ayuda está disponible de lunes a viernes. Visita insulinaffordability.com. Las soluciones varían según el producto y están sujetas a cambios y elegibilidad. *International Diabetes Federation, 14/05/2020 PP-LD-US-2217 10/2020. Todos los derechos reservados.

Este es un resumen breve de la información importante acerca de SOLIQUA 100/33. Esta información no toma el lugar de una conversación con su profesional del cuidado de la salud acerca de su condición médica o tratamiento. Solo su profesional del cuidado de la salud puede determinar si SOLIQUA 100/33 es adecuado para usted. ¿Qué es SOLIQUA 100/33? SOLIQUA 100/33 es un medicamento en inyección recetado que contiene 2 medicamentos para la diabetes, insulina glargina y lixisenatida, que pueden mejorar el control del azúcar (glucosa) en la sangre en adultos con diabetes tipo 2, cuando se usa con dieta y ejercicio. • No se ha estudiado en personas con antecedentes de pancreatitis. • No se recomienda en personas que también usan lixisenatida u otros medicamentos conocidos como agonistas del receptor GLP-1. • No es para el uso de personas con diabetes tipo 1 ni en personas con cetoacidosis diabética. • No se ha estudiado en personas que tienen un problema estomacal que causa vaciado lento (gastroparesis) ni es para personas con vaciado lento estomacal. • No se ha estudiado en personas que reciben también insulina de acción corta (prandial). • No se conoce si SOLIQUA 100/33 es seguro y eficaz en niños menores de 18 años. acerca de SOLIQUA 100/33? • No comparta su pluma de SOLIQUA 100/33 con otras personas, aunque se haya cambiado la aguja. Puede contagiar a otras personas con una infección grave o adquirir una infección grave de estas. SOLIQUA 100/33 puede causar efectos secundarios graves, incluida inflamación del páncreas, que puede ser mortal. Antes de usar SOLIQUA 100/33, déjele saber a su médico si ha tenido pancreatitis, piedras en la vesícula biliar o antecedentes de alcoholismo. Estos problemas médicos pueden hacerlo más propenso a tener pancreatitis. Deje de usar SOLIQUA 100/33 y llame a su profesional del cuidado de la salud de una vez si tiene dolor en el área del estómago (abdomen) que es severo y no desaparece. El dolor puede sentirse en el área de la espalda. El dolor puede ocurrir con o sin vómitos. ¿Quién no debe usar SOLIQUA 100/33? No use SOLIQUA 100/33 si está teniendo un episodio de azúcar bajo en la sangre o si es alérgico a la insulina glargina, lixisenatida o a alguno de los ingredientes en SOLIQUA 100/33. Déjele saber a su profesional del cuidado de la salud acerca de todas sus condiciones médicas, incluido si: • tiene o ha tenido problemas del páncreas, riñones o hígado, piedras en la vesícula biliar o antecedentes de alcoholismo. • tiene insuficiencia cardiaca u otros problemas cardiacos. Si tiene insuficiencia cardiaca, esta puede empeorar cuando usa TZD (tiazolidinedionas). • tiene problemas severos del estómago, como vaciado lento del " estómago o problemas para digerir la comida. • usa ciertos medicamentos conocidos como agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (agonistas del receptor GLP-1). • ha tenido reacción alérgica a un agonista del receptor GLP-1. • está embarazada o lactando o planea quedar embarazada o lactar. No se conoce si SOLIQUA 100/33 puede causarle daño al feto o pasa a la leche materna. Déjele saber a su profesional del cuidado de la salud acerca de todos los medicamentos que usa, incluidos los recetados y los que no requieren receta, vitaminas y suplementos herbarios. SOLIQUA 100/33 puede afectar la manera en que algunos medicamentos funcionan. ¿Cómo debo usar SOLIQUA 100/33? • Lea las Instrucciones de uso detalladas que acompañan su SOLIQUA 100/33 para las instrucciones en cuanto al uso de la pluma de SOLIQUA 100/33 y a cómo inyectar SOLIQUA 100/33. • Use SOLIQUA 100/33 tal y como su profesional del cuidado de la salud lo indica. • No haga cambios en la dosis a menos que su profesional del cuidado de la salud le diga que cambie la dosis. • Su profesional del cuidado de la salud debe enseñarle cómo inyectar SOLIQUA 100/33 antes de usarlo por primera vez. Si tiene preguntas o no entiende las instrucciones, hable con su profesional del cuidado de la salud. • Use SOLIQUA 100/33 solamente 1 vez al día 1 hora antes de la primera comida del día. • Si olvida una dosis de SOLIQUA 100/33, use su próxima dosis programada a la hora regular. No use una dosis adicional ni aumente la dosis para compensar la dosis que olvidó. • Verifique el rótulo de la pluma de SOLIQUA 100/33 cada vez que se inyecte para asegurarse que está usando el medicamento correcto. • No use más de 60 unidades de SOLIQUA 100/33 diarios. SOLIQUA 100/33 contiene dos medicamentos: insulina glargina y lixisenatida. Si se inyecta demasiado SOLIQUA 100/33, esto puede causarle náuseas y vómitos severos. No use sanofi-aventis U.S. LLC, Bridgewater, NJ 08807 UNA COMPAÑÍA SANOFI

SOLIQUA 100/33 junto con otros agonistas del receptor GLP-1. Si se inyecta demasiado SOLIQUA 100/33, llame a su profesional del cuidado de la salud o visite la sala de emergencia del hospital más cercano de inmediato. • Solo use SOLIQUA 100/33 si se ve transparente, incoloro a casi para un reemplazo. • Cambie (rote) el lugar de la inyección dentro del área que escoja con cada dosis para reducir el riesgo de tener lipodistrofia (hoyuelos o engrosamiento de la piel) y amiloidosis cutánea localizada (bultos en la piel) en los lugares de inyección. No use el mismo lugar para cada inyección ni inyecte en la piel donde haya hoyuelos, engrosamiento, bultos, dolor, hematomas, escamas, endurecimiento, cicatrices o lesión. • Inyecte la dosis de SOLIQUA 100/33 debajo de la piel No use SOLIQUA 100/33 en una bomba de insulina ni inyecte • No mezcle SOLIQUA 100/33 en otro tipo de insulina o medicamento líquido antes de inyectarlo. • No saque SOLIQUA 100/33 de la pluma prellenada desechable con una jeringuilla. • sus niveles de azúcar en la sangre. del cuidado de la salud cuál debe ser su nivel de azúcar en la Puede que haya que cambiar la dosis de SOLIQUA 100/33 debido a cambio en la dieta o debido a otros medicamentos que usa. • Reacciones alérgicas graves. Deje de usar SOLIQUA 100/33 y busque ayuda de una vez si tiene algún síntoma de una reacción alérgica grave, entre ellos, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, problemas para respirar o tragar, erupción o picor severos, desmayo o sentirse mareado y latidos del corazón muy rápidos. • Azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia). El riesgo de tener azúcar bajo en la sangre es más alto si usa otro medicamento que pueda causar azúcar bajo en la sangre. Los signos y síntomas de azúcar bajo en la sangre pueden incluir: dolor de cabeza, mareo, somnolencia, sudoración, debilidad, irritabilidad, hambre, visión borrosa, latidos del corazón rápidos, sensación de intranquilidad, confusión y ansiedad. Hable con su profesional del cuidado de la salud sobre cómo tratar el azúcar bajo en la sangre. En personas con problemas renales, las diarreas, las náuseas y los vómitos pueden causar pérdida de líquido (deshidratación), lo que puede empeorar los problemas renales. • Potasio bajo en la sangre (hipopotasemia). • El uso de ciertas tabletas para la diabetes, conocidas como TZD (tiazolidinedionas), con SOLIQUA 100/33

cardiaca, esta puede empeorar cuando toma TZD con SOLIQUA 100/33. entre ellos respiración entrecortada, hinchazón de los tobillos o los de la salud tenga que hacer un cambio o detener su tratamiento si su Los efectos secundarios más comunes de SOLIQUA 100/33 pueden incluir azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia), náuseas, diarreas, infección del tracto respiratorio superior, congestión o gotereo nasal, y dolor de cabeza. Las náuseas y las diarreas, por lo regular, ocurren más a menudo cuando comienza a usar SOLIQUA 100/33. ¿Cuáles son los ingredientes en SOLIQUA 100/33? Ingredientes activos: insulina glargina y lixisenatida. Ingredientes inactivos: 3 mg de metiniona, 2.7 mg de metacresol, 20 mg de glicerol, 30 mcg de zinc, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio y agua para inyección. Otr encuentra en la rotulación del producto aprobada por la FDA. • hable acerca de SO

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de noviembre de 2020

Por Génesis Dávila Santiago Especial para Suplementos

urante los últimos 45 años, la obesidad infantil y de adolescentes en el mundo, se multiplicó por 10, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta cifra provoca que cada vez más niños y jóvenes estén en riesgo de padecer condiciones como la diabetes tipo 2. Noviembre es el Mes Nacional de Concientización sobre la Diabetes y, de acuerdo con la endocrinóloga pediátrica Marina Ruiz Montilla, hace años, los casos de diabetes tipo dos en menores de 21 años eran escasos, pero la obesidad fue el factor principal que produjo un cambio en este panorama. “La diabetes tipo 2, en el pasado, se consideraba la diabetes de los adultos. Hoy en día, con el problema de obesidad que hay mundialmente, más y más se está viendo diabetes tipo 2 en la edad pediátrica y en los adolescentes”, expresó Ruiz Montilla. El Departamento de Salud define este tipo de diabetes como una condición en la que el páncreas produce insulina, hormona que regula la azúcar en sangre, en niveles más altos de lo normal y el cuerpo desarrolla una resistencia a esta hormona. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), en su Informe Nacional de

Aumenta la diabetes tipo 2 en niños y adolescentes Un tratamiento fue aprobado por la FDA para manejar esta condición a nivel pediátrico y se espera que, en los próximos años, se aprueben más

Estadísticas de Diabetes de 2020, estipula que la diabetes tipo 2 en edad pediátrica aumentó significativamente desde el 2002 al 2015. El estudio expone que, anualmente, en Estados Unidos, incluyendo a Puerto Rico, se diagnostican 5,758 niños y adolescentes entre 10 y 19 años con diabetes tipo 2. Una de las complicaciones de esta condición es que, según la doctora, se desarrolla de forma silenciosa con el pasar de los años y puede afectar algunos órganos, el colesterol y la visión.

AUMENTO EN TRATAMIENTOS PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES

Ruiz Montilla explicó que la cantidad de medicamentos para tratar esta

condición en adultos es mayor. Sin embargo, el año pasado, se aprobó un nuevo medicamento para tratar este tipo de diabetes a nivel pediátrico. “Hasta hace un año, solo teníamos dos medicamentos aprobados para el manejo de la diabetes tipo 2 en pediatría, entiéndase insulina o metformina. El año pasado, para verano, la Administración de Alimentos y Medicamentos, (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó un medicamento que se llama liraglutida, para la edad pediátrica de los 10 años en adelante y esa es la primera vez que tenemos otro medicamento para el manejo de diabetes tipo 2 en la edad pediátrica”, destacó la profesional. Este fármaco permite un tratamiento menos agresivo, pero eficiente, para tratar la condición en comparación con la insulina, porque, según la doctora, detecta la cantidad de azúcar en la sangre y libera insulina de acuerdo con esa cantidad. Reconoció que la FDA es muy rigurosa al momento de aprobar medicamentos para los pacientes pediátricos, pero, debido al aumento significativo que tiene esta condición en niños y jóvenes, mantiene la esperanza de que, en los próximos años, se

aprueben más medicamentos para esta población.

LA PREVENCIÓN ES CLAVE

Ruiz Montilla señaló que muchos de sus pacientes con diabetes tipo 2 llegan en sobrepeso, pero, cuando rebajan y utilizan los medicamentos para regular su condición, en muchas ocasiones, pueden prescindir de los medicamentos después de un tiempo. Insistió en la importancia de una buena alimentación y actividad física para controlar este tipo de diabetes. Según la endocrinóloga pediátrica, la nutrición y los ejercicios son parte fundamental del tratamiento. Sin embargo, detalló que la mejor alternativa es la prevención de la obesidad. “En cuanto a la diabetes tipo 2 en la edad pediátrica, lo importante es la prevención de la obesidad. Tratar la obesidad es mucho más difícil que prevenirla y, cuando ya tienes un niño que tiene obesidad y que está desarrollando diabetes, es mucho más difícil para los papás y los doctores poder ayudarlo. Se puede hacer, pero es mucho mejor empezar desde temprano, empezar una nutrición adecuada para poder prevenir la obesidad pediátrica”, concluyó.

DIABETES

Por Alejandra Lara Infante Especial para Suplementos

n la segunda mitad de la década de 1990, se introdujeron los inhibidores de la proteasa como fármacos antirretrovirales para el tratamiento de la infección causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Esta novedad terapéutica generó un descenso en el número de personas que morían por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Sin embargo, el uso de estos medicamentos se ha asociado al desarrollo de diabetes tipo 2 en las personas que viven con VIH. Según un estudio estadounidense publicado en BMJ Open Diabetes Research & Care, las personas con VIH en tratamiento con los inhibidores de proteasa presentan un riesgo de 4 % superior de padecer diabetes en comparación con la población general. La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes. El cuerpo no produce suficiente insulina o las células no utilizan la insulina. Esto se conoce como resistencia a la insulina. Los inhibidores de la proteasa au-

Algunos medicamentos contra el VIH agudizarían el riesgo de desarrollar diabetes El problema de que se le diagnostique diabetes a una persona con VIH reside en que se pueden afectar los riñones, órganos esenciales para procesar otros fármacos

mentan el riesgo de desarrollar diabetes en las personas que viven con VIH porque elevan el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre. Después de comer, el cuerpo procesa los alimentos y produce glucosa. El azúcar se libera en la sangre. Luego, la insulina ayuda a las células a absorber la glucosa de la sangre. Cuando esta entra en las células, se usa para producir energía inmediatamente o se almacena para usar después. Mediante este proceso que realiza el cuerpo, el nivel de glucosa en la sangre se mantiene dentro de lo normal. No obstante, si hay una alta cantidad de azúcar, la insulina del organismo no funciona de forma correcta. La persona

es diagnosticada con diabetes cuando la glucosa pasa de cierto nivel. En Puerto Rico, más de 20 mil personas viven con un diagnóstico positivo de VIH y es uno de los diez estados/territorios de Estados Unidos con el número mayor de casos acumulados de sida, tasa de diagnósticos y prevalencia de infección por VIH, según el reporte de casos para el año 2017 del Departamento de Salud. El médico internista y especialista en VIH Ronald Collazo Pagán explicó que, en el caso de las personas con VIH, “a lo más que uno tiene que estar pendiente es a la predisposición del paciente. Si tienes un paciente que viene ya con obesidad, con sobre-

peso, tiene un historial familiar bien marcado con diabetes, pues todo eso te da una indicación de que el paciente en el futuro puede estar predispuesto a la diabetes”. Los síntomas asociados a la diabetes que presenta una persona con VIH son los mismos que presentaría alguien que no haya adquirido el virus. “Uno empieza a ver una baja de peso súbita. Empiezan a tener azúcar en la orina y cambios en el sabor. Pero, lo más preocupante en cuestión de síntomas es que empiezan a desarrollar neuropatías diabéticas: el hormigueo en las extremidades, la sensación de que le están poniendo alfileres en las extremidades. Y van a notar, también, que irán mucho a orinar. Esa es la azúcar que están botando por los riñones y que van a sentir mucha sed”, indicó el médico. Asimismo, Collazo Pagán, quien trabaja en Puerto Rico CONCRA, una organización de base comunitaria que ofrece servicios preventivos y de salud especializada en el tratamiento del VIH e infecciones de transmisión sexual (ITS), expresó que a los pacientes se les realizan estudios en ayunas cada tres meses para medir la azúcar en la sangre. También, hacen pruebas de hemoglobina glicosilada. Este es un examen para la diabetes tipo 2 y prediabetes. Mide el nivel promedio de glucosa durante los últimos tres meses. Estos estudios le proveen un indicador a los especialistas de la salud de cuáles medicamentos para el tratamiento del VIH pueden recetar a sus pacientes. Collazo Pagán aseguró que hay otros fármacos que no suponen riesgo alguno en el desarrollo de diabetes en las personas con VIH. Además, el especialista manifestó que el problema de que a una persona con VIH se le diagnostique diabetes reside en que “si la persona tiene la azúcar descontrolada, eso puede afectar los riñones. Entonces, nosotros estamos bregando con medicamentos que se procesan altamente en el riñón. Debes tener los riñones en buen estado para poder procesar ese medicamento. También, puede afectar el sistema nervioso y aumentar la predisposición cardiovascular”. A pesar de que algunos fármacos como los inhibidores de la proteasa aumentan el riesgo de padecer diabetes en los pacientes con VIH, Collazo Pagán enfatizó que “el desarrollar diabetes en pacientes positivos al VIH depende desde dónde se mire. Por ejemplo, en Puerto Rico, la probabilidad de desarrollar diabetes es más alta en los puertorriqueños que un caucásico blanco y delgado que no tiene historial familiar de diabetes”.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de noviembre de 2020

Habla con tu médico o con algún profesional de la salud que pueda orientarte y aclararte las dudas sobre la vacuna contra la influenza y otras que necesites. Te toca vacunarte, te toca cuidarte Por Brenda T. Padilla Pérez, BA, MPHE Especial para Suplementos

uando se vive con diabetes (tipo 1 o tipo 2) es necesario protegerse contra la influenza de temporada. Las personas con la condición conforman uno de los grupos con mayor riesgo a desarrollar complicaciones graves, si no se vacunan contra la influenza. Aunque sus niveles de azúcar estén en control, se recomienda que se vacunen todos los años. El sistema inmunitario de una persona que tiene diabetes está comprometido, está débil y no es lo suficientemente fuerte para luchar y protegerla de cualquier infección. Son varias las complicaciones graves que

puede experimentar una persona que vive con diabetes que NO se vacune contra la influenza, entre ellas podemos mencionar: hospitalización, bronquitis, neumonía, sinusitis, infecciones del oído y hasta la muerte. Los síntomas de la influenza pueden aumentar los niveles de azúcar en la sangre, haciendo más retante el control y también pueden causar episodios de hipoglucemia severos (bajones de azúcar), porque las personas dejan de alimentarse cuando se sienten mal. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) ahora, más que nunca, es importante vacunarse contra la influenza durante esta temporada 2020-2021, debido al COVID-19. Además, en las pasadas temporadas, la vacunación contra la influenza ha demostrado estar asociada a una menor cantidad de hospitalizaciones entre las personas con diabetes. Se recomienda utilizar las vacunas inyectables contra la influenza en la población con diabetes, sin embargo, existe una precaución para el uso de la vacuna contra la influenza en atomizador nasal (LAIV) para las personas con afecciones como la diabetes debido a que no se ha determinado la efectividad y seguridad de esta vacuna en estos pacientes. Si todavía no te has vacunado, te aconsejo que lo hagas para que puedas protegerte contra la influenza a ti y a los tuyos, además de tener un mejor control de tu condición.

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¡Vacúnate y protégete!

Ante el COVID-19, la Asociación Puertorriqueña de Diabetes recomienda lo siguiente: De manera preventiva: ● Si necesitas ayuda o citas de nutrición virtuales, puedes comunicarte con la línea de WhatsApp de información y manejo a través del 787-729-2210. ● Sigue las recomendaciones de las autoridades y de tu equipo de salud. ●Usa la mascarilla y mantén, si es posible, más de 6 pies de distancia. ● Ten los números de teléfono de tu equipo médico a la mano. ● Asegúrate de tener en casa la cantidad

necesaria de suministros, tanto de medicamentos, como todo lo que necesitas para monitorearte, para que no tengas que salir de la casa en caso de enfermedad. ● Continúa con tu tratamiento en todo momento, para estar en control. ● Monitorea tu azúcar a diario. ● No faltes a tus citas médicas, hazlas por teléfono, por telemedicina. Pregúntale a tu médico cuáles modalidades está utilizando. ● Si tienes la asistencia de un cuidador, que él mismo se presente a trabajar y lleve

identificación o certificación/carta como prueba de su salud. ● Mantén tu plan de alimentación saludable (sobre todo con alimentos que fortalezcan el sistema inmunológico). Lava las frutas y los vegetales antes de ingerirlos. ● Tanto tú como tus cuidadores y familiares deben tomar todas las medidas de higiene (lavado de manos por más de 20 segundos antes de comer y luego de compartir con personas, limpiar superficies entre otras).

● Si necesitas comprar tus medicamentos, tirillas, jeringuillas y materiales para tratar y controlar tu condición, puedes ir a tu farmacia cercana, tomando las medidas recomendadas (si tienes más de 65 años, puedes pedirlas por teléfono o pedirle a tu cuidador o familiar que te ayude). ● Maneja y controla tus emociones. ● Evita compartir alimentos, utensilios, vasos o toallas. ● Evita el contacto con personas enfermas. Sepárate de la gente que tosa o estornude.

La autora es educadora y comunicadora en salud y directora ejecutiva de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes. Si necesitas más información o deseas coordinar citas por telemedicina de nutrición, educación en salud y psicología, llama o escribe al 787-729-2210 o accede a www.diabetespr.org.

DIABETES

La importancia de tener un médico primario o médico de cabecera Por Ivonne M. Vega Pérez, MD Especial para Suplementos

ado el volumen de información médica disponible sobre síntomas y condiciones médicas, encontrar información complicada, compleja o equivocada, puede resultar peligroso. Para recibir el diagnóstico y el cuidado correctos, siempre es mejor consultar con tu médico primario o médico de cabecera. Te preguntarás, ¿por qué es tan importante desarrollar y mantener una relación con un médico primario, incluso si estás relativamente “saludable”? Un médico primario o de cabecera es el profesional de la salud que puede identificar, coordinar y dirigir el cuidado de la población en general. Han sido los médicos primarios los que han estado disponibles y enfocados en el cuidado, modificando, por la pandemia, el acceso a los servicios de salud. Ya sea que sufras una lesión inesperada o sencillamente tengas síntomas nuevos, casi todo el mundo necesitará atención médica a largo plazo y constante en algún momento. Cuando llegue ese momento, te sentirás agradecido de contar con un médico que ya conoce tu historial médico, familiar y de medicamentos. Cuanto más te conozca ese médico, mejor será el cuidado que recibirás de él y de los especialistas con quien trabaja. Un factor importante que diferencia a un médico primario del resto es que este se enfoca en el bienestar general de los pacientes. Los médicos primarios incluyen varias disciplinas, como: médicos generalistas, de familia y pediatras. Ellos están capacitados para diagnosticar una amplia gama de afecciones médicas. Son expertos en ayudarte a monitorear tu salud con el paso del tiempo. Toman decisiones informadas sobre tu cuidado e, idealmente, sus pacientes se sienten cómodos para hacerles cualquier pregunta. Por otro lado, los especialistas han recibido adiestramiento avanzado en una rama particular de la Medicina. Tu médico te referirá a un especialista cuando sea necesario y coordinará tu cui-

dado entre proveedores. Aunque no tengamos síntomas, es importante visitar al médico primario para hacernos un examen anual, sin importar la edad.

¿QUÉ DEBEMOS DISCUTIR DURANTE ESAS CONSULTAS ANUALES?

Piensa en el examen anual como una manera de proteger tu salud, de forma similar al mantenimiento que le das a tu automóvil. Uno no dejaría pasar un año sin cambiarle el aceite al auto; sin embargo, muchos de nosotros pasamos más tiempo sin ver a un médico primario. Si tienes Medicare, eres elegible para una visita anual de “bienestar” gratuita. Este examen exhaustivo le permite al médico primario revisar tu estado de salud, hacerte recomendaciones sobre tus hábitos diarios de estilo de vida e identificar síntomas de enfermedades potencialmente graves. Basándose en tus datos, el médico primario puede establecer un plan de cuidado de acuerdo a tus necesidades, que incluya metas de dieta y actividad física o servicios preventivos como vacunas contra la influenza y pruebas de detección de cáncer.

¿CÓMO ENCONTRAR EL MÉDICO PRIMARIO IDEAL?

La mayoría de los planes de salud te permiten hacer una búsqueda de médico primario en internet. Por ejemplo, Humana tiene disponible el portal Humana.com, que ofrece a los socios una variedad de herramientas, incluida la función Physician Finder, que les permite buscar médicos por cobertura y por red. También puedes descargar la aplicación móvil para encontrar médicos de Humana en tu área. Para información, llama al 1- 855-652-3081 donde podrás coordinar una cita con un agente autorizado, quien te dará detalles del mejor plan de acuerdo con tus necesidades. La autora es la principal oficial médico de Humana.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DĂ?A viernes, 13 de noviembre de 2020

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DIABETES

Un llamado a la acción Las personas con diabetes se perfilan como las más vulnerables a los efectos graves del coronavirus Por Adriana Díaz Tirado Especial para Suplementos

A ®

Controla tu azúcar y protege tus orgános Azúcar

Neuropatía

Visión

nte un escenario de más de 38 mil casos confirmados de COVID-19 en Puerto Rico, los profesionales de la salud han insistido en la prevención de los pacientes con diabetes, ya que poseen características y condiciones que los perfilan como potenciales víctimas del coronavirus. Los puertorriqueños con condiciones preexistentes como la diabetes, las enfermedades cardiacas o el asma parecen ser más vulnerables al COVID-19, pues, al infectarse, pueden ser más difíciles de tratar debido a las fluctuaciones en los niveles de glucosa en la sangre, según la Federación Internacional de Diabetes (FID). La FID explica que el sistema inmunitario se ve comprometido, lo que dificulta la lucha contra el virus y, probablemente, conduce a una recuperación más larga. Del mismo modo, el virus puede prosperar en un entorno en el que la glucosa es elevada en la sangre, por lo que estos pacientes son más susceptibles a sufrir complicaciones.

¿PUEDE PROVOCAR DIABETES EL COVID-19? Memoria

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A nivel mundial, científicos han planteado la posibilidad de que el virus desencadene otras condiciones, como la diabetes. Según un artículo del Massachusetts General Hospital, las repercusiones a futuro de

los sobrevivientes del coronavirus aún no están claras. “El COVID-19 puede predisponer a los pacientes a una hiperglucemia y cetoacidosis graves, como cualquier otra infección aguda o puede aumentar el riesgo de forma única. Existe la hipótesis de que los coronavirus pueden causar una disfunción transitoria de las células beta, lo que conduce a una hiperglucemia aguda y a una deficiencia relativa de insulina”, lee el artículo “La relación entre la diabetes y el COVID-19 es certera, pero las implicaciones clínicas no están claras”. Según la Asociación Americana de Diabetes, la hiperglucemia surge cuando hay altos niveles de azúcar en la sangre. Esta aparece cuando el organismo no cuenta con la suficiente cantidad de insulina o cuando la cantidad de insulina es escasa, lo que sucede en los pacientes con diabetes. Además, el artículo detalla sobre estudios realizados en China, Italia y Estados Unidos, que revelan que la “prevalencia de la diabetes en los pacientes con COVID-19 fue mayor que en la población general”.

ENTRE EL DESCUIDO Y EL MIEDO DE LA PANDEMIA

Los pacientes con condiciones como la diabetes necesitan un monitoreo y cuidado continuos. Si la diabetes no se atiende a tiempo, podría tener consecuencias más graves que el mismo coronavirus. Sin embargo, el panorama creado por la emergencia mun-

dial de salud ha aumentado el miedo en estos pacientes de asistir a sus citas médicas. Asimismo, ha provocado que olviden tomar sus medicamentos o realicen menos actividad física al estar encerrados. “Todavía no es momento de bajar la guardia, sobre todo, si tienes diabetes. La prevención es importantísima”, sostuvo la directora de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes, Brenda Padilla Pérez. “El llamado es a prevenir en todo momento, comer bien, fortalecer el sistema inmunitario y hacer actividad física”. Recomendó, también, que los diabéticos llamen a sus médicos para buscar opciones de contacto, como la telemedicina.

EL CUIDADO SALVA VIDAS

● Las recomendaciones contra la infección del coronavirus son doblemente importantes para los pacientes con diabetes y sus familiares. El lavado de manos, el uso de mascarillas, el distanciamiento físico, la limpieza de los alrededores y otros esfuerzos son esenciales. ● De ser o tener un familiar con diabetes, prepara un plan de acción en caso de contraer el virus. Asegúrate de que tu familia comprenda la enfermedad y el tratamiento, y prepara una lista de contactos, incluido el endocrinólogo. Ten tu historial médico a la mano. ● Presta atención a tu control de glucosa. Además, asegúrate de tener un buen suministro de alimentos y medicamentos que ayuden a nivelar las condiciones de la diabetes, agudizadas por el coronavirus. Según Padilla Pérez, debido a las condiciones de encierro y el trabajo desde el hogar, cualquier persona podría desarrollar diabetes, y una enfermedad crónica no tiene vuelta atrás.

Para ad ultos con diab etes tipo 2 JANUVIA es un medicamento de una vez al día. Junto con dieta y ejercicio, ayuda a disminuir significativamente el azúcar en la sangre. Pregúntale a tu médico si JANUVIA puede funcionar para ti.

Los pacientes con seguro privado pueden ahorrar en los cargos que les toca pagar en un máximo de 12 recetas. Aplican requisitos de elegibilidad. *El ahorro máximo es de $150 por receta médica. No es válido para pacientes sin seguro o pacientes con Medicare u otro programa de seguro gubernamental. Se aplican otras restricciones de elegibilidad y Términos y Condiciones. / s-us/ para ver Visite www.januvia.com/e los Términos y Condiciones. Conoce más en www.januvia.com/es-us/

¿QUÉ ES JANUVIA ?

Se han informado casos de problemas renales que a veces requirieron diálisis.

JANUVIA (ya-NU-via) es una píldora de venta bajo receta de una toma por día que, junto con dieta y ejercicio, ayuda a disminuir los niveles de azúcar en sangre de adultos con diabetes tipo 2.

Algunas personas que toman medicamentos denominados inhibidores de la DPP-4, como JANUVIA, podrían desarrollar dolor articular que puede ser agudo. Llame a su médico si tiene dolor articular agudo.

JANUVIA no debe utilizarse en pacientes con diabetes tipo 1 ni cetoacidosis diabética (mayor cantidad de cetonas en la sangre o la orina). Si ha tenido pancreatitis (inflamación del páncreas), se desconoce si tiene mayores posibilidades de volver a tener esta enfermedad mientras toma JANUVIA.

Algunas personas que toman medicamentos conocidos como inhibidores de la DPP-4, como JANUVIA, pueden presentar una reacción en la piel llamada “penfigoide ampolloso”, la cual puede requerir tratamiento en un hospital. Informe a su médico de inmediato si presenta ampollas o agrietamiento en la capa más externa de la piel (erosión). Es posible que su médico le diga que deje de tomar JANUVIA.

INFORMACIÓN SELECCIONADA SOBRE LOS RIESGOS RELACIONADOS CON JANUVIA Las personas que toman JANUVIA pueden sufrir efectos secundarios serios, como pancreatitis, que puede ser grave y provocar la muerte. Antes de empezar a tomar JANUVIA, dígale a su médico si alguna vez tuvo pancreatitis. Si sufre dolores en el área estomacal (abdominal) graves y que no desaparecen, suspenda el consumo de JANUVIA y llame a su médico de inmediato. Es posible que sienta que el dolor se extiende del abdomen a la espalda. El dolor podría ocurrir con o sin vómito. Estos son posibles síntomas de pancreatitis. Antes de empezar a tomar JANUVIA, indíquele a su médico si alguna vez tuvo insuficiencia cardíaca (el corazón no bombea sangre lo suficientemente bien) o tiene problemas con los riñones. Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta un aumento en la falta de aire o problemas para respirar (en especial cuando se recuesta); hinchazón o retención de líquidos (especialmente en los pies, los tobillos o las piernas); un aumento inusualmente rápido de peso o cansancio inusual. Estos podrían ser síntomas de insuficiencia cardíaca. No tome JANUVIA si es alérgico a cualquiera de sus ingredientes, incluida la sitagliptina. Pueden presentarse síntomas de reacciones alérgicas serias a JANUVIA, que incluyen erupciones cutáneas, sarpullido e inflamación en rostro, labios, lengua y garganta que pueden causar problemas para respirar o tragar. Si sufre algún síntoma de una reacción alérgica seria, suspenda el tratamiento con JANUVIA y llame a su médico de inmediato. ¿¿Tienes problemas parap pagar g tu medicamentode Merck ? Qu izás Merck pu edaayu darte. www.merck helps.com

Si toma JANUVIA junto con otro medicamento que puede provocar un nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia), como una sulfonilurea o insulina, el riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en sangre es mayor. Es posible que deba reducirse la dosis de sulfonilurea o insulina mientras toma JANUVIA. Los signos y los síntomas de nivel bajo de azúcar en sangre pueden incluir dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, mareos, confusión, irritabilidad, apetito, latidos rápidos del corazón, sudor y nervios. Es posible que el médico le realice análisis de sangre antes y durante el tratamiento con JANUVIA para controlar el funcionamiento de los riñones. Según estos resultados, el médico puede modificar su dosis de JANUVIA. Los efectos secundarios más frecuentes de JANUVIA incluyen infección de las vías respiratorias superiores, congestión o goteo nasal, dolor de garganta y dolor de cabeza. Se le aconseja informar sobre los efectos secundarios negativos de los fármacos recetados a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Visite www.fda.gov/medwatch o llame al 1-800-FDA-1088. Por favor lee la Guía delMedicamento Conoce adyacente para JANUVIA y coméntala más en www.januvia con tu médico / s-us/ .com/e

19 SUPLEMENTOS | viernes, 13 de noviembre de 2020

Paga tan poco como $ por receta médica*

viernes, 13 de noviembre de 2020 | SUPLEMENTOS 20

Guía del medicamento JANUVIA® (jah-NEW-vee-ah) (sitag liptin) Tablets Lea esta Guía del medicamento detenidamente antes de comenzar a tomar JANUVIA y cada vez q ue renueve su receta. Podría haber nueva información. Esta información no reemplaza las conversaciones con su médico acerca de su afección médica o su tratamiento. Si tiene alguna pregunta sobre JANUVIA consulte con su médico o farmacéutico.

¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre JANUVIA? Las personas que toman JANUVIA pueden presentar efectos secundarios g raves, incluidos los siguientes: • g rave y ocasionar la muerte. Ciertos problemas médicos hacen q ue sea más susceptible de sufrir pancreatitis. Antes de empezar a tomar JANUVIA, dígale a su médico si alguna vez tuvo: ° pancreatitis ° niveles altos de triglicéridos en sangre ° cálculos en la vesícula biliar (cálculos biliares) ° problemas renales ° antecedentes de alcoholismo Si tiene dolores en el área del estómago (abdomen) q ue son graves y q ue no desaparecen, interrumpa el uso de JANUVIA y llame inmediatamente a su médico. Es posible q ue sienta q ue el dolor se extiende desde el abdomen hasta la espalda. Es posible q ue el dolor se presente con o sin vómitos. Estos pueden ser síntomas de pancreatitis. • Antes de empezar a tomar JANUVIA, dígale a su médico si alguna Comuníq uese con su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas: ° aumento en la falta de aliento o problemas para respirar, en especial cuando se recuesta ° hinchazón o retención de líq uidos, especialmente en los pies, tobillos o piernas ° un aumento inusualmente rápido de peso ° cansancio inusual

¿Qué es JANUVIA? • JANUVIA es un medicamento recetado q ue se combina con dieta y ejercicio para disminuir los niveles de azú carr en sangre en adultos con diabetes tipo 2. • No se recomienda JANUVIA para personas con diabetes tipo 1. • No se recomienda JANUVIA para personas con cetoacidosis diabética (aumento de cetonas en sangre u orina). • Se desconoce si tiene mayores probabilidades de tener pancreatitis •

sufrido pancreatitis.

¿Quiénes no deberían tomar JANUVIA? No tome JANUVIA si: • es alérgico a cualq uiera de los ingredientes de JANUVIA. Consulte el de todos los ingredientes de JANUVIA. Los síntomas de una reacción alérgica grave a JANUVIA pueden incluir sarpullido, ronchas rojas con relieve en la piel (urticaria) o hinchazón respiración o la deglución.

¿Qué debo informar a mi médico antes de tomar JANUVIA? Antes de tomar JANUVIA, informe a su médico si: • • tiene problemas renales. • tiene otras afecciones médicas. • está embarazada o planea q uedar embarazada. Se desconoce si JANUVIA perjudicará al feto. Si está embarazada, hable con su médico sobre la mejor manera de controlar su nivel de azú car en sangre durante el embarazo. Reg istro de embarazos: si toma JANUVIA en cualq uier momento durante su embarazo, hable con su médico sobre cómo participar en el registro de embarazos de JANUVIA. El propósito de este registro es recopilar información sobre su salud y la de su bebé. Puede inscribirse en este registro llamando al 1-8 0 0 -98 6 -8 999. • está amamantando o planea amamantar. Se desconoce si JANUVIA se excreta en la leche materna. Hable con su médico sobre la mejor manera de alimentar a su bebé si está tomando JANUVIA. Informe a su médico acerca de todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos q ue req uieren receta y los de venta libre, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas. Conozca los medicamentos q ue toma. Haga una lista de ellos y muéstresela a su médico y farmacéutico cuando le den un nuevo medicamento.

¿Cómo debo tomar JANUVIA? • TTome JANUVIA 1 vez por día exactamente como se lo indiq ue su médico. • Puede tomar JANUVIA con o sin alimentos. • Es posible q ue su médico le realice análisis de sangre periódicamente para controlarr el funcionamiento de los riñones. Es posible q ue su médico le cambie la dosis de JANUVIA segú n los resultados de sus análisis de sangre. • Es posible q ue su médico le diga q ue tome JANUVIA junto con otros medicamentos para la diabetes. Los niveles bajos de azú car en sangre pueden presentarse con más frecuencia cuando se toma JANUVIA con ciertos medicamentos para la diabetes. Consulte “¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de JANUVIA?”. • Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como se dé cuenta. Si no se da cuenta hasta q ue es momento de tomar su próxima dosis, omita la dosis q ue olvidó y vuelva a seguir su cronograma habitual. No tome dos dosis de JANUVIA al mismo tiempo. • En caso de haber tomado una cantidad excesiva de JANUVIA, comuníq uese de inmediato con su médico o Centro de T xicología local. To • traumatismos (por ejemplo, un accidente automovilístico), infección o cirugía, es posible q ue se cambie la cantidad de medicamento para la diabetes q ue necesita. Informe a su médico de inmediato si tiene alguna de esas afecciones y siga las instrucciones de su médico. • Controle su nivel de azú car en sangre segú n se lo indiq ue su médico. • Mientras toma JANUVIA, siga la dieta y el programa de ejercicios q ue le recetaron. • Hable con su médico sobre cómo prevenir, reconocer o controlar los niveles bajos de azú car en sangre (hipoglucemia), los niveles altos de azú car en sangre (hiperglucemia) y los problemas q ue tenga debido a su diabetes. • Su médico controlará su diabetes con análisis de sangre regulares, incluidos los niveles de azú car en sangre y su hemoglobina A1C.

In formació n g en eral acerca del uso de JANUVIA

Se p resen taron efectos secun darios g raves en p erson as que toman JANUVIA. • Consulte “¿Cuál es la in formació n más imp ortan te que debo con ocer sobre JANUVIA?”. • Nivel bajo de azú car en san g re (hip og lucemia). Si toma JANUVIA junto con otros medicamentos que pueden causar niveles bajos de azú car en sangre, como sulfonilurea o insulina, corre un mayor riesgo de tener niveles bajos de azú car en sangre. Es posible que deba reducirse su dosis de sulfonilurea o insulina mientras toma JANUVIA. Los signos y síntomas de niveles bajos de azú car en sangre pueden incluir: ° dolor de cabeza ° sudoración somnolencia ° ° nerviosismo irritabilidad ° ° debilidad hambre ° ° incremento de la frecuencia cardíaca ° mareos ° confusión • Reaccion es alérg icas g raves. Si presenta alguno de los síntomas de una reacción alérgica grave, interrumpa el uso de JANUVIA y llame inmediatamente a su médico. Consulte “¿Quién es n o deberían tomar JANUVIA?”. Es posible que su médico le dé un medicamento para su reacción alérgica y le recete un medicamento diferente para su diabetes. • Problemas ren ales que en ocasiones requieren diálisis. • Dolor articular. Algunas personas que toman medicamentos denominados inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (dipeptidyl peptidase-4 , DPP-4 ) como JANUVIA pueden desarrollar dolor articular que puede ser grave. Llame a su médico si tiene dolor articular grave. • Reacció n en la p iel. Algunas personas que toman medicamentos conocidos como inhibidores de la DPP-4 , como JANUVIA, pueden

en las guías de medicamentos. No utilice JANUVIA para tratar una afección para la que no fue recetado. No comparta JANUVIA con otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas que usted. Podría causarles dañ o. Esta Guía del medicamento presenta un resumen de la información más importante sobre JANUVIA. Si desea obtener más información, hable con su médico. Puede pedirle al médico o al farmacéutico información adicional sobre JANUVIA que se ha redactado para profesionales de la salud. Para obtener más información, visite www.JANUVIA.com o llame al 1 -800-6 2 2 -4 4 77.

la cual puede requerir tratamiento en un hospital. Infórmele a su médico de inmediato si presenta ampollas o agrietamiento en la capa más externa de la piel (erosión). Es posible que su médico le pida que deje de tomar JANUVIA. Los efectos secundarios más comunes de JANUVIA incluyen infección de las vías respiratorias superiores, nariz tapada o congestionada y dolor de garganta, y dolor de cabeza. JANUVIA puede tener otros efectos secundarios, que incluyen malestar estomacal y diarrea, hinchazón de manos o piernas, cuando JANUVIA se toma junto con rosiglitazona (Avandia®). Rosiglitazona es otro tipo de medicamento para la diabetes. Estos no son todos los posibles efectos secundarios de JANUVIA. Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico. Informe a su médico si experimenta efectos secundarios que lo aquejen, que sean inusuales o que no desaparecen. Llame a su médico para obtener consejos médicos sobre los efectos secundarios. Puede informar a la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) acerca de los efectos secundarios al 1 -800-FDA1 088.

¿Có mo se debe almacen ar JANUVIA? Almacene JANUVIA entre 6 8°F y 77°F (2 0°C a 2 5 °C). Man ten g a JANUVIA y todos los medicamen tos fuera del alcan ce de los n iñ os.

¿Cuáles son los in g redien tes de JANUVIA? Ingrediente activo: sitagliptina Ingredientes inactivos: celulosa microcristalina, fosfato de calcio dibásico anhidro, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio y fumarato estearil de sodio. La película que recubre el comprimido contiene los siguientes ingredientes inactivos: alcohol polivinílico, glicol de polietileno, talco, dióxido de titanio, óxido férrico rojo y óxido férrico amarillo.

¿Qué es la diabetes tip o 2? La diabetes tipo 2 es una afección en la cual el cuerpo no produce debería. Su cuerpo también puede producir demasiada azú car. Cuando esto sucede, el azú car (glucosa) se acumula en la sangre. Esto puede ocasionar problemas médicos graves. Los niveles altos de azú car en sangre pueden disminuirse con dieta y ejercicio, y con ciertos medicamentos cuando sea necesario.

hitehouse Station, NJ 08889 , EE. UU. Para información de patente: www.merck.com/product/patent/home. html. Las marcas comerciales mencionadas en este documento pertenecen a sus respectivas compañ ías. Copyright © 2 01 0-2 02 0 Merck & Co., In c. T dos los derechos reservados. To usmg-mk04 3 1 -t-1 708r01 6 US-DIA-01 3 6 9 03 /2 02 0 Esta Guía del medicamento ha sido aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos. Revisado: 08/2 01 7

21 SUPLEMENTOS | viernes, 13 de noviembre de 2020

¿Cuáles son los p osibles efectos secun darios de JANUVIA?

DIABETES

Nuevas tecnologías para el control de la glucosa Nazareno Services cuenta con la bomba de insulina Tandem t: slim X2 ™ con tecnología Control-IQ ™. Este es el primer sistema autorizado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, en inglés), capaz de administrar los bolos de insulina de una forma automática cuando el azúcar del paciente va a ser mayor de 180 mg / dL para la corrección hasta media hora antes. La bomba ajusta automáticamente la insulina para ayudar a prevenir los niveles altos y bajos de azúcar en la sangre. El sistema se integra con el monitor continuo de glucosa Dexcom G6 (CGM), que no requiere pincharse el dedo.

El dispositivo Dexcom G6 se coloca en el área abdominal, para leer los niveles de azúcar y enviar el resultado a un celular cada 5 minutos. Emite alertas predictivas de azúcares altas o bajas y comparte las alertas en tiempo real hasta con diez personas. Está aprobado para pacientes mayores de 2 años, mientras que la bomba de insulina Tandem es para mayores de 6. Los planes médicos en Puerto Rico, incluyendo el Plan del Gobierno, cubren ambas tecnologías para los pacientes pediátricos y los planes Advantage y Medicare también cubren los sistemas. Para información, llama al 787-740-2934. Suministrada

Las Clínicas Vita Care ofrecen cuidado interdisciplinario para mantener tu diabetes en control

na de cada 3 personas que viven con diabetes en Puerto Rico se encuentra en la población de 65 años o más. Los profesionales de la salud han confirmado que, para lograr que una condición crónica como la diabetes esté bajo control, es vital que el paciente reciba un cuidado coordinado ágil y eficiente. Reconociendo esta necesidad, los afiliados de MMM Healthcare cuentan con las clínicas Vita Care a través de la isla, enfocadas en brindar atención personalizada e interdisciplinaria para el control de condiciones crónicas como la diabetes, las enfermedades pulmonares y las cardiovasculares. En dichas clínicas, los afiliados reciben un cuidado detallado, centrado en ayudarlos a controlar sus condiciones y a mejorar su estado de salud, en un solo lugar.

Una de las principales peculiaridades de las clínicas Vita Care es que cuentan con un grupo de profesionales de la salud, de diversas especialidades, que son quienes atienden y trabajan de manera coordinada para lograr que el afiliado pueda mejorar su salud y, además, cuentan con un Programa Comprensivo de Diabetes. Entre los profesionales, se encuentran un médico de familia o internista, un nutricionista, un trabajador social, un enfermero, un farmacéutico y un endocrinólogo, entre otros. Estos trabajan en comunicación y coordinación con el médico primario para reforzar y mejorar su cuidado. “La prevalencia de diabetes en adultos en Puerto Rico se ha mantenido bastante alta para una población que continúa en crecimiento. Con el tiempo, hemos visto que la

mayoría de los pacientes se pueden ver beneficiados de un cuidado de salud integrado, que le facilites tener un plan completo, donde los profesionales de la salud están trabajando en conjunto y en comunicación con el médico primario. Por eso mismo, es que las Clínicas Vita Care producen resultados tan positivos y en corto tiempo”, comentó Nury Toledo, principal oficial ejecutivo de operaciones de las Clínicas Vita Care. Atender las condiciones crónicas de los mayores de 65 años es especialmente importante, ya que esta población tiende a tener menos calidad de vida, sufrir complicaciones e incurrir en visitas a las salas de emergencias o hasta tener hospitalizaciones frecuentes. Se ha confirmado que, en muchos casos, esto se debe a que no entienden cómo utilizar correctamente sus medicamentos o cómo alimentarse adecuadamente para no afectar su condición de salud, o por otros determinantes sociales que inciden en su bienestar. La necesidad de un cuidado holístico, que va más allá del cuidado físico y que, en ocasiones, puede verse fragmentado si el paciente tiene que ir de médico en médico buscando los servicios, es la solución que presenta Vita Care, al tener a todos los profesionales en un mismo lugar, incluyendo trabajadores sociales para canalizar y atender esas necesidades particulares. Por eso, también como parte de los servicios, incluyen transportación libre de costo. Además, cuentan con servicio de telemedicina, desde antes de la pandemia, y el proceso de atención es por citas coordinadas, con un tiempo de espera menor de 15 minutos. Las localidades de MMM Vita Care están ubicadas en San Juan, Bayamón, Arecibo, Mayagüez, San Germán, Guayama, Ponce, Caguas, Carolina y Fajardo. Para información, llama al 1-866-647-9555 (libre de cargos), de lunes a domingo, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de noviembre de 2020

A saborear las G-Latinas Tropicales Dulce Caña

Dulce de coco piña en almíbar (12 porciones) INGREDIENTES

1 piña pequeña 1 libra de coco rallado sin endulzar ¼ de taza de agua 3 tazas de azúcar morena Dulce Caña 2 cucharadas de extracto de vainilla

65 calorías y sin endulzantes artificiales

ulce Caña, marca líder en las categorías de azúcar y endulzantes en Puerto Rico, apuesta a su producto hecho aquí mismo en casa: las nuevas G-Latinas Tropicales Dulce Caña. Estas vienen en cinco ricos sabores tropicales: Piña, Coco, Parcha, Toronja Rosada y Mangó. Con tan solo 65 calorías, están disponibles en 4-packs con vasos de 3.8 onzas cada uno. No

contienen endulzantes artificiales, haciéndolas la merienda perfecta para el disfrute de toda la familia. Las G-Latinas Tropicales Dulce Caña son un proyecto que se materializó gracias a la colaboración con la incubadora de negocios Kingbird Innovation Center de la Universidad Ana G. Méndez (UAGM), Recinto de Carolina, la que puso a disposición de Dulce Caña sus chefs de la Escuela Internacional de

Hospitalidad y Artes Culinarias José A. “Tony” Santana, para la confección de cada una de las recetas. Actualmente, están disponibles en puntos de venta como: Walmart, Amigo, SuperMax, Econo, Selectos y Pueblo, además de la cadena de tiendas Famcoop, entre otros establecimientos. Para información, accede Facebook e Instagram bajo: Dulce Caña.

Suministradas

● Con

PROCEDIMIENTO

1. Quita la cáscara de la piña y corta en pedazos. 2. Muele los pedazos de piña en el procesador de alimentos hasta hacer un puré. 3. En una olla, mezcla todos los ingredientes y cocina a fuego moderado hasta que se caramelice. 4. Envasa. 5. Deja enfriar en la nevera para poder consumir.

DIABETES

● Si

tienes diabetes, la Asociación Americana de Diabetes recomienda mantener los niveles de hemoglobina glucosilada por debajo del 7 % en tu prueba de A1c

¿Cuál es

tu valor? Por Larissa Vázquez Zapata Especial para Suplementos

lucohemoglobina, hemoglobina glucosilada, hemoglobina A1c y HbA1c. Todas las anteriores se refieren a lo mismo: el examen de laboratorio que mide el índice promedio de tu nivel de azúcar en la sangre, durante los pasados dos a

A1c combina con el automonitoreo

tres meses. Dicho análisis difiere de las pruebas de autocontrol diario que los diabéticos se hacen, casi siempre en casa, y que solo muestran el nivel de glucosa justo al momento en que la practican. Por consiguiente, la A1c sirve para diagnosticar prediabetes, diabetes tipo 2 y también para supervisar la eficacia con la que controlas tu condición. En otras palabras, permite ver cómo está funcionando tu plan y le dice a tu médico si el tipo y la cantidad de medicamento que estás usando es el que realmente necesitas. ¿Qué indicarán los resultados? Que mientras más elevado sea el nivel de A1c, menor será el control de azúcar en sangre, lo cual pudiera tener consecuencias serias para tu organismo. Para entenderlo mejor, repa-

Recuerda que la prueba de A1c es una herramienta importante para el manejo de la diabetes, “pero no reemplaza el monitoreo del azúcar en la sangre que se hace regularmente en la casa. Los niveles de azúcar en la sangre suben y bajan a lo largo del día y la noche, y la prueba de A1c no capta estos cambios. Dos personas pueden tener el mismo valor de A1c, una con niveles estables de azúcar en la sangre y la otra con aumentos y descensos abruptos”, advierten los CDC. Por eso, si alcanzas tu valor meta de A1c, pero tienes síntomas de niveles altos o bajos de

semos varios términos clave. Primero, la hemoglobina es una proteína de los glóbulos rojos que transporta oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. Segundo, la hemoglobina glucosilada es el valor de la fracción de hemoglobina (glóbulos rojos), que tiene glucosa adherida. Recuerda que normalmente, después que los alimentos se digieren, el nivel de glucosa libre que circula en el torrente sanguíneo se eleva. Al circular libremente, la glucosa tiene contacto con los glóbulos rojos y se puede adherir permanentemente.

LA LLAVE ES LA INSULINA

“En una persona sana”, comenta la Federación Mexicana de Diabetes en su página web, “la cantidad de glucosa libre que circula en la sangre es menor que en el caso de una persona con diabetes, pues en su condición, existen varios impedimentos para introducirla al interior de las células, por lo tanto, una mayor cantidad de glucosa será adherida a la hemoglobina”. Por ello, “el cálculo de la hemoglobina glucosilada es un indicador del control del paciente con diabetes”. Imagina, ahora, que puedes acercarte y ver este proceso en detalle: ¿qué ocurre cuando el azúcar entra en el cuerpo? El pán-

azúcar en la sangre, revisa los niveles con más frecuencia y a distintas horas del día”. ¿Quién más podría necesitar una prueba A1c (o HbA1c de hemoglobina glucosilada? Cualquiera que tenga síntomas de diabetes, como aumento de la sed, orinar con más frecuencia, cansancio y visión borrosa, según enumeran los CDC. También, si tienes algunos de los factores de riesgo de la diabetes como obesidad o sobrepeso, presión arterial alta, si tu estilo de vida es sedentario y tienes antecedentes de enfermedades del corazón… ¡es momento de saber cuál es tu valor!

creas libera insulina cuando su nivel de azúcar en la sangre aumenta después de comer. “La insulina funciona como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo para que estas la usen como energía”, explican los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades( CDC, en inglés). Hasta ahí, todo estaría bien. Sin embargo, “cuando los niveles de azúcar e insulina en la sangre son altos, el hígado absorbe azúcar y la almacena como glucógeno. El hígado puede convertirlo otra vez en azúcar cuando sea necesario, para tener energía”. Si el organismo no produce la insulina necesaria para transportar la glucosa a las células o si las células dejan de reaccionar con normalidad ante la insulina (la famosa resistencia a la insulina), la alta concentración sanguínea de glucosa resultante, sumada a una cantidad inadecuada de glucosa en las células, dará lugar a los síntomas y a las complicaciones de la diabetes, que van desde alteraciones de los vasos sanguíneos que dan lugar a problemas vasculares, así como enfermedad renal crónica y neuropatía, problemas infecciosos, como la candidiasis y la gangrena; problemas oculares, como retinopatía diabética y hasta pérdida de visión. Otras son las enfermedades del hígado o el daño hepático, el funcionamiento de los riñones se ve alterado, lesiones nerviosas, úlceras y alteraciones en los pies, entre otras. Así que mantener el azúcar bajo control no es cuestión de juego.

TU RESULTADO DE LA A1C

Si tienes diabetes, los expertos recomiendan hacerse una prueba de A1c al menos dos veces al año, o más seguido, si hay cambios en tu medicación o tienes otras afecciones. De acuerdo con los CDC, un nivel de A1c menor a 5.7 % es normal, de 5.7 a 6.4 % señala prediabetes y de 6.5 o mayor señala diabetes. Dentro del rango de prediabetes (de 5.7 a 6.4 %), mientras más alto sea el valor de la A1c, mayor será tu riesgo de presentar diabetes tipo 2. El valor meta para la mayoría de las personas con diabetes es 7 % o menos. Sin embargo, tu meta personal dependerá de factores como la edad y si padeces de alguna otra afección. Tu médico es quien fijará cuál es tu valor meta de A1c.

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de noviembre de 2020

Diabetes vs. salud sexual ● Existen

alternativas para apoyar las experiencias sexuales de los pacientes Por Alejandra Lara Infante Especial para Suplementos

a salud sexual es un estado de bienestar físico, mental y social en las relaciones sexuales. Representa la posibilidad de que las personas tengan experiencias sexuales placenteras y seguras, según la Organización Mundial de la Salud. No obstante, esta puede afectarse por enfermedades como la diabetes. La especialista en endocrinología Sharon Vélez Maymí explicó que “la disfunción sexual de las personas con diabetes se da porque hay daños en los vasos sanguíneos y en las terminaciones nerviosas”. “Algunos pacientes diabéticos tienen daños en las terminaciones nerviosas. Por lo tanto, no van a tener esa sensibilidad”, ejemplificó Vélez Maymí.

OTRAS CONSECUENCIAS

La especialista indicó que el deseo también se afecta por la depresión. En el caso del daño a los vasos sanguíneos, para que ocurra una erección, tiene que haber un flujo de sangre en el pene. “Si hay dificultad en la dilatación y la constricción adecuada de esos vasos sanguíneos, no habrá un flujo de sangre fuerte para erectarlo”, expresó. En algunas mujeres con diabetes, hay una incapacidad de la erección del clítoris y el engrosamiento de los labios internos y externos de la vulva. “Si hay un daño a nivel de los vasos sanguíneos, la mujer no va a tener ese flujo sanguíneo en donde habrá un engrosamiento de labios y erección clitorial que dará paso a la lubricación. Entonces, va a tener penetraciones dolorosas porque tampoco se expandirá la vagina. A esto se le suma la sequedad genital”, explicó.

Estos daños tienen consecuencias en las fases de la respuesta sexual, pues el deseo y la excitación se ven comprometidas.

ALTERNATIVAS PARA LA DISFUNCIÓN SEXUAL

La endocrinóloga aseguró que la disfunción sexual en pacientes con diabetes cuenta con soluciones. Vélez Maymí realiza estudios para medir los niveles de testosterona en los hombres y de estrógeno en las mujeres. “Si hay deficiencia de testosterona, se la tengo que suplementar. Si la testosterona no está baja, se les receta medicamentos con el objetivos de prolongar más la excitación”, dijo. La especialista contó que, a las mujeres, les receta estrógeno en crema. Pero, además, receta tratamientos naturales como los ácidos hialurónicos y lubricantes en geles. Asimismo, aseguró que la mejor ayuda ante la disfunción sexual se la puede proveer el paciente controlando su azúcar y visitando a su médico primario y a los especialistas. “Les aconsejo a los pacientes que tienen que prepararse para el acto sexual. Y, ¿cómo nos vamos a preparar? Pues, como si fuéramos a hacer ejercicio. El paciente tiene que chequearse el azúcar antes del acto sexual, preparar un kit con lubricante y juegos sexuales y estar en un espacio que no le cause estrés. Si tiene que tomarse un medicamento (sildenafilo, ayuda a los hombres con disfunción eréctil a mantener una erección lo suficientemente firme ), que se lo tome con tiempo. Tiene que ser creativo, relajarse y, bien importante, disminuir el consumo de alcohol y tabaco”, concluyó Vélez Maymí.

viernes, 13 de noviembre de 2020 | SUPLEMENTOS 28

Diabetes, publicada en El Nuevo Día el viernes, 13 de noviembre de 2020

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