F i c h a Té c n i c a d e l c a s o Paciente femenina de 27 años llega a la emergencia por dolores fuertes en la espalda, especialmente en la espalda baja, que dice ha experimentado durante varios días y para los que ha tomado calmantes en su casa pero no le han hecho efecto.
La paciente dice que estos dolores que no responden a fármacos son recurrentes, incluyendo a veces que se ha hecho radiograf ías y los médicos no encuentran nada en su espalda o riñones pero que como si tiene una condición de ovarios poliquísticos e inflamación pélvica crónica entiende que podría ser por eso y aunque ha consultado varios médicos, incluyendo varios ginecólogos, estos no han encontrado conexión con algún tema f ísico y la han referido a psicología. La paciente dice sentirse constantemente preocupada, al punto de sentir tanta ansiedad y estrés que afecta su vida diaria, porque dice que aunque cumple con el tratamiento para la condición de ovarios poliquísticos, el dolor no cede, y cada vez aumenta más y se hace más resistente a medicamentos, incluyendo los inyectados en la emergencia, desde hace 8 meses que empezó a experimentarlos.
El caso presentado, aun cuando pareciera que cumple con el criterio para ser factores psicológicos afectando otras condiciones médicas , porque existe diagnosticos base (ovarios poliquisticos e inflamacion pelvica cronica), los síntomas no afectan la adherencia al tratamiento. Por otro lado, considerando que los síntomas han sido persistentes por más de 8 meses y han aumentado la ansiedad y estrés por el dolor, al punto de afectar su vida diaria, sin que este dolor pueda asociarse a un tema f ísico, el diagnóstico más acertado sería trastorno de síntomas somáticos.
Caluz Polanco
