Guia de Orientação Pós Parto Lillo by Vitor Gomes

DICAS PRÁTICAS PARA A MAMÃE E O BEBÊ

*Consulte sempre o seu mĂŠdico

Nada transforma tanto a vida de uma pessoa como o nascimento de um bebê. De um momento para outro, um casal se torna uma família, uma casa vira ponto turístico e a vida se transforma em dedicação. E preocupação. Nessa hora, é normal que os pais se sintam perdidos entre tantas mudanças. A melhor sensação volta a ser aquela de quando também éramos pequenos: “tem alguém cuidando de mim”. Por isso é tão bom saber que, entre avós e amigos experientes, a Lillo também estará acompanhando toda essa transformação. Através desse Guia Prático, você terá informações importantes que poderão auxiliá-la em todas as fases maravilhosas que envolvem o mundo dos bebês. Da gravidez aos 3 anos, dicas bem simples e objetivas que irão colaborar para tornar essa experiência uma agradável e carinhosa memória. Uma ótima leitura.

Equipe LiLLO

O conteúdo disponível neste guia foi disponibilizado gratuitamente pela Revista Materlife, a qual se responsabiliza por toda informação, isentando a responsabilidade da Lillo do Brasil. As fontes poderão ser obtidas diretamente com a Revista Materlife via e-mail para contato@materlife.com.br

Índice A descoberta da gestação • Estou grávida pela primeira vez e agora? • As emoções da grávida

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Os próximos nove meses • 17 Dúvidas frequentes da gestante • Chega de enjôo! • Dicas de alimentação

08 12 12

Cuidados especiais • Alterações na pele: Como reconhecer e tratar • A importância da hidratação • Dicas para melhorar as dores nas costas na gestação • É hora do pré-natal • Chegou a hora de nascer?

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tipos de Partos • Cuidados depois do parto *Consulte sempre o seu médico

• Saiba como evitar fissuras no seio através da pega correta • Alimentação pós-parto • Teste do pezinho: Para todos os bebês!

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Cuidados com o bebê • Passo a passo • Doze motivos porque o seu bebê chora tanto • A higiêne do bebê • O Umbiguinho • Atenção ao Ouvido • Higiene Bucal • Cuidados com as unhas do bebê • Estimulando o seu bebê • Engatinhar: Uma conquista do bebê

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desenvolvimento do bebê • Tchau fraldinha • Berço ou cama? • Lendo para seu filho • Crises de birra • Acidentes domésticos: Como preveni-los • Dúvidas de adaptação no berçário • Socialização e adaptação da criança na pré- escola • De filho único a irmão mais velho

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A descoberta da gestação 1.1

Estou grávida pela primeira vez e agora?

omeçam a surgir dúvidas e os receios, o medo de não conseguir cuidar do filho, mil e um pensamentos interrogativos. Durante nove meses o seu corpo vai sofrer diversas transformações, é normal que engorde um pouco. Há várias atividades físicas apropriadas para as grávidas, hidroginástica ou a natação são excelentes opções. Continue a desempenhar as tarefas de anteriormente, com algumas restrições. As visitas ao médico devem ser constantes, é importante seguir todos os conselhos que ele lhe oferece. Mais para o fim As visitas ao do período de gravidez é normal que o médico devem médico a aconselhe a estar mais calma, ser constantes, executando menos funções do que antigamente. é importante Tente levar uma vida calma, sem grandes agiseguir todos os tações, fale com o seu bebê, conte-lhe uma conselhos que ele história e faça muitas festinhas na barriga.

lhe oferece

1.2

As emoções da grávida

ogo no início da gestação, a futura mamãe já tem uma certeza: conviver com a complicada gangorra de emoções que caracterizam a gestação. Num dia acorda bem, feliz, acha o máximo aquela “barriguinha”. No outro, não quer nem olhar para o espelho e enfrenta um insuportável mau humor. Existem todas as mudanças físicas, associadas aos hormônios, bem como a insegurança e a ansiedade, sentimentos que sempre acompanham as situações novas. Gestar é lidar com algo completamente novo, desconhecido, a mulher fica naturalmente mais sensível apreensiva e até chorosa. 7

Os próximos nove meses 2.1

17 DÚVIDAS FREQUENTES DA GESTANTE Posso dirigir durante a gestação? Sim. Não esqueça de usar o cinto de segurança. Nos dois últimos meses deve-se evitar dirigir demasiadamente, pois nesta época as contrações uterinas normais podem começar a aumentar e prejudicar a concentração. Se precisar fazer lon*Consulte sempre o seu médico

gas viagens, é recomendável parar a cada 2 horas para se alimentar, hidratar-se, urinar, movimentar-se ou caminhar um pouco. Posso praticar esportes? Sim. Com moderação e que respeite os limites físicos desta fase. Ativida-

des físicas de impacto, que exigem grande esforço físico ou que possam representar algum perigo devem ser evitadas, pois podem expor a futura mamãe e o bebê a riscos desnecessários. Posso comer o que eu quiser? Se não houver qualquer restrição sob orientação médica, a gestante saudável não precisa restringir a alimentação que deve ser saudável, evitar tanto o excesso quanto a escassez de calorias. Fumar prejudica o bebê? O hábito de fumar já é prejudicial à saúde, principalmente durante a gravidez. A gestante que fuma pode ter sérios problemas de circulação sanguínea em nível de placenta. Isto pode prejudicar muito a chegada de oxigênio para o bebê, causando não só retardo de crescimento do feto, como também um descolamento prematuro da placenta. Conseqüentemente fatores como estes diminuem as chances do bebê nascer saudável. Posso consumir bebida alcoólica? O álcool é prejudicial ao bebê, não deve ser consumido durante a gravidez. A ingestão contínua de bebidas alcoólicas próximas ao parto pode levar o bebê a ter a síndrome de abstinência alcoólica fetal (ao nascer a

criança poderá ter febre, convulsão, angústia respiratória, diarréia). Posso tomar sol? Devido a mudança hormonal que ocorre durante a gravidez, a pigmentação da pele pode aumentar irregu-

Devido a mudança hormonal que ocorre durante a gravidez, a pigmentação da pele pode aumentar irregularmente em algumas áreas, como no rosto

larmente em algumas áreas, como no rosto. Durante esta fase, principalmente após o segundo trimestre, o uso de alguns tipos de fotoprotetor está indicado. Mesmo assim, tomar sol em excesso deve ser evitado, pois pode aumentar as manchas na pele. Posso tingir os cabelos? Apesar de não existir até o momento estudos conclusivos sobre este assunto, a utilização de produtos químicos nesta fase não é recomendada, pois 9

o contato com substâncias com o couro cabeludo pode levá-las a circulação sanguínea e ser tóxico ao bebê. O melhor é dar preferência aos produtos não industrializados evitando a mistura de cosméticos. Posso usar salto alto? À medida que a barriga cresce o ponto de equilíbrio da mulher também se altera. É recomendável usar sapatos confortáveis de saltos baixos e de base larga, evitando chances de quedas.

que tenha demonstrado que as vitaminas engordam. O que fazer para diminuir o inchaço nas pernas? Durante o dia-a-dia tente usar meias elásticas de média compressão, apropriadas para gestantes. Sempre que possível procure manter os pés elevados. Na hora de dormir, procu-

Durante o diaa-dia tente usar meias elásticas de média compressão, apropriadas para gestantes. Sempre que possível procure manter os pés elevados

Por que os médicos prescrevem vitaminas para a mulher antes, durante e depois da gravidez? O estado nutricional é um dos principais determinantes da saúde e do bem-estar da gestante. Além disso, é comprovada a relação entre o estado nutricional materno e o crescimento e desenvolvimento do feto. Mesmo em gestantes saudáveis que se alimentam adequadamente, a deficiência de micronutrientes (vitaminas e sais minerais) durante a gestação pode não ocorrer, mas também causar danos à sua saúde e de seu bebê.

re deitar para o lado esquerdo, pois esta posição favorece a circulação sanguínea diminuindo o inchaço.

O consumo de vitaminas engorda? Não existe comprovação científica, principalmente com a gestante,

Durante a gravidez podem-se ter relações sexuais? Sim. Desde que não haja contra-

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-indicação médica. É preciso apenas escolher as posições mais confortáveis, à medida que a barriga cresce. Quanto tempo após o parto pode-se ter relações sexuais? Tanto o parto normal quanto a cesariana é recomendável que a mulher retorne às atividades sexuais apenas após 40 dias do nascimento do bebê, época em que o organismo já está bem recuperado. Qual é o melhor tipo de parto? É aquele que tanto a mamãe quanto seu bebê saem nas melhores condições possíveis. Por isso o pré-natal é tão importante, pois fornece informações úteis para ajudar o médico a decidir junto com o casal a melhor opção de parto. Qual o melhor tipo de anestesia para o parto? Depende do tipo e momento do trabalho de parto, além das indicações médicas para cada caso. Em geral, para o parto normal há duas opções: anestesia local ou raqui/ peridural contínua utilizando-se pequena dose de anestésico. Para a cesariana, a anestesia pode ser raqui ou peridural.

2.2

Chega de enjôo!

s enjôos e vômitos são causados principalmente devido a variações hormonais e por questões emocionais. Para aliviar as náuseas e vômitos abaixo seguem dez dicas para ajudar a combater esses sintomas. Alimentar-se a cada duas horas. Coma pequenas porções. Evite alimentos gordurosos, pois são de difícil digestão. Coma biscoitos de água e sal para aliviar o mal-estar. Evite alimentos muito condimentados. Comer alimentos ricos em vitaminas do complexo B pode diminuir a náusea. Reduza o uso de temperos com cheiros muito forte como o alho. Cheirar casca de limão também pode lhe ajudar a diminuir o enjôo. Beba sempre água e suco de frutas, mas em pequena quantidade. Evite dormir logo após as refeições.

2.3

Dicas de alimentação

lterações hormonais são as responsáveis pelas transformações do corpo da mulher, fazendo com que o metabolismo trabalhe com maior intensidade. É de extrema importância que as futuras mães reponham as energias calóricas e os nutrientes para evitar problemas. Outro benefício de manter uma alimentação saudável, balanceada e regrada, é o aumento de energia e disposição, que são essenciais no dia-a-dia e ainda mais necessárias nesta fase da vida. Alimentos cheios de gorduras, com muito açúcar e sem nutrientes atrapalham o metabolismo e a saúde física e mental. Evite ou utilize com cautela o sal, café, refrigerantes à base de cola, guaraná e chás mate e preto. Os alimentos devem sempre ser bem lavados, cozidos e depois de prontos guardados em geladeira. Proteínas: A ingestão deve ser ligeiramente aumentada, pois é a partir delas que se dá a formação de novos tecidos na mulher, como a placenta, e o desenvolvimento de outros, como útero e mamas, além da formação e crescimento do bebê.

*Consulte sempre o seu médico

Gorduras do Bem: Fornecem energia à gestanEvite ou utilize te e ao feto. Contribuem para o crescimento do com cautela o sal, bebê e para formar estoques de energia que a café, refrigerantes mulher utilizará no período de aleitamento. Algumas gorduras como Ômega 3 e 6 são essenà base de cola, ciais para o desenvolvimento e funcionamento guaraná e chás do sistema nervoso e para os órgãos do feto e mate e preto também contribui para a regulação da hipertensão arterial, que muitas vezes se manifesta durante a gravidez; além de reduzir o risco de nascimento prematuro e ajudar a diminuir os problemas de depressão pós-parto que atinge muitas mulheres. Carboidratos: É através deles que o embrião e o feto têm atendidas suas necessidades energéticas, que são bem altas já que precisam atender ao crescimento e maturação do bebê. Quando o consumo de carboidratos é baixo ao longo da gravidez, o recém-nascido corre o risco de nascer com déficit de peso.

Mãe de primeira viagem Uma das principais preocupações é a ingestão de iodo (microelemento essencial dos hormônios da tireóide). A falta de iodo no organismo durante a gestação pode provocar diversos problemas para o feto, como por exemplo, alterações do cérebro, sistema imunológico e funções motoras. Por esse motivo, a ingestão de peixes é importante, já que os alimentos marinhos são ricos em iodo.

CUIDADOS COM A PELE 3.1

ALTERAÇÕES NA PELE: COMO RECONHECER E TRATAR?

ão são todas as mulheres que apresentam alterações na pele, mas a maioria, num determinado momento, pode apresentar irritação, eczemas, alergias, pele ressecada e manchas em alguma parte do corpo. As alterações pigmentares (manchas na pele) podem ocorrer em 75% a 90% das grávidas, de forma e localizações variáveis. As manchas são denominadas “melasmas” e podem aparecer durante o primeiro trimestre da gravidez, acentuando-se nos últimos meses quando os níveis hormonais são mais elevados. A exposição ao sol pode piorar o problema. Para preveni-lo deve-se evitar a radiação ultravioleta, utilizando protetores solares potentes. Segue uma lista de alterações que podem ocorrer na pele da mulher durante a gravidez: Manchas na pele: Podem-se usar cremes clareadores formulados por um especialista que não contenham ácido retinóico ou hidroquinona. Podem ser aplicados cremes com vitamina C. É indicado usar sempre protetor solar com proteção ultravioleta A e B (UVA/UVB). Peelings: São indicados somente peelings dermo abrasivos (cristal ou diamante); os peelings químicos (ácido retinóico, ácido tricloroacético, etc.) estão contra indicados na gravidez e amamentação.

*Consulte sempre o seu médico

Estrias: Elas surgem devido ao estiramento da pele, quando as fibras se rompem. Para evitar, a pele bem hidratada se torna obrigatoriedade. Após o banho, óleos de semente de uva ou de amêndoas estão indicados. Dica: Tire o excesso com água e, após enxugar-se, passe um hidratante à base de uréia, vitamina E, lanolina e óleos. Acne: A acne pode piorar no primeiro trimestre da gravidez, pois nessa fase há um aumento da produção do hormônio progesterona. A acne pode

ser tratada com antibióticos específicos orais e tópicos, sabonete líquido com ácido salicílico em baixas concentrações. Celulite: A drenagem linfática é o método mais indicado. O profissional pressiona e desliza a mão por todo o corpo, direcionando o excesso de líquido para os gânglios linfáticos. Assim, as toxinas são eliminadas pela urina. Na gestação não é aconselhável fazer tratamentos com aparelhos elétricos.

O uso de cosméticos na gravidez Limpe e tonifique a pele diariamente, escolhendo produtos mais suaves, com baixo conteúdo de ativos potencialmente irritantes, como os ácidos de efeito peeling. Por isso, dê preferência a formulações que não contenham parabenos como conservantes e com fragrância suave, para não causar enjôos.

3.2

DICAS DE HIDRATAÇÃO Barriga: O estiramento da pele que acontece durante a gestação pode favorecer o aparecimento de estrias e flacidez depois do parto. Adote um creme para massagem diária pós-banho contendo ingredientes altamente hidratantes, como a pró-vitamina B5, manteiga de karité e óleo de semente de uva. Aplique em movimentos circulares e suaves, aproveitando o momento para estabelecer contato com seu bebê. Seios: Seu seio ficará maior, sensível, dolorido, poderá ter coceiras, bolinhas, veias e estrias. As estrias também costumam aparecer nessa fase devido ao rompimento das fibras de colágeno e elastina, isto acontece quando se ganha ou perde peso rápido demais. É indicado Em geral as mulheres devem chegar ao final da perguntar sempre gravidez com um ganho de no máximo 12 quilos. Hidrate bem os seios e as áreas mais susao médico que cetíveis com produtos à base de semente de acompanha a uva, óleo de amêndoas, abacate, macadâmia gestação sobre ou que contenham em sua fórmula uréia de no máximo 3%, lactato de amônia, colágeno, as substâncias elastina e vitamina E. presentes na Evite passar cremes na região dos mamilos, mesmo que já conheça ou tenha já usado o fórmula do mesmo. É indicado perguntar sempre ao méproduto dico que acompanha a gestação sobre as substâncias presentes na fórmula do produto. Quando for lavar o bico do seio, lave somente com água, sem usar o sabonete, pois os seios já possuem uma hidratação natural ideal que deve ser preservada. O banho de sol é fundamental para a preparação dos seios, tome de 10 a 15 minutos de sol nos seios todos os dias, antes das 10 ou depois das 15 horas. Após o parto e o período de amamentação os tratamentos estéticos estão liberados, mas é preciso lembrar que a gestação é um período de mudanças corporais, por isso é preciso entender essa fase e não ser muito exigente com o corpo. *Consulte sempre o seu médico

3.3

DICAS PARA MELHORAR AS DORES NAS COSTAS NA GESTAÇÃO Evitar permanecer na mesma posição por períodos prolongados. Quando sentada, permaneça em uma posição ereta e mantenha os pés levemente elevados com a ajuda de algum suporte não muito alto. Alongue-se diariamente (os músculos mais flexíveis melhoram a postura e aliviam as tensões musculares) Mantenham-se no peso ideal (o peso excessivo contribui para uma maior pressão nos discos vertebrais) Durma em uma posição confortável. O ideal é que você durma de lado, com um travesseiro entre as pernas e em uma posição que garanta que sua cabeça esteja alinhada com os ombros. Nunca durma de bruços. Ao pegar um objeto no chão ou carregar peso, flexione sempre os joelhos, mantendo abdômen contraído. Ao dirigir, colocar o banco mais próximo do volante, ficando com os joelhos acima do quadril e as costas apoiadas no encosto. Faça atividade física regularmente, porém exercícios sem impacto e/ou sobrecarga articular.

3.4

É hora do Pré-Natal

ocê sabia que tudo que a mamãe faz, consome e sente durante os nove meses de gestação tem um grande impacto na saúde do bebê? É por essa razão que o pré natal é tão importante e deve-se seguir as orientações médicas e exames recomendados pelo obstetra nos meses que antecedem o nascimento do bebê. Durante o pré-natal, as consultas são mensais até a 32ª/33ª semana, quinzenais, até a 37ª semana e, semanais, a partir da 40ª semana. Após esse período, a gestante deve ser acompanhada pelo obstetra a cada dois ou três dias. Tudo sobre o pré-natal Para o obstetra, a primeira consulta do pré-natal é a mais importante. Afinal, é nessa consulta que se estabelecerá uma relação mútua de confiança entre a grávida e seu médico. Geralmente, a primeira é a consulta mais demorada, pois será questionada toda história clínica da gestante, bem como todos os antecedentes pessoais e familiares, hábitos, vícios, cirurgias prévias e uso de medicamentos. Além disso, é nesta primeira consulta que serão solicitados vários exames como hemograma, glicemia de jejum, tipagem sanguínea + fator RH, sorologias para toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, sífilis, AIDS, hepatite B e C, urocultura + antibiograma, exame de fezes, prevenção do câncer do colo uterino (Papanicolau) e ultrassonografia obstétrica. Muitos destes exames serão repetidos no decorrer do pré-natal, assim como a ultrassonografia, que será realizada conforme a idade gestacional.

Os exames e quando fazê-los Antes de engravidar O ideal mesmo, concordam os médicos, é que os cuidados pré-natais comecem antes mesmo da gravidez. Quando a mulher começar a planejar ter um filho, o mais indicado é que procure seu ginecologista para *Consulte sempre o seu médico

um check-up geral focado numa futura gestação. Avaliar o estado geral de saúde da mulher Checar se há quaisquer possibilidades de disfunções genéticas na

mulher, no parceiro ou no histórico familiar de ambos Rever se há fatores de risco para a gravidez (como o uso do álcool, fumo, drogas ou condições pré-existentes) Ver se há necessidade de prescrever vitaminas (contendo normalmente ácido fólico, ferro e cálcio). 1º mês Quanto antes a gravidez for detectada, melhor. A recomendação médica é de que os exames pré-natais tenham início ainda no primeiro trimestre. Sabendo da boa notícia, sua primeira bateria de exames inclui: Tipagem de sangue ABO e Rh Hemograma Pesquisa de Diabetes, Sífilis, Toxoplasmose, Rubéola, Hepatite, HIV 1 e 2 Cultura de urina Protoparasitológico de fezes. 2º mês Ultrassom transvaginal: verifica-se o embrião está bem implantado no útero, define com mais precisão o tempo de gestação e se ela é múltipla (de gêmeos). 3º mês Ultrassom de alta resolução: é capaz de detectar a anencefalia aproximadamente na 10ª semana ou excluída por um exame de ultra-som até a 16ª semana de gravidez.

4º mês Amniocentese e biópsia de Vilocorial: este exame é indicado para gestantes acima dos 35 anos ou para quem está abaixo desta idade; mas tem histórico familiar de doenças cromossômicas (como Síndrome de Down). Normalmente, é feito entre a 10ª e a 20ª semana de gestação. Para avaliar disfunções nos cromossomos do feto é preciso coletar líquido amniótico (a Amniocentese) e examinar de fragmentos da placenta (a biópsia de Vilocorial). Translucência nucal: este exame é mais indicado para gestantes abaixo de 35 anos, sem histórico familiar de doenças cromossômicas. Um ultrassom transvaginal ou abdominal mede a espessura da nuca do feto e identifica o risco deste tipo de problema. 5º mês Ultrassom morfológico: tem por objetivo mostrar o feto em detalhes Ecocardiografia fetal: indicado para portadoras de doença cardíacas congênitas ou com histórico familiar de doenças cardiovasculares, este exame procura sinais de má-formação cardíaca e é feito através de um ultra-som pélvico.

6º mês Exame de sobrecarga de glicose: também conhecido como teste de O Sullivan (GPD), ele avalia a incidência de diabetes gestacional e é realizado através da mensuração da glicemia após a ingestão de líquido com grande quantidade calórica. Ultra-som morfológico com Doppler: analisa ossos, órgãos e fluxo de sangue no bebê no cordão umbilical e nas artérias uterinas detectando cerca de 90% das más-formações existentes, além de verificar se

o feto está do tamanho correto. 7º e 8º mês Ultrassom: exame rotineiro para checar peso do bebê, a quantidade de líquido amniótico e funcionamento da placenta. 9º mês Ultrassom: O último acontece normalmente entre a 36ª e a 39ª semana (nesta fase é essencial acompanhar a movimentação do bebê no útero, pois está muito próximo da hora do parto).

Importante Em cada consulta pré-natal devem ser avaliados: o seu peso, a sua pressão arterial e altura do útero.

Exames adicionais Ordocentese: indicado apenas em casos excepcionais por ser um dos exames com maior risco de aborto (cerca de 2%), é feito após a 20ª semana e tem por objetivo detectar alterações cromossômicas, doenças congênitas, infecciosas e sanguíneas. É realizado retirando-se uma amostra do sangue que circula no cordão umbilical do feto. Ultrassom 3D E 4D sua grande vantagem é mostrar resultados com volume e movimento do feto e é utilizado mais como confirmação do ultrassom normal, ajudando a visualizar melhor defeitos como por exemplo o lábio leporino. *Consulte sempre o seu médico

3.5 CHEGOU A HORA DE NASCER?

corpo da mamãe se prepara para o parto, algumas semanas antes do dia previsto para o nascimento do bebê. Aparecem algumas contrações consideradas falsas, chamadas de contrações Braxton Hicks. São indolores, irregulares e não mais que quatro contrações por hora durante o descanso. Fique atenta se esse número for maior, pois pode ser o indício de trabalho de parto prematuro. O bebê se posiciona mais para baixo, o que dá uma sensação de compressão no baixo ventre que pode ser acompanhada de uma dor lombar e perdas vaginais mais intensas. O abdome endurece. O tampão mucoso que bloqueia o colo do útero sairá da vagina (parece uma geléia rosaNo início do da) e isso pode acontecer até 72 horas antes trabalho de parto, do começo do trabalho de parto. É a dilataas contrações ção do útero que se inicia. aparecem regulares As contrações geralmente começam depois com intervalos do rompimento da bolsa de água. Quando de cinco a dez a bolsa estourar, ligue imediatamente para minutos. Ao final, a o seu médico ou parteira que geralmente te mamãe deve sentiorientará ir para a maternidade. No início do trabalho de parto, as contrações las a cada dois ou aparecem regulares com intervalos de cinco a três minutos com dez minutos. Ao final, a mamãe deve senti-las duração de 30 a 45 a cada dois ou três minutos com duração de segundos 30 a 45 segundos. Como uma onda, crescem aos poucos, atingem um ponto máximo e depois começam a diminuir. O papel das contrações é o de abrir o colo do útero em 10 cm ou mais para que forme um canal permitindo a passagem do bebê. Uma boa dica é se movimentar, andando durante o trabalho de parto, pois isso ajuda o bebê a descer e diminuir as dores das contrações. Técnicas de respiração e relaxamento também são importantes para aliviar as dores. 21

tipos de partos O melhor parto é aquele que oferece maior segurança para a mãe e para a criança, Para isso, é preciso acompanhar o desenvolvimento da gravidez no pré-natal e avaliar qualquer tipo de complicação. Conheça abaixo os diferentes tipos de parto e suas indicações.

4.1 Pós parto Parto com fórceps ou vácuo extrator O fórceps, instrumento cirúrgico que funciona como uma pinça, é usado para auxiliar a saída da criança do útero e finalizar o parto com segurança. O vácuo-extrator é como uma ventosa e também tem a função de ajudar o bebê a sair.

Parto normal No parto por via normal, é o bebê quem indica a hora certa de nascer e, durante a passagem pelo canal de parto, ele é massageado e estimulado para o nascimento. É necessário possibilitar que a mulher adote as posições que a façam se sentir melhor no momento da expulsão, por exemplo, a posição verticalizada pode facilitar o nascimento, por ser mais fisiológica para mãe e bebê. A recuperação é rápida em comparação à cesariana. *Consulte sempre o seu médico

Parto na água A mãe dá à luz em uma banheira com água morna, que pode proporcionar conforto e ajudar a aliviar as dores das contrações. O processo deve ser sempre acompanhado por um enfermeiro-obstetra ou médico.

Parto de cócoras Nessa postura, a força da gravidade facilita a saída do bebê e alivia a dor das contrações. A posição de cócoras é considerada mais fisiológica e pode ser adotada por qualquer gestante na hora do parto.

Cesárea Uma operação abdominal executada para retirar um bebê. O médico faz um corte no abdômen e no útero da mãe para remover o bebê. A cesariana pode ser realizada antes do início do trabalho de parto ou durante o trabalho de parto. Deve ser necessária a permanência no hospital de 2 a 4 dias, dependendo de sua condição.

A permanência no hospital será de dois a três dias, mas se fez uma cesariana poderá demorar no máximo cinco dias, após o parto 4.2

CUIDADOS DEPOIS DO PARTO

Sangramento vaginal: Os seus órgãos reprodutores deverão regressar ao estado normal, passadas quatro a seis semanas. A permanência no hospital será de dois a três dias, mas se fez uma cesariana poderá demorar no máximo cinco dias, após o parto. Um corrimento será liberado após o parto. Ao fim de 10 a 14 dias, ele tende a desaparecer, mas caso volte, consulte o seu médico. A vontade de urinar, durante os pri-

meiros dias pode ser muito freqüente. Mas, é também possível que sofra de prisão de ventre. Beba muitos líquidos, e coma fruta, legumes, pães integrais e cereais. A zona entre a vagina e o reto, pode estar muito dolorida, principalmente se fez uma episiotomia (corte cirurgico feito no períneo que fica entre a vagina e o ânus para facilitar a passagem da cabeça do bebê). Faça ginástica adequada para o pós-parto, deite-se de lado quando amamenta 23

ou aplique um saco de um gelo, de maneira a reduzir o inchaço.

Hemorróidas: O surgimento de hemorróidas também é comum antes e após o parto, consulte seu médico.

Atenção ao seio: Entre o segundo ao quarto dia, o seu seio estará mais cheio devido à descida do leite. Portanto, atenção ao seio, você poderá sentir um desconforto por cerca de 36 horas. Portanto é importante que use um sutiã específico para a fase de amamentação.

Quedas de Cabelo: O seu cabelo cairá mais do que o normal, após três meses de parto. Não se preocupe isto é apenas passageiro.

Exercícios Pós-parto: Pratique os exercícios adequados. Alguns dos exercícios são muito simples. Inspirar devagar, deixando o abdômen subir. Depois expire, puxando os músculos do abdômen para dentro, com força. Este é um dos vários exercícios, próprios para o pavimento pélvico, mas pode também praticar natação, ginástica normal ou aeróbica. Consulte seu médico.

Alterações de comportamento ou depressão pós parto: Um

*Consulte sempre o seu médico

Os sintomas de uma depressão pósparto surgem a três, cinco dias depois do mesmo e, é habitual a vontade de chorar esgotamento físico e psicológico acontece à maioria das mães. São as noites mal dormidas, a ansiedade, o receio de não cumprir na perfeição o seu papel de mãe, as alterações na rotina diária e, um estado irritável que a domina sem cessar. Os sintomas de uma depressão pós-parto surgem a três, cinco dias depois do mesmo e, é habitual a vontade de chorar, a incapacidade de concentração, perda de memória, sono excessivo, perda de interesse por sexo, receio de tocar no bebê, alterações no apetite e energia excessiva.

Alimentação no pós-parto: Uma consulta pós-natal é recomendada, especialmente por volta das seis semanas depois de já ser mãe, para verificar se o útero já se recuperou e, se todas as suas componentes internas ou externas, estão em perfeitas condições.

4.3 Saiba como evitar fissuras no seio através da pega correta

Posição sentada cruzada

Posição deitada

Posição invertida

Posição sentada tradicional *Consulte o seu médico

4.4 Alimentação pós-parto

a fase de amamentação, junto com o aumento das necessidades calóricas, você necessitará de um aumento de outros nutrientes para garantir um bom estado nutricional tanto para você, como para o bebê. Nesta fase, você não deverá fazer dietas sem orientação nutricional adequada, pois a dieta pode se tornar um fator de estresse e prejudicar o aleitamento. Portanto, o ideal é que esta a dieta (na gestação e no pós- parto) seja orientada e prescrita individualmente, levando-se em consideração suas características físicas e nutricionais. *Consulte sempre o seu médico

4.5 Teste do Pezinho: para todos os bebês!

sse exame é realizado em grande parte nas maternidades quando o bebê completa 48 horas de vida. Antes disso, o teste pode sofrer influência do metabolismo da mãe. O exame também é feito em laboratórios. O ideal é que o teste seja feito até o sétimo dia de vida. O teste do pezinho é obrigatório por lei em todo o Brasil e a simples atitude de se realizar o exame faz com que doenças causadoras de seqüelas irreparáveis no desenvolvimento mental e físico da criança sejam detectadas e tratadas mesmo antes do aparecimento dos sintomas. O diagnóstico precoce oferece condições de um tratamento iniciado nas primeiras semanas de vida do bebê, evitando a deficiência mental. Existem diferentes tipos de exames do pezinho. O Sistema Único de Saúde (SUS) instituiu o Programa Nacional de Triagem Neonatal, onde cobre a identificação de até quatro doenças (fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, anemia falciforme e fibrose cística). Mas nem todos os Estados brasileiros realizam os quatro testes. O Programa Nacional de Triagem Neonatal prevê três fases do teste do pezinho, em que os Estados devem se adequar. A primeira fase detecta as

doenças fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito. A segunda inclui a anemia falciforme, e a terceira fase a fibrose cística.

O diagnóstico precoce oferece condições de um tratamento iniciado nas primeiras semanas de vida do bebê Versão nova do teste - Hoje já existe uma versão ampliada do teste do pezinho onde é possível identificar mais de 30 doenças antes que seus sintomas se manifestem. Mas é ainda um recurso sofisticado e bastante caro, não disponível na rede pública de saúde. Mesmo assim, a versão ampliada do teste do pezinho é subdividida. Geralmente, quanto maior o número de doenças detectadas, mais caro é o exame. Existem ainda exames complementares que também podem ser realizados com o sangue do papel filtro do teste do pezinho. O exame do pezinho é essencial para o desenvolvimento da saúde do seu bebê. Não esqueça que o exame convencional é obrigatório e gratuito. 27

cuidados com o bebê 4.6

Passo a passo

bebê nasceu. O mundo agora cabe num quarto, chora mama e faz outras coisas que você nunca poderia imaginar.

1. Depois do nascimento e pelo me-

nos nos seis primeiros meses, evite ambientes fechados – passeios a shoppings ou a lugares que circulam muitas pessoas devem ser evitados, já que um lugar sempre com muita gente, existe também a possibilidade de um ar contaminado por viroses ou bactérias, que podem fazer a festa numa pessoa com quadro imunológico baixo.

2. Ao amamentar, procure um local

adequado. Vá atrás de sossego para você e para o seu bebê. Mesmo porque este é um momento tão intenso que deve ser reservado para vocês dois. Amamentar é um ato de amor e paciência.

3. Depois de amamentar, é necessário

fazê-lo arrotar. Ao se alimentar, o bebê além do leite, engole ar, isso dá a ele uma falsa sensação de saciedade ou pode causar desconforto estomacal, como cólicas ou gases. *Consulte sempre o seu médico

Evite trocar a fralda do bebê durante a noite. Se tiver de fazêlo, por alguma eventualidade, use o mínimo de luz possível e não brinque com o bebê 4. Evite trocar a fralda do bebê durante a noite. Se tiver de fazê-lo, por alguma eventualidade, use o mínimo de luz possível e não brinque com o bebê. Isso poderá despertá-lo. 5. Vestir o bebê é uma tarefa simples,

se você escolher roupas de simples colocação e que te permitam trocar as fraldas sem necessidade de despi-lo completamente.

6. Caso o nariz do bebê esteja entupido, utilize o soro fisiológico, em temperatura ambiente, e sem con-

servantes. Pingue o conteúdo de um conta-gotas em cada narina. Procure ter sempre o produto em casa, pois os descongestionantes comuns são perigosos para o bebê.

7. Nunca deixe o bebê dormir na sua

cama. Além de estar suscetível a acidentes, você não conseguirá ter um sono relaxante e tranqüilo. Acostume-o desde cedo a dormir no berço, para sua comodidade, coloque-o próximo a sua cama, pelo menos nos primeiros meses, período em que o bebê ainda está se adaptando.

Alimente o bebê antes de você dormir e tente manter o bebê acordado por um período mais longo antes da última alimentação do dia. Procure educá-lo desde o começo, coloque no berço na mesma hora toda noite; esta prática vai ajudar o bebê a desenvolver um bom hábito para dormir. E lembre-se: a educação do seu filho começa com rotinas simples.

9. Não

acorde o bebê a noite para mamar. Se ele estiver dormindo, deixe-o quieto. Estudiosos sustentam que o sono é uma fonte maravilhosa de energia. E dormir é tudo o que seu bebê precisa!

10. Antes de segurar o bebê, lave bem suas mãos e seu rosto. Lembre-se

que o ser humano é fonte viva de bactérias e em contato com o bebê pode causar danos à saúde dele.

11.

Os babadores devem ser itens obrigatórios do enxoval. Ele evitará que você precise trocar as roupas toda vez que ele regurgitar.

12.

Na hora de trocar a roupa do bebê, aproveite para fazer um exercício de socialização. Brinque com ele, faça massagens nas costas e na barriga. Não faça como obrigação, curta o momento. 29

4.7

Doze motivos por que o bebê chora tanto

odo bebê chora. Bebês completamente saudáveis são capazes de chorar entre uma e três horas por dia no total, sem que haja nada de anormal. Como não podem fazer nada sozinhos, os bebês precisam dos outros para conseguir a comida, o calor e o conforto de que precisam. Chorar é o único jeito que o bebê tem de comunicar essas necessidades.

1. Preciso comer

A fome é o motivo mais comum para um recém-nascido chorar. Quanto mais novo for o bebê, maior é a probabilidade de ele estar chorando de fome. O recém-nascido tem o estômago pequeno, que não aguenta uma quantidade muito grande de leite. É bom aprender a identificar os primeiros sinais da fome antes do choro: colocar a mão na boca, ficar “procurando”, ficar inquieto. Aí você já oferece o leite e evita que o bebê fique nervoso. Se o bebê chorar, tente oferecer leite. Pode ser que ele não pare de chorar na hora, mas deixe-o mamar. Conforme o estômago dele for se enchendo, ele deve se acalmar. Caso o bebê já esteja de barriga cheia e continue chorando, talvez esteja querendo dizer a próxima coisa da lista. *Consulte sempre o seu médico

Há bebês que não estão nem aí se a fralda está com cocô “é um quentinho gostoso” , e há outros que querem ser trocados na hora, principalmente se estiverem com a pele irritada 2. Estou com a fralda suja

Há bebês que não estão nem aí se a fralda está com cocô “é um quentinho gostoso” , e há outros que querem ser trocados na hora, principalmente se estiverem com a pele irritada. Verifique a fralda do seu filho e troque-a, se necessário. Talvez isso resolva o choro, portanto sempre vale a pena tentar.

3. Estou com sono

Seria ótimo se os bebês simplesmente fechassem os olhos e dormissem sempre que estivessem cansados, mas muitas vezes eles não conseguem fazer isso. Quanto mais cansado fica, mais irritável e agitado o bebê fica, e aí é mais difícil dormir. Procure colocá-lo para dormir aos primeiros sinais de sono: olheiras, irritabilidade, olhar caído, esfregação de olhos ou orelha.

4. Preciso arrotar

Quando o bebê chora depois de mamar, principalmente se estiver deitado, pode ser que tenha um belo arroto “entalado”. Basta colocar o bebê na vertical. Se depois de uns dez minutos , não der certo, pode ser o item seguinte.

5. Estou com dor de barriga

Como o sistema digestivo do bebê ainda é imaturo, ele pode chorar de cólica, devido a gases ou porque está com dificuldade de fazer cocô. Em alguns casos, o bebê chora porque sofre de refluxo, ou seja, o leite

fica voltando mais do que o normal e provoca dor e desconforto. Normalmente os pais conseguem distinguir a causa da dor quando se trata de dor de barriga. O bebê fica vermelho, ou chora logo depois de mamar. Consulte o pediatra para ver o que pode fazer para aliviar a dor. Você pode fazer uma massagem, colocar bolsa de água quente na barriguinha do bebê, fazer movimentos de bicicleta com a perninha.

6. Preciso de colo

Se seu filho está alimentado, de fralda trocada, e continua chorando, pode ser que só esteja querendo colo mesmo. Se seu filho for da turma do colinho, você pode usar outras estratégias, como o canguru ou o sling (uma espécie de rede), que mantêm o bebê perto de você, mas liberam suas mãos para fazer outras coisas. Recém-nascidos também estranham ficar “soltos” num espaço muito grande. Você pode ter mais sucesso se deixá-lo enrolado numa manta leve. ou colocá-lo num local mais aconchegante que o berço, como um Moisés ou o carrinho.

7. Estou com frio! Estou com calor!

Certos recém-nascidos detestam ficar pelados para a troca ou para o banho. Não estão acostumados a sentir o contato do ar com a pele e preferem ficar de roupa. Se seu bebê for um desses, você logo vai aprender a trocar a fralda em velocidade recorde, para acabar com as reclamações. Por outro lado, tome cuidado para não exagerar nas roupas, senão a criança vai ficar com calor. Um bom jeito de verificar a temperatura do bebê é sentir a barriga dele. Se ela estiver quente e suando, tire um pouco de roupa. Se ela estiver fria, agasalhe-o mais. Não vá pelas mãos e pelos pés, porque eles tendem a ficarem mais frios que o resto do corpo.

8. Tem uma coisinha me incomodando

Bebês pequenininhos podem ficar incomodados fácil, com um elástico muito apertado da roupa, uma dobra na fralda ou um fio de cabelo seu que se enrolou no dedo do pé ou da mão. Dê uma boa inspecionada no bebê para ver se não tem nada incomodando. Troque a posição dele, tire a *Consulte sempre o seu médico

meia, olhe dentro da fralda, veja se não há uma etiqueta ou algo áspero na roupinha.

9. Tem dente nascendo

Se seu filho está chorando mais do que o normal, experimente sentir a gengiva dele com seus dedos. Você pode se surpreender. Os primeiros dentinhos costumam surgir entre os 4 e os 7 meses, mas podem chegar bem antes ou bem depois.

10. Preciso de menos estímulo

Pais de bebês maiorzinhos conhecem a situação: o bebê tem um ataque de riso e emenda com um ataque de choro! Os estímulos do mundo às vezes são demais. Um dia cheio de visitas e atividades pode deixar o recém-nascido muito excitado, e ele tem dificuldade para “desligar”. O excesso de estímulo - luzes, barulho, passar de colo em colo - pode deixar o recém-nascido inquieto. O bebê fica difícil no fim do dia, ou quando a casa está cheia. Talvez o bebê esteja só dizendo: “Chega”. Experimente levá-lo para um lugar calmo, reduzindo o nível de estímulo. Pode ser que ele ainda chore mais um pouco, mas que depois finalmente se tranquilize e durma.

11. Preciso de mais estímulo

Há bebês que não gostam de silêncio. Ficam mais calmos em meio a muita gente, observando a movimentação. Também não gostam de escuro. Experimente ligar música no quarto

do bebê, ou levá-lo para um passeio no carrinho, e estacionar num lugar onde ele possa ver as pessoas. Para esses bebês, o sling ou canguru é uma boa saída, pois a criança fica exposta ao seu movimento e aos barulhos que cercam você.

12. Não estou me sentindo nada bem

Se nada deu certo, é inevitável começar a pensar que talvez o bebê esteja com alguma dor. Quando o bebê está com dor, ele chora num tom diferente do choro normal - pode ser um choro mais desesperado, ou mais gritado. Por outro lado, para um bebê que chora bastante por natureza, o silêncio é que pode ser o sinal de que há algo errado. O mais importante é lembrar que você conhece o seu filho melhor que qualquer outra pessoa. Se você sentir que há alguma coisa errada, verifique a temperatura para ver se ele não está com febre e observe-o bem. Se não passar, converse com o médico. Profissionais de saúde podem tranqüilizar você sobre o choro, para que você tenha certeza de que a causa não é física.

Uma linha completa de produtos para a mamae e o bebe. Esterilizador a Vapor para Micro-ondas Após 5 minutos no micro-ondas, o produto esteriliza chupetas, mamadeiras e outros acessórios. Permite que vários itens sejam esterilizados ao mesmo tempo graças às suas hastes removíveis e de tamanhos diferentes. Este produto favorece a secagem natural através do seu escorredor. 5 minutos: 850-1000W ou 8 minutos: 500800W

Escova de Limpeza Ideal para higienizar mamadeiras com cantos dificeis de se alcançar, evitando-se assim o acúmulo de bactérias. Cerdas de nylon flexíveis, macias e curvas. Cabo adaptado para higienização dos bicos.

Mordedor Soft Os mordedores são acessórios importantes na fase de erupção dos primeiros dentes que ocorre normalmente durante os seis primeiros meses de vida. O Mordedor Soft é fabricado em material atóxico, possui texturas que estimulam e permitem ao bebê massagear a gengiva no período de dentição. Nesta fase, é comum que o bebê tente levar à boca tudo que estiver ao seu alcance para coçar a gengiva. É nesse momento que o mordedor é importante pois reduz este desconforto e é totalmente seguro. Este produto possui formato fácil para o bebê segurar e tamanho compatível ao formato de sua boca.

*Consulte sempre o seu médico

Escova Dental Massageadora Produto inodoro, não tem gosto e não deforma mesmo após o uso contínuo. Desenvolvido em silicone ultramacio e atóxico. É ideal para massagear suavemente a delicada gengiva do bebê, inclusive durante o surgimento dos primeiros dentinhos. Seu uso regular facilita a importante tarefa da higienização bucal do bebê, garantindo um excelente resultado e a efetiva proteção da gengiva. Para utilizá-la, a mãe deverá inserir o dedo indicador na escova e massagear a gengiva /e ou os dentes do bebê com suavidade. Recomenda-se a utilização antes de dormir e ao acordar. Mantenha em recipiente limpo e seco. O massageador é aprovado pelo ABO (Associação Brasileira de Odontologia).

Pinça Higiênica A pinça higiênica facilita a retirada de bicos, chupetas e mamadeiras da água quente. Tal procedimento evita a re-contaminação manual e eventuais queimaduras.

Cortador de Unhas Feito especialmente para cortar as unhas do bebê com todo o cuidado e carinho. Em aço inoxidável e pontas ideais para o tamanho da unha do bebê.

Aspirador Nasal Ideal para facilitar a higiene nasal do bebê e eliminação de mucosidade. Através da compressão da bomba de sucção, é possível realizar a aspiração da secreção pelo bico anatômico de maneira delicada e eficaz.

4.8

A HIGIÊNE DO BEBÊ O primeiro banho

gora o primeiro banho dado na maternidade já é com muita água morna e sabonete neutro, justamente para remover as secreções do parto, que podem ocasionar contaminação. Este procedimento é feito geralmente na primeira hora de vida nos recém-nascidos que nascem em boas condições.

Preparando o banho do recém-nascido Coloque todos os produtos para o banho ao seu alcance. No trocador, deixe a roupinha que o bebê irá vestir fralda, gaze, algodão. O ideal é que o bebê possa tomar banho e se trocar no mesmo ambiente, para evitar mudanças de temperatura. Cheque se todos os itens estão separados e se a temperatura da água está boa antes de tirar a roupinha do bebê. Lembre-se que o ambiente deve estar com janelas e portas fechadas para evitar correntes de ar, mesmo nos dias mais quentes. O banho precisa ser diário, apesar de se sujarem pouco, e o melhor horário para banhar os recém-nascidos é nos períodos mais quentes do dia, entre as 11 e às 15 horas. Em geral, o melhor é dar o banho antes da mamada para evitar que ele regurgite. Algumas mães preferem dar logo antes do horário que o bebê costuma dormir. *Consulte sempre o seu médico

A pessoa que vai dar o banho no bebê deve estar com as unhas bem curtas, pois a pele do bebê é muito fina e qualquer arranhão pode machucar a criança. Tire anéis, pulseiras e relógios e lave bem as mãos antes de começar. Banho de Imersão O banho de imersão pode ser dado na bacia ou na banheirinha. Os primeiros banhos em casa não precisam ser demorados. Basta que o recém-nascido fique na banheira tempo suficiente para tirar a sujeirinha e a pele descamada que se acumula no corpo. Não use nenhum sabão na face, apenas água limpa. Passe a mão delicadamente nos olhinhos para tirar toda a sujeira. Finalize essa etapa secando a cabeça e o rostinho. Retire a fralda do bebê e, antes de colocá-lo na banheira, limpe bem o seu bumbum com algodão umedecido para não sujar a água do banho. Para

lavar o corpinho, o bebê deve ficar imerso na água e virado de frente. Comece a limpar com água e sabão neutro, o peito, a barriga, as perninhas, o umbigo e os bracinhos. Depois de ensaboar levemente, vá jogando pequenas porções de água. Vire a criança de costas e repita o mesmo processo na parte de trás. Não esfregue o sabonete diretamente na pele do bebê.

Algumas regiões do corpo do recémnascido precisam de atenção especial durante o banho, como as partes que ficam em contato com a fralda Algumas regiões do corpo do recém-nascido precisam de atenção especial durante o banho, como as partes que ficam em contato com a fralda, os genitais, as mãos, os pés. É verdade que nos primeiros dias de vida, o bebê não se suja muito, mas alguns cantinhos do seu corpo acumulam sujeira e o felpo da roupa. Portanto, não se esqueça de lavar bem as dobrinhas, as axilas, o pescoço, entre os

dedos e a parte de trás da orelha. Em todos os banhos a “faxina” precisa ser completa. Banho a “seco” Alguns médicos recomendam, dependendo das condições do recém-nascido, que nos primeiros dias de vida, o bebê tome o banho a seco. Feito com lenços úmidos é indicado para bebês de extremo baixo peso, os que necessitem de cuidados especiais ou aqueles que estejam instáveis. Nesse procedimento, você deve começar a higiene pela cabeça do bebê, enquanto ele ainda está vestido. Para 37

limpar a face, use apenas um algodão ou gaze embebida com água morna. Nessa hora, instintivamente, o recém-nascido deixa os olhinhos bem fechados e você poderá passar o algodão úmido por toda a pele, tirando a sujeira dos olhos. Para limpar o nariz, use um cotonete com água morna esterilizada e passe delicadamente nas bordas da narina. Somente depois de finalizar a limpeza da face e cabeça você deve passar para o corpinho. Não há necessidade de tirar toda a roupa de uma vez. Primeiro, tire apenas a parte de cima e, ainda com o algodão, limpe braços, peito, barriga e costas com sabão neutro e água morna. Passe para parte de baixo. Tire a fralda da criança e faça a higiene da mesma

forma. Lembre-se de passar o algodão úmido em nas dobrinhas do bebê. Segurando o bebê Para você ter firmeza para segurar o recém-nascido, o ideal é que a banheira fique em uma altura agradável para você e que esteja bem acomodada para não forçar a coluna. Lavando a cabeça É natural que o couro cabeludo do bebê fique oleoso nos primeiros dias. Isso acontece devido à ação de um hormônio, o androgênio, que a criança recebe ainda na barriga da mãe. Não use nenhum produto que resseque o couro cabeludo do bebê. A tendência é que essa oleosidade vá sumindo aos poucos, naturalmente.

O cabelo do recém-nascido pode acumular crostas que eventualmente ficam grudadas ao couro cabeludo depois do parto Se o recém-nascido apresentar crostas no couro cabeludo, não se assuste. Isso também é normal. São resíduos que ficam grudados na cabeça após o parto. Nos primeiros banhos do bebê você pode usar um pouco de óleo infantil para amolecer essas crostas antes de aplicar o shampoo.

*Consulte sempre o seu médico

O ideal é lavar a cabeça do recém-nascido Comece jogando ainda fora da banheira, com o corpinho uma pequena enrolado em uma toalha para que ele não sinta frio. Você deve incliná-lo sobre uma quantidade de água bacia segurando o corpinho no braço e de frente para trás. a cabeça na mão esquerda, deixando a Nessa hora, proteja mão direita livre. os ouvidos com os Comece jogando uma pequena quantidedos polegar e dade de água de frente para trás. Nessa hora, proteja os ouvidos com os dedos anelar da mão que polegar e anelar da mão que apóia a caapóia a cabeça beça. Isso é muito importante para evitar que a água entre no ouvido. Para lavar o cabelo do bebê você poderá usar uma pequena quantidade de shampoo infantil ou sabonete líquido neutro, que não irritam os olhos da criança. Apenas passe a mão levemente sobre a penugem. Enxágue bem os fios até tirar todo resíduo do produto. Para secar, apenas pressione levemente uma toalha macia sobre a cabeça. Secando o corpinho A toalha dos pequeninos deve ser muito macia, para não machucar a pele, e estar bem sequinha. O enxoval de banho do bebê deve ser exclusivo para uso ele. Não use a toalha do bebê para enxugar os irmãos mais velhos. Os modelos com capuz são ótimos para manter todo o corpo quente e protegido de friagens. As toalhas-fralda são uma boa opção por ter melhor absorção do que as toalhas felpudas. Para enxugá-lo, apenas aperte a toalha contra o corpinho, sem esfregar a pele. Certifique-se que todas as partes estão secas, principalmente as dobrinhas da perna e do pescoço. Passe delicadamente a toalha na cabeça e não se esqueça de enxugar a parte de trás das orelhas, entre os dedos, e outras que podem ser esquecidas. Quando tiver certeza que ele está bem sequinho, o vista rapidamente.

4.9

o umbiguinho

É bom inclusive que o umbigo fique por fora da fralda. Atualmente, várias maternidades usam fraldas descartáveis com área de exposição em “U”, para o umbigo cair mais rapidamente

umbiguinho não dói porque não tem terminações nervosas. Vencido o medo, o próximo passo é saber como lidar com ele. O coto umbilical é uma porta de entrada para infecções e por isso, deve ser mantido bem limpinho até que caia. No banho, deve-se lavar bem com água e sabão. O importante é o cuidado pós-banho. Deve-se enxugar bem o bebê e no umbigo passar álcool a 70% em movimentos circulares, retirando toda a sujeira que possa ali se acumular. Essa higiene deve ser feita até que ocorra sua queda, geralmente uns 15 dias depois do nascimento. A queda é resultado do processo de cicatrização do umbigo, que começa de dentro para fora. É bom inclusive que o umbigo fique por fora da fralda. Atualmente, várias maternidades usam fraldas descartáveis com área de exposição em “U”, para o umbigo cair mais rapidamente. Inchaço, vermelhidão, dor e secreção nessa região pode ser sinal de alguma infecção e nesses casos o bebê deve ser examinado por um pediatra. Os pais também precisam ficar atentos à cicatrização do umbigo após a queda do coto para ter certeza que ocorreu o fechamento completo.

4.10 atenção ao ouvido

cera de ouvido (também conhecida como cerume ou cerúmen) é uma substância natural que ajuda a manter o ouvido saudável, é um importante agente de proteção e não deve ser totalmente retirada do ouvido. As glândulas ceruminosas que ficam no ouvido secretam a substância, que impede a entrada de poeira, sujeira e outras partículas prejudiciais no canal do ouvido, lubrificando o conduto auditivo e formando uma barreira contra a invasão por microorganismos. O cerume protege em especial

*Consulte sempre o seu médico

da chamada otite externa (ou “otite de verão”), que é a infecção da pele do conduto auditivo, ou orelha externa. Normalmente, a cera se acumula, depois resseca naturalmente e sai para o ouvido externo, onde é expelida. Isso quer dizer que o ouvido é “autolimpante”. Às vezes, no entanto, a cera se acumula demais, e o corpo não consegue eliminá-la. Uma das razões pode ser o uso do cotonete, que acaba empurrando a cera que seria eliminada de volta para dentro, o que forma uma “rolha”. A cera de ouvido por si só não provoca febre nem os distúrbios do sono associados às otites. Mesmo que haja cera no ouvido do seu filho, e que você desconfie que ela precise ser retirada, não faça isso sozinha. Não use cotonetes no bebê, a não ser para limpar a parte externa da orelha. Caso você ache que seu filho está com cera demais, converse com o pediatra ou marque uma consulta com um otorrinolaringologista. O acúmulo de cera pode ser visto só olhando de fora. Pode haver também um muco amarelo ou marrom. (Quando há uma infecção, essa secreção é aquosa, ou purulenta, ou ainda com traços de sangue.) O ideal é levar o bebê ao médico para que ele o examine com os instrumentos adequados.

Quando o canal do ouvido de uma criança fica entupido de cera, podem surgir problemas como: Diminuição da audição devido ao bloqueio Desconforto na região Dor de ouvido Presença de barulhos dentro do ouvido Coceira

Como limpar? O melhor meio de limpar a parte externa da orelha do bebê, para não cair em tentação de limpar lá dentro “só um pouquinho” com o cotonete e com uma fraldinha molhada. A cera de ouvido tende a se acumular quando a pessoa está desidratada, portanto dê sempre bastante líquido ao seu filho. Outros sinais são mexer na orelha e fiÀs vezes é difícil car inquieta demais, diferente de seu estado saber, mas, se normal (lembre-se de que algumas crianças costumam mexer na orelha sempre que estão a criança está com sono, portanto não há motivo para se resfriada e cerca preocupar se seu filho estiver bem, apesar de de três a cinco mexer na orelha). Quando o bebê tem dor de ouvido, dói para dias depois fica mamar e engolir, por isso ele pode começar a com febre, pode chorar ou empurrar o peito ou a mamadeira ser que esteja com depois do início de cada mamada. Se isso acontecer, leve-o ao médico. otite Cheiro ruim ou secreção no ouvido também são sinais de infecção. As otites são muito comuns em crianças pequenas, principalmente no inverno. Certas crianças têm mais tendência para a dor de ouvido que outras. A otite pode se agravar e mesmo nos casos leves ela provoca muita dor no bebê e nos pais, por tabela. Uma infecção mais forte ou que não seja tratada pode romper o tímpano e invadir o canal auditivo. É bem raro que isso ocorra, mas é importante pedir ao médico que examine o ouvido do seu filho se você acha que ele possa estar com uma infecção. Otites de repetição, ou seja, que sempre voltam, podem causar alguma perda auditiva (temporária ou permanente) e danos aos tímpanos. É muito difícil lidar com um bebê com dor de ouvido. Ele pode chorar horas a fio durante a noite. Dos remédios caseiros para aliviar a dor de ouvido, você pode usar compressas mornas (uma bolsa de água quente envolta em uma toalha, por exemplo), se isso trouxer alívio para o bebê. Não pingue nada dentro do ouvido da criança sem orientação médica. *Consulte sempre o seu médico

4.11

Higiene Bucal

s bebes devem ser estimulados desde pequenos em relação à higienização bucal para prevenir doenças odontológicas que podem surgir no futuro.

tará alguns sinais que indicam que está iniciando sua dentição, como: gengiva dolorida e inflamada, febre baixa, baba, vontade de morder objetos, ele também poderá ficar irritado.

Antes dos dentinhos nascerem:

Depois dos dentinhos nascerem:

O bebê não tem dentinho, mas nem por isso devemos esquecer de higienizar a boca dele. Limpe a boca do bebê depois de cada mamada, para isso, use uma gaze molhada em água filtrada, passe por toda a boca do bebê, limpando gengiva, bochechas e língua. Os primeiros dentes nascem ao redor do sexto mês de vida. O bebê apresen-

A gaze é substituída por uma dedeira e logo depois a escova de dente infantil já é recomendada. Deve-se limpar diariamente os dentes com uma escova de dente macia, umedecida e apropriada para a idade da criança. Lembre-se: A saúde dos primeiros dentinhos motiva a saúde dos dentes permanentes. 43

Os dentes de leite são importantes e merecem todo o cuidado. São eles que guiam o nascimento dos dentes permanentes, que abrem os espaços para a dentição posterior e são essenciais para uma boa mastigação e para a fala.

Cuidados importantes na higiene bucal do bebê: O creme dental só deve ser usado sob orientação do odontopediatra, que indicará quando e qual creme usar. O ideal é não conter flúor devido à imaturidade da deglutição. A criança ainda não está suficientemente preparada para engolir todo o flúor que, em excesso, pode fazer mal à saúde dos dentes permanentes. O fio dental é recomendado assim que os primeiros dentes surgem, assim como uma visita ao dentista.

Escolhendo o creme dental Alguns anos atrás, o mercado lançou cremes dentais com baixa concentração de flúor, indicados para crianças, a fim de evitar o acúmulo de flúor no organismo dos pequenos, o que causa a fluorose, aquelas manchinhas brancas nos dentes. Cremes dentais com baixa concentração de flúor não são tão eficientes contra as cáries, e não evitam a fluorose. Existem no mercado alguns cremes dentais que, ao invés de flúor, utilizam *Consulte sempre o seu médico

Alguns anos atrás, o mercado lançou cremes dentais com baixa concentração de flúor, indicados para crianças, a fim de evitar o acúmulo de flúor produtos como a clorexidina, o xilitol e a malva. O creme dental com xilitol tem capacidade de tratar e prevenir a carie, mas tem um custo mais alto e precisa de mais pesquisas. A malva tem ação antiinflamatória e antimicrobiana, mas também carece de mais estudos. Já a clorexidina é indicado para casos específicos de risco de cárie, porém, esse produto pode causar o aparecimento de manchas externas nos dentes. A recomendação da Associação Brasileira de Odontopediatria é que os pais procurem orientação de um odontopediatra para avaliar as necessidades individuais da criança e determinar o tratamento curativo ou preventivo.

4.12 cuidados com as unhas do bebê

té os 2 anos de idade, o momento de cortar as unhas é sempre uma tensão para as mães. Aprenda os cuidados essenciais nesse momento tão delicado.

Quando deve ser a primeira vez? As mãozinhas e as unhas do seu bebê são áreas que também precisam de atenção e limpeza, pois os bebês costumam levar as mãos até a boca com muita frequência. As unhas dos bebês devem ser cortadas logo no primeiro mês de vida, para prevenir infecções provocadas por possíveis arranhões, e sempre que estiverem maiores e capazes de ferir. Se possível segure o bebê no colo enquanto outra pessoa utiliza a tesoura para cortar as unhas. Caso ele não fique quieto o suficiente para se conseguir lixar ou cortar as unhas, uma boa técnica é esperar que ele durma para não correr o risco de ferir a ponta do dedo do bebê. As unhas, nos primeiros dias, são moles. Nesse caso, uma lixa pode ser utilizada para mantê-las curtas. O ideal é repetir o procedimento semanalmente para evitar que a criança se arranhe, especialmente no rosto e olhos. Já as unhas dos pés podem ser aparadas uma ou duas vezes por mês. Após os dois anos, as unhas endurecem e ficam mais espessas, o que as tornam menos frágeis, facilitando o processo. Não há regras sobre a frequência com que se deve repetir o processo, mas lembra-se que unhas compridas favorecem o acúmulo de sujeira, é um prato cheio para as bactérias.

Confira as dicas:

Lave bem as suas mãos e as da criança; Use uma tesoura ou cortador infantil;

Fique de olho para não se confundir e ferir a pele; Não cutuque os cantinhos, eles tendem a inflamar com facilidade; A lixa ou tesoura usada para tratar as unhas do bebê, deve ser somente de uso do bebê e não do resto da família, de forma a evitar contaminação e micoses no bebê.

4.13 Estimulando o seu bebê

esde o primeiro dia em casa, seu filho vai estar ligado em tudo que acontece a seu redor, mesmo que não pareça. Conexões estão sendo feitas no cérebro dele e informações, decodificadas e categorizadas o tempo todo. As brincadeiras servem para encaixar tudo isso como se fosse um quebracabeça e serão fundamentais para o desenvolvimento social, emocional, físico e cognitivo do seu filho à medida que ele crescer. O nível de atenção varia bastante, dependendo da idade da criança, do temperamento e até do humor do momento. Alguns bebês ficam excitados além da conta com mais facilidade, por isso se o seu começar a chorar durante a brincadeira, não se decepcione. Pense em atividades mais tranquilas, como contar histórias, ouvir música ou até um intervalinho para uma mamada ou uma volta de carrinho. É muito comum que uma criança demore mais que as outras para alcançar um determinado marco de desenvolvimento e seja mais rápida em outro. Dito isso, é claro que, se você realmente suspeitar de algum atraso, confie nos seus instintos e não deixe de mencionar para o pediatra na próxima consulta.

Recém-nascido a 3 meses Então não tem jeito mesmo de se conectar a esse ser e até se divertir com ele? Tem sim. A melhor estratégia para isso é aguçar os sentidos do seu filho: através do toque, da visão (lembrando que ele ainda não enxerga muito bem), do olfato e da audição. O paladar fica para um pouco mais tarde, quando a variedade de sabores entrarem na vida dele. *Consulte sempre o seu médico

Experimente colocar uma música bem gostosa , segurá-lo nos seus braços e dançar juntinho pela casa. Vá com calma e comece com movimentos mais suaves, não se esquecendo de apoiar o pescoço do neném e de não sacudi-lo. Quando seus braços cansarem, deite o bebê de modo que possa acompanhar você e mantenha os passos. Movimentos exagerados e engraçados, como rebolar ou balançar braços para cima e para baixo, são especialmente cativantes para crianças pequenas. Bebês adoram colheres, espátulas, tampas, embalagens de margarina ou xampu vazias e lavadas, almofadas aveludadas, caixinhas de presente e paninhos. No que diz respeito a livros, não espere que uma criança tão pequena realmente entenda do que se tratam. Mas o ritmo da sua voz e a sua companhia, além de estímulos visuais, costumam ser apreciados pelos pequenininhos. Você vai saber se ele está gostando da atividade se ficar atento e quietinho enquanto você vira páginas e aponta para formas e ilustrações coloridas. Observação: Nunca deixe uma criança sozinha com fitas e laços, porque eles podem facilmente ficar enrolados no pescoço ou ser colocados na boca. Procure fazer vozes diferentes, mudar o tom, cantar mais baixinho e, de repente, mais alto, incluir o nome do bebê na música. Acrescente objetos ao número musical, como um fantoche ou até um pé de meia, colocada em cima da sua mão fechada. Pode ser que a princípio tudo pareça meio bobo, mas, à medida que você perceber o quanto seu filho gosta de ouvir você cantar, isso passa. A verdade é: acostume-se a cantar, porque a música tende a ser parte essencial da infância e do aprendizado das crianças. 4 a 6 meses Nesta idade, o bebê começa a ficar bem mais ativo, ao aprender a virar de um lado para o outro e a se sentar. Outra novidade é a habilidade de segurar, manipular e levar objetos à boca, algo que o ocupará por horas

a fio e exigirá atenção redobrada da sua parte. As crianças passam também a responder melhor às tentativas de entretê-las, soltando gritinhos de alegria e olhando os pais nos olhos. 47

Copos e canecas Antivazamento O exclusivo sistema de válvulas antivazamento, impede que o líquido saia sem que seu bebê sugue, forçando-o ao movimento de sucção Ajuda as crianças a beberem de forma independente pois facilita a empunhadura. Com tampa e válvula removíveis tem fácil higienização.

Colheres e Garfos Através de funcionalidades específicas que estimulam o tato e visão, estes produtos permitem que a criança conheça novas texturas, observe as cores e que, “comendo através das próprias mãos”, ela inicie seu processo de autonomia e reconhecimento como pessoa. Talheres desenvolvidos especialmente para auxiliar a criança a alimentar-se de forma independente. Com formas arredondadas e sem cantos cortantes para não ferir os lábios e gengivas. Todos os produtos são aprovados para geladeira, microondas e lava louça. Lillo_Conjunto-Termo-Sensivel_Adesivo_02.pdf

08/10/10

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Conjunto Alimentação Termosensível Altera a cor quando a temperatura do alimento excede 39˚C, evitando possíveis queimaduras. Prato com profundidade ideal para sopas e papinhas e colher com ponta macia.

7 a 9 meses Seu filho já é quase um especialista em se sentar e logo estará engatinhando por aí. Encha-o de elogios a cada conquista, mesmo após os inevitáveis tombos. “Lucas, olha só como você consegue sentar bonito!”. Bebês adoram palmas como parte do elogio. Outra coisa que faz cada vez melhor é passar objetos de uma mão para a outra e segurá-los. Além do mais, ele começa a entender que, se um brinquedo não está à vista, isso não quer dizer que sumiu para toda a eternidade.

Seu filho já é quase um especialista em se sentar e logo estará engatinhando por aí. Encha-o de elogios a cada conquista, mesmo após os inevitáveis

tombos

10 a 12 meses Seu bebê já não é mais aquela coisinha frágil de outros tempos e, a cada dia que passa, aprende novidades mais depressa e precisa passar mais tempo no chão, para explorar o mundo. Nesta fase, atividades que estimulem o desenvolvimento motor, como ficar de pé, empurrar e tentar subir, são importantíssimas. Hora do banho Nenhuma criança desta idade se contenta mais em simplesmente sentar na banheira e ser lavada. Bebês mais velhos querem ficar de pé, jogar água para todos os lados, pegar seu cabelo, amassar o sabonete ou o recipiente de xampu. O melhor jeito de não transformar a hora do banho em uma loucura é ter muitos brinquedos para distrair seu filho na água. E isso não quer dizer ter que sair para comprar. Com certeza na sua própria cozinha há uma série de potes e embalagens plásticas que podem servir perfeitamente para brincar, é só procurar e testar para ver o que dá certo. Depois do banho, lave e enxágue bem os “brinquedos” e deixeos secando no escorredor de louça.

Atenção: Nunca deixe um bebê brincando sozinho, nem por um segundo, na banheira!

4.14 Engatinhar: uma conquista do bebê

engatinhar representa um marco no desenvolvimento da criança e é um exercício motor importante. A tentativa de “balançar o esqueleto”, mesmo que desordenadamente, estimula a coordenação visual para os movimentos que mais tarde a criança vai usar para ler e escrever. Engatinhando a criança desloca os olhos similarmente ao momento de leitura e escrita. Dessa forma, o bebê é estimulado a construir novas ligações neurológicas envolvidas nessas funções, ajudando mais tarde na escola. O uso excessivo dos artigos modernos que auxiliam os pais a tomar conta dos bebês são um dos vilões do engatinhar. Eles deixam a criança sentadinha impedindo que se movimentem e brinquem livremente com o corpo. No chão, a criança aumenta o seu campo de visão e o seu equilíbrio, sendo mais fácil descobrir o mundo. Aprende a ter noção de espaço e distância. É uma ação ativa e não passiva como as crianças que ficam nas cadeirinhas. Além de tudo, ajuda alinhar a coluna, preparando a criança para ficar em pé e andar.

desenvolvimento do bebê 4.15 Tchau fraldinha Quando se deve tirar a fralda? Geralmente aos 2 anos a criança está pronta para iniciar o processo, embora exista alguma variação entre uma e outra e esta deve ser respeitada. Esse momento não deve ser uma decisão única e exclusiva dos pais baseado no fator idade, mas sim no resultado de uma observação dos pequenos sinais emitidos pela criança. São estes sinais que vão possibilitar que os pais percebam os indícios de que a hora do desfralde chegou: Torna evidente o quanto se incomoda em usar as fraldas. Pede para ficar sem elas ou tenta tirá-las. Sinaliza que a fralda está molhada ou suja e evidencia o seu desgosto com essa sensação. A criança tem consciência e informa de alguma maneira a vontade de ir *Consulte sempre o seu médico

ao banheiro. Pode ser através de gestos ou expressões ou manifestações vocais. Normalmente, a menina gosta da companhia de uma figura feminina, na maioria dos casos da mãe. Assim como o menino, do pai. Querem ver e imitar o que os mais velhos fazem.

Tome nota e facilite a transição da fralda para o penico As crianças precisam se familiarizar com as sensações que indicam a vontade de ir ao banheiro. No começo, utilizar a fralda durante a noite para evitar que o pipi escape e a cama fique molhada. Com o tempo, se a fralda permanecer seca durante algumas noites seguidas, ela pode ser retirada. Durante o dia, oferecer várias vezes à criança o banheiro, para incentivar o xixi no banheiro e evitar que ele escape. Fazer isso principalmente logo após a criança ingerir uma quantidade grande de líquidos. Se estiver freqüentando uma escolinha, avise a professora responsável sobre a nova fase. Mande troca de

roupas extra na mochila do seu filho. Associe a ida ao banheiro como uma coisa boa e não com expressões e coisas ruins como nojento, fedido, caca, eca. Faça com que o seu filho comece a tirar a sua própria roupa para ir ao banheiro. O tempo de aprendizagem do xixi é diferente do coco. Então ao sentir a vontade de evacuar. Ofereça o banheiro a ele. Deixe a porta do banheiro aberta para que a criança não se sinta isolada e perceba que esse é um ato comum. Comemore com o seu filho sempre que ele for ao banheiro na hora certa e toda vez que ele avisar que tem vontade de ir. Deixe a criança puxar a descarga ou deixe ouvir a música do penico quando fizer xixi ou coco. Essas ações também fazem parte do treinamento. Nunca retarde a ida de uma criança ao banheiro. Faça com que seu pedido seja atendido imediatamente. Meninos e meninas aprendem a fazer xixi sentados. Só depois de adquirido o controle é que os meninos aprendem a fazer xixi em pé.

*Consulte sempre o seu médico

4.16 Berço ou Cama

saída do berço pode tanto ser algo natural como sofrido para cada criança. Quando o berço, ao invés de reter e proteger a criança passa a ser um “obstáculo a ser transposto” ou quando o bebê resolve que ele quer deixar de ser bebê e crescer, fiquem atentos. Essas podem ser ótimas dicas de quando iniciar esse processo, a princípio, baixando as grades do berço e orientando essa criança sobre as formas adequadas e os riscos ao subir e descer, para não se machucar. Entre os 2 e os 4 anos de idade a curiosidade, a maior capacidade física e a consciência corporal facilitam o senso de exploração do mundo ao redor. Mesmo assim, nenhuma mudança deve ser brusca e tudo deve ser conversado e explicado, mesmo que seja uma decisão já tomada, sendo interessante que a criança possa até participar da escolha e da compra da sua cama nova e de seus complementos (lençóis, travesseiros, etc.), sendo cúmplice dessa transformação. 53

A primeira cama deve ser baixa, mais acessível, com cantos arredondados, inicialmente com uma meia grade, para proteção contra quedas, que pode ser retirada quando a criança estiver segura e adaptada. Para evitar que a criança prenda sua cabeça nas grades, os espaços entre as colunas devem ser pequeA primeira cama nos. Nunca coloque essa cama perto deve ser baixa, das janelas.Explique as razões da cama, valorizando a mudança, o novo espaço mais acessível, com e observe as reações da criança. Se vocês cantos arredondados, perceberem algum sinal de insegurança inicialmente com não eliminem o berço de vez. Se houver espaço, mantenham-no no mesmo quaruma meia grade, to, ao lado da cama, para que a criança se para proteção contra habitue a esse ritual de passagem. O sumiquedas ço do berço pode ser encarado como um castigo ou uma punição e isso não costuma ser bem aceito pela criança, interferindo, diretamente, em sua quantidade e qualidade de sono, bem como em sua confiança nas atitudes de seus pais.

4.17 Lendo para seu filho

leitura ajuda no desenvolvimento pedagógico e psicológico do bebê e, em qualquer idade deve fazer parte da rotina da criança. A atividade deve ser lúdica e divertida, sem imposições, cobranças, tarefas ou castigos. Esse momento ainda pode ser transformado em um encontro da família que, muitas vezes, se perde em meio ao caos do dia a dia. O primeiro contato da criança com um texto é feito, em geral, oralmente, pela voz da mãe e do pai. Estudos indicam, que a leitura em voz alta na primeira infância melhora o desempenho escolar. Por isso, o comprometimento dos pais na educação dos filhos pode favorecer o desempenho escolar da criança. Contar histórias durante o dia, ler um livro numa tarde de chuva ou à noite, antes de dormir, todas as situações lidas e vividas pelos personagens são excelentes para que a criança tenha uma perspectiva sobre a vida e o mundo. Enquanto seu filho não aprende a ler, conte histórias e permita que eles inventem novos finais para deixar a brincadeira mais estimulante. Inicie as leituras com

*Consulte sempre o seu médico

histórias curtas que facilitam a compreensão. As fábulas mesmo parecendo anacrônicas, proporcionam uma reflexão nas crianças sobre seus comportamentos e sentimentos. Além disso, as fábulas sempre trazem uma moral da história, ou seja, um “ensinamento” ao leitor sobre o comportamento humano. O hábito de ouvir histórias estimula o desenvolvimento da linguagem, da memória, estrutura e organiza o pensamento, suscita a curiosidade, o imaginário e a fantasia. Os interesses das crianças mudam conforme a faixa etária. Observe algumas classificações para ajudar na hora da leitura: De 3 a 6 anos: Por incrível que pareça, essa é uma idade que corresponde as coisas realistas. A criança necessita de objeto, personagens e situações conhecidas. Os contos devem ser curtos, deve ter muita ação, pouca descrição e repetição, de preferência com um vocabulário bem leve. Se possível, brinque, use gestos e faça mímica, seu filho vai ficar encantado com as histórias. De 7 a 9 anos: Conhecida como a idade fantástica. As crianças começam a ter consciência do bem e do mal, do negativo e do positivo. As fadas, os duendes e dragões são muito convincentes e despertam o interesse da criança pela leitura.

De 10 a 12 anos: Nessa idade as crianças gostam de coisas heróicas. Preferem os contos de heróis com cavalheiros valentes, pois se identificam com esses tipos de personagens. Depois dos 12 anos, idade em que precede a adolescência, é onde a leitura predomina-se de romances, histórias de casais, diários de adolescentes entre outros. É uma idade que começa o interesse pelo sexo oposto e o despertar da consciência política e social. A criança tende a absorver tudo que os adultos ao seu redor fazem, é assim que ela aprende. Portanto, se os pais lêem, as chances de os filhos se tornarem leitores é enorme. 55

4.18 Crises de birra: o que eu faço agora?

e for a primeira vez que isso ocorre, a criança pequena ainda não sabe lidar com grande parte de seus sentimentos, principalmente no que diz respeito à frustração. Ela não consegue expressar isso através da linguagem e age na forma de birra. Cabe aos pais continuar firmemente em sua opinião e não ceder às vontades da criança. De quem é a culpa? O sentimento por trabalhar fora e ter pouco tempo com os filhos fazem os pais serem permissivos demais. Essa culpa dos pais pode formar crianças sem limites, autoritárias e chatas, sem saber lidar com as frustrações da vida. Apesar de resistente às regras, a criança precisa delas para crescer e se sentir segura. Essa regra deve ser imposta de um mesmo modo. O certo e errado Os pais devem ser ficará confuso quando a mãe disser sim e o pai, não. A criança percebe esse defirmes com o filho e sequilíbrio e sempre recorrerá àquele que jamais ceder ou bater vai ceder ao seu desejo. Deve haver um na criança. Bater gera consenso entre os pais, um não deve demais raiva e medo e sautorizar o outro. Pais muito autoritários, por exemplo, acao que os pais devem bam gerando filhos tímidos e com pouca querer e saber tirar criatividade. O bom senso e o meio termo de uma criança dos pais é o que vai contar. é o respeito Quando tem uma crise de birra, criança mal consegue ouvir o que lhe dizemos e muito menos compreender. Os pais devem ser firmes com o filho e jamais ceder ou bater na criança. Bater gera mais raiva e medo e o que os pais devem querer e saber tirar de uma criança é o respeito. Brinquedo é diferente de brincadeira. A criança precisa de brincadeira com os pais e não que os pais comprem um brinquedo. É através da brincadeira que os pais impõem limites, dão carinho, atenção e amor. Até os três anos de idade a criança entende mais uma a ação do que uma ordem. Quando disser “não mexa” também retire a mão da criança do lugar inadequado.

*Consulte sempre o seu médico

4.19 Acidentes domésticos: como preveni-los?

om o passar do tempo o bebê se torna mais ativo e a sua atenção em relação ao que ele está fazendo deve ser redobrada. Exploradores naturais, esses pequeninos ainda desconhecem os perigos que os rodeiam. Por isso, todo cuidado é pouco. Apesar do espaço e da liberdade de movimento ser de extrema importância para o desenvolvimento da criança, alguns cuidados serão necessários. Só cuidado para não superproteger demais, pois isso sim será prejudicial para o aprendizado e discernimento do que é certo e errado. Supervisione seu filho o tempo todo, nunca o deixe sozinho; Na hora de dormir certifique-se que ele está em um local seguro, ou está dentro do cercadinho onde não poderá se machucar; Brinque com seu filho na altura que estarão as coisas para ele, assim você poderá perceber o que é ou não seguro, ou o que precisa ou não ser removido daquele espaço; 57

Se o seu bebê já começou a engatinhar e na sua casa existe locais onde ele possa cair, instale portõezinhos; Prenda as portas com barbante ou as mantenha sempre fechadas, evitando assim que seu filho prenda os dedinhos, você poderá utilizar também, pára-portas para evitar que o bebê se machuque; Se você mora em apartamento, instale redes de segurança nas janelas e terraços; Nunca os deixe sentados no cadeirão sem o cinto de segurança; Se você tem móveis perto da janela, afaste-os. Seu filho pode subir neles para olhar a janela e se acidentar; Instale protetores nos cantos e quinas de mesas e de outros móveis, se houver algum outro móvel que possa

virar sobre ele, de um jeito de prendêlo ou então guarde por enquanto; Proteja as tomadas elétricas com capinha ou coloque um móvel na frente; Guarde objetos cortantes, produtos de limpeza e remédios, utilizando travas de segurança nos armários; Supervisione sempre o seu filho quando ele estiver comendo ou bebendo algo, para ele não se engasgar; Nunca deixe seu filho sozinho na banheira, feche a tampa do vaso sanitário e nunca deixe baldes com água, crianças pequenas podem se afogar facilmente em pouca água; Quando seu filho começar ficar em pé sozinho, verifique se ele consegue subir no berço para sair e o mantenha sempre afastado da janela.

4.20 Dúvidas de Adaptação no Berçário:

o Berçário é frequente o aparecimento de sentimentos de culpa, insegurança, ansiedade e ciúmes pelo “abandono” do filho na escola. Se você estiver deprimida por esse sentimento procure discuti-lo com a Psicóloga da escola. Grosso modo, até os sete meses não há apresentação de problemas de adaptação, pois o bebê não distingue, visualmente, a sua mãe de outros adultos estranhos, sugerem-se dois ou três dias para adaptação da mãe. A partir dos 8 meses verifica-se o “estranhar” (nível de maturação que permite ao bebê distinguir a diferença visual entre o conhecido e o desconhecido). Nessa época a adaptação pode ficar mais difícil e levar alguns dias. Comece

*Consulte sempre o seu médico

deixando-o no berçário no 1o. dia por uma hora, fique por perto observando a rotina, o ambiente e vá aumentando o tempo de permanência da criança progressivamente no 2o., 3o. dia e assim por diante até a criança ficar o período normal sem a sua presença. Em caso de dúvidas quanto ao comportamento de seu filho ou quanto às condutas adotadas pela escola, procure a direção que estará à sua disposição para esclarecê-lo e ajudá-la sempre que necessário.

4.21 Socialização e adaptação da criança na pré-escola

s escolas de Educação Infantil - Pré-Escola oferecem serviços do Berçário ao Pré, ou seja, crianças de 0 a 7 anos, divididas conforme faixa etária:

Maternal Berçário 0a±1e3 meses*

Jardim II 4 a 5 anos*

± 1 e 3 meses a 3 anos meses*

Jardim I 3 e 4 anos* Pré Escola

5 a 7 anos * ( a divisão por faixa etária pode variar

conforme a escola)

A adaptação da criança está na dependência da orientação da educadora, que deverá conhecer suas necessidades básicas, suas características evolutivas e ter informações quanto aos aspectos de saúde, higiene e nutrição infantil (todas estas informações devem ser passadas pelos pais em entrevista prévia com a direção através de análise). Sendo assim, a socialização da criança desenvolve-se harmoniosamente adquirindo superioridade sob o ponto de vista da independência, confiança em si, adaptabilidade e rendimento intelectual. As atividades como percepção visual, percepção viso-motora e coordenaA socialização da ção motora, percepção auditiva, lincriança desenvolveguagem oral, percepções gustativas se harmoniosamente e olfativas, percepção tátil, Educação Artística e Educação Física integram adquirindo o processo de aprendizagem da criansuperioridade sob ça com o processo de socialização. o ponto de vista Caberá à pré-escola estimular e orientar a criança, considerando os estáda independência, gios de seu desenvolvimento, aceiconfiança em si, tando-a e desafiando-a a pensar. adaptabilidade e O desenvolvimento deve ser acomrendimento intelectual panhado principalmente pelos pais pois a escola é apenas um suporte facilitador para todo o processo. Os pais também devem acompanhar a rotina da criança através da agenda escolar, onde a educadora anota recados para os pais ou comunica como foi o dia da criança. *Consulte sempre o seu médico

A seguir algumas informações sobre o processo de adaptação no maternal: A decisão de colocar seu filho na escola deve resultar de atitude pensada, consciente e segura; A vinda da criança para a escola deve ser preparada; entretanto, evite longas explicações para ela, pois isso pode despertar suspeitas e insegurança; A separação, apesar de necessária, é um processo doloroso tanto para a criança quanto para a mãe, mas é superado em pouco tempo; Cuidados devem ser tomados nesse período de adaptação em relação a: troca recente de residência, retirada de chupeta ou fraldas, troca de mobília do quarto da criança, perda de parente próximo ou animalzinho de estimação; O choro na hora da separação é frequente e nem sempre significa que a criança não queira ficar na escola; A ausência do choro não significa que a criança não esteja sentindo a separação. Não force com violência e ansiedade a criança a ficar na escola; Evite comentários sobre a adaptação da criança em sua presença; Cabe à mãe entregar a criança ao educador, colocando-a no chão e incentivando-a a ficar na escola. Não é recomendável deixar o educador com o encargo de retirar a criança do colo da mãe; Nunca saia escondido do seu filho. Despeça-se naturalmente;

A sala de atividades é um espaço que deve ser respeitado e sua presença nela, além de dificultar a compreensão da separação, fará as outras crianças cobrarem a presença de suas mães; Incentive a criança a procurar a ajuda do seu educador quando necessitar algo, para que crie laço afetivo com ele; Lembre-se que o educador atende às crianças em grupo, procurando distribuir sua atenção, igualmente, promovendo junto com a mãe a integração da criança; Se os pais confiam na escola, sentirão segurança na separação e esse sentimento será transmitido à criança, que suportará melhor a nova situação; O período de adaptação varia de criança para criança, é único e deve ser avaliado individualmente; Evite interrogatórios sobre o dia da criança na escola; Poderão ocorrer algumas regressões de comportamento durante o período de adaptação, assim como alguns sintomas psicossomáticos (febre, vômitos etc.) É comum verificar-se nessa fase uma ambivalência de sentimentos. O desejo de autonomia da criança e a necessidade de proteção ocorrem simultaneamente. A adaptação das crianças de período integral inicialmente deve ser feita em um turno (manhã ou tarde).

No programa de adaptação a mãe pode ficar do 1o. ao 3o. dia 2hs junto no pátio e visível à entrada da sala de atividades. No 4o. dia a mãe pode se distanciar um pouco e observa r de longe e no 5o. dia ausentar-se 1 hora após a entrada. Na segunda semana o horário deverá ser normal sem a presença da mãe. Existem crianças que já no primeiro dia se despedem da mãe e se integram com as outras crianças, neste caso não há necessidade do programa de adaptação.

4.22 De filho único a irmão mais velho

ilho único é aquele que, por algum tempo, pode desfrutar o amor e a atenção dos pais, com exclusividade, como também a insegurança e falta de experiência da mãe no tocante aos cuidados básicos exigidos por um bebê. A espera de um irmãozinho traz consigo a necessidade de dividir o que era só seu com um ser que lhe é totalmente estranho, não desejado e ainda ter que ser condescendente com os “caprichos” do recém-chegado. A rivalidade e o ciúme fraterno coexistem em todos os lares, porque não tem a ver com a qualidade ou quantidade de amor que lhe é dedicado, mas como a criança o percebe, ou seja, se lhe é suficiente e justo ou não, o que nem sempre condiz com a realidade dos pais. A criança sempre desejará ser a única na vida deles e um bebê só poria fim a seus ideais egocêntricos. Praticamente é assim que ela percebe a situação, variando apenas a força dos seus temores. Para minimizar a crise que se instalou, convém que os pais adotem certas atitudes, tais como: Ao tomar ciência da nova gravidez, contar ao filho independentemente de sua faixa etária, utilizando-se palavras de sua compreensão. Reassegure-o de seu amor por ele. Saber da notícia através dos pais fortalece a confiança depositada neles. Introduza-o na história da família sempre que possível, pois ele não tem noção de sua infância mais precoce, ou seja, de quando era bebê. Esclareça que ele também chorava muito como o irmãozinho vai chorar, pois

é sua única forma de expressão; muitas vezes o programa combinado terá que ser adiado como tantas vezes vocês, pais, fizeram, quando ele era pequeno. Mas que dará muitas alegrias como ele também dá. Por volta da ida à maternidade, informe-o previamente com quem ele ficará que poderá visitá-los se assim o desejar e que logo voltarão para casa para ficarem todos juntos novamente. Não subestime a inteligência de seu filho ao lhe dar um presente, alegando que o bebê que trouxe para ele.

CMY