> Revista pResei inteRnaĹŁionale
Š F. Dethioux
Sura PA, Krahwinkel DJ – Selfexpanding nitinol stents for the treatment of tracheal collapse in dogs: 12 cases (2001-2004), JAVMA 2008; 232 (2): 228236.
! ci ai u tă ul ol ic rt A DoreĹ&#x;ti să ĂŽmpărtăĹ&#x;eĹ&#x;ti experienĹŁa ta medicală celorlalĹŁi?
! ci ai u
Š shutterstock (Kristian Sekvlic)
Pentru a se evalua eventuala influenĹŁÄƒ a lunii pline asupra frecvenĹŁei urgenĹŁelor apărute la câini Ĺ&#x;i pisici, s-au luat ĂŽn calcul aproximativ 12.000 cazuri. Aceste cazuri au fost ĂŽnregistrate de-a lungul a 11 ani la Unitatea de Primiri UrgenĹŁe a UniversitÄƒĹŁii de Medicină Veterinară a Statului Colorado. ĂŽn majoritatea cazurilor a fost vorba despre câini (mai mult de 9500 câini faĹŁÄƒ de 2500 pisici). UrgenĹŁele au fost ĂŽncadrate, ĂŽn linii mari, ĂŽn următoarele grupe: plăgi
ol
ul
tă
Wells RJ, Gionfriddo JR, Hackett TB Ĺ&#x;i colab. – Canine and feline emergency room visits and the lunar cycle: 11,940 cases (1992-2002), JAVMA 2007;231 (2): 251-253
> CaRtea De astĂZi Urological disorders of the Dog & Cat ISBN: 978-1-84076-095-8
vor putea reaminti (sau ĂŽnvÄƒĹŁa!) noĹŁiunile Numărul anterior al Vets Today a avut ca prezentate clar de-a lungul celor 176 temă problemele urinare, iar acum pagini. Manson Publishing/The Veterinary Press Imaginile numeroase sunt lansează o carte despre Lansare de obicei explicite, iar urologie. BineĂŽnĹŁeles că am la momentul autorul a găsit câte un citat parcurs-o! Aceasta este clar potrivit! sugestiv pentru fiecare o carte pentru medicul capitol, ĂŽmbinând astfel urologia cu practician. StudenĹŁii vor găsi informaĹŁii filosofia. Cartea este structurată logic ĂŽn despre tehnicile de examinare de bază două părĹŁi: prima secĹŁiune vorbeĹ&#x;te (sondajul la cÄƒĹŁea nu va mai fi o despre metodele de investigare, problemă!), iar medicii cu experienĹŁÄƒ ĂŽĹ&#x;i
VETS TODAy - BP 4 - 650 avenue de la Petite Camargue - 30470 Aimargues - France www.royal-canin.com - Telephone: + 33 4 66 73 03 00 - Fax: + 33 4 66 73 06 04 - Email: vetstoday@royal-canin.org Editor: Dr Fabienne Dethioux, MRCVS - Deputy editors: Dr Marianne De Vries (BVSc Hons) & Dr Michelle Coles BVSc BSc (Hons) VETS TODAy is published quarterly and sent to selected veterinary professionals.
4
de la examenul clinic până la radiografie Ĺ&#x;i altele, iar cea de-a doua parte, care este totodată mai vastă, abordează diagnosticul diferenĹŁial Ĺ&#x;i terapia. Dacă aveĹŁi nevoie de mai multe informaĹŁii, bibliografia cuprinzătoare vă poate orienta. Se simte lipsa unui index al medicamentelor uzuale folosite ĂŽn tratamentul afecĹŁiunilor urologice.
- ImprimÊ par IMP’ACT IMPRIMERIE
Peter E Holt
• 2008
editorial
Pentru a beneficia de această oportunitate contactează biroul Royal Canin România, persoană de contact: Dr. Alexandra Manasia, email: amanasia@royalcanin.ro
Vinovatul este luna! AĹ&#x;a cum spun Ĺ&#x;i poveĹ&#x;tile din bătrâni, mai multe studii de medicină umană au arătat că incidenĹŁa parturiĹŁiilor Ĺ&#x;i a altor probleme este mai ridicată atunci când este lună plină. Pe de altă parte, există studii care au arătat că nu există corelaĹŁie ĂŽntre luna plină, stop-ul cardiorespirator sau alte situaĹŁii de urgenĹŁÄƒ.
n°2
FiĹŁi exigenĹŁi dacă vreĹŁi rezultate!
ic
Starea tuturor animalelor cu simptome respiratorii s-a ĂŽmbunătÄƒĹŁit foarte mult după aplicarea acestor dispozitive. ComplicaĹŁia cea mai comună este traheita, care necesită tratament cu antibiotice, prescris pe baza culturii Ĺ&#x;i antibiogramei. O altă complicaĹŁie frecventă a fost ruptura stent-ului. La 2 câini, ĹŁesutul de granulaĹŁie ĂŽn exces putea obstrua calea respiratorie, fiind necesară administrarea corticosteroizilor Ĺ&#x;i antiinflamatoarelor. ĂŽn acest studiu, 83% dintre subiecĹŁi (10 dintre cei 12
S-a realizat analiza statisticÄ&#x192; a rezultatelor (p<0,05). S-a relevat cÄ&#x192; riscul urgenĹŁelor ĂŽn cazul lunii pline este cu 23% mai mare ĂŽn cazul pisicilor Ĺ&#x;i cu 28% mai mare ĂŽn cazul câinilor. Având ĂŽn vedere cÄ&#x192; studiul s-a efectuat ĂŽntr-o zonÄ&#x192; urbanÄ&#x192; Ĺ&#x;i deci bine luminatÄ&#x192;, cauza nu pare a fi numai luna. Aceste rezultate nu garanteazÄ&#x192; necesitatea suplimentÄ&#x192;rii personalului ĂŽn unitatea de primiri urgenĹŁe, dar dacÄ&#x192; aveĹŁi un cabinet este posibil sÄ&#x192; vÄ&#x192; doriĹŁi sÄ&#x192; ĂŽmpÄ&#x192;rĹŁiĹŁi turele din nopĹŁile cu lunÄ&#x192; plinÄ&#x192;!
rt
SusĹŁinerea extraluminalÄ&#x192; conduce la o ratÄ&#x192; mai mare a complicaĹŁiilor, cum sunt paralizia laringeanÄ&#x192; Ĺ&#x;i necroza trahealÄ&#x192;. Stent-urile intraluminale sunt de asemenea o opĹŁiune ĂŽn ĂŽncercarea de a menĹŁine cÄ&#x192;ile respiratorii deschise. In acest studiu s-au pus 17 stent-uri de nitinol, la 12 câini. SelecĹŁia acestora s-a fÄ&#x192;cut având ĂŽn vedere severitatea simptomelor Ĺ&#x;i lipsa rÄ&#x192;spunsului la tratament. Stent-urile s-au pus sub ghidare fluoroscopicÄ&#x192;. Stent-urile au fost cu 10%-20% mai mari decât diametrul maxim mÄ&#x192;surat al traheei, pentru a se fixa corect. Atunci când animalul tuĹ&#x;eĹ&#x;te, traheea se dilatÄ&#x192;, iar stent-ul poate migra. OdatÄ&#x192; poziĹŁionat, stent-ul se fixeazÄ&#x192; ĂŽn mucoasÄ&#x192;.
muĹ&#x;cate, stop cardiac, diferite crize, afecĹŁiuni oftalmologice, dilataĹŁie gastricÄ&#x192;-volvulus, accidente, intoxicaĹŁii, neoplazii, afecĹŁiuni multiple. A fost notatÄ&#x192; faza lunii corespunzÄ&#x192;toare. Ciclul selenar a fost ĂŽmpÄ&#x192;rĹŁit ĂŽn 8 faze.
câini) au ĂŽnregistrat o ĂŽmbunÄ&#x192;tÄ&#x192;ĹŁire a stÄ&#x192;rii clinice pe termen lung (>1 an). Având ĂŽn vedere disconfortul ridicat pe care il au aceĹ&#x;ti câini, tehnica ar trebui luatÄ&#x192; ĂŽn calcul ca variantÄ&#x192; pentru ameliorarea semnelor clinice ĂŽn cazul colabÄ&#x192;rii traheei.
A
Cum abord m o astfel de situa ie... Colabarea traheei este o afecĹŁiune progresivÄ&#x192; a câinilor de talie micÄ&#x192; Ĺ&#x;i a raselor â&#x20AC;&#x17E;de jucÄ&#x192;rieâ&#x20AC;?. Obezitatea este unul dintre factorii care complicÄ&#x192; aceastÄ&#x192; boalÄ&#x192;; câinii predispuĹ&#x;i trebuie menĹŁinuĹŁi cu o greutate optimÄ&#x192;, iar ĂŽn plus, tratamentul â&#x20AC;&#x17E;clasicâ&#x20AC;? (corticosteroizi, bronhodilatatoare, antitusive Ĺ&#x;i chiar tranchilizante pentru a reduce reactivitatea) reuĹ&#x;eĹ&#x;te sÄ&#x192; reducÄ&#x192; simptomele ĂŽn circa 70% din cazuri. Pentru celelalte cazuri au fost ĂŽncercate alte metode.
> schimb de experienĹŁÄ&#x192;
Medicina preventivÄ&#x192; este o parte importantÄ&#x192; a muncii noastre de fiecare zi. VaccinÄ&#x192;m, sterilizÄ&#x192;m, deparazitÄ&#x192;m intern, extern...dar cu greutatea cum rÄ&#x192;mâne? Având ĂŽn vedere cÄ&#x192; numÄ&#x192;rul animalelor de companie supraponderale pe care le vedem zilnic ĂŽn clinicile noastre este ĂŽn continuÄ&#x192; creĹ&#x;tere, probabil cÄ&#x192; nu ne ĂŽndeplinim ĂŽn totalitate misiunea de a le ĂŽngriji. Câinii Ĺ&#x;i pisicile trÄ&#x192;iesc ca Ĺ&#x;i noi: iau â&#x20AC;&#x17E;gustÄ&#x192;riâ&#x20AC;?, mÄ&#x192;nâncÄ&#x192; bine, stau ĂŽn casÄ&#x192; la temperaturi confortabile Ĺ&#x;i deseori merg cu maĹ&#x;ina ĂŽn detrimentul plimbÄ&#x192;rilor. Ĺ&#x17E;tiaĹŁi cÄ&#x192; o pisicÄ&#x192; ĂŽncepe sÄ&#x192; mÄ&#x192;nânce mai mult la numai 48h de la operaĹŁia de sterilizare? Deci indicaĹŁi hrana adecvatÄ&#x192; pentru aceastÄ&#x192; situaĹŁie! ConsecinĹŁele negative ale obezitÄ&#x192;ĹŁii asupra sÄ&#x192;nÄ&#x192;tÄ&#x192;ĹŁii sunt bine cunoscute, prin urmare este timpul ca medicul sÄ&#x192; intervinÄ&#x192;. AĹ&#x;a cum se ĂŽntâmplÄ&#x192; ĂŽn cele mai multe cazuri, prevenĹŁia este mai bunÄ&#x192; decât tratamentul, deci cântÄ&#x192;riĹŁi animalele, monitorizaĹŁi-le greutatea, observaĹŁi primele semne Ĺ&#x;i acĹŁionaĹŁi! Dr Fabienne Dethioux, MRCVS
...obezitatea poate ucide! Obezitatea este o boalÄ&#x192; Ă&#x17D;n practicÄ&#x192; folosim tabelele de evaluare Ĺ&#x;i palpaĹŁia
OMS (OrganizaĹŁia MondialÄ&#x192; a SÄ&#x192;nÄ&#x192;tÄ&#x192;ĹŁii) defineĹ&#x;te obezitatea ca fiind â&#x20AC;&#x17E;un exces de grÄ&#x192;sime cu efect dÄ&#x192;unÄ&#x192;tor asupra sÄ&#x192;nÄ&#x192;taĹŁiiâ&#x20AC;?. Ă&#x17D;n ĹŁÄ&#x192;rile puternic industrializate aceastÄ&#x192; problemÄ&#x192; reprezintÄ&#x192; un aspect important al managementului sÄ&#x192;nÄ&#x192;tÄ&#x192;ĹŁii. AceeaĹ&#x;i tendinĹŁÄ&#x192; se remarcÄ&#x192; Ĺ&#x;i ĂŽn cazul animalelor de companie. Ă&#x17D;n Marea Britanie circa 50% dintre animalele de companie sunt considerate a fi supraponderale sau obeze. Obezitatea este o afecĹŁiune care din pÄ&#x192;cate este deseori trecutÄ&#x192; cu vederea. La origini câinii sunt animale de haitÄ&#x192; Ĺ&#x;i prin urmare vor adopta un comport alimentar haotic. AceastÄ&#x192; trÄ&#x192;sÄ&#x192;turÄ&#x192; primitivÄ&#x192; poate fi observatÄ&#x192; atunci când scotoceĹ&#x;te ĂŽn gunoi sau când stÄ&#x192;pânul lasÄ&#x192; pe masa din bucÄ&#x192;tÄ&#x192;rie o fripturÄ&#x192; la dezgheĹŁat! Câinii sunt lacomi prin natura lor. Spre deosebire de aceĹ&#x;tia, pisicile sunt vânÄ&#x192;tori solitari Ĺ&#x;i vor mânca numai atunci când au senzaĹŁia de foame. Ă&#x17D;nsÄ&#x192; domesticirea Ĺ&#x;i traiul ĂŽn apartament le-au schimbat stilul de viaĹŁÄ&#x192; Ĺ&#x;i, prin urmare, pisicile pot deveni supraponderale. Pentru câini Ĺ&#x;i pisici nu existÄ&#x192; o metodÄ&#x192; standard de evaluare, aĹ&#x;a cum este IMC (Indicele Masei Corporale) din medicina umanÄ&#x192;. O persoanÄ&#x192; este consideratÄ&#x192; obezÄ&#x192; atunci când are o greutate mai mare cu cel puĹŁin 15% faĹŁÄ&#x192; de greutatea optimÄ&#x192;.
Se pot folosi Ĺ&#x;i alte metode sofisticate de evaluare, aĹ&#x;a cum este DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry), dar totuĹ&#x;i acestea nu se utilizeazÄ&#x192; frecvent ĂŽn practicÄ&#x192;. Este recomandat sÄ&#x192; cântÄ&#x192;riĹŁi câinii Ĺ&#x;i pisicile ĂŽn mod regulat Ĺ&#x;i la fiecare vizitÄ&#x192; la cabinet.
Astfel, tendinĹŁa de ĂŽngrÄ&#x192;Ĺ&#x;are poate fi astfel sesizatÄ&#x192; din vreme Ĺ&#x;i atât proprietarul cât Ĺ&#x;i medicul vor avea ĂŽn vedere importanĹŁa menĹŁinerii unei greutÄ&#x192;ĹŁi optime.
Dexa
Š Royal Canin
Noi proiecte pentru anul urmÄ&#x192;tor.... ParteNeriat PeNtru dezvoltare 2009
> Rase pReDispUse la obeZitate (from edney & smith, 1986)
Talie micÄ&#x192; â&#x20AC;˘ CAIRN TERRIER â&#x20AC;˘ TECKEL â&#x20AC;˘ CAVALIER KINg CHARLES â&#x20AC;˘ SCOTTISH TERRIER Talie medie â&#x20AC;˘ BEAgLE â&#x20AC;˘ COCKER SPANIEL â&#x20AC;˘ BASSET HOUND Talie mare â&#x20AC;˘ LABRADOR â&#x20AC;˘ COLLIE â&#x20AC;˘ gOLDEN RETRIEVER â&#x20AC;˘ ROTTwEILER
Merchandising
Talie foarte mare â&#x20AC;˘ CIOBÄ&#x192;NESC DE BERNA â&#x20AC;˘ TERRA NOVA â&#x20AC;˘ SAINT BERNARD
RCS: 700200983 â&#x20AC;&#x201C; Nimes - France
1
Suport Ĺ&#x;tiinĹŁific
Training