Jornadas de Capacitaci贸n Docente: SINDROME DE ASPERGER Y T.G.D LIC. ANDREA PECKER LIC. SILVINA MARINI 8 y 9 de octubre 2014
TODOS SOMOS DIFERENTES OBJETIVO • COMPRENSION DE LA DIVERSIDAD • CONTEXTO DE UN MUNDO SOCIAL (escolar) • HOMOGENEIZACION DE LA DIFERENCIA
RECHAZO O TEMOR A LAS DIFERENCIAS (desconocimiento) ABRIR DIALOGO ENRIQUECEDOR / ENFRENTAR EL DESAFIO / COMUNIDAD CADA DIA MAS INCLUSIVA
TODOS NECESITAMOS AYUDA • PERSONAS GUIAS • ESTRATEGIAS DIDACTIVAS • ANDAMIAJES PARA FAVORECER: - autonomía - autorregulación - autocontrol
HERRAMIENTAS E INSTRUIMENTOS: - Disminuyen barreras en aprendizaje y participaci贸n - Aumento en la calidad de vida - Construcci贸n de una escuela mas inclusiva
DISMINUCION DEL FRACASO ESCOLAR - NO ----- INDIVIDUO (maestro o alumno) - SI ------- SISTEMA SOCIAL COMPLEJO / • BAJO NIVEL DE TOLERANCIA A LAS DIFERENCIAS
• Urgencia escolar • Alumnos diagnosticados y en tratamiento a diferencia de niños con diferentes problemáticas, aun no abordadas. - Necesidad de derivación para evaluación diagnostica y propuesta terapéutica según el caso.
Signos de Alarma • Dificultades para establecer y mantener relaciones interpersonales. • Alto nivel de inflexibilidad frente a las exigencias • Temas restringidos de interés e indiferencia hacia otras cuestiones. • Capacidad elevada de memorización sobre intereses seleccionados.
• Dificultades para comprender chistes, ironías y sentidos figurados. • Pueden parecer ingenuos frente a sus pares. • Suelen ser muy frontales sin tener en cuenta el efecto de sus actos en el otro, ni que ellos mismos queden en ridículo. • Presencia de lenguaje formal, concreto, con vocabulario especifico, extraño para niños de su edad.
PATOLOGIAS DE LA INFANCIA • MULTICAUSALIDAD: confluencia de diferentes aspectos: - Cognitivos - Comportamentales - Emocionales - Interpersonales ---------- Sintomatología diversa
CADA CASO ES UNICO FACTORES CONDICIONANTES • • • • •
Genéticos Ambientales Evolutivos Enfermedades medicas y psiquiátricas Modelos de crianza
Criterios Diagnósticos (DSM IV) • Retraso Mental: - capacidad intelectual inferior a lo esperable para su edad y déficit adaptativos (comunicación, cuidado personal, habilidades interpersonales, autocontrol; comportamientos perturbadores y agresivos).
• TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE: Rendimiento académico sustancialmente por debajo del nivel esperado: - De la lectura - De la expresión escrita - Del calculo
• TRASTORNO DE LAS HABILIDADES MOTORAS: trastorno del desarrollo de la coordinación • TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN: refieren al lenguaje o al habla: - Del lenguaje expresivo - Mixto (expresivo-receptivo) - Fonológico - Tartamudeo Se asocia con déficit en rendimiento académico y en interacciones sociales.
TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO Perturbación grave y generalizada de varias áreas del desarrollo: • INTERACCION SOCIAL • COMUNICACIÓN • COMPORTAMIENTO
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AUTISMO: Aparece antes de los 3 años de edad. Falta de juego simbólico Ausencia de espontaneidad Hiperactividad/agresividad Hiperselectividad de estímulos Elevado umbral para el dolor Falta de contacto ocular
• TRASTORNO DE RETT: - Solo en niñas (por mutación genética) - Entre los 5 meses y 2 años. - Desaceleración del crecimiento craneal con perdidas de aprendizajes y habilidades logradas. - Se acompaña siempre de retraso mental.
• TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL: - Desarrollo aparentemente normal duran te los primeros 2 años. - Entre los 2 y 10 años: se pierden habilidades adquiridas progresivamente. - Carácter cíclico e inestabilidad emocional.
• SINDROME DE ASPERGER: - No hay retraso del lenguaje ni del desarrollo cognoscitivo clínicamente significativos. - Presentan habilidades especiales en áreas restringidas de interés. - Déficit en la capacidad empática
• TRASTORNO DEL DESARROLLO NO ESPECIFICADO: CATEGORIA RESIDUAL PARA LOS CASOS QUE NO PUEDEN SER UBICADOS EN LOS ANTERIORES (SINTOMATOLOGIA ATIPICA)
TDAH * CON HIPERACTIVIDAD: - Desatención e impulsividad en más de un ambiente. - Los síntomas se incrementan por demanda atencional y tensión ambiental. - Rendimiento académico afectado. - Gran influencia del patrón familiar.
* Con predominio de d茅ficit de atenci贸n: - Predomina la dispersi贸n. - Bajo rendimiento escolar. * Con predominio hiperactivo-impulsivo - Falta de freno inhibitorio - Desregulaci贸n emocional
TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE • • • •
Conducta oposicionista y hostil Discute, molesta, acusa a otros. Es colérico y rencoroso. Se trabaja con todo el grupo familiar
ENFOQUE TEORICO COGNITIVO CONDUCTUAL: Ya que cada comportamiento se desarrolla en funci贸n de la forma que cada persona tiene de conocer el mundo que la rodea.
EVENTO COGNITIVO SITUACION --- ESQUEMA--SIGNIFICADO ESQUEMAS: modelos internos del yo y del mundo, a trav茅s de los cuales el sujeto percibe, codifica y rememora la informaci贸n.
DISTORSION COGNITIVA INTERVENCION PSICOLÓGICA
REDIRECCIONAMIENTO
GIRO COGNITIVO
REESTRUCTURACION COGNITIVA
INTERVENCION EN T.G.D TECNICAS DE ANALISIS Y MODIFICACION DE CONDUCTA
Unidad Básica de Aprendizaje Ensayo suelto: SD --------------- R ------------SD+ SD – SD: ESTIMULO DISCRIMINATIVO R: RESPUESTA SD +/-: ESTIMULO DE PREMIACION
APOYOS SD (A)-----------R-----------------SR - situación reforzante ventajas - disminuye la frustración - mayor probabilidad de repetición Desventajas – puede crear dependencia - puede afectar el nivel de exigencia Disminución: reduce la ayuda-respuesta natural
Refuerzos para aumentar la motivación Influyen directamente sobre la frecuencia de la respuesta • • • • •
Premios primarios Premios secundarios Refuerzos positivos Refuerzos negativos Principio Premack
Otros procesos técnicos importantes • AMOLDEAR (nuevos comportamientos). • ENCADENAMIENTO (establecimiento de hábitos). • GENERALIZACION (naturalizar conductas).
REDUCCION DE CONDUCTAS DISRUPTIVAS • EXTINCION: usado en rabietas, berrinches, risas. • D.R.O: usado para enseñar conductas apropiadas. • HIPERCORRECION: usada para reparar daños causados.
EVALUACION
MODELO INTEGRATIVO TOMA AL NIﾃ前 COMO SISTEMA
NIVELES DE ANALISIS
• CUANTITATIVO (rendimientos y progresos) • CUALITATIVO (desarrollo potencial, nivel de ayuda, procesos y estrategias que utiliza)
QUE HACER ? • AJUSTE NECESARIO • INTERVENCION CON FIRMEZA, PRECISION Y CLARIDAD • ATENCION-DESATENCION SELECTIVA • SISTEMA DE PREMIACION • ESTRATEGIAS DE ALIANZA • PRACTICAR LA OBEDIENCIA • FAVORECER LA FLEXIBILIDAD Y TOLERANCIA
QUE NO HACER? • NO DISCUTIR CON EL NIÑO • NO HABLAR NI DAR INDICACIONES EN SITUACION DE CRISIS • NO MOSTRASE FURIOSO O INSEGURO (NO PERDER EL CONTROL) • NO RETARLO, CRITICARLO O AMENAZARLO • NUNCA IGNORAR CONDUCTAS PELIGROSAS O DESTRUCTIVAS, AUTOLESIVAS O AGRESIVAS.
PALABRAS CLAVES • • • • • • • •
VINCULO EMPATIA COOPERACION MOTIVACION NEGOCIACION TOLERANCIA ANTICIPACION REFUERZOS
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION