ZOOM SUR Soins de support
Place des socio-esthéticiennes dans les soins de support L’apport d’une prise en charge socio-esthétique Michèle Mangenet*
Dans le cadre des soins de support, les patients suivis en oncologie n’ont pas toujours accès aux soins dispensés par les socio-esthéticiennes. Cela est-il dû à un manque de mise en relation vers leurs soins ? Ou bien à une méconnaissance par les professionnels médicaux et paramédicaux de leur existence ? Leur travail n’est pas connu à sa juste valeur, une fausse représentation de leur domaine de compétences persiste. La socio-esthétique est une spécialité de la formation Esthétique qui s’oriente vers l’aide à la personne dans sa globalité psychosociale, familiale, s’adressant à une population souffrante et fragilisée. La socio-esthétique offre une complémentarité de soins dans la prise en charge de la personne.
A
vec l’aide et le soutien de deux socio-esthéticiennes, j’ai effectué une double enquête (Ateliers et Unité de soins palliatifs) pour faire ressortir les demandes, et observer si les soins apportés aux patients, en fonction de l’évolution de la maladie, leur apportaient des bénéfices et si leurs demandes et leurs ressentis différaient. J’ai opté pour des ateliers organisés une fois par mois sur une période de 6 mois : • avec des femmes ayant reçu l’annonce d’un cancer du sein lors de leur dernière consultation dans un *Infirmière en EMSP, Hôpital Jean-Verdier, Bondy
AVOIR L’AIR “EN BONNE SANTÉ” Les patientes ayant participé aux ateliers sont plus restées sur le paraître, le “maintien” face à autrui, pour donner le sentiment “d’être en bonne santé”. Une façon en quelque sorte d’éloigner la maladie, de maintenir et de préserver leur féminité. Elles ont progressivement échangé, à leur rythme, avec leurs mots, en préservant pour certaines une marge de secret sur leur maladie, leurs peurs face à la douleur physique engendrée par les traitements médicaux, chirurgicaux, mais aussi la douleur morale, psychologique, la peur de ne plus être présente pour leurs proches, enfants, mari, amis… de ne plus pouvoir s’engager dans des projets. Ces instants d’échanges furent riches en émotions et ont pu apporter, même pour un court instant de leur vie, un apaisement, un réconfort, et permettre d’oublier un peu cette maladie qui les “mutile”.
PERCEVOIR UNE AUTRE DIMENSION DU SOIN Elles ont reçu des informations sur les foulards, les prothèses capil-
onKo + • Novembre-Décembre 2013 • vol. 5 • numéro 42
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Résumé
service hospitalier public d’oncologie (à Paris) ; • avec des patients hospitalisés en Unité de soins palliatifs (à Paris) où les soins de confort sont devenus essentiels. Les résultats de l’enquête montrent une variation des demandes suivant le stade, l’évolution de la maladie, mais tous ont ressenti un bienfait.
laires, avec des conseils pour bien les positionner, les entretenir, mais surtout les essayer. Mutuellement, les patientes se sont encouragées, guidées, conseillées en oubliant presque les professionnels présents auprès d’elles. Certaines chimiothérapies engendrent une sécheresse de la peau, d’autres une modification de la couleur des ongles exposés à la lumière. Pour soulager ou éviter ces désagréments, des produits cosmétiques adaptés leur ont été présentés et conseillés, avec quelques techniques d’utilisation. Ces femmes ont eu une écoute attentive, respectant les questions des unes et des autres. Ces rencontres ont permis à ces femmes de percevoir une autre dimension du soin, de recevoir l’idée de liberté, ne se sentant plus contraintes mais libres de choisir le moment où il pourra être fait. La socioesthéticienne a abordé le thème concernant les soins par des modelages-détente, moment privilégié où la personne peut se détendre, relâcher les tensions corporelles qui l’“emprisonnent”. 177
ZOOM SUR BIEN-ÊTRE ET REPRISE DE CONFIANCE Concernant les personnes hospitalisées en Unité de soins palliatifs (USP), l’orientation des demandes s’est faite vers le bienêtre, la détente, la relaxation. La socio-esthéticienne a effectué des modelages-détente, la partie du corps étant choisie par le patient, pouvant être simplement les mains ou avant-bras. L’important étant que la personne ne se sente pas gênée par les touchers corporels. Ils sont à la fois douceur et neutralité pour et envers le patient. Ils ont un bienfait relaxant qui sera atteint si la personne arrive à lâcher prise, en oubliant pour un instant la maladie. Ce moment privilégié pour le patient lui permet de vivre le soin comme une rencontre, un
échange. Une des qualités des socio-esthéticiennes est de savoir et de pouvoir prendre le temps, de poser des gestes justes, rassurants et reposants, de trouver des paroles adaptées sans dépasser leur rôle, sachant, si nécessaire, orienter la personne vers un psychologue. Ce temps de soin peut être aussi un moment de silence. Le plus souvent le patient ressent une sensation de bien-être, une reprise de confiance. Les demandes pour le maquillage ont été peu nombreuses. Il est effectué avec discrétion, offrant un visage moins fatigué à la famille et donnant l’assurance d’un bien-être. Les personnes hospitalisées en USP ont trouvé les soins et leur durée adaptés à leur état de santé, sauf une personne qui aurait souhaité un temps plus long pour la séance du modelage-détente.
CONCLUSION Les soins apportés par la socioesthéticienne permettent de maintenir la personnalité de la personne à des moments différents de la maladie, assurant un maintien avec la vie, un maintien dans la relation envers les proches et évitant un isolement. Par ses choix, la personne devient ou reste toujours maître de son corps, de ses choix. Son refus est possible à tout moment, ce qui lui permet d’avoir le sentiment de gérer ce qui touche leur corps. Par les soins des socio-esthéticiennes, les patients retrouvent un instant de vie. n
Mots-clés : Socio-esthétique, Massage, Détente, Bien-être
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