Карточки для консультирования детей, живущих с ВИЧ by ALHIV LAB

КОНСУЛЬТАЦИОННЫЕ КАРТОЧКИ

Инструмент консультирования детей, живущих с ВИЧ

Как использовать данный инструмент: Данный набор карточек является инструментом консультирования детей, живущих с вирусом иммунодефицита человека. Набор предназначен для детей от 4 лет, у которых не установлен, частично или полностью установлен ВИЧ-статус, а также для детей, находящихся или не находящихся на антиретровирусной терапии. Набор состоит из 43 карточек, с иллюстрациями на одной стороне и темами для объяснений на обратной стороне. Карточки охватывают разные темы без определенного хронологического порядка. Консультант не должен использовать все карточки на одном занятии, а также он не должен давать их ребенку. Ему следует показать ребенку иллюстрацию, соответствующую теме, которую он хочет обсудить с ним, и расспросить его об этом изображении. Затем консультант должен объяснить тему, следуя указаниям, расположенным на обратной стороне карточки.

Темы для обсуждения: № Тема Свободная тема 1 Эмоции 2 Ребенок, его семья и его дом 3 Дружба и кому доверять 4 Личная гигиена 5 Сбалансированное питание 6 Посещение больницы 7 Постепенное раскрытие статуса 8 Подростковый возраст 9 Женская репродуктивная система 10 Мужская репродуктивная система 11 Половой акт 12 Сексуальное насилие 13 Передача ВИЧ 14 Способы, при которых ВИЧ не передается 15 16A Тело человека 16B Тело человека Кровообращение 17 Кровообращение 17 Состав крови 18 19A Иммунная система 19B Иммунная система

№ 20A 20B 21A 21B 22A 22B 23A 23B 24A 24B 25A 25B 26A 26B 27A 27B 28 29A 29B 30A 30B

Тема Инфицирование вирусом Инфицирование вирусом Первая стадия ВИЧ-инфекции (безсимптомная) Первая стадия ВИЧ-инфекции (безсимптомная) Вторая стадия ВИЧ-инфекции (несколько симптомов) Вторая стадия ВИЧ-инфекции (несколько симптомов) Третья стадия ВИЧ-инфекции (болезни) Третья стадия ВИЧ-инфекции (болезни) Начало лечения Начало лечения Начало лечения (внутри организма) Начало лечения (внутри организма) Эффект от лечения: улучшение состояния Эффект от лечения: улучшение состояния Важность соблюдения приверженности лечению Важность соблюдения приверженности лечению Побочные действия лечения Резистентность к лечению Резистентность к лечению АРТ второго ряда АРТ второго ряда

КОНЦЕПЦИЯ: Давид ГЁТГЭБУР, Назира НАНГИ, Вания КОРРЕЙА ИЛЛЮСТРАЦИИ: Николя ЖУРНУ ТЕКСТ: Вания КОРРЕЙА, Саар БАЭРТ, Давид ГЁТГЭБУР АДАПТАЦИЯ: Индира ДАВЛЕТОВА Декабрь 2013 г. Данный материал может свободно использоваться, воспроизводиться и распространяться, при условии, что он не будет изменен и не будет использован в коммерческих целях.

Свободная тема Ребенок должен почувствовать себя комфортно и смог свободно выражать свои мысли Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видят на картинке. (Возможные ответы: девочка играет с мальчиком, девочка лежит на траве/читает, мальчики собрались на футбол, ребенок кушает…). • Основываясь на ответах ребенка, спросите его (ее), например: Ты любишь играть в футбол? Ты бы хотел стать известным футболистом? Тебе нравится лежать на траве? Ты любишь читать? Почему? • Спросите об игре: Во что играют дети? Ты тоже играешь как эти дети? Во что ты играешь? Где? Ты знаешь какие-нибудь другие игры? • Спросите о еде: Что кушает мальчик на картинке? Что ты любишь кушать? • Спросите об окружающей обстановке: Как картинка выглядит? Она красивая или нет? Ты бы хотел(а) быть здесь? Если бы ты был мальчиком (или девочкой) с этой картинки, кем бы ты хотел быть? Почему?

Эмоции Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Объясните, что данная картинка демонстрирует детям разные чувства, такие как: плохо, хорошо, ум, страх, грусть, счастье, …. • Попросите ребенка показать вам, кто из детей похож на него (нее) в данный момент. • Спросите, почему он (она) указал именно этого ребенка. • Спросите, похож ли он (она) на ребенка с картинки только в данный момент, или он (она) чувствует себя так каждый день. • Спросите, почему он (она) чувствует себя именно так. • Попросите ребенка показать каким он (она) хотел бы быть.

Ребенок, его семья и его дом Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: мама, малыш, девочка, мальчик, папа, дом, дерево, семья, собака ….) • Спросите ребенка с кем он (она) живет, сколько человек живет с ним (ней), есть ли у него (нее) братья, сестры, есть ли у него (нее) родители, если их нет, то спросите, знает ли он (она) их. • Попросите ребенка рассказать вам о своей семье: Что тебе нравится в твоей семье? Ты счастлив(а) в семье? Почему? Если нет, то почему? • Спросите ребенка, нравится ли ему (ей) картинка, хотел бы он (она) жить в такой семье и почему.

Дружба и кому доверять Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: двое детей разговаривают, мальчики идут в школу, дети играют в мяч, ….) • Спросите ребенка, общается ли он (она) с кемнибудь, есть ли у него (нее) друзья, нравятся ли ему (ей) эти друзья и почему; рассказывал ли он (она) свои секреты другу (подруге), или рассказывал ли ему (ей) друг (подруга) свои секреты. Спросите ребенка, когда ему (ей) рассказывали секреты, хранил ли он (она) их.

Личная гигиена Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик моет руки, мальчик чистит уши, девочка моется в душе, мальчик и девочка чистят зубы …) • Объясните ребенку, что для того, чтобы быть здоровым, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Скажите ему (ей), что необходимо принимать ванну, чистить зубы, мыть волосы и тело каждый день. • Объясните ребенку, как соблюдать осторожность с едой: нужно мыть руки перед едой.

Сбалансированное питание Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: курица, кукуруза, яйца, арбуз, рыба, огурец, картофель, рис, блины,...) • Спросите у ребенка какая у него (нее) любимая еда. • Объясните ребенку, что для того, чтобы быть здоровым, необходимо правильно питаться. • Объясните ребенку, что для сбалансированного питания, нам нужно кушать как минимум один продукт из каждой группы/ цвета, нарисованного на карточке. • Объясните ребенку важность разнообразия в еде. Если его (ее) мама дает больше одного продукта из каждой группы, то ему (ей) необходимо съесть их. • Объясните ребенку про каждую группу продуктов и подчеркните, что следует питаться местными и сезонными продуктами. • Объясните ребенку, что его (ее) маме не нужно покупать еду только потому, что по телевизору говорят об этом. • Объясните ребенку, что если его (ее) мама дает молоко, то он (она) должен выпить его.

Посещение больницы Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: врач слушает сердце ребенка, девочке делают укол в руку, мальчик взвешивается на весах, девочке измеряют рост, папа пришел в аптеку, чтобы купить лекарства для сына,…) • Объясните ребенку, что когда он (она) приходит в больницу, то он (она) посещает разные места: ·· приемную, где замеряется вес и рост для того, чтобы узнать хорошо ли кушает ребенок, и насколько он вырос; ·· врача, который проверяет его (ее) здоровье; ·· иногда лабораторию для того, чтобы он (она) сдал кровь, а лаборант подсчитал количество белых солдатиков (лейкоцитов) в его (ее) крови; ·· консультанта, с которым можно обсудить процесс лечения; ·· аптеку, чтобы купить лекарства, которые сделают его (ее) сильным(ой). • Скажите ребенку, что в больнице он (она) могут ожидать приема в детской комнате, где много игрушек, игр, фильмов и музыки.

Постепенное раскрытие статуса Для использования с опекуном ребенка, а НЕ с самим ребенком Как представить тему ребенку: • Покажите карточку опекуну ребенка. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: микроавтобус, ребенок и несколько взрослых сидят в микроавтобусе, ребенок и взрослые выглядят встревоженными…..) • Спросите, чем обеспокоен каждый человек, находящийся в автобусе. • Спросите, какие вопросы их ребенок задает, когда идет в больницу и принимает лекарства. Как они отвечают на эти вопросы? Объясните им, что это нормальные вопросы.

• Спросите их, как они себя чувствуют, когда обсуждают с ребенком его статус. (Возможные ответы: он еще маленький, он будет думать, что умрет, я говорю об этом не напрямую, я боюсь говорить на эту тему, я чувствую свою вину, я не знаю, как это сделать, …). • Объясните, что все эти страхи являются нормальными и многие опекуны, считают, что это очень сложно. • Объясните, что разговор с ребенком о его (ее) ВИЧ-статусе это как отправиться в путешествие на автобусе. Мы потихоньку двигаемся вперед и делаем остановки по дороге. Вначале, мы даем простое объяснение о здоровье, о том, как быть здоровым, затем о заболевании и лекарствах. Позднее, мы объясняем, что такое ВИЧ-инфекция, не называя ее, а также важность соблюдения приверженности лечению. В другой раз мы называем инфекцию и рассказываем более подробные детали. С наступлением подросткового возраста, мы обсуждаем отношения, и как избежать передачи ВИЧ. • Объясните, что ребенок чувствует, когда мы что-то от него скрываем, и начинает беспокоиться об этом. Самый лучший способ открыть ему всю правду – это следовать ритму вопросов ребенка и не лгать ему. Обычно дети в возрасте от 7 до 12 лет могут понять, что такое ВИЧ, если им хорошо объяснить. Дети, которые знают о своем статусе, в большинстве случаев легко принимают лекарства и меньше беспокоятся. • Объясните, что постепенное раскрытие статуса должно производиться опекуном, а вы ему в этом поможете.

Подростковый возраст Как представить тему ребенку: • Покажите карточку подростку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: парень и девушка смотрят друг на друга, обнаженный парень/девушка смотрят на свое тело, девушка и парень держатся за руки…) • Спросите о том, какие изменения происходят с ним (ней) в данный момент. • Объясните, что, так как мы растем, наше тело меняется, и мы становимся похожими на взрослых. У мальчиков начинает ломаться голос, появляются волосы на лобке, … У девочек начинает расти грудь, появляются волосы на лобке, а также начинается менструация. Все эти изменения являются нормой и происходят с каждым подростком. • Объясните, что наряду с изменениями нашего тела происходят изменения наших чувств: мы начинаем чувствовать симпатию к другим подросткам. • Спросите подростка, испытывает ли он (она) симпатию к кому-нибудь? Замечал ли он (она) появление каких-либо других новых чувств?

Женская репродуктивная система Как представить тему ребенку: •

Покажите карточку подростку.

•

Спросите, что она (он) видит на картинке. (Возможные ответы: обнаженная девушка, наружные половые органы девушки, матка, лекарства, презерватив, девушка, получающая инъекцию, …)

•

··

Объясните, что женские половые органы выглядят снаружи следующим образом: ·· Маленький шарик, который называется клитор, прикосновения к которому могут заставить девушку испытать удовольствие. ·· Маленькое отверстие под клитором, которое называется уретра, откуда выходит моча. ·· Большое отверстие, которое называется влагалище, откуда выходит кровь при менструации. Это место, куда мужской половой член входит в процессе сексуальных отношений. Из этого места ребенок появляется при родах. Отверстие, которое называется анальным отверстием, откуда выходит кал.

•

Объясните, что существуют процессы, которые происходят внутри половых органов: ·· Овуляция: Все девочки рождаются с большим количеством яйцеклеток. Каждый месяц одна яйцеклетка созревает, выходит и идет по трубе в матку. ·· Зачатие: яйцеклетка живет 1 день после своего выхода. Когда девушка имеет сексуальные отношения с парнем, его сперма попадает внутрь матки девушки. Если сперматозоид встречается с яйцеклеткой, то происходит зачатие. ·· Менструация: Матка подготавливает себя к встрече с яйцеклеткой каждый месяц. Когда зачатие не происходит, яйцеклетка умирает, а матка выталкивает ее кровью и другим био материалом. Это и есть менструальное кровотечение.

•

Объясните, что как только у девушки начинается менструация, происходит ее половое созревание, и она может забеременеть при сексуальных отношениях с парнем, если они не будут предохраняться. При беременности менструация приостанавливается.

•

Объясните, что девушка может защитить себя от беременности, а также от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем, при помощи женских презервативов при половом акте, или попросив своего парня использовать мужской презерватив.

•

Объясните, что девушка также может избежать беременности, используя другие методы планирования семьи, такие как таблетки (оральные контрацептивы) или ежеквартальные инъекции, но эти способы не защищают от ВИЧ или других заболеваний, передающихся половым путем.

Мужская репродуктивная система Как представить тему ребенку: • Покажите карточку подростку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: обнаженный парень, мужские половые органы, презерватив, ….) • Объясните, что так выглядят мужские половые органы. • Объясните, что у всех парней есть пенис и у них происходит эрекция. При эрекции пенис становится твердым и большим, он увеличивается. Эрекция происходит, когда парень возбужден, но также она может произойти без какой-либо причины. • Объясните, что в пик возбуждения из пениса выходит сперма. Этот процесс называется семяизвержением. Это может произойти во время полового акта или при прикасаниях к половым органам, а также во время сна. • Объясните, что с момента первого семяизвержения парень становится половозрелым, и в процессе сексуальных отношений может наступить беременность девушки. • Объясните, что избежать беременности девушки можно используя мужской презерватив во время полового акта, или попросив свою партнершу использовать женский презерватив. Презервативы также помогают защититься от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем.

Половой акт Как представить тему ребенку: • Покажите карточку подростку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: парень и девушка лежат на кровати, пара собирается заняться любовью,…) • Спросите, думал ли он (она) уже о сексе, имеется ли опыт сексуальных отношений или нет, и как он (она) относится к этому. • Объясните, что одни подростки имеют сексуальные отношения, в то время как другие решают подождать с этим. Это их право решать, чего они хотят, и никто не может принуждать их. • Объясните, что если они ВИЧ-положительны, то они должны использовать презервативы во время секса. Это предотвратит передачу ВИЧ партнеру или других заболеваний, передающихся половым путем. Также презерватив защитит девушек от нежелательной беременности. • Объясните, что разговор с партнером о своем ВИЧ-статусе может помочь обоим партнерам в планировании лучшей защиты от заболеваний, передающихся половым путем, а также защиты от нежелательной беременности, или наоборот в планировании беременности. • Объясните, что ВИЧ-положительные девушки имеют такие же права на рождение детей, как и обычные девушки. Они могут избежать передачи вируса ребенку, следуя особым рекомендациям.

Сексуальное насилие Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: мужчина пытается причинить вред девочке, мужчина хочет изнасиловать девочку, девочка пытается убежать, …) • Объясните, что иногда взрослый может захотеть сделать вещи, которые не понравятся ребенку, например: прикоснуться к половым органам ребенка, снять одежду с ребенка, заставить ребенка прикасаться к нему, … • Объясните, что это может произойти в любом месте: в школе, на дороге, дома, …. • Объясните, что это может произойти как с девочкой, так и с мальчиком. • Объясните ребенку, что он имеет право сказать «нет», потому что это не правильно. • Объясните, что он (она) не виноват, если это произойдет, и ему (ей) не должно быть стыдно. • Объясните, что если такое произойдет, то ему нужно рассказать об этом тому человеку, которому он (она) доверяет. • Объясните, если это произойдет с девочкой без защиты (презерватива), то существует опасность для девочки заразиться инфекциями, передающимися половым путем, а также забеременеть (если у нее уже началась менструация). • Объясните, если это случилось с мальчиком без защиты (презерватива), то существует опасность для мальчика заразиться инфекциями, передающимися половым путем

Передача ВИЧ Для детей, которые уже знают о своем ВИЧ-статусе Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Объясните, что можно заразиться ВИЧ следующими способами: ·· если женщина беременна и заражена ВИЧ, то она может передать вирус малышу в процессе беременности, при родах или при кормлении грудью. Но этот риск снижается, если она следует рекомендациям врача по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку; ·· при незащищенном половом акте, т.е. без презерватива; ·· при совместном использовании острых предметов, которые контактировали с кровью ВИЧ-инфицированного; ·· когда взрослый изнасиловал ребенка; • Спросите ребенка, понял ли он (она) способы передачи ВИЧ. • Укажите на картинку и спросите ребенка о способе передачи ВИЧ. • Спросите ребенка, знает ли он (она), как он (она) заразился ВИЧ. Если он (она) ответит да, то спросите, как он (она) узнал(а) об этом. Если он (она) ответит “нет”, то объясните: Ты заразился(ась) ВИЧ, когда твоя мама была беременна или в больнице. Твоя мама передала тебе эту болезнь случайно. Тебе не нужно сердиться на нее, если бы твоя мама знала о вирусе, она бы сделала все, чтобы избежать передачи вируса.

Способы, при которых ВИЧ не передается Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Объясните ребенку, что ВИЧ не передается в процессе: ·· игры, поцелуя, обнимания с ВИЧположительным человеком; ·· приема пищи с одной тарелки, принятия ванны с ВИЧ-положительным человеком и т.д. • Объясните ребенку, что есть люди, которые все еще не знают об этом и они дискриминируют ВИЧинфицированных. Это не правильно, мы не можем изолировать кого-либо, только из-за того, что он ВИЧ-положительный.

16A

Тело человека Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка,...) • Объясните ребенку, что эта картинка показывает тело человека снаружи.

16B

Тело человека Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик,...) • Объясните ребенку, что эта картинка показывает тело человека снаружи.

Кровообращение Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: сердце внутри тела, «дерево» внутри тела, зеленые и красные линии внутри тела, ….). • Объясните ребенку, что эта картинка показывает тело человека изнутри с циркуляцией крови во всех частях тела.

Состав крови Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: зеленые клетки или зеленые солдатики внутри руки) • Спросите ребенка, знает ли он (она) название прибора, при помощи которого можно рассмотреть зеленых человечков? • Объясните ребенку, что это линзы микроскопа - «волшебные глаза», которые позволяют людям в лаборатории увидеть, что входит в состав крови. • Объясните ребенку, что в каждой капле нашей крови живут наши друзья, зеленые полицейские, которые защищают наше тело от болезней.

19A

Иммунная система Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка, окруженная множеством зеленых полицейских, а некоторые полицейские борются с вирусом …) • Объясните ребенку, что в ее теле есть зеленые полицейские, которые отвечают за ее защиту. Эти полицейские всегда настороже. Если микроб попадает в кровь, и становится причиной болезни, то зеленые полицейские будут сражаться с ними, для того, чтобы организм был здоров.

19B

Иммунная система Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик, окруженный множеством зеленых полицейских, а некоторые полицейские борются с вирусом …) • Объясните ребенку, что в его теле есть зеленые полицейские, которые отвечают за его защиту. Эти полицейские всегда настороже. Если микроб попадает в кровь, и становится причиной болезни, то зеленые полицейские будут сражаться с ним, для того, чтобы организм был здоров.

20A

Инфицирование вирусом Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка спит с большим количеством зеленых полицейских вокруг нее, девочка спит, в то время как микробы хотят навредить ей, но полицейские защищают ее, …) • Объясните ребенку, что в ее крови есть красный вирус, и он отличается от микробов. • Объясните ребенку, что когда красный вирус попадает в кровь, он нападает на зеленых полицейских. • Объясните ребенку, что когда полицейские не могут больше сражаться, то ребенок заболевает.

20B

Инфицирование вирусом Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик спит с большим количеством зеленых полицейских вокруг него, мальчик спит, в то время как микробы хотят навредить ему, но полицейские защищают его, красный вирус …) • Объясните ребенку, что в его крови есть красный вирус, и он отличается от микробов. • Объясните ребенку, что когда красный вирус попадает в кровь, он нападает на зеленых полицейских. • Объясните ребенку, что когда полицейские не могут больше сражаться, то ребенок заболевает.

21A

Первая стадия ВИЧ-инфекции (безсимптомная) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка играет, много зеленых полицейских сражается с красным вирусом, вирус хочет играть с ребенком, но зеленые полицейские не разрешают ему …) • Объясните ребенку: когда в твоей крови появляется красный вирус, вначале полицейские могут сражаться с ним, и ты чувствуешь себя хорошо. Ты можешь играть и ходить в школу.

21B

Первая стадия ВИЧ-инфекции (безсимптомная) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик играет, много зеленых полицейских сражается с красным вирусом, вирус хочет играть с ребенком, но зеленые полицейские не разрешают ему …) • Объясните ребенку: когда в твоей крови появляется красный вирус, вначале полицейские могут сражаться с ним, и ты чувствуешь себя хорошо. Ты можешь играть и ходить в школу.

22A

Вторая стадия ВИЧ-инфекции (несколько симптомов) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: у девочки болит голова, грустная девочка, потому что красный вирус атакует ее организм, грустная девочка, потому что она теряет своих зеленых полицейских ….) •

Объясните ребенку: со временем зеленые полицейские устают от борьбы с красным вирусом, который становится все сильнее. Поэтому полицейские начинают погибать.

• Объясните ребенку: когда некоторые зеленые полицейские погибают, твой организм остается незащищенным, и вскоре ты начинаешь чувствовать себя плохо, появляется головная боль, усталость, ты начинаешь худеть и т.д. • Объясните ребенку: когда много зеленых полицейских погибает, твой организм становится очень слабым, и ты можешь заболеть другими болезнями.

22B

Вторая стадия ВИЧ-инфекции (несколько симптомов) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: у мальчика болит голова, грустный мальчик, потому что красный вирус атакует его организм, грустный мальчик, потому что он теряет своих зеленых полицейских, ….) • Объясните ребенку: со временем зеленые полицейские устают от борьбы с красным вирусом, который становится все сильнее. Поэтому полицейские начинают погибать. • Объясните ребенку: когда некоторые зеленые полицейские погибают, твой организм остается незащищенным, и вскоре ты начинаешь чувствовать себя плохо, появляется головная боль, усталость, ты начинаешь худеть и т.д. • Объясните ребенку: когда много зеленых полицейских погибает, твой организм становится очень слабым, и ты можешь заболеть другими болезнями.

23A

Третья стадия ВИЧ-инфекции (болезни) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка спит, девочка спит с множеством красных вирусов, девочка спит на земле в окружении побитых полицейских …) • Объясните ребенку, что со временем красный вирус убивает всех зеленых полицейских, оставляя организм без защиты. • Объясните ребенку, что болезни, которые раньше не могли попасть в организм, сейчас легко могут туда попасть. • Объясните ребенку, что когда зеленые полицейские погибают, двери организма открываются, болезни попадают в него, и ребенок продолжает болеть.

23B

Третья стадия ВИЧ-инфекции (болезни) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик спит, мальчик спит с множеством красных вирусов, мальчик спит на земле в окружении побитых полицейских…) • Объясните ребенку, что со временем красный вирус убивает всех зеленых полицейских, оставляя организм без защиты. • Объясните ребенку, что болезни, которые раньше не могли попасть в организм, сейчас легко могут туда попасть. • Объясните ребенку, что когда зеленые полицейские погибают, двери организма открываются, болезни попадают в него и ребенок продолжает болеть.

24A

Начало лечения Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка принимает таблетки, часы на столе, календарь на стене, …) • Объясните ребенку, что эти таблетки являются лекарством, которое ей необходимо принимать. Это новые бойцы, которые помогут зеленым полицейским в борьбе с красным вирусом. • Объясните ребенку, что если она будет принимать таблетки каждый день в назначенное время, то новые бойцы гарантируют ей, что красный вирус будет спать. • Объясните ребенку, что картинка на стене это календарь Витаминка. Ей дадут этот календарь, чтобы она заполняла его каждый раз, когда она будет принимать таблетки с новыми бойцами. • Объясните ребенку, как она должна раскрашивать календарь. • Объясните ребенку: ты начинаешь лечение, чтобы победить вирус.

24B

Начало лечения Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик принимает таблетки, часы на столе, календарь на стене, …) • Объясните ребенку, что эти таблетки являются лекарством, которое ему необходимо принимать. Это новые бойцы, которые помогут зеленым полицейским в борьбе с красным вирусом. • Объясните ребенку, что если он будет принимать таблетки каждый день в назначенное время, то новые бойцы гарантируют ему, что красный вирус будет спать. • Объясните ребенку, что картинка на стене это календарь Витаминка. Ему дадут этот календарь, чтобы он заполнял его каждый раз, когда он будет принимать таблетки с новыми бойцами. • Объясните ребенку, как он должен раскрашивать календарь. • Объясните ребенку: ты начинаешь лечение, чтобы победить вирус.

25A

Начало лечения (внутри организма) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка принимает таблетки, зеленые полицейские внутри организма сражаются с красным вирусом, бойцы, которые борются с микробами, часы на столе, календарь Витаминка, …) • Объясните ребенку, что когда она принимает таблетки, новые бойцы следуют за красным вирусом внутри ее организма и бьют его. • Объясните ребенку, что когда это происходит, зеленые полицейские счастливы, и могут размножаться для защиты организма. • Объясните ребенку, что когда она принимает лечение, ей необходимо заполнять календарь Витаминку в соответствии с днем и временем.

25B

Начало лечения (внутри организма) Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик принимает таблетки, зеленые полицейские внутри организма сражаются с красным вирусом, бойцы, которые борются с микробами, часы на столе, календарь Витаминка, …) • Объясните ребенку, что когда он принимает таблетки, новые бойцы следуют за красным вирусом внутри его организма и бьют его. • Объясните ребенку, что когда это происходит, зеленые полицейские счастливы, и могут размножаться для защиты организма. • Объясните ребенку, что когда он принимает лечение, ему необходимо заполнять календарь Витаминку в соответствии с днем и временем.

26A

Эффект от лечения: улучшение состояния Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: девочка проснулась, девочка видит бойца, сражающегося с красным вирусом, зеленые полицейские сражаются с болезнью, девочке становится лучше, ….) • Объясните ребенку, что когда она начинает лечиться, красный вирус начинает понемногу засыпать, а зеленые полицейские становятся снова сильными, они размножаются и готовы защищать ее. • Объясните ребенку, что когда зеленые полицейские снова защищают ее от болезней, ей становится лучше.

26B

Эффект от лечения: улучшение состояния Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик проснулся, мальчик видит бойца, сражающегося с красным вирусом, зеленые полицейские сражаются с болезнью, мальчику становится лучше, ….) • Объясните ребенку, что когда он начинает лечиться, красный вирус начинает понемногу засыпать, а зеленые полицейские становятся снова сильными, они размножаются и готовы защищать его. • Объясните ребенку, что когда зеленые полицейские снова защищают его от болезней, ему становится лучше.

27A

Важность соблюдения приверженности лечению Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: сильная девочка улыбается, много полицейских окружают сильную девочку, много красных вирусов спят из-за действия таблеток, зеленые полицейские, которые являются друзьями бойцов, девочка, принимающая таблетки в дневное время, в вечернее время, …) • Объясните ребенку, что когда она принимает таблетки в определенное время, утром и вечером, она остается здоровой. • Объясните ребенку, что зеленые полицейские сильные, потому что она принимает таблетки каждый день, утром и вечером. • Объясните ребенку, что когда она принимает таблетки, красный вирус спит. Красный вирус не умирает, но он спит и не может нападать на зеленых полицейских. • Объясните ребенку: очень важно не дать красному вирусу, убежать, потому что он плохой и может навредить зеленым полицейским. Ты не должна забывать принимать лекарства каждый день в определенное время, утром и вечером.

27B

Важность соблюдения приверженности лечению Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: сильный мальчик улыбается, много полицейских окружают сильного мальчика, много красных вирусов спят из-за действия таблеток, зеленые полицейские, которые являются друзьями бойцов, мальчик, принимающий таблетки в дневное время, в вечернее время, …) • Объясните ребенку, что когда он принимает таблетки в определенное время, утром и вечером, он остается здоровым. • Объясните ребенку, что зеленые полицейские сильные, потому что он принимает таблетки каждый день, утром и вечером. • Объясните ребенку, что когда он принимает таблетки, красный вирус спит. Красный вирус не умирает, но он спит и не может нападать на зеленых полицейских. • Объясните ребенку: очень важно не дать красному вирусу убежать, потому что он плохой и может навредить зеленым полицейским. Ты не должен забывать принимать лекарства каждый день в определенное время, утром и вечером.

Побочные действия лечения Как представить тему ребенку: • Покажите карточку ребенку. • Спросите, что он (она) видит на картинке. (Возможные ответы: мальчик бежит в туалет, девочка чешет руку, у девочки болит голова, мальчика тошнит, ….) • Объясните ребенку, что иногда, когда мы принимаем лекарства, у нас может быть расстройство желудка, боль в желудке или другие симптомы. • Объясните ребенку, что эти реакции являются нормой. Это происходит, потому что лечение очень сильное и организм еще не привык. • Объясните ребенку, что эти реакции постепенно пройдут, когда организм привыкнет к лечению. • Объясните, что это не всегда происходит со всеми детьми, эти реакции зависят от состояния организма каждого ребенка. • Объясните ребенку, что он (она) не может остановить лечение из-за этих реакций. Когда реакции слишком сильные, то он (она) должен обратиться к врачу.

29A

Резистентность к лечению Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: грустная девочка, потому что красный вирус атакует ее организм, зеленые полицейские боятся красного вируса, красный вирус изменяет цвет, бойцы неспособны атаковать красный вирус, вирус атакует зеленых полицейских, желтые микробы попадают в организм,….) • Объясните, что если она не будет принимать лекарства с бойцами два раза в день, утром и вечером, то красный вирус проснется и так как он очень умен, он поменяет цвет на фиолетовый. • Объясните, что когда она снова примет таблетки, бойцы не узнают фиолетовый вирус и не смогут заставить его заснуть. Этот фиолетовый вирус называется резистентным. • Объясните, что когда фиолетовый вирус не атакуется бойцами, он может атаковать зеленых полицейских. • Объясните, что если зеленые полицейские атакованы, они больше не могут защищать организм, и болезнь возвращается. • Для того чтобы избежать этого, необходимо принимать лекарства с бойцами каждый день, утром и вечером. В этом случае они смогут держать красный вирус в состоянии сна, помешать ему изменить цвет, а сами бойцы станут сильнее.

29B

Резистентность к лечению Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: грустный мальчик, потому что красный вирус атакует его организм, зеленые полицейские боятся красного вируса, красный вирус изменяет цвет, бойцы неспособны атаковать красный вирус, вирус атакует зеленых полицейских, желтые микробы попадают в организм, ….) • Объясните, что если он не будет принимать лекарства с бойцами два раза в день, утром и вечером, то красный вирус проснется и так как он очень умен, он поменяет цвет на фиолетовый. • Объясните, что когда он снова примет таблетки, бойцы не узнают фиолетовый вирус и не смогут заставить его заснуть. Этот фиолетовый вирус называется резистентным. • Объясните, что когда фиолетовый вирус не атакуется бойцами, он может атаковать зеленых полицейских. • Объясните, что если зеленые полицейские атакованы, они больше не могут защищать организм, и болезнь возвращается. • Для того чтобы избежать этого, необходимо принимать лекарства с бойцами каждый день, утром и вечером. В этом случае они смогут держать красный вирус в состоянии сна, помешать ему изменить цвет, а сами бойцы станут сильнее.

30A

АРТ второго ряда Как представить тему ребенку: • Покажите карточку девочке. • Спросите, что она видит на картинке. (Возможные ответы: сильная девочка улыбается, бойцы держат защиту, бойцы заставляют фиолетовый вирус спать, сильные и счастливые зеленые полицейские, …) • Объясните, что лекарство, которое она принимала не способно сражаться с фиолетовым вирусом и заставить его заснуть. • Объясните, что теперь необходимо принимать другое лекарство с более сильными бойцами. Эти сильные солдаты знают, как заставить фиолетовый вирус заснуть. • Объясните, что она должна принимать таблетки каждый день, как это рекомендует врач. Это необходимо, чтобы избежать ситуацию, когда фиолетовый вирус снова станет резистентным. Если это случится, то уже не будет других бойцов, которые смогут помочь ей.

30B

АРТ второго ряда Как представить тему ребенку: • Покажите карточку мальчику. • Спросите, что он видит на картинке. (Возможные ответы: сильный мальчик улыбается, бойцы держат защиту, бойцы заставляют фиолетовый вирус спать, сильные и счастливые зеленые полицейские, …) • Объясните, что лекарство, которое он принимал не способно сражаться с фиолетовым вирусом и заставить его заснуть. • Объясните, что теперь необходимо принимать другое лекарство с более сильными бойцами. Эти сильные солдаты знают, как заставить фиолетовый вирус заснуть. • Объясните, что он должен принимать таблетки каждый день, как это рекомендует врач. Это необходимо, чтобы избежать ситуацию, когда фиолетовый вирус снова станет резистентным. Если это случится, то уже не будет других бойцов, которые смогут помочь ему.