vets2

Page 1

> Revista pResei inteRnaĹŁionale

Š F. Dethioux

Sura PA, Krahwinkel DJ – Selfexpanding nitinol stents for the treatment of tracheal collapse in dogs: 12 cases (2001-2004), JAVMA 2008; 232 (2): 228236.

! ci ai u tă ul ol ic rt A DoreĹ&#x;ti să ĂŽmpărtăĹ&#x;eĹ&#x;ti experienĹŁa ta medicală celorlalĹŁi?

! ci ai u

Š shutterstock (Kristian Sekvlic)

Pentru a se evalua eventuala influenĹŁÄƒ a lunii pline asupra frecvenĹŁei urgenĹŁelor apărute la câini Ĺ&#x;i pisici, s-au luat ĂŽn calcul aproximativ 12.000 cazuri. Aceste cazuri au fost ĂŽnregistrate de-a lungul a 11 ani la Unitatea de Primiri UrgenĹŁe a UniversitÄƒĹŁii de Medicină Veterinară a Statului Colorado. ĂŽn majoritatea cazurilor a fost vorba despre câini (mai mult de 9500 câini faĹŁÄƒ de 2500 pisici). UrgenĹŁele au fost ĂŽncadrate, ĂŽn linii mari, ĂŽn următoarele grupe: plăgi

ol

ul

tă

Wells RJ, Gionfriddo JR, Hackett TB Ĺ&#x;i colab. – Canine and feline emergency room visits and the lunar cycle: 11,940 cases (1992-2002), JAVMA 2007;231 (2): 251-253

> CaRtea De astĂZi Urological disorders of the Dog & Cat ISBN: 978-1-84076-095-8

vor putea reaminti (sau ĂŽnvÄƒĹŁa!) noĹŁiunile Numărul anterior al Vets Today a avut ca prezentate clar de-a lungul celor 176 temă problemele urinare, iar acum pagini. Manson Publishing/The Veterinary Press Imaginile numeroase sunt lansează o carte despre Lansare de obicei explicite, iar urologie. BineĂŽnĹŁeles că am la momentul autorul a găsit câte un citat parcurs-o! Aceasta este clar potrivit! sugestiv pentru fiecare o carte pentru medicul capitol, ĂŽmbinând astfel urologia cu practician. StudenĹŁii vor găsi informaĹŁii filosofia. Cartea este structurată logic ĂŽn despre tehnicile de examinare de bază două părĹŁi: prima secĹŁiune vorbeĹ&#x;te (sondajul la cÄƒĹŁea nu va mai fi o despre metodele de investigare, problemă!), iar medicii cu experienĹŁÄƒ ĂŽĹ&#x;i

VETS TODAy - BP 4 - 650 avenue de la Petite Camargue - 30470 Aimargues - France www.royal-canin.com - Telephone: + 33 4 66 73 03 00 - Fax: + 33 4 66 73 06 04 - Email: vetstoday@royal-canin.org Editor: Dr Fabienne Dethioux, MRCVS - Deputy editors: Dr Marianne De Vries (BVSc Hons) & Dr Michelle Coles BVSc BSc (Hons) VETS TODAy is published quarterly and sent to selected veterinary professionals.

4

de la examenul clinic până la radiografie Ĺ&#x;i altele, iar cea de-a doua parte, care este totodată mai vastă, abordează diagnosticul diferenĹŁial Ĺ&#x;i terapia. Dacă aveĹŁi nevoie de mai multe informaĹŁii, bibliografia cuprinzătoare vă poate orienta. Se simte lipsa unui index al medicamentelor uzuale folosite ĂŽn tratamentul afecĹŁiunilor urologice.

- ImprimÊ par IMP’ACT IMPRIMERIE

Peter E Holt

• 2008

editorial

Pentru a beneficia de această oportunitate contactează biroul Royal Canin România, persoană de contact: Dr. Alexandra Manasia, email: amanasia@royalcanin.ro

Vinovatul este luna! AĹ&#x;a cum spun Ĺ&#x;i poveĹ&#x;tile din bătrâni, mai multe studii de medicină umană au arătat că incidenĹŁa parturiĹŁiilor Ĺ&#x;i a altor probleme este mai ridicată atunci când este lună plină. Pe de altă parte, există studii care au arătat că nu există corelaĹŁie ĂŽntre luna plină, stop-ul cardiorespirator sau alte situaĹŁii de urgenĹŁÄƒ.

n°2

FiĹŁi exigenĹŁi dacă vreĹŁi rezultate!

ic

Starea tuturor animalelor cu simptome respiratorii s-a ĂŽmbunătÄƒĹŁit foarte mult după aplicarea acestor dispozitive. ComplicaĹŁia cea mai comună este traheita, care necesită tratament cu antibiotice, prescris pe baza culturii Ĺ&#x;i antibiogramei. O altă complicaĹŁie frecventă a fost ruptura stent-ului. La 2 câini, ĹŁesutul de granulaĹŁie ĂŽn exces putea obstrua calea respiratorie, fiind necesară administrarea corticosteroizilor Ĺ&#x;i antiinflamatoarelor. ĂŽn acest studiu, 83% dintre subiecĹŁi (10 dintre cei 12

S-a realizat analiza statistică a rezultatelor (p<0,05). S-a relevat că riscul urgenĹŁelor ĂŽn cazul lunii pline este cu 23% mai mare ĂŽn cazul pisicilor Ĺ&#x;i cu 28% mai mare ĂŽn cazul câinilor. Având ĂŽn vedere că studiul s-a efectuat ĂŽntr-o zonă urbană Ĺ&#x;i deci bine luminată, cauza nu pare a fi numai luna. Aceste rezultate nu garantează necesitatea suplimentării personalului ĂŽn unitatea de primiri urgenĹŁe, dar dacă aveĹŁi un cabinet este posibil să vă doriĹŁi să ĂŽmpărĹŁiĹŁi turele din nopĹŁile cu lună plină!

rt

SusĹŁinerea extraluminală conduce la o rată mai mare a complicaĹŁiilor, cum sunt paralizia laringeană Ĺ&#x;i necroza traheală. Stent-urile intraluminale sunt de asemenea o opĹŁiune ĂŽn ĂŽncercarea de a menĹŁine căile respiratorii deschise. In acest studiu s-au pus 17 stent-uri de nitinol, la 12 câini. SelecĹŁia acestora s-a făcut având ĂŽn vedere severitatea simptomelor Ĺ&#x;i lipsa răspunsului la tratament. Stent-urile s-au pus sub ghidare fluoroscopică. Stent-urile au fost cu 10%-20% mai mari decât diametrul maxim măsurat al traheei, pentru a se fixa corect. Atunci când animalul tuĹ&#x;eĹ&#x;te, traheea se dilată, iar stent-ul poate migra. Odată poziĹŁionat, stent-ul se fixează ĂŽn mucoasă.

muĹ&#x;cate, stop cardiac, diferite crize, afecĹŁiuni oftalmologice, dilataĹŁie gastrică-volvulus, accidente, intoxicaĹŁii, neoplazii, afecĹŁiuni multiple. A fost notată faza lunii corespunzătoare. Ciclul selenar a fost ĂŽmpărĹŁit ĂŽn 8 faze.

câini) au ĂŽnregistrat o ĂŽmbunătÄƒĹŁire a stării clinice pe termen lung (>1 an). Având ĂŽn vedere disconfortul ridicat pe care il au aceĹ&#x;ti câini, tehnica ar trebui luată ĂŽn calcul ca variantă pentru ameliorarea semnelor clinice ĂŽn cazul colabării traheei.

A

Cum abord m o astfel de situa ie... Colabarea traheei este o afecĹŁiune progresivă a câinilor de talie mică Ĺ&#x;i a raselor „de jucărieâ€?. Obezitatea este unul dintre factorii care complică această boală; câinii predispuĹ&#x;i trebuie menĹŁinuĹŁi cu o greutate optimă, iar ĂŽn plus, tratamentul „clasicâ€? (corticosteroizi, bronhodilatatoare, antitusive Ĺ&#x;i chiar tranchilizante pentru a reduce reactivitatea) reuĹ&#x;eĹ&#x;te să reducă simptomele ĂŽn circa 70% din cazuri. Pentru celelalte cazuri au fost ĂŽncercate alte metode.

> schimb de experienĹŁÄƒ

Medicina preventivă este o parte importantă a muncii noastre de fiecare zi. Vaccinăm, sterilizăm, deparazităm intern, extern...dar cu greutatea cum rămâne? Având ĂŽn vedere că numărul animalelor de companie supraponderale pe care le vedem zilnic ĂŽn clinicile noastre este ĂŽn continuă creĹ&#x;tere, probabil că nu ne ĂŽndeplinim ĂŽn totalitate misiunea de a le ĂŽngriji. Câinii Ĺ&#x;i pisicile trăiesc ca Ĺ&#x;i noi: iau „gustăriâ€?, mănâncă bine, stau ĂŽn casă la temperaturi confortabile Ĺ&#x;i deseori merg cu maĹ&#x;ina ĂŽn detrimentul plimbărilor. ĹžtiaĹŁi că o pisică ĂŽncepe să mănânce mai mult la numai 48h de la operaĹŁia de sterilizare? Deci indicaĹŁi hrana adecvată pentru această situaĹŁie! ConsecinĹŁele negative ale obezitÄƒĹŁii asupra sănătÄƒĹŁii sunt bine cunoscute, prin urmare este timpul ca medicul să intervină. AĹ&#x;a cum se ĂŽntâmplă ĂŽn cele mai multe cazuri, prevenĹŁia este mai bună decât tratamentul, deci cântăriĹŁi animalele, monitorizaĹŁi-le greutatea, observaĹŁi primele semne Ĺ&#x;i acĹŁionaĹŁi! Dr Fabienne Dethioux, MRCVS

...obezitatea poate ucide! Obezitatea este o boală ĂŽn practică folosim tabelele de evaluare Ĺ&#x;i palpaĹŁia

OMS (OrganizaĹŁia Mondială a SănătÄƒĹŁii) defineĹ&#x;te obezitatea ca fiind „un exces de grăsime cu efect dăunător asupra sănătaĹŁiiâ€?. ĂŽn ĹŁÄƒrile puternic industrializate această problemă reprezintă un aspect important al managementului sănătÄƒĹŁii. AceeaĹ&#x;i tendinĹŁÄƒ se remarcă Ĺ&#x;i ĂŽn cazul animalelor de companie. ĂŽn Marea Britanie circa 50% dintre animalele de companie sunt considerate a fi supraponderale sau obeze. Obezitatea este o afecĹŁiune care din păcate este deseori trecută cu vederea. La origini câinii sunt animale de haită Ĺ&#x;i prin urmare vor adopta un comport alimentar haotic. Această trăsătură primitivă poate fi observată atunci când scotoceĹ&#x;te ĂŽn gunoi sau când stăpânul lasă pe masa din bucătărie o friptură la dezgheĹŁat! Câinii sunt lacomi prin natura lor. Spre deosebire de aceĹ&#x;tia, pisicile sunt vânători solitari Ĺ&#x;i vor mânca numai atunci când au senzaĹŁia de foame. ĂŽnsă domesticirea Ĺ&#x;i traiul ĂŽn apartament le-au schimbat stilul de viaĹŁÄƒ Ĺ&#x;i, prin urmare, pisicile pot deveni supraponderale. Pentru câini Ĺ&#x;i pisici nu există o metodă standard de evaluare, aĹ&#x;a cum este IMC (Indicele Masei Corporale) din medicina umană. O persoană este considerată obeză atunci când are o greutate mai mare cu cel puĹŁin 15% faĹŁÄƒ de greutatea optimă.

Se pot folosi Ĺ&#x;i alte metode sofisticate de evaluare, aĹ&#x;a cum este DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry), dar totuĹ&#x;i acestea nu se utilizează frecvent ĂŽn practică. Este recomandat să cântăriĹŁi câinii Ĺ&#x;i pisicile ĂŽn mod regulat Ĺ&#x;i la fiecare vizită la cabinet.

Astfel, tendinĹŁa de ĂŽngrăĹ&#x;are poate fi astfel sesizată din vreme Ĺ&#x;i atât proprietarul cât Ĺ&#x;i medicul vor avea ĂŽn vedere importanĹŁa menĹŁinerii unei greutÄƒĹŁi optime.

Dexa

Š Royal Canin

Noi proiecte pentru anul următor.... ParteNeriat PeNtru dezvoltare 2009

> Rase pReDispUse la obeZitate (from edney & smith, 1986)

Talie mică • CAIRN TERRIER • TECKEL • CAVALIER KINg CHARLES • SCOTTISH TERRIER Talie medie • BEAgLE • COCKER SPANIEL • BASSET HOUND Talie mare • LABRADOR • COLLIE • gOLDEN RETRIEVER • ROTTwEILER

Merchandising

Talie foarte mare • CIOBăNESC DE BERNA • TERRA NOVA • SAINT BERNARD

RCS: 700200983 – Nimes - France

1

Suport Ĺ&#x;tiinĹŁific

Training

stăpânul nu poate rezista să nu ofere suplimente ca delicatese sau resturi de la masă. Acestea reprezintă un surplus caloric zilnic important! Obiceiurile culturale pot fi de asemenea responsabile pentru impresia greşită conform căreia „gras” înseamnă „sănătos”.

De ce devin pisicile şi câinii obezi?

Nivel

Obezitatea şi durata de viaţă

deosebire de populaţia umană, gena

Câinii obezi au o durată de viaţă mai scurtă! Un studiu care compara efectele hrănirii ad libitum (şi obezitatea ulterioară) la câini a demonstrat că reducerea cu 25% a aportului zilnic de hrană poate creşte speranţa de viaţă la animale cu doi ani (Kealy et al, 2002). La câinii supraponderali, indiferent de talie, apar probleme osteo-articulare. Aceste modificări sunt ireversibile. Acest fapt este valabil în principal pentru câinii de talie mare, la care problemele vor apărea de timpuriu în cazul în care sunt hrăniţi în exces în perioada de creştere. În plus, un câine cu probleme articulare va face mai puţină mişcare, ceea ce va favoriza şi mai mult creşterea în greutate. Astfel se creează un cerc vicios (Rand et al, 2003; Klinkenberg et al, 2006). Afecţiunile cardiovasculare, rezistenţa scăzută la efort şi tăierea respiraţiei sunt consecinţe binecunoscute ale supraponderabilităţii. Legătura dintre obezitate şi diabet a fost clar demonstrată atât în cazul câinilor, cât şi în cazul pisicilor. Obezitatea modifică metabolismul şi favorizează apariţia rezistenţei insulinice şi a diabetului. Numărul tot mai mare de câini şi pisici pe care îi tratăm în cabinete confirmă faptul că această afecţiune este corelată cu obezitatea. Alte probleme de sănătate au fost considerate a apărea ca urmare a obezităţii: de reproducţie (infertilitate şi distocii), imunitate scăzută, dezechilibre hormonale (tiroida), tumori mamare (Perez Alenza, 1998), probleme de piele, risc crescut la anestezie şi intervenţii chirurgicale (cicatrizarea leziunilor) şi probleme urinare cum sunt urolitiaza sau incontineneţa, mai ales în cazul căţelelor sterilizate.

obezităţii nu a fost identificată. Rasa reprezintă un factor de influenţă. De exemplu, câinii din rasa Boxer (85%) au masa musculară mai mare decât cei din rasa Labrador Retriever. S-a demonstrat că un Labrador are un necesar energetic cu 12% mai mic faţă de un Ciobănesc german. (Le Chevillier, Sergheraert, 2000).

Variaţia raportului masă musculară/ţesut adipos la rasele mari (Royal Canin, 2003 2004)

masa musculară Ciobănesc German

Labrador

German Pointer

Boxer

ţesut adipos

Acest raport este important mai ales pentru Boxer, întrucât influenţează anumiţi parametri biologici: cantitatea de creatinină produsă de muşchi este de două ori mai mare în cazul câinilor din rasa Boxer faţă de cei Beagle. (Lefebvre & Watson 2002).

Vârsta este de asemenea un factor agravant. Pe măsură ce îmbătrânesc, câinii sunt din ce în ce mai expuşi riscului de a deveni supraponderali, cu toate că se pot întâlni şi animale tinere în această condiţie. În general, după vârsta de 12 ani câinii încep să slăbească. Este important să avertizaţi proprietarul încă de la primul consult că: „un căţeluş rotofei va deveni un câine obez la vârsta adultă”. În plus, supraponderabilitatea la vârstă fragedă creşte riscul apariţiei problemelor osteo-articulare. Asemenea majorităţii speciilor, femel ele prezintă un risc sporit pentru obezitate. Sunt menite să facă pui şi să îi hrănească. Având în vedere că nu pot părăsi cuibul pentru a se hrăni, natura le-a asigurat rezerve energetice (grăsimi!). Sterilizarea creşte riscul de obezitate. Hormonii sexuali influenţează metabolismul bazal, dar dacă se

asigură mişcare după sterilizare se poate preveni luarea în greutate. Sterilizarea timpurie (înainte de 5 luni) se pare că reduce riscul creşterii în greutate. Medicii practicieni ştiu din experienţă că administrarea contraceptivelor orale sau injectabile (megestrol acetat) determină creştere în greutate şi deseori proprietarii vor reclama şi o tendinţă de bulimie. Bolile endocrine, aşa cum sunt hipotiroidismul, diabetul sau hiperadrenocorticismul, deseori induc o creştere în greutate semnificativă. Medicamente ca steroizii sau preparatele antiepileptice (barbituricele) induc polifagie şi creştere în greutate.

Stilul de viaţă La câini, ca şi la oameni, hrana în exces şi viaţa sedentară sunt principalii vinovaţi care conduc la incidenţa crescută a obezităţii. În zilele noastre, multe animale de companie sunt închise în casă sau au acces numai la o grădină de dimensiuni mici. Stăpânii sunt foarte ocupaţi în timpul săptămânii şi nu acordă mult timp plimbării câinelui. Plimbarea de duminică este insuficientă, un câine are nevoie de câteva ore de plimbare pe săptămână.

Hrana industrială palatabilă este deseori considerată a fi responsabilă pentru continua creştere a incidenţei obezităţii la animalele de companie. Interesant este faptul că în principal câinii care primesc resturi de la masă sunt supuşi riscului supraponderabilităţii. Hrana industrială este completă, echilibrată şi nu ar trebui să determine creştere în greutate...în condiţiile în care proprietarul respectă recomandările producătorului. Din păcate, de cele mai multe ori

Forumul North American Veterinary Dermatology,

EvAluArEA STATuSului corporAl

Genetica are o influenţă asupra riscului de instalare a obezităţii, dar spre

Ultimele noutăţi...

Un diagnostic uşor dar un tratament dificil

aprilie 08

EvAluArEA STATuSului corporAl lA piSici

Câine

Criterii

Nivel

1. Cahexie mai mult de 20% sub greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală, oasele bazinului (la cei cu păr scurt) sunt vizibile în mod evident - Reducerea masei musculare - Lipsa maniamentului din zona cutiei toracice

2. Slab 10%-20% sub greutatea ideală

- Coastele, vârful vertebrelor, oasele bazinului sunt vizibile - Talie evidentă - Lipsa maniamentului din zona cutiei toracice

3. greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală nu sunt vizibile, însă se simt la palpare - Talie evidentă - Strat adipos subţire, palpabil, în regiunea cutiei toracice.

Emaciată

- Cutie toracică, pelvis, coloană vetebrală, spate uşor vizibile (la animalele cu păr scurt) - Diminuare evidentă a masei musculare - Lipsa maniamentului de la nivelul cutiei toracice

British shorthair

Abordarea comportamentală

Slabă - Cutie toracică, spate şi pelvis vizibile - Talie vizibilă evident - Strat adipos abdominal foarte subţire

Este esenţial să subliniaţi gravitatea modificărilor comportamentale care apar la pisicile şi la câinii obezi. Dacă este necesar se poate trimite pacientul (împreună cu stăpânul) la un specialist în comportament pentru a corecta aceste aspecte. Paradoxal, proprietarul este mai probabil să aibă încredere într-un specialist decât într-un medic generalist. Clienţii iau tratamentul în serios dacă este stabilit de un specialist şi au plătit ca atare.

Ideală - Cutie toracică, coloană vertebrală uşor palpabile, dar nu vizibile - Talie evidentă - Strat adipos abdominal subţire

Supraponderală

4. Supraponderabilitate 10%-20% peste greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală palpabile cu dificultate - Nu se evidenţiază talia - Maniament evident în regiunea cutiei toracice şi la baza cozii

5. Obezitate de la 40% peste greutatea ideală

- Depozite de grăsime masive în regiunea toracică, a coloanei vertebrale şi la baza cozii - Distensie abdominală evidentă

- Cutie toracică şi coloană vertebrală palpabile cu dificultate - Talia absentă - Distensie abdominală evidentă Obeză - Depozite de grăsime masive pe torace, coloană vertebrală şi abdomen - Distensie abdominală accentuată

Monitorizare săptămânală Animalul va trebui văzut lunar la controale; totuşi se recomandă cântărire săptămânală. Acest contact este foarte important în programul de slăbire. În general, aceste vizite consolidează legătura dintre client şi personalul din clinica veterinară. Totodată întăriţi motivaţia proprietarului, care de regulă se descurajează. Nu trebuie pierdut din vedere faptul că 1% din gretatea unui câine care cântăreşte 10 kg înseamnă numai 100 grame! Astfel se va putea face o curbă a greutăţii.

Fiecare jumătate de nivel reprezintă o creştere în greutate de 10%. Prin urmare, un câine încadrat la nivelul 4,5 reprezintă o greutate cu 30% peste cea ideală.

Restricţiile dietetice în funcţie de statusul reproducător Obezitatea este rezultatul unui dezechilibru între aportul şi consumul caloric. Tratamentul este destul de simplu (pe hârtie!): inversarea procesului şi apoi menţinerea greutăţii! Din păcate acesta este mai simplu de zis decât de făcut.

65 % Masculi 85 kcal/kg GCo0,75

Memorator: valoarea energetică a nutrimentelor în kcal/gram 4

5

9

proteine

Carbohidraţi

lipide

55 % Masculi sterilizaţi 75 kcal/kg GCo0,75

Întrucât obezitatea se pare că reprezintă o problemă de sănătate publică importantă, cercetarea este foarte activă! Imaginaţi-vă beneficiile financiare ale unei pastile care să asigure slăbire. Aceasta nu este disponibilă încă pentru oameni, dar de curând s-au lansat două produse pentru câini. Acestea pot fi prescrise sub supraveghere medicală şi totuşi necesită modificări ale dietei şi mişcare.

Abordarea dietetică Restricţia calorică rămâne totuşi cel mai eficient mod de a slăbi. Dar comunicarea şi complianţa din partea săpânului trebuie să fie maxime pentru a avea succes. Mai mult, toţi membrii familiei trebuie să participe la programul de slăbire al animalului respectiv. Chiar şi câinii de pe străzile Bangkok-ului pot fi obezi

55 % Femele 75 kcal/kg GCo0,75

din necesarul energetic de întreţinere

Tratament medicamentos

Cântăriţi raţia zilnică! Câteva crochete în plus vor avea repercursiuni asupra aportului caloric.

Deseori în hrana cu aport caloric scăzut sunt încorporate fibre Acestea asigură zero calorii, ca şi apa. Beneficiul lor principal este inducerea saţietăţii (Weber, 2007) dar pot creşte de asemenea volumul scaunelor (avertizaţi proprietarul: va fi mai mult de curăţat!). Având în vedere că interferează cu digestibilitatea unor nutrimente (proteine sau minerale) acestea vor necesita ajustări. La unii câini poate apărea flatulenţa sau chiar diareea. Fibrele se

50 % Femele sterilizate 65 kcal/kg GCo0,75

Există un software disponibil (Slim FitTM) care facilitează monitorizarea câinilor şi piscilor care participă la programul de slăbire. Este un instrument valoros pentru comunicarea cu proprietarul.

GCo – greutate corporală optimă

pot clasifica în: solubile şi insolubile. Pe scurt, cele solubile încetinesc tranzitul gastric şi reduc absorbţia nutrimentelor, în timp ce acelea insolubile vor acţiona ca grosiere. Pe etichetă nu se face distincţia şi de cele mai multe ori fibrele sunt trecute ca adaos de celuloză. În primul rând este vorba despre capacitatea calorică a raţiei care determină o posibilă pierdere în greutate. Totuşi, un supliment alimentar poate avea beneficii interesante în timpul dietelor. Astfel, L-carnitina va favoriza oxidarea acizilor graşi în mitocondrii. Ar fi bine să adăugaţi artro-protectoare în dieta câinilor cu articulaţii solicitate pentru a preveni efectele obezităţii la nivel articular. Extractul de Garnicia cambodgia şi CLA (acid linoleic conjugat) limitează lipogeneza.

Atunci când se ajunge la greutatea dorită (în general după câteva luni de efort!) atenţia trebuie orientată pentru meţinerea acestei greutăţi ideale. Dacă pacientul sau stăpânul revin la obiceiurile defectuoase, renunţând la mişcare sau administrând o hrană îmbogăţită fără a ajusta cantităţile, toate eforturile depuse au fost practic inutile şi animalul revine rapid la statutul de obez. Eforturile ar trebui concentrate astfel încât variaţia să fie în limita a 5% din greutatea animalului. Şi în acest caz comunicarea este foarte importantă. Cel mai bun tratament pentru obezitate rămâne prevenţia! Obezitatea reprezintă o ameninţare gravă pentru sănătate, iar medicii veterinari trebuie să facă tot ce pot pentru a o preveni. Aceasta începe prin avertizarea personalului şi a proprietarului cu privire la consecinţele fatale pe care le poate avea această afecţiune. În concluzie, dacă îi menţinem la greutatea optimă vor trăi mai mult!

© F. Dethioux

Acordaţi timp!

Alegeţi hrana corespunzătoare

La fel ca în cazul oamenilor, stabilirea unui program de slăbire pentru câini şi pisici necesită o pregătire specială! Obezitatea este o boală, iar medicul trebuie să se implice în diagnosticarea şi tratatea acestei afecţiuni. Pentru început un consult de 30 minute ar fi ideal. Monitorizarea ulterioară poate fi făcută de o asistentă special pregătită pentru acest scop, dar şi medicul trebuie să se implice în tratament. Chiar dacă asistenta aplică un tratament topic pentru o afecţiune dermatologică (de exemplu un şampon), veţi dori să monitorizaţi pacientul pentru a cunosşte rezultatul. Comunicarea trebuie să fie specifică fiecărui proprietar: unii au nevoie de o abordare prin încurajare, în timp ce alţii au nevoie de una dură, cum ar fi enumerarea consecinţelor periculoase ale obezităţii.

Hrana hipocalorică trebuie să rămână una echilibrată. Reducerea aportului de lipide (grăsime) din hrană nu implică lipsa acizilor graşi esenţiali. Unele dintre mâncărurile disponibile sunt deficitare în astfel de acizi, ceea ce determină o blană uscată şi lipsită de luciu. Masa musculară trebuie întreţinută: doriţi ca animalul să piardă ţesut adipos, nu muscular. Proteinele sunt foarte utile pentru îndeplinirea acestui deziderat: pe lângă nivelul energetic scăzut (comparativ cu al carbohidraţilor) induc acelaşi nivel de saţietate, ca să nu amintim palatabilitatea acestora (câinii şi mai ales pisicile sunt carnivore şi nu mănâncă iarbă!). Dacă ce le daţi nu le place, vor căuta (şi de obicei vor găsi) ceva mai gustos (în gunoiul vecinilor) şi pot deveni morocănoşi sau chiar agresivi. Nu vă grăbiţi. Trebuie să urmăriţi o scădere în greutate cu 1%-3% pe săptămână. Aveţi în vedere şi diferenţele dintre masculi şi femele: pentru femele se aplică o restricţie mai mare decât pentru masculi. (Jeusette et al, 2004).

2

© Y. Lanceau

BIBLIOGRAFIE: • Edney ATB, Smith PM – Study of obesity in dogs visiting veterinary practices in the United Kingdom. Vet Rec 1986; 118: 391-396. • Jeusette I, Biourge V, Nguyen P et al – Energy restriction during a weight loss programme miust be stricter in female than in male dogs. Proceedings ACVIM Forum 2004. • Kealy RD, Lawler DF, Ballam JD et al – Effects of diet restriction on lifespan and age related changes in dogs. JAVMA 2002;220: 1315-1320. • Spain CV, Scarlett JM, Houpt KA – Long-term risks and benefits of early age gonadectomy in dogs. JAVMA 2004;224:380-387. • Rand JS, Appleton D, Fleeman LM et al – The link between obesity and diabetes in cats and dogs, NAVC 2003. • Klinkenberg H, Sallander MH, Hedhammar A – Feeding, exercise and weight identified as risk factors in canine diabetes mellitus, J of Nutrition 2006; 136: 1985S1987S. • Perez Alenza D, Rutteman gR, Pena L et al-Relation between habitual diet and canine mammary tumors in a case control study, J Vet Intern Med 1998; 12(3): 132-9. Pentru aprofundare:

• Agar S - Small Animal Nutrition, Butterworth-Heinemann 2001. • Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL et al – Small Animal Clinical Nutrition 4th Edition, Mark Morris 2000. • Pibot P, Biourge V, Elliott D (eds) – Encyclopédie de la Nutrition Clinique Canine, Royal Canin 2006.

3

Fitioza şi langenidioza, care sunt cauzate de oomiceţi patogeni (Phytium insidosum, Lagenidium caninum), sunt în general afecţiuni cu un prognostic rezervat. Oomiceţii sunt greu de crescut pe medii de cultură, iar tratamentul reprezintă o provocare. În încercarea de a trata această afecţiune s-au folosit mai multe substanţe, cum ar fi „-azole-le” (itraconazole, voriconazole, posaconazole), terbinafina, capsofungina şi recent fungicidul mefenoxam. Un studiu prezentat pe forumul North American Veterinary Dermatology compară eficacitatea acestor preparate măsurând diametrul coloniilor de pe mediile de cultură (agar îmbunătăţit cu DMSO). Numai mefenoxamul a redus considerabil creşterea ambilor agenţi patogeni, la o concentraţie de 0,05 µg/ml. Brown TA, grooters AM

Dermatita canină cauzată de linsul excesiv este de obicei tratată empiric întrucât etiologia acestei afecţiuni este neclară. Biopsiile făcute din 31 astfel de leziuni au relevat faptul că bacteriile sunt aproape întotdeauna implicate (30/31). Citologia şi cultura din straturile superficiale nu se corelează cu cele din straturile profunde. În aceste cazuri este recomandat un examen bacterian (cultură) din straturile profunde pentru a se putea stabili antibioticul cel mai potrivit. Dacă răspunsul la antibioterapie nu este satisfăcător se poate avea în vedere un tratament cu un antifungic cu acţiune sistemică, chiar şi în cazul în care cultura fungică este negativă. Shumaker AK et al. Alegerea antibioticului corect în cazul piodermitei superficiale la câinii sănătoşi este dificilă. Pustulele nu sunt întotdeauna vizibile, întrucât sunt tranzitorii. Se pot realiza probe din leziunile respective pentru cultură şi sensibilitate. Biopsia şi cultura tisulară este următoarea alternativă, dar necesită timp, iar animalul trebuie sedat (s-a demonstrat că lidocaina inhibă creşterea bacteriilor). De asemenea, recoltarea crustelor aderente este o posibilitate pentru realizarea antibiogramei, rezultatele fiind Superficial pyoderma © F. reprezentative. Dethioux Vaugham DF, Lemarie SL

Năpârlirea Năpârlirea este un proces normal care asigură regenerarea blănii câinilor şi pisicilor. Din păcate animalele de companie locuiesc de cele mai multe ori în casă, iar proprietarii se plâng de necesitatea folosirii frecvente a aspiratorului. Un nou obiect pentru toaletare (nu este chiar un pieptene, dar nici asemenea unei perii clasice) se pare că reduce năpârlirea cu până la 90%. Acesta înlătură puful şi părul la câinii cu păr scurt sau lung şi la pisici. Această nouă „unealtă” pentru toaletare a fost expusă la congresul BSVA din aprilie şi la Interzoo. Pentru mai multe informaţii vizitaţi site-ul

www.furminator.com

stăpânul nu poate rezista să nu ofere suplimente ca delicatese sau resturi de la masă. Acestea reprezintă un surplus caloric zilnic important! Obiceiurile culturale pot fi de asemenea responsabile pentru impresia greşită conform căreia „gras” înseamnă „sănătos”.

De ce devin pisicile şi câinii obezi?

Nivel

Obezitatea şi durata de viaţă

deosebire de populaţia umană, gena

Câinii obezi au o durată de viaţă mai scurtă! Un studiu care compara efectele hrănirii ad libitum (şi obezitatea ulterioară) la câini a demonstrat că reducerea cu 25% a aportului zilnic de hrană poate creşte speranţa de viaţă la animale cu doi ani (Kealy et al, 2002). La câinii supraponderali, indiferent de talie, apar probleme osteo-articulare. Aceste modificări sunt ireversibile. Acest fapt este valabil în principal pentru câinii de talie mare, la care problemele vor apărea de timpuriu în cazul în care sunt hrăniţi în exces în perioada de creştere. În plus, un câine cu probleme articulare va face mai puţină mişcare, ceea ce va favoriza şi mai mult creşterea în greutate. Astfel se creează un cerc vicios (Rand et al, 2003; Klinkenberg et al, 2006). Afecţiunile cardiovasculare, rezistenţa scăzută la efort şi tăierea respiraţiei sunt consecinţe binecunoscute ale supraponderabilităţii. Legătura dintre obezitate şi diabet a fost clar demonstrată atât în cazul câinilor, cât şi în cazul pisicilor. Obezitatea modifică metabolismul şi favorizează apariţia rezistenţei insulinice şi a diabetului. Numărul tot mai mare de câini şi pisici pe care îi tratăm în cabinete confirmă faptul că această afecţiune este corelată cu obezitatea. Alte probleme de sănătate au fost considerate a apărea ca urmare a obezităţii: de reproducţie (infertilitate şi distocii), imunitate scăzută, dezechilibre hormonale (tiroida), tumori mamare (Perez Alenza, 1998), probleme de piele, risc crescut la anestezie şi intervenţii chirurgicale (cicatrizarea leziunilor) şi probleme urinare cum sunt urolitiaza sau incontineneţa, mai ales în cazul căţelelor sterilizate.

obezităţii nu a fost identificată. Rasa reprezintă un factor de influenţă. De exemplu, câinii din rasa Boxer (85%) au masa musculară mai mare decât cei din rasa Labrador Retriever. S-a demonstrat că un Labrador are un necesar energetic cu 12% mai mic faţă de un Ciobănesc german. (Le Chevillier, Sergheraert, 2000).

Variaţia raportului masă musculară/ţesut adipos la rasele mari (Royal Canin, 2003 2004)

masa musculară Ciobănesc German

Labrador

German Pointer

Boxer

ţesut adipos

Acest raport este important mai ales pentru Boxer, întrucât influenţează anumiţi parametri biologici: cantitatea de creatinină produsă de muşchi este de două ori mai mare în cazul câinilor din rasa Boxer faţă de cei Beagle. (Lefebvre & Watson 2002).

Vârsta este de asemenea un factor agravant. Pe măsură ce îmbătrânesc, câinii sunt din ce în ce mai expuşi riscului de a deveni supraponderali, cu toate că se pot întâlni şi animale tinere în această condiţie. În general, după vârsta de 12 ani câinii încep să slăbească. Este important să avertizaţi proprietarul încă de la primul consult că: „un căţeluş rotofei va deveni un câine obez la vârsta adultă”. În plus, supraponderabilitatea la vârstă fragedă creşte riscul apariţiei problemelor osteo-articulare. Asemenea majorităţii speciilor, femel ele prezintă un risc sporit pentru obezitate. Sunt menite să facă pui şi să îi hrănească. Având în vedere că nu pot părăsi cuibul pentru a se hrăni, natura le-a asigurat rezerve energetice (grăsimi!). Sterilizarea creşte riscul de obezitate. Hormonii sexuali influenţează metabolismul bazal, dar dacă se

asigură mişcare după sterilizare se poate preveni luarea în greutate. Sterilizarea timpurie (înainte de 5 luni) se pare că reduce riscul creşterii în greutate. Medicii practicieni ştiu din experienţă că administrarea contraceptivelor orale sau injectabile (megestrol acetat) determină creştere în greutate şi deseori proprietarii vor reclama şi o tendinţă de bulimie. Bolile endocrine, aşa cum sunt hipotiroidismul, diabetul sau hiperadrenocorticismul, deseori induc o creştere în greutate semnificativă. Medicamente ca steroizii sau preparatele antiepileptice (barbituricele) induc polifagie şi creştere în greutate.

Stilul de viaţă La câini, ca şi la oameni, hrana în exces şi viaţa sedentară sunt principalii vinovaţi care conduc la incidenţa crescută a obezităţii. În zilele noastre, multe animale de companie sunt închise în casă sau au acces numai la o grădină de dimensiuni mici. Stăpânii sunt foarte ocupaţi în timpul săptămânii şi nu acordă mult timp plimbării câinelui. Plimbarea de duminică este insuficientă, un câine are nevoie de câteva ore de plimbare pe săptămână.

Hrana industrială palatabilă este deseori considerată a fi responsabilă pentru continua creştere a incidenţei obezităţii la animalele de companie. Interesant este faptul că în principal câinii care primesc resturi de la masă sunt supuşi riscului supraponderabilităţii. Hrana industrială este completă, echilibrată şi nu ar trebui să determine creştere în greutate...în condiţiile în care proprietarul respectă recomandările producătorului. Din păcate, de cele mai multe ori

Forumul North American Veterinary Dermatology,

EvAluArEA STATuSului corporAl

Genetica are o influenţă asupra riscului de instalare a obezităţii, dar spre

Ultimele noutăţi...

Un diagnostic uşor dar un tratament dificil

aprilie 08

EvAluArEA STATuSului corporAl lA piSici

Câine

Criterii

Nivel

1. Cahexie mai mult de 20% sub greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală, oasele bazinului (la cei cu păr scurt) sunt vizibile în mod evident - Reducerea masei musculare - Lipsa maniamentului din zona cutiei toracice

2. Slab 10%-20% sub greutatea ideală

- Coastele, vârful vertebrelor, oasele bazinului sunt vizibile - Talie evidentă - Lipsa maniamentului din zona cutiei toracice

3. greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală nu sunt vizibile, însă se simt la palpare - Talie evidentă - Strat adipos subţire, palpabil, în regiunea cutiei toracice.

Emaciată

- Cutie toracică, pelvis, coloană vetebrală, spate uşor vizibile (la animalele cu păr scurt) - Diminuare evidentă a masei musculare - Lipsa maniamentului de la nivelul cutiei toracice

British shorthair

Abordarea comportamentală

Slabă - Cutie toracică, spate şi pelvis vizibile - Talie vizibilă evident - Strat adipos abdominal foarte subţire

Este esenţial să subliniaţi gravitatea modificărilor comportamentale care apar la pisicile şi la câinii obezi. Dacă este necesar se poate trimite pacientul (împreună cu stăpânul) la un specialist în comportament pentru a corecta aceste aspecte. Paradoxal, proprietarul este mai probabil să aibă încredere într-un specialist decât într-un medic generalist. Clienţii iau tratamentul în serios dacă este stabilit de un specialist şi au plătit ca atare.

Ideală - Cutie toracică, coloană vertebrală uşor palpabile, dar nu vizibile - Talie evidentă - Strat adipos abdominal subţire

Supraponderală

4. Supraponderabilitate 10%-20% peste greutatea ideală

- Coastele, coloana vertebrală palpabile cu dificultate - Nu se evidenţiază talia - Maniament evident în regiunea cutiei toracice şi la baza cozii

5. Obezitate de la 40% peste greutatea ideală

- Depozite de grăsime masive în regiunea toracică, a coloanei vertebrale şi la baza cozii - Distensie abdominală evidentă

- Cutie toracică şi coloană vertebrală palpabile cu dificultate - Talia absentă - Distensie abdominală evidentă Obeză - Depozite de grăsime masive pe torace, coloană vertebrală şi abdomen - Distensie abdominală accentuată

Monitorizare săptămânală Animalul va trebui văzut lunar la controale; totuşi se recomandă cântărire săptămânală. Acest contact este foarte important în programul de slăbire. În general, aceste vizite consolidează legătura dintre client şi personalul din clinica veterinară. Totodată întăriţi motivaţia proprietarului, care de regulă se descurajează. Nu trebuie pierdut din vedere faptul că 1% din gretatea unui câine care cântăreşte 10 kg înseamnă numai 100 grame! Astfel se va putea face o curbă a greutăţii.

Fiecare jumătate de nivel reprezintă o creştere în greutate de 10%. Prin urmare, un câine încadrat la nivelul 4,5 reprezintă o greutate cu 30% peste cea ideală.

Restricţiile dietetice în funcţie de statusul reproducător Obezitatea este rezultatul unui dezechilibru între aportul şi consumul caloric. Tratamentul este destul de simplu (pe hârtie!): inversarea procesului şi apoi menţinerea greutăţii! Din păcate acesta este mai simplu de zis decât de făcut.

65 % Masculi 85 kcal/kg GCo0,75

Memorator: valoarea energetică a nutrimentelor în kcal/gram 4

5

9

proteine

Carbohidraţi

lipide

55 % Masculi sterilizaţi 75 kcal/kg GCo0,75

Întrucât obezitatea se pare că reprezintă o problemă de sănătate publică importantă, cercetarea este foarte activă! Imaginaţi-vă beneficiile financiare ale unei pastile care să asigure slăbire. Aceasta nu este disponibilă încă pentru oameni, dar de curând s-au lansat două produse pentru câini. Acestea pot fi prescrise sub supraveghere medicală şi totuşi necesită modificări ale dietei şi mişcare.

Abordarea dietetică Restricţia calorică rămâne totuşi cel mai eficient mod de a slăbi. Dar comunicarea şi complianţa din partea săpânului trebuie să fie maxime pentru a avea succes. Mai mult, toţi membrii familiei trebuie să participe la programul de slăbire al animalului respectiv. Chiar şi câinii de pe străzile Bangkok-ului pot fi obezi

55 % Femele 75 kcal/kg GCo0,75

din necesarul energetic de întreţinere

Tratament medicamentos

Cântăriţi raţia zilnică! Câteva crochete în plus vor avea repercursiuni asupra aportului caloric.

Deseori în hrana cu aport caloric scăzut sunt încorporate fibre Acestea asigură zero calorii, ca şi apa. Beneficiul lor principal este inducerea saţietăţii (Weber, 2007) dar pot creşte de asemenea volumul scaunelor (avertizaţi proprietarul: va fi mai mult de curăţat!). Având în vedere că interferează cu digestibilitatea unor nutrimente (proteine sau minerale) acestea vor necesita ajustări. La unii câini poate apărea flatulenţa sau chiar diareea. Fibrele se

50 % Femele sterilizate 65 kcal/kg GCo0,75

Există un software disponibil (Slim FitTM) care facilitează monitorizarea câinilor şi piscilor care participă la programul de slăbire. Este un instrument valoros pentru comunicarea cu proprietarul.

GCo – greutate corporală optimă

pot clasifica în: solubile şi insolubile. Pe scurt, cele solubile încetinesc tranzitul gastric şi reduc absorbţia nutrimentelor, în timp ce acelea insolubile vor acţiona ca grosiere. Pe etichetă nu se face distincţia şi de cele mai multe ori fibrele sunt trecute ca adaos de celuloză. În primul rând este vorba despre capacitatea calorică a raţiei care determină o posibilă pierdere în greutate. Totuşi, un supliment alimentar poate avea beneficii interesante în timpul dietelor. Astfel, L-carnitina va favoriza oxidarea acizilor graşi în mitocondrii. Ar fi bine să adăugaţi artro-protectoare în dieta câinilor cu articulaţii solicitate pentru a preveni efectele obezităţii la nivel articular. Extractul de Garnicia cambodgia şi CLA (acid linoleic conjugat) limitează lipogeneza.

Atunci când se ajunge la greutatea dorită (în general după câteva luni de efort!) atenţia trebuie orientată pentru meţinerea acestei greutăţi ideale. Dacă pacientul sau stăpânul revin la obiceiurile defectuoase, renunţând la mişcare sau administrând o hrană îmbogăţită fără a ajusta cantităţile, toate eforturile depuse au fost practic inutile şi animalul revine rapid la statutul de obez. Eforturile ar trebui concentrate astfel încât variaţia să fie în limita a 5% din greutatea animalului. Şi în acest caz comunicarea este foarte importantă. Cel mai bun tratament pentru obezitate rămâne prevenţia! Obezitatea reprezintă o ameninţare gravă pentru sănătate, iar medicii veterinari trebuie să facă tot ce pot pentru a o preveni. Aceasta începe prin avertizarea personalului şi a proprietarului cu privire la consecinţele fatale pe care le poate avea această afecţiune. În concluzie, dacă îi menţinem la greutatea optimă vor trăi mai mult!

© F. Dethioux

Acordaţi timp!

Alegeţi hrana corespunzătoare

La fel ca în cazul oamenilor, stabilirea unui program de slăbire pentru câini şi pisici necesită o pregătire specială! Obezitatea este o boală, iar medicul trebuie să se implice în diagnosticarea şi tratatea acestei afecţiuni. Pentru început un consult de 30 minute ar fi ideal. Monitorizarea ulterioară poate fi făcută de o asistentă special pregătită pentru acest scop, dar şi medicul trebuie să se implice în tratament. Chiar dacă asistenta aplică un tratament topic pentru o afecţiune dermatologică (de exemplu un şampon), veţi dori să monitorizaţi pacientul pentru a cunosşte rezultatul. Comunicarea trebuie să fie specifică fiecărui proprietar: unii au nevoie de o abordare prin încurajare, în timp ce alţii au nevoie de una dură, cum ar fi enumerarea consecinţelor periculoase ale obezităţii.

Hrana hipocalorică trebuie să rămână una echilibrată. Reducerea aportului de lipide (grăsime) din hrană nu implică lipsa acizilor graşi esenţiali. Unele dintre mâncărurile disponibile sunt deficitare în astfel de acizi, ceea ce determină o blană uscată şi lipsită de luciu. Masa musculară trebuie întreţinută: doriţi ca animalul să piardă ţesut adipos, nu muscular. Proteinele sunt foarte utile pentru îndeplinirea acestui deziderat: pe lângă nivelul energetic scăzut (comparativ cu al carbohidraţilor) induc acelaşi nivel de saţietate, ca să nu amintim palatabilitatea acestora (câinii şi mai ales pisicile sunt carnivore şi nu mănâncă iarbă!). Dacă ce le daţi nu le place, vor căuta (şi de obicei vor găsi) ceva mai gustos (în gunoiul vecinilor) şi pot deveni morocănoşi sau chiar agresivi. Nu vă grăbiţi. Trebuie să urmăriţi o scădere în greutate cu 1%-3% pe săptămână. Aveţi în vedere şi diferenţele dintre masculi şi femele: pentru femele se aplică o restricţie mai mare decât pentru masculi. (Jeusette et al, 2004).

2

© Y. Lanceau

BIBLIOGRAFIE: • Edney ATB, Smith PM – Study of obesity in dogs visiting veterinary practices in the United Kingdom. Vet Rec 1986; 118: 391-396. • Jeusette I, Biourge V, Nguyen P et al – Energy restriction during a weight loss programme miust be stricter in female than in male dogs. Proceedings ACVIM Forum 2004. • Kealy RD, Lawler DF, Ballam JD et al – Effects of diet restriction on lifespan and age related changes in dogs. JAVMA 2002;220: 1315-1320. • Spain CV, Scarlett JM, Houpt KA – Long-term risks and benefits of early age gonadectomy in dogs. JAVMA 2004;224:380-387. • Rand JS, Appleton D, Fleeman LM et al – The link between obesity and diabetes in cats and dogs, NAVC 2003. • Klinkenberg H, Sallander MH, Hedhammar A – Feeding, exercise and weight identified as risk factors in canine diabetes mellitus, J of Nutrition 2006; 136: 1985S1987S. • Perez Alenza D, Rutteman gR, Pena L et al-Relation between habitual diet and canine mammary tumors in a case control study, J Vet Intern Med 1998; 12(3): 132-9. Pentru aprofundare:

• Agar S - Small Animal Nutrition, Butterworth-Heinemann 2001. • Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL et al – Small Animal Clinical Nutrition 4th Edition, Mark Morris 2000. • Pibot P, Biourge V, Elliott D (eds) – Encyclopédie de la Nutrition Clinique Canine, Royal Canin 2006.

3

Fitioza şi langenidioza, care sunt cauzate de oomiceţi patogeni (Phytium insidosum, Lagenidium caninum), sunt în general afecţiuni cu un prognostic rezervat. Oomiceţii sunt greu de crescut pe medii de cultură, iar tratamentul reprezintă o provocare. În încercarea de a trata această afecţiune s-au folosit mai multe substanţe, cum ar fi „-azole-le” (itraconazole, voriconazole, posaconazole), terbinafina, capsofungina şi recent fungicidul mefenoxam. Un studiu prezentat pe forumul North American Veterinary Dermatology compară eficacitatea acestor preparate măsurând diametrul coloniilor de pe mediile de cultură (agar îmbunătăţit cu DMSO). Numai mefenoxamul a redus considerabil creşterea ambilor agenţi patogeni, la o concentraţie de 0,05 µg/ml. Brown TA, grooters AM

Dermatita canină cauzată de linsul excesiv este de obicei tratată empiric întrucât etiologia acestei afecţiuni este neclară. Biopsiile făcute din 31 astfel de leziuni au relevat faptul că bacteriile sunt aproape întotdeauna implicate (30/31). Citologia şi cultura din straturile superficiale nu se corelează cu cele din straturile profunde. În aceste cazuri este recomandat un examen bacterian (cultură) din straturile profunde pentru a se putea stabili antibioticul cel mai potrivit. Dacă răspunsul la antibioterapie nu este satisfăcător se poate avea în vedere un tratament cu un antifungic cu acţiune sistemică, chiar şi în cazul în care cultura fungică este negativă. Shumaker AK et al. Alegerea antibioticului corect în cazul piodermitei superficiale la câinii sănătoşi este dificilă. Pustulele nu sunt întotdeauna vizibile, întrucât sunt tranzitorii. Se pot realiza probe din leziunile respective pentru cultură şi sensibilitate. Biopsia şi cultura tisulară este următoarea alternativă, dar necesită timp, iar animalul trebuie sedat (s-a demonstrat că lidocaina inhibă creşterea bacteriilor). De asemenea, recoltarea crustelor aderente este o posibilitate pentru realizarea antibiogramei, rezultatele fiind Superficial pyoderma © F. reprezentative. Dethioux Vaugham DF, Lemarie SL

Năpârlirea Năpârlirea este un proces normal care asigură regenerarea blănii câinilor şi pisicilor. Din păcate animalele de companie locuiesc de cele mai multe ori în casă, iar proprietarii se plâng de necesitatea folosirii frecvente a aspiratorului. Un nou obiect pentru toaletare (nu este chiar un pieptene, dar nici asemenea unei perii clasice) se pare că reduce năpârlirea cu până la 90%. Acesta înlătură puful şi părul la câinii cu păr scurt sau lung şi la pisici. Această nouă „unealtă” pentru toaletare a fost expusă la congresul BSVA din aprilie şi la Interzoo. Pentru mai multe informaţii vizitaţi site-ul

www.furminator.com

> Revista pResei inteRnaĹŁionale

Š F. Dethioux

Sura PA, Krahwinkel DJ – Selfexpanding nitinol stents for the treatment of tracheal collapse in dogs: 12 cases (2001-2004), JAVMA 2008; 232 (2): 228236.

! ci ai u tă ul ol ic rt A DoreĹ&#x;ti să ĂŽmpărtăĹ&#x;eĹ&#x;ti experienĹŁa ta medicală celorlalĹŁi?

! ci ai u

Š shutterstock (Kristian Sekvlic)

Pentru a se evalua eventuala influenĹŁÄƒ a lunii pline asupra frecvenĹŁei urgenĹŁelor apărute la câini Ĺ&#x;i pisici, s-au luat ĂŽn calcul aproximativ 12.000 cazuri. Aceste cazuri au fost ĂŽnregistrate de-a lungul a 11 ani la Unitatea de Primiri UrgenĹŁe a UniversitÄƒĹŁii de Medicină Veterinară a Statului Colorado. ĂŽn majoritatea cazurilor a fost vorba despre câini (mai mult de 9500 câini faĹŁÄƒ de 2500 pisici). UrgenĹŁele au fost ĂŽncadrate, ĂŽn linii mari, ĂŽn următoarele grupe: plăgi

ol

ul

tă

Wells RJ, Gionfriddo JR, Hackett TB Ĺ&#x;i colab. – Canine and feline emergency room visits and the lunar cycle: 11,940 cases (1992-2002), JAVMA 2007;231 (2): 251-253

> CaRtea De astĂZi Urological disorders of the Dog & Cat ISBN: 978-1-84076-095-8

vor putea reaminti (sau ĂŽnvÄƒĹŁa!) noĹŁiunile Numărul anterior al Vets Today a avut ca prezentate clar de-a lungul celor 176 temă problemele urinare, iar acum pagini. Manson Publishing/The Veterinary Press Imaginile numeroase sunt lansează o carte despre Lansare de obicei explicite, iar urologie. BineĂŽnĹŁeles că am la momentul autorul a găsit câte un citat parcurs-o! Aceasta este clar potrivit! sugestiv pentru fiecare o carte pentru medicul capitol, ĂŽmbinând astfel urologia cu practician. StudenĹŁii vor găsi informaĹŁii filosofia. Cartea este structurată logic ĂŽn despre tehnicile de examinare de bază două părĹŁi: prima secĹŁiune vorbeĹ&#x;te (sondajul la cÄƒĹŁea nu va mai fi o despre metodele de investigare, problemă!), iar medicii cu experienĹŁÄƒ ĂŽĹ&#x;i

VETS TODAy - BP 4 - 650 avenue de la Petite Camargue - 30470 Aimargues - France www.royal-canin.com - Telephone: + 33 4 66 73 03 00 - Fax: + 33 4 66 73 06 04 - Email: vetstoday@royal-canin.org Editor: Dr Fabienne Dethioux, MRCVS - Deputy editors: Dr Marianne De Vries (BVSc Hons) & Dr Michelle Coles BVSc BSc (Hons) VETS TODAy is published quarterly and sent to selected veterinary professionals.

4

de la examenul clinic până la radiografie Ĺ&#x;i altele, iar cea de-a doua parte, care este totodată mai vastă, abordează diagnosticul diferenĹŁial Ĺ&#x;i terapia. Dacă aveĹŁi nevoie de mai multe informaĹŁii, bibliografia cuprinzătoare vă poate orienta. Se simte lipsa unui index al medicamentelor uzuale folosite ĂŽn tratamentul afecĹŁiunilor urologice.

- ImprimÊ par IMP’ACT IMPRIMERIE

Peter E Holt

• 2008

editorial

Pentru a beneficia de această oportunitate contactează biroul Royal Canin România, persoană de contact: Dr. Alexandra Manasia, email: amanasia@royalcanin.ro

Vinovatul este luna! AĹ&#x;a cum spun Ĺ&#x;i poveĹ&#x;tile din bătrâni, mai multe studii de medicină umană au arătat că incidenĹŁa parturiĹŁiilor Ĺ&#x;i a altor probleme este mai ridicată atunci când este lună plină. Pe de altă parte, există studii care au arătat că nu există corelaĹŁie ĂŽntre luna plină, stop-ul cardiorespirator sau alte situaĹŁii de urgenĹŁÄƒ.

n°2

FiĹŁi exigenĹŁi dacă vreĹŁi rezultate!

ic

Starea tuturor animalelor cu simptome respiratorii s-a ĂŽmbunătÄƒĹŁit foarte mult după aplicarea acestor dispozitive. ComplicaĹŁia cea mai comună este traheita, care necesită tratament cu antibiotice, prescris pe baza culturii Ĺ&#x;i antibiogramei. O altă complicaĹŁie frecventă a fost ruptura stent-ului. La 2 câini, ĹŁesutul de granulaĹŁie ĂŽn exces putea obstrua calea respiratorie, fiind necesară administrarea corticosteroizilor Ĺ&#x;i antiinflamatoarelor. ĂŽn acest studiu, 83% dintre subiecĹŁi (10 dintre cei 12

S-a realizat analiza statistică a rezultatelor (p<0,05). S-a relevat că riscul urgenĹŁelor ĂŽn cazul lunii pline este cu 23% mai mare ĂŽn cazul pisicilor Ĺ&#x;i cu 28% mai mare ĂŽn cazul câinilor. Având ĂŽn vedere că studiul s-a efectuat ĂŽntr-o zonă urbană Ĺ&#x;i deci bine luminată, cauza nu pare a fi numai luna. Aceste rezultate nu garantează necesitatea suplimentării personalului ĂŽn unitatea de primiri urgenĹŁe, dar dacă aveĹŁi un cabinet este posibil să vă doriĹŁi să ĂŽmpărĹŁiĹŁi turele din nopĹŁile cu lună plină!

rt

SusĹŁinerea extraluminală conduce la o rată mai mare a complicaĹŁiilor, cum sunt paralizia laringeană Ĺ&#x;i necroza traheală. Stent-urile intraluminale sunt de asemenea o opĹŁiune ĂŽn ĂŽncercarea de a menĹŁine căile respiratorii deschise. In acest studiu s-au pus 17 stent-uri de nitinol, la 12 câini. SelecĹŁia acestora s-a făcut având ĂŽn vedere severitatea simptomelor Ĺ&#x;i lipsa răspunsului la tratament. Stent-urile s-au pus sub ghidare fluoroscopică. Stent-urile au fost cu 10%-20% mai mari decât diametrul maxim măsurat al traheei, pentru a se fixa corect. Atunci când animalul tuĹ&#x;eĹ&#x;te, traheea se dilată, iar stent-ul poate migra. Odată poziĹŁionat, stent-ul se fixează ĂŽn mucoasă.

muĹ&#x;cate, stop cardiac, diferite crize, afecĹŁiuni oftalmologice, dilataĹŁie gastrică-volvulus, accidente, intoxicaĹŁii, neoplazii, afecĹŁiuni multiple. A fost notată faza lunii corespunzătoare. Ciclul selenar a fost ĂŽmpărĹŁit ĂŽn 8 faze.

câini) au ĂŽnregistrat o ĂŽmbunătÄƒĹŁire a stării clinice pe termen lung (>1 an). Având ĂŽn vedere disconfortul ridicat pe care il au aceĹ&#x;ti câini, tehnica ar trebui luată ĂŽn calcul ca variantă pentru ameliorarea semnelor clinice ĂŽn cazul colabării traheei.

A

Cum abord m o astfel de situa ie... Colabarea traheei este o afecĹŁiune progresivă a câinilor de talie mică Ĺ&#x;i a raselor „de jucărieâ€?. Obezitatea este unul dintre factorii care complică această boală; câinii predispuĹ&#x;i trebuie menĹŁinuĹŁi cu o greutate optimă, iar ĂŽn plus, tratamentul „clasicâ€? (corticosteroizi, bronhodilatatoare, antitusive Ĺ&#x;i chiar tranchilizante pentru a reduce reactivitatea) reuĹ&#x;eĹ&#x;te să reducă simptomele ĂŽn circa 70% din cazuri. Pentru celelalte cazuri au fost ĂŽncercate alte metode.

> schimb de experienĹŁÄƒ

Medicina preventivă este o parte importantă a muncii noastre de fiecare zi. Vaccinăm, sterilizăm, deparazităm intern, extern...dar cu greutatea cum rămâne? Având ĂŽn vedere că numărul animalelor de companie supraponderale pe care le vedem zilnic ĂŽn clinicile noastre este ĂŽn continuă creĹ&#x;tere, probabil că nu ne ĂŽndeplinim ĂŽn totalitate misiunea de a le ĂŽngriji. Câinii Ĺ&#x;i pisicile trăiesc ca Ĺ&#x;i noi: iau „gustăriâ€?, mănâncă bine, stau ĂŽn casă la temperaturi confortabile Ĺ&#x;i deseori merg cu maĹ&#x;ina ĂŽn detrimentul plimbărilor. ĹžtiaĹŁi că o pisică ĂŽncepe să mănânce mai mult la numai 48h de la operaĹŁia de sterilizare? Deci indicaĹŁi hrana adecvată pentru această situaĹŁie! ConsecinĹŁele negative ale obezitÄƒĹŁii asupra sănătÄƒĹŁii sunt bine cunoscute, prin urmare este timpul ca medicul să intervină. AĹ&#x;a cum se ĂŽntâmplă ĂŽn cele mai multe cazuri, prevenĹŁia este mai bună decât tratamentul, deci cântăriĹŁi animalele, monitorizaĹŁi-le greutatea, observaĹŁi primele semne Ĺ&#x;i acĹŁionaĹŁi! Dr Fabienne Dethioux, MRCVS

...obezitatea poate ucide! Obezitatea este o boală ĂŽn practică folosim tabelele de evaluare Ĺ&#x;i palpaĹŁia

OMS (OrganizaĹŁia Mondială a SănătÄƒĹŁii) defineĹ&#x;te obezitatea ca fiind „un exces de grăsime cu efect dăunător asupra sănătaĹŁiiâ€?. ĂŽn ĹŁÄƒrile puternic industrializate această problemă reprezintă un aspect important al managementului sănătÄƒĹŁii. AceeaĹ&#x;i tendinĹŁÄƒ se remarcă Ĺ&#x;i ĂŽn cazul animalelor de companie. ĂŽn Marea Britanie circa 50% dintre animalele de companie sunt considerate a fi supraponderale sau obeze. Obezitatea este o afecĹŁiune care din păcate este deseori trecută cu vederea. La origini câinii sunt animale de haită Ĺ&#x;i prin urmare vor adopta un comport alimentar haotic. Această trăsătură primitivă poate fi observată atunci când scotoceĹ&#x;te ĂŽn gunoi sau când stăpânul lasă pe masa din bucătărie o friptură la dezgheĹŁat! Câinii sunt lacomi prin natura lor. Spre deosebire de aceĹ&#x;tia, pisicile sunt vânători solitari Ĺ&#x;i vor mânca numai atunci când au senzaĹŁia de foame. ĂŽnsă domesticirea Ĺ&#x;i traiul ĂŽn apartament le-au schimbat stilul de viaĹŁÄƒ Ĺ&#x;i, prin urmare, pisicile pot deveni supraponderale. Pentru câini Ĺ&#x;i pisici nu există o metodă standard de evaluare, aĹ&#x;a cum este IMC (Indicele Masei Corporale) din medicina umană. O persoană este considerată obeză atunci când are o greutate mai mare cu cel puĹŁin 15% faĹŁÄƒ de greutatea optimă.

Se pot folosi Ĺ&#x;i alte metode sofisticate de evaluare, aĹ&#x;a cum este DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry), dar totuĹ&#x;i acestea nu se utilizează frecvent ĂŽn practică. Este recomandat să cântăriĹŁi câinii Ĺ&#x;i pisicile ĂŽn mod regulat Ĺ&#x;i la fiecare vizită la cabinet.

Astfel, tendinĹŁa de ĂŽngrăĹ&#x;are poate fi astfel sesizată din vreme Ĺ&#x;i atât proprietarul cât Ĺ&#x;i medicul vor avea ĂŽn vedere importanĹŁa menĹŁinerii unei greutÄƒĹŁi optime.

Dexa

Š Royal Canin

Noi proiecte pentru anul următor.... ParteNeriat PeNtru dezvoltare 2009

> Rase pReDispUse la obeZitate (from edney & smith, 1986)

Talie mică • CAIRN TERRIER • TECKEL • CAVALIER KINg CHARLES • SCOTTISH TERRIER Talie medie • BEAgLE • COCKER SPANIEL • BASSET HOUND Talie mare • LABRADOR • COLLIE • gOLDEN RETRIEVER • ROTTwEILER

Merchandising

Talie foarte mare • CIOBăNESC DE BERNA • TERRA NOVA • SAINT BERNARD

RCS: 700200983 – Nimes - France

1

Suport Ĺ&#x;tiinĹŁific

Training

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.