7 es pro g de ren ram l’o con me ff tr ici es ne
édito
Batman et Godzilla
V
ous connaissez l’Autorité de la concurrence ? C’est une chouette « autorité administrative », avec de beaux bureaux au cœur de Paris. Remarquez qu’il faut au moins ça, quand on œuvre à la « sauvegarde
de l’ordre public économique ». L’Autorité de la concurrence, du coup, c’est un peu le Batman de la régulation des marchés. Parfois, on l’appelle à l’aide, quand par exemple un méchant cartel porte atteinte au bien-être du consommateur.
Par Amélie BaumannThiriez,
rédactrice en chef
Parfois, elle s’autosaisit. Comme en février 2013 quand elle a décidé de se pencher sur la distribution des médicaments en ville, vu que ça lui semblait un secteur intéressant. Elle est comme ça, l’Autorité. Elle veille, elle traque, elle enquête… prête à saupoudrer de la concurrence partout où elle fait défaut. En décembre, elle publiait son avis, proposant – ô surprise – « d’instiller un peu plus de concurrence dans la distribution du médicament à usage humain en ville ». Pour soutenir l’innovation, protéger la concurrence, mais aussi « donner l’occasion aux pharmaciens d’être des acteurs plus robustes et mieux armés face à de nouveaux concurrents sur le segment de l’automédication ». Et de préconiser d’ouvrir la distribution du médicament conseil aux parapharmacies et grandes surfaces. Oui, vous avez bien lu : pour que les pharmaciens aient l’opportunité d’être mieux armés face à de nouveaux adversaires, l’Autorité de la concurrence propose… de lui en créer. C’est d’une logique implacable. Exactement comme de prôner une ouverture du monopole pour le bien du consommateur, et de dire juste après que c’est un réel succès en Italie, avec « 87,6 % des médicaments d’automédication dont la distribution a été libéralisée toujours vendus en officine ». Alors oui, l’Autorité « a bien noté l’opposition des organisations représentatives des pharmaciens d’officine et du ministère de la Santé à cette réforme ». Mais elle juge que la plupart des « arguments avancés ne paraissent pas suffisamment convaincants », préférant s’appuyer sur les prévisions économiques de l’UFCQue choisir (la vente au détail n’aurait qu’un impact de l’ordre de 3,7 à 5 % sur la marge des pharmacies) ou sur un rapport de l’Igas de 2011 (« Le taux de défaillance des pharmacies reste très inférieur aux autres secteurs de l’économie »). Pour moi, c’est un peu comme si on disait « Hey, Batman ! Pour que tu sois plus
©© kotyache – istockphoto
efficace contre le Joker, on a décidé de t’envoyer aussi Godzilla. On sait que tu es contre, tout comme le ministère des super-héros, mais dans la gazette de Gotham d’il y a deux ans, ils pensent que tu peux tenir le coup ». Précis, pointu, étayé. Du travail d’orfèvre. Finalement, Godzilla, ce n’est pas toujours celui que l’on croit.
janvier 2014 • Pharma N°108 • 3
N° 108 • janvier 2014 • cahier 1 socio-pro
10 questions sur...
24 Dossier Les nouvelles technologies à l’officine 28 Conseil financier La retraite dès maintenant 30 Qualité Entretiens AVK : des médecins coopératifs 32 Transaction SPFPL, mode d’emploi 58 Le jour où… … j’ai entamé une grève de la faim pour sauver mon officine
thérapeutique 34 Lu pour vous Sélection d’articles parus dans la presse scientifique internationale 36 10 questions sur… Le diabète et ses idées reçues
©© STEEX – istockphoto
38 Dossier La toux, ses spécificités, ses manifestations, ses traitements
le diabète et les idées reçues actualité Directeur de la publication : Antoine Lolivier Directrice du développement et de la publicité : Valérie Belbenoit Directeur de la rédaction : Antoine Lolivier Rédactrice en chef : Amélie Baumann-Thiriez Rédacteur en chef adjoint : Olivier Valcke Conception graphique : Laurent Flin Secrétaire de rédaction : Vincent Béclin Rédacteurs pour ce numéro : Michel Bodin, Julien Boyer, Anne Champy, Clémence Clerc, Anne Fellmann, Rose Perrier, Marie Simonot Directrice de production et de fabrication : Gracia Bejjani Assistante de production : Cécile Jeannin Publicité : Emmanuelle Annasse, Aurélie Barnier, Valérie Belbenoit, Catherine Colsenet, Philippe Fuzellier Service abonnements : Claire Lesaint Photogravure et impression : Imprimerie de Compiègne, 60205 Compiègne Pharma est une publication © Expressions Pharma 2, rue de la Roquette - Passage du Cheval-Blanc Cour de Mai - 75011 Paris Pour nous joindre : courrierpharma@expressiongroupe.fr Tél. : 01 49 29 29 29 - Fax : 01 49 29 29 19 RCS Paris B481 690 105 Commission paritaire : 0317 T 86202 ISSN : 2101-4752 - Mensuel Comité de rédaction et de lecture : Claude Arnoldi : pharmacien ; Irène Bakal : pharmacienne ; Anne Baron : pharmacienne ; Françoise Beaunier-Daligault : pharmacienne ; Catherine Boyer : pharmacienne ; Patricia Daligault : pharmacienne ; Damien Galtier : diététicien ; Emilie Lecorps : pharmacienne ; Aude Lepoutre : gastro-entérologue ; Philippe Lesieur : psychiatre ; Mme Maury : pharmacienne ; Marguerite Mouilleseaux : pharmacienne ; Elizabeth Muller : pharmacienne ; Pascal Poncelet : cardiologue ; Sylvie Rosenzweig : pharmacienne (réseau douleur-soins palliatifs) ; Gilles Traisnel : cardiologue ; Mr Vanpoulle : pharmacien.
4 • Pharma N°108 • janvier 2014
6 Actus Les derniers faits marquants du monde officinal 14 Entretien Pascal Louis, président du CNGPO, et Daniel Buchinger, président de l’UDGPO : « Notre priorité : accompagner l’évolution du métier »
43 Focus Prise en charge de l’ostéoporose après 80 ans 44 Cas de comptoir La douleur dans tous ses états 49 Mémo conseil La désobstruction rhino-pharyngée chez le nourrisson 50 Doc+ Questions de contraception
Gammes 52 Dermo Eczéma et stress, une relation établie ?
18 L’observatoire des pharmaciens Bien anticiper sa retraite
53 Phyto La « détox » par les plantes
20 Reportage Découverte de l’URPS Pharmaciens du Nord-Pas-de-Calais
54 Nutrition Les bases d’une alimentation saine
22 Portrait Carole Sattler, une pharmacienne à la main verte sur l’île de Madagascar
56 Nouveaux produits Médicaments, conseil et parapharmacie, zoom sur les dernières innovations des laboratoires
Retrouvez le bulletin d’abonnement en page 16 Cette publication comporte deux cahiers : cahier 1 (60 pages), cahier 2 « Spécial transactions » (4 pages) et le « Programme des 7es Rencontres de l’officine » (16 pages). Assemblés à cette publication : une invitation aux 7es Rencontres de l’officine (2 pages) et deux bulletins d’abonnement (2 et 4 pages). En couverture : © Kirill_M – Fotolia
Actualité profession
télex
Monopole pharmaceutique
L’Autorité de la concurrence favorable à la vente en GMS L’Autorité de la concurrence s’est prononcée le 19 décembre dernier en faveur de la vente des médicaments non remboursables en dehors des pharmacies. Dans un communiqué, l’instance relève de « très forts écarts de prix », allant de un à quatre d’une officine à l’autre, sur des produits en automédication. Pour y remédier, l’Autorité préconise une libéralisation « limitée et encadrée » de la vente de ces médicaments, qui permettrait de faire baisser leur prix de vente de 11,4 % à 16,3 %. Dans un communiqué, l’Autorité fait part de son souhait
168
C’est le nombre de biomédicaments qui ont été mis à la disposition des patients en France durant l’année 2013. (source Leem)
d’« instiller un peu plus de concurrence dans la distribution du médicament. » Une mesure qui n’est en tout cas pas du goût de la ministre de la Santé, Marisol Touraine, qui a missionné l’Igas pour dresser un état des lieux de la situation. Dans un communiqué, la ministre « réaffirme son attachement au monopole officinal sur les médicaments, qui permet à notre pays de sécuriser leur dispensation et d’agir efficacement contre la contrefaçon, tout en garantissant l’accès de nos concitoyens aux médicaments sur l’ensemble du territoire ». •
3
C’est, en points, la hausse de la TVA sur les médicaments non remboursables. Effective depuis le 1er janvier 2014, la TVA sur ces produits est ainsi passée de 7 à 10 %.
Grand public
Une publication ordinale pour lutter contre les idées reçues à cinq questions franches, cinq réponses franches ! Alors que le monde de la pharmacie est régulièrement interpellé sur les prix, la concurrence, la consommation des Français, le Conseil national de l’ordre national des pharmaciens (Cnop) a décidé de faire preuve de transparence… et de pédagogie. L’institution ordinale vient ainsi de publier un document intitulé M€dicaments, pour une transparence de la consommation et des coûts, en cinq questions franches. Accompagné d’une enquête ONP-IMS Health qui porte sur plusieurs milliers de pharmacies européennes, parapharmacies et grandes
et moyennes surfaces (GMS), ce document se charge de tordre le cou à cinq affirmations sur le secteur officinal (Les pharmacies sont-elles plus chères que les parapharmacies de GMS ? Une réelle concurrence existe-t-elle entre les officines françaises ?… ) Pour Isabelle Adenot, c’est l’une des missions de l’Ordre que « d’assurer la défense de l’honneur de la profession lorsque les informations sont biaisées et les affirmations sont fausses. » La présidente du Cnop se charge également de rappeler que « les pharmaciens apportent à toute la société un service envié dans nombre de pays, en qualité, sécurité et disponibilité. » •
Il a dit…
Le gouvernement a cédé au lobbying de la grande distribution. Les tests de grossesse et d’ovulation ne sont pas des produits de grande consommation, mais des dispositifs médicaux qui nécessitent une réelle information des jeunes filles et des femmes qui les achètent. Gilles Bonnefond, président de l’Union des syndicats des pharmaciens d’officine
6 • Pharma N°108 • janvier 2014
Le cannabis a son AMM Sativex, médicament à base de cannabis indiqué chez certains patients atteints de sclérose en plaques pour soulager les contractures sévères, a obtenu de l’ANSM une AMM le 8 janvier. La date de commercialisation n’est pas connue mais le traitement devra être initié par un neurologue et un rééducateur hospitalier. Le temps partiel fait débat La CGT et FO s’opposent à l’accord de branche conclu le 18 décembre dernier concernant le temps partiel. Cet accord prévoit de diminuer la durée de temps de travail minimum de 24 à 16 heures, et 5 heures pour le personnel d’entretien ; de majorer les heures complémentaires à 15 % au lieu de 10 ; d’autoriser la conclusion d’avenants de compléments d’heures. FO dénonce une précarisation des salariés à temps partiel et a fait valoir son droit d’opposition. La FSPF déplore ce blocage qui risque d’avoir « un effet délétère sur l’emploi au sein de notre branche ». Une officine touchée par la grâce ? à Quaëdypre près de Dunkerque (Nord), une pharmacie s’est installée dans une ancienne chapelle. « Il y avait une clause dans le contrat de vente qui indiquait que l’on ne pouvait pas faire de café ou de sex-shop, explique le gérant. Mais une officine, il n’y avait pas de problème ». Le diocèse de Lille a vendu l’édifice religieux pour des raisons économiques. Le numerus clausus gagne quatre places Le Journal officiel a publié l’arrêté fixant le numerus clausus 2013-2014. Ce quota indique le nombre d’étudiants de première année commune aux études de santé (Paces) admis en deuxième année. Le numerus clausus de pharmacie gagne quatre places. 3 099 étudiants pourront intégrer la deuxième année de pharma. Celui des médecins reste identique par rapport à 2013, avec 7 492 étudiants. Cyclamed sur les écrans Cyclamed communique à nouveau en direction du grand public à travers deux spots de 12 secondes, diffusés sur TF1 et M6 et visant particulièrement les mères de famille. www.cyclamed.org
rapport verger
Renforcer le rôle du pharmacien en Ehpad Philippe Verger, directeur adjoint du CHU de Limoges, a remis en décembre, à Marisol Touraine, ministre de la Santé, et à Michèle Delaunay, ministre déléguée aux Personnes âgées, le rapport Politique du médicament en Ehpad (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). Outre le phénomène de vieillissement de la
population et de dépendance, ce document pointe du doigt la surconsommation de médicaments en Ehpad. Il rappelle que les plus de 65 ans représentent environ 40 % de la consommation de médicaments. En Ehpad, une personne âgée prend environ sept molécules par jour, un record. On estime que les effets indésirables ou iatrogènes de ces
médicaments seraient à l’origine de 10 % des hospitalisations chez les plus de 65 ans et de près de 20 % chez les plus de 80 ans. Le rapport Verger met également en exergue le rôle du pharmacien référent dans les Ehpad et recommande l’élaboration d’un texte pour définir son statut, ses missions, sa formation et sa rémunération. •
Actualité profession
Observance
Biogaran lance l’organiseur à médicaments Fidèle à sa démarche en faveur de l’observance et du bon suivi des traitements par les patients, Biogaran vient de lancer l’Organiseur à médicaments. Destiné aux « jeunes » seniors atteints de pathologies chroniques et prenant plusieurs traitements chaque jour, cet organiseur sera disponible dans les officines au début du mois de février. Il sera remis gratuitement par les pharmaciens. Objectif ? Aider ces patients à mieux suivre leurs traitements lors de leurs déplacements. Cet organiseur fait partie d’une solution complète qui comprend le pilulier à glisser dans la poche ou le sac pour la journée, la pochette amovible pour transporter les plaquettes de médicaments avec leurs notices pour quelques jours et un espace
dédié pour ranger les ordonnances. En France, 15 millions de personnes souffrent de maladies chroniques – les seniors de 50 à 70 ans sont les plus touchés – et près de 50 % des malades ne suivent pas correctement leur traitement. •
54 télex
Il faut se réjouir de la reconnaissance du rôle que peut jouer le pharmacien d’officine comme pharmacien référent en Ehpad, que ce soit dans l’organisation de l’établissement ou auprès des résidents et personnels. » Albin Dumas, président de l’Association de pharmacie rurale (APR), au sujet du rapport Verger
Industrie
Le Leem plaide pour un plan pluriannuel des dépenses
8 • Pharma N°108 • janvier 2014
C’est, en millions, le nombre de Français traités par un antihypertenseur.
C’est, en pourcentage, la proportion d’hypertendus qui ne suivraient pas parfaitement leur traitement.
Il a dit…
« Il y a urgence à renouer avec la compétitivité et l’attractivité, car les signes de décrochage sont là. » C’est un président du Leem particulièrement préoccupé par l’avenir du secteur qui s’est présenté à la presse lors des traditionnels vœux des Entreprises du médicament. Pour Patrick Errard, la loi de financement est « un outil obsolète et inadapté qui conduit à privilégier les mesures d’ajustement prises au fil de l’eau au détriment de politiques structurelles de réorganisation de l’offre de soins. » Le Leem, par la voix de son président, milite donc pour une programmation pluriannuelle des dépenses de médicaments. Dans la perspective de la préparation du prochain PLFSS, le Leem propose à la ministre de la Santé la constitution d’un groupe de contact état-industrie capable de tester les grandes hypothèses macro-économiques qui sous-tendent la construction des dépenses de médicaments dans le PLFSS. Après 960 millions d’euros de baisses de prix et 300 millions de mesures de maîtrise médicalisée touchant le médicament
11,4
dans la LFSS 2014, les industriels veulent sortir de la logique du médicament comme principale variable d’ajustement des dépenses de santé. Ils entendent devenir force de proposition sur des mesures alternatives de régulation économique… qui ne passent pas exclusivement par le prix du médicament. •
Pétition « Ma pharmacie ne fermera pas » Adressée au Premier ministre, une pétition circule actuellement pour alerter les pouvoirs publics de la dégradation du réseau officinal. Initiée par un titulaire parisien, la pétition « Ma pharmacie ne fermera pas » s’attaque à l’augmentation de la TVA sur les médicaments non remboursables, à la vente en grandes surfaces et aux nouvelles baisses de marge des médicaments remboursés. Elle a déjà recueilli près de 1 300 signatures. Les hypertendus investis Le Comité français de lutte contre l’hypertension artérielle (CFLHTA) et la Fondation de recherche sur l’hypertension artérielle (FRHTA) ont lancé, à l’occasion de la Journée nationale de lutte contre l’hypertension artérielle le 17 décembre, une campagne « Hypertendus : prenez vos consultations en main ». Le livret (téléchargeable sur www.comitehta.org) vise à rendre les patients acteurs de leur prise en charge. Croie croit en l’officine Le Cercle des réseaux officinaux indépendants sous enseigne (Croie) a présenté son action pour 2014, qui s’appuiera sur trois leviers : une étude nationale menée auprès des clients pour connaître leur ressenti et leurs besoins vis-à-vis de l’officine ; le partage d’expérience avec des dirigeants d’enseignes de réseaux indépendants ; un benchmark des pratiques d’enseignes de pharmacies à l’étranger.
Rémunération
télex
©© Louis Renaud – fotolia
Un accord (enfin) signé avec l’Assurance maladie !
La spirale des échecs touche-t-elle à sa fin ? Les négociations avec l’Assurance maladie, version 2014, semblent démarrer sous de meilleurs auspices que fin 2013. Un accord a en effet été signé le 9 janvier à l’issue de la dernière réunion. Les trois syndicats sont tombés d’accord sur l’instauration d’un honoraire de dispensation par boîte de 80 centimes d’euro à compter du 1er janvier 2015. Il sera porté à 1 € au 1er janvier 2016. Pour les ordonnances complexes, un honoraire complémentaire de 0,50 € entrera en vigueur au 1er janvier 2015. La FSPF se félicite de cet accord, qui intervient six ans après la signature de la motion « Oui à l’honoraire de dispensation » par son assemblée générale. Pour le syndicat, cet accord permet
d’augmenter sensiblement la partie fixe de la rémunération afin de rendre celle-ci moins dépendante du prix du médicament. Autre enjeu, une meilleure rémunération de l’acte de dispensation du pharmacien pour les médicaments dont le prix et la marge sont faibles. Moins d’enthousiasme du côté de l’USPO et de l’UNPF, qui émettent quelques réserves sur les paramètres économiques et les modifications réglementaires nécessaires à cette réforme. L’USPO souhaite impérativement voir régler le dossier des remises sur les génériques, notamment avec une fixation du plafond des remises. Les trois syndicats demandent désormais une audience rapide auprès de la ministre de la Santé pour lui présenter cet accord. •
Il a dit…
Ma proposition, c’est de vendre les médicaments non remboursés dans des rayons de parapharmacie, à condition que cette vente soit placée sous l’autorité d’un diplômé de pharmacie. Comme ça, la santé est bien gardée. Michel-Edouard Leclerc, P-DG du groupe E. Leclerc
sondage
L’USPO demande l’avis des pharmaciens Avant d’entamer la réunion avec l’Assurance maladie qui a débouché sur un accord (voir ci-dessus), l’Union des syndicats des pharmaciens d’officine (USPO) a lancé une consultation de l’ensemble des pharmaciens sur les projets de nouvelle rémunération avancés
par l’Assurance maladie. Les pharmaciens ont reçu un fax les invitant à répondre à un questionnaire en ligne sur www.uspo.fr. Ils sont également invités à regarder une vidéo expliquant les deux mécanismes de rémunération proposés à la profession. •
Saines lectures Trois ouvrages à dévorer en ce début d’année : Plantes médicinales, un beau livre superbement illustré, chez Terres éditions ; Cuisinons avec les huiles essentielles, où comment employer les essences d’une manière différente, aux éditions de la Martinière ; enfin Danger sédentarité, du Pr François Carré aux éditions du Cherche Midi, dresse en six portraits les contours du fléau de l’inactivité et invite à bouger ! Pharmagest agréé Pharmagest a reçu du ministère de la Santé un troisième agrément en tant qu’hébergeur de données de santé à caractère personnel (HDS). Le nouveau service « tele100T©-APS (accès patient sécurisé) » est destiné à accueillir des applications qui sont gérées et administrées par ses clients professionnels de santé, et notamment pour ses clients pharmaciens qui souhaiteraient ouvrir un site de vente de médicaments en ligne en conformité avec les dernières dispositions règlementaires. Vu sur AppStore et Android UrgoExpert est une application destinée aux professionnels de santé pour optimiser leur prise en charge des plaies et de la cicatrisation, regroupant des fonctionnalités utiles telles que le dossier patient, l’appareil photo avec réglette intégrée, le suivi de l’évolution des cicatrices ou la comparaison avec des plaies similaires. Sur vos agendas La 18e Conférence nationale des plaies et cicatrisations aura lieu du dimanche 19 au mardi 21 janvier au Palais des Congrès de Paris. 3 700 congressistes sont attendus pour trois jours de formation avec 180 conférenciers, de nombreux ateliers et conférences et 50 exposants partenaires. Plus de renseignements sur le site www.mfcongres.com
3
C’est, en millions, le nombre de Français hypertendus qui s’ignorent.
janvier 2014 • Pharma N°108 • 9
Actualité profession
télex
DPC
Pensez à votre formation continue ! Le développement professionnel continu (DPC) est désormais une obligation pour tous les professionnels de santé, et donc pour tous les pharmaciens inscrits à l’Ordre, ainsi que pour tous les préparateurs. Petit rappel de la marche à suivre : — vous avez l’obligation de suivre un programme de DPC annuel ou pluriannuel ; — ce programme doit être mis en œuvre par un organisme de DPC enregistré auprès de l’organisme gestionnaire du DPC (OGDPC). La liste des organismes et des programmes est disponible sur le site https://www.ogdpc.fr/ogdpc/ programmes ;
• Venez suivre une formation validante pour votre DPC aux 7es Rencontres de l’officine.
— ce programme doit être conforme à une orientation nationale ou régionale ; — il doit comporter des méthodes et des modalités validées par la HAS ; — une alternative consiste à suivre un diplôme universitaire (DU) à condition qu’il soit identifié comme équivalent à un programme de DPC. En pratique, l’inscription se fait directement auprès de l’organisme de DPC. Un programme de DPC comporte un volet formation et un volet évaluation des pratiques professionnelles. La participation au DPC est validée par l’organisme de DPC, qui transmet les attestations au Conseil national de l’ordre des pharmaciens. Attention, si le pharmacien suit un programme dispensé par un organisme non inscrit sur la liste de l’OGDPC, il est considéré comme n’ayant pas rempli son obligation de formation, ce qui peut constituer un cas d’insuffisance professionnelle. Concernant l’obligation de DPC des préparateurs, c’est l’employeur qui est chargé du contrôle. Alors, à vos formations pour remplir vos obligations ! Rendez-vous par exemple aux 7es Rencontres de l’Officine les 8, 9 et 10 février 2014, au Palais des Congrès de Paris, où vous pourrez suivre la formation « cancer colorectal » délivrée par Utip Innovations, qui validera votre DPC pour l’année. •
Le sondage pharma/Celtipharm Enfin un honoraire de dispensation ? L’instauration, au 1er janvier 2015, d’un honoraire de dispensation par boîte de 80 centimes d’euro a été actée. Il sera porté à 1 € au 1er janvier 2016. Un honoraire complémentaire de 0,50 € HT est également prévu pour les ordonnances complexes. • J ugez-vous ces mesures suffisantes pour maintenir l’équilibre
économique de l’officine ? OUI ................................................. 15 % NON ...................................................85 % • L’application de cet honoraire au 1er janvier 2015 n’arrive-t-elle
pas trop tard ? OUI ................................................. 85 % NON ................................................... 15 % Étude réalisée par le département gestion de call center de Celtipharm, sur un échantillon représentatif stratifié de 400 officines françaises sélectionnées dans sa base de données (du 16 décembre 2013 au 8 janvier 2014).
12 • Pharma N°108 • janvier 2014
Les sites Internet du ministère de la Santé piratés « Suite à un acte de malveillance, le site “ars.sante.fr” et votre site régional sont momentanément indisponibles », pouvait-on lire le 8 janvier sur les sites des ARS. Une attaque informatique a frappé les sites Internet du ministère de la Santé dans la nuit du 1er janvier 2014. Plusieurs dizaines de sites liés au ministère des Affaires sociales et de la Santé ont été indisponibles pendant plusieurs jours. L’oreille absolue grâce à un anti-épileptique ? Selon une étude menée par des chercheurs de l’université d’Harvard, des sujets traités par le valproate, un traitement anti-épileptique, présenteraient des aptitudes pour acquérir l’oreille absolue. L’équipe du professeur Takao Hensch a testé le médicament sur un groupe d’hommes en bonne santé, dépourvus de formation musicale, avant de leur demander d’exercer leur oreille. Ceux qui avaient pris du valproate ont obtenu des résultats « nettement meilleurs » que les patients ayant pris le placebo. Une pharmacie low cost à Rouen Une officine du groupe Lafayette a ouvert ses portes en décembre à Rouen (76). Sur 150 m2 de surface commerciale, elle propose des produits de parapharmacie et des médicaments non remboursés à des prix réduits. Celle-ci vient compléter un réseau de 54 pharmacies qui annonce plus de 9 millions de clients par an.
32 C’est, en pourcentage, le nombre de Français favorables à la vente de médicaments disponibles sans ordonnance dans les grandes surfaces à condition qu’ils soient délivrés par un pharmacien qui assure un rôle de conseil? C’est ce que révèle un sondage OpinionWay pour Le Figaro.
3 jours d’échanges
du 8 au 10 février 2014
venez vous former aux + de 80 experts
déjeuners débats
ateliers pratiques
cessions validantes
formation interactive
espace dialogue
débats d’actualité
stands exposants
+ de 2 000 pharmaciens / titulaires / assistants / étudiants
inscription gratuite pour les lecteurs de pharma Gagnez du temps en vous inscrivant. Votre badge vous sera envoyé directement à votre adresse courant janvier. d Coordonnées q Mme
q M.
q Titulaire
q Adjoint
q Étudiant
q Partenaire/institutionnel
q Autre
Nom :.......................................................................................... Prénom :......................................................................................... Adresse : ........................................................................................................................................................................................... Code postal : ................................... Ville :........................................................................................................................................... Tél. : ............................................... Fax : ......................................................................................................................................... E-mail :.............................................................................................................................................................................................. Merci de retourner ce bulletin à Expressions Pharma • Par courrier postal : 2, rue de la Roquette, Cour de Mai, 75011 Paris • Par Fax au 01 49 29 29 19 • Par mail : communication@expressiongroupe.fr
tout le programme des rencontres sur : www.rencontresdelofficine.org
l’observatoire des pharmaciens
>> A nticipez-vous votre retraite ? Les récentes études le prouvent : les Français préparent mal leur retraite. Ce constat s’applique-t-il aussi aux pharmaciens ? Pharma et Pharmagest ont mené l’enquête.
• Est-ce une priorité pour vous ? 100
1%
7%
6%
Par Olivier Valcke
• Êtes-vous inquiet pour votre retraite ?
7%
100
6% 9%
80
80
56%
56%
60
26%
41%
60
74% 40
20
85% 40
43%
67%
59%
37%
20
20% 0
Titulaires Oui
Adjoints Non
Préparateurs
Ne se prononcent pas
0
Titulaires Oui
Adjoints Non
Préparateurs
Ne se prononcent pas
• Épargnez-vous déjà pour cela ?
3%
100
80
27%
44% 62%
60
40
73% 56%
20
0
Titulaires Oui
Adjoints Non
18 • Pharma N°108 • janvier 2014
Vous y pensez, mais ce n’est pas une priorité C’est un paradoxe bien français auquel les pharmaciens n’échappent pas. Si la retraite inquiète nos sondés (59 % des titulaires, 67 % des adjoints et… 85 % des préparateurs !), 43 % des titulaires interrogés déclarent ne pas en faire une priorité. Paradoxe, ils sont toutefois 73 % à avoir commencé à épargner pour cela !
Témoignages 35% Préparateurs
Ne se prononcent pas
« Il y en a marre de cette inégalité entre les secteurs privé et public. C’est contraire à notre constitution. Liberté, égalité, fraternité, tu parles ! » Adjoint dans l’Allier (03)
« Ah si seulement j’étais député… 2 700 euros nets par mois, ce n’est plus une retraite, c’est mon salaire actuel ! » Adjoint dans les PyrénéesAtlantiques (64)
• Si vous épargnez, dans quels produits financiers le faites-vous ? (plusieurs réponses possibles) Livret A
25%
30%
Plan d’épargne retraite
32%
14%
PEL
Sicav
15%
23%
L’immobilier, un placement sûr Quand il s’agit d’épargne, ce ne sont pas les solutions financières qui manquent, qu’elles soient ou non dédiées à la retraite. Parmi ces outils, l’immobilier est plébiscité par les titulaires (50 %). Plus classique, l’autre option pour améliorer le montant de sa future pension passe par l’épargne individuelle (Livret A, PEL, plan d’épargne retraite). En 2012, près de 5 millions de Français ont déjà souscrit un produit d’épargne-retraite.
21% 15%
3%
10% 7% 50%
Placements immobiliers Autres
24%
0
30%
9%
14% 12%
20 Titulaires
40
60
Adjoints
80
100
Préparateurs
• Quel est le principal frein à la préparation de votre retraite ? L’incontournable aspect financier 33 % des titulaires, 49 % des adjoints et 44 % des préparateurs estiment qu’ils n’ont pas la capacité financière leur permettant d’anticiper leur retraite. Ce résultat confirme une tendance générale. Selon une étude BNP Paribas-Ipsos menée en octobre 2013 auprès de 1 000 personnes, 64 % des Français sont dans le même cas. Et lorsqu’ils envisagent de la préparer, ils considèrent qu’ils ne pourront y consacrer plus de 100 € par mois.
Aspect financier (prêt immobilier, crédit à la consommation…)
33%
49%
Manque d’information
44%
6% 14% 6%
Changement législatif
23% 12% 9%
C’est encore trop loin
14% 16% 26%
Autres
3%
5%
Ne se prononcent pas
3%
21% 4% 12%
0
30 Titulaires
60
90
Adjoints
120
150
Préparateurs
Témoignages « Je suis pour le retour de la retraite à 60 ans et 40 annuités de cotisations. De l’argent pour financer nos retraites, il y en a ! On devrait taxer le capital et faire une politique fiscale plus juste et progressive. » Adjoint dans la Somme (80) « Il faudrait établir un âge limite : sera-t-on crédible derrière un comptoir à 70 ans ? À force de reculer l’âge de départ, les
pharmaciens ne partiront plus à 65 ans mais à 70 ans. Au secours ! » Adjoint dans l’Ain (01) « Je ne suis pas sûr de bénéficier un jour d’une retraite… » Préparateur en Haute-Saône (70) « J’aimerais que mes cotisations et le capital gagné par moi-même et celui légué
par mes parents m’assurent une retraite paisible, sans souci et sans problèmes financiers en cas de maladie grave et/ou de dépendance prolongée. » Adjoint dans le Calvados (14) « Il faut être réaliste : notre modèle économique n’est pas viable au vu du vieillissement de la population. » Titulaire dans le Pas-de-Calais (62)
Méthodologie : 79 titulaires, 43 adjoints et 34 préparateurs interrogés entre le 28 novembre et le 9 décembre 2013.
En partenariat avec
nouveaux produits
>> Zoom sur…
L’info des génériques
//////////////////////////
˕˕Biogaran Atovaquone/proguanil 62,5/25 mg enfant Boîte de 12 comprimés pelliculés Princeps : Malarone ˕˕Evolugen Létrozole 2,5 mg Boîte de 30 comprimés pelliculés Princeps : Femara
Bexsero
• Vaccin adsorbé contenant quatre protéines antigéniques de surface de Neisseria meningitidis de groupe B • Suspension injectable intramusculaire • Boîte unitaire d’une seringue préremplie de 0,5 ml • Liste I • Non remboursable (demande à l’étude) • A conserver entre 2 et 8 °C •N ovartis Vaccines and Diagnostics
Vaccin anti-méningocoque B Il s’agit ici du premier vaccin indiqué en prévention
publique (HCSP) ne recommande pas son
de l’infection invasive méningococcique causée par
utilisation dans le cadre d’une stratégie
Neisseria meningitidis du groupe B. Pour rappel, les
généralisée de prévention des IIM B en France
vaccins disponibles jusqu’alors était dirigés contre
chez le nourrisson, l’enfant, l’adolescent et l’adulte.
les groupes A, C, W135 et Y, sous forme de vaccins
Sont ainsi concernées par la vacination par Bexsero
conjugués monovalents (Neisseria m. groupe C :
les personnes à risque élevé de contracter
Meningitec, Menjugatekit, Neisvac), conjugués
une IIM (personnels de laboratoire de recherche
tétravalents (A, C, W135, Y : Menveo, Nimenrix), non
travaillant sur le méningocoque, personnes ayant
conjugués polyosidiques (Vaccin méningococcique
une asplénie, personnes ayant reçu une greffe
A+C, Mencevax).
de cellules souches hématopoïétiques…).
Bexsero est un vaccin de composition exclusivement
Sont également concernées des populations
protéique, constitué d’antigènes protéiques sous
ciblées dans le cadre de situations spécifiques,
capsulaires recombinants et du composant OMV
telles que lors de situations épidémiques, grappes
(Outer Membrane Vesicle). Bexsero a obtenu son
de cas, situation d’hyperendémie.
AMM pour l’immunisation active des sujets
Les protocoles vaccinaux comportent une
à partir de l’âge de 2 mois contre l’infection
primovaccination de deux ou trois injections selon
invasive méningococcique causée par
l’âge. Un rappel est nécessaire pour les nourrissons
Neisseria meningitidis de groupe B (IIM B).
entre 2 et 23 mois. Le besoin de ce rappel n’est
à l’heure actuelle, le Haut conseil de la santé
pas établi au-delà.
en bref…
//////////////////////////
Flector Tissugel EP 1 % désormais disponible aussi en boîtes de 10 emplâtres – Nouveaux rouges à lèvres Style de Mavala – Cizeta Medicali propose deux ceintures lombaires légères et ergonomiques : SL 350 et SL 500 – K pour Karité propose un mascara pour cheveux certifié Ecocert – Deux nouveaux beurres corporels chez Ahava : châtagne et figue – Toplexil désormais déremboursé – Actavis propose un test urinaire d’ovulation
56 • Pharma N°108 • janvier 2014
˕˕KRKA Tolura Gé, telmisartan 40 et 80 mg Boîtes de 30 et 90 comprimés. Princeps : Micardis, Pritor Tolucombi, telmisartan/ hydrochlorothiazide 40/12,5, 80/12,5, 80/25 Boîtes de 30 et 90 comprimés. Princeps : Micardisplus, Pritorplus ˕˕Mylan Capécitabine 150 mg Boîte de 60 comprimés pelliculés Princeps : Xeloda Capécitabine 500 mg Boîte de 120 comprimés pelliculés Princeps : Xeloda Fentanyl 12, 25, 50, 75, 100 µg/h Boîtes de 5 dispositifs transdermiques en sachet sécurité Princeps : Durogesic Lansoprazole 15 et 30 mg Boîtes de 14 et 28 comprimés orodispersibles Princeps : Lanzor ˕˕Teva Mémantine 10 mg Boîte de 56 comprimés pelliculés sécables Princeps : Ebixa Mémantine 20 mg Boîte de 28 comprimés pelliculés Princeps : Ebixa
Meteologic
Cellu slim nuit
Stimulskin plus
Gamme de soins inspirés de l’océan
Pas de repos pour la cellulite
Anti-âge, luxe et volupté
Après leur ligne de solaires, les Laboratoires de Biarritz récidivent dans le soin certifié écologique et biologique avec cette gamme pour le visage, toujours inspirée de l’océan et construite autour de l’Alga-gorria, principe actif extrait d’une algue rouge. Six soins sont ici proposés, pour apaiser, hydrater, nettoyer la peau et l’aider à se défendre au quotidien : eau micellaire, sérum, fluide ou crème de jour, crème de nuit et contour des yeux.
Parce que la nuit les adipocytes sont au repos, ce qui favorise le stockage des graisses, cette nouveauté Elancyl propose de cibler les cellules graisseuses durant le sommeil. Son actif, le booster GP4G, est un précurseur de l’ATP qui va apporter aux cellules l’énergie pour stimuler leur métabolisme, et les remettre en activité. Cecropia et caféine, xanthoxyline et phloridzine allient leurs actions de déstockage, le lierre vise à renforcer l’elasticité de la peau et les huiles de carthame et d’onagre permettent nutrition et hydratation.
Dans cette nouvelle gamme, Darphin mise sur l’émeraude de la mer (Sea Emerald) pour favoriser l’ancrage des protéines de la jonction dermo-épidermique et encourager la production naturelle de collagène. D’autres actifs tels que la criste marine, l’acide hyaluronique, des extraits de mûre ou de levures y joignent leurs vertus pour constituer une gamme anti-âge luxueuse déclinée en sérum divin remodelant, crème divine multicorrection (deux textures) et crème divine yeux.
Magnifica
Pigmentclar
Pouvoir et beauté de la menthe poivrée
Que la lumière soit et Pigmentclar fut
Manugib canal carpien Favoriser la résolution spontanée
Huile essentielle et hydrolat de Mentha piperita combinent ici leurs vertus avec neuf huiles essentielles bio pour former une gamme de soins anti-imperfections agissant à plusieurs niveaux. Les peaux mixtes à grasses pourront ainsi recourir à la lotion Aqua Magnifica, à la crème, au concentré, à la gelée ou au masque pour purifier, assainir et traiter la peau, tout en respectant son ecosystème.
Taches, teint terne et perte d’homogénéité sont ciblés par ces soins. Les actifs (PhE-Résorcinol, acide férulique, LHA, niacinamide) ont été inclus pour cibler les diverses origines des désordres pigmentaires, tout en respectant les peaux sensibles. Le sérum anti-taches correcteur intensif, à appliquer soir ou matin sous la crème de jour, est destiné au visage et au décolleté. Le correcteur anti-cernes réuniformisant vise, lui, les cernes bleus et bruns du contour de l’œil ; son applicateur métal permet une application ciblée.
Cette orthèse dorso-palmaire de série est dédiée à la prise en charge du syndrome du canal carpien. Le traitement conservateur est généralement indiqué en première intention, quand on peut espérer une résolution spontanée du syndrome, et en l’absence de signes de gravité (port d’attelles de posture nocturne). Cette nouveauté doit être mise au repos la nuit, pendant un à trois mois. Un livret patient et une vidéo de prise de mesures sont mis à la disposition des pharmaciens.
6 soins, de 15 ml (soin contour des yeux) à 200 ml (eau micellaire démaquillante) PPC de 6,90 € (eau micellaire) à 45 € (sérum préparateur) Laboratoires de Biarritz
Flacon 200ml (lotion), tubes 125 (gelée) 40 (crème) et 15 ml (concentré), et pot 100 ml (masque) PPC : NC Sanoflore
Pot de 250 ml PPC : 31,90 € Pierre Fabre
Flacon-pompe 30 ml et tube 15 ml PPC : NC La Roche-Posay
Ppc : 87 € (crème yeux, déjà disponible), 185 € (crème, sortie en mars), 199 € (sérum, sortie en mars) Darphin
Disponible en six tailles Remboursé, 79,20 € Gibaud
janvier 2014 • Pharma N°108 • 57