Dermatologi Sykepleie ved
hudsykdom
Dermatologi
Kirkeby Fuskeland
Dermatologi
Sykepleie ved hudsykdom
Kristine
Copyright © 2024 by Vigmostad & Bjørke AS All Rights Reserved
1. utgave 2024 / 1. opplag 2024
ISBN: 978-82-450-1850-9
Grafisk produksjon: John Grieg, Bergen
Omslagsdesign ved forlaget
Omslagsfoto: ©ANATOLY Foto/shutterstock
Spørsmål om denne boken kan rettes til: Fagbokforlaget
Kanalveien 51
5068 Bergen
Tlf.: 55 38 88 00 e-post: fagbokforlaget@fagbokforlaget.no www.fagbokforlaget.no
Materialet er vernet etter åndsverkloven. Uten uttrykkelig samtykke er eksemplarfremstilling bare tillatt når det er hjemlet i lov eller avtale med Kopinor.
Vigmostad & Bjørke AS er Miljøfyrtårn-sertifisert, og bøkene er produsert i miljøsertifiserte trykkerier.
Kjære leser
I Norge har vi få hudavdelinger, og et lite dermatologisk sykepleiemiljø. Den faglige kompetansen er derimot høy og vi er mange hudsykepleiere som ønsker at vår praktiske kunnskap skal komme flere pasienter til gode – også ute i primærhelsetjenesten.
Jeg startet selv på Hudavdelingen i Trondheim i 1998 og har de siste 24 årene vært ansatt på hudavdelingen på Rikshospitalet OUS. I disse årene har jeg savnet et oppslagsverk med kunnskapsbasert og praktisk dermatologisk sykepleie til pasienter med de vanligste dermatologiske diagnosene. Det har ført til at jeg som undervisningssykepleier har tatt utallige kopier, av artikler og medisinske bøker - og har fortalt og forklart både kollegaer og sykepleiestudenter om viktigheten av omsorg og god sykepleie til denne pasientgruppen.
I arbeidet med boken har jeg først og fremst fått inspirasjon og oppmuntring fra mine nærmeste kollegaer på Poliklinikk Hudsykdommer ved Oslo Universitetssykehus. Min seksjonsleder og gode kollega, Stina Camilla Gundersen, er like glad i hudfaget som meg, og har med sin sykepleiefaglige kompetanse kvalitetssikret innholdet i boken. Jeg er takknemlig for at Daniel de la Rosa Carrillo, PhD og spesialist i hud og veneriske sykdommer ved Volvat medisinske senter i Oslo, har gått grundig igjennom all tekst og bistått med sin medisinske kompetanse. Min kollega Lena Sofie Paulsen er dermatologisk sykepleier og har ansvaret for Sårskolen vår. Jeg er derfor veldig glad for at Lena var villig til å gå igjennom kapittelet om Sår og sårbehandling. I kapittelet om Dermatologiske legemidler og behandlingsmetoder har jeg fått farmasøyt Hilde Iren Samdal til å kvalitetssikre bruk av farmasøytiske begreper. Hilde har bred arbeidserfaring fra både apotek, universitet og offentlig forvaltning av legemidler, og har lært meg mye om
generell farmasi. Kapittelet om allergologi har jeg skrevet i samarbeid med Ingvild Gaare-Olstad som er sykepleier og koordinator på Regionalt senter for astma, allergi og overfølsomhet (RAAO). Som leder av Astma-Allergi NSF er Ingvild genuint opptatt av å spre kunnskap om hva vi som sykepleiere bør kunne når vi møter pasienter med allergiske problemstillinger. Jeg er veldig fornøyd med at boken har fått med et eget kapittel om venerologi og sykepleien til denne pasientgruppen. Hudavdelingene i Norge har også venerologiske poliklinikker – bortsett fra i Oslo, hvor vi har Olafiaklinikken. Jeg har derfor fått Jorge Johansen, spesialist i sexologisk rådgivning, og Odd-Arne Hansen Heidsær, venerologisk sykepleier fra Olafiaklinikken, til å i samarbeid skrive kapittelet om venerologi og venerologisk sykepleie. Som leder av NSFs faggruppe for sykepleiere i dermatologi og venerologi gjennom 12 år har jeg fått et unikt faglig nettverk her i Norge og i Norden. Jeg er heldig og får være en del av det dermatologiske sykepleienettverket i Europa gjennom EADV (European Academy of Dermatology and Venerology). Dette gir meg kontinuerlig faglig påfyll og har gitt meg motivasjon i arbeidet med å lage en lærebok om dermatologisk og venerologisk sykepleie for oss i Norge! I tillegg til å takke denne fine gjengen av svært kunnskapsrike kollegaer som har bidratt - må jeg også takke både Psoriasis og Eksemforbundet og NSFs faggruppe for sykepleiere i dermatologi og venerologi som underveis har gitt meg stipend. God motivasjon til å starte dette arbeidet fikk jeg også av Fagbokforlaget da jeg var så heldig å motta Skrivestipend. Dette har gitt frikjøpt tid slik at jeg har kunnet skrive og fordype meg i bokprosjektet. Takk også til redaktør Mette Paasche Kolbjørnsen i Fagbokforlaget som har oppmuntret og hatt troen på meg!
Nå håper jeg du - som student eller ferdig utdannet sykepleier opplever dette som et praktisk oppslagsverk. Jeg håper boken slik vil bidra til god sykepleie - til alle pasienter du vil møte med hud eller venerologiske problemstillinger.
Nittedal, mars 2024. Kristine Kirkeby Fuskeland
Innhold
1.2 Hudskader og forebyggende hudstell
1.3 Kosthold og ernæring
Sykdomslære og sykepleie
2.1 Allergi og overfølsomhetsreaksjoner 57
2.2 Kroniske inflammatoriske hudsykdommer
2.3 Hudkreft
2.4 Hudinfeksjoner og infestasjoner
2.5 Andre hudsykdommer og spesielle tilstander 164
2.6 Sjeldne genodermatoser – hudsykdommer med arvelig komponent 173
2.7 Bulløse hudsykdommer
2.8 Pigmentforstyrrelser 185
2.9 Fødselsmerker, hemangiomer og kapillære malformasjoner .
2.10 Revmatiske hudsykdommer (bindevevssykdommer)
3
Dermatologiske legemidler og behandlingsmetoder
3.1 Dermatologiske preparater – lokalbehandling
3.2 Dermatologiske legemidler – systemiske behandlinger
3.3 Kirurgiske behandlingsmetoder
3.4 Andre dermatologiske behandlingsmetoder
4.1 Generelle prinsipper i sårbehandling
4.2 Akutte sår
4.3 Kroniske eller vanskelig tilhelende sår
5
5.1 Nevrotisk kløe og oppkloring av huden
5.2 Parasittofobi
5.3 Obsessiv-kompulsivt relaterte lidelser i dermatologien
5.4 Dermatitis artefacta
5.6 Dysmorfofobi
6
Hjelp til selvhjelp
6.1 Psykologiske aspekter
6.2 Veiledning og coaching i dermatologisk sykepleie
6.3 Konstruktive pasientsamtaler
Venerologi
7.1 Seksuell helse, smittevern og praksis
7.2 Seksuelt overførbare bakterielle infeksjoner
7.3 Seksuelt overførbare virale infeksjoner
7.4 Prinsipper ved bekjempelse av seksuelt overførbare sykdommer
Referanser
Vedlegg
Dette er en innføringsbok som gir en oversikt over de viktigste dermatologiske og venerologiske problemstillingene, og sykepleien pasienter med hudsykdommer trenger. Det er lagt vekt på riktig hudstell, hvordan man kan forebygge hudplager og sykdomstilstander, og hvordan man behandler og pleier syk hud.
Det gis en innføring i dermatologiske begreper, og det er et eget kapittel om dermatologiske legemidler og behandlingsmetoder. Vanlige dermatologiske diagnoser, som atopisk eksem og psoriasis, og sykepleien til disse pasientene blir grundig beskrevet. Kapitler om allergi, overfølsomhetsreaksjoner og allergitesting, psykologisk støtte til pasienter som lever med kroniske dermatologiske lidelser, og venerologi og sykepleie til pasienter med venerologiske tilstander er inkludert.
Kristine Kirkeby Fuskeland, utdannet sykepleier ved Diakonhjemmets høgskolesenter 1998.
Undervisningssykepleier poliklinikk hudsykdommer, Oslo universitetssykehus. Mangeårig leder, nå nestleder, NSFs faggruppe for sykepleiere i dermatologi og venerologi. Norsk representant i Nurse Task Force, European Academy of Dermatology and Venerology (EADV). Medlem i Medisinske råd, Psoriasis og eksemforbundet.
ISBN 978-82-450-1850-9