LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER - MANTENEDORA DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO PRESIDÊNCIA
Luiz Antonio Negrão Dias VICE-PRESIDÊNCIA
Giovanni Zenedin Targa CONSELHEIROS ELEITOS
Alfredo Wallbach Edmundo Kosters Euclides Girolamo Scalco João Soares Nunes Marisa Tiemann Neide Navarro Querolin Sérgio Ioshii Vicente Rando
SUPERINTENDÊNCIA DA LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER
Adriano Rocha Lago DIREÇÃO GERAL DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER
Carla Regina Worliczeck Martins DIREÇÃO TÉCNICA
William Massami Itikawa DIREÇÃO DO CORPO CLÍNICO
Sérgio Ioshii COORDENAÇÃO ASSISTENCIAL
Heleno de Sousa Faria
COORDENAÇÃO DE APOIO
Janaína Ibrahim
COORDENAÇÃO DE OPERAÇÕES
Ellen Bragatto CONSELHEIROS REPRESENTANTES ASSEMBLEIA LEGISLATIVA
CENTRO DE PROJETOS DE ENSINO E PESQUISA
Deputado Michele Caputo Neto
Mara Albonei Dudeque Pianovski
ASSOCIAÇÃO COMERCIAL DO PARANÁ (ACP)
INSTITUTO DE BIOENGENHARIA ERASTO GAERTNER
Antonio Gilberto Deggerone ASSOCIAÇÃO DE COLABORADORES DA LPCC (ACLPCC)
Evelin Denise dos Santos
ASSOCIAÇÃO DOS AMIGOS DO ERASTO (AAE)
Gino Mitshar Oyamada
CÂMARA DE VEREADORES
Vereador Alex Desonê de Lara FEDERAÇÃO DAS INDÚSTRIAS DO PARANÁ (FIEP)
Ari Paiva Siqueira
REDE FEMININA DE COMBATEAO CÂNCER VICE-DIRETORA DO CORPO CLÍNICO
Berenice Sato
Emerson Czachorowski REDE FEMININA DE COMBATE AO CÂNCER GERÊNCIA DE COMUNICAÇÃO E MARKETING
Anderson Straub MARKETING INSTITUCIONAL
Camila Zaleski
MARKETING SOCIAL
Fabíola de Lima RELAÇÕES COM O SETOR PRIVADO
Carlos Schuster
CONSELHEIROS FISCAIS
GERÊNCIA DE CONTROLADORIA
Cátia Regina Scholze Bortolotto Ivo Mendes José Antonio Ogibowski Junior
Adilson Kirchner Machado GERÊNCIA DE ENGENHARIA
Eduardo Gonçalves dos Santos GERÊNCIA DE GESTÃO DE PESSOAS
Evelin Denise dos Santos GERÊNCIA DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
Juliano Almeida RELAÇÕES INSTITUCIONAIS
Adauto Rocha
Sumário 07 08 10 12 14 18 20 21 22 28
Conselho de Administração Mensagem da Superintendência Mensagem da Direção Geral Direção Técnica e Comissões Planejamento Estratégico Plano Diretor Estrutura da Organização Instituição Erasto em Números Unidade Avançada do HEG em Irati (PR)
30 Direção Clínica 48 - Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal
50 Coordenação Assistencial 50 - Enfermagem / 50 - Internamento / 52 - Centro Cirúrgico / 53 - Transplante de Medula Óssea / 54 - Hematologia / 55 - Unidade de Cuidados Intermediários / 56 - Unidade de Terapia Intensiva / 57 - UTI Pediátrica / 57 - Central e Gestão de Leitos / 58 - Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico / 59 - Central de Materiais e Esterilização / 60 - Psicologia / 61 - Pronto Atendimento / 62 - Quimioterapia / 63 - Serviço Social / 64 - Educação Continuada
65 Coordenação de Apoio 65 - Banco de Sangue / 66 - Arquivo Médico e Estatística / 67 - Nutrição e Dietética / 68 - Farmácia Hospitalar / 69 - Central de Logística e Compras / 70 - Faturamento
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Coordenação de Operações 71 - Diagnóstico por Imagem / 72 - Análises Clínicas / 73 - Anatomia Patológica / 74 - Ambulatório / 75 - Centro de Especialidades / 76 - Radioterapia / 77 - Fisioterapia / 78 - Fonoaudiologia
79 Administração 79 - Qualidade / 80 - Ouvidoria / 81 - DRG / 82 - CCIH / 83 - Hotelaria / 84 - Gestão de Pessoas / 85 - Tecnologia da Informação / 86 - Engenharia e Manutenção / 87 - Central de Relacionamento / 88 - Relações Institucionais
89 Ensino, Pesquisa e Tecnologia 89 - Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner / 90 - Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa
92 Rede Feminina de Combate ao Câncer 93 - McDia Feliz
95 Comunicação e Marketing 95 - Marketing Institucional / 97 - Assessoria de Comunicação / 98 - Informação é Prevenção / 100 - Captação via Projetos com o Poder Público / 104 - Ministério Público do Trabalho no Paraná / 104 - Nota Paraná / 105 - Marketing Social / 106 - Projeto Hospital Erastinho / 108 - Risoto Solidário / 110 - Parceria com Shopping Pátio Batel / 110 - Parceria com UniCuritiba / 111 Ação Entre Amigos / 112 - Eventos / 113 - Conscientizar + / 115 - Motociclistas em prol do Outubro Rosa / 116 - Projeto Padrinhos / 117 - Agradecimentos / 118 - Doação Continuada
119 Controladoria 119 - Relatório da Diretoria / 120 - Balanço Patrimonial / 122 - Demonstrações do Resultado / 123 - Demonstração das Mutações do P.L. / 124 - Demonstração dos Fluxos de Caixa / 125 - Notas Explicativas / 135 - Parecer do Conselho Fiscal / 136 - Parecer dos Auditores Externos
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
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Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Institucional
Institucional
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
Conselho de Administração O Conselho de Administração é o órgão máximo da Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC), exercendo papéis consultivo e deliberativo. Seus integrantes reúnem conhecimentos de diversas áreas de atuação e, juntos, contribuem com a administração estratégica de todas as unidades da instituição: Hospital Erasto Gaertner, Rede Feminina de Combate ao Câncer, Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa, Instituto de Bioengenharia e Unidade Avançada do HEG em Irati. Para aprimorar sua atuação, neste ano o Conselho se organizou em Comitês de Trabalho, com a elaboração de um Regimento Interno referente a esses grupos. Em março, tomaram posse os novos membros do Conselho, eleitos no ano anterior, para a gestão de 2019 a 2023. Na ocasião, também assumiram seus cargos os integrantes do Conselho Fiscal, para gestão de 2019 a 2021. Entre os principais temas das reuniões realizadas em 2019, estiveram: prestação de contas, balanço contábil e relatório anual de atividades referentes ao exercício de 2018; análise de indicadores estratégicos; aprovação da atualização do Regimento Interno da Rede Feminina de Combate ao Câncer da LPCC; avaliação do Plano de Marketing e Endomarketing, bem como do serviço de telemarketing terceirizado; aprovação do novo Plano de Cargos e Salários; revisão de contratos de serviços terceirizados; sistema de segurança para prevenção de ataques cibernéticos; relatório gerencial financeiro; regularização fundiária da LPCC; e o Hospice Erasto Gaertner. Outro destaque foi a trajetória de estudo sobre a possibilidade de implantação da Unidade Avançada do Hospital em Itajaí (SC), com o levantamento de informações sobre viabilidade, funcionamento e estratégia de mercado. Após deliberação, a iniciativa foi confirmada. E em reunião extraordinária realizada no mês de novembro, foi aprovada também a criação de mais uma unidade do HEG, em Guarapuava (PR).
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REUNIÕES/ANO
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
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SUPERINTENDÊNCIA
Mensagem da Superintendência Para comentar o que o ano de 2019 representa para a história do Hospital Erasto Gaertner, é preciso voltar o olhar para um período maior de tempo – reconhecendo o que já vivenciamos até aqui, a trajetória que estamos traçando e onde queremos chegar. Nos últimos anos, mantivemos o foco na elaboração, na execução e na constante avaliação de nossas metas, estimulados pelo propósito e foco de sempre oferecer as melhores condições aos pacientes, familiares e estudantes que aqui fazem parte de sua formação. Nos últimos 38 meses, realizamos 29 entregas de espaços novos ou reformados. Registramos um aumento de mais de oito mil metros quadrados em nossas edificações, criamos departamentos e passamos a disponibilizar mais serviços. Nossa conquista mais marcante foi a entrega do primeiro Hospice com atendimentos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no sul do país. Além da notoriedade do prédio e todos os seus fluxos e mobiliários previstos e finalizados, esta unidade veio para coroar o dedicado trabalho realizado por uma equipe há 26 anos: cuidar e trazer qualidade de vida para nossos pacientes e seus familiares. Essa foi uma conquista viabilizada pelo envolvimento da iniciativa privada e da sociedade organizada, motivo que nos enche de gratidão. Desde 2014, temos nos empenhado muito para incentivar a sociedade organizada a participar de maneira ativa no cotidiano das nossas operações. Nesse aspecto, o projeto “Erasto Mais Perto de Você” tem conseguido alcançar seus objetivos e mudar a atenção oncológica no Paraná. Para os próximos anos, pretendemos conseguir ativar outras Unidades Avançadas no estado e até em cidades mais distantes. A atenção integral ao paciente, com linha de cuidado mais próxima da região de cada família, tem sido o enorme diferencial deste projeto.
Fico muito orgulhoso por todo o trabalho desempenhado, pelos projetos desenvolvidos e pela formação de novas parcerias, sendo em negociações ou investimentos. Mais uma vez, conseguimos melhorar nossos índices de cura, de controle de doença, aumentar significativamente o volume de pacientes tratados, inclusive com importantes campanhas de prevenção. Tudo isso mantendo o equilíbrio financeiro e o crescimento institucional com sustentabilidade. Para que isso fosse possível, contamos com a dedicação dos médicos, colaboradores, voluntários e integrantes da sociedade que se tornaram nossos apoiadores. Atualmente, o maior desafio da Superintendência está na renovação do ciclo de Planejamento Estratégico institucional. Nosso ciclo anterior foi muito assertivo, alcançamos os objetivos integralmente, doze meses antes de finalizá-lo. Agora, essa nova fase precisa de muita articulação e comprometimento das equipes gerencial, tática e operacional. Queremos que todos os colaboradores participem e nos ajudem na definição das novas metas e melhorias que precisamos projetar. Há décadas, nossa instituição vem tendo sucesso em suas ações. A devolutiva para a sociedade é muito significativa, com inúmeras conquistas e ótimos resultados. Precisamos manter a mesma postura, focados em nossa missão. Que possamos seguir unidos para fazer o melhor para cada paciente, levando soluções, novas oportunidades de tratamentos e cura dos diferentes tipos de câncer, atuando em prevenção, diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa.
Adriano Rocha Lago Superintendente da Liga Paranaense de Combate ao Câncer
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Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
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SUPERINTENDÊNCIA
Foto: Marcelo Andrade
Adriano Rocha Lago - Superintendente da Liga Paranaense de Combate ao Câncer
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DIREÇÃO GERAL
Mensagem da Direção Geral
A partir da dedicação dos profissionais das diversas áreas que compõem o Hospital Erasto Gaertner e do comprometimento de todos nós com as diretrizes previstas no Planejamento Estratégico e no Plano Diretor, foram muitas as melhorias de infraestrutura e de processos implementadas nos últimos anos. Fechamos 2019 atingindo uma marca impressionante: mais de 2.000 iniciativas concretizadas, englobando ações para sustentabilidade, novos negócios, remodelagem de processos internos, adequações nos espaços físicos e práticas voltadas à experiência do paciente. Nesse contexto, a Direção Geral tem o papel prioritário de olhar para esses documentos norteadores em
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suas dimensões financeiras, operacionais e culturais, promovendo o cumprimento das atividades, aprendizado organizacional e qualidade nas entregas. Além disso, a Direção e as Coordenações são responsáveis pela gestão das unidades de negócio, desde a implantação até a sua operacionalização. No último ano, tivemos vários desafios e muitas conquistas para nossos pacientes. Entre elas, cito: melhoria na infraestrutura dos Laboratórios de Análises Clínicas e de Anatomia Patológica; ampliação de leitos para pacientes que necessitam de cuidados intensivos, com a abertura de mais vagas na Unidade de Cuidados Intermediários; reformas nas estruturas de en-
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DIREÇÃO GERAL
Foto: Marcelo Andrade
dades da área da saúde e sua efetividade, desenvolve parcerias para viabilizar o acesso de quem precisa a essas tecnologias. O Projeto Pesquisador Trainee, junto à indústria farmacêutica, também foi um exemplo de união de esforços em prol dos pacientes. Pensando na eficiência, na redução de desperdícios e na excelência na assistência, implantamos a metodologia DRG (Diagnosis Related Groups). No decorrer do ano, trabalhamos para a geração de um banco de dados consistente, necessário para a atual fase de análise, com alvo na saúde baseada em valor. Também ampliamos as especialidades contempladas pelas enfermeiras especialistas, incluímos a atuação de concierges no atendimento e na navegação do paciente. Devemos ressaltar, ainda, os avanços realizados na área de Hematologia. Neste ano, nossos indicadores de produtividade nos tornaram o principal centro transplantador de medula óssea do Paraná. Soma-se a isso o incremento do número de leitos destinados aos pacientes hematológicos e de transplante, com toda a infraestrutura voltada para a segurança destes procedimentos. Outra área consolidada e que apresentou muitos avanços foi a gestão de contratos. Ao todo, em 2019, foram firmados 143 contratos, 93 aditivos, 26 distratos, 15 protocolos de intenções e 13 termos de encerramento. O maior desafio deste ano foi buscar o ponto de equilíbrio financeiro, com condições para garantir a operação e sustentar o crescimento, nos adaptando ao contexto econômico atual. Nos desafiamos a propor novos modelos remuneratórios aos tomadores de serviços e sabemos da nossa responsabilidade em manter esta posição, porque o sistema como um todo precisa ser sustentável. Passamos, ainda, por desafios no sistema regulatório do SUS. Enquanto complexo de saúde, mantivemos o direcionamento estratégico de expansão e de levar o atendimento mais próximo do paciente.
Drª Carla Regina Worliczeck Martins - Diretora Geral do Hospital Erasto Gaertner
fermarias e apartamentos, trazendo mais conforto ao paciente; remodelagem dos postos de Enfermagem, proporcionando aos colaboradores maior organização e mais segurança; e a abertura do Pronto Atendimento destinado a pacientes da rede privada, permitindo o acolhimento de um número maior de pessoas em situação de urgência e emergência em oncologia. Ainda em matéria de operação, implantamos a Central de Relacionamento, importante canal de comunicação com nosso pacientes e demais clientes. Iniciamos o projeto de controle de acesso, que terá sua conclusão em 2020. E instituímos o Núcleo de Avaliação em Tecnologia em Saúde (NATS), que além de avaliar as novi-
Para o futuro, temos a incumbência de estudar e continuar trabalhando, em parceria com todos os interessados, no novo Planejamento Estratégico da LPCC, com vistas em alcançar um padrão mundial de gestão. Tudo isso sem jamais perder o que é fundamental: o paciente no centro do cuidado.
Drª Carla Regina W. Martins Diretora Geral do Hospital Erasto Gaertner
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DIREÇÃO TÉCNICA E COMISSÕES
Direção Técnica e Comissões DIREÇÃO TÉCNICA
COMISSÕES
A Direção Técnica tem por função resolver as dificuldades diárias vivenciadas pelos pacientes, Corpo Clínico e colaboradores, visando garantir o melhor atendimento possível em Oncologia. Nosso trabalho é pautado por revisão de processos e criação de novos fluxos para aumentar a segurança no tratamento dos nossos pacientes.
Para manter um olhar interdisciplinar para diversas questões estratégicas, a instituição mantém equipes formadas por profissionais de diversas áreas, que se reúnem periodicamente e contribuem para a realização dos objetivos da instituição e para a concretização de melhorias constantes. São as Comissões do HEG.
Na lista de conquistas e melhorias implementadas em 2019, pode-se mencionar: a finalização do processo de certificação digital junto ao Corpo Clínico, sempre reforçando a importância da assinatura digital nos prontuários eletrônicos; a ampliação para dez leitos na Unidade de Cuidados Intermediários, o que permitiu um melhor fluxo de pacientes cirúrgicos e menores taxas de cancelamentos de cirurgias complexas, e a reestruturação da equipe de Urgência e Emergência, melhorando a assistência dos pacientes do Pronto Atendimento. Também vale destacar a criação do Pronto Atendimento de Convênios, com expansão da estrutura e da equipe de atendimento, permitindo o funcionamento 24 horas por dia; a operacionalização do time de Gestão de Leitos, garantindo a segurança ao paciente desde o momento de sua entrada até a alta hospitalar; e a readequação do Laboratório de Anatomia Patológica, junto com a implementação de um sistema eletrônico específico para laudos.
Como um dos destaques deste ano, a Comissão de Óbito sistematizou a revisão dos falecimentos hospitalares, com o objetivo de identificar os casos não esperados e traçar estratégias para preveni-los. A Comissão de Prevenção de Lesões de Pele organizou o Simpósio Mude de Lado, para conscientização sobre prevenção de úlceras de decúbito (termo médico que se refere à posição da pessoa que permanece deitada). A Comissão de Revisão de Prontuários Médicos, por sua vez, trabalhou juntamente com o Corpo Clínico na elaboração de medidas para melhorar a qualidade no preenchimento do prontuário eletrônico, com o intuito de reduzir cada vez mais o uso do prontuário físico.
Para 2020, o trabalho intenso continua, com vistas no desenvolvimento de grandes projetos: a concretização da Unidade Avançada de Guarapuava, a inauguração do Hospital Erastinho e a construção do Centro de Transplante de Medula Óssea.
COMISSÕES DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão Comissão
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de de de de de de de de de de
Controle de Infecção Hospitalar Farmácia e Terapêutica Gerenciamento de Resíduos Humanização Óbito Prevenção de Lesões de Pele Reprocessamento de Artigos Médicos Revisão de Prontuários Médicos Sistematização do Serviço de Enfermagem Suporte Nutricional Parenteral/Enteral
Comissão de Transplante de Medula Óssea Comissão Interna de Prevenção de Acidentes Comitê de Ética em Pesquisa Comitê de Ética Médica Comitê de Proteção Radiológica Comitê Transfusional Multidisciplinar Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica Comissão de Licitação Comissão de Capelania
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DIREÇÃO TÉCNICA E COMISSÕES
Foto: Marcelo Andrade
Dr. William Massami Itikawa - Diretor Técnico do Hospital Erasto Gaertner
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PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Planejamento Estratégico (2016 a 2020) MISSÃO Combater o câncer com humanismo, ciência e afeto.
VISÃO 2016-2020 Ser reconhecido no sul do Brasil como uma instituição filantrópica de saúde especializada, referência em cuidado integrado, ensino e pesquisa e no uso de novas tecnologias no diagnóstico e tratamento do câncer.
VALORES COMPROMETIMENTO
RESPEITO PELA VIDA É acima de tudo respeito. Ouvir, falar, ser transparente. Sempre buscar o melhor momento e forma de dizer algo, evitando gerar consequências negativas. É a forma de conduta, com profissionalismo, postura e educação.
Ter sensibilidade, diálogo, afeto, humanismo. Fazer escolhas certas e respeitar o ser humano e a natureza. Viver em paz, criar harmonia.
TRANSPARÊNCIA
ÉTICA É a atitude que realiza. Fazer o que precisa ser feito e da melhor maneira possível.
Tornar públicas as informações, ajudando as pessoas a entenderem o funcionamento da instituição. É essencial que esse comportamento seja uma diretriz para todos que trabalham e apoiam a organização.
ORIENTAÇÕES ESTRATÉGICAS INSTITUCIONAIS 1ª) GESTÃO Garantir a visão sistêmica nas relações de interdependência entre os diversos componentes da organização, bem como entre a organização e o ambiente externo. Atuando de forma aberta, participativa, inovadora e motivadora das pessoas para a realização de um objetivo comum, compreendendo os fatores que afetam a instituição num curto e longo prazo, trabalhando a interação dos seguintes requisitos:
• • • • • • • •
Cooperação interinstitucional; Viabilidade institucional; Fornecedores; Doadores; Administração; Sustentabilidade; Gestão da qualidade; Filantropia.
• • • •
Assistência à saúde; Satisfação do cliente; Segurança do paciente; Desenvolvimento.
2ª) ATENÇÃO AO CLIENTE Gerar valor para o atendimento às expectativas e necessidades dos clientes internos e externos, considerando o tratamento humanizado como parte integrante das atividades da organização, com foco nos seguintes pontos:
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Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
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PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
3ª) PROMOVER O DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO, TECNOLÓGICO E DE GESTÃO • Gestão de talentos; • Gestão do conhecimento; • Desenvolvimento científico.
Dotar a instituição de pessoas motivadas e efetivamente comprometidas com os resultados, através do desenvolvimento dos seguintes aspectos:
4ª) AÇÕES SOCIAIS Atuar no mercado externo com foco na prática de ações sociais e educacionais junto à comunidade, adotando relação ética e transparente por meio de impactos positivos potenciais de suas atividades na sociedade, trabalhando com foco nas seguintes áreas:
• Voluntariado; • Responsabilidade social; • Relação com a comunidade.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
1º TORNAR A ORGANIZAÇÃO AUTOSSUSTENTÁVEL
3ª)
ESTRATÉGIA: Abrir novas frentes de negócios e serviços.
AÇÕES:
1ª)
ESTRATÉGIA: Incrementar faturamento de pacientes do SUS.
a) Implantar unidades avançadas do HEG em cidades polo. b) Ofertar novos serviços de ensino. c) Prospectar novos clientes e parcerias de negócios.
AÇÕES: a) Acompanhar resultados da consultoria externa SUS.
d) Desenvolver Radiocirurgia (projeto RXT).
b) Revisar códigos.
e) Desenvolver Cirurgia Robótica (PRONON).
c) Revisar periodicamente contrato com gestor público. d) Incrementar faturamento de alta complexidade.
f) Realizar parcerias com operadoras não clientes e revisar contratos com operadoras.
e) Auditar contas do SUS.
g) Estruturar serviços de leucemia e TMO. h) Realizar parceria do GISTO com HIZA/FEAES/SMS.
2ª)
ESTRATÉGIA: Estabelecer e manter o equilíbrio financeiro.
AÇÕES:
a) Aprimorar o controle de estoque. b) Reduzir contratos.
4ª)
ESTRATÉGIA: A umentar anualmente a quantidade de clientes de convênio nas principais unidades de negócio da instituição. AÇÕES:
c) Controlar horas extras. d) Implantar o Headcount - Análise Crítica. e) Estimular o uso racional de recursos.
a) Reestruturar serviço de hotelaria junto com a readequação da infraestrutura nas áreas de convênio.
f) Implantar Projeto de Eficiência Energética.
b) Reorganizar processos de atendimento e relacionamento com clientes.
g) Revisar fichas técnicas.
c) Realizar propaganda e publicidade de convênios.
h) Acompanhar orçamento semanalmente.
d) Estruturar serviços de leucemia e TMO.
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Institucional
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
5ª)
ESTRATÉGIA: Desenvolver, continuamente, projetos para aumentar a receita não operacional da LPCC e agregar recursos para o seu fluxo de caixa e investimentos. AÇÕES: a) Viabilizar recursos por meio do Programa Nacional de Atenção Oncológica (PRONON). b) Viabilizar recursos por meio do Instituto Ronald McDonald (IRM). c) Viabilizar recursos por meio do Fundo da Infância e Adolescência em âmbito municipal e estadual. d) Viabilizar recursos por meio do Fundo do Idoso em âmbito municipal e estadual. e) Realizar parcerias com empresas/setor público/personalidades ofertando novos produtos para promover o HEG e arrecadar recursos financeiros. f) Desenvolver parcerias com a Agência PUC de Inovação e Bosch para novos produtos. g) Realizar Maratonas de Cirurgia.
6ª)
ESTRATÉGIA: Readequar a infraestrutura de TI para acompanhar o crescimento sustentável da LPCC.
AÇÕES: b) Implantar digitalização para prontuários. c) Readequar cadastros Tasy para implantar novos módulos. d) Implantar Microsoft Exchange (correio eletrônico). e) Reestruturar a rede física e lógica. f) Reestruturar data center para nível 2.
ESTRATÉGIA: Remodelar e implantar novos processos operacionais (sistematizar informações). AÇÕES: a) Planejar e implantar projeto de remodelagem de processos operacionais. b) Consolidar o Núcleo de Segurança do Paciente. c) Garantir eficiência e produtividade operacional. d) Implantar e manter certificação externa de qualidade nível 2. e) Estruturar SAC. f) Sistematizar a assistência de enfermagem.
2ª)
ESTRATÉGIA: M elhorar a estrutura da organização (infra, tecno e suprimentos), dentro dos padrões das normas de qualidade e segurança. AÇÕES: a) Aperfeiçoar os processos de rastreabilidade da cadeia de suprimentos (MAT/MED). b) Implantar o controle de acesso automatizado.
d) Adequar estruturas para novas tecnologias.
3ª)
ESTRATÉGIA: Agregar valor à marca do Hospital Erasto Gaertner. AÇÕES: a) Promover as marcas da LPCC institucionalmente e comercialmente para todo Paraná.
g) Implantar projeto PAC’s. h) Implantar Paperless. i) Implantar central de agendamento. j) Substituir servidores e storage que atendem o ERP Tasy.
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1ª)
c) Adequar o Pronto Atendimento (físico/funcional).
a) Implantar certificação digital.
k) Substituir central telefônica.
2º AMPLIAR SISTEMA DE QUALIDADE E A SATISFAÇÃO DO CLIENTE
b) Incrementar Unidade Móvel em cidades do Paraná. c) Promover eventos de grande porte para fortalecer a missão do HEG na sociedade, em datas relacionadas ao câncer e/ou vinculando o nome da instituição a personalidades.
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PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
3º ESTIMULAR O DESENVOLVIMENTO ORGANIZACIONAL E DE LIDERANÇAS
1ª)
4º AMPLIAR ESTRUTURA INTERNA PARA ATENDER NOVAS DEMANDAS E PENETRAR EM NOVOS MERCADOS
ESTRATÉGIA: Alinhar os interesses do Corpo Clínico aos objetivos do Hospital.
1ª)
AÇÕES:
AÇÕES:
ESTRATÉGIA: Viabilizar a primeira etapa do Plano Diretor.
a) Estruturar um sistema para realizar a avaliação de performance.
a) Construir o CDI.
b) Desenvolver Governança Clínica.
c) Reformar o setor de Nutrição e a CELOG.
c) Medir satisfação do Corpo Clínico.
d) Construir novo espaço para SAD/CALC.
b) Reformar e ampliar a CME.
e) Construir novo espaço para Ambulatório.
2ª)
ESTRATÉGIA: Reter e desenvolver o quadro funcional.
f) Construir novo espaço para Triagem. g) Readequar o Pronto Atendimento. h) Expandir o setor de Radioterapia.
AÇÕES: a) Implantar mecanismos de melhoria nos processos de seleção, integração e treinamento que desenvolvam habilidades e competências.
i) Construir o novo Hospital Oncopediátrico.
b) Implantar programa para reter talentos e desenvolver novas lideranças.
k) Construir o Espaço da Família
c) Realizar, periodicamente, avaliação por competências (PEC).
m) Ampliar o Centro Cirúrgico e UTI.
d) Definir Plano de Cargos e Salários.
j) Construir nova sede do IBEG.
l) Construir centro de convivência.
n) Readequar o setor de Endoscopia para PRONON. o) Ampliar espaço para TMO.
AÇÕES DO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO CONCLUÍDAS ATÉ 2019 2016
2020
EXECUTADAS - 94,36% EM PROCESSO - 4,9% CANCELADAS - 0,7%
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Institucional
PLANO DIRETOR
Plano Diretor 2015-2030 O Plano Diretor do Hospital Erasto Gaertner é um projeto de desenvolvimento e modernização do complexo hospitalar para um período de curto, médio e longo prazo, que contempla três fases sequenciais de Planejamento Estratégico (2016-2020; 2021-2025; 2026-2030). Em 2019, diversas adequações, reformas e novas estruturas foram inauguradas, dando seguimento ao planejamento proposto.
PRINCIPAIS PROJETOS INICIADOS E FINALIZADOS EM 2019
JUNHO ABRIL FEVEREIRO Início da construção do Hospital Erastinho
Inauguração da Unidade de Cuidados Intermediários
Início das obras de ampliação do Centro Cirúrgico
JUNHO FEVEREIRO Inauguração de um novo espaço de recepção para Convênios e novo acelerador linear na Radioterapia
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Inauguração da sala cirúrgica da Braquiterapia e da sala de recuperação pós-anestésica
JUNHO Início da construção do Hospice Erasto Gaertner
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Institucional
PLANO DIRETOR
PLANO DIRETOR EM 2019
EXECUTADO - 20%
EM PLANEJAMENTO - 43%
A EXECUTAR - 37%
RESUMO DO PLANO DIRETOR 3.635 m 2 DE REFORMAS, MELHORIAS E AMPLIAÇÕES
36 INTERVENÇÕES REALIZADAS
QUASE R$ 15 MILHÕES INVESTIDOS
NOVEMBRO
NOVEMBRO
Inauguração do novo acelerador linear Clinax IX na Radioterapia
Inauguração do novo Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa e Biobanco
DEZEMBRO Finalização das obras na Unidade de Paranaguá
NOVEMBRO OUTUBRO Revitalização da Farmácia do Centro Cirúrgico
Inauguração dos novos Laboratórios de Análises Clínicas e Anatomia Patológica
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
DEZEMBRO Entrega do projeto Hospice Erasto Gaertner
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Institucional
ESTRUTURA DA ORGANIZAÇÃO
Estrutura da Organização
ASSEMBLEIA GERAL DE SÓCIOS
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
Conselho Fiscal Controladoria
Assessoria Jurídica
Gestão de Pessoas Comunicação e Marketing
Assessoria Comercial e Novos Negócios
Captação de Recursos
Amigos do Erasto
Ouvidoria SUPERINTENDÊNCIA
Capelania
Tecnologia da Informação e Telefonia CCIH Escritório da Qualidade
Secretaria da Superintendência
Engenharia Central de Relacionamento
REDE FEMININA DE COMBATE AO CÂNCER
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INSTITUTO DE BIOENGENHARIA ERASTO GAERTNER
HOSPITAL ERASTO GAERTNER
UNIDADE AVANÇADA DE IRATI (PR)
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CENTRO DE PROJETOS DE ENSINO E PESQUISA
Institucional
INSTITUIÇÃO
Liga Paranaense de Combate ao Câncer A Liga Paranaense de Combate ao Câncer foi criada em 08 de março de 1947 e é composta por cinco unidades operacionais, que juntas desenvolvem um importante trabalho de prevenção, diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa do câncer no sul no país.
UNIDADES
Hospital Erasto Gaertner Centro de excelência em diagnóstico e tratamento do câncer, referência no sul do Brasil e fundado em 08 de dezembro de 1972. É filantrópico e atende cerca de 87% de seus pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS), com profissionais capacitados e especializados, utilizando-se de alta tecnologia nos procedimentos médicos.
Unidade Avançada do Hospital Erasto Gaertner em Irati (PR) Inaugurada em 2017, compõe a primeira unidade do Hospital Erasto Gaertner no interior do Paraná, localizada no município de Irati. Atende pacientes oncológicos da 4ª Regional de Saúde, oferecendo assistência especializada e evitando, ao máximo, o deslocamento constante até a capital para o tratamento contra o câncer.
Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner Criado em 1985, o IBEG desenvolve tecnologias e produtos para a saúde e é o único fabricante nacional de cateter totalmente implantável. Conta com uma equipe de técnicos especializados na área médico-hospitalar e parque tecnológico voltado para a produção de próteses ortopédicas, bucomaxilofaciais, cateteres venosos e materiais de uso hospitalar.
Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa O Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa (CEPEP) é referência na área. Foi criado em 1985 e desenvolve congressos, palestras, especializações. Forma recursos humanos especializados em oncologia e, por meio desta ampla produção de conhecimento, possibilitou ao Hospital Erasto Gaertner tornar-se um hospital de ensino em 2004.
Rede Feminina de Combate ao Câncer Com mais de 60 anos de atuação, a Rede Feminina de Combate ao Câncer é reconhecida pelas ações de assistência a pacientes e familiares do Hospital Erasto Gaertner, iniciativas de prevenção ao câncer e arrecadação de recursos para manutenção da instituição de saúde. Possui atualmente cerca de 400 voluntárias e voluntários.
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
21
Institucional
ERASTO EM NÚMEROS
Registro Hospitalar de Câncer – 2015 a 2018* O Registro Hospitalar de Câncer (RHC) tem como finalidade fornecer subsídios para a avaliação da atenção oncológica prestada pela instituição, auxiliar no planejamento de ações de saúde adequadas à realidade local e também contribuir para as atividades de pesquisa e de vigilância epidemiológica. O RHC do Hospital Erasto Gaertner conta com uma base de dados com 64.746 tumores cadastrados, referentes ao período entre janeiro de 1990 e agosto de 2018.
Câncer (INCA), do Ministério da Saúde. Cabe a cada instituição publicar anualmente os resultados no site do INCA. A seguir, é apresentado um resumo dos dados registrados durante o período de 2015 a 2018. O total geral de tumores analisados foi de 17.946. Destes, 8.545 foram considerados como não elegíveis ao RHC (as razões para isso são: encaminhamento à origem, tratamento fora, óbito, recusa do tratamento ou doença avançada) e 9.401 foram considerados como elegíveis e estão sendo apresentados aqui.
Para registro dos dados, utiliza-se o SISRHC - um software desenvolvido pelo Instituto Nacional de
Análise dos tumores elegíveis TUMORES MAIS FREQUENTES
DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL SEGUNDO LOCALIZAÇÃO TOPOGRÁFICA POR SEXO
Pele - 25,8%
Mama - 24,1%
Próstata - 18,8% Cólon e Reto - 7,8% Cavidade Bucal - 6,7% Linfonodos - 4,5% Sist. Reticuloendot. - 4,6% Estômago - 4% Bexiga - 3,6% Esôfago - 3,1% Pulmão - 2,6% Outras - 18,5%
Pele - 18,8% Colo de Útero(*) - 11,3% Cólon e Reto - 5,7% Linfonodos - 3,4% Corpo do Útero - 3% Sistema Hematopoiético - 2,7% Ovário - 2,3% Pulmões - 2,1% Estômago - 1,9% Outras - 24,7%
4.124
CASOS
No homem, os três tumores mais frequentes foram: câncer de pele (25,8%), próstata (18,8%) e cólon e reto (7,8%), que representaram 52,4% do total de tumores cadastrados.
22
(*) Exceto NIC II
5.277
CASOS
Na mulher, os três tumores mais frequentes representaram 54,2% do total dos casos, e foram: mama (24,1 %), pele (18,8%) e colo de útero, excluindo NIC II (11,3%).
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Institucional
ERASTO EM NÚMEROS
DISTRIBUIÇÃO PROPORCIONAL AO TOTAL DE TUMORES (MAIS FREQUENTES) EM CADA ANO
25,4
Pele Mama 21,8
Próstata
20,8
Cólon e Reto
19,1
Colo do Útero
14,4 13
13,7
Infantojuvenil
13,7
Números em %
9,3 7,9
8,2
6,5 5,8
7,9 7,2
7,6
6,8
6,3
6,4
5,4
2,7
2,1
2,1
2017
2018
3 2015
2016
Tratamento realizado na Instituição O tratamento realizado na instituição incluiu cirurgia exclusiva em 38,4% dos casos (3.614), quimioterapia exclusiva em 12,2% (1.146), radioterapia exclusiva em 4,2% (394) e formas combinadas de tratamento em 41,9% (3.938).
DISTRIBUIÇÃO DOS CASOS SEGUNDO TRATAMENTOS REALIZADOS NA INSTITUIÇÃO E SEXO - CASOS ELEGÍVEIS AO RHC SEXO PRIMEIRO TRATAMENTO NA INSTITUIÇÃO
MASCULINO
FEMININO CASOS
CASOS CIRURGIA
TOTAL
%
CASOS
%
%
1.568
38,0
2.046
38,8
3.614
38,4
261
6,3
133
2,5
394
4,2
QUIMIOTERAPIA
513
12,4
633
12,0
1.146
12,2
HORMONIOTERAPIA
107
2,6
40
0,8
147
1,6
RADIOTERAPIA
IMUNOTERAPIA
2
0,0
2
0,0
4
0,0
122
3,0
36
0,7
158
1,7
COMBINADOS
1.551
37,6
2.387
45,2
3.938
41,9
TOTAL
4124
100%
5277
100%
9401
100%
OUTROS
* 2018 com análise em 8 meses de prontuários
Cirurgia Radioterapia
38,4% 4,2%
Quimioterapia Outros
12,2% 3,3%
Combinados
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
41,9%
23
Institucional
ERASTO EM NÚMEROS
Estudo de Sobrevida – 2010 a 2014 Para este estudo, foram incluídos os pacientes de 2010 a 2014 admitidos no RHC e com seguimento até o ano de 2019 (mínimo de 5 anos). Foram estudados 7.167 tumores e calculou-se a taxa de sobrevida em 60 meses. A taxa de sobrevida em 5 anos quanto ao estadio clínico foi de 87,9%, 80,0%, 58,1 % e 29,9%, nos estadios de I a IV, respectivamente. Quanto ao sexo, a taxa em 5 anos foi de 63,4% para o masculino e 69,8% para feminino. A sobrevida global foi de 66,8%.
Sobrevida Acumulada
DISTRIBUIÇÃO DA TAXA DE SOBREVIDA SEGUNDO ESTADIAMENTO CLÍNICO:
Estadiamento Clínico
Tempo de Sobrevida (meses)
Aumento de 34,1% de 24
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Institucional
ERASTO EM NÚMEROS
Estudo de Sobrevida – 1990 a 2014 No quadro abaixo, pode-se observar a sobrevida global e estadiamento clínico quanto ao período de admissão no Hospital. Nesta tabela, é mostrada a taxa de sobrevida a cada 5 anos, desde 1990 até 2014. No período, a taxa global no quinquênio de 1990 a 1994 foi de 49,8%, evoluindo para 50,1 % no quinquênio de 1995 a 1999. Depois, foi para 60,7% no quinquênio de 2000 a 2004. No período de 2005 a 2009, a taxa foi de 62,8%. E de 66,8% no período de 2010 a 2014.
DISTRIBUIÇÃO DA TAXA DE SOBREVIDA SEGUNDO ESTADIAMENTO CLÍNICO: Grupos e seguimentos de análise
1990 a 1994
1995 a 1999
2000 a 2004
2005 a 2009
2010 a 2014
Taxa de sobrevida
Casos
Taxa de sobrevida
Casos
Taxa de sobrevida
Casos
Taxa de sobrevida
Casos
Taxa de sobrevida
Global
9.018
49,8%
10.382
50,1%
8.543
60,7%
5.695
62,8%
7.167
66,8%
Masculino
4.091
39,5%
4.636
40,3%
3.793
49,7%
2.700
58,3%
3.327
63,4%
Feminino
4.927
58,5%
5.746
58,0%
4.750
69,6%
2.995
67,0%
3.840
69,8%
I
1.470
85,0%
1.786
85,2%
1.489
88,7%
481
86,4%
735
87,9%
II
1.767
65,6%
1.783
67,7%
1.481
73,6%
979
78,5%
1.071
80,0%
III
1.939
38,6%
2.159
39,8%
1.585
41,8%
959
50,8%
1.120
58,1 %
IV
1.564
19,5%
1.655
17,4%
1.321
23,2%
642
32,4%
686
29,9%
Estadiamento Clínico
Casos
Fonte: Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Erasto Gaertner (a) O estudo foi iniciado em 01/01/1990, com pacientes admitidos até 31/12/2014. Término em 31/12/2019 ou 5 anos a partir da admissão.
sobrevida em 24 anos Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
25
Institucional
ERASTO EM NÚMEROS
Hospital Erasto Gaertner em números - 2019 DOSES DE QUIMIOTERAPIA
VOLUME DE PACIENTES QUANTIDADE
41.856
%
75,5 %
72.829
23,4 %
15.610 147
1,1 % 100 %
88.586
VOLUME DE ATENDIMENTOS
422.301
87 %
QUANTIDADE
248.902
12,4 %
51.600 24
0,6 % 100 %
300.526
85,7 %
QUANTIDADE
7.087
14 %
1.895
TOTAL
26
78,2 % 20,9 %
CONVÊNIOS
84
0,3 %
PARTICULARES
2.112.416
%
SUS
CONVÊNIOS
5.471
100 %
CIRURGIAS REALIZADAS
%
SUS
295.947
0,0 %
TOTAL
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
1.810.998
17,2 %
PARTICULARES
TOTAL
QUANTIDADE
82,8 %
CONVÊNIOS
PARTICULARES
485.497
%
SUS
CONVÊNIOS
2.729
100 %
APLICAÇÕES DE RADIOTERAPIA
%
SUS
60.467
0,2 %
TOTAL
TOTAL
QUANTIDADE
17,6 %
PARTICULARES
PARTICULARES
55.449
82,2 %
CONVÊNIOS
CONVÊNIOS
624
%
SUS
SUS
12.969
QUANTIDADE
0,9 %
PARTICULARES
100 %
9.066
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
TOTAL
100 %
Institucional
Procedimentos em Análises Clínicas SUS Convênios Particulares Total
Procedimentos na Anatomia Patológica SUS Convênios Particulares Total
ERASTO EM NÚMEROS
Pacientes Atendidos na Nutrição e Dietética
Quantidade
%
Quantidade
%
571.624
88,2%
SUS
25.140
80,7%
75.053
11,6%
Convênios
4.796
15,4%
1.251
0,2%
Particulares
1.218
3,9%
31.154
100%
Quantidade
%
31.641
97,4%
857
2,6%
0
0,0%
32.498
100%
Quantidade
%
86.005
58,3%
61.124
41,5%
330
0,2%
147.459
100%
Quantidade
%
293.174
92,8%
22.310
7,0%
535
0,2%
316.019
100%
Quantidade
%
14.411
69,8%
5.870
28,5%
358
1,7%
20.639
100%
Quantidade
%
13.108
88,6%
1.671
11,3%
20
0,1 %
14.799
100%
Total
647.928
100%
Quantidade
%
82.270
89,6%
SUS
9.247
10,1 %
Convênios
276
0,3%
Particulares
Pacientes Atendidos pelo Serviço Social
Total
91.793
100%
Quantidade
%
SUS
91.411
85,8%
SUS
Convênios
14.851
13,9%
Convênios
342
0,3%
Particulares
106.604
100%
Quantidade
%
11.692
82,1 %
SUS
2.479
17,4%
Convênios
78
0,5%
Particulares
14.249
100%
Quantidade
%
120.022
92,8%
9.092
7,0%
Convênios
264
0,2%
Particulares
129.378
100%
Quantidade
%
18.425
94,5%
1.009
5,2%
Convênios
53
0,3%
Particulares
19.487
100%
Procedimentos na Imagem
Particulares Total
Internamento SUS Convênios Particulares Total
Sessões de Fisioterapia SUS Convênios Particulares Total
Procedimentos de Eletrocardiograma SUS Convênios Particulares Total
Procedimentos no Banco de Sangue
Total
Procedimentos Ambulatoriais
Total
Casos Novos SUS
Total
Pacientes Atendidos na Psicologia SUS
Total
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
27
Institucional
UNIDADE AVANÇADA DO HEG
Unidade Avançada de Irati (PR)
Em 2019, a Unidade Adicional de Oncologia Clínica de Irati realizou 7.544 atendimentos, o que representa um crescimento de 73% em relação ao ano anterior. O número de infusões de quimioterapia dobrou no período de um ano, totalizando 1.618 registros. Esses dados expressivos significam mais qualidade e eficiência à disposição dos pacientes da 4ª Regional de Saúde do Paraná, que são atendidos por meio do programa “Erasto mais perto de você”. Entre as ações que contribuíram para essa expansão, estão: contratação de uma nutricionista e disponibilização de atendimentos neste segmento; contratação de uma enfermeira assistencial (o que permitiu aumentar os dias com o serviço de infusão de antineoplásicos); ampliação das agendas de consultas médicas, de quimioterapia, de procedimentos médicos e de enfermagem.
7.544 1.618 3.253
ATENDIMENTOS REALIZADOS/ANO
INFUSÕES DE QUIMIOTERAPIA/ANO
CONSULTAS DE CASOS NOVOS/ANO
Foram construídos: uma área externa para melhor acomodar pacientes e acompanhantes e um espaço para que eles possam possam realizar suas refeições durante o período que passam na instituição. Reuniões semestrais com equipe médica, secretários de saúde e parceiros que compõem a 4ª Regional também estiveram na agenda dos responsáveis pela Unidade. Com a colaboração da nutricionista, os procedimentos de passagem de sonda nasoenteral e de troca de sonda passaram a ser realizados na própria unidade, evitando o deslocamento até Curitiba.
28
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Institucional
UNIDADE AVANร ADA DO HEG
Hospital Erasto Gaertner | Relatรณrio Anual Corporativo | 2019
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Direção Clínica
CORPO CLÍNICO
Corpo Clínico
DEPARTAMENTO DE CLÍNICA CIRÚRGICA
Qualidade técnica, busca constante por atualização, comprometimento com ensino e pesquisa, atenção dedicada às inovações de suas áreas de atuação e às demandas dos pacientes: esses são alguns dos pontos fortes dos médicos do Hospital Erasto Gaertner. Composto por múltiplas especialidades, o Corpo Clínico atua diariamente para garantir que os pacientes recebam, na prática, o que há de mais avançado em termos de teoria e estudo sobre os diversos tipos de câncer. Ano após ano, o Programa de Cirurgia Robótica do HEG vem se fortalecendo e consolidando, agregando mais profissionais e proporcionando opções de tratamento cada vez mais seguras e menos invasivas aos pacientes atendidos. Nas próximas páginas, estão os destaques de cada especialidade, relacionados à aplicação de tecnologias, momentos de formação, eventos, publicações, entre outras oportunidades de troca de conhecimentos entre profissionais e instituições.
Chefe de Departamento: DR. GIOVANNI ZENEDIN TARGA
SERVIÇO DE ANESTESIOLOGIA Dra. Berenice Maria Kominek Sato Dra. Alzira Tokie Koike Dra. Ana Carolina Lemos Perrini Dra. Daianne Ferreira de Freitas Dra. Edna Emiko Tomita Dr. Eduardo Alves Toledo Dra. Fatima Cavalli Dra. Flavia Isabel Scottini Dr. Leonardo de Almeida Azevedo Dra. Marina Bishop Brito Dra. Marina Lopes Ferreira Kato Dra. Melina Pampuch Metzger Dra. Nadjela Maria Kimie Yamaguchi Dra. Samara Vaz Carneiro Dra. Saori Lucia Fukui Dra. Simoni Ramos Shiomi Acompanhando as inovações da Medicina e as melhorias tecnológicas implementadas a cada ano no HEG, os integrantes do Serviço de Anestesiologia realizaram diversos cursos teóricos e práticos em 2019. Entre eles está o curso de “Cirurgia em Foco”, do qual participaram anestesistas e cirurgiões. A equipe tam-
Diretor Clínico do Hospital Erasto Gaertner, Dr. Sergio Ioshii, e Vice-diretora Clínica, Dra. Berenice Maria K. Sato
20.639 9.066 257
CASOS NOVOS ATENDIDOS/ANO
CIRURGIAS/ANO
PROFISSIONAIS NO CORPO CLÍNICO
30
Hospital Erasto Gaertner| Relatório Anual Corporativo | 2019
Direção Clínica
CORPO CLÍNICO
bém participou da 54ª Jornada Sul-Brasileira de Anestesiologia, realizada em Curitiba (PR). Devido à incorporação da cirurgia robótica, o Serviço passou a receber residentes externos, inclusive de outros estados, tanto da área de anestesiologia quanto de outras especialidades. O Serviço também promove um programa de estágio eletivo da graduação, para acadêmicos em anestesiologia. Outro destaque deste ano é que o Dr. Leonardo de Almeida Azevedo passou na primeira fase da avaliação para obtenção do Título Superior de Anestesiologia (TSA), concedido pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia.
SERVIÇO DE CABEÇA E PESCOÇO Dr. Gyl Henrique Albrecht Ramos Dra. Marja Cristiane Reksidler Dra. Paola Andrea Galbiatti Pedruzzi Duas vezes por semana, os integrantes do Serviço de Cabeça e Pescoço do HEG se reúnem para trocar informações sobre os casos em andamento e estudos clínicos, bem como para analisar os indicadores da especialidade, como índices de infecção, número e porte das cirurgias, ocupação do centro cirúrgico e ambulatórios, entre outros. São momentos para compreender o cenário e unir esforços para realizar as oportunidades de melhoria identificadas. Em 2019, a equipe deu continuidade a pesquisas, tendo como temas principais: HPV e câncer de boca, faringe e laringe. Também foi mantida a média elevada de cirurgias, incluindo muitos casos de grande porte. Outro ponto forte foi a integração com especialidades que atuam em robótica, particularmente com o A.C. Camargo, visitado por um dos residentes do HEG.
SETOR DE OFTALMOLOGIA Dr. Fernando Cesar Abib Responsável por todos os atendimentos do Serviço de Oftalmologia do Hospital Erasto Gaertner, Dr. Fernando Abib tem uma carreira consolidada como médico e pesquisador, com vasta experiência em anatomia, histologia e fisiologia ocular, estudos da córnea e oncologia ocular. No HEG, colabora com o tratamento de pacientes que apresentam tumores do olho e demais estruturas anatômicas contidas na órbita. Também contribui na proteção e no tratamento de eventuais efeitos adversos oculares gerados por tratamentos cirúrgicos radicais, quimioterápicos ou radioterápicos. Em 2019, merecem destaque os trabalhos realizados em parceria com o Serviço de Cabeça e Pescoço, no intuito de somar conhecimentos e disponibilizar sempre o melhor tratamento possível para quem precisa. Além disso, Dr. Fernando continuou fazendo parte de conselhos editoriais e de equipes de revisores de diversos periódicos internacionais de oftalmologia. Foi editor do livro Oncologia Ocular, publicado pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia e pela Editora Cultura Médica. O médico também exerceu o papel de vice-presidente da Sociedade Brasileira de Lentes de Contato, Córnea e Refratometria (SOBLEC), membro nato do Conselho Deliberativo do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), conselheiro do Conselho Regional de Medicina do Paraná (CRM-PR) e membro da Academia de Cultura de Curitiba (ACCUR). E segue atuando como professor adjunto da Universidade Federal do Paraná, contribuindo com a formação de outros profissionais.
Em São Paulo (SP), Dr. Gyl Henrique Albrecht Ramos participou de um simpósio sobre cirurgia transoral, inclusive por robótica. Em Curitiba, ministrou aula no curso de graduação em Medicina do Hospital de Clínicas, na disciplina de otorrinolaringologia. Nos Estados Unidos, Dra. Paola Pedruzzi realizou dois estágios de observação. Um deles com carga horária de 60h, sobre Medicina Integrativa, no Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, em Nova York. E outro com 40h de duração, sobre Medicina Interna, no MD Anderson Cancer Center, da Universidade do Texas, em Houston. Dra. Paola também esteve no 27º Congresso Brasileiro de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, na 16ª Conferência Internacional da Sociedade de Oncologia Integrativa, na Conferência Integrativa de Saúde Mental 2019, no Simpósio Aequs Valencis - Evidências em cuidados paliativos e no workshop Sleeping Well After Cancer. Os integrantes do Serviço colaboraram, ainda, nas atividades da Residência Médica referente à especialidade – reforçando o compromisso com a formação de novos profissionais.
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
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Direção Clínica
CORPO CLÍNICO
SERVIÇO DE CIRURGIA ABDOMINAL Dr. Giovanni Zenedin Targa Dra. Carla Simone da Silva Dr. Fernando Henrique de Oliveira Mauro Dr. Flavio Daniel Saavedra Tomasich Dr. Luiz Antonio Negrão Dias Dr. Massakazu Kato Em 2019, o Serviço de Cirurgia Abdominal do HEG esteve representado em diversos eventos e formações. Entre eles: 33º Congresso Brasileiro de Cirurgia, 3º Simpósio Internacional de Cancerologia, Simpósio Cirurgia 4.0 - Tecnologia e Humanização, curso continuado de cirurgia do Congresso de Cirurgia de Santa Catarina (CBC-SC) e 4º Seminário Nacional de Hospitais Filantrópicos de Ensino. Durante a 2ª Semana Brasileira de Oncologia e o 14º Congresso Brasileiro de Cirurgia Oncológica, no Rio de Janeiro (RJ), Dr. Luiz Antonio Negrão Dias recebeu a Medalha de Honra ao Mérito da Cirurgia Oncológica do Brasil, um grande reconhecimento pelos trabalhos prestados em prol da oncologia no país. O médico também foi homenageado no Evento Furacão Rosa, do Club Athletico Paranaense; e durante a campanha do Novembro Azul, da Associação Comercial do Paraná, na qual palestrou sobre câncer de próstata. E assumiu o posto de Embaixador da BPW - Woman Company Partner, em Curitiba.
SETOR DE ENDOSCOPIA Dr. Bruno Verschoor Dr. Eduardo Aimore Bonin Dra. Kelly Cristina Vieira Dra. Susan Louise Kakitani Takata A Endoscopia Diagnóstica e Terapêutica tem o propósito de fornecer opções de diagnóstico e tratamento menos invasivas aos pacientes do HEG. Essa prática beneficia não somente questões humanas e médicas, poupando incisões ou remoções de órgãos por exemplo, mas também o aspecto econômico. Embora sejam necessários insumos de alto investimento, o custo-benefício da terapia endoscópica ocorre na alta hospitalar precoce, em menores taxas de complicações quando comparadas aos procedimentos cirúrgicos e recuperação mais rápida do paciente. Em junho, o Hospital inaugurou uma sala de procedimentos minimamente invasivos, equipada com arco em C de última geração, e apoio para procedimentos com anestesia geral. O espaço também foi preparado para transmissão de procedimentos ao vivo.
Neste ano, Dr. Luiz Antonio também integrou a banca para Título de Especialista em Cirurgia Oncológica, pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica. Dr. Massakazu Kato participou de um estudo em coautoria, que gerou a publicação de um artigo na revista Nutrition, sobre o impacto do uso pré-operatório de simbióticos em pacientes com câncer colorretal.
Outras atividades relacionadas à assistência também tiveram destaque. Entre elas, estão: aquisição de um Hemospray e treinamento para utilização deste novo dispositivo em casos de sangramento digestivo; realização de procedimentos de biópsia, estadiamento e derivações biliares por ecoendoscopia, tratamento de câncer digestivo precoce por mucosectomia estendida (ESD), procedimentos biliopancreáticos por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), tratamento de fístulas digestivas e também recanalização de estenoses do trato digestivo (próteses, estenotomia e dilatações). Desde março de 2019, encontra-se em vigência um novo código do SUS para prótese de esôfago para paliação de câncer, o qual já possibilita o tratamento endoscópico de pacientes com esta enfermidade. Dentre as atividades de ensino deste ano, deve-se ressaltar o início das atividades de um curso de aperfei-
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Hospital Erasto Gaertner| Relatório Anual Corporativo | 2019
Direção Clínica
CORPO CLÍNICO
çoamento médico com enfoque em ecoendoscopia, pioneiro no sul do Brasil; a publicação de um capítulo sobre próteses digestivas, intitulado Stents in gastrointestinal diseases (disponível gratuitamente na internet*); e a realização de dois módulos de um workshop multidisciplinar sobre câncer digestivo precoce, com transmissão de procedimentos ao vivo, interação de diversas especialidades do Hospital e presença de profissionais do Paraná e de Santa Catarina. *Acesse o capítulo: https://www.intechopen.com/online-first/stents-in-gastrointestinal-diseases
SETOR DE UROLOGIA Dr. Marcelo Mangini Dr. Jônatas Luiz Pereira Dr. Murilo de Almeida Luz Dr. Ronald Kool
Dr. Ronald Kool deu continuidade ao mestrado na McGill University, em Montreal, no Canadá, e recebeu uma premiação com bolsa de estudo pela Associação Canadense de Urologia e Sociedade Internacional de Urologia, concedida a estudantes internacionais. Durante o Congresso da Associação Americana de Urologia, em Chicago (EUA), e o Congresso da Associação Canadense de Urologia, em Quebec (Canadá), fez apresentação sobre o papel da ressecção endoscópica na avaliação da resposta à terapia trimodal no tratamento do câncer de bexiga músculo-invasor. No Congresso da Sociedade Brasileira de Urologia, em Curitiba (PR), Dr. Ronald, Dr. Murilo e Dr. Jônatas Pereira coordenaram cinco apresentações de trabalhos desenvolvidos em conjunto com o Grupo de Pesquisa em Oncologia (GPO), dos acadêmicos de Medicina do HEG. Neste evento, Dr. Jônatas também palestrou no curso avançado de cirurgia laparoscópica, com foco em anatomia dirigida a cirurgia retroperitoneal. E no 2º Simpósio Internacional de Uro-Oncologia de Curitiba, Dr. Jônatas ministrou aula sobre vigilância ativa no câncer de próstata. No que se refere à produção científica, Dr. Ronald publicou um editorial a respeito do papel da classificação molecular na terapia trimodal para o câncer de bexiga músculo-invasor, no periódico Translational Andrology and Urology, e contribuiu com a escrita de um capítulo de livro, que está em processo de revisão. Dr. Murilo obteve a publicação de dois artigos: um sobre melhorias na estimativa de volume de próstata com base em ultrassom, no periódico BMC Urology, e outro sobre o uso de darolutamida no câncer de próstata não metastático e resistente à castração, no New England Journal of Medicine.
O principal destaque do Setor de Urologia do HEG em 2019 foi a realização da 1ª Maratona de Cirurgias de Uro-Oncologia, realizada nos dias 22 e 23 de agosto, em parceria com o Instituto Falke. Durante o evento, foram transmitidas 12 cirurgias ao vivo, relacionadas a tumores urológicos (localizados na próstata, na bexiga, no rim e nos testículos). A partir de técnicas minimamente invasivas, foi demonstrado aos médicos participantes o que há de mais moderno em procedimentos laparoscópicos e robóticos. Além dos médicos do Hospital, a Maratona contou com a presença de cirurgiões convidados, dos estados do Paraná e de São Paulo, bem como do Chile e dos Estados Unidos. Ao longo do ano, os integrantes do Setor também participaram de outros eventos científicos sobre os avanços da especialidade, como ouvintes ou apresentando trabalhos e palestras. Em Viena, na Áustria, Dr. Murilo Luz participou do 11º Congresso Multidisciplinar Europeu de Câncer Urológico (EMUC 2019). Em Maceió (AL), ele foi convidado especial do Encontros MedRadius, que debateu o diagnóstico e o tratamento do câncer de próstata.
SERVIÇO DE CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL Dr. Laurindo Moacir Sassi Dra. Bruna da Fonseca Wastner Dr. Cleverson Patussi Dr. Fernando Luiz Zanferrari Dr. José Luis Dissenha Dra. Maria Isabela Guebur Dra. Roberta Targa Stramandinoli Zanicotti Dr. William Phillip Pereira da Silva No ano de 2019, todos os profissionais do Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial concentraram-se nos atendimentos dos pacientes no Hospital Erasto Gaertner (HEG), nas atividades relacionadas à Residência e em projetos sociais. O Serviço também focou em melhorias da parte física do novo ambulatório (criado no ano anterior), que agora conta com três salas de atendimentos com cadeiras odontológicas e uma quarta sala preparada para laserterapia. Neste ano, a Campanha de Prevenção do Câncer Bucal, promovida pela equipe, completou 31 anos de atividades em prol da orientação da população e do diagnóstico precoce da doença. Mais informações sobre esta ação podem ser encontradas em uma página
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exclusiva deste relatório, logo após a seção dedicada ao Corpo Clínico. Sobre a atualização da equipe, pode-se mencionar a conclusão do pós-doutorado da Dra. Roberta Targa Stramandinoli Zanicotti, pela Universidade Federal do Paraná (UFPR), e o primeiro ano de doutorado do Dr. William Philip Pereira da Silva, na Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, em Araçatuba (SP). Outro aspecto que denota a qualidade da formação ofertada pelo HEG foi a aprovação de residentes do Serviço em processos seletivos de mestrado na UFPR e na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR). A avaliação que selecionou três novos residentes para as vagas disponíveis teve a participação de quase 50 candidatos – o que motiva a equipe a buscar oferecer sempre a melhor formação. Dra. Juliana Lucena Schussel, professora e coordenadora dos cursos de mestrado e doutorado da UFPR, passou de integrante do Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial para membro consultora. Reunindo a produção científica do Serviço, resultante de estudos realizados em conjunto pelos profissionais, chega-se à marca de 41 trabalhos apresentados em congressos, 22 palestras ministradas, sete participações em bancas de doutorado e mestrado, seis contribuições em bancas de monografia de Residência, dez prêmios conquistados, quatro artigos publicados (outros sete ainda estão em avaliação) e dois projetos educacionais executados.
Assembleia Legislativa do Paraná, no Conselho Regional de Odontologia do Paraná, Conselho Regional de Odontologia do Mato Grosso do Sul e na Associação Maringaense de Odontologia. E em reconhecimento pelos serviços prestados à sociedade, Dr. Sassi tomou posse como membro da Academia Paranaense de Odontologia, uma grande honraria. O Serviço conquistou, ainda, o primeiro lugar na categoria Série de Casos Clínicos, em premiação da Sociedade Brasileira de Estomatologia e Patologia Oral (SOBEP); segundo lugar em apresentação de painel sobre casos Clínicos na 19ª JOCAPE, na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (USP); Menção Honrosa pela apresentação de um trabalho no 4º Congresso Odontológico do Norte do Paraná, da UENP; e a terceira colocação em avaliação do Hospital Alemão Oswaldo Cruz e Foundation for Oral-facial Rehabilitation. Integrantes da especialidade também participaram de cursos de curta duração promovidos pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, pela Associação Brasileira de Odontologia do Rio Grande do Sul e pela Associação dos Técnicos em Prótese Dentária de São Paulo.
Além disso, Dr. Laurindo Moacir Sassi e Dra. Maria Isabela Guebur escreveram o capítulo intitulado “História da Prevenção do Câncer Bucal no Estado do Paraná” (Cap. 10, com 31 páginas, de 267 a 298), que integra o livro “Caminhos e Trajetórias da Saúde Bucal no Estado do Paraná”, organizado por Rafael Gomes Ditterich, Guilherme Fernandes Graziani e Samuel Jorge Moysés. Entre os eventos que contaram com a presença do Serviço estão: 7º Congresso Mundial da Academia Internacional de Oncologia Oral, em Roma (Itália); 24ª Conferência Internacional de Cirurgia Oral e Maxilofacial, no Rio de Janeiro (RJ); 27º Congresso Brasileiro de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e 12º Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, em Gramado (RS); 45º Congresso Brasileiro de Estomatologia e Patologia Oral, em Maceió (AL); 5º Congresso Multiprofissional de Oncologia, em Cascavel (PR); 5ª Mostra Paranaense de Pesquisas em Saúde, 4º Prêmio Inova Saúde Paraná e 4º Encontro de Estomatologia e Patologia Oral do Interior do Paraná, em Londrina (PR), 1ª Jornada Acadêmica do Curso de Odontologia da FADEP, em Pato Branco (PR); 3ª Semana Acadêmica de Odontologia da UEPG, em Ponta Grossa (PR); 11º Congresso Sul Brasileiro de Geriatria e Gerontologia, 29ª Jornada Paranaense de Geriatria e Gerontologia e 7º Simpósio Idoso na Atenção Primária, em Curitiba (PR). E entre os periódicos científicos que publicaram trabalhos da equipe estão: Acta Stomatologica Croatica, Archives of Health Investigation, Journal of Oral Diagnosis, International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery e Revista Brasileira de Medicina do Trabalho. Também foram realizadas conferências na Liga Acadêmica de Estomatologia da UFPR, na UniCesumar, na
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SERVIÇO DE CIRURGIA PEDIÁTRICA Dr. Miguel Angelo Stremel Andrade Dra. Ana Maria Welp Cadenas Prado O Serviço de Cirurgia Pediátrica é responsável pela realização de procedimentos especializados para a infância e a adolescência. Por meio de um grupo de cooperação relacionado ao estudo de tumores adrenais, Dra. Ana Maria Cadenas e Dr. Miguel Stremel Andrade estão contribuindo com a elaboração do protocolo de tratamento de tumores endócrinos da Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica (SOBOPE).
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Os tumores endócrinos também foram tema da 3ª Jornada de Oncologia Pediátrica do Erasto Gaertner, na qual o Dr. Miguel participou como um dos palestrantes. O médico recebeu, ainda, uma homenagem pelos 10 anos de atuação no Hospital. Outro destaque da especialidade foi o acompanhamento de um residente de último ano do Hospital de Clínicas, que realizou estágio em Cirurgia Pediátrica, por 10h semanais, durante um ano. A integração entre as disciplinas de cirurgia e ortopedia pediátrica também deve ser ressaltada.
SERVIÇO DE CIRURGIA PLÁSTICA Dra. Anne Karoline Groth Dr. Alfredo Benjamim Duarte da Silva Dr. Bruno Cesar Legnani Dr. Bruno Zampieri de Pieri Dra. Maria Cecilia Closs Ono Dr. William Massami Itikawa
Dra. Anne Groth foi destaque na 35ª Jornada Sul-Brasileira de Cirurgia Plástica, na qual realizou cirurgia de reconstrução mamária com implantes e matriz dérmica, transmitida ao vivo, diretamente do Hospital Erasto Gaertner para o evento, levando a excelência do HEG para toda a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Foi ainda relatora de uma mesa- redonda que discutiu opções modernas relacionadas ao tratamento do linfedema na reconstrução mamária. Também contribuiu com apresentações no 6º São Paulo Breast Symposium, na segunda edição do Simpósio All About Face, na 1ª Jornada de Cirurgia Plástica do Oeste do Paraná, no 2º Encontro de Cirurgia Mamária de Cirurgia Plástica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, do 56º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica e no 8º Simpósio Mundial de Cirurgia de Linfedema, realizado na cidade de Barcelona, na Espanha. Dr. Alfredo Benjamim Duarte da Silva apresentou dois estudos sobre o anastrozol, um sobre a relação com a absorção do enxerto de gordura autóloga subfascial e outro sobre absorção de lipo enxerto autólogo. Colaborou com o 27º Evento de Iniciação Científica (EVINCI) da UFPR e participou da Jornada Integrada de Dermatologia Pediátrica Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular e Cirurgia Pediátrica. Além dos artigos publicados, Dra. Maria Cecilia Closs Ono deu início a um projeto de pesquisa sobre reconstrução de mama imediata e quimioterapia neoadjuvante. Dr. Alfredo Duarte e Dra Anne Groth foram eleitos como membros da diretoria da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - Regional Paraná, para o biênio 20202021, como presidente e secretária, respectivamente. No ano de 2019, foram realizados 92 retalhos microcirúrgicos pela equipe de Cirurgia Plástica, colocando o Serviço como um dos maiores do Brasil em reconstruções de alta complexidade.
Mantendo a tradição dos anos anteriores, em 2019 o Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Erasto Gaertner realizou o 5º Mutirão de Reconstrução Mamária, para mulheres submetidas à mastectomia (retirada da mama ou parte dela), devido ao câncer. A ação fez parte da programação da campanha Outubro Rosa e beneficiou 15 mulheres, trazendo mais autoestima e qualidade de vida para essas pacientes. O grande destaque deste ano foi a grande produção acadêmica. O Serviço de Cirurgia Plástica tem publicações de artigos nos mais prestigiados periódicos nacionais e internacionais – Aesthetic Plastic Surgery, Mastology, European Journal of Plastic Surgery, International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Gland Surgery, Journal of Craniofacial Surgery, Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões e Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Foram mais de 20 artigos divulgados, incluindo estudos realizados em parceria com outras especialidades.
O Serviço está em franca expansão, com resultados assistenciais e acadêmicos em crescimento exponencial, com o objetivo de atender os pacientes com o melhor padrão de assistência e pesquisa.
SERVIÇO DE CIRURGIA VASCULAR Dr. Fabiano Luiz Erzinger Dra. Camila de Almeida Mazzoni Além das atividades que já fazem parte do cotidiano, o Serviço de Cirurgia Vascular do HEG celebrou importantes conquistas na esfera acadêmica e no âmbito da formação profissional de colegas da área da saúde. Dr. Fabiano Luiz Erzinger foi autor de um livro inédito no Brasil, intitulado Flebologia Estética, escrito em conjunto com os maiores nomes da fleboestética brasileira. O médico também escreveu um capítulo chamado “Oclusão arterial infrainguinal - Tratamento endovascular”, que compõe um dos mais importan-
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tes livros da especialidade, organizado pelo professor Carlos José de Brito. Em Melbourne, na Austrália, Dr. Fabiano representou o Serviço em um evento (One Year Experience - Lixiana Sharing Practice Meeting), durante o Congresso Mundial de Trombose e Hemostasia. Ele fez parte das apresentações e discussões sobre casos de trombose em pacientes oncológicos. No mesmo país, esteve presente no Encontro da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH). Dr. Fabiano também compartilhou seus conhecimentos em outras oportunidades ao longo do ano. Publicou artigo sobre tratamento de linfocele no Jornal Vascular Brasileiro (vol. 19). Fez apresentação sobre trombose e novos anticoagulantes, para o Serviço de Cirurgia Vascular da Santa Casa de Curitiba. Ministrou aula sobre medicamentos venotônicos, para a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - Regional Paraná. Participou da comissão organizadora do Fórum Vascular, que integrou a programação do Congresso Brasileiro de Angiologia e Cirurgia Vascular, realizado em Recife (PE). Palestrou sobre tratamento de tromboses atípicas e estenoses de veias centrais no Congresso Paranaense de Cirurgia Vascular, em Curitiba (PR). Orientou monografia de uma residente, relacionada ao perfil oncológico dos pacientes que realizaram tratamento para tromboembolismo venoso (TEV) com enoxaparina. Em dezembro, foi eleito para a diretoria nacional da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, como vice-diretor de Defesa Profissional.
HOSPITALISTAS Dr. Hugo Manuel Paz Morales Dr. Allan Duvoisin Dra. Bruna Fornazari Dra. Bruna Romanelli Dr. Diogo Drevenowski Dr. Fernando Michielin Alves Dr. Francisco Beraldi de Magalhães Dra. Giulia de Campos Dr. Hygor Trombetta Dra. Isabela Menezes Dra. Isabelle Gasparetto Leite Dra. Isadora Brondani Ceolin Dra. Karoline Furusho Pacheco Dra. Luciana Bivanco de Lima Dra. Maria Eduarda Bini de Abreu Dr. Pablo Zanatta Dra. Priscila Mariane Biesek Dr. Rafael Marchesini Dra. Stella Bozza Kapp Dra. Uiara Raiana Vargas de Castro Dr. Vitor Guimaraes de Macedo Em 2019, a equipe de Medicina Hospitalar concentrou os esforços na melhoria contínua dos processos que garantem a qualidade assistencial e a segurança dos pacientes internados nas enfermarias do HEG. Para isso, participou ativamente nos times de segurança (2-Comunicação e 3-Medicação) e integrou as principais comissões do Hospital (Óbito e Prontuários). Também se envolveu na elaboração de protocolos assistenciais referentes à úlcera e à glicemia. Foram quase 400 pedidos de consulta atendidos durante o ano, para todas as áreas médicas, especialmente realizados pelo Serviço de Cirurgia Abdominal (20%) e Radioterapia (17,5%). Foram 344 pacientes internados para o Serviço de Medicina Hospitalar, todos eles já em tratamento por outras especialidades e com complicações clínicas ou comorbidades. Desde outubro de 2019, o Serviço também está disponível para internações de pacientes de convênio e passou a ser responsável pelas intercorrências neste setor. Isso confere maior qualidade assistencial e segurança aos pacientes.
SERVIÇO DE GINECOLOGIA E MAMA
Na capital paulista, Dra. Camila de Almeida Mazzoni participou do 27º Encontro dos Ex-estagiários do Serviço de Cirurgia Vascular Integrada do Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo. Em Florianópolis (SC), participou de um curso do Programa de Formação Continuada em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (ACE), na Coris Medicina Vascular.
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Dr. José Clemente Linhares Dra. Audrey Tieko Tsunoda Dr. Carlos Afonso Garcez Maestri Dra. Claudiane Lígia Minari Dra. Danila Pinheiro Hubie Dra. Fernanda Villar Fonseca Dr. João Antonio Guerreiro Dra. Natasha Sarmento Correia Araujo Dr. Reitan Ribeiro Dra. Sabrina Godoy Campos de Oliveira Dr. Sergio Bruno Bonatto Hatschbach
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Para o Serviço de Ginecologia e Mama do HEG, o ano de 2019 foi repleto de oportunidades para aprendizados e troca de experiências. Os integrantes da equipe participaram, como ouvintes e palestrantes, de diversos eventos científicos. Entre eles: 48º Congresso Global da Associação Americana de Laparoscopistas Ginecológicos (AAGL), em Vancouver (Canadá); 15º Congresso Paranaense de Ginecologia e Obstetrícia (Sogipa); 3º Congresso Internacional de Cirurgia Ginecológica; 1º Simpósio Internacional de Cirurgia Minimamente Invasiva e Endometriose, 2º Simpósio CTCAN de Câncer Ginecológico, 4º Congresso Internacional da Clínica de Oncologia Astorga e 7ª Jornada Paranaense de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia. Neste ano, Dr. Reitan Ribeiro tornou-se membro honorário da Sociedade Argentina de Ginecologia Oncológica. E palestrou no Congresso Internacional de Câncer Ginecológico (IGCSE), no Rio de Janeiro (RJ); no 12º Congresso Argentino de Ginecologia Oncológica, em Buenos Aires (Argentina); no Congresso do Câncer de Ovário, na Cidade do Panamá (Panamá); no Gynecologic Oncology Summit: Updates on Current Standards, em Cartagena (Colômbia); e na 3ª Conferência de Avanços Recentes em Obstetrícia e Ginecologia, em Jeddah (Arábia Saudita).
ciedade Brasileira de Oncologia Cirúrgica para tratamento cirúrgico do câncer endometrial em regiões com recursos limitados. Entre outros autores, Dra. Fernanda Villar Fonseca, Dr. Carlos Afonso Maestri, Dra. Sabrina Godoy Campos Oliveira e Dra. Natasha Sarmento Correia Araújo obtiveram a divulgação de um artigo sobre a cirurgia de alta frequência no tratamento da neoplasia intraepitelial cervical e seu impacto na redução da mortalidade por câncer cervical, no Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis. Em conjunto com outros profissionais, Dr. Reitan obteve mais publicações no Journal of Minimally Invasive Gynecology, Journal of Surgical Oncology, American Journal of Obstetrics and Gynecology e no International Journal of Gynecologic Cancer – abordando técnicas de istmoplastia, laparoscopia e histeroscopia, exenteração pélvica, entre outros aspectos da especialidade. Em co-autoria, Dra. Audrey obteve mais duas publicações no International Journal of Gynecological Cancer. A cirurgiã também organizou três cursos no IRCAD América Latina - Unidade Barretos, o maior centro de treinamento em cirurgia minimamente invasiva do continente – um deles sobre técnicas no tratamento da endometriose grave, outro sobre câncer ginecológico e abordagem laparoscópica e outro a respeito de instrumentação cirúrgica. E ministrou aulas em renomados eventos nacionais e internacionais. Dr. Reitan também coordenou três iniciativas que foram realizadas no HEG, nos quais o Dr. José Clemente e a Dra. Dra. Audrey atuaram: a 5ª Maratona de Ginecologia Oncológica Laparoscópica (MAGION) e os cursos de Cirurgia Robótica e Excisão Total do Mesométrio.
O Serviço contribuiu com dois capítulos para o livro Técnicas e táticas cirúrgicas em ginecologia minimamente invasiva, organizado por Claudio Peixoto Crispi e Marcelo de Andrade Vieira. Em um deles, Dr. Reitan, Dra. Audrey Tsunoda e Dr. José Clemente Linhares escreveram sobre histerectomia radical. No outro, Dra. Audrey, Dr. Reitan e mais dois colegas da área abordaram o tema da parametrectomia robótica. Em parceria com o Serviço de Cirurgia Plástica, Dr. José Clemente, Dr. Sérgio e Dra. Audrey participaram de um estudo que foi divulgado no periódico Mastology. No International Journal of Gynecologic Cancer, Dra. Claudiane Minari, Dra. Audrey e Dr. José Clemente publicaram um artigo sobre tumor filoide recorrente contralateral da vulva em adolescente. No Journal of Surgical Oncology, Dr. Reitan e Dra. Audrey publicaram um artigo sobre Diretrizes da So-
Reforçando o comprometimento com a multiplicação do conhecimento e os avanços da especialidade, diversas apresentações de trabalho e palestras também fizeram parte da agenda dos integrantes da equipe. O Serviço colaborou, ainda, nas atividades da Residência Médica do HEG, nas ações da campanha do Outubro Rosa e no projeto Conscientizar + (com foco na prevenção e no bem-estar da população).
SERVIÇO DE NEUROCIRURGIA Dr. Alceu Correia Dr. Carlos Eliseu Barcelos Dr. Eduardo Talib Bacchi Jaouhari Dr. Rodrigo Leite de Morais Contribuindo com a formação de novos profissionais, o Serviço de Neurocirurgia, em parceria com o Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa do HEG, realizou um processo seletivo para Prestação de Serviço Voluntário Acadêmico de Neurocirurgia. Foram aprovados dez estudantes de Medicina (a partir do quarto período de curso), para ampliar os conhecimentos sobre
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Neurocirurgia com ênfase em Oncologia. Essa atividade foi coordenada pelo Dr. Carlos Eliseu Barcelos e contou também com a participação do Dr. Alceu Correia, do Dr. Eduardo Jaouhari e do Dr. Rodrigo Leite de Morais, no acompanhamento e na orientação dos acadêmicos.
tratada com endoprótese, para a Revista Acta Ortopédica Brasileira. Com o artigo intitulado “Cirurgia em metástase vertebral: proposta de modelo preditivo de morbimortalidade”, Dr. Pedro, Dr. Glauco e outros profissionais obtiveram uma publicação na Revista Brasileira de Ortopedia.
No mês de abril, Dr. Alceu colaborou com um workshop sobre Radiocirurgia, técnica que utiliza feixes de radiação em dose única para tratar tumores cerebrais. O treinamento foi destinado aos colaboradores do Departamento de Radioterapia (médicos, residentes, dosimetristas, enfermeiros e físicos médicos).
SERVIÇO DE PELE E MELANOMA
Em Dallas-Fort Worth, nos Estados Unidos, Dr. Eduardo participou do VI Curso de Acessos de Base de Crânio para Jovens Neurocirurgiões, modalidade hands-on.
SERVIÇO DE ORTOPEDIA Dr. Glauco José Pauka Mello Dra. Ana Valéria Brunetti Rigolino Dr. Pedro Reggiani Anzuategui
Dr. Leandro Carvalho Ribeiro Dr. André Luiz Bilieri Pazio Dr. Gabriele Spercoski Gonçalves Dr. Juliano Camargo Rebolho Dr. Marcio Barbieri Dr. Marcos Flavio Gomes Montenegro Em 2019, o Serviço de Pele e Melanoma do HEG trabalhou pela incorporação de uma novidade: a dermatoscopia digital – que começou a ser realizada em 2020. O procedimento permite o mapeamento do corpo do paciente que possui manchas e múltiplos nevos, visando o diagnóstico cada vez mais precoce do câncer de pele. Trata-se de um exame indolor e não invasivo. Ao longo do ano, a equipe foi responsável por 1.737 cirurgias. No Ambulatório, foram realizados 9.440 atendimentos e 24.573 procedimentos, envolvendo 4.604 pacientes. Destes, 1.422 tiveram um período de internamento, gerando mais 1.622 atendimentos e 12.765 procedimentos. As ações de conscientização para prevenção do câncer também estiveram na agenda dos integrantes da especialidade, em Curitiba e em outras cidades.
Ao longo de 2019, os integrantes do Serviço de Ortopedia do HEG aprimoraram as atividades relacionadas à utilização de enxerto ósseo de Banco de Tecidos, procedimento que passou a ser ofertado no ano anterior. A equipe também esteve representada em diversos eventos científicos. Entre eles, está o 51º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia, realizado em Fortaleza (CE) – no qual o Dr. Glauco Mello falou sobre tratamento dos tumores da coluna nos pacientes com esqueleto imaturo. Durante a 4ª edição do Next Frontiers to Cure Cancer, no A.C. Camargo Cancer Center, o Serviço apresentou o trabalho “Endoprótese em metástase óssea: análise da qualidade de vida e função articular”. Também merecem destaque: as defesas de mestrado do Dr. Glauco e da Dra. Ana Valéria Rigolino, bem como os dois estudos divulgados em revistas nacionais especializadas. Dr. Pedro Anzuategui, Dr. Glauco e Dra. Ana Valéria contribuíram com um artigo sobre avaliação da angústia psicossocial na metástase óssea
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SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO Dr. Thiago Cassi Bobato Dra. Ana Paula Penteado Scolari Mattana Dr. Jeferson Luis Mattana Dr. Lucas Leonardo Malisnoski Simas Dr. Lucas Zago Scopel Dr. Luiz Fernando Tosi Ferreira Dra. Nayara Vilas Novas Greselle Dr. Robson Menezes Leal Dra. Samia Talise El Horr de Moraes Dr. Saulo Lins Vasconcelos de Almeida Dra. Talitha Mendes de Paula Dr. Thiago Vinícius Geisler Simioni Dr. Vinicius de Mello Candido
Responsável pelo atendimento das ocorrências de urgência e emergência, o Serviço de Pronto Atendimento do HEG é formado por profissionais especializados neste tipo de situação. Em 2019, houve um aumento da equipe, que passou a contar com três médicos no período diurno. Foi realizada uma readequação do fluxo do Pronto Atendimento, separando as demandas em duas frentes: baixa complexidade (atendimento rápido) ou alta complexidade (quando o paciente permanece em observação, com ajustes para aperfeiçoar a estabilidade hemodinâmica e poder ser internado de forma segura). Essas ações melhoraram a qualidade do atendimento como um todo e permitiram uma redução de 28% no tempo de espera. Nessa reformulação, também foram importantes: a ampliação do procedimento de triagem, que passou a ser realizado 24 horas por dia; o ciclo de Educação Continuada para a Enfermagem, para atualização constante dos profissionais que contribuem com os médicos diariamente; e a implementação do serviço de apoio da Psicologia para pacientes e familiares.
ram para o crescimento dos indicadores da especialidade. Em comparação com o ano anterior, foi registrado um número 42% maior no que se refere aos atendimentos por convênio. Além disso, cursos e eventos científicos também fizeram parte da agenda dos médicos do Serviço neste ano.
SERVIÇO DE TÓRAX Dr. Gerardo Cristino Gavarrete Valladares Dr. Vinícius Basso Preti
Em 2019, os integrantes do Serviço de Tórax continuaram se aprimorando nos procedimentos relacionados à cirurgia robótica, proporcionando aos pacientes tratamentos cada vez menos invasivos e mais eficientes. Também estiveram presentes em eventos científicos, trocando experiências sobre os estudos e avanços da especialidade. Em São Paulo (SP), Dr. Vinícius Preti participou do 12º Projeto Acerto (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória), fundamentado em um protocolo multimodal de cuidados perioperatórios. A partir de um estudo realizado em parceria com o Serviço de Cirurgia Abdominal e o setor de Nutrição, o médico também obteve a publicação de um artigo na revista Nutrition, sobre o impacto do uso pré-operatório de simbióticos em pacientes com câncer colorretal.
A inauguração de um espaço exclusivo para o atendimento de pacientes via convênio, a reforma do Pronto Atendimento do SUS e a chegada de dois monitores multiparâmetro novos também contribuí-
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DEPARTAMENTO DE SERVIÇOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
2019 foi um ano de muitas conquistas para o Serviço de Anatomia Patológica do HEG, com a conclusão da reforma do laboratório da especialidade e a disponibilização de novos procedimentos aos pacientes.
Chefe de Departamento: DR. ALFREDO WALLBACH
Como resultado de projetos de pesquisa e estudos realizados, Dr. Sergio Ossamu Ioshii obteve a publicação de dois artigos científicos, elaborados em parceria com outros profissionais. Um deles foi sobre calprotectina fecal, inflamação intestinal e espondiloartrite, no Archives of Medical Research Journal. E outro sobre um modelo geoespacial aplicado ao gerenciamento de saúde, na Revista Brasileira de Enfermagem.
SERVIÇO DE ANÁLISES CLÍNICAS Dr. Dionisio Abrão
Em Fortaleza (CE), Dra. Sue Hellen de Oliveira Munhos e o Dr. Sergio Iosshii estiveram presentes no 32º Congresso Brasileiro de Patologia e participaram de cursos sobre citopatologia e patologia molecular, que faziam parte da programação pré-evento.
SERVIÇO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Expansão da gama de serviços ofertados aos pacientes e modernização da infraestrutura: essas foram as principais ações da área de Análises Clínicas do HEG em 2019 – concretizadas a partir da reforma do espaço físico e da chegada de novos equipamentos. Com as melhorias implementadas, a especialidade comandada pelo Dr. Dionisio Abrão pôde realizar 644.227 exames ao longo do ano, apresentando um crescimento de quase 12% em relação a 2018.
SERVIÇO DE ANATOMIA PATOLÓGICA Dr. Sergio Ossamu Ioshii Dra. Milena Massumi Kozonoe Dra. Sue Hellen de Oliveira Munhos
Dr. Alfredo Wallbach Dr. Agostinho Bertoldi Dra. Cristiane Grein Basso Spadoni Dr. Danny Warszawiak Dr. Eduardo Ulan Wilczek Dr. Felipe Alexandre Queiroz Negrão Dra. Fernanda de Carvalho e Silva Trevisan Dr. Fernando Morandini Dra. Flavia Yuri Shiguematsu Dr. Guilherme Augusto Bertoldi Dr. Guilherme José Morgan Dr. Gustavo Adolfo Antonik Dr. Gustavo Marchioro Cervantes Dr. Gustavo Rengel dos Santos Dra. Hellen Mariko Utida Dr. João Vitor Bacarin Dr. Jorge Massayuki Yokochi Dr. José Augusto Barbosa Dr. Luiz Otávio de Mattos Coelho Dra. Natália Parolin Ito Dra. Priscilla Tazoniero Dr. Rafael Moreno Zattoni Gomes Barbosa Dr. Ricardo Ferreira Alvares Dr. Sergio Kenji Akamine Dra. Tatiana Zacharow Wallbach Devido às melhorias implementadas no ano anterior, a equipe médica de Diagnóstico por Imagem do HEG continuou em uma crescente de serviços ofertados e indicadores conquistados. Ao longo do ano, o Serviço foi responsável pela análise de 26.414 tomografias, 13.324 exames de raio-X, 12.619 ecografias, 4.029 exames de ressonância magnética e 1.011 procedimentos radiológicos – fornecendo informações fundamentais para o diagnóstico, o acompanhamento de tratamentos e a prevenção do câncer. Eventos científicos também estiveram na agenda dos médicos, como a 49ª Jornada Paulista de Radiologia, realizada em maio, e o 48º Congresso Brasileiro de
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Radiologia, em outubro. Os médicos do Diagnóstico por Imagem do Erasto Gaertner (CDI) participaram, ainda, de diversas reuniões de outras especialidades, tanto para partilhar conhecimentos quanto para aumentar a divulgação dos serviços do setor para as equipes cirúrgicas. Além disso, o serviço colaborou com diversas campanhas de diagnóstico precoce do câncer de mama, atendendo 2.407 mamografias realizadas pelo SESI Paraná por meio da unidade móvel.
Em matéria de inovação, deve-se ressaltar também a implementação da técnica de radioterapia estereotáxica e o desenvolvimento da radiocirurgia (técnica de tratamento menos invasiva, disponibilizada desde 2018).
Ao longo do ano, a equipe esteve representada em diversos eventos científicos, incluindo o 21º Congresso da Sociedade Brasileira de Radioterapia, realizado no Rio de Janeiro (RJ), e também o 2019 ASTRO Annual Meeting, em Chicago (EUA).
DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA Chefe de Departamento: DR. MAURICIO NORBERTO FRIEDRICH (in memorian)
DEPARTAMENTO DE RADIOTERAPIA Chefe de Departamento: DR. JOSÉ CARLOS GASPARIN PEREIRA
SERVIÇO DE RADIOTERAPIA Dr. José Carlos Gasparin Pereira (Radioterapia) Dr. Carlos Pereira Neto (Braquiterapia) Dr. Eder Babygton Alves (Braquiterapia) Dr. Gustavo Henrique Smaniotto (Radioterapia) Dra. Maira Fabiana Rodrigues Neves (Radioterapia) Dra. Silvia Pecoits (Radioterapia) Em 2019, o Serviço de Radioterapia foi responsável por 25.763 consultas médicas realizadas. Soma-se a esse indicador expressivo, a chegada de mais dois aceleradores lineares, entre eles um modelo Varian Clinac iX. Hoje, a especialidade conta com cinco aceleradores lineares – configurando o maior parque tecnológico desta área no Paraná.
SERVIÇO DE CARDIOLOGIA Dr. Sanderson Antonio Cauduro Dra. Larissa Arlete Mosko Além dos atendimentos ambulatoriais, o Serviço de Cardiologia do Erasto Gaertner – primeiro serviço de cardio-oncologia do Paraná – realiza um importante trabalho de prevenção, ensino e formação de novos profissionais. A convite do professor Theodore Abraham, chefe do serviço de ecocardiografia da University of California - San Francisco (EUA), Dr. Sanderson Cauduro foi professor visitante no hospital desta instituição de ensino nos meses de junho e julho de 2019. No 74º Congresso Brasileiro de Cardiologia, Dr. Sanderson palestrou sobre dois temas: detecção de cardiotoxicidade e emprego de ecocardiografia com uso de strain miocárdico durante quimioterapia. No 46º Congresso Paranaense de Cardiologia – evento em que a Dra. Larissa Mosko esteve presente –, o médico deu aula sobre cardio-oncologia. Este também foi o tema da conferência que ele conduziu durante o Simpósio de Cardiologia Zodiac, evento no qual atuou como palestrante e organizador. No próprio HEG, mi-
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nistrou aulas sobre cardiotoxicidade para médicos residentes e fez uma apresentação sobre prevenção de doenças cardiovasculares para voluntários da Rede Feminina de Combate ao Câncer.
Mundial da Associação Europeia de Cuidados Paliativos, realizado em Berlin, e do 2º Congresso Paulista de Cuidados Paliativos, em São Paulo (SP); fez parte da organização e do corpo de conferencistas da 7ª Jornada de Cuidados Paliativos do HEG; foi presidente do Simpósio Aequs Valencis, realizado em Curitiba; e palestrou em diversos eventos, incluindo reuniões no Tribunal de Justiça do Paraná, na OAB e na Justiça Federal, no Comitê de Saúde.
Em São Paulo (SP), Dr. Sanderson e Dra. Larissa representaram o Serviço no 3º Fórum de Anticoagulação no Paciente Oncológico e no 5th Global Cardio-Oncology Summit. Neste último, o médico participou de um treinamento baseado na técnica speckle tracking, uma nova tecnologia de imagem usada para detectar cardiotoxicidade durante quimioterapia.
Dra. Clarice falou sobre a especialidade no 1º Simpósio e Prova de Admissão da Liga Acadêmica de Cuidados Paliativos e no 1º Encontro do CEP, do Centro Universitário Autônomo do Brasil (UniBrasil). Apresentou os cuidados aos pacientes de fim de vida no 2º Encontro de Cuidados Paliativos da Santa Casa de Curitiba. Defendeu a relevância da multidisciplinaridade em cuidados paliativos em uma roda de conversa no Hospital do Idoso Zilda Arns. Abordou o processo de distanásia no 1º Seminário Integrado de Saúde de Caçador (SC). Integrou o Painel de Experiências Exitosas do 1º Encontro Multidisciplinar de Cuidados Paliativos das Faculdades Pequeno Príncipe. Além disso, ministrou aula na pós-graduação da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, sobre modelos assistenciais e obteve o título de mestre em Cuidados Paliativos pela Universidad de Sevilla, da Espanha.
Ainda na capital paulista, Dr. Sanderson e Dra. Larissa participaram do 9º Congresso do Departamento de Imagem Cardiovascular (evento da Sociedade Brasileira de Cardiologia). E Dr. Sanderson do 2º Simpósio Internacional do Paciente Cirúrgico de Alto Risco.
SERVIÇO DE CUIDADOS PALIATIVOS Dra. Clarice Nana Yamanouchi Dra. Jaqueline Doring Rodrigues Dr. Luiz Sergio Alves Batista II Dra. Patrícia Westphal Marchiori
SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA Dra. Shirlei Kugler Aiçar de Súss
Em 2019, o Serviço de Cuidados Paliativos do HEG pôde celebrar uma grande conquista: a construção da primeira unidade de cuidados paliativos do sul do Brasil com atendimento SUS, o Hospice Erasto Gaertner. O termo “hospice” refere-se a um conceito de trabalho que busca proporcionar cuidados de saúde ativos e integrais à pessoa com doença grave, progressiva e que ameaça a continuidade de sua vida (sem possibilidade terapêutica curativa). O conhecimento dos médicos da especialidade, bem como dos demais profissionais que integram o Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico (Gisto), foi essencial para o planejamento desta nova unidade. No quesito de troca de experiências e aprendizados, Dra. Clarice Yamanouchi participou do 16º Congresso
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Criado em 2018 e consolidado em 2019, o Serviço de Endocrinologia do HEG atua em parceria com diversas especialidades, colaborando com atendimentos no Ambulatório e auxiliando nos casos que envolvem a área da onco-endocrinologia. A maior parte dos encaminhamentos provêm dos Serviços de Cabeça e Pescoço, Neurocirurgia e Cirurgia Abdominal. Uma interface com a Pediatria também foi iniciada, inclusive com a participação da Dra. Shirlei como palestrante na 3ª Jornada de Oncologia Pediátrica do HEG. Impulsionado, principalmente, pela parceria com o Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS), o desenvolvimento de protocolos clínicos teve continuidade ao longo do ano, com contribuições das equipes
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da Farmácia e da Enfermagem – mais um exemplo do olhar multidisciplinar que envolve a especialidade. Além disso, Dra. Shirlei Kugler Aiçar de Súss esteve presente no 17º Congresso da Sociedade Latino-Americana de Tireóide, realizado em Buenos Aires; no Congresso da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) - Regional do Rio de Janeiro (EndoRio 2019); e no 2º Simpósio Brasileiro de Nutrologia no Exercício e no Esporte (NUEEX/2019).
Infecciosas (ECCMID 2019), onde apresentou dois trabalhos – um sobre reativação de citomegalovírus após transplante de medula óssea e outro sobre sepse e deterioração clínica. Além disso, Dr. Hugo integrou o grupo de infecção em imunossuprimidos, da Sociedade Europeia de Infectologia (ESGICH-ESCMID), o que já resultou na publicação de um artigo em coautoria, sobre bacteremia em paciente neutropênico febril.
A médica realizou, ainda, cursos online sobre Fertilidade Feminina, Fertilidade Masculina, Pesquisa Clínica e Prevenção em Oncologia, ofertados pelo programa de capacitação Onco Ensino, com apoio do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein.
No que se refere ao atendimento ambulatorial, neste ano o Serviço de Infectologia obteve uma média mensal de 30 pacientes atendidos.
SERVIÇO DE TERAPIA INTENSIVA
SERVIÇO DE INFECTOLOGIA
Unidade de Terapia Intensiva e Unidade de Cuidados Intermediários
Dra. Carla Regina Worliczeck Martins Dr. Hugo Manuel Paz Morales A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um dos principais desafios da saúde pública nos dias atuais. Previsões afirmam que, em 2050, haverá mais mortes por infecções causadas por essas bactérias do que por causas neoplásicas. Neste contexto, o papel do Serviço de Infectologia é essencial para a segurança do ambiente hospitalar e para a identificação de possíveis alterações. Um dos principais pilares contra a disseminação da resistência é a implantação de programas de uso racional de antimicrobianos. O HEG se preocupa com esta causa e mantém o Comitê do Uso Racional de Antimicrobianos (CURA). Em 2019, o CURA completou cinco anos de proatividade, com a elaboração de um guia local de antimicrobianos e um aplicativo com orientações sobre terapias e protocolos. Destaca-se também a realização de reuniões periódicas com equipes assistenciais sobre o tema e mais de 4.800 intervenções com sugestões de melhorias. Esses esforços culminaram em uma média mensal de R$ 41.870 de economia, totalizando R$ 2.512.215 no período. Graças ao projeto escrito pela Infectologia, em conjunto com os Laboratórios de Análises Clínicas e Anatomia Patológica, inscrito no Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON), foi possível implementar um aparelho de MALDI-TOF – a tecnologia mais avançada que há no mundo para identificação da bactéria, por meio de espectrometria de massa. O MALDI-TOF permite uma identificação mais precoce, o que favorece o início do tratamento com o antibiótico mais adequado. Pelo trabalho relacionado à inteligência artificial do Robô Laura, presente no HEG, Dr. Hugo Morales foi um dos vencedores da segunda edição do Prêmio Abril & Dasa de Inovação Médica. Em Amsterdã, na Holanda, o médico infectologista participou do Congresso Europeu de Microbiologia Clínica e Doenças
Dr. Alain Marcio Luy Dr. Hipólito Carraro Junior Dra. Ana Flávia Gallas Leivas Dra. Bianca Ramos Ferronatto Dr. Carlos Eduardo Ivazko Choida Dr. Diogo Pasquali Nones Dr. Dony Cristioney Castilho de Campos Dra. Érica Sabrine Angelo Dra. Ingrid Arana Rodrigues da Silva Dra. Larissa da Costa Dr. Marco Aurélio Azevedo Grande Dra. Natália Pellissari Zardo Dr. Robson Menezes Leal Dr. Thiago Cassi Bobato Dr. Thierry Barbosa Lima Com o propósito de cuidar dos pacientes potencialmente graves, que necessitam de suporte mais avançado ou monitorização contínua, além dos pacientes em pós-operatório de cirurgias oncológicas de grande porte e alto risco, os médicos do Serviço de Terapia Intensiva buscam aprendizados e melhorias constantes – com o intuito de compreender as particularidades de cada pessoa e proporcionar o tratamento mais efetivo e seguro, tanto na UTI Adulto quanto na Unidade de Cuidados Intermediários (UCI). Em 2019, a UTI foi responsável por acolher e tratar 1.052 pacientes. Com o envolvimento de toda a equipe, houve uma redução significativa em três tipos de infecção que costumam ser mais frequentes: pneumonia associada à ventilação mecânica, corrente sanguínea e de trato urinário. Na UCI, 948 pacientes foram atendidos ao longo do ano. A ampliação do número de leitos desta unidade foi importante, com o aumento da capacidade de atendimento. Por meio da multidisciplinaridade, houve também a incorporação de ações para redução de infecções, seguindo os passos de um projeto nacional de sucesso que já vinha sendo aplicado na UTI.
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DEPARTAMENTO DE ONCOLOGIA Chefe de Departamento: DR. NILS GUNNAR SKARE
Destaca-se, ainda, a publicação de dois artigos da Dra. Thais Abreu de Almeida, em co-autoria: um na Revista Brasileira de Oncologia Clínica e outro no periódico Clinical and Translational Science
SERVIÇO DE ONCOLOGIA CLÍNICA Dr. Nils Gunnar Skare Dra. Elisa Daniele Gaio Dr. Fabricio Augusto Martinelli de Oliveira Dr. João Soares Nunes Dra. Larissa Maria Macedo Lopes Dr. Luciano Semensato Biela Dra. Rosane do Rocio Johnsson Dra. Tabatha Nakakogue Dallagnol Dra. Thais Abreu de Almeida
SERVIÇO DE HEMATOLOGIA Dr. Johnny Francisco Cordeiro Camargo Dr. Apoena Alves Lobato Dr. Eduardo Cilião Munhoz Dr. João Samuel de Holanda Farias Dra. Natalia Cristina Rojas Guerrero Tendo como foco o atendimento dos pacientes com leucemias, linfomas e mielomas, o Serviço de Hematologia deu continuidade ao desenvolvimento e à implementação de processos junto à equipe multidisciplinar, para garantir a melhor assistência possível a quem precisa. Em 2019, foram 112 transplantes, somando-se os autólogos, alogênicos e alogênicos haploidênticos (novidade implementada no ano anterior) – colaborando com o tratamento dos pacientes acometidos por doenças onco-hematológicas. Prezando pela constante atualização de conhecimentos, a equipe esteve representada no Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (Hemo 2019), realizado no Rio de Janeiro (RJ). Ao longo do ano, os médicos da especialidade também contribuíram com as atividades da Residência Médica em Hematologia e Hemoterapia do HEG.
Tendo um caráter multidisciplinar como um de seus pontos fortes, o Serviço de Oncologia Clínica do HEG recebe milhares de pacientes da capital, de diferentes regiões do Paraná e até de outros estados. Esse grupo de médicos faz o acolhimento e o encaminhamento dos casos novos; acompanha o tratamento sistêmico dos pacientes direcionados para a quimioterapia, hormonioterapia e imunoterapia; tratamento neoadjuvante e adjuvante e daqueles que estão em período pré-operatório e pós-operatório. Visando proporcionar sempre o melhor atendimento, em 2019, a equipe deu continuidade a diversos estudos clínicos junto com o Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa Erasto Gaertner (Cepep) e esteve presente em eventos relacionados à especialidade. Entre eles estão: o Congresso da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO 2019), realizado em Chicago (EUA), Congresso Brasileiro de Oncologia Clínica, no Rio de Janeiro (RJ) e San Antonio Breast Cancer Meeting, em San Antonio (EUA).
Dra. Natalia Cristina Rojas Guerrero e Dr. Apoena Alves Lobato estiveram na 15ª Conferência Internacional sobre Linfoma Maligno, em Lugano, na Suíça. Dra. Natalia participou, ainda, do 23º Congresso da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea, em Brasília (DF); e no Haimatus Latam Summit, em São Paulo (SP).
SERVIÇO DE HEMOTERAPIA Dr. João Samuel de Holanda Farias Ano após ano, o Serviço de Hemoterapia do HEG vem acompanhando o crescimento do número de transplantes de medula óssea realizados na instituição. A equipe da especialidade deu continuidade à participação de pacientes do Hospital em protocolos de pesquisa clínica relacionados à leucemia, linfoma e mieloma. E contribuiu com a formação de novos profissionais, a partir da Residência Médica em Hematologia e Hemoterapia do HEG.
O Serviço também celebrou a conclusão da Residência em Oncologia Clínica da Dra. Tabatha Nakakogue Dallagnol e da Dra. Fernanda Manfredinho. E a Dra. Larissa Macedo assumiu a preceptoria da Residência em Oncologia Clínica.
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SERVIÇO DE ONCOGENÉTICA O Serviço de Oncogenética do Hospital Erasto Gaertner dedica-se ao estudo das mutações gênicas diretamente associadas à incidência do câncer.
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA Chefe de Departamento: DRA. MARA ALBONEI DUDEQUE PIANOVSKI
SERVIÇO DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA SERVIÇO DE ONCOLOGIA CLÍNICA ADICIONAL EM IRATI Dr. Gustavo Vasili Lucas Dr. Raimundo Romilton Leal do Rosário O Serviço de Oncologia Clínica Adicional em Irati é responsável pelas atividades do Ambulatório de Quimioterapia e Hormonioterapia, realizando consultas de seguimento, consultas de pacientes que estão em tratamento com antineoplásicos e em acompanhamento, além dos procedimentos de hormonioterapia para câncer de mama e próstata. Em São Paulo, Dr. Gustavo Vasili Lucas participou do ESMO Summit Latin America 2019 e do 10º Congresso Internacional de Uro-oncologia. No Rio de Janeiro (RJ), esteve no 21º Congresso Brasileiro de Oncologia Clínica. O médico também palestrou sobre câncer de mama metastático, durante o 1º Simpósio Araraquarense de Ginecologia Oncológica.
Dra. Leniza Costa Lima Dr. Adriano Luis Garcia de Lima Dra. Aguida Vita de Souza (Cardiopediatra) Dra. Andreia Carpenedo Rheinheimer Wasem Dra. Antonella Adriana Zanette (TMO) Dra. Carolina Martins de Almeida Peixoto Dra. Débora Silva Carmo Dra. Denise Siqueira Lemos (Nefropediatria) Dra. Mara Albonei Dudeque Pianovski Dr. Tiago Hessel Tormen
SERVIÇO DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA Dra. Aguida Vita de Souza Dra. Aline de Oliveira Dra. Ana Elisa Buzzetti Neves Dr. César Augusto de Oliveira Souza Filho Dra. Emanuelle Tramonte Franco Dra. Emannuely Juliani Souza Izidoro Dra. Gisele Kuntze Dr. João Paulo da Silva Santos Dra. Laiza Fernanda Silveira Brose Dra. Leisiane Maia Cleve Bittencourt Dr. Lucas Oliveira Rocha Dra. Natacha Bezerra Mota Dra. Priscila Bacila de Amorim Dra. Rosana Alves Lenz Dra. Tatyane Borges Calegari Dr. Wendell Paiva Vita Dra. Zeni Cristina Barbero Klem Em 2019, o Departamento de Pediatria acompanhou 366 pacientes, que resultaram em 11.402 atendimentos e 141.150 procedimentos. Com foco no projeto do Hospital Erastinho, foram implementadas melhorias nos processos operacionais, em reuniões sistemáticas com o Núcleo da Qualidade. A equipe também se dedicou à implementação de trabalhos em protocolos internacionais. Em agosto, foi realizada a 3ª Jornada de Oncologia Pediátrica do Hospital Erasto Gaertner, juntamente com o 1° Encontro do Grupo Brasileiro de Tumores Endócrinos Pediátricos, com patrocínio da Fundação Araucária. Estiveram presentes convidados do Instituto Nacional de Câncer (Inca), do Hospital de Barretos, além da Dra. Emilia M. Pinto, pesquisadora do St. Jude Children’s Research Hospital. No que se refere aos avanços da medicina, as crianças do HEG tiveram acesso a dois importantes estudos clínicos, um para tratamento de Linfoma de Hodgkin e outro relacionado à coagulação. Dra. Mara Pianovski e Dr. Tiago Tormen participam do A5 (American - Australian - Asian Adrenal Alliance), um grupo internacional de tratamento de carcinoma de suprarrenal.
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Dr. Tiago esteve presente na reunião do A5 realizada durante o ENDO 2019, em New Orleans (EUA), e assumiu a coordenação do Grupo Cooperativo de Tumores Endócrinos, da Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica – com atenção especial aos estudos sobre carcinoma de suprarrenal e tireoide, liderados por ele, pela Dra. Mara e pela Dra. Leniza, com apoio da Dra. Shirley de Súss, da Dra. Marja Reksidler e do CEPEP (auxiliando na análise de dados). Mensalmente, a Dra. Antonela Zanette participou de discussão de casos com um grupo de estudos sobre transplante de medula óssea, do Hospital SickKids, de Toronto (Canadá). Dra. Carolina Peixoto e Dra. Débora Carmo participaram do grupo de estudo para desenvolvimento de protocolos cooperativos de tratamento de retinoblastoma, da Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica. Já Dr. Tiago e Dra. Mara participaram do grupo focado no tratamento de leucemia linfóide aguda. Além disso, o Departamento de Pediatria do HEG manteve parceria com o Serviço de Pediatria do Hospital do Amor (grupo Amarte). E fez parte de reuniões semanais do Grupo Brasileiro de Transplante de Medula Ósseo Pediátrico. Dr. Wendell Vita concluiu o mestrado em Saúde da Criança e do Adolescente pela Universidade Federal do Paraná, com área de concentração em terapia intensiva pediátrica. E Dra. Antonela finalizou o curso de pós-graduação em Cuidados Paliativos e Terapia de Dor, na Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Pela Associação Médica Brasileira, Dra. Andreia Wasem obteve o título de especialista em Oncologia Pediátrica e a Dra. Antonela em Transplante de Medula Óssea.
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Vários cursos foram realizados pela equipe da UTI Pediátrica. Entre os temas trabalhados estão: ecografia em terapia intensiva (com participação da Dra. Rosana Lenz e da Dra. Zeni Klem), como construir uma UTI de alta performance (Dra. Zeni) e curso teórico-prático de suporte ventilatório avançado em neonatologia (Dra. Aline de Oliveira). No 17º Congresso Brasileiro de Terapia Intensiva, Dr. Wendell foi palestrante e participou da organização do curso pré-evento de Ecocardiografia em UTI Pediátrica. O médico também esteve presente no 17º Fórum Internacional de Sepse, realizado pelo Instituto Latino Americano da Sepse. Dra. Antonela esteve no Congresso da Sociedade Americana de Transplante e Terapia Celular (ASTCT), em Dallas (EUA); no Congresso da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea e no Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (HEMO 2019). Dra. Mara participou do 51º Congresso Anual da Sociedade Internacional de Oncologia Pediátrica, em Lyon (França); de uma reunião de pesquisa clínica em leucemia linfóide aguda, em San Diego (EUA); do Fórum de Oncologia Pediátrica organizado pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA); e do Encontro do Grupo Brasileiro de Protocolos Cooperativos. Neste último, também estiveram presentes Dra. Leniza e Dr. Tiago. Dra. Aguida participou do Global Cardio Oncology Summit 2019. E Dr. Adriano de Lima esteve no 1º Congresso Paulista de Cuidados Paliativos Pediátricos. No 18º Congresso Sul Brasileiro de Medicina Intensiva Pediátrica, Dra. Zeni foi palestrante, Dra. Leisiane
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Bittencourt moderou uma mesa-redonda e Dra. Emannuely Izidoro foi professora no curso sobre ventilação mecânica básica em Pediatria. Dra. Ana Elisa Neves também compareceu a este evento. Dra. Mara atuou, ainda, como membro do Departamento Científico de Oncologia da Sociedade Brasileira de Pediatria e elaborou publicações educacionais disponibilizadas no site da sociedade. Dra. Emanuelly obteve a divulgação de dois artigos, sendo um deles no periódico Residência Pediátrica. Dr. Adriano e Dra. Leniza, por sua vez, publicaram na Revista Brasileira de Cancerologia.
DEPARTAMENTO DE REABILITAÇÃO Chefe de Departamento: DR. CESAR COSTA
SERVIÇO DE FISIOTERAPIA Dr. Cesar Costa Dra. Marcieli Nascimento da Silva Dra. Rosemari Alves Pires Dr. Woldir Wosiacki Filho Ao longo do ano, diversos cursos estiveram na agenda dos integrantes do Serviço de Fisioterapia do HEG. Dra. Isabella Morais se aprofundou nos seguintes temas: ventosaterapia e moxabustão, ventilação mecânica básica, ventilação mecânica invasiva e não invasiva. A Dra. Rosemari Pires participou de formação sobre Barras de Access. Já a Dra. Gisele Assunção participou do ciclo de palestras sobre Finitudes da Vida, do Serviço de Cuidados Paliativos do Hospital. Dra. Elizabeth Otani e a equipe fizeram um treinamento sobre acidentes de trabalho, pelo Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho do HEG. Na Faculdade Inspirar, Dra. Ana Paula de Costa fez um curso sobre abordagens no desenvolvimento sensório motor e follow up e outro sobre fisioterapia respiratória em pediatria e neonatal. No Centro Universitário UniDomBosco, Dra. Ana Paula e Dr. Cesar Costa foram membros de banca examinadora de trabalho de conclusão de curso.
O Serviço de Fisioterapia do HEG também faz parte de ações em conjunto com outras especialidades e instituições, em especial com a Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba. Dr. Cesar atuou como membro da Comissão de Saúde da Pessoa com Deficiência. Dr. Woldir integrou a mesa diretora do Conselho Municipal de Saúde, como conselheiro titular e coordenador da Comissão Intersetorial de Recursos Humanos. Dra. Jéssica e Dra. Isabella participaram de um intercâmbio, em Unidades Básicas de Saúde e no Hospital de Clínicas. No Laboratório Municipal de Curitiba, Dr. Bruno ministrou aula sobre Fisioterapia nas disfunções funcionais em oncopediatria, para profissionais de saúde da SMS. Dr. Woldir, Dr. Cesar, Dra. Rosemari, Dra. Elizabeth, Dr. Bruno, Dra. Isabella e Dra. Jéssica representaram o Hospital na 14ª Conferência Municipal de Saúde de Curitiba. A equipe foi responsável, ainda, pela elaboração de um manual para uso multidisciplinar de Fisioterapia Oncológica em Mastologia e pela atualização do Manual dos Residentes em Fisioterapia Oncológica. Com o artigo intitulado “Avaliação da funcionalidade de pacientes oncológicos admitidos em unidade de terapia intensiva por complicação clínica”, os fisioterapeutas Woldir, Bruno e Suzane Martello obtiveram uma publicação na Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Além disso, Dr. Woldir recebeu uma homenagem como profissional de destaque durante as comemorações dos 50 anos da regulamentação da Fisioterapia no Brasil. Também foi homenageado como um dos fundadores do Serviço de Cuidados Paliativos e do Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico (Gisto) do Erasto Gaertner. No evento das Bodas da Família Erastiana, Dr. Woldir e Dr. Cesar foram homenageados pelos mais de 30 anos de dedicação e de serviços prestados no HEG; Dra. Rosemari pelos mais de 15 anos e Dra. Marcieli da Silva pelos 10 anos de atuação na instituição.
Em relação aos eventos, Dr. Woldir Wosiacki Filho esteve no Congresso Brasileiro de Fisioterapia em Oncologia e na 7ª Jornada de Cuidados Paliativos da PUCPR; Dra. Isabella no Congresso de Terapia Intensiva (SOTIPA); Dr. Bruno Russo e Dra. Ana Paula no 18º Congresso Sul Brasileiro de Medicina Intensiva. A especialidade também celebrou a finalização da Residência em Fisioterapia da Dra. Jéssica Ribas, no HEG, que defendeu seu trabalho sobre avaliação cardiorrespiratória de pacientes oncológicos com fadiga submetidos a um protocolo de endurance na esteira.
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Campanha de Prevenção do Câncer Bucal: 31 anos de ações no Paraná A Campanha de Prevenção do Câncer Bucal já é uma tradição do Hospital Erasto Gaertner, realizada todos os anos pelo Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial. Em 2019, essa ação completou 31 anos, fazendo a diferença na vida de milhares de pessoas do estado do Paraná e reforçando a importância do diagnóstico precoce da doença. Neste ano, a campanha incluiu 15 projetos executados, nos municípios paranaenses de Curitiba, Pinhais, Cambará, Goioerê, Tomazina, Irati, Paranaguá, Rio Negro, Rio Bom e Quedas do Iguaçu. Ao todo, foram 1.505 pacientes atendidos e 274 lesões de boca identificadas. Destas, 198 foram encaminhadas para tratamento. Entre as atividades realizadas durante a campanha estão: esclarecimento da população acerca de lesões cancerizáveis da boca; exames clínicos da cavidade bucal, coleta de dados pessoais dos indivíduos que se submeteram a exame, visando traçar o perfil dos participantes deste tipo de trabalho; e distribuição de folders com informações sobre o autoexame.
15 1.505 274
PROJETOS EXECUTADOS/ANO
PACIENTES EXAMINADOS/ANO
LESÕES DE BOCA IDENTIFICADAS/ANO
Assim como nos anos anteriores, algumas edições da iniciativa foram viabilizadas pela parceria de longa data estabelecida com o Serviço Social do Comércio do Paraná (SESC-PR), por meio da ação “Justiça no Bairro”. Também contou com o apoio do Serviço de Cabeça e Pescoço no atendimento e na orientação aos pacientes. Foto: Arquivo
31ª Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal, em Curitiba (PR), realizada no mês de novembro de 2019
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Direção Clínica
CORPO CLÍNICO
Fotos: Arquivo
Direção do HEG, juntamente com o Dr. Laurindo Sassi, durante a 2ª Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal de Paranaguá (PR), realizada em novembro de 2019
Dr. Laurindo Sassi e equipe de voluntários que realizaram a 3º Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal de Irati, em novembro de 2019
31ª Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal, em Curitiba (PR), realizada no mês de novembro de 2019
Equipe do Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial do HEG em ação de conscientização durante a abertura do Outubro Rosa na instituição
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
Enfermagem As atribuições fundamentais da equipe de Enfermagem são: prestar assistência ao paciente oncológico, preservar a dignidade humana durante o período de atendimento, aplicar os ensinamentos científicos na esfera assistencial e assegurar a segurança do paciente. No HEG, os profissionais desta área formam o maior grupo de trabalho da instituição e estão envolvidos com muitos projetos e iniciativas inovadoras, contribuindo com a constante evolução e a excelência dos serviços prestados em todo o Hospital. Nas próximas páginas, serão apresentadas as principais realizações de cada time de Enfermagem.
Internamento O Hospital Erasto Gaertner possui quatro alas de internação, cada uma com um foco de atuação.
ALA A No que se refere às ações previstas no Planejamento Estratégico, a Ala A teve uma expansão (com a criação de quatro novos leitos) e passou por adequações de infraestrutura nos postos assistencial e administrativo, reformas em três quartos e na área de expurgo. Estas iniciativas, juntamente com a implantação dos carrinhos à beira leito, proporcionaram melhorias ao atendimento e à segurança dos pacientes. Entre os indicadores de qualidade, pode-se citar quatro aspectos de destaque: a taxa de ocupação de 75,3%; o aumento do giro de leito, possibilitado pela baixa permanência, o que melhorou o fluxo de internamento do paciente; o índice de 81,1% de avaliações realizadas pelos enfermeiros aos pacientes beira leito (Sistematização de Enfermagem - SAE); e a intensificação da aplicação da Escala de Braden, para reduzir os casos de lesão por pressão, de 12,45% em 2018 para 9,65% em 2019.
ALA B Visando à melhoria da movimentação e do fluxo de pessoas, bem como do acondicionamento dos materiais em armários fechados, o Posto de Enfermagem da Ala B foi reformado. Dois quartos também tiveram reparos realizados, para melhorar a estrutura física e proporcionar bem-estar aos pacientes. Além disso, houve a ampliação de leitos na Unidade de Cuidados Intermediários (UCI). Em 2019, a média de permanência na Ala B foi de 2,6% – 0,1% maior que em 2018, devido à quantidade de cirurgias de grande porte que necessitaram de mais dias de internação. Um indicador positivo foi o crescimento da SAE realizada pelos enfermeiros, ou seja, foram realizadas mais avaliações aos pacientes internados (em 90,83% dos casos). Deve-se mencionar, ainda, a padronização das anotações de Enfermagem para as unidades de internação, com o intuito de melhorar a comunicação com a equipe multidisciplinar
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
ALA C O ano de 2019 foi um período de muita produtividade e organização no setor de internamento pediátrico. A Ala C passou por reformas, melhorias nas rotinas de trabalho e recebeu equipamentos novos. Destaque para a reforma total de um dos quartos, a ampliação de mais um leito e a compra de dois monitores multiparâmetros, dois oxímetros de dedo portáteis, duas camas novas, duas poltronas e cadeiras para os acompanhantes da sala de infusão de quimioterapia. Outros tópicos relevantes deste ano foram: a parceria com o setor de Educação Continuada, para realização de diversas capacitações para os colaboradores; a padronização das escalas de avaliação; a colaboração no projeto do Hospital Erastinho; e as reuniões quinzenais com pais e acompanhantes, abordando orientações diversas sobre a rotina e manutenção de processos dentro do setor pediátrico, junto à equipe multiprofissional. O número de diárias da Ala C em 2019 foi de 6.802. E a média de permanência foi de 8,2 dias, devido ao aumento do quadro de pacientes internados, tendo em vista o surgimento de casos novos e mudanças nos protocolos de tratamento. Os pacientes também foram avaliados em relação ao risco de queda e nível de dependência, para garantir todos os cuidados necessários.
ALA D Entre as ações estratégicas colocadas em prática na Ala D estão: reforma da estrutura física e do mobiliário dos quartos; reforma dos postos de enfermagem para atendimento dos pacientes de convênio; revisão dos procedimentos operacionais padrões (POPS), em conjunto com o Escritório da Qualidade; e reuniões bimestrais para apresentação dos resultados das auditorias feitas no setor, para conhecimento da equipe de Enfermagem. Outra melhoria foi a atualização e a implantação de uma padronização em 100% das anotações de Enfermagem, aumentando a segurança do paciente e facilitando a troca de informações com profissionais de outras áreas. A média de permanência na Ala dos Convênios foi de 2,6 dias. E vale ressaltar a realização da SAE em 97% dos pacientes internados.
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
CENTRO CIRÚRGICO
Ampliação de estrutura física, acréscimo de uma nova sala cirúrgica (sala nº 8) e reformas na sala de recuperação pós-anestésica, nos vestiários, na área de estar dos médicos e no espaço administrativo: essas foram as principais melhorias que começaram a ser implementadas no Centro Cirúrgico do HEG em 2019. Outra benfeitoria estratégica foi a criação de um painel de gestão da produtividade do setor, que fica à vista para todos os colaboradores. Entre os indicadores, merece destaque o total de cirurgias realizadas nos meses de julho e agosto – 865 e 826 procedimentos realizados respectivamente. Ao longo do ano, a equipe participou de projetos de melhoria de processos assistenciais do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (PROADI) e do IAG Gestão. Em parceria com o Instituto Falke, o setor fornece suporte técnico para a capacitação de novos cirurgiões em cirurgia robótica. Para um futuro próximo, também começou a ser planejada a implantação do sistema PEPO, para informatização dos dados dos pacientes cirúrgicos.
52
9.089 103
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS/ANO
CIRURGIAS ROBÓTICAS/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
Colocando em prática um item previsto no Planejamento Estratégico da instituição, o setor de Transplante de Medula Óssea (TMO) foi reformado, com ampliação das acomodações – criação de quatro quartos para pacientes de convênio e duas enfermarias para SUS, e instalação de filtros do tipo HEPA (para purificação do ar). 112 transplantes de medula óssea foram realizados no HEG em 2019, sendo 61 deles pelo SUS. Pelos convênios, foram 53 transplantes, o que representa um aumento de 51% em relação ao ano anterior.
A inovação deste ano foi a implantação do cargo de enfermeiro especialista no setor de TMO. Este profissional é responsável por acompanhar a equipe médica nas visitas diárias, pelas orientações pré e pós transplante, pelo agendamento de exames internos e externos e pelo acompanhamento dos pacientes no ambulatório após a alta hospitalar. Além disso, o que se refere ao indicador de Sistematização de Enfermagem (SAE), 96% dos pacientes foram avaliados pelos enfermeiros na beira do leito, assegurando a segurança e a qualidade da assistência.
112
TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA REALIZADOS/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
HEMATOLOGIA
Para o setor de Hematologia, criado em 2018, o ano de 2019 foi de consolidação de aprendizados nos processos de trabalho, a partir do período de experiência junto aos pacientes e da observação atenta às oportunidades de melhoria. O trabalho em parceria com a equipe do setor de Transplante de Medula Óssea também foi fortalecido, visto que muitos casos envolvem a interface entre as duas áreas.
54
96%
PACIENTES SUBMETIDOS À SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE)/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIÁRIOS
Com a execução de uma das metas previstas no Planejamento Estratégico do HEG, a Unidade de Cuidados Intermediários (UCI) foi ampliada, passando a ter dez leitos de alta complexidade – seis a mais de quando foi inaugurada. A equipe da UCI também implementou: atendimento psicológico ao paciente internado e ao acompanhante; informatização integral dos registros de enfermagem (evolução, anotações e plano de alta); e visita multidisciplinar de segunda a sexta-feira, com o intuito de traçar o plano terapêutico mais eficaz para cada paciente, otimizando a recuperação e a alta. Outra iniciativa que rendeu resultados foi a inclusão da Unidade de Cuidados Intermediários em um projeto de redução de infecções já praticado na UTI do HEG. A partir das melhorias colocadas em prática, foi possível diminuir em 47% o número de infecções na UCI, em relação ao ano anterior. Se for considerada apenas o tipo de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateteres centrais, a diminuição foi de 92%.
47%
REDUÇÃO DA INCIDÊNCIA DE INFECÇÕES NA UCI/ANO
948 70%
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
TAXA DE OCUPAÇÃO/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
No último ano, a Unidade de Terapia Intensiva do HEG implantou a visita estendida de 24h para todos os pacientes internados, trazendo mais conforto e segurança para o paciente e o acompanhante durante o internamento. Também foi estabelecida a visita multidisciplinar em todos os dias da semana. Passou a ser disponibilizado, ainda, atendimento psicológico para pacientes e acompanhantes. E as sessões de fisioterapia agora podem ser realizadas durante 18 horas por dia. Em parceria com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), a equipe da UTI continuou participando de um projeto colaborativo de âmbito nacional, focado na segurança do paciente e na prevenção de infecções. Em comparação com 2018, o setor conquistou uma redução significativa nos três principais tipos de infecção: pneumonia associada à ventilação mecânica (65%), corrente sanguínea (33%) e de trato urinário (50%). Considerando o período completo desde o início do projeto no Hospital, em 2017, a redução geral das infecções foi de 95%. A expansão da Unidade de Cuidados Intermediários (UCI) também impactou no dia a dia da UTI, que pôde se concentrar no perfil de pacientes mais clínicos e au-
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mentar o número de atendimentos via convênio (passando de 17% para 25% do total no último ano). Além disso, os processos e registros da enfermagem passaram a ser 100% informatizados. Desde setembro de 2019, a UTI está utilizando o Epimed Monitor, um sistema para gestão de informações clínicas e epidemiológicas da unidade, que busca melhorar a eficiência do atendimento e a segurança do paciente. A ferramenta permite a comparação de indicadores de qualidade e desempenho com outros hospitais.
1.052 78,3%
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
TAXA DE OCUPAÇÃO/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
UTI PEDIÁTRICA
Entre as ações estratégicas previstas e concretizadas na UTI Pediátrica, em 2019, pode-se ressaltar a reforma realizada e a aquisição de equipamentos (como o Fio de Bougie, utilizado para intubações difíceis). A capacitação de colaboradores, em parceria com o setor de Educação Continuada, foi outro ponto de destaque desse ano, trazendo melhorias para vários processos institucionais. Com vistas em manter os altos níveis de qualidade da assistência na UTI Pediátrica, a equipe realizou escalas de avaliação dos pacientes internados, evidenciando possíveis agravos e prevenindo riscos, como por exemplo de surgimento de lesões por pressão. Em conjunto com a ala de internamento pediátrico, os integrantes do setor colaboraram com o projeto do Hospital Erastinho, que terá o dobro do número de leitos de UTI Pediátrica. Em matéria de inovação, deve-se citar ainda: a inclusão de novos indicadores (como o
controle de infecção de corrente sanguínea associada a cateter venoso central e infecção do trato urinário associada à sonda vesical de demora) e a implantação de um novo formulário de passagem de plantão (usando a metodologia SBAR e melhorando a comunicação entre as equipes dos diferentes períodos).
6,7
DIAS
MÉDIA DE PERMANÊNCIA/ANO
CENTRAL E GESTÃO DE LEITOS
A Central e Gestão de Leitos é responsável por gerenciar todas as solicitações de vaga no HEG. Ao longo de 2019, o indicador de giro de leito foi de 8,2. E a taxa de ocupação hospitalar foi de 84%, o que representa um aumento de 3% em relação ao ano anterior. Em matéria de inovação, pode-se destacar a conclusão da implantação do protocolo de notificação de resultados de exames críticos de imagem e laboratoriais – que tem como objetivo comunicar alterações aos pacientes que já estão em sua residência, orientando o comparecimento ao Pronto Atendimento para avaliação médica. A média de exames críticos notificados neste ano foi de 39 por mês.
8,2 84%
GIRO DE LEITO/ANO
TAXA DE OCUPAÇÃO HOSPITALAR/ANO
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Coordenação Assistencial
ENFERMAGEM
Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico
Presenciar o início das obras da construção do Hospice Erasto Gaertner foi a conquista mais gratificante do Grupo Interdisciplinar de Suporte Terapêutico Oncológico (Gisto) em 2019. Trata-se de uma estrutura com 26 leitos, ambulatório e pronto atendimento exclusivos para pacientes em cuidados paliativos. Este espaço permitirá ampliar a quantidade de atendimentos e procedimentos do setor, num ambiente adequado, proporcionando dignidade e alívio do sofrimento dos pacientes e seus familiares. A realização da 7ª Jornada de Cuidados Paliativos e Tratamento da Dor do HEG, com o tema “Cuidado centrado na pessoa”, também é um exemplo do comprometimento da equipe multidisciplinar que compõe o setor em compartilhar conhecimentos e incentivar atualizações constantes. Palestrantes renomados estiveram presentes neste evento. Outras atividades desenvolvidas foram: a estruturação dos protocolos do Serviço de Cuidados Paliativos e a continuidade das rodas de conversa sobre as finitudes da vida, em parceria com a área de Psicologia. A equipe atingiu uma média de 255 atendimentos ambulatoriais mensais, somando 3.056 em doze meses. O número de pacientes atendidos em domicílio, por sua vez, teve um crescimento de 34% em relação a 2018. Já o indicador de internamentos apresentou
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uma leve queda, um dado positivo que pode estar relacionado à quantidade de visitas domiciliares realizadas, demonstrando maior controle de sintomas e intercorrências (que diminuem a necessidade do paciente se dirigir ao Hospital).
546 3.056 348 INTERNAMENTOS/ANO
ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS/ANO
ATENDIMENTOS DOMICILIARES/ANO
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Coordenação Assistencial
CENTRAL DE MATERIAIS E ESTERILIZAÇÃO
Central de Materiais e Esterilização A Central de Material e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico, que assegura o controle, a limpeza, o preparo, a desinfecção ou esterilização dos artigos médico-hospitalares, assim como a distribuição de material estéril para todo o Hospital. Como ação estratégica deste ano, teve início a instalação de um sistema de rastreabilidade dos materiais reprocessados na Central.
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Coordenação Assistencial
PSICOLOGIA
Psicologia Na busca pelo aprimoramento constante, o setor de Psicologia do HEG promoveu um redimensionamento do quadro de colaboradores, com a contratação de mais uma psicóloga para integrar a equipe, em março de 2019. Isso permitiu um aumento de 35% no número de atendimentos em relação ao ano anterior, pelo SUS e pelos convênios. Outra melhoria foi a diminuição no tempo de espera para as solicitações de atendimentos de urgência e emergência aos pacientes internados. No que se refere ao ensino e à pesquisa, merecem destaque as 26 palestras realizadas pelos colaboradores da Psicologia, em instituições de ensino de Curitiba e de outras cidades. Além do conhecimento partilhado, o setor ganhou mais visibilidade e passou a ser procurado com mais frequência por outros profissionais (desejando fazer visitas de Benchmarking) e por residentes externos de Psicologia (para realização de estágio no HEG). Também foram retomados os convênios com duas instituições universitárias (Unibrasil e Pequeno Príncipe), para oferta de estágio a alunos de nono e décimo períodos.
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1.230
PACIENTES ATENDIDOS/MÊS
Outras conquistas deste ano foram: retomada do grupo de acolhimento e orientação para pacientes em tratamento de braquiterapia no HEG; participação no projeto de terapias alternativas focado em pacientes em tratamento de câncer de mama; colaboração na implementação do processo de Visita Estendida (24h) na UTI; publicação de um artigo sobre a experiência subjetiva de pacientes ostomizados, na Revista da Associação Paranaense de Ostomizados (APO); e publicação de artigo em veículo digital da Clínica Harmonia, relacionado aos aspectos psicológicos de pacientes mastectomizadas. A equipe de Psicologia também esteve representada na vice-presidência da Comissão de Humanização do Hospital.
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Coordenação Assistencial
PRONTO ATENDIMENTO
Pronto Atendimento (Emergência) Colocando em prática o que estava descrito no Planejamento Estratégico da instituição, o Pronto Atendimento do HEG inaugurou, em julho de 2019, um espaço exclusivo para a assistência de pacientes dos convênios. O Pronto Atendimento do SUS também foi reformado. Com as melhorias, houve um aumento de 42% nos atendimentos realizados por convênio, em relação ao ano anterior – incluindo a contratação de um médico unicamente para suprir os atendimentos nesta área, no horário de pico (das 10h às 16h), e equipe de enfermagem disponível 24h.
2.204
MÉDIA DE ATENDIMENTOS CONVÊNIO SUS/MÊS
A Classificação de Risco, implementada em 2018 e aprimorada em 2019, deixou de ser realizada apenas no período diurno. Desde agosto, passou a ser feita em tempo integral. Ou seja, todo paciente que solicita atendimento de emergência é avaliado pela equipe de enfermagem e os casos graves são priorizados, conforme o protocolo institucional. No que se refere aos equipamentos, o setor recebeu dois monitores multiparâmetro novos, melhorando o serviço prestado aos pacientes graves. Também teve início o desenvolvimento de projetos relacionados à metodologia Green Belt e ao DRG.
180
MÉDIA DE ATENDIMENTOS OUTROS CONVÊNIOS E PARTICULARES/MÊS
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Coordenação Assistencial
QUIMIOTERAPIA
Quimioterapia
88.586
DOSES DE QUIMIOTERAPIA/ANO
Em 2019, o Ambulatório de Infusão de Quimioterapia do Hospital Erasto Gaertner implementou uma novidade muito importante relacionada ao seu indicador de produtividade. A equipe de enfermagem passou a fazer uma triagem para os pacientes de casos novos da Oncologia Clínica, processo que tem como objetivo ordenar a fila e dar a devida prioridade no atendimento médico. Neste momento, os enfermeiros acolhem os pacientes, investigam pontos importantes para a construção do histórico da doença, identificam possíveis complicações e comorbidades pré-existentes, verificam a realização de exames complementares ao diagnóstico e o agendamento de consulta. Após o início deste serviço, observou-se um melhor aproveitamento das consultas médicas. Outra mudança significativa no indicador de qualidade na assistência está ligada ao registro de extravasamento de quimioterápicos no tratamento pelo SUS. Em 2018, foram 34 casos. Em 2019, esse dado foi reduzido para 12 extravasamentos. Essa diminuição ocorreu devido às adequações e melhorias na prática assistencial em relação aos acessos venosos periféricos, como a utilização de cateteres vasculares com menor calibre, substituição das fitas adesivas não estéreis por membrana transparente estéril e a implementação da técnica de flushing pulsátil. Para aumentar a capacidade e a qualidade de atendimento aos pacientes em tratamento quimioterápico no Ambulatório de Convênio, o setor de Quimiotera-
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pia fez uma adequação no dimensionamento da equipe de enfermagem. Entre os projetos inovadores que merecem destaque, pode-se citar: capacitação dos enfermeiros assistenciais do HEG para o atendimento dos pacientes submetidos ao tratamento com substâncias antineoplásicas; criação do Manual de Rotinas do Enfermeiro no Ambulatório de Quimioterapia; e a elaboração do Manual de Informações ao Enfermeiro nos Cuidados com Cateter - Life Port, em parceria com o Instituto de Bioengenharia. Este último material passou a ser utilizado para capacitação de clientes e fornecedores do IBEG pelo Brasil.
16.574 1.520
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
PACIENTES ATENDIDOS NA TRIAGEM DA ONCOLOGIA CLÍNICA/ANO
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Coordenação Assistencial
SERVIÇO SOCIAL
Serviço Social
Colocando em prática o que estava previsto no Planejamento Estratégico da instituição, o Serviço Social revisou a cartilha do paciente oncológico, material disponibilizado no site do HEG. Foi desenvolvida uma padronização para a cartilha e para o folder que é entregue aos pacientes e acompanhantes, para orientação.
32.498 ATENDIMENTOS/ANO
Os indicadores e procedimentos de trabalho também foram revisados, com implementação de novos processos durante o ano. Tudo isso para auxiliar, cada vez mais, os pacientes e seus familiares a conhecerem seus direitos e as políticas públicas vigentes, relacionadas ao tratamento oncológico. Outro destaque foi a criação de um serviço de achados e perdidos do Hospital, em fevereiro de 2019, paralelamente às rotinas do Serviço Social. Com essa novidade, a instituição trouxe mais segurança, eficiência e efetividade na guarda e devolução dos pertences perdidos ou esquecidos de pacientes, acompanhantes, voluntários e funcionários.
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Coordenação Assistencial
EDUCAÇÃO CONTINUADA
Educação Continuada
Com a chegada de mais um enfermeiro na equipe, o setor de Educação Continuada do HEG pôde intensificar suas ações para promover atualização e aprimoramento constante para os colaboradores, especialmente na área assistencial. Em 2019, este setor proporcionou 14.351 horas de treinamento, um total 58% maior que no ano anterior.
14.351 HORAS DE TREINAMENTOS REALIZADOS/ANO
A ampliação do quadro de funcionários permitiu que um dos profissionais se dedicasse principalmente à revisão de procedimentos operacionais padrão (POPs) com metodologia científica, à elaboração de aulas e vídeos educativos. Outro destaque deste ano foi a realização de mais uma edição da Gincana do Saber, com o intuito de promover a implementação das seis Metas Internacionais de Segurança do Paciente. O resultado desse trabalho foi apresentado durante o maior evento de Enfermagem da América Latina: o 22º Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem (CBCENF), em Foz do Iguaçu, em novembro. O conhecimento da Educação Continuada do HEG, desenvolvido em parceria com a Coordenação de Enfermagem, o Núcleo de Segurança do Paciente e o Marketing, também ficou registrado nos anais do evento.
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Coordenação de Apoio
BANCO DE SANGUE
Banco de Sangue
Em decorrência da ampliação da capacidade produtiva e dos novos contratos firmados, viabilizados pelas melhorias de processos e de infraestrutura concretizadas no ano anterior, o Banco de Sangue do Hospital Erasto Gaertner conseguiu cumprir importantes ações previstas no Planejamento Estratégico da instituição. Entre elas, pode-se comemorar o início do serviço de transplante haploidêntico (técnica utilizada para transplante entre pessoas parcialmente compatíveis).
Com a incorporação de novos serviços externos transfusionais e as melhorias consolidadas internamente, neste ano a média mensal de transfusões realizadas pelo Banco de Sangue foi 28% maior que em 2018. O indicador referente à coleta de células-tronco também apresentou um crescimento, principalmente nos atendimentos por convênio – o que resulta do aumento da procura dos pacientes e seus médicos para realização de transplante de medula óssea no HEG.
Outra conquista que marcou o ano de 2019 foi a abertura da primeira agência transfusional do HEG, localizada no Hospital Ônix, que contribuiu para expansão dos procedimentos ofertados e pôde beneficiar mais pacientes. A inclusão dos transplantes entre pessoas não aparentadas na gama de possibilidades de trabalho do setor também merece destaque na lista de inovações implementadas.
1.457
TRANSFUSÕES REALIZADAS/MÊS
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Coordenação de Apoio
ARQUIVO MÉDICO
Arquivo Médico e Estatística Em 2019, o Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) do Erasto Gaertner deu continuidade aos processos de modernização iniciados nos anos anteriores e às análises dos dados epidemiológicos que colaboram com pesquisas e tomadas de decisões estratégicas na instituição. A expansão da digitalização de arquivos e a divulgação da função de Gerenciamento de Documentos (GED), fornecida pelo Tasy (software de gestão em saúde utilizado pelo HEG), estão entre os destaques do ano, cumprindo metas do Planejamento Estratégico da instituição. A adesão ao Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) para o preenchimento da Ficha de Admissão pelo Registro Hospitalar de Câncer (RHC) também merece ser ressaltada. O setor realizou, ainda, um importante trabalho de monitoramento das informações escritas nos prontuários e adequação segundo as variáveis do Conselho Federal de Medicina. Foram revisados 86% dos prontuários de casos novos e 86,5% dos prontuários de pacientes após a alta hospitalar.
8.203 314.149 5.122 11.777
NOVOS PRONTUÁRIOS ABERTOS/ANO
PRONTUÁRIOS MOVIMENTADOS/ANO
TUMORES ADMITIDOS NO REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER
TUMORES EM SEGUIMENTO NO REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER
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Coordenação de Apoio
NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
Nutrição e Dietética
50.522
91%
No ano de 2019, o Serviço de Nutrição e Dietética apresentou um aumento de 8% no total de refeições servidas, incluindo o que foi destinado a pacientes, colaboradores (no refeitório), eventos, cortesias e cafés setoriais. Este crescimento resulta do aumento da capacidade produtiva da cozinha, reformada no ano anterior – o que permitiu a implantação de novas atividades, como o atendimento gourmetizado no Espaço Madero e nos eventos da instituição.
conformidade entre prescrição e infusão da terapia nutricional enteral e possíveis atualizações nos protocolos de prescrição, dispensação e administração. Também foi iniciada a cobrança de refeições dos colaboradores da instituição via autoatendimento, com a informatização do sistema de pesagem e digitação, otimizando o fluxo e a mão de obra do setor.
REFEIÇÕES SERVIDAS/MÊS
Com a nova estrutura, houve a remodelagem dos processos de prescrição, manipulação e dispensação de fórmulas infantis, melhorando os controles técnicos de qualidade e segurança alimentar. Outro ponto importante deste ano foi a inserção do setor no sistema Lean Six Sigma, para estudar a adequação da taxa de
PERCENTUAL DE ATENDIMENTO AOS PACIENTES INTERNADOS
Por fim, um estudo sobre o impacto do uso de simbióticos no pré-operatório de cirurgias de câncer colorretal, desenvolvido por uma das nutricionistas, foi publicado na revista internacional Nutrition e trouxe melhorias para o tratamento dos pacientes, atenuando inflamações e reduzindo tempo de internação e de utilização de antibióticos.
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Coordenação de Apoio
FARMÁCIA
Farmácia Hospitalar O lançamento do aplicativo Guia Farmacoterapêutico – publicação que reúne informações sobre mais de 350 medicamentos relacionados à área da oncologia e esquemas terapêuticos antineoplásicos – foi uma grande conquista da Farmácia do Erasto Gaertner em 2019. A edição anterior do Guia havia sido publicada em 2010 e o material foi atualizado e adaptado para essa nova versão digital. O app está disponível para download gratuito tanto para Android quanto para iOS. O mês de janeiro foi marcado pela criação do Núcleo de Avaliação de Tecnologia em Saúde (NATS), que analisou 82 propostas de incorporações de novas tecnologias ao longo do ano, relacionando evidências científicas, estudos fármaco-econômicos e a realidade local. Inclusive, esse foi o tema do V Fórum de Farmácia Hospitalar, realizado em novembro, no auditório do HEG. O NATS incorporou, ainda, as atividades do Centro de Informação sobre Medicamentos (CIM), canal disponibilizado aos colaboradores para esclarecimento de dúvidas. Em maio, foi iniciado o programa Pesquisador Trainee, em parceria com uma grande indústria farmacêutica do interior do Paraná e participação do setor de Nutrição do Hospital. O projeto foca no desenvolvimento de novos produtos e na formação de profissionais com conhecimento nos dois campos de atuação (indústria farmacêutica e farmácia hospitalar). Até dezembro, foram selecionados dez produtos com potencial, que entraram em fase de pesquisa de mercado. Outras melhorias que merecem destaque são: ampliação do quadro de farmacêuticos (permitindo a alocação de um profissional exclusivo para acompanhamento dos pacientes internados para Transplante de Medula Óssea); reforma da Farmácia do Centro Cirúrgico, e expansão do setor de órteses, próteses e materiais especiais (com a organização de um espaço dentro do Centro Cirúrgico, otimização dos controles de estoque e utilização do software hospitalar para automação dos processos). Além disso, mais uma farmácia satélite foi aberta (para atendimentos dos exames diagnósticos invasivos ambulatoriais e procedimentos realizados na sala cirúrgica número 9), e houve centralização do preparo dos corantes utilizados pelos Laboratórios de Análises Clínicas e Anatomia Patológica no setor de farmacotécnica hospitalar.
6.943
DOSES DE ANTINEOPLÁSICOS MANIPULADAS/MÊS
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25.044
PRESCRIÇÕES MÉDICAS VALIDADAS PELOS FARMACÊUTICOS/ANO
4.006
ENTREVISTAS FARMACÊUTICAS REALIZADAS NA ADMISSÃO DO PACIENTE/ANO
3.658
ANÁLISES DE RISCO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO REALIZADAS/ANO
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Coordenação de Apoio
CENTRAL DE LOGÍSTICA E COMPRAS
Central de Logística e Compras LOGÍSTICA DE RECEBIMENTO, ARMAZENAMENTO E DISTRIBUIÇÃO Três ações estratégicas foram determinantes para o trabalho da Central de Logística do HEG em 2019. A primeira delas foi o investimento em mobiliários e equipamentos para verticalização do estoque, que atrelado ao endereçamento e cadastro informatizado já existentes, tornou a localização de itens mais eficiente. A implantação de um cronograma de atendimento das requisições dos clientes internos, por sua vez, ajudou a evitar retrabalhos. Investimentos no aprimoramento do módulo de gestão de estoques trouxeram melhorias em todas as rotinas operacionais e customização de diversos relatórios do Sistema Tasy.
expire, first out), que determina que o primeiro que vence deve ser o primeiro a sair, minimizando desperdícios e custos. Merece destaque, também, a implantação do inventário cíclico na Celog, facilitando a gestão e o controle de itens armazenados no estoque, evitando compras emergenciais sem necessidade e o desalinhamento físico e fiscal.
Entre os resultados numéricos da Celog, pode-se destacar o decréscimo de 23% no indicador de itens não atendidos nas requisições solicitadas pelos setores do HEG, em comparação com 2018. Esse dado resulta das melhorias no planejamento de ressuprimento e da atualização dos parâmetros nos cadastros de produto mínimo e máximo. O indicador de itens vencidos também obteve uma redução de 40%, devido ao maior controle dos itens de estoque, com acompanhamento mensal e aplicação do método FEFO (First
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Coordenação de Apoio
CENTRAL DE LOGÍSTICA E COMPRAS
COMPRAS Colocando em prática as ações previstas no Planejamento Estratégico, a equipe responsável pelo fornecimento de suprimentos trabalhou em acordos comerciais junto aos laboratórios; negociou e implantou um sistema de entrega “porta a porta” com a indústria, garantindo o abastecimento em menor tempo e a redução do estoque de insumos de grande giro; ampliou o portfólio de fornecedores de materiais e medicamentos (passando de 507 para 772 ativos); aprimorou o procedimento de entrada de notas fiscais pelo Sistema Tasy; e estabeleceu uma recepção lógica, com inspeção de recebimento de notas fiscais e ordens de compra (minimizando erros de processo ou administrativos). Também entraram nos planos do setor projetos para melhorar a plataforma de cotações e planejamento de estoque de órteses, próteses e materiais especiais (GTPLAN) e para estruturar a cadeia de suprimentos juntamente com a logística, para atendimento das unidades avançadas.
Entre os números mais expressivos no ano, está o crescimento de 34% no volume geral de compras em relação ao ano anterior, decorrente das diversas reformas feitas no Hospital e das aquisições de medicamentos importados e alguns novos medicamentos de alto custo. O volume de entrada de notas fiscais também apresentou um aumento de 18%. E a média mensal de compras subiu 4% em relação a 2018.
1.813 R$3.769.050 NOTAS FISCAIS RECEBIDAS/MÊS
VALOR DE COMPRAS REALIZADAS/ANO
Faturamento Essencial para o desenvolvimento econômico e financeiro do HEG, o setor de Faturamento está sempre atento aos desafios e oportunidades para garantir o fluxo de caixa necessário para a instituição manter todas as suas atividades. Em 2019, os colaboradores desta equipe investiram no acompanhamento semanal das metas físicas e financeiras da contratualização com o SUS. Em comparação com 2018, deve-se ressaltar o crescimento obtido no faturamento anual: um valor 6,4% maior proveniente do SUS e 13,8% maior resultante dos convênios. Também merece destaque o indicador
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que acompanha os serviços médicos e hospitalares realizados na instituição – que mostrou que, em média, 73% dos procedimentos tiveram seu faturamento processado no mesmo mês da alta hospitalar, 25% foram faturados no mês seguinte e somente 2% em outros meses. E atendendo a um dos tópicos do Planejamento Estratégico da instituição, foi incluído um novo módulo no Sistema Tasy, referente à gestão dos recursos de glosas (faturamentos não recebidos ou recusados).
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Coordenação de Operações
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Diagnóstico por Imagem Imagens (PACS), possibilitando ao médico solicitante o acesso imediato às imagens e agilidade para entrega de resultado impresso para os pacientes de convênios e particulares. Todas essas melhorias permitiram um aumento expressivo no total de procedimentos intervencionistas e terapêuticos realizados – tanto endoscópicos (219%) quanto radiológicos (34%). Diversos eventos também marcaram o ano do setor, como a inauguração de uma sala de procedimentos minimamente invasivos; treinamento e aquisição do Hemospray para uso em sangramento digestivo; início das atividades do Curso de Aperfeiçoamento Médico com Enfoque em Ecoendoscopia, pioneiro no sul do Brasil; realização de um workshop multidisciplinar sobre câncer digestivo precoce, com transmissão de procedimentos de mucosectomia ao vivo, presença de profissionais do Paraná e de Santa Catarina e interação de diversas especialidades do Hospital. Com o objetivo de ser uma referência no estado do Paraná e na Região Sul do Brasil, o Centro de Diagnóstico por Imagem do Erasto Gaertner busca aprimoramento constante na oferta de procedimentos de radiologia intervencionista e endoscopia oncológica terapêutica. Ao propiciar procedimentos menos invasivos e com menor taxa de complicações em comparação com procedimentos cirúrgicos mais complexos, o setor colabora na diminuição do tempo de recuperação dos pacientes e da taxa de permanência no âmbito hospitalar. Em 2019, entre as ações relacionadas ao Planejamento Estratégico do HEG, pode-se destacar: incorporação da prática de priorização do atendimento conforme estratificação de risco (de acordo com as Metas Internacionais de Segurança do Paciente); acompanhamento do absenteísmo nas agendas (facilitando os remanejamentos necessários e otimizando o uso dos horários disponíveis); ampliação do número de profissionais médicos do setor (tornando o atendimento cada vez mais especializado e reduzindo o tempo para disponibilização dos laudos); participação do Corpo Clínico do CDI nas reuniões de outras especialidades (aumentando a divulgação dos serviços do setor entre as equipes cirúrgicas e a quantidade de procedimentos menos invasivos realizados pelo SUS, convênios e particulares); implantação de um sistema de rastreabilidade (QR Code) que ajudou a reduzir o custo de procedimentos com baixa cobertura ou sem repasse do SUS; controle de acesso para o CDI Convênio (melhorando o acolhimento e o direcionamento desse público); integração do sistema de endoscopia com o Sistema de Comunicação e Arquivamento de
26.414 12.619 13.324 307 1.011 TOMOGRAFIAS/ANO
ECOGRAFIAS/ANO
EXAMES DE RAIO-X/ANO
PROCEDIMENTOS ENDOSCÓPICOS/ANO
PROCEDIMENTOS RADIOLÓGICOS/ANO
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ANÁLISES CLÍNICAS
Coordenação de Operações
Análises Clínicas
Reforma e reorganização do espaço físico, ganhos de performance e eficiência, mais agilidade na liberação de resultados: esses são alguns dos resultados da execução das ações estratégicas planejadas para o Laboratório de Análises Clínicas, neste ano. A maior parte das melhorias foi viabilizada pela participação no Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (Pronon), do Ministério da Saúde, e pela criação do Serviço Especializado de Diagnóstico e Terapêutica – realizações que tiveram início em 2018 e foram desenvolvidas em 2019. Via Pronon, foram adquiridos um citômetro de fluxo (7 a 10 parâmetros) e um espectrômetro de massa tipo Maldi-TOF. Por meio de licitação, foi comprado um analisador de gases (Cobas 123). E, para dar conta de outras demandas, alguns equipamentos foram alugados, como o XN 2000 (Hematologia) e o Vitros XT 7.600. Um Vitek 2 Compact também entrou em processo de contrato de aluguel.
de coleta de exames dos pacientes pré-operatórios e ambulatoriais, o que beneficiou o fluxo de trabalho, tanto para os colaboradores quanto para as pessoas que necessitam destes procedimentos. Todas as melhorias concretizadas neste ano ajudaram a fortalecer o nome do Hospital Erasto Gaertner como referência também na área de exames, contribuindo para o diagnóstico, a prevenção e o tratamento de milhares de pacientes (do próprio HEG e de outras instituições de saúde).
647.928 PROCEDIMENTOS/ANO
Soma-se às inovações tecnológicas e de infraestrutura, uma adequação no processo de agendamento
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ANATOMIA PATOLÓGICA
Anatomia Patológica Passar a fazer parte do Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (Pronon), do Ministério da Saúde, foi uma das principais conquistas do Laboratório de Anatomia Patológica em 2019. Isso permitiu o desenvolvimento do Serviço Especializado de Diagnóstico e Terapêutica do HEG (criado no ano anterior), para ampliar a oferta de procedimentos aos pacientes do SUS e, se tratando deste importante centro especializado em câncer, implementar novas tecnologias com o intuito de realizar todos os exames internamente. Em relação à infraestrutura, ocorreu a conclusão da reforma iniciada em 2018 e a aquisição de um micrótomo semi-automático (via emenda parlamentar). Além da adequação dos espaços, também foi iniciada a implantação do sistema informatizado Target, que trará mais agilidade aos processos laboratoriais.
Com todas essas mudanças, mais do que nunca, o HEG está preparado para receber contratos externos e levar o nível de excelência, a rapidez e o olhar técnico deste renomado Hospital para outras instituições, por meio dos exames realizados em seus laboratórios.
91.793 PROCEDIMENTOS/ANO
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AMBULATÓRIO
Ambulatório Proporcionar atendimento médico e multiprofissional de qualidade aos pacientes do Erasto Gaertner é o propósito deste setor.
AMBULATÓRIO SUS No Ambulatório do SUS, os horários de atendimento na secretaria foram ampliados e as agendas das especialidades readequadas para melhor atendimento e redução do tempo de espera. Com base na metodologia Six Sigma (Yellow Belt), diversas melhorias foram implementadas. O horário de atendimento administrativo foi ampliado, para suprir a demanda no final do dia. O agendamento dos exames de tomografia e mamografia passou a ser feito pelo próprio Ambulatório, evitando o deslocamento do paciente até o Centro de Diagnóstico por Imagem.
AMBULATÓRIO CONVÊNIO No Ambulatório do Convênio, a recepção passou a funcionar 24h por dia, as agendas das especialidades foram readequadas e os processos de atendimento de urgências e emergências foram revisados. As ações cumpridas em 2019 viabilizaram a informatização do processo de abertura de atendimento, garantindo agilidade, segurança e satisfação dos pacientes. Além disso, houve ampliação dos serviços e aumento do volume de clientes e atendimentos. Quase todos os indicadores de produtividade apresentaram crescimento em relação ao ano anterior: consultas de emergência (74%), exames (58%), casos novos diagnosticados (26%) e número de consultas realizadas (6%).
Também foi criada uma agenda para exames laboratoriais de pacientes em pré-operatório, com o intuito de reduzir o excesso de coletas na segunda-feira. Na recepção, a abertura dos atendimentos ambulatoriais passou a ser realizada com no máximo 30 minutos de antecedência do horário agendado – medida que impactou no indicador do período de pico.
Isso se deve ao trabalho da equipe do setor em parceria com os médicos e as operadoras de saúde, à ampliação do quadro de colaboradores e à implantação do serviço de concierge hospitalar – que acompanha os pacientes eletivos, realiza visita aos pacientes internados e auxilia ambos nos agendamentos de consultas e exames.
Outras ações estratégicas que tiveram início em 2019 foram: substituição do prontuário físico pelo prontuário digital; auditoria referente aos procedimentos realizados no ambulatório para adequação de faturamento; triagem dos exames solicitados para garantir prioridade aos casos urgentes; e aprimoramento da utilização da plataforma digital do Ministério da Saúde para registro de informações (e-Saúde).
18.614 6.519 1.682
71.844 23.095 54.294
PROCEDIMENTOS REALIZADOS/ANO
CONSULTAS REALIZADAS/ANO
EXAMES REALIZADOS/ ANO
CONSULTAS DE EMERGÊNCIA/ANO
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
CONSULTAS REALIZADAS/ANO
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Coordenação de Operações
CENTRO DE ESPECIALIDADES
Centro de Especialidades
Em 2019, o Centro de Especialidades do HEG registrou um aumento significativo no número de atendimentos, somando consultas e exames. Isso se deve às novas especialidades que passaram a ser atendidas no setor, como Infectologia, Plástica Geral, Endocrinologia e Cirurgia Vascular. Duas ações que estavam previstas no Planejamento Estratégico da instituição merecem destaque. Exames cardiológicos, monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e Holter passaram a ser realizados pelo próprio Serviço de Cardiologia, e não mais externamente, o que otimizou o tempo de liberação cirúrgica para os pacientes. Teve início um projeto piloto para controle de acesso, com a instalação de um programa na recepção para cadastro dos pacientes e acompanhantes.
Entre as inovações desenvolvidas pelo setor, pode-se mencionar: implementação de estratégias para segurança do paciente (queda e identificação), inclusão da dermatoscopia no escopo de atividades ofertadas e realização de consulta de enfermagem para pacientes da cardio-oncologia.
3.453 ATENDIMENTOS/MÊS
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Coordenação de Operações
RADIOTERAPIA
Radioterapia
As principais ações estratégicas da Radioterapia em 2019 foram: ampliação do parque tecnológico (com a inauguração de um novo acelerador linear Varian Clinac iX), inclusão da técnica de radioterapia estereotáxica na gama de serviços ofertados, desenvolvimento da radiocirurgia (com a criação de um grupo de trabalho multidisciplinar, aquisição de equipamento e elaboração de um plano de negócios) e remodelação de processos assistenciais e da área física para atendimento de pacientes de convênios. No que se refere às atividades científicas, diversos eventos e formações estiveram na agenda. No 7º Simpósio Multidisciplinar de Radioterapia da Associação dos Técnicos e Tecnólogos em Radioterapia do Rio Grande do Sul, enfermeiras ministraram palestras sobre assistência multidisciplinar em Radioterapia e resultados de um estudo sobre o uso de gel hidratante à base de aloe vera na profilaxia de radiodermite em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Na 1ª Jornada Acadêmica Unificada de Radiologia, um dosimetrista palestrou sobre a atuação desta especialidade nos serviços de Radioterapia. Colaboradores da Física Médica realizaram cursos de alta tecnologia ofertados pelo Hospital Sírio-Libanês e representaram o setor no 24º Congresso Brasileiro de Física Médica. Durante a 2ª Semana Brasileira de Oncologia, realizada no Rio de Janeiro (RJ), a equipe apresentou quatro trabalhos – três da área de Enfermagem e um da Dosimetria. Este último foi publicado no periódico Brazilian Journal of Oncology. Vale mencionar também a colaboração na organização do 1º Encontro Brasileiro de Dosimetristas e a aprovação concedida pela Comissão Nacional de Residência Multiprofissional em Saúde, do Ministério da Educação, para a implantação do Programa de Residência em Dosimetria no HEG.
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Neste ano, a equipe finalizou dois projetos de pesquisa: um sobre o tempo de cicatrização de radiodermite utilizando hidrofibra com prata e outro sobre qualidade de vida em pacientes com câncer de mama em tratamento de radioterapia. Em conjunto com o Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial, foi criado um modelo exclusivo de abridor de boca para pacientes em tratamento 3D de tumores de cabeça e pescoço. Em parceria com a Comissão de Capelania, foi desenvolvido um apoio de cabeça para trazer mais conforto aos pacientes de radiocirurgia.
2.618
CASOS NOVOS TRATADOS PELO SUS/ANO
614
CASOS NOVOS TRATADOS POR OUTROS CONVÊNIOS/ANO
25.763 CONSULTAS MÉDICAS/ANO
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Coordenação de Operações
FISIOTERAPIA
Fisioterapia O aumento de 51% em relação à meta contratualizada da Secretaria Municipal de Saúde foi uma das conquistas mais significativas do setor de Fisioterapia em 2019. Esse incremento foi possível devido à abertura de um terceiro turno de trabalho e à disponibilização de mais 100 vagas para atendimento ambulatorial e 13 vagas para avaliação, diariamente. Também foi realizada uma mudança no processo de reagendamento para pacientes das Unidades Básicas de Saúde (UBS), o que conferiu mais agilidade ao contato com o paciente e aumentou os níveis de satisfação. Além disso, Fisioterapia foi inserida na plataforma e-Saúde, do Ministério da Saúde. Fluxos, rotinas e o formulário de avaliação foram atualizados para adaptação ao novo sistema.
79.469 9.933
ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS/ANO
AVALIAÇÕES/ANO
Em matéria de inovação, pode-se mencionar o início do desenvolvimento de um projeto junto à área de Tecnologia de Informação, com o intuito de interligar os sistemas de Prova de Função Pulmonar (PFP) e o Tasy. Quando a melhoria estiver concluída, não será mais necessário imprimir o exame de PFP para arquivamento.
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Coordenação de Operações
FONOAUDIOLOGIA
Fonoaudiologia Em 2019, o número de atendimento da Fonoaudiologia foi 5% maior que no ano anterior. Em relação aos casos novos encaminhados para reabilitação fonoaudiológica, o indicador teve um aumento de 23%. Tudo isso sem perder os diferenciais de qualidade e de cuidado humanizado – como as atividades do Grupo de Apoio ao Laringectomizado Total e o Coral Erasto Gaertner.
“As reuniões do grupo são ótimas, fazem muito bem a todos que participam. Fico muito triste quando não posso ir, sinto falta da troca de experiência de cada mês. O coral é uma terapia muito boa também. Foi uma das melhores coisas que me aconteceram depois da doença. As apresentações nos enchem de orgulho e representar o Erasto através do coral é gratificante. Agradeço a nossa fonoaudióloga pelas iniciativas”, relata o paciente Wanderley José Bernardi.
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1.515 244 ATENDIMENTOS/ANO
CASOS NOVOS/ANO
Um destaque foi a consolidação da oferta de exames de videofluoroscopia da deglutição, em parceria com o Centro de Diagnóstico por Imagem (CDI). Neste ano, 27 exames foram realizados, proporcionando melhorias relacionadas ao raciocínio clínico, à conduta terapêutica, à reabilitação segura, menor tempo de utilização de sonda nasoenteral e retorno da alimentação via oral sem risco de broncoaspiração.
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Administração
QUALIDADE
Qualidade
No mês de junho de 2019, o Escritório da Qualidade promoveu um evento de extrema importância para a Segurança do Paciente: o lançamento do programa “Viu Algo Fale Algo”. A ocasião contou com a presença de um paciente que relatou sua experiência no Hospital Erasto Gaertner para os supervisores, coordenadores e diretores. Esse programa objetiva incentivar a transparência e desenvolver a capacidade dos colaboradores em verificar oportunidades de melhorias por meio da ferramenta de Notificação de Incidentes. Após o evento, houve um salto na média de notificações mensais, passando de 300 para 543, um aumento equivalente a 81%. Estes dados são importantes para a Epidemiologia de Erro, para que seja possível estabelecer metas de melhoria contínua, não somente para a área da Qualidade, mas também para setores parceiros. Desde 2017, o Escritório da Qualidade acompanha o desenvolvimento do projeto de credenciamento do programa Segurança em Alta, da operadora Unimed, vindo a conquistar a classificação 9A no ano de 2019, com validade até novembro de 2021. Outro destaque foi a continuidade do programa Lean Six Sigma, com o novo módulo Green Belt . Nesta etapa, estão envolvidos dez colaboradores do HEG, distribuídos em cinco projetos distintos, com entregas previstas para maio de 2020: aumento do giro de estoque da Central de Logística; redução da taxa de devolução de materiais e medicamentos, diminuição do tempo de permanência no Pronto Atendimento e redução da tempestividade da especialidade de Pele no Ambulatório SUS.
Em setembro, teve início o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS), no Centro Cirúrgico, com o objetivo de melhorar a eficácia da rotatividade do giro de sala. A meta estabelecida é aumentar de 419 para 475 (13%), com previsão de finalização para agosto de 2020. Também em setembro, começou o acompanhamento de indicadores operacionais e táticos com as Coordenações Assistencial, de Operações e Apoio – para demonstração de análises críticas e acompanhamento de projetos pontuais, objetivando o aumento do desempenho operacional, o controle de custos e o alcance de metas específicas. Em outubro, o setor passou a trabalhar na reestruturação do processo de Visita de Benchmarking, visando o estabelecimento da padronização de fluxos internos e externos, bem como o melhor atendimento dos visitantes. O Escritório da Qualidade também promoveu o desenvolvimento de grupos de trabalho (GT’s) para o controle de planos de ação e cronogramas para as inaugurações das novas Unidades Avançadas e do Hospice.
543
MÉDIA DE NOTIFICAÇÕES DE INCIDENTES/MÊS
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Administração
OUVIDORIA
Ouvidoria
Em 2019, a área da Ouvidoria desempenhou um importante papel de assessorar a criação de um novo setor do HEG: a Central de Relacionamento, que também está ligada diretamente à Superintendência da instituição. A partir da experiência no contato com os pacientes, familiares, colaboradores, médicos e voluntários da instituição durante os muitos anos de atuação da Ouvidoria, foi planejada e implementada uma nova plataforma de telefonia, bem como outros meios de aproximação com os públicos que procuram o Hospital. Neste último ano, junto com o Escritório da Qualidade e a Direção Técnica, a Ouvidoria passou a realizar reuniões com pacientes e familiares sobre os registros de ouvidorias que demandam investigações mais aprofundadas, aprimorando o processo de resolução das questões e de implementação de melhorias nos setores. Essa nova maneira de tratar as mensagens recebidas tem recebido a aprovação dos clientes envolvidos.
80
456 1.187
REGISTROS DE OUVIDORIAS/ANO
ATENDIMENTOS PRESENCIAIS NA OUVIDORIA, COM RESPOSTAS IMEDIATAS/ANO
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Administração
DRG
Grupo de Diagnósticos Relacionados (DRG) Desde agosto de 2019, o HEG passou a utilizar a metodologia Diagnosis Related Groups (DRG). Tratase de um sistema de classificação que agrupa casos semelhantes, portanto permite comparar o uso de recursos e medir sua eficiência. Embora o setor tenha se estruturado oficialmente no segundo semestre, o trabalho iniciou em janeiro 2019, com a codificação e geração de banco de dados, mapeando o perfil epidemiológico dos pacientes hospitalizados, seja pelo SUS ou pela rede privada. O Erasto Gaertner é o primeiro hospital oncológico a implantar essa metodologia capaz de transformar o sistema de saúde, que visa medir e comparar a eficiência, a produtividade e os custos hospitalares, tendo como base informações coletadas a partir da internação, como idade, diagnóstico principal, diagnósticos secundários e comorbidades. A análise desses dados permite uma avaliação adequada da eficiência do serviço hospitalar e uma otimização dos recursos.
Para apresentar a metodologia às equipes assistenciais e operacionais, as analistas do DRG contam com o engajamento da equipe multidisciplinar, da Educação Continuada, do setor da Qualidade, da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, do Núcleo de Segurança do Paciente e dos gestores das áreas para implantação do projeto. A sensibilização institucional aconteceu em parceria com a Unimed Curitiba. Entre os resultados de destaque, está a redução dos eventos adversos e reinternações por recaída ou complicações. São objetivos da instituição também a otimização do giro de leito; o fortalecimento de protocolos assistenciais; a melhoria nas informações preenchidas no prontuário do paciente; o mapeamento do processo setorial com novos indicadores; os ajustes realizados nas regras para utilização de serviços; e a melhoria de performance financeira e qualidade – alvos importantes da atuação do setor.
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Administração
CCIH
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) Em 2019, em parceria com o setor de Educação Continuada, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) do Erasto Gaertner realizou novamente o curso “Juntos prevenindo e controlando a infecção hospitalar” (JPCIH), com a participação de 39 colaboradores e dois acadêmicos, divididos em quatro turmas (duas a mais que no ano anterior, quando a iniciativa começou). Juntamente com a equipe da Unidade de Terapia Intensiva dos adultos, a Comissão continuou atuando em um projeto colaborativo de âmbito nacional, cujo objetivo é melhorar a segurança do paciente com a implantação de práticas de prevenção de infecções. Com a dedicação da CCIH, da supervisão de Enfermagem e da equipe multiprofissional, o HEG obteve uma
redução de 95% na taxa de infecções relacionadas aos dispositivos invasivos (ventilação mecânica, cateteres venosos centrais e sondas vesicais), de 2017 a 2019 – dado que garantiu a primeira colocação entre 116 UTIs participantes, das cinco regiões do país. No Dia Mundial de Higiene das Mãos (5 de maio), um túnel de luz negra foi o diferencial da campanha de sensibilização que abordou 664 colaboradores, de forma lúdica e informativa. O HEG sediou, ainda, uma reunião da Associação Paranaense de Controle de Infecção Hospitalar (APARCIH), em setembro de 2019. Organizado pela CCIH e pelo Marketing, o encontro apresentou bases científicas sobre o sucesso do trabalho realizado na UTI e contou com a presença de 86 profissionais de várias instituições.
199
TREINAMENTOS REALIZADOS/ANO
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Administração
HOTELARIA HOSPITALAR
Hotelaria Hospitalar
A lista de realizações que impactaram positivamente no serviço ofertado pelo Departamento de Hotelaria Hospitalar do HEG, em 2019, inclui: reformas com troca de mobiliários nos quartos da Ala D e em enfermarias das Alas A e B; elaboração de projeto de padronização dos uniformes institucionais; e aquisição de equipamentos profissionais para a equipe de higienização. Em comparação com 2018, houve uma redução considerável no percentual de evasão do enxoval hospitalar – o que significa uma melhoria no controle de custos, conquistado a partir do monitoramento da distribuição das roupas aos setores e da busca ativa no período de inventário, envolvendo encarregadas de serviço e auxiliares de rouparia. Além disso, entre as inovações trabalhadas pelo setor neste ano estão: aprovação e implantação de um projeto informatizado de controle de acesso; construção e implementação da sala de monitoramento (com computadores e televisores renovados); início do processo instalação de portas automatizadas e catracas; implantação de antena repetidora e uso de rádios para facilitar e agilizar a comunicação, acelerando a operação.
0,36%
MÉDIA TRIMESTRAL DE EVASÃO DE ENXOVAL
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Administração
GESTÃO DE PESSOAS
Gestão de Pessoas
Devido aos bons resultados relacionados aos indicadores de absenteísmo, o setor de Gestão de Pessoas foi convidado para apresentar suas melhores práticas durante o 12º Seminário da Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Estado do Paraná (FEMIPA), em março de 2019. Entre as ações apresentadas estão: implantação do Prêmio Assiduidade, controle de atestados médicos por meio de consultas preventivas com o médico do trabalho, visitas domiciliares a colaboradores afastados, e acompanhamento do Serviço Social e da Psicologia de Gestão de Pessoas para colaboradores. O absenteísmo médico mede o percentual das horas de trabalho perdidas por afastamentos causados por doenças, ocupacionais ou não, e por acidentes de trabalho. No HEG, a média deste ano foi de 1,23% do tempo trabalhado, abaixo do indicador dos demais hospitais, que é de 1,4% (de acordo 11º Benchmarking Paranaense de Recursos Humanos). O absenteísmo geral, por sua vez, mede a fração do tempo não trabalhado em decorrência das ausências, em relação total do tempo contratado. Em 2019, esse dado foi de 1,85% do tempo trabalhado, enquanto a média das outras instituições foi de 2,5%. Outro destaque deste ano foi a implantação do Programa de Desenvolvimento de Líderes, com o objetivo de reter talentos e desenvolver as novas lideranças, por meio de palestras com nomeados consultores
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que abordam temas pertinentes à capacitação para a gestão de equipes. Em um dos encontros promovidos por meio do Programa, foi apresentado também o novo Plano de Carreiras, Cargos e Salários, desenvolvido pela equipe de Gestão de Pessoas, com aplicação a partir de 2020.
14.778 HORAS DE TREINAMENTOS REALIZADOS/ANO
1,23%
TAXA DE ABSENTEÍSMO MÉDICO/ANO
1,85%
TAXA DE ABSENTEÍSMO GERAL/ANO
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Administração
TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
Tecnologia da Informação
Em 2019, a dedicação da equipe de Tecnologia de Informação foi essencial para a criação de um novo setor no Hospital: a Central de Relacionamento, viabilizando atendimentos ao paciente via telefone, chat e e-mail. Para este projeto, que concretizou um item do Planejamento Estratégico da instituição, houve a implantação do sistema Interact. No Sistema Tasy, uma série de melhorias foi realizada, beneficiando diversas áreas e trazendo mais eficiência em faturamento, com destaque para as benfeitorias relacionadas ao Banco de Sangue. Entre os processos que foram facilitados estão: gestão de recurso de glosa, inserção de informações beira-leito e registro de dados relacionados a Yellow Belt e Green Belt. No que se refere às novidades implementadas, pode-se citar: integração com o sistema Target, agenda de consultas, unidade Hospice, unidade Paranaguá, Biobanco, aba de soluções para prescrição de soro, entre outras.
9.549 ORDENS DE SERVIÇO ATENDIDAS/ANO
99,93%
DISPONIBILIDADE DO SISTEMA TASY
99,66% DISPONIBILIDADE DOS DEMAIS SISTEMAS
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Administração
ENGENHARIA E MANUTENÇÃO
Engenharia e Manutenção A área de Engenharia e Manutenção é essencial para colocar em prática as ações estratégicas da instituição, proporcionando um melhor aproveitamento dos espaços e mais qualidade para os pacientes, familiares e colaboradores. A atuação do setor acontece em duas frentes: Engenharia de Infraestrutura (manutenção predial e mobiliários, reformas, ampliações, transporte, entre outros) e Engenharia Clínica (equipamentos médico-hospitalares e manutenção de rede de gases medicinais). No que se refere ao planejamento e à execução das ações do Plano Diretor da instituição, algumas obras merecem destaque, tais como: reforma de 26 quartos e enfermarias, ampliação do Centro Cirúrgico, reforma dos Laboratórios de Análises Clínicas e Anatomia Patológica, revitalização da UTI Pediátrica, melhorias no espaço físico do CEPEP, Unidade em Paranaguá e Hospice Erasto Gaertner. Ao final do
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ano, 20% das atividades previstas para o período de 2015 a 2030 já estavam concretizadas. Além disso, mais de 18.000 ordens de serviço foram atendidas em 2019, número que cresce ano após ano, devido às ampliações realizadas e novas unidades inauguradas.
18.000 ORDENS DE SERVIÇO ATENDIDAS/ANO
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Administração
CENTRAL DE RELACIONAMENTO
Central de Relacionamento
Em resposta ao contexto atual, de uma era fortemente marcada pela tecnologia da informação e pela tendência de atendimentos cada vez mais personalizados, o Hospital criou uma Central de Relacionamento. O novo setor passou a realizar os atendimentos via telefone, chat e e-mail, com o propósito de otimizar os processos junto aos setores da instituição e solucionar diversas demandas do usuário em apenas uma ligação ou mensagem, no menor tempo possível. A equipe tem acesso às agendas de consultas e exames, para efetuar cancelamentos, marcações e remarcações. A Central de Relacionamento entrou em funcionamento no dia 5 de setembro de 2019. Desta data até o último dia de dezembro, 35.844 ligações foram atendidas e 535 e-mails foram recebidos e respondidos. Para 2020, a expectativa é que a equipe possa auxiliar ainda mais pacientes, fortalecendo uma comunicação efetiva e transparente. Para isso, também está em desenvolvimento uma Unidade de Resposta Audível (URA), que fornecerá pré-atendimento e resolução imediata das dúvidas mais frequentes.
35.844
LIGAÇÕES ATENDIDAS DE SETEMBRO A DEZEMBRO/2019
535
E-MAILS RECEBIDOS DE SETEMBRO A DEZEMBRO/ 2019
CONTATO: centralderelacionamento@erastogaertner.com.br
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Administração
RELAÇÕES INSTITUCIONAIS
Relações Institucionais Acompanhamento de convênios governamentais e editais, captação de verbas, organização de agendas junto às esferas governamentais, participação no Conselho Municipal de Saúde e em Comissões Temáticas são algumas das atribuições da Assessoria de Relações Institucionais. Todas essas ações são essenciais para a sustentabilidade do HEG, fortalecendo o diálogo entre o Hospital e as esferas federais, estaduais e municipais. O relacionamento próximo com as diferentes instâncias é o que permite o constante investimento em novas tecnologias, o desenvolvimento de projetos e muitas melhorias de infraestrutura na instituição. Em 2019, houve um aumento de 32% na destinação de recursos estaduais e federais para o Hospital, em comparação com o ano anterior. Isso se deve à articulação realizada pelo setor, aos resultados de excelência e à confiança na gestão do Erasto Gaertner nos últimos anos.
Agradecimentos ao Setor Público Colocar em prática a missão de combater o câncer com humanismo, ciência e afeto exige a união de esforços de muitas pessoas. Entre elas, estão muitos representantes de órgãos federais, estaduais e municipais, que contribuíram com as ações do Hospital neste ano. A todos eles, ficam os nossos agradecimentos.
Senadores Flávio Arns Álvaro Dias Oriovisto Guimarães
Governador do Estado do Paraná Ratinho Júnior Primeira Dama do Estado do Paraná Luciana Saito
Deputados Federais Aroldo Martins Diego Garcia Felipe Francischini Gilson Cardoso Fahur Gleisi Hoffmann Gustavo Fruet José Carlos Schiavinato Leandre Dal Ponte Luciano Ducci Luiz Hiloshi Nishimori Luizão Goulart Nelsi Coguetto Maria (Vermelho) Ney Leprevost Paulo Martins Pedro Lupion
Secretários Estaduais Beto Preto Ney Leprevost Deputados Estaduais Alexandre Curi Artagão Júnior Everton Marcelino de Souza Fernando Francischini Homero Marchese Michele Caputo Prefeito da Cidade de Curitiba Rafael Greca de Macedo Vice-Prefeito Eduardo Pimentel
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Ensino, Pesquisa e Tecnologia
IBEG
Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner
A partir da incorporação de novas tecnologias, o Instituto de Bioengenharia Erasto Gaertner (IBEG) ganhou projeção na fabricação de produtos confeccionados em silicone de grau médico, o que resultou em redução de custos e aumento da qualidade dos produtos disponibilizados aos pacientes do Hospital. Essa mudança estratégica incluiu profissionalização e capacitação contínua do time, contratação de novos colaboradores, metas bem definidas e bem distribuídas. Paralelamente, foram trabalhadas outras frentes para diminuição de despesas, por meio da validação de novos fornecedores. A busca por outros projetos e oportunidades de ampliação do portfólio também fez parte dos esforços deste período.
9.731 11 KITS PRODUZIDOS/ANO
PROJETOS TRABALHADOS/ANO
Em comparação com o ano anterior, o indicador de vendas do IBEG obteve um crescimento de 23% em 2019. A produção de kits, por sua vez, teve aumento de 42%. Considerando o número de projetos que estiveram na pauta ao longo do ano, o acréscimo foi de 450%.
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Ensino, Pesquisa e Tecnologia
CEPEP
Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa
Fortalecer o ensino, a pesquisa e a tecnologia na área de saúde, principalmente no que se refere à oncologia, é o propósito do Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa do Erasto Gaertner (CEPEP). Neste ano, uma das premissas trabalhadas por todas as áreas que compõem o setor foi a redução do uso de papel, como uma mudança estratégica para adequar o grande volume de documentos às possibilidades da era digital, avançando em qualidade e diminuindo custos. A reforma dos espaços do CEPEP também contribuiu para a melhoria dos fluxos de trabalho, em especial no que se refere às condições para desenvolver a pesquisa clínica.
PESQUISA A área de Pesquisa encerrou 2019 com 61 estudos clínicos em andamento, envolvendo 157 pacientes participantes – um aumento de 19% em relação a 2018. Se for considerado o período dos últimos quatro anos, o crescimento foi de 49%. Isso se deve às melhorias em infraestrutura proporcionadas pela aquisição de equipamentos, à adequação do quadro de colaboradoras, ao aumento da área de trabalho dedicada à pesquisa (com um consultório a mais para
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atendimento dos pacientes e uma sala confortável para desenvolvimento das monitorias dos estudos clínicos) e ao reconhecimento externo conquistado pela competência profissional dos investigadores, analistas de estudos clínicos e ao próprio Hospital. Entre as novas ferramentas, foi adquirido um sistema de recrutamento eletrônico de pacientes que preenchem os critérios de inclusão para determinado estudo. Este sistema agiliza o encontro de pacientes nos registros hospitalares, oferecendo-lhes a oportunidade de participar de pesquisas, muitas vezes com acesso a novos medicamentos, ainda não disponibilizados pelo SUS ou pelos convênios. Tais melhorias facilitaram a participação do HEG em um maior número de pesquisas. Com adequação da equipe, o Hospital pôde se tornar o centro coordenador de cinco estudos clínicos nacionais, o que referenda a qualidade do serviço desenvolvido pela equipe. A reforma estrutural permitiu, ainda, a instalação do Biobanco de Tumores, o que impulsionará o desenvolvimento de pesquisas institucionais em oncologia.
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Ensino, Pesquisa e Tecnologia
CEPEP
BIBLIOTECA
EVENTOS
Além de manter um ambiente adequado para o estudo e de disponibilizar um acervo especializado na área oncológica (que inclui livros, teses, dissertações, artigos, revistas científicas, entre outros materiais), neste ano a Biblioteca registrou 15 publicações internacionais de autoria de profissionais do Hospital e outras tantas na esfera nacional. Para o futuro breve, também já começou a ser planejada uma melhoria dedicada aos colaboradores da instituição, com inovação de literatura e de espaço físico.
Em 2019, o CEPEP foi responsável pela organização de 14 eventos, mais uma frente de trabalho importante para o compartilhamento de conhecimentos. Entre eles, estavam duas maratonas de cirurgia minimamente invasiva (em Ginecologia e Urologia), com com transmissão das cirurgias realizadas em tempo real, e a Jornada de Acadêmicos de Medicina, com participação de 320 alunos.
ENSINO Com seus 20 programas de Pós-Graduação em Residência Médica e Multiprofissional, o processo seletivo para residentes, realizado pelo CEPEP em 2019, contou com 403 inscritos, que concorreram a 33 vagas para início das atividades em 2020. Além dos residentes do próprio HEG, também recorreram à instituição para ampliar seus conhecimentos em oncologia: 93 residentes médicos e 52 residentes da área multiprofissional, provenientes de outras instituições. Ao longo do ano, o CEPEP registrou a participação de 1.221 estagiários de graduação procedentes de diferentes universidades e faculdades. Destaque para o intercâmbio de estudantes de medicina provenientes do Egito, realizado via Rotary Club. Além disso, foram criadas Ligas Acadêmicas de Cuidados Paliativos e de Cancerologia, permitindo aos alunos das Universidades aprofundarem o seu conhecimento em cancerologia. O setor também iniciou o desenvolvimento de parcerias com universidades para oferta de cursos de pós-graduação nas modalidades lato sensu e stricto sensu.
61 1.221
ESTUDOS CLÍNICOS EM ANDAMENTO/ANO
ESTAGIÁRIOS/ANO
20
PROGRAMAS DE PÓS-GRADUAÇÃO EM RESIDÊNCIA MÉDICA E MULTIPROFISSIONAL
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
91
Voluntariado
REDE FEMININA
Rede Feminina de Combate ao Câncer
R$24.522
ARRECADAÇÃO PROVENIENTE DE PRODUTOS CONFECCIONADOS PELAS VOLUNTÁRIAS/ANO
92
R$417.682
TOTAL ARRECADADO NO BAZAR/ANO
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Voluntariado
REDE FEMININA
Formada por aproximadamente 400 voluntários, a Rede Feminina de Combate ao Câncer de Curitiba (PR) é um dos pilares para o exercício da missão do Hospital Erasto Gaertner.
o total do ano anterior. A participação na Feira da Solidariedade e o aumento no número de bazares promovidos ao longo do ano permitiram o crescimento da renda arrecadada em prol do Hospital.
Desde novembro de 2019, a inscrição para os novos voluntários passou a ser aberta durante todo o ano, e não somente no mês de março, facilitando o ingresso dos interessados em participar da Rede. Outra melhoria concretizada neste ano foi a parceria com o setor de Gestão de Pessoas para realização do processo de seleção, integração e treinamento para os novos voluntários, visando a um melhor acolhimento e capacitação.
No final do ano, foi realizada eleição para novos cargos de Diretoria Executiva e Conselho Deliberativo da RFCC.
Além das atividades rotineiras junto aos pacientes do Hospital, a RFCC promoveu novos fóruns e treinamentos para o voluntariado ativo, participou de eventos e buscou fortalecer a integração da Rede com os diversos setores do HEG, por meio de reuniões e mudanças de rotinas. Entre os indicadores que merecem destaque estão as 145 palestras realizadas, levando informações de prevenção do câncer para 5.798 pessoas, superando
59.308 145
PACIENTES ATENDIDOS/ANO
PALESTRAS DE PREVENÇÃO/ANO
McDia Feliz Liderado pelo Instituto Ronald McDonald, o McDia Feliz é a maior campanha nacional em prol da criança e do adolescente. Em 2019, foram arrecadados R$ 24,2 milhões que serão destinados a vários projetos na área de oncologia pediátrica e da educação de todo o Brasil. No Hospital Erasto Gaertner, a equipe envolvida com a campanha conquistou a marca de R$ 251.006,07 – recurso destinado à manutenção do Espaço da Família Ronald McDonald, centro de convivência localizado na Ala Pediátrica, que atende pacientes em tratamento e seus familiares em um ambiente acolhedor e humanizado.
Uma parte desta quantia será designada para a contratação de um data manager, profissional responsável pela coleta de dados sobre o câncer infantojuvenil, a fim de desenvolver mais estudos sobre a doença. O projeto Erastinho também poderá ser beneficiado com os recursos remanescentes de projetos realizados durante os últimos anos na instituição. Este importante resultado só foi possível graças à dedicação dos voluntários da Rede Feminina de Combate ao Câncer e de parceiros que apoiaram a campanha. Todos unidos para garantir a venda de tíquetes antecipados e de produtos promocionais, como camisetas, bandanas e canetas com o tema do McDia Feliz.
R$ 251.006
TOTAL ARRECADADO NO MCDIA FELIZ 2019 DO HEG
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
93
Voluntariado
REDE FEMININA
Parceiros
Foto: Arquivo Gestão Ambiental
Dupla Patati Patatá: presença especial em restaurante que beneficiou o Hospital Erasto Gaertner
Foto: Arquivo
Voluntários, franqueados e funcionários do McDonald’s na abertura da campanha
94
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Comunicação e Marketing
Marketing Institucional Tendo a ciência e a tecnologia como pilares norteadores da comunicação, os integrantes do Marketing Institucional do Hospital Erasto Gaertner empenharam-se para elevar a instituição ao patamar de referência e vanguardista na área da oncologia no sul do país. Essa projeção da marca conquistada em 2019 contribuiu para atrair mais pacientes de saúde suplementar, dando continuidade ao trabalho iniciado no ano anterior e cumprindo o objetivo prioritário previsto para o setor no Planejamento Estratégico. Um dos principais destaques da área foi o lançamento do projeto Conscientizar +, durante o evento de apresentação da proposta do show Prime Rock Brasil 2019, realizado no dia 20 de agosto, na Ópera de Arame, em Curitiba (PR). A equipe idealizou essa iniciativa com o objetivo de mobilizar a sociedade para causas que envolvem responsabilidade social e saúde, promovendo o engajamento em práticas pelo bem-estar coletivo. O foco desse projeto em 2019 foi promover ações de conscientização e diagnóstico precoce de quatro tipos de câncer com grande influência na população brasileira: infantojuvenil, mama e colo de útero, próstata e pele. Com o apoio e o patrocínio de diversas empresas parceiras, muitas atividades foram realizadas durante o segundo semestre, incluindo palestras, capacitações, eventos, distribuição de material informativo e abordagens lúdicas. Tudo isso está ajudando a desmistificar conceitos em relação ao câncer e estimulando sua detecção precoce, juntamente com um estilo de vida mais saudável.
MARKETING INSTITUCIONAL
O fortalecimento da marca do Hospital Erastinho foi outra frente de atuação do Marketing Institucional neste ano, com a realização de muitos eventos e projetos de grande relevância – como a maior corrida de rua de Curitiba (The Hardest Run), que arrecadou R$ 1 milhão. O trabalho desenvolvido pela Gerência de Marketing, em parceria com a Agência GhFly, gerou altos índices de impacto e engajamento em mídias sociais. Esse tópico também fez parte do planejamento junto à Assessoria de Imprensa (Daí Comunicação Integrada), por meio da qual foi possível conquistar altos indicadores de inserção em mídia tradicional, valorizando a marca consideravelmente, antes mesmo da construção do novo hospital ser finalizada.
48 mil
SEGUIDORES NO FACEBOOK/ANO
Para 2020, o Marketing Institucional já se comprometeu com a expansão do projeto Conscientizar +, com novos eventos e investimentos em comunicação, para gerar mais conhecimento sobre a iniciativa e potencializar o compartilhamento de informações para o bemestar da sociedade. Em decorrência da expansão do HEG para além de Curitiba, com a abertura de novas unidades no interior do Paraná e parcerias com outras instituições de saúde, o setor também atuará de forma mais próxima ao Departamento Comercial, a fim de colaborar na prospecção de clientes, na divulgação dos serviços e no relacionamento com os apoiadores da causa da saúde. Foto:Arquivo
Superintendente do HEG, Adriano Lago, juntamente com Thedy Corrêa, Rogério Flausino, Dinho Ouro Preto e Mac Lovio Solek, durante o lançamento do Conscientizar +
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
95
MARKETING INSTITUCIONAL
429 mil
ACESSOS NO SITE/ANO
Comunicação e Marketing
1,1 mi*
ENGAJAMENTO NO FACEBOOK/ANO *Número em milhões
Foto: Arquivo
Chefe do Serviço de Ginecologia e Mama do HEG, Dr. José Clemente Linhares, durante abertura do Outubro Rosa
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Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Comunicação e Marketing
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO
Assessoria de Comunicação
Fotos: Assessoria de Comunicação
Há cinco anos, a Daí Comunicação Integrada é a agência responsável pela assessoria de imprensa do HEG, com números crescentes em inserções de destaque nos veículos de comunicação, que valorizam cada vez mais os atributos da instituição perante o público. Em 2019, mais uma vez a Daí superou todos os indicadores de anos anteriores, no que se refere ao posicionamento do HEG na imprensa de forma responsável e positiva em veículos de comunicação locais e nacionais. Ao todo, o Hospital Erasto Gaertner esteve presente em 1.700 inserções de reportagens em jornais impressos, digitais, TVs, rádios, revistas e sites especializados. Se essas publicações fossem pagas, ultrapassariam o valor de R$ 16 milhões.
Dr. Laurindo Moacir Sassi em entrevista durante a 31ª Campanha de Prevenção ao Câncer Bucal
Além do trabalho de assessoria de imprensa, importantes parcerias foram firmadas a partir do relacionamento da equipe da Daí Comunicação Integrada com emissoras de rádio e TV, gerando assim inserções em espaços publicitários com custo zero para o HEG. É importante salientar que, com as construções e inaugurações das novas unidades do HEG, a assessoria de imprensa também teve papel fundamental no posicionamento da marca em outras regiões do Paraná, como Irati, Paranaguá e Guarapuava, movi-
Dr. José Clemente Linhares em entrevista sobre a Campanha Outubro Rosa 2019
mentando equipes de reportagem de jornais, rádios, TVs e sites especializados destas áreas, trabalho que transformou os porta-vozes da instituição em referência para diversas publicações. Para 2020, continua o compromisso de reforçar ao público todos os atributos do Hospital Erasto Gaertner como uma instituição inovadora, enaltecendo sempre a oferta de novas tecnologias capazes de combater o câncer, profissionais altamente capacitados e pesquisas que colocam o HEG entre os cinco maiores centros de excelência em câncer do Brasil.
1.700
Superintendente do HEG, Adriano Lago, em entrevista sobre o projeto do Hospital Erastinho
INSERÇÕES EM VEÍCULOS DE COMUNICAÇÃO/ANO
R$16 mi* VALOR CORRESPONDENTE CASO AS INSERÇÕES FOSSEM PAGAS
*Número em milhões
Superintendente do HEG, Adriano Lago, em entrevista sobre o projeto do Hospital Erastinho
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Comunicação e Marketing
INFORMAÇÃO É PREVENÇÃO
Informação é Prevenção Levar o universo lúdico dos palhaços para dentro do Hospital, para alegrar o tempo de internamento de pacientes adultos e idosos, é o propósito dos Especialistas da Alegria. Por meio de diversas ações de humanização no HEG, esse grupo de voluntários ajuda a criar momentos de interatividade entre todas as instâncias de atendimento ao paciente; a realizar atividades lúdicas que promovem a melhora da autoestima e do bem-estar das pessoas no ambiente hospitalar; e a despertar no indivíduo espaços para a ressignificação da vida e das relações. Com a autorização da equipe de Enfermagem, esses voluntários divertidos percorrem Alas, UTI, Quimioterapia, Radioterapia, além dos setores administrativos e corredores do Hospital, com seus figurinos, adereços, mensagens e inconfundíveis jalecos, preenchendo os espaços de cores e risadas e as pessoas de motivação e ânimo. Além dessa importante atuação junto aos pacientes, o grupo também contribuiu ativamente em ações de prevenção realizadas para a população ao longo de 2019, em parceria com o Marketing Institucional e especialidades médicas. Entre elas estão: presença no lançamento do vídeo do Outubro Rosa, na Arena da Baixada; abertura do Outubro Rosa no HEG; participação no McDia Feliz (no bairro Portão); caminhada da Associação Comercial, Industrial, Agrícola e Prestação de Serviços de São José dos Pinhais (ACIAP), no Parque São José; show Rock’N’Road, na Pedreira Paulo Leminski; e campanha de conscientização de combate ao câncer, no Colégio Marista Santa Maria. A estimativa de público contemplado nessas ações é de aproximadamente 5.800 pessoas.
INSTAGRAM: @ESPECIALISTASDAALEGRIA
26 207 300 621
VOLUNTÁRIOS
DIAS DE ATIVIDADE/ANO
MÉDIA ABORDAGENS/DIA
HORAS DE ATUAÇÃO/ANO Foto: Arquivo
Voluntários Especialistas da Alegria durante ação na campanha Outubro Rosa
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Comunicação e Marketing
INFORMAÇÃO É PREVENÇÃO
Em 2020, por meio de projeto com incentivo fiscal, o grupo Especialistas da Alegria passará a atuar também no Hospital Erastinho, para colaborar com o processo de humanização junto às crianças e seus familiares. Se você, pessoa física ou jurídica, tem interesse em contribuir com este projeto, por meio da Lei de Incentivo a Cultura, pode entrar em contato pelo e-mail: contato@especialistasdaalegria.com.br ou pelo telefone (41) 99843-4934. Foto: Arquivo
Equipe de voluntários Especialistas da Alegria, no Hospital Erasto Gaertner
62.128
PESSOAS CONTEMPLADAS/ANO
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Comunicação e Marketing
PROJETOS COM O PODER PÚBLICO
Captação via projetos com o Poder Público
R$ 4,3 mi* R$ 1,9 mi*
FUNDO MUNICIPAL DA PESSOA IDOSA EM 2019
Para manter os altos níveis de qualidade em todas as suas atividades, o Hospital Erasto Gaertner busca promover melhorias constantes em sua estrutura física, nos processos de trabalho e nas tecnologias utilizadas para diagnóstico, tratamento e prevenção do câncer. Para que isso seja possível, as parcerias com as diferentes esferas do poder público (municipal, estadual e federal) são importantes para viabilizar projetos.
FUNDO MUNICIPAL DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE EM 2019
R$ 4,1 mi*
PROGRAMA PARANÁ COMPETITIVO - HOSPICE ERASTO GAERTNER
R$ 10,3 mi*
ARRECADAÇÃO TOTAL VIA PROJETOS COM PODER PÚBLICO EM 2019
*Número em milhões
FUNDO MUNICIPAL DA PESSOA IDOSA Por meio do Conselho Municipal da Pessoa Idosa, da Fundação de Ação Social de Curitiba, o Hospital Erasto Gaertner escreveu em 2018, o projeto Pela Vida do Idoso em Tratamento de Câncer. A proposta convida a sociedade a contribuir com a promoção da cura do câncer, o bem-estar e o futuro de pacientes, com 60 anos ou mais. Toda a captação é realizada via destinação de até 6% do imposto de renda de renda devido ou retido de pessoas físicas e até 1% de pessoas jurídicas.
em tratam ento de câncer
2014 Pela Vida do Idoso Valor captado: R$ 5.046.022,00 2015 Pela Vida do Idoso II Valor captado: R$ 5.607.353,00
R$ 26 mi*
ARRECADAÇÃO DE 2014 A 2019
*Número em milhões
2016/2017 Pela Vida do Idoso II Valor captado: R$ 7.757.193,00 2018 Pela Vida do Idoso em Tratamento de Câncer Valor captado: R$ 3.627.808,16 2019 Pela Vida do Idoso em Tratamento de Câncer Valor aprovado: R$ 4.306.133,27
100
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Comunicação e Marketing
PROJETOS COM O PODER PÚBLICO
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Comunicação e Marketing
PROJETOS COM O PODER PÚBLICO
FUNDO MUNICIPAL DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Por meio do Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente, da Fundação de Ação Social de Curitiba, o HEG criou o projeto “Renovação Tecnológica da Unidade Oncopediátrica”. A proposta convida a sociedade a contribuir com a promoção da cura do câncer, o bem-estar e o futuro de pacientes de 0 a 19 anos. Toda a captação é realizada via destinação de até 6% do imposto de renda devido ou retido de pessoas físicas e até 1% de pessoas jurídicas O projeto visa a fornecer equipamentos e materiais permanentes para a Unidade Oncopediátrica, promovendo sua modernização e preservando a eficiência no
tratamento do câncer de pacientes oriundos do SUS, contribuindo para a realização de consultas ambulatoriais, internamentos e procedimentos de quimioterapia e radioterapia. Após a inauguração do Hospital Erastinho, os equipamentos e materiais permanentes serão transferidos para esta nova unidade.
2019 Renovação Tecnológica da Unidade Oncopediátrica Valor captado: R$ 1.968.663,85
R$ 1,9 mi* ARRECADAÇÃO EM 2019
*Número em milhões
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Comunicação e Marketing
PROJETOS COM O PODER PÚBLICO
Hospice Erasto Gaertner Em maio de 2019, uma importante parceria, que viabilizou a construção do Hospice Erasto Gaertner, foi firmada entre a Volkswagen do Brasil e a Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC), por meio do Governo do Estado do Paraná. O apoio da fabricante é uma das contrapartidas do Protocolo de Intenções firmado pela empresa com o Governo do Estado em 2013, como parte do Programa Paraná Competitivo. Com investimento superando a casa de R$ 4 milhões, o Hospice Erasto Gaertner tem como objetivo principal promover a qualidade de vida do paciente e de seus familiares, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, da identificação precoce de situações possíveis de serem tratadas, da avaliação cuidadosa e minuciosa e do tratamento da dor e de outros sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. O espaço possibilita duplicar a quantidade média anual dos atendimentos e principais procedimentos médicos do serviço de cuidados paliativos, existente no HEG desde 1994. A estrutura do local possui uma proposta de decoração mais semelhante a de uma casa do que de um hospital, com acomodações para acompanhante, além de espaços de convivência, proporcionando maior conforto e apoio emocional a todos.
Parceiros:
Ary Haro dos Anjos Junior Narbal, Carmem e Amigos
A construção foi iniciada no mês de junho de 2019, com inauguração em janeiro de 2020.
R$ 4,1 mi*
VALOR ARRECADADO PARA CONSTRUÇÃO DO HOSPICE *Número em milhões
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PROJETOS COM O PODER PÚBLICO
Ministério Público do Trabalho no Paraná Com o intuito de contribuir ainda mais com a sociedade – para além de seu papel de defender a ordem jurídica trabalhista e proteger os direitos dos trabalhadores – o Ministério Público do Trabalho do Paraná (MPT-PR) destina a instituições sem fins lucrativos muitas indenizações aplicadas a empresas. Entre as instituições consideradas aptas a receber este tipo de benefício, está o Hospital Erasto Gaertner, que aplica a quantia recebida em projetos estruturais e aquisição de tecnologia. O Hospital também coopera tecnicamente com o MPT-PR para a mobilização e conscientização de todas as esferas da sociedade sobre os riscos da exposição ao amianto no desenvolvimento do câncer.
Comunicação e Marketing
Nota Paraná Por meio do programa Nota Paraná, do Governo do Estado, a sociedade pode contribuir com a missão do Hospital Erasto Gaertner. Para participar, basta pedir para não incluir o CPF no documento fiscal e doar na nota ao HEG, fazendo da instituição de saúde a beneficiária dos créditos. Com a doação, o Hospital também pode participar dos sorteios e resgatar os créditos acumulados nas compras de pessoas físicas. Em 2019, a instituição conquistou muitos parceiros para o projeto e figurou nas primeiras colocações entre as entidades do Paraná que mais arrecadaram com o cadastro de notas fiscais doadas. Todos os recursos foram destinados à manutenção do Hospital, beneficiando milhares de pacientes com câncer.
R$ 559.891
ARRECADAÇÃO NO PROGRAMA NOTA PARANÁ EM 2019
R$ 1.744.415 ARRECADAÇÃO NO PROGRAMA NOTA PARANÁDE 2016 A 2019
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Comunicação e Marketing
MARKETING SOCIAL
Marketing Social Ano após ano, o setor de Marketing Social vem aprimorando suas estratégias de captação de recursos e construindo pontes entre o Hospital e as pessoas dispostas a contribuir com a causa da saúde. Consequentemente, a quantia recebida por meio de doações e projetos vem crescendo e colaborando para a constante modernização e crescimento do Erasto Gaertner. As metas de arrecadação previstas para 2019 foram alcançadas com sucesso. Neste aspecto, duas doações merecem destaque. Uma no valor de R$ 1.500.000 (que foi utilizada para as reformas do Centro de Projetos de Ensino e Pesquisa, do Laboratório de Análises Clínicas, do Laboratório de Anatomia Patológica, da Unidade de Cuidados Intermediários e para a sala do bunker 2 na Radioterapia) e outra no valor de R$ 300.000 (que viabilizou a reforma de 11 quartos de convênios). A negociação e o fechamento de parcerias foi mais um aspecto significativo da atuação da equipe do Marketing Social. Entre elas, pode-se citar algumas ações voltadas à construção do Erastinho, como: o Troco Solidário vigente na rede de supermercados Condor e nas Farmácias Unipreço e FPP; e a destinação de porcentagem da venda do arroz Prato Fino, da Pirahy Alimentos, para o projeto. A realização do 1º Risoto Solidário em Irati (PR), por sua vez, angariou doações para a Unidade Avançada do Erasto no município. Em reconhecimento às boas práticas e aos resultados conquistados, o setor também recebeu visita de benchmarking de três instituições de saúde.
R$ 4.990.097 DOAÇÃO CONTINUADA
R$ 3.759.111 R$ 3.338.391 PROJETO ERASTINHO
PROJETO PADRINHOS
R$ 780.140 AÇÃO ENTRE AMIGOS 2019
R$ 50.000 R$ 559.891 NOTA CURITIBANA
NOTA PARANÁ
R$ 13.477.629 TOTAL ARRECADADO EM 2019
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Comunicação e Marketing
PROJ. HOSPITAL ERASTINHO
da Lapidus, Regina Arns. Graças ao importante apoio voluntário do Grupo Diretivo RH e de suas lideranças (conhecidos como os Coelhos), foi possível realizar a maior corrida de rua da história da cidade de Curitiba. De janeiro a abril, corredores amadores e profissionais se inscreveram para a prova, que reuniu 10 mil pessoas na Praça Afonso Botelho por um único objetivo – ajudar a tornar real o Hospital Erastinho. A meta dos organizadores da corrida era doar 1 milhão de reais para o projeto. E foi alcançada trinta dias antes da data do evento.
Projeto Hospital Erastinho Cada mês de 2019 trouxe consigo um novo avanço para o projeto de construção do Erastinho, o primeiro hospital exclusivamente oncopediátrico do sul do país. A obra teve início em janeiro e o cronograma de 15 meses vem sendo cumprido pela RAC Engenharia, concretizando um sonho que envolve a dedicação de muitos profissionais, bem como o reconhecimento e participação da sociedade na causa. Finalizada a construção do novo hospital, o desafio continua para mobiliar e equipar a nova estrutura, dando os próximos passos até a inauguração – prevista para o segundo semestre de 2020. Além disso, uma segunda parceria com a construtora foi firmada, com o objetivo de fazer todas as adequações necessárias para que a instituição alcance duas certificações: Leadership in Energy and Environmental Design (LEED), ferramenta que busca incentivar e acelerar a adoção de práticas de construção sustentável, promoção da saúde e do bem-estar em edificações; e WELL, que estimula a felicidade e a satisfação das pessoas, potencializando o seu desempenho e produtividade. O Erastinho será o primeiro hospital do Brasil a deter as duas certificações, o que o posiciona como inovador em sua missão e também na atuação, de forma socialmente responsável e sustentável. O ano de 2019 foi muito especial para o projeto quando se fala em parcerias e eventos em prol da causa. No dia 1º de maio, aconteceu a The Hardest Run, com gestão geral do maratonista Marcelo Alves, do Movimento Hardest Run, e da diretora executiva
No dia 6 de outubro, a Arena da Baixada foi palco do Festival Outubro Rosa Rede Massa (SBT), um grande evento em prol da conscientização. Artistas da música nacional se apresentaram para 25 mil pessoas e toda a venda de ingressos foi revertida para o projeto do Erastinho, somando mais de R$ 392 mil. A iniciativa foi organizada pelo Grupo Massa. Vale ressaltar, ainda, que as maiores doações de 2019 foram das empresas: Pirahy Alimentos, do Grupo Zonta – Hipermercados Condor, do Shopping Jardim das Américas e da Farmácia Unipreço e FPP. A presença do Mascote Erastinho em mais de 60 eventos foi mais um ponto de destaque deste ano, como oportunidades de dar cada vez mais visibilidade ao projeto e agradecer pelos resultados positivos conquistados com a solidariedade de tantas pessoas.
6,48 mi* 17.516
IMPRESSÕES NO FACEBOOK/ANO
SEGUIDORES NO FACEBOOK
Foto: Arquivo
Construção do primeiro hospital oncopediátrico do sul do Brasil: o Hospital Erastinho
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Comunicação e Marketing
PROJ. HOSPITAL ERASTINHO
Fotos: Arquivo
Maratonista, Marcelo Alves, juntamente com a diretora executiva da Lapidus, Regina Arns, o superintendente do HEG, Adriano Lago, e todos os líderes que trabalharam voluntariamente na corrida
Equipe da Rede Massa, juntamente com o Superintendente do HEG, Adriano Lago, durante a entrega do cheque em prol do Hospital Erastinho
Equipe do Shopping Jardim das Américas juntamente com o superintendente do HEG, Adriano Lago, o gerente Marketing do HEG, Anderson Straub, e a supervisora do Marketing Social, Fabíola de Lima
Colaboradores das Farmácias Unipreço e FPP durante a entrega do cheque da Campanha Troco Solidário, destinada ao projeto do Erastinho
Da esquerda para direita: Superintendente do HEG, Adriano Lago, o sócio-diretor do Hard Rock Cafe Curitiba, Brunno Kukulka, o diretor presidente do Arroz Prato Fino, Celso Rigo, e o diretor de Marketing do Arroz Prato Fino, Carlos Ely Junior
Confira os principais parceiros da causa da construção do Hospital Erastinho em 2019: EMPRESA MANTENEDORA:
CLUBE PARANAENSE DE TIRO
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Comunicação e Marketing
RISOTO SOLIDÁRIO
Risoto Solidário
Fotos: Arquivo
O Risoto Solidário é uma iniciativa que surgiu em Santa Catarina há dez anos, com o objetivo de unir esforços para ajudar diversas instituições sem fins lucrativos. A primeira edição do evento em Curitiba aconteceu em 2015, na sede campestre da Associação Beneficente e Recreativa do Tribunal de Contas. Foi organizada pelo Evandro de Santa Cruz Arruda, com a participação de dezenas de chefs e voluntários. Esta grande corrente do bem cresceu e desde então, anualmente tem colaborado muito com causas importantes como a do Hospital Erasto Gaertner. Mais de R$ 100 mil já foram destinados ao HEG nestes cinco anos. Tudo isso norteado pelo objetivo de unir a comunidade em torno de sentimentos de fraternidade e colaboração.
IRATI
Chefs servindo suas receitas de risoto durante o evento, em Irati (PR)
No dia 10 de novembro de 2019, foi realizada a primeira edição do Risoto Solidário em Irati (PR), com o apoio da Prefeitura da cidade e do idealizador da ação em Curitiba, Evandro Arruda. O Centro de Tradições Willy Laars foi o palco principal do evento que, ao todo, reuniu mais de 760 pessoas. O resultado financeiro foi destinado à manutenção da Unidade Avançada do Erasto Gaertner já existente na região. A atividade contou com a presença de 94 chefs. Ao todo, foram preparados 47 sabores de risotos, pelas 47 duplas participantes. A grande corrente do bem formada em prol do Risoto Solidário também contou com a participação de 60 voluntários, que trabalharam na organização do evento
R$ 22.078 VALOR ARRECADADO
Organização
Chefs participantes do evento no município de Irati (PR)
703
CONVITES VENDIDOS
Patrocínio
Apoio
108
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Comunicação e Marketing
RISOTO SOLIDÁRIO
CURITIBA No dia 8 de dezembro, foi realizado o 5º Risoto Solidário de Curitiba, no Torres Eventos, celebrando o aniversário de fundação do HEG.
Fotos: Arquivo
A data especial teve a participação de 130 chefs e 65 duplas participantes. Foram preparados 65 sabores de risotos, em prol de oito instituições beneficiadas.
1.702 R$ 32.500 CONVITES VENDIDOS
VALOR DOADO AO HEG
Idealizador do Risoto Solidário, Evandro Arruda, juntamente com representantes das instituições beneficiadas em Curitiba (PR)
Parte dos chefs participantes do evento em Curitiba (PR)
Organização
Patrocínio
Apoio
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Comunicação e Marketing
PARCERIAS
Parceria com Shopping Pátio Batel O tempo natalino foi de fortalecimento da parceria entre o HEG e o Pátio Batel. Assim como nos anos anteriores, os clientes do estabelecimento comercial puderam destinar doações ao Hospital, durante o período em que os brinquedos de Natal estiveram em exposição no shopping. O valor arrecadado em 2019 – R$ 29.446,36 – foi direcionado ao projeto Erastinho, para construção do primeiro hospital oncopediátrico do Paraná.
R$ 54.599 R$ 38.706 R$ 91.045 R$ 29.446
VALOR DOADO AO HEG EM 2015
VALOR DOADO AO HEG EM 2017
VALOR DOADO AO HEG EM 2018
VALOR DOADO AO HEG EM 2019
Parceria com UniCuritiba Por meio do projeto Inscrição Solidária, o Centro Universitário Curitiba (UNICURITIBA) mantém, desde 2012, uma parceria com o Hospital Erasto Gaertner que estabelece a destinação de parte do valor arrecadado com as inscrições do vestibular. Neste espaço, o HEG torna público os seus agradecimentos à diretoria da UNICURITIBA e a todos os candidatos que confiaram na missão desempenhada diariamente pelo Hospital Erasto Gaertner.
R$ 129.348
VALOR DOADO AO HEG DE 2012 A 2018
R$ 12.876
VALOR DOADO AO HEG EM 2019
110
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Comunicação e Marketing
AÇÃO ENTRE AMIGOS
Ação Entre Amigos
Com o intuito de colaborar na manutenção dos custos das atividades relacionadas à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento do câncer, o HEG organizou a 13ª edição da Ação Entre Amigos. Em 2019, foram vendidos 78.000 cupons, que somaram R$ 780.140. O sorteio foi realizado no dia 21 de dezembro. Os prêmios eram: um carro, uma motocicleta, um refrigerador duplex, um notebook e um smartphone.
R$ 780.140 VALOR ARRECADADO NA AÇÃO ENTRE AMIGOS 2019
Em nome de todos os pacientes atendidos, o Erasto Gaertner agradece a todos que participaram e a confiança depositada no trabalho realizado pela instituição. Foto: Arquivo
Ganhadores da Ação Entre Amigos 2019, juntamente com o superintendente do HEG, Adriano Lago.
Principais parceiros ANTONIO ZABOROSKI CARLOS ALBERTO PEREIRA CARROCERIAS JAROL LTDA EDNELSON CORREA DA SILVA ELIZEU HURIN EVA TARA GUARACI HUMBERTO FERRARO PIRES JOALIR ROQUE CANALLI JOSE MARCOS SARABIA
JULIO CESAR ROCHA COUTO LUIZ FERNANDO KUCANIZ MARI LUIZA PARZIANELLO MARISA TEREZINHA PARZIANELLO NAIR AKIKO BABA MARUO SAMUEL FERREIRA THEREZA SCHREIBER UNIPET INDUSTRIA E COMERCIO DE PLASTICOS LTDA
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EVENTOS
Comunicação e Marketing
Eventos 2019 Além de manter seus projetos oficiais de arrecadação de recursos, o HEG também acolhe as iniciativas de muitos parceiros engajados com a causa da saúde, interessados em colaborar com a instituição. A equipe do Marketing Social é responsável por registrar e dar o correto direcionamento a essas ações, que representam gestos concretos de solidariedade. Ficam aqui registrados os nossos agradecimentos a todos os envolvidos nessas atividades.
Jantar Amigos do Xande e Grupo Um por Todos e Todos Por Um
Gravação do Vídeo “Juntas em uma só voz”
Realização: Amigos do Xande e Grupo Um por Todos e Todos Por Um Data: 15 de agosto de 2019
Realização: Clube da Alice e Fundação Clube Athlético Paranaense Data: 26 de outubro de 2019
Campanha Baggiorno Felice
Natal Solidário com a Família Erastinho
Show da Rede Massa
Natal Solidário
Realização: Baggio Pizzeria e Focacceria Data: 28 de agosto de 2019
Realização: Shopping Jardim das Américas Data: Novembro e dezembro de 2019
Realização: Rede Massa Data: 06 de outubro de 2019
Realização: Lide Paraná Data: 10 de dezembro de 2019
Almoço Jacumasso
Projeto Troco Solidário
Realização: Rede Feminina de Combate ao Câncer e Estância Jacumasso (Irati - PR) Data: 12 de outubro de 2019
Realização: Farmácia Unipreço e FPP Data de entrega: 06 de dezembro de 2019
Congresso Aeromédico Brasileiro (CONAER)
Natal Mágico dos Esquilos
Realização: Evoluigi e Universidade Tuiuti do Paraná Data: 24 e 25 de outubro de 2019
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Realização: Shopping Pátio Batel Data: Novembro e dezembro de 2019
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Comunicação e Marketing
CONSCIENTIZAR +
Conscientizar +
Motivado pela preocupação com o diagnóstico precoce do câncer e a conscientização a respeito da importância da prevenção, o setor de Marketing Institucional do Hospital Erasto Gaertner elaborou, durante o primeiro semestre de 2019, o Projeto Conscientizar +. Já no mês de agosto, durante o evento de lançamento do Prime Rock Brasil, realizado na Ópera de Arame, a iniciativa foi oficialmente apresentada à sociedade. O objetivo é mobilizar a sociedade para causas que envolvem responsabilidade social e saúde, engajando-a em projetos e ações que promovam o bem-estar coletivo. O despertar para este tema pode ser incentivado em diversas áreas, firmando um compromisso autêntico com a solução de problemas sociais, com a preservação do meio ambiente, com o desenvolvimento sustentável e qualidade de vida da população. O Hospital Erasto Gaertner, por sua especialidade em Oncologia, tem mantido o foco de suas ações no diagnóstico precoce do câncer. Inédita no Paraná, a iniciativa do Conscientizar + busca, durante quatro meses ininterruptos, reunir parceiros para levar informações sobre quatro tipos de câncer com grande incidência na população brasileira: o câncer infantojuvenil, de mama e colo de útero, próstata e pele.
109.498
PESSOAS ALCANÇADAS EM MÍDIAS SOCIAIS DE AGOSTO A DEZEMBRO
140.700
INSERÇÕES EM ELEMÍDIA DE AGOSTO A DEZEMBRO
8 mil
FOLDERS DISTRIBUÍDOS DE AGOSTO A DEZEMBRO Patrocínio
Apesar de contar com profissionais especializados e alta tecnologia para tratar a doença, a longo prazo, o HEG espera contribuir para a mudança do cenário e das estatísticas da atenção oncológica – antecipando a chegada do paciente na instituição, graças ao diagnóstico precoce e à desmistificação da doença. Durante o segundo semestre de 2019, as primeiras iniciativas foram colocadas em prática graças ao apoio de diversos parceiros que acreditaram na causa e investiram no projeto. Ao todo, foram 12 ações realizadas junto à sociedade, 8 mil folders entregues, mais de 140 mil inserções em Elemídia divulgadas e mais de 104 mil pessoas impactadas com conteúdo em mídias sociais. Para 2020, o objetivo é ampliar a atuação, por meio de ações no litoral paranaense e catarinense com foco no câncer de pele durante todo o verão, além de sensibilizar novos apoiadores para contribuir com o crescimento da causa. Como forma de agradecimento, ficam registradas nesta página todas as marcas que contribuíram neste primeiro ano de campanha.
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Comunicação e Marketing
CONSCIENTIZAR +
Principais parceiros
Fotos: Arquivo
ACADEMIA MUNDO FITNESS ASSENAR - ENSINO DE ARAUCÁRIA AUTO X COMÉRCIO DE VEÍCULOS LTDA CAROLINE DE FATIMA PEREIRA CARDOSO CENTRO DE EQUOTERAPIA RAIO DE SOL CENTRO DE BELEZA AGUA VERDE EIRELI CLEIDE APARECIDA DA SILVA STUDIO BELEZA BRASIL COOPERATIVA DE CRÉDITO DO LESTE DE SANTA CATARINA E DO PARANÁ LTDA UNICRED UNIÃO ELIZETE MARIA ZENATTI EL SHADDAI ACADEMIA LTDA ME GROWLEX BS COMÉRCIO DE BEBIDAS LTDA HOSPINET COMÉRCIO E ASSISTÊNCIA TÉCNICA LTDA IBACBRASIL INSTITUTO BASE DE CONTEÚDOS E TECNOLOGIAS EDUCACIONAIS LTDA JAK MODAS EIRELI
Voluntários Especialistas da Alegria em mobilização social no Colégio Marista Santa Maria, no mês de outubro
JUNTAS EM UMA SÓ VOZ- CLUBE DA ALICE LIGIA LUCAS CANCELA LIMA RIBEIRO COMÉRCIO VAR DE ROUPAS ACESSÓRIOS E COSMÉTICOS LTDA LUSI - CONSULTORA DE BELEZA DA MARY KAY MARCOS E SARA GODOY ESTÉTICA LTDA MARCOS VINICIUS SCORSIN GODOY ME GEST INDÚSTRIA E COMÉRCIO DE CONFECÇÕES LTDA - MEGA DOSE MODA GESTANTE MESTRES REIKI USUI TRADICIONAL E GENDAI REIKI HO - JANE DE OLIVEIRA MARTINS DELBEN E JOSÉ EMÍLIO JURKEVICZ DELBEN ASSOCIADOS A AMETEREIKI BRASÍLIA. PASSO LIVRE BERÇÁRIO E MATERNAL LTDA
Inserção de conteúdo sobre o diagnóstico precoce em Elemídia
SUNA SOLAR LTDA TECNOFIT TECNOLOGIA E SISTEMAS LTDA VERMONTH IMPORTAÇÃO E COMÉRCIO EIRELI VIA LASER SERVIÇOS ESTÉTICOS S/A VINYES COMÉRCIO DE BEBIDAS E ALIMENTOS LTDA
Apoio
Equipe médica e multidisciplinar do HEG em evento de capacitação sobre o diagnóstico precoce para servidores das Unidades Básicas de Saúde de Curitiba (UBS)
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Comunicação e Marketing
CONSCIENTIZAR +
Fotos: Átomus Agência
Motociclistas em prol do Outubro Rosa No dia 12 de outubro de 2019, aconteceu pelo sexto ano consecutivo, o Outubro Rosa Curitiba, evento que reuniu mais de 2.000 Harleyros e que já está consolidado como o maior evento beneficente com motocicletas Harley-Davidson que se tem registro na história. Organizada pelo Harley Owners Group – Curitiba Chapter, a iniciativa já beneficiou diversos projetos do Hospital Erasto Gaertner ao longo dos anos, proporcionando investimentos e modernização no setor de Endoscopia (2015); Central de Materiais e Esterilização (2016); Centro de Especialidades e área técnica do Banco de Sangue (2017), e também na construção do Hospital Erastinho (2018 e 2019).
Embaixo, da esquerda para direita: Rafael Magosso; Érica Marangoni; Silvana Rosa; proprietário da Servopa, Roger Pedroso; coordenador do Detran-PR, Márcio Ribas. Em cima, da esquerda para direita: Cel. da PMMR, Reginaldo Oliveira; Mauricio Lanza; Rogério Ferraz; Sérgio Sproesser; vice-governador do Paraná, Darci Piana; Joel Ramos; Ariovaldo Botelho; Wilson Tanaka; Roberto Thedaco, e Marco Crista.
A última edição contou com o já tradicional desfile de motocicletas Harley-Davidson, com concentração em frente ao Palácio Iguaçu, no Centro Cívico, seguindo em comboio até a Pedreira Paulo Leminski, local onde aconteceu o Rock’N’Road, festival com grandes nomes do Rock nacional, como Raimundos, Frejat, Marcelo Falcão, Ira! e Palco Hard Rock com bandas locais. Além de alertar a população sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer, a ação teve a finalidade de angariar recursos para a construção do Hospital Erastinho, o primeiro exclusivamente oncopediátrico do sul do Brasil. O Hospital Erasto Gaertner e a equipe do #OR19 agradecem a todos os participantes, que vieram de 16 estados diferentes do Brasil e até de outros países, como Argentina e Estados Unidos, bem como os Batedores do Exército, Policiais Rodoviários Federais e Estaduais, Policiais e Bombeiros Militares, Guardas Municipais
Vista aérea do Palácio Iguaçu, durante a concentração para o desfile das motocicletas Harley-Davidson
e agentes de trânsito da Setran que desempenharam suas missões de policiamento ostensivo e escoltas, proporcionando segurança a todos os motociclistas que participaram do Outubro Rosa Curitiba.
Apoiadores
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Comunicação e Marketing
CONSCIENTIZAR +
O projeto Padrinhos foi concebido com o objetivo de agregar uma rede de parceiros em prol do combate ao câncer, permitindo que que integrantes da sociedade destinem, mensalmente, valores pré-estabelecidos e direcionados para a manutenção dos custos de setores essenciais para o funcionamento do HEG. Na prática, cada Padrinho contribui para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de milhares de pessoas que passam pelo Hospital todos os dias. No caso de pessoa física, o apadrinhamento tornase real com uma contribuição a partir de R$ 40 por mês. Sendo pessoa jurídica, o valor inicial é de R$ 80 mensais, por um período de 12 meses.
R$ 3,3mi* ARRECADAÇÃO EM 2019
*Número em milhões
Ao longo de 2019, novos padrinhos foram cadastrados pelo Marketing Social no projeto, o que levou à marca total de 5.837 participantes. O total arrecadado neste ano foi de R$ 3.338.391, valor 36% maior que a quantia registrada em 2018.
Lista de Padrinhos Os nomes de todos os padrinhos participantes estão no site do HEG, basta acessar: www.erastogaertner.com.br/padrinhos.
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Comunicação e Marketing
AGRADECIMENTOS
Agradecimentos Neste espaço, a direção do Hospital Erasto Gaertner registra um agradecimento especial a todas as pessoas físicas e jurídicas que colaboraram com a missão de combater o câncer com humanismo, ciência e afeto em 2019 – seja pela doação de equipamentos, de espaços de divulgação ou colaboração em campanhas em benefício da causa da saúde.
Parceiros
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Comunicação e Marketing
DOAÇÃO CONTINUADA
Doação Continuada Periódica As doações continuadas periódicas destinadas ao Hospital Erasto Gaertner cresceram 70% em relação ao ano anterior. No total, quase R$ 5 milhões foram arrecadados. Para além das melhorias implementadas na área de telemarketing, o registro desse número expressivo só foi possível graças às milhares de pessoas que decidiram demonstrar, com um gesto concreto, sua solidariedade e seu reconhecimento ao papel desempenhado pelo HEG na sociedade. A lista completa dos doadores contínuos e periódicos está disponível no site do HEG*. A todos eles, ficam os agradecimentos em nome da instituição e dos pacientes beneficiados.
R$ 4,9mi* ARRECADAÇÃO EM 2019
*Número em milhões
Lista de Doadores Para conhecer a lista de doadores, acesse: www.erastogaertner.com.br/doadores
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Controladoria
RELATÓRIO DA DIRETORIA
Relatório da Diretoria Em atendimento às disposições legais e estatutárias, apresentamos aos membros do Conselho de Administração e ao Conselho Fiscal da Liga Paranaense de Combate ao Câncer (LPCC), o Balanço Patrimonial e demais demonstrações financeiras correspondentes ao período encerrado 31 de dezembro de 2019.
Curitiba, 31 de dezembro de 2019.
Adriano Rocha Lago Superintendente
Ari Staidel Contador CRC/PR 051360/O-3
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Controladoria
BALANÇOS PATRIMONIAIS
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 BALANÇO PATRIMONIAL Em R$ 1
ATIVO ATIVO
NOTA
2019
2018
CIRCULANTE
47.563.770
51.874.875
Caixa e equivalentes de caixa Caixa Banco c/Movimento – Sem restrição Banco c/Movimento – Com restrição Aplicações financeiras – Sem restrição Aplicações financeiras – Com restrição
13.483.241 56.983 1.766.227 319.671 4.314.063 7.026.297
21.477.793 34. 19 0 833. 701 12 .268 7.730.434 12.867.200
34.080.529
30.397.082
23.875.494 8.741.893 683.642 554.590 2 2 4 . 910
20.12 7. 9 78 7.969.346 646.427 6 0 3 . 477 1.049.854
92.840.933
80.814.047
6.661.791
6.046.642
92.945 6.054.846 514.000
12 4 . 6 76 5.921.966 -
513
513
4 4
Direitos realizáveis Contas a receber Estoques Adiantamentos a colaboradores Adiantamentos a fornecedores Outros créditos
5 6
NÃO CIRCULANTE Realizável a longo prazo Depósitos judiciais Aplicações financeiras - Recursos c/ restrição Outros créditos
7 4
INVESTIMENTOS IMOBILIZADO Bens - Sem restrição Bens - Com restrição
8 8
85.685.654 57.196.055 28.489.599
74.108.532 49.590.790 2 4 . 517. 74 2
INTANGÍVEL Direitos - Sem restrição
9
492.975 44.864
658.360 16 2 .069
Direitos - Com restrição
9
448 . 111
4 9 6 .291
140.404.703
132.688.922
TOTAL DO ATIVO
Obs: As notas explicativas integram o conjunto das demonstrações financeiras.
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Controladoria
BALANÇOS PATRIMONIAIS
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 BALANÇO PATRIMONIAL Em R$ 1
PASSIVO PASSIVO CIRCULANTE Fornecedores Empréstimos e financiamentos Remunerações e provisões Obrigações tributárias Recursos de convênios Receitas diferidas Outras obrigações NÃO CIRCULANTE Fornecedores Empréstimos e financiamentos Obrigações tributárias Recursos de convênios Receitas diferidas Provisão para contingências Outras obrigações PATRIMÔNIO LÍQUIDO Patrimônio social Outras reservas TOTAL DO PASSIVO
Nota
2019
2018
10 11 12 15 16 13
43.884.097 15.161.708 3.848.241 7. 72 7.904 1. 5 3 7. 212 7.333.058 3.709.858 4.566.116
42.794.030 9.6 0 7.5 2 0 3 . 3 77. 8 78 7.089.670 1. 32 6 .741 14.200.877 3.095.008 4.096.336
10 12 15 16 14 13
66.376.818 315 .261 21.460.168 896.141 6.054.846 35.280.349 1.774.053 596.000
62.357.830 498. 114 24.5 78 .726 1. 0 01.926 6 . 0 79 .891 28.800.633 1.398.540 -
17
30.143.788 17. 291.744 12.852.044
27.537.062 14.685.018 12.852.044
140.404.703
132.688.922
Obs: As notas explicativas integram o conjunto das demonstrações financeiras.
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Controladoria
DEMONSTRAÇÕES DO RESULTADO
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 DEMONSTRAÇÃO DO SUPERÁVIT (DÉFICIT) DO EXERCÍCIO Em R$ 1 Nota
2019
2018
181.349.838
159.189.707
142.550.042
124.683.100
Prestação de serviços - Pesquisa
3.672.501
4.314.317
Venda de produtos
3.543.080
2.862.833
RECEITA OPERACIONAL Área de Saúde
Subvenções públicas - Com restrição
21
5.821.562
11.282.029
Doações
19
13.189.188
6.990.038
Outras receitas
22
8.413.428
5.129.665
Trabalho voluntário
20
4.160.037
3.927.725
(147.643.528)
(133.303.315)
(137. 3 71.779)
(124.204.628)
(3.548.880)
(3.204.494)
CUSTOS OPERACIONAIS Área de Saúde
18
Prestação de serviços - Pesquisa Vendas produtos Trabalho voluntário
20
RESULTADO OPERACIONAL BRUTO DESPESAS OPERACIONAIS
23
Pessoal da Administração Central Gerais e Administrativas Tributárias RESULTADO ANTES DE OUTRAS RECEITAS (DESPESAS)
RESULTADO FINANCEIRO
24
Receitas financeiras Despesas financeiras SUPERÁVIT DO EXERCÍCIO
(2.562.832)
(1. 966.468)
(4.160.037)
(3 .9 2 7.725)
33.706.310
25.886.392
(27.586.771)
(15.793.036)
(9.228.718)
(7.972.032)
(18.087.824)
(7.637.584)
(270.229)
(183.420)
6.119.539
10.093.356
(3.512.813)
(3.996.673)
709.535
676.166
(4.222.348)
(4.672.839)
2.606.726
6.096.683
Obs: As notas explicativas integram o conjunto das demonstrações financeiras.
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Controladoria
DEMONSTRAÇÕES DAS MUTAÇÕES DO P.L.
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 DEMONSTRAÇÃO DAS MUTAÇÕES DO PATRIMÔNIO LÍQUIDO Em R$ 1 OUTRAS RESERVAS
PATRIMÔNIO SOCIAL
SALDOS EM 31/12/17
8.588.335
Superávit do Exercício
12.852.044
-
Transferência para Patrimônio Social SALDOS EM 31/12/18 Superávit do Exercício
6.096.683
-
14.685.018
12.852.044
-
Transferência para Patrimônio Social
SALDOS EM 31/12/19
SUPERÁVIT ACUMULADO
TOTAL GERAL
-
21.440.379
6.096.683
6.096.683
(6.096.683)
-
-
27.537.062
2.606.726
2.606.726
2.606.726
-
(2.606.726)
-
17.291.744
12.852.044
-
30.143.788
Obs: As notas explicativas integram o conjunto das demonstrações financeiras.
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Controladoria
DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA - MÉTODO INDIRETO Em R$ 1 2019
2018
16.820.685
17.219.492
Superávit do Exercício
2.606.726
6.096.683
Depreciação/Amortização
6.430.953
5.848.432
Caixa Gerado no Exercício
745.000
-
Juros sobre empréstimos e financiamentos
Baixas de Imobilizado
3.539.537
3.829.680
Provisão para perdas estimadas - Créditos liquid. duvidosa
3.122.956
371.921
375.513
1.072.776
Provisão para contingências (Acréscimo) Decréscimo em Ativos Operacionais Contas a receber
(7.421.552)
1.251.686
(6.870.472)
(3.476.480)
(772.547)
284. 9 76
(37.215)
(32.098)
48.887
(124.978)
Estoques Adiantamentos a empregados Adiantamentos a fornecedores Outros créditos
310 .944
(71.974)
31.731
1.135. 191
(132.880)
3.537.049
7.381.737
(6.479.751)
5.3 71.335
(117.003)
Remunerações e provisões
638.234
599.934
Obrigações tributárias
104.686
(20.973)
(6.892.864)
(8.257.102)
Receitas Diferidas
7.094.566
1.318.447
Outras obrigações
1.065.780
(3.054)
16.780.870
11.991.427
Depósitos judiciais Aplicações financeiras - Com restrição Acréscimo (decréscimo) em Passivos Operacionais Fornecedores
Recursos de convênios
Fluxo de Caixa das Atividades Operacionais Fluxo das Atividades de Investimentos
(18.587.690)
(9.241.833)
Aquisição de imobilizado
(18.540.190)
(9.225.791)
(47.500)
(16.042)
(6.187.732)
(5.873.076)
(6.187.732)
(5.873.076)
(7.994.552)
(3.123.482)
Saldo no início do período
21.477.793
24.601. 2 75
Saldo no final do período
13.483.241
21.477.793
(7.994.552)
(3.123.482)
Aquisição de intangível Fluxo das Atividades de Financiamentos Pagamentos de empréstimos Redução do Caixa e Equivalentes de Caixa
Redução do Caixa e Equivalentes de Caixa
Obs: As notas explicativas integram o conjunto das demonstrações financeiras.
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Controladoria
NOTAS EXPLICATIVAS
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER CNPJ Nº 76.591.049/0001-28 NOTAS EXPLICATIVAS DAS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS ENCERRADAS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 1 - Contexto Operacional A Liga Paranaense de Combate ao Câncer – LPCC, é uma associação filantrópica, sem fins lucrativos, de direito privado e utilidade pública, com autonomia administrativa, financeira e patrimonial. A LPCC tem como finalidade combater o câncer em seus múltiplos aspectos, promovendo, realizando, incentivando, instituindo e mantendo a assistência médico-hospitalar e ambulatorial, assistência social, bem como o ensino, a pesquisa e o desenvolvimento tecnológico, exclusivamente na área da saúde. 2 - Apresentação das Demonstrações Contábeis Expressas em reais (R$ 1,00), as demonstrações financeiras foram elaboradas e estão apresentadas em conformidade com as práticas contábeis emanadas da legislação societária brasileira e as normas emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, que levam em consideração a Norma Brasileira de Contabilidade – ITG 2002 (R1), específica para Entidades sem Finalidades de Lucros, para elaboração de suas demonstrações financeiras. Por tratar-se de uma entidade sem fins lucrativos, a LPCC não se enquadra no parágrafo único do art . 3º, da Lei nº 11.638/07. Entretanto, conforme facultado pela Deliberação da CVM nº 565, de 17 de dezembro de 2008, que aprova o pronunciamento Técnico CPC 13, a LPCC está adotando a Lei nº 11.638/07 e a Lei nº 11.941/09, quando compatível com as operações, para o exercício findo em 31 de dezembro de 2019. A LPCC teve o seu Certificado CEBAS deferido conforme portaria nº 59, de 16 de janeiro de 2019, com validade para o período de 1º de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2020, publicado no DOU em 28 de janeiro de 2019, edição 19, seção 1, página 118. 3 – Principais Práticas Contábeis a) Aplicações Financeiras As aplicações estão registradas pelo valor original, acrescidas dos rendimentos auferidos até as datas de encerramento das demonstrações financeiras, apuradas pelo critério pró rata temporis, que equivale aos seus valores de mercado. b) Contas a Receber Os valores das contas a receber são contabilizados considerando o regime de competência de suas operações. c) Provisões para Perdas de Clientes A provisão para perdas com créditos de liquidação duvidosa, quando aplicável, é fundamentada em análises dos créditos pela administração, que leva em consideração o histórico e os riscos envolvidos em cada operação, e é constituída em montante considerado suficiente para cobrir as prováveis perdas na realização das contas a receber. d) Estoques Os estoques estão registrados pelo custo médio de aquisição ou da produção e não excedem aos seus custos de reposição ou valores de realização, deduzidos de provisão para perdas, quando aplicável. e) Imobilizado O valor contábil líquido do Ativo Imobilizado, assim como de outros ativos de longa duração, não excede ao seu valor recuperável, em conformidade com as disposições do CPC 01 – Redução ao Valor Recuperável de Ativos. A depreciação dos bens é realizada de acordo com a estimativa de sua vida útil. f) Demais Ativos Os demais ativos estão demonstrados pelos valores de realização, incluindo, quando aplicável, os rendimentos, as variações monetárias e cambiais auferidas (em base pró rata dia) e provisão para perda, quando julgada necessária.
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NOTAS EXPLICATIVAS
g) Empréstimos e Financiamentos Os empréstimos e financiamentos são reconhecidos inicialmente pelo valor justo líquido dos custos de transação incorridos. Posteriormente, são mensurados ao custo de amortização com base no método de taxa de juros efetiva. Estão demonstrados pelos valores de contratação, acrescidos dos encargos pactuados, que incluem juros e atualização monetária incorridos. h) Ativos e Passivos Monetários de Longo Prazo Os ativos e passivos não circulantes são apresentados pelo seu custo de aquisição ou realização, incluindo, quando aplicável, os rendimentos auferidos até a data do balanço. i) Receitas As receitas são reconhecidas de acordo com a prestação de serviços hospitalares, quando seu valor pode ser mensurado de forma confiável, líquidas de descontos, créditos, abatimentos e possíveis glosas estimadas. Uma receita não é reconhecida se há incerteza significativa da sua realização. j) Resultado O resultado das operações é apurado em conformidade com o regime contábil de competência de exercícios. 4 - Aplicações financeiras O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
MODALIDADE
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Ativo Circulante Recursos - Sem Restrição Banco Bradesco S/A
Poupança
6.482
3.882
Banco Bradesco S/A
Certificado de Depósito Bancário
-
41
Banco do Brasil S/A
Fundo de Investimentos
1.862
437
Banco Itaú S/A
Poupança
7.701
7.146
Banco Santander (Brasil) S/A
Fundo de Investimentos
1.126.489
5.563.999
Caixa Econômica Federal
Certificado de Depósito Bancário
3.171.529
2.154.928
4.314.063
7.730.434
Total Recursos - Sem Restrição Recursos - Com Restrição Banco do Brasil S/A
Fundo de Investimentos
4.487.451
7.563.654
Caixa Econômica Federal
Certificado de Depósito Bancário
2.538.846
5.303.546
7.026.297
12.867.200
11.340.360
20.597.634
6.054.846
5.921.816
6.054.846
5.921.816
17.395.206
26.519.450
Total Recursos - Com Restrição Total Circulante Ativo Não Circulante Recursos Com Restrição Banco do Brasil S/A
Fundo de Investimentos
Total Não Circulante Total Aplicações Financeiras
As aplicações com restrição (ativo circulante) no Banco do Brasil e Caixa Econômica Federal correspondem aos recursos obtidos por meio de convênios e parcerias com entidades públicas - Nacional, para desenvolvimento de novos projetos e pesquisas. A obrigação está contabilizada no passivo circulante. As aplicações com restrição (ativo não circulante), no Banco do Brasil, correspondem à captação de recursos para os projetos do Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON/MS).
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NOTAS EXPLICATIVAS
5 – Contas a Receber O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Convênio Entidades Públicas
11.523.881
10.384.798
Convênio Entidades Privadas
13.772.295
9.717.360
774.513
444.562
Valores Diversos
1.631.236
284.733
Provisão p/ Perdas Estimadas Créditos Liquidação Duvidosa
(3.826.431)
(703.475)
23.875.494
20.127.978
Duplicatas de Mercadorias
TOTAL
A variação em perdas estimadas de créditos de liquidação duvidosa deu-se pelo fato de modificação no critério de mensuração da provisão, que em dezembro de 2018 era para títulos de contas a receber vencidos há mais de 360 dias, e para dezembro de 2019, os vencidos há mais de 180 dias. 6 – Estoques O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Estoque de Medicamentos
1.730.249
1.530.696
Estoque de Materiais
2.121.891
2.576.844
Estoque de Nutrição e Dietéticos
105.863
114.875
Estoque de Instrumentos de Bioengenharia
945.125
662.638
Estoque de Terceiros Consignados (Demanda judicial)
3.838.766
3.084.293
TOTAL
8.741.893
7.969.346
7 – Depósitos Judiciais O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Bloqueios Judiciais Trabalhistas
-
946.828
Provisão para Baixas Bloqueios Judiciais Trabalhistas
-
(933.526)
92.945
259.034
-
(147.661)
92.945
124.676
Depósitos Judiciais Provisão para Baixas Depósitos Judiciais TOTAL
Os depósitos judiciais trabalhistas são feitos através de guias de recolhimento específicas para cada processo trabalhista e são enviadas pelos consultores jurídicos externos da LPCC. Os bloqueios judiciais realizados pela Justiça do Trabalho são realizados online, e estão reconhecidos contabilmente pelos débitos em conta corrente.
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NOTAS EXPLICATIVAS
8 - Imobilizado O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: IMOBILIZADO - SEM RESTRIÇÃO CUSTO
TAXA
31/DEZ/18
ADIÇÕES
BAIXAS
Terrenos
-
9.144.457
-
Edificações e Benfeitorias
4%
16.110.572
24.688
Máquinas e Equipamentos
10%
32.510.264
Móveis e Utensílios
10%
Veículos
TRANSF.
31/DEZ/19 -
9.144.457
(145.000)
1.037.039
17.027.298
1.437.744
(600.000)
-
33.348.009
2.219.138
458.803
-
-
2.677.941
20%
516.604
44.990
-
-
561.594
Equipamentos de Informática
20%
3.533.154
684.119
-
-
4.217.273
Outras Imobilizações
0%
24.000
-
-
-
24.000
Biblioteca
10%
47.877
-
-
-
47.877
3.176.459
8.002.615
(1.037.039)
10.142.036
67.282.525
10.652.959
(745.000)
-
77.190.484
Imobilização em Andamento TOTAL CUSTO DEPRECIAÇÃO Edificações e Benfeitorias
4%
(1.271.602)
(377.044)
-
-
(1.648.647)
Máquinas e Equipamentos
10%
(12.924.643)
(1.472.602)
-
-
(14.397.245)
Móveis e Utensílios
10%
(1.096.845)
(128.043)
-
-
(1.224.888)
Veículos
20%
(218.857)
(68.831)
-
-
(287.688)
Equip. de Informática
20%
(2.140.793)
(253.301)
-
-
(2.394.094)
Biblioteca
10%
(38.994)
(2.873)
-
-
(41.867)
TOTAL DEPRECIAÇÃO
(17.691.735)
(2.302.694)
-
-
(19.994.429)
TOTAL IMOB. - S/ RESTRIÇÃO
49.590.790
8.350.265
(745.000)
-
57.196.055
31/DEZ/18
ADIÇÕES
IMOBILIZADO - COM RESTRIÇÃO CUSTO
TAXA
Edificações e Benfeitorias
4%
4.747.200
51.610
Máquinas e Equipamentos
10%
19.830.172
3.346.504
Móveis e Utensílios
10%
643.223
Equipamentos de Informática
20%
Imobilização em Andamento
-
TOTAL CUSTO
BAIXAS
TRANSF.
31/DEZ/19
390.505
5.189.316
-
6.098.274
29.274.950
2.900
-
-
646.123
1.348.637
78.989
-
-
1.427.626
4.335.569
4.407.228
-
(6.488.779)
2.254.018
30.904.802
7.887.232
-
-
38.792.034
DEPRECIAÇÃO Edificações e Benfeitorias
4%
(143.740)
(201.797)
-
-
(345.537)
Máquinas e Equipamentos
10%
(5.559.249)
(3.311.835)
-
-
(8.871.084)
Móveis e Utensílios
10%
(67.865)
(69.209)
-
-
(137.074)
Equipamentos de Informática
20%
(616.206)
(332.533)
-
-
(948.740)
(6.387.060)
(3.915.375)
-
-
(10.302.435)
TOTAL IMOB. - C/ RESTRIÇÃO
24.517.742
3.971.857
-
-
28.489.599
TOTAL IMOBILIZADO
74.108.532
12.322.122
(745.000)
-
85.685.654
TOTAL DEPRECIAÇÃO
128
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NOTAS EXPLICATIVAS
9– Intangível O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: INTANGÍVEL - SEM RESTRIÇÃO CUSTO
TAXA
Softwares
20%
31/DEZ/18
TOTAL CUSTO
ADIÇÕES
BAIXAS
TRANSF.
31/DEZ/19
832.806
47.500
-
(832.806)
47.500
832.806
47.500
-
(832.806)
47.500
(670.737)
(2.636)
-
670.737
(2.636)
(670.737)
(2.636)
-
670.737
(2.636)
162.069
44.864
-
(162.069)
44.863
AMORTIZAÇÃO
Softwares
20%
TOTAL AMORTIZAÇÃO TOTAL INTANG. S/ RESTRIÇÃO INTANGÍVEL - C/ RESTRIÇÃO CUSTO
TAXA
Softwares
20%
31/DEZ/18
ADIÇÕES
BAIXAS
TRANSF.
31/DEZ/19
851.704
-
-
261.084
1.112.788
851.704
-
-
261.084
1.112.788
(355.413)
(210.249)
(99.015)
(664.677)
TOTAL AMORTIZAÇÃO
(355.413)
(210.249)
-
(99.015)
(664.677)
TOTAL INTANG. C/ RESTRIÇÃO
496.291
(210.249)
-
162.070
448. 111
TOTAL INTANGÍVEL
658.360
(165.385)
-
0
492.974
TOTAL CUSTO AMORTIZAÇÃO
Softwares
20%
10 – Empréstimos e Financiamentos O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
VENCIMENTO
ENCARGOS AO ANO
15/02/2025
11,35%
Santander S/A
Em 31/DEZ/19 Circulante
Não Circulante
Em 31/DEZ/18 Circulante
Não Circulante
6.437. 6 19
26.823. 4 1 4
6.866.8 1 1
33.189.588
Juros a Apropriar
(2.589.378)
(5.363.246)
(3.488.933)
(8.610.862)
TOTAL
3.848.241
21.460.168
3.377.878
24.578.726
A garantia principal é a cessão de direitos creditórios da Associação junto ao Ministério da Saúde, em decorrência da prestação de serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS). 11 – Remunerações e Provisões O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO Salários a Pagar Rescisões Contratuais Provisão de Férias 13º Salário a Pagar Processos Trabalhistas a Pagar TOTAL
31/DEZ/19
31/DEZ/18
2.346.240
2.159.478
6.291
9.793
5.078.572
4.610.494
-
250
296.800
309.655
7.727.904
7.089.670
Estão contabilizados nesse grupo todas as obrigações e acordos de processos trabalhistas parcelados.
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NOTAS EXPLICATIVAS
12 – Obrigações Tributárias O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: 31/DEZ/19
DESCRIÇÃO
Circulante
FGTS a Recolher
31/DEZ/18
Não Circulante
Circulante
Não Circulante
416.181
-
371.246
INSS a Recolher
331.722
-
278.594
IRRF a Recolher
413.602
-
327.735
17.889
-
8.880
221.186
-
149.164
Outros (Contribuições Sindicais)
29.750
-
83.390
Parcelamentos de Encargos Sociais PERT/SRF
16.192
1 4 7.719
16.192
160.572
Parcelamentos de Encargos Sociais PERT/PGFN
77.225
709.189
78.075
789.752
ISS a Recolher PIS/COFINS/CSLL a Recolher
Parcelamento ICMS Energia Elétrica TOTAL
13.465
39.233
13 .465
51.602
1.537.212
896.141
1.326. 741
1.001.926
Estão contabilizadas nesse grupo as retenções e contribuições efetuadas sobre folha de pagamento e prestação de serviços, conforme legislação vigente, para recolhimentos aos respectivos órgãos públicos (Caixa Econômica, Receita Federal, Previdência Social e sindicatos). 13 – Outras Obrigações O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
31/DEZ/18
PASSIVO CIRCULANTE Obrigações com Benefícios a Colaboradores Serviços Médicos Outros Serviços de Terceiros
72 7. 8 01
649.326
3.311. 422
2.581.465
6 7. 10 8
25.351
Adiantamentos Diversos
383.503
840.194
Doações a Comercializar
76.282
-
4 . 5 6 6 . 116
4.096.336
514.000
-
82.000
-
TOTAL CIRCULANTE PASSIVO NÃO CIRCULANTE Doações a Comercializar Processos Trabalhistas a Pagar TOTAL NÃO CIRCULANTE TOTAL OUTRAS OBRIGAÇÕES
596.000
-
5.162.116
4.096.336
Obrigações com Benefícios a Colaboradores: estão contabilizadas as obrigações com benefícios aos trabalhadores, tais como: vale-alimentação, vale-transporte, plano de saúde e plano odontológico. Serviços Médicos: está contabilizada a provisão de repasse de honorários médicos. Outros Serviços de Terceiros: estão contabilizados os serviços de consultoria jurídica. 14 – Provisões para Contingências Passivas O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
Provisão para Contingências Trabalhistas Provisão para Contingências Tributárias Provisão para Contingências Cíveis TOTAL
130
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
1.596.801
31/DEZ/18 1.090.578
75.253
-
102.000
307.962
1.774.053
1.398.540
Controladoria
NOTAS EXPLICATIVAS
A LPCC possui processos fiscais, trabalhistas e cíveis em andamento e fase de defesa, que envolvem responsabilidades contingenciais. A administração da entidade, baseada na opinião de seus consultores jurídicos, constituiu provisão para contingências no valor de R$ 1.774.053, em 31 de dezembro de 2019, para aquelas causas cujo desfecho desfavorável é considerado provável. A seguir, estão os valores das contingências cíveis, trabalhistas e tributárias, para as quais não foi contabilizada a provisão, visto o desfecho desfavorável ter sido considerado possível, conforme relatório fornecido pelos consultores jurídicos da LPCC. DESCRIÇÃO
Em R$ 1
Em R$ 1
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Contingências Cíveis Possíveis
8.643.000
391.987
Contingências Trabalhistas Possíveis
1.105.553
-
Contingências Tributárias Possíveis
4.950.218
4.156.029
14.698.771
4.548.016
TOTAL
15 – Recursos de Convênios Os saldos dos recursos obtidos por meio de convênios e parcerias com Entidades Públicas Nacionais para desenvolvimento de novos projetos e pesquisas estão assim compostos: ÓRGÃO
SINº
OBJETO
31/DEZ/18
RECEBIMENTOS
UTILIZAÇÃO
31/DEZ/19
CONIACC Campanha "Ação e Vida 2016"
AQUISIÇÃO DE MEDICAMENTOES
532
-
(532)
FAS.
5130/2016
AQUISIÇÃO DE MEDIC. E CUSTEIO DE MANUTENÇÃO
-
1.998.259
24.537
(2.022.797)
-
FAS.
Pela Vida da Criança - III
CUSTEIO PEDIATRIA
606.657
8.021
(313.448)
301.230 10.875
FNS/MS
SICONV nº 834138/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
155.372
287
(144.784)
FNS/MS
SICONV nº 834132/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
110.625
1.071
(111.696)
-
FNS/MS
SICONV nº 780609/12
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
355.676
7.402
(363.077)
-
FNS/MS
SICONV nº 824479/15
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
73.641
841
(74.483)
-
FNS/MS
SICONV nº 834968/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
136.587
1.483
(138.070)
-
FNS/MS
SICONV nº 835198/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
239.472
-
(239.472)
-
FNS/MS
SICONV nº 836440/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
263.077
1.007
(264.083)
-
FNS/MS
SICONV nº 837153/16
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
101.347
879
(102.226)
-
FNS/MS
SICONV nº 848516/17
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
477.571
1.404
(458.348)
20.626
FNS/MS
SICONV nº 848521/17
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
195.758
-
(19 5.758)
-
FNS/MS
SICONV nº 848522/17
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
266.781
1. 414
(256.396)
11.799
FNS/MS
SICONV nº 848519/17
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
284.325
(280.249)
4.076
FNS/MS
SICONV nº 877651/18
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
223.697
(221.849)
1.848
FNS/MS
SICONV nº 880739/18
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
201.507
(200.673)
833
FNS/MS
SICONV nº 879573/18
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
395.066
(393.900)
1. 166
-
15 4.673
(154.500)
173
20 .123
-
( 19.879)
244
FNS/MS
SICONV nº 868447/18
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
FNS/MS
Diretoria Executivam FNS -Time Mania
CUSTEIO
FNS/MS
SICONV nº 848511/17
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
250.442
2.913
(253.355)
-
IRM
CONTA ÚNICA
DIVERSOS PROJETOS
530.289
237.606
(11 7.422)
650.472
IRM
Conv nº 2017/082 Projeto IRM
CUSTEIO ESPAÇO DA FAMÍLIA 2018
86.568
657
(82.780)
4.445
IRM
Conv Mc Dia Feliz - 2018 (Campanha)
A DEFINIR
230.366
9. 111
(239.477)
-
IRM
Conv IRM - Fundo de Reserva
A DEFINIR
-
79.140
(928)
78.213
IRM
Conv IRM nº 2018/139
CUSTEIO ESPAÇO DA FAMÍLIA 2019
-
116.586
(52.557)
64.029
IRM
Conv Mc Dia Feliz - 2019 (Campanha)
A DEFINIR
-
271.444
(24.478)
246.966
IRM
Conv IRM nº 2018.103
QUALIF. INFORM. CÂNCER INFANTOJUVENIL 2019
-
40.298
( 11.255)
29.043
MPT
PAJ nº 002842.2018.09.000/6
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
13.300
(9.033)
4.267
MPT
PAJ nº 001341.2016.09.000/2
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
50.571
(50.000)
571
-
103.516
(23.000)
80.516
MPT
PAJ nº 002422.2016.09.000/0-11
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
MPT
Proc Adm nº 500705205.2018.4.047009/PR
IMPLANTAÇÃO DO ESPAÇO ACOLHIMENTO PACIENTES
-
22.240
(21.781)
460
MPT
PAJ nº 000589.2019.09.000/2
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
12.035
-
12.035
MPT
PAJ nº 001810.2014.09.000/0
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
20.074
(11.000)
9.074
MPT
PAJ nº 001985.2018.09.000-7
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
11.084
-
11.084
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
131
Controladoria
NOTAS EXPLICATIVAS
ÓRGÃO
SINº
OBJETO
31/DEZ/18
RECEBIMENTOS
UTILIZAÇÃO
31/DEZ/19
MPT
ACP nº 000105734.2014.5.09.0892
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
135.992
252
(136.244)
-
MPT
PAJ nº 003726.2017.09.000/4-06
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
187
15.096
( 15.283)
-
MPT
Conv MPT Recursos Projetos a Definir
A DEFINIR
100.364
86.645
(114.591)
72.418
MPT
IC nº 0001007.2015.09.000/6
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
1.500
3.500
(5.000)
-
MPT
IC 290.2011.09.000/6
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
49.273
-
(49.273)
-
MPT
PAJ nº 002893.2017.09.000/1-11
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
53
-
(53)
-
PRONON I
SIPAR 25000.159009.2014-61
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
878.125
13.917
(319.292)
572.750
PRONON II
SIPAR 25000.159020.2014-21
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
727.554
426
(710.366)
17.614
PRONON III
SIPAR 25000.080030/2015-15
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
1.449.211
29.470
(212.486)
1.266.195
PRONON -IV
SIPAR 25000.060528/2015-53
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
4.906.062
3.383
(2.312.665)
2.596.780
PRONON -V
SIPAR 25000.000002.2017-86
CUSTEIO CIRURGIAS ROBÓTICAS
4.234.019
94.794
-
4.328.813
PRONON -VI
SIPAR 25000.000002.2013-20
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
1.687.492
38.540
-
1.726.032
SESA
Conv. nº 027/2019 - Hospice
AQUISIÇÃO DE IMOBILIZADO
-
709.525
-
709.525
SESA
Conv. nº 029/2018 - Erastinho
CONSTRUÇÃO DO HOSPITAL ERASTINHO
500
2.649.348
(2.096.119)
553.729
Termo de Fomento
Prefeitura de Irati
CUSTEIO UNIDADE IRATI
3.328
-
(3.328)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Inácio Martins
CUSTEIO UNIDADE IRATI
235
-
(235)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Fernandes Pinheiro
CUSTEIO UNIDADE IRATI
566
-
(566)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Mallet
CUSTEIO UNIDADE IRATI
766
-
(766)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Rebouças
CUSTEIO UNIDADE IRATI
175
-
(175)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Guaramiranga
CUSTEIO UNIDADE IRATI
6.053
-
(6.053)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Teixeira Soares
CUSTEIO UNIDADE IRATI
51
-
(51)
-
Termo de Fomento
Prefeitura de Rio Azul
CUSTEIO UNIDADE IRATI
119
-
(119)
-
TOTAL RECURSOS DE CONVÊNIOS
20.280.768
5.943.084
(12.835.948)
13.387.904
TOTAL CIRCULANTE
(14.200.877)
-
-
(7.333.058)
6.079.891
-
-
6.054.846
TOTAL NÃO CIRCULANTE
16 – Receitas Diferidas As receitas diferidas são, em sua maioria, referentes à aquisição de equipamentos para o ativo imobilizado e intangível com recursos de subvenções públicas, as quais são diferidas conforme a depreciação mensal dos equipamentos. DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
Receitas Diferidas - Circulante
31/DEZ/18
3.709.858
3.095.008
Receitas Diferidas - Não Circulante
35.280.349
28.800.634
TOTAL
38.990.207
31.895.641
17 – Outras Reservas O sado da conta está composto pelos valores referentes às doações acumuladas de exercícios anteriores, registradas diretamente no patrimônio líquido, enquanto as práticas contábeis adotadas no Brasil (anteriores à Lei nº 11638/07) permitiam tal reconhecimento. 18 – Aplicações de Recursos No exercício de 2019, a entidade aplicou integralmente os resultados obtidos na sua atividade institucional, em atendimento às disposições da Lei nº 12.101/2009 e do Artigo 14, do CTN. A LPCC, dentre as possibilidades de requerimento para a concessão do Certificado de Entidade Beneficente de Assistência Social na Área de Saúde, em consonância com as disposições do Decreto 8.242/14 e da Portaria GM-MS nº 834/16, oferece e presta, efetivamente, pelo menos, sessenta por cento dos seus serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS), fato que permite a ela usufruir da imunidade das contribuições sociais, de acordo com as disposições da administração pública. Os atendimentos em 2019 e 2018, de acordo com critério estabelecido no Decreto nº. 8.242/14, foram:
132
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Controladoria
NOTAS EXPLICATIVAS
2019 DESCRIÇÃO
Custos da área de Saúde
SUS Convênio/ Particulares TOTAIS
2018
Ate n d i me n tos ( n º )
%
C u s t o s d a á re a de Saúde
At e n d im e n t o s ( n º )
%
119.490.418
422.301
87%
109.975.614
426.956
89%
17.881.361
63.196
13%
14.229.014
55.241
11%
137.371.779
485.497
100%
124.204.628
482.197
100%
19 – Doações O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO
31/DEZ/19
31/DEZ/18
Doações em Espécie de Pessoas Físicas/Jurídicas
11.283.155
5.268.002
Doações em Bens e Serviços
1.906.033
1. 722.036
13.189.188
6.990.038
TOTAL
A variação nas doações em espécie de pessoas físicas e jurídicas deu-se pelo fato da celebração do termo de cooperação com a Volkswagem do Brasil, para implantação do projeto “Criação do Hospice Erasto Gaertner para Cuidados Paliativos”. 20 – Trabalhos de Voluntários No exercício de 2019, em atendimento às disposições da ITG 2002 (R1), a LPCC obteve prestação de serviços de voluntários conforme artigos 26 e 31 do Estatuto da Entidade, conforme demonstrado abaixo:
DESCRIÇÃO
Em R$ 1 31/DEZ/2019
31/DEZ/18
Trabalho de Voluntários - Conselho Fiscal e Administração
1.100.889
1.056.625
Trabalho de Voluntários - Rede Feminina de Combate ao Câncer
3.059.148
2.871.100
TOTAL
4.160.037
3.927.725
21 – Subvenções Públicas A entidade recebeu subsídios através de convênios firmados com órgãos federais, estaduais e municipais, cujos valores estão contabilizados como receitas. As subvenções municipais repassadas pela FAS e Termos e Fomentos, referem-se a doações para custeio e manutenção. As receitas de subvenções estadual e federal são oriundas de equipamentos adquiridos com subvenções públicas, equivalentes ao total de despesas com depreciação.
RECEITAS DE SUBVENÇÕES
Em R$ 1 31/DEZ/2019
Subvenção Municipal
31/DEZ/2018
1. 104.971
6.607.514
50.027
38.076
4.545.625
4.512.236
Outros
120.939
124.202
TOTAL
5.821.562
11.282.029
Subvenção Estadual Subvenção Federal
Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
133
Controladoria
NOTAS EXPLICATIVAS
22 - Outras Receitas O saldo da conta está composto pelos seguintes valores: DESCRIÇÃO Estacionamento Eventos Especiais Receitas Diversas Nutrição e Dietética Anuidades Sócios Cartão de Natal Prótese Mamária Souvenirs Bonecos Ecológicos - Wilson&Wendy Ação Entre Amigos Boutique RFCC Reversão Prov. Contingência Trabalhista Eventos Especiais (Projeto do Hospital Erastinho) Notas Paraná Reversão Prov. Contingência Cível/Tributária Evento HOG - Harley Owners Group - Curitiba Chapter Maratona Robótica Rifa Moto Harley-Davidson Lava Car Projeto Conscientizar + X – Solidário Bazar Receita Federal Nota Curitibana TOTAL GERAL
31/DEZ/19 647.733 129.795 283.124 331.778 77.987 5.580 5 . 616 780.140 65.638 7.885 3.853.449 559.8 91 1.18 7.436 75.834 113.548 68.372 120.436 74 . 185 25.000 8.413.428
31/DEZ/18 638.867 191.985 201.673 311.540 89.011 3.315 7. 185 2.292 572.090 138.993 1.098.427 559.261 18 6 .772 915.702 7.675 28.405 78.789 22.683 75.000 5.129.665
23 - Despesas Operacionais As despesas com pessoal administração são os gastos com folha de pagamento e encargos dos setores administrativo da LPCC, que não estão vinculados diretamente no atendimento aos pacientes. As despesas gerais e administrativas são gastos com água, luz, telefone, assessorias, consultorias, consumo de materiais de expediente e depreciações dos setores administrativos. A variação no grupo dessas despesas deu-se pelo aumento na contratação de serviços de terceiros, locação de imóveis (abertura de unidades de atendimento) e mudança na estimativa de provisão para perdas com créditos de liquidação duvidosa. As despesas tributárias são juros e encargos sobre tributos parcelados. 24 - Resultados Financeiros As receitas financeiras são os rendimentos recebidos das aplicações financeiras. E as despesas financeiras são os juros e encargos sobre empréstimos bancários, tarifas bancárias e juros sobre parcelamento de dívidas com fornecedores. 25 - Benefício Fiscal Usufruído Em atendimento à ITG 2002 (R1), a entidade tem os tributos mencionados a seguir como base de sua renúncia fiscal: INSS Quota Patronal, Cofins sobre receitas, ISS sobre receitas, IR, CSLL, FAP, PIS sobre a Folha, Terceiros, IPTU, IPVA e outros impostos, na forma do artigo 14 do CTN e do artigo 150, VI, C, da CF/88. 26 - Coberturas de Seguros A entidade mantém cobertura de seguros considerados suficientes pela administração, para cobrir eventuais riscos sobre seus ativos e/ou responsabilidades. 27 - Aprovação das Demonstrações Financeiras As demonstrações financeiras foram aprovadas pela administração da entidade em 23 de fevereiro de 2020.
Curitiba, 31 de dezembro de 2019. Adriano Rocha Lago Superintendente
134
Ari Staidel Contador CRC/PR 051360/O-3 Hospital Erasto Gaertner | Relatório Anual Corporativo | 2019
Controladoria
PARECER DO CONSELHO FISCAL
Hospital Erasto Gaertner | Relatรณrio Anual Corporativo | 2019
135
PARECER DOS AUDITORES EXTERNOS
136
Hospital Erasto Gaertner | Relatรณrio Anual Corporativo | 2019
Controladoria
Controladoria
PARECER DOS AUDITORES EXTERNOS
Hospital Erasto Gaertner | Relatรณrio Anual Corporativo | 2019
137
PARECER DOS AUDITORES EXTERNOS
138
Hospital Erasto Gaertner | Relatรณrio Anual Corporativo | 2019
Controladoria
LIGA PARANAENSE DE COMBATE AO CÂNCER MANTENEDORA DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER EDITOR
Anderson Straub COORDENAÇÃO EDITORIAL
Camila Zaleski PLANEJAMENTO EDITORIAL
Camila Zaleski PROJETO GRÁFICO
Adriele C. Scariot LAYOUT E ARTE FINAL
Adriele C. Scariot Marcos E. Guimarães REDAÇÃO E REVISÃO
Camila Zaleski Thaís Mocelin FOTOGRAFIA
Marcelo Andrade (Daí Comunicação Integrada) IMPRESSÃO
TIRAGEM
200 exemplares DATA DE EDIÇÃO
Março/2019
Rua Dr. Ovande do Amaral, 201 Jardim das Américas Curitiba - Paraná / CEP: 81520-060 Telefone: 41 3361-5000 www.erastogaertner.com.br