Info Carol Mayo-Junio 2016 by Farmacia Carol

Nutrición durante el embarazo República Dominicana Edición no. 38 Mayo / junio 2016

Entrevista a

Diana Lora

Cuando la maternidad es un reto

Editorial

Mayo, quinto mes del año, tiempo de las flores. Es en este mes cuando se pueden apreciar los más hermosos paisajes que la naturaleza

Contenido 4 Score de Calcio Coronario 6 Suplementación en diabéticos 8 Nutrición durante el embarazo 10 Síndrome Premenstrual

nos ofrece. Una época en que celebramos al ser más especial que con una sonrisa nos resplandece el día y nos da fuerzas para seguir adelante ante las más difíciles pruebas de la vida, las madres. En cada edición de nuestra revista InfoCarol nos empeñamos en llevarte el más completo contenido de manera

11 Cuando la maternidad es un reto 12 El ácido fólico y el embarazo 14 El climaterio y la vida sexual 16 Entrevista: Diana Lora

que puedas estar informado sobre temas de interés en las áreas de cardiología, diabetes, nutrición, salud mujer, salud familia, salud niños, belleza, y otras interesantes secciones. Esta entrega de InfoCarol la dedicamos a las madres con interesantes tópicos que esperamos sean de tu agrado. Nuestra misión es llevarte el mejor contenido pensado en tus necesidades.

20 Los niños celíacos y la escuela 22 Fiebre reumática 24 Se puede educar sin castigar 26 La familia que sueño tener, ya la tengo

Gracias por aceptar esta propuesta y esperamos que disfrutes en familia del contenido que preparamos especialmente para ti. Recuerda consultar nuestro calendario de actividades que se estarán desarrollando en nuestras sucursales. Síguenos en redes sociales y entérate de todas las ofertas, novedades y concursos que tenemos para ti. …Con Carol cerca te sentirás más tranquilo. Farmacia Carol

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Infocarol | mayo / junio 2016

28 Las alergias en odontología 30 Alergias 32 Cómo tener una mente tranquila 33 La natación: sinónimo de salud 34 La ortorexia 36 El uso correcto de los suplementos nutricionales 38 Productos y novedades de Farmacia Carol 42 Conoce tu cabello para cuidarlo mejor 44 Genocosmética 46 Cómo alimentarse en verano 48 Sociales 52 Recetas

En portada: Diana Lora Lucia Alemany Lora Fotografía Ricardo Piantini Hazoury Estilismo Las gemelas Filpo (Taiana y Pily) Maquillaje Lilliam Báez Vestuario y accesorios Most Foque Locación Comadres Spa Cuisine Editoras de Revista Ambar Massiel Reyes Jiménez Loraine Irene Monclus Rosa Dirección Patricia González Colaboradores Narda Marrero Rafael Méjia Karla González Stephanie Abreu Roosevelt García Asia Rodney Orly García Dilcia Fontana María Laura Rodríguez Colaboradores especiales Dra . Víctor Elías Atallah Dra. Riquel Helena Mejia Dr. Samuel Guerrero Dra. Tamara Frankenberg Dra. Elisa Fernández de Scheker Ana Simó Gabriela Auffant Dr. Rafael Abreu Infante Dr. Héctor Rodríguez Cruz Rosa Maria Ares Dra. Claribel Pavonessa Dra. Doraida Jones Dra. Patricia Rodríguez Pedro Acosta Arnaldo Aguilera Fernández Dra. Nalini Campillo Dra. Yawelida Garcia Patricia Grassals Dra. Annie Veloz Chef Devaki Pratt Diseño y Diagramación Pedro Escaño y Ardeny Figueroa

Para publicar en la revista: Martha Díaz infocarolrd@gmail.com 809-683-5201 / 809-696-9305

Alerta Roja por el Corazón

Score de Calcio Coronario

a enfermedad arterial coronaria (EAC) sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en el mundo y a pesar de grandes avances en su tratamiento, muchos pacientes no son identificados a tiempo antes de sufrir un evento mayor, por lo que es de vital importancia desarrollar métodos de selección para identificarlos, sobre todo aquellos en riesgo de sufrir un evento cardíaco primario, pues una vez ya ha pasado el primer evento, hemos perdido parte de la batalla y los pacientes entran a protocolos alternos de cuidados más específicos. Ese primer evento en ese paciente usualmente asintomático es extremadamente importante de predecir, pronosticar y sobretodo prevenir y debe ser una preocupación prioritaria dentro de las políticas de salud pública y personal. La aterosclerosis es la principal causa o factor desencadenante de eventos cardíacos, infartos, accidentes cerebro vasculares (ACV). ¿Por qué medir el calcio en las arterias coronarias (CAC)? La presencia de calcio en las arterias coronarias casi siempre es indicativa de placa aterosclerótica o aterosclerosis. Las personas que sufren de esta enfermedad tienen mayor riesgo de ataques cardíacos. El score de calcio por TAC volumétrica de múltiples cortes es una técnica que da información sobre la presencia, ubicación y extensión de la placa calcificada en las arterias coronarias, vasos sanguíneos que llevan la sangre oxigenada al músculo del corazón. El objetivo de la exploración TAC cardíaca para la cuantificación del calcio coronario es determinar si está presente la EAC y hasta qué grado, aun cuando no existan síntomas.

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El grado de EAC se calcula según su score de calcio: Valor

Probabilidad de enfermedad coronaria significativa

Riesgo Cardiovascular

Muy baja

Muy bajo

1-10

Muy poco probable

Bajo

11-10

Probalidad mínima o leve de estenosis coronaria

Moderado

101-400

Probabilidad de enfermedad coronaria significativa

Moderado alto

>400

Alta probabilidad de estenosis coronaria significativa

Alto

También se expresan en percentil de riesgo de acuerdo a edad y sexo, y se da un estimado de la “edad coronaria”, de qué edad son tus arterias. El score de calcio coronario por TAC es una forma práctica y no invasiva de evaluar si hay mayor riesgo de sufrir evento cardiovascular, es una útil herramienta y potente motivador a cambiar condiciones y estilos de vida que mejoren y disminuyan el riesgo. Recomendado a personas con riesgo intermedio a eventos cardíacos. Hombres mayores de 45 y mujeres mayores de 55 años con o sin factores de riesgo cardíaco, o personas más jóvenes si tienen factores de riesgo cardíaco. Nueva evidencia asocia también el score de calcio alto a más riesgo de cáncer y enfermedades crónicas.

Los mayores factores de riesgo asociados con la EAC son los siguientes: niveles de colesterol en sangre anormalmente altos, antecedentes familiares de ataques cardíacas, diabetes, presión arterial alta, tabaquismo, tener sobrepeso o ser obeso, inactividad física. El examen se realiza en poco tiempo, unos 5-10 minutos, no causa dolor y no requiere la inyección de material de contraste, ni tomar nada antes y no hay que estar en ayunas. No es necesaria ninguna preparación especial previa para el examen, es recomendable evitar la cafeína y no fumar 4 horas antes al examen. Los resultados de la TAC cardíaca se expresan en score de calcio que también se ajusta a la edad y el sexo de la persona estimando riesgos de eventos. Una cuantificación o score del calcio en cero (0) indica que no hay evidencia

de calcificación o placa calcificada en las arterias coronarias y que la probabilidad de tener un ataque cardíaco en un lapso de los próximos 2 a 5 años es muy reducida bajo estas circunstancias. Un resultado positivo significa que hay presencia de placa calcificada y enfermedad arterial coronaria (EAC). La cantidad, expresada como score del calcio, ayuda a predecir la probabilidad de tener eventos cardiovasculares en años venideros y a decidir si el paciente necesita tomar medicina preventiva, aspirina, medicamentos para bajar el colesterol, y tomar medidas, como dieta y ejercicios, para reducir riesgos, o pruebas adicionales.

Por el Dr. Víctor Elías Atallah, Cardiólogo

Unidos por la Diabetes

Suplementación en diabéticos

a diabetes mellitus (DM) es parte de nuestra vida cotidiana, ya que cada día se incrementa el número de pacientes con este padecimiento. Actualmente solo en los Estados Unidos el 20% de los habitantes son diabéticos y prácticamente todos tenemos alguien cercano con DM. Cada vez encontramos más evidencias de que el paciente diabético se debe manejar de una manera integral, con la orientación adecuada este paciente puede vivir de una manera normal, sin alterar tan drástica e incómodamente su vida diaria. Es una realidad que en lo que a alimentación y a suplementación se refiere, podemos lograr excelentes resultados adaptando al paciente a un estilo de vida, notando cambios en su salud y en su estado físico. En la diabetes mellitus existe un aumento del estrés oxidativo y un sistema de defensa ineficiente, lo que favorece a la aparición de complicaciones crónicas y hacerse más evidentes los daños provocados por esta condición. Actualmente las personas están más concientizadas de los beneficios de una suplementación adecuada y los pacientes con diabetes mellitus no son la excepción, todo inició como una moda, pero en este caso, ha sido bastante beneficiosa para este tipo de pacientes. En condiciones normales, existe un equilibrio entre la generación y degradación de radicales libres, pero si se producen radicales de más y se combinan con un sistema de defensa ineficiente, se rompe este equilibrio, provocando estrés

Otra ventaja del uso de estos suplementos es la facilidad de encontrarlos en la farmacia sin prescripción médica, pero si debe ser supervisada por un profesional del área.

oxidativo. Los radicales libres tienen la capacidad de alterar componentes celulares como proteínas, lípidos, hidratos de carbono y ácidos nucleicos, originando alteraciones estructurales y funcionales de la misma. Como consecuencia, se produce un deterioro de la homeostasis de la célula y la aparición de diferentes enfermedades crónicas e incluso la muerte celular. El estrés oxidativo se ha relacionado con los daños que puede causar la diabetes. El aumento de los radicales libres altera la acción de la insulina a nivel periférico, provocando la disfunción de la célula beta pancreática, lo que acelera la aparición de las complicaciones crónicas. En estos pacientes existe un desequilibrio entre los mecanismos antioxidantes y oxidantes y se ha demostrado una disminución de los niveles plasmáticos de enzimas antioxidantes, de glutatión, de Un n ii d do o ss p po o rr ll a a U

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Diabetes Campaña de Campaña de prevención prevención y conciencia y conciencia

vitaminas antioxidantes y un aumento de la peroxidación lipídica mediada por radicales libres. Los antioxidantes que ingerimos en la dieta son de gran importancia en la defensa contra al envejecimiento y contra las enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades cardiovasculares y el cáncer, ya que inactivan los radicales libres que provocan el estrés oxidativo e impiden su propagación. La suplementación con antioxidantes tiene un efecto beneficioso como mejorar la morbimortalidad de los pacientes diabéticos, tomando en cuenta que previenen y/o retrasan el desarrollo de complicaciones crónicas de la diabetes. Suplementos como las vitaminas E y C, betacarotenos, selenio y antioxidantes los podemos encontrar en la dieta, pero no en las cantidades suficientes para contrarrestar todo el daño causado por la diabetes, dentro de lo que se puede destacar la influencia de estos en la apariencia física, mejorando la calidad de la piel, pelo y uñas, por lo que también podríamos decir que los suplementos nos sirven como un tratamiento antiedad. Puesto que en la diabetes existe un aumento del estrés oxidativo y un sistema de defensa deficiente, diferentes estudios con combinaciones de antioxidantes han demostrado un efecto beneficioso sobre la morbimortalidad cardiovascular, incluyendo los pacientes con diabetes mellitus. Por la Dra. Riguel Helena Mejía Nutricionista-Dietista/ nutriólogo clínico

Salud / Mujer

Nutrición durante el embarazo

os alimentos que consumes durante el embarazo proporcionarán la energía que necesitas para realizar tus actividades y para el desarrollo de tu bebé. Durante el embarazo solo necesitas ingerir 500 calorías más que las necesarias en una dieta regular. De esas 500 calorías, 200-300 provienen de alimentos ricos en fibra, frutas, vegetales y carnes magras. Durante la gestación es importante disminuir el consumo de dulces y comida chatarra. El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG) recomienda aumentar la ingesta de ciertos minerales durante el embarazo, siendo los más importantes: Calcio: Necesario para la correcta formación de dientes y huesos, así como para el funcionamiento cardíaco y del sistema nervioso. En embarazadas de 19 años en adelante y durante la lactancia, se recomienda ingerir 1000 mg diarios, en las de 18 años o menores, la dosis es de 1300 mg/día. Este mineral lo encontrarás en: almendras, ajonjolí, panes y cereales fortificados. Ácido fólico: Vital para producir la cantidad de sangre extra necesaria durante el embarazo y evitar defectos del tubo neural. ACOG y March of Dimes recomiendan consumir 800 microgramos diarios. Esta cantidad está contenida en tus vitaminas prenatales, pero también la encuentras en lentejas, frijoles, espi8

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naca, lechuga, brócoli, nueces y frutas cítricas. Hierro: Te ayudará a aumentar la resistencia al estrés y enfermedades, evitar la fatiga y debilidad durante el embarazo y la irritabilidad y depresión. ACOG aconseja la ingesta de 27 mg/día entre alimentos y suplementos vitamínicos. Lo encuentras en vegetales verdes, frijoles, cereales integrales, sardinas y frutos secos. Vitamina D: Trabaja, junto al calcio, en la correcta formación de los huesos de tu bebé y de su desarrollo dental. Se necesitan 600 unidades/día. Son buena fuente de vitamina D el salmón, la leche fortificada y la exposición al sol.

Comer saludable debe de ser prioridad de toda mujer embarazada, manteniendo una dieta balanceada que incluya todos los grupos alimenticios, en una cantidad adecuada.

Los cambios hormonales propios de la gestación afectan tu sistema inmune y te tornan más propensa a intoxicación alimenticia, por lo que los siguientes alimentos deben ser evitados durante el embarazo: Quesos suaves, al menos que sean pasteurizados.

Huevos crudos. Carnes y pescados crudos o poco cocidos. Mayonesa. Pescados con alto índice de mercurio, tales como pez espada, tiburón y atún. Recuerda además que el sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de problemas durante el embarazo, tales como: diabetes gestacional, preeclampsia o presión alta causada por el embarazo, parto prematuro, nacimientos por cesárea, macrosomía o bebés muy grandes. Se han realizado diferentes estudios sobre el consumo de café en el embarazo, llegando a la conclusión de que puedes consumir una taza diaria sin causar ningún problema a tu bebé. La cantidad de peso recomendada que se debe aumentar dependerá de tu salud y tu índice de masa corporal antes de quedar embarazada: Puedes aumentar de 15-35 libras durante el embarazo: 1lb – 5lb por mes en los primeros 3 meses de gestación (o no subir de peso), y luego 1 lb por cada semana restante. Si llevas alguna dieta especial (vegetariana o vegana) y te embarazas, debes hacer los ajustes necesarios en la ingesta de proteínas (leche de soya, tofú y frijoles), y que el consumo de hierro y vitamina D sea el adecuado. Al igual, si eres intolerante a la lactosa, debes recibir calcio de otras fuentes que no sean productos lácteos o comprar productos sin lactosa. Recuerda que al estar embarazada debes comer para dos, no por dos. Consumir una variedad de alimentos saludables es la mejor manera de darte a ti y a tu bebé la nutrición que ambos necesitan, ayudando a la evolución de un embarazo con menor riesgo de complicaciones y que culminará con el nacimiento de un bebé en buenas condiciones y buen peso. Por el Dr. Samuel Guerrero Cheleuitte Gineco-Obstetra / Especialista en Embarazo de alto riesgo

Salud / Mujer

Síndrome Premenstrual (SPM)

Cómo sé si tengo síntomas de SPM? El síndrome premenstrual ocurre una vez a la semana o algunas veces dos semanas antes de tu menstruación. Hay un total de 150 síntomas conocidos de SPM. Los síntomas más comunes incluyen: cambios de humor, dolor en el busto, sensación de plenitud, acné, antojos por ciertas comidas, aumento en el apetito, sed, y fatiga. Si tienes algunos de estos síntomas y están ocurriendo durante la semana antes que comienza tu menstruación pero cuando llega tu periodo desaparecen esas sintomatologías, puedes tener SPM. Si te sientes un poco decaída y estos sentimientos duran más de una semana, es probable que no sea relativo a SPM. En esta situación, es muy importante preguntar a tu doctor si deberías de hablar con una consejera o terapista.

sugerencias son recomendaciones saludables para todo el mundo y son particularmente útiles para mujeres jóvenes con síntomas de SPM.

¿Cuál es la causa del SPM? Los científicos todavía están tratando de averiguar por qué es causado el SPM. Sabemos que durante la segunda mitad de la menstruación, los niveles de progesterona (una hormona femenina) aumentan. Antes de cada menstruación, tus niveles de progesterona y estrógeno (otra hormona femenina) disminuyen. Los estudiosos consideran que los cambios en los niveles de hormonas son resultado de los síntomas de SPM.

¿Hay medicamentos que pueden ayudar? Si tus síntomas no se mejoran con los cambios en tu nutrición y estilo de vida, habla con tu doctor. Él/ella puede prescribir medicamentos que te ayuden a aliviar tus incomodidades. Hay varios medicamentos que son usados para tratar síntomas de SPM. Los más comúnmente prescritos son contraceptivos oral (las píldoras anticonceptivas) que evitan ovulación y mantienen los niveles de hormonas regulados. Aunque senecesita más estudios de investigación, hay ciertas vitaminas y minerales que pueden ayudar. Estudios realizados demuestran que el cal-

¿Hay algo que puedo hacer para tratar los síntomas de SPM? Los cambios son la nutrición y el estilo de vida es el primer paso. Las siguientes 10

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Cambios en la nutrición: Come carbohidratos de granos enteros, que son alto en fibras. Reduce el consumo de azúcar y comidas altas en carbohidratos. No comas comidas altas en sal. Mantente hidratada. Reducde la ingesta de cafeína. Trata de comer 6 comidas pequeñas cada día. No te olvides del calcio. Cambios en el estilo de vida: Haz ejercicios. Duerme mucho. Trata de mantener un horario regular. Mantén estrés a un mínimo. Evita la ingesta de alcohol.

Algunas veces otras condiciones médicas pueden imitar síntomas de SPM, así que es importante mantener a tu proveedor de salud informado ante cualquier problema.

cio puede reducir significativamente muchos síntomas asociados con SPM. Asegúrate de que estes recibiendo el recomendado, 1300 mg al día de comidas ricas en calcio o de suplementarios. Otros suplementos que pueden ayudar con síntomas de SPM son magnesio (400 mg al día), vitamina B6 (100mg al día), y vitamina E (400 mg al día) .

Por el Centro de Salud para la Mujer Joven http://youngwomenshealth.org/2008/08/21/ sindrome-premenstrual/

Salud / Mujer

Cuando la maternidad es un reto No deje que la búsqueda de la maternidad sea un reto. Haga de esta situación tan especial una experiencia de vida.

uando la ciencia define que un 15% de todas las parejas en edad de concebir sufren de infertilidad, más que el número mismo, es la dureza confirmatoria de la palabra “todas” que hace de este enunciado y de su conclusión algo de gran impacto para aquel que recibe esta información. Pues esto es un dato escalofriante. Es duro definir en dos líneas que millones de parejas en todo el mundo sufren y luchan por obtener lo que tantas otras logran sencillamente de manera natural y fisiológica. Concebir y tener hijos Ante la impotencia de no lograr el embarazo, muchas parejas que padecen de estos problemas reproductivos acuden a varios médicos, primero a su ginecólogo, exponiéndose a diferentes tratamientos que pudieran ser largos y poco efectivos. Ante el fracaso repetitivo, pasan los meses que terminan retrasando y malgastando tiempo y dinero de estos pacientes,

Sus tratamientos son una lucha contra el tiempo, que van venciendo muchos paradigmas, pero que gracias a la dedicación de grandes médicos hoy abre las puertas de la esperanza para quienes no pueden concebir.

sobre todo por el tiempo que es el factor más importante en la mujer. La reproducción asistida ha pasado a ser una especialidad médica bastante compleja, de una logística difícil, que cada vez se va transformando y evolucionando, a

pasos acelerados, pero firmes en la ayuda de toda pareja con infertilidad. Así también la reproducción asistida busca en sus técnicas luchar y mejorar el relativamente bajo porcentaje de éxitos que de forma individual presenta cada caso. Sin embargo, si estos tratamientos no son dirigidos por manos expertas, médicos preparados que solo se ven por lo general en instituciones reconocidas en el área, las parejas, sobre todo la mujer puede exponerse a situaciones que pondrían incluso en un gran riesgo su salud. Por lo tanto, es recomendable que ante la necesidad de tratamientos de reproducción asistida, las parejas se informen bien donde pueden buscar la orientación, la consulta efectiva y el tratamiento adecuado que pueda llevarlos a la tan deseada meta.

Por la Dra. Tamara Frankenberg Ginecóloga, Obstetra Infocarol | mayo / junio 2016

Salud / Mujer

El ácido fólico y el embarazo La razón por la cual ocurren los mielomeningoceles es multifactorial y puede estar asociada a diabetes, deficiencia de ácido fólico en la dieta de la mujer, exposición a calor o radiación, y a ciertos medicamentos (como el ácido valproico y la carbamazepina).

na Laura es una señora saludable de 22 años quien acude al sonografista a las 20 semanas de embarazo para un estudio de anatomía fetal rutinario. Su embarazo anterior culminó en un parto vaginal espontáneo sin complicaciones. No toma medicamentos, aparte de su vitamina prenatal, la cual inició a las 15 semanas cuando se percató de que estaba embarazada. Desafortunadamente, la sonografía muestra un defecto en la cabeza de su bebé: es demasiado grande y además tiene un bulto en la parte trasera de su espalda. Su médico le explica que esta condición se denomina “mielomeningocele asociado a macrocefalia” y tiene implicaciones para el futuro desarrollo de su bebé. Ana Laura y su pareja obtienen la mayor información disponible acerca de la condición y se asesoran de neonatólogos y neurolólogos pediatras para saber qué esperar. El parto se adelanta, naciendo su bebé a las 25 semanas con un peso de un poco menos de 1 libra. Su curso neonatal se complica y fallece a pesar de todas las atenciones que recibe en la unidad de cuidados intensivos neonatales de alto nivel. El mielomeningocele es una condición que se caracteriza por una hendidura en la columna vertebral, con un defecto en la piel correspondiente a esa zona, permitiendo que las meninges (la membrana que protege el cerebro y la médula espinal) sean expuestas al líquido amniótico y al ambiente exterior luego de nacer. Es causado por un fallo en el cierre del tubo neural, un proceso que sucede cuando el embrión tiene 12

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apenas 25-28 días. Es decir, muchas veces esto sucede antes de que la paciente sepa que está embarazada, antes de la primera falta menstrual. La mayoría de los mielomeningoceles son malformaciones aisladas. Sin embargo, los “defectos del tubo neural”, como se les denomina al conjunto de condiciones parecidas al mielomeningocele, pueden aparecer como parte de un síndrome. El análisis de “AFP en suero materno” es una prueba de tamizaje muy buena para el mielomeningocele, con una sensibilidad 85 a 90%. El diagnóstico se confirma con una sonografía realizada por un especialista en medicina materno-fetal. Usualmente ese análisis se realiza entre las 15 y las 22 semanas. Los bebés que nacen con mielomeningocele no asociado a otras condi-

ciones, pueden ser operados con éxito durante el embarazo mediante laparoscopía intra-úterina, la cual usualmente se realiza entre las 18 y 25 semanas. Estas cirugías son realizadas en unos pocos centros especializados a nivel mundial. Si la cirugía no es realizada durante el embarazo, el mielomeningocele debe operarse en las primeras 72 horas de nacido el bebé. Los bebés con mielomenigocele, incluso después de la cirugía correctiva, pueden tener problemas para controlar el vaciado de la vejiga y la movibilidad de sus miembros inferiores. Mientras más temprano se realice la cirugía, mejor es el pronóstico. La suplementación con ácido fólico disminuye la recurrencia de mielomeningocele en un 70%. Las mujeres en edad reproductiva deben tomar un suplemento que contenga por lo menos 400 mcg de ácido fólico diario. Las mujeres con historia personal, familiar propia o familiar de la pareja de mielomeningocele, deben tomar 4,000 mcg (4 mg) de ácido fólico diario. En muchos países se exige que ciertos productos alimenticios de consumo masivo sean fortificados con ácido fólico, ya que el consumo de este elemento es más importante cuando la mujer aún no ha tenido su primera falta menstrual. Ana Laura y su pareja pasaron por terapia con una psicóloga para superar la pérdida de su bebé. Su médico le recomendó tomar una tableta de 4 mg de ácido fólico todos los días tan pronto ella suspenda su método anticonceptivo. Por la Dra. Elisa Fernández de Scheker Ginecóloga-Obstetra

Salud / Mujer

El Climaterio y la vida sexual Una mujer que ha encontrado el real significado del encuentro sexual entenderá que no es una barrera el cambio físico que acompaña el climaterio.

e da por establecido que la vida sexual de una mujer disminuye a través de los años, que con la aparición de la menopausia esta tiene el permiso para abandonar dicha práctica. Pero, ¿hasta cuándo el silencio será el acompañante de la sexualidad femenina? Es cierto que las mujeres experimentamos una resequedad vaginal en la etapa menopáusica puesto que a medida que disminuye la producción hormonal común de este ciclo, las paredes vaginales se adelgazan y pierden elasticidad lo que puede producir malestar en el coito. Pero todas estas manifestaciones son completamente subsanables a través de procedimientos fáciles de adquirir y aplicar, como el uso de un lubricante vaginal a la hora de tener un encuentro sexual. Dejemos de culpar a la menopausia del distanciamiento intimo con la pareja, pues los que han desarrollado una buena dinámica de diálogo, encontrarán en estos cambios un tema a debatir entre ambos, en los cuales se podrán sentir cómodos sin ser atacados o menospreciados por el otro. En realidad, la mujer que siempre se ha sentido segura con su esencia no se verá amedrentada por el nuevo ciclo 14

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Soltemos los prejuicios sobre la vida sexual y aceptemos que la capacidad de erección y de orgasmo continúa indefinidamente. Usemos los cambios físicos como un juego divertido donde disfrutamos cada transformación y lo vemos como la forma agradable de sentir y dar placer.

pero también esto se debe a que no evita adquirir la información correcta sobre las implicaciones y efectos que puede acarrear la menopausia, más bien los acepta y aprovecha cada cam-

bio surgido. Pues con evitar el tema no lograremos nada, solo vivirlo de la forma incorrecta. Cómo manejarlo: si sientes que tu respuesta sexual es diferente, no lo veas como una barrera, aprende a extender el juego amoroso, recuerda que ya tenemos más espacios en el hogar, pues los hijos quizás ya no vivan contigo o si aun están en casa, estoy segura que están en una etapa en la que pasan poco tiempo con ustedes, pues se ocupan de sus temas, entonces explotemos esto para bailar en cualquier parte de la casa, darnos un rico baño sin tiempo, sin horarios, solo por el grato disfrute de estar juntos, un masaje en donde nos enfoquemos en gratificar al otro. Si en tu caso no tienes un compañero de vida, no pienses que es una limitante, tu vida sexual no ha terminado, el amor siempre podrá tocar tu puerta, lo que debes estar es lista a recibirlo y entender que el amor no tiene época, ni horario. Es válido amar, sentir y dar. “El placer no tiene que quedar relegado a los recuerdos”. Por Ana Simó Psicóloga. Terapeuta Sexual, Familiar y de Pareja.

Entrevista

-DIANA LORA-

eriodista, productora de televisión y copresentadora de los programas Esta noche Mariasela y Esta Misma Semana. Se ha destacado como una de las periodistas jóvenes más sobresalientes en los medios, con un potencial, talento y capacidad que le permitirán llegar tan lejos como ella se lo proponga. Madre, esposa, hermana, hija, profesional y gran ser humano, así es Diana Lora. En esta edición te presentamos a la Diana que disfruta uno de lo que, a sus palabras, es su mejor rol en la vida, el ser madre.

1. ¿Qué significa para Diana ser madre?

Ser madre es un regalo de la naturaleza que nos llena de amor, que nos empuja a sacar la mejor versión de nosotras, y a establecer una conección de por vida con otro ser humano que siempre será parte de nosotras mismas.

2. ¿Qué significó para ti el descubrir que ibas a ser madre?

Una gran felicidad, mi esposo y yo hacía tiempo que queríamos tener un hijo y habíamos empezado a buscar bebé. Cuando vimos que los meses pasaban y no conseguíamos concebir buscamos ayuda de un especialista y al cabo de 6 meses llegó la confirmación que tanto habíamos esperado.

3. ¿Qué es para ti educar?

Dar el ejemplo. Los niños copian lo que ven a su alrededor, si quieres que sea aplicado debes empezar por aplicarte tu, si quieres que hable correctamente, debes hacerlo tu, si quieres que sea respetuoso, debes empezar por ser respetuoso tu. Los niños reflejan su entorno, y su ejemplo más directo son papá y mamá.

4. ¿Cuáles retos enfrenta criar en los tiempos actuales?

Compaginar el trabajo con la crianza para dedicarle el tiempo que ella necesita. Hacer que se interesen por otras cosas distintas a los aparatos tecnológicos, que le sirvan para desarrollar habilidades y su inteligencia. 16

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Entrevista

5. ¿En qué medida el nacimiento de Lucía cambió tu vida y tu perpectiva de esta?

Evidentemente ahora mi actividad principal es ella, el día empieza y termina con Lucía. Al mismo tiempo tenerla me impulsa a trabajar más, pues quiero enseñarle con mi ejemplo que una mujer puede y debe buscar su desarrollo profesional y que eso es perfectamente compatible con la vida familiar.

6. ¿Cómo lograr el equilibrio cuando se es madre, esposa, profesional, hija, hermana, amiga, sin descuidar ninguno de los roles?

Pues lo primero es no verlo como un trabajo, sino como parte integral de tu vida. También es importante saber separar una cosa de otra, dejar el trabajo en la oficina o dedicarle un momento del día, pero no todo el día. Cuando estoy en la casa tratar de aprovechar el tiempo para hacer cosas con la niña, sin olvidar que de vez en cuando también debemos tener actividades mi esposo y yo solos. Establecer horarios y rutinas ayuda a darle a cada cosa su tiempo justo.

7. ¿Qué tipo de madre te gustaría ser?

Me gustaría ser una madre que apoye a su hija en todo lo que se proponga, que la ayude a explorar su potencial y a sacar lo mejor de sí. Amorosa siempre y recta cuando se necesite. Quiero ser su mamá, no su mejor amiga, porque amigas tendrá muchas, pero madre solo una. Quiero ser una madre con la que ella pueda contar siempre, en cada momento de su vida.

8. ¿Es difícil para ti establecer límites y reglas en el hogar?

Ahora es cuando la personalidad de Lucía empieza a aflorar, y me imagino que cada vez será más demandante e intentará con más ahínco probar los límites. Las reglas son necesarias para crearles estructura a los niños, así que no sé que tan difícil será, pero fácil o no hay que hacerlo.

9. ¿Cómo definirías a Lucía en una palabra?

Luz, mi niña es un rayito de sol que lo ilumina todo. Graciosa, inteligente, siempre sonriente. 18

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10. ¿Cuáles valores intentan inculcarle a Lucía?

Integridad, respeto por su trabajo, independencia, solidaridad, liderazgo y honestidad.

11. En reiteradas ocasiones te has pronunciado a favor de la lactancia materna, ¿qué les dirías a las futuras madres acerca de su importancia en el desarrollo de su bebé y en el vínculo madre-hija/o?

Lactar es un reto que vale la pena el esfuerzo. Para muchas madres ha sido difícil, para mí lo fue, pero al final lo verás recompensado en la salud de tu hijo, en la complicidad entre ambos, en una conección maravillosa que se da físicamente por unos meses, pero que se mantiene toda la vida. La leche materna es el primer gran regalo que podemos darle a nuestros hijos y ellos merecen ese regalo.

12. ¿Cuál es la mayor lección o aprendizaje que tu esposo y tu desean dejarle a Lucía?

Que siempre confíe en ella y su potencial, que persiga sus sueños, que no se quede con las ganas de hacer algo que quería, que trate siempre de ayudar al que lo necesite, que se involucre en los cambios que demande su sociedad, la que le toque vivir, que no sea indiferente y que ante la injusticia nunca se quede callada.

13. Tú eres muestra de lo que la mujer actual es capaz de alcanzar, ¿cómo piensas que se puede triunfar en el ámbito profesional en un mercado que se creía dominado por los hombres?

Mi generación está cosechando el trabajo que hicieron grandes mujeres para abrir camino en el mundo laboral, aunque aún nos falta para lograr la verdadera igualdad. Sin embargo, cada vez son más las mujeres en puestos de mando en los medios de comunicación, y eso es una consecuencia directa de que son más las mujeres estudiando carreras universitarias. Yo creo que en pocos años la balanza podría, incluso, inclinarse hacia el otro lado. De manera personal creo que aún me queda mucho camino por recorrer, ahora es cuando estoy construyendo los cimientos

de mi carrera, y como mujer periodista puedo decir que nunca me he sentido discriminada y relegada por mi género.

14. ¿Sientes que el hecho de ser hija de uno de los comunicadores de más renombre en nuestro país te facilitó el camino en los medios de comunicación?

Seguro que si, yo crecí con el ejemplo del maestro en casa, y de hecho trabajamos juntos y nos encanta. También procuro trabajar en otros proyectos aparte, aunque me siento orgullosísima de mi padre no puedo pretender vivir de su nombre.

15. ¿Cómo cuidas de tu familia?

Dándoles amor, pendiente de su salud, durmiendo con un ojo cerrado y otro abierto y sembrando desde ahora las herramientas para que en un futuro mi niña sepa cuidarse sola, sabiendo que siempre podrá contar conmigo.

16. ¿Cómo celebrarás este día de las madres?

Junto a mi mamá y a mi familia, solo que ahora los días de las madres son más interesantes, antes yo era la que regalaba y ahora me regalan a mí, jajajaja.

En breves Color favorito: Azul.

Comida predilecta: Pato al vino. Algún olor: Coco. Libro preferido: No puedo elegir solo uno… La Insoportable levedad del ser, Cien Años de Soledad, Caín, 1984, Ensayo sobre la Ceguera. Lugar: Samaná. Música: De cantautor. Pasatiempo: Ver películas y series. Lema: El cerebro es para usarlo, no dejes que nadie decida por ti.

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Salud / Niños

Los niños celíacos y la escuela

a enfermedad celíaca es una enfermedad del sistema inmunológico en la que las personas afectadas no pueden consumir gluten (una proteína que se encuentra principalmente en el trigo, en la cebada y en el centeno) porque daña la vellosidad del intestino delgado. Dicho daño no permite que las personas afectadas absorban los nutrientes necesarios para mantenerse saludables. Los síntomas son variados e incluyen: diarrea, dolor abdominal, náuseas, pérdida de peso y malnutrición, entre otros. La enfermedad puede desarrollarse en la infancia o la adultez. El único tratamiento que tiene esta enfermedad es llevar una dieta estricta libre de gluten. El diagnóstico de la enfermedad celíaca no es fácil de asimilar para un niño, tendrá que cambiar su vida de forma radical, necesitará mucho soporte y que mejor aliado que su profesora. Luego de recibir el diagnóstico, los padres deben de informar al personal escolar para que sepan cuáles son las restricciones de la dieta y sobre todo para que sean una fuente de apoyo para el niño y su familia.

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En los primeros meses después del diagnóstico, los profesores deben de cerciorarse que el niño celíaco siga la dieta durante el recreo y evitar que comparta merienda con sus compañeros, puesto que no se sabe si la merienda contiene gluten.

Antes de ser diagnosticado, la profesora puede percibir al niño celíaco como inatento, fatigado, triste, irritable o ansioso. Muchos de estos comportamientos son consecuencias de la enfermedad. Un niño que se siente mal probablemente no se

concentré en el aula y no tendrá un rendimiento escolar óptimo. Es importante que la maestra monitoree al estudiante después del diagnóstico para confirmar que los comportamientos anteriores hayan disminuido o desaparecido. En caso de que los comportamientos perduren después de empezar la dieta sin gluten, la profesora debe de comunicarse con los padres. Después del diagnóstico, el niño celiaco se puede sentir triste o ansioso porque se tiene que acostumbrar a su nueva realidad, con muchas restricciones. No podrá consumir una gran cantidad de alimentos que usualmente son los favoritos de los niños como pizzas, galletas y frituras. Aunque algunos de estos alimentos tienen versiones libres de gluten, la realidad es que dichos alimentos no saben igual, no se encuentran con tanta facilidad y son más costosos que las versiones regulares. Los adultos no deben minimizar los sentimientos del niño y deben guiarlo a entender la importancia de llevar la dieta para mantenerse sano. El niño deberá ser reeducado en cuanto a su alimentación. Aprender cuales ali-

mentos son seguros y cuales no lo son, no es tan sencillo ya que el gluten es usado en una gran variedad de productos alimenticios como salchichas y chocolates. Por esta razón, es esencial comunicarse con el colegio e informar el diagnóstico al personal escolar ya que el niño celíaco necesitará mucha ayuda dentro y fuera de la escuela. Los padres del estudiante deben de reunirse con el personal escolar para informar el diagnóstico y proporcionar una lista de los alimentos permitidos y prohibidos. Ciertos materiales escolares pueden contener gluten como las masillas, los pegamentos y las pinturas. Los profesores deben de investigar si los materiales contienen gluten antes de suministrárselos al estudiante celíaco. Los colegios que tengan estudiantes celíacos deben de avisar con anterioridad los eventos escolares que involucren comida como el cumpleaños de algún compañero o las excursiones. Es necesario, que los padres lo sepan con anticipación para poder preparar al niño y repasar con él lo que podrá consumir en dicha actividad. Además, los padres podrán enviar al colegio alimentos similares a los que se brindarán en la actividad, así el estudiante se sentirá incluido en las festividades. También los padres pueden facilitarle a la profesora ciertos alimentos sin gluten por cualquier imprevisto que se presente. Comprar en la cafetería puede ser difícil, el niño debe de tener una lista con los alimentos libres de gluten que están a la disposición en la cafetería. En caso de que el niño por la razón que sea coma alimentos con gluten, la profesora debe de permitirle libre acceso a los baños ya que el niño puede experimentar síntomas después de ingerirlos y se debe informar inmediatamente a los padres. Es recomendable que se haga una sesión informativa en el aula donde la profesora o el niño expliquen la enfermedad para así crear un ambiente de comprensión y apoyo. Poder hablar sobre su diagnóstico le dará al pequeño sentimiento de control sobre su condición y las fuerzas para abogar por su propio bienestar y su salud. Por Gabriela Auffant / Educadora Especial y celíaca

Salud / Niños

Fiebre reumática

3) El factor socioeconómico está íntimamente vinculado con la fiebre reumática, mala alimentación, hacinamiento, falta de higiene y falta de atención médica, al igual que la zona geográfica, el clima (invierno y primavera), es más frecuente en países en vías de desarrollo.

a fiebre reumática es una enfermedad sistémica que provoca reacciones inflamatorias, diseminadas, focales y difusas del tejido conectivo, desencadenadas por una infección por estreptococo beta hemolítico del grupo A, produciendo respuesta del sistema inmunitario en personas predispuestas a los antígenos de esta bacteria, y esto ocurre 2 o 3 semanas posterior a una faringoamigdalitis aguda. Esta enfermedad es una complicación tardía que puede afectar cualquier parte del organismo, siendo el corazón el principal órgano afectado, produciendo un tipo de lesión en el miocardio que se considera patognomónica de fiebre reumática que es el granuloma de Aschoff, se afectan con mayor frecuencia las válvulas del lado izquierdo del corazón y de ellas, la mitral más que la aórtica, puede afectar también la piel, articulaciones, cerebro (corea de Las manifestaciones clínicas de la fiebre sydenham) y el tejido celular sub-cutáneo. reumática, muchas son inespecíficas, por lo que se han establecido ciertos criterios Son diversos los factores que intervie- que se conocen como criterios de Jones: nen en esta patología: 1) El agente causal (Estreptococo beta he- Criterios Mayores : molítico del grupo A, sin embargo aunque Carditis, artritis, nódulos subcutáneos, las infecciones por esta bacteria son muy eritema marginado y Corea de Sydenham. frecuente en la población infantil, solo un pequeño porcentaje, alrededor de 3% Criterios Menores: de todas las infecciones por estreptococo Fiebre, artralgias, PCR positiva, leucocibeta hemolitico grupo A, desarrollan fie- tosis, intervalo PR prolongado, infección bre reumática. estreptocócica (amigdalitis), Antiestrep2) El Huésped, su incidencia mayor ocurre tolisina elevadas. entre las edades de 6 a 13 años, de predoPara establecer el diagnóstico de fiebre minio ligeramente femenino, es poco fre- reumática activa son suficientes dos cricuente en niños menores de 5 años, mayor terios mayores o un criterio mayor y dos incidencia familiar: hijos de padres reu- menores. No obstante en caso de Corea máticos, existencia de reacciones inmu- de sydenham es tan alta su especificidad nológicas cruzadas entre el estreptococo y que es suficiente por si sola para el diagantígenos humanos, nóstico. 22

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Aunque la fiebre y la artritis o artralgia dan el nombre a esta entidad, ninguna de ellas es relevante en la evolución de la enfermedad, en cambio, la carditis es la más seria manifestación puesto que puede conducir a la muerte o dejar secuelas valvulares con alta morbimortalidad ulterior. El tratamiento del cuadro agudo de la fiebre reumática se dirige hacia tres aspectos: a) Reposo en cama, dieta blanda e hiposódica y tratamiento para la insuficiencia cardiaca en caso que esté presente. b) Tratamiento antiinflamatorio: Aspirina y corticosteroides en los casos de carditis severa. c) Erradicación del estreptococo. Sin duda la prevención de la fiebre reumática requiere de la erradicación del estreptococo beta hemolitico del grupo A, lo que se consigue con penicilina hasta en un 90% y en menores proporciones con otros antibióticos. Las infecciones de las vías respiratorias altas tienen una elevada correlación con las recurrencias de actividad reumática, por lo cual la prevención secundaria implica que el tratamiento antibiótico debe ser administrado en forma continua y no sólo cuando se presenta la infección faríngea. La profilaxis secundaria debe hacerse por el resto de la vida del enfermo en casos con cardiopatía residual, pues son pacientes con mayor susceptibilidad a recurrencias. El desarrollo de vacunas estreptocócica para la inmunización como prevención primaria aun esta en investigación. Por el Dr. Rafael Abreu Infante Pediatra

Salud / Familia

¡Cuidado con el castigo! Se puede educar sin castigar

lvídese del dicho popular que dice “el mejor psicólogo es una correa o una buena nalgada a tiempo”. Castigar o no castigar, no sólo es un acto de inteligencia emocional, sino también de justicia y de respeto a los derechos del niño y del adolescente, que aunque sea su hijo o su hija, merece que sus derechos les sean respetados. En mis conferencias dirigidas a padres y madres siempre trato de averiguar por qué y cómo castigan a sus hijos. En la mayoría de los casos constato que esos castigos no guardan proporción con la “falta” cometida, son humillantes y lesivos, son impuestos de mal humor; son improvisados y generan sentimiento de culpa en quien los impone. Los padres que castigan comienzan por manifestar una debilidad. No son capaces de lograr con otros métodos lo que pretenden lograr con el castigo, que siempre, en mayor o menor grado, hiere a quien lo recibe, sobre todo si se impone frente a otros. No de tener una indulgencia excesiva pero tampoco se trata de herir, sino de disciplinar y guiar con tacto, paciencia, inteligencia y amor. Realmente es posible educar sin castigar, aunque usted no lo crea. Y del castigo físico, ni hablar. El castigo físico siempre se considera una lesión grave a los sentimientos y a los derechos de los niños, las niñas y los adolescentes. Lesiona la autoestima y lleva envuelto la semilla de la violencia. El castigo corporal se asocia con mayores posibilidades de sufrir trastornos de ansiedad, depresión, fobia social, trastornos de la personalidad y abuso del alcohol y de las drogas. Evite el castigo físico siempre. La literatura psicoterapéutica seria considera que los hijos de padres estrictos, denominados “Harsh Parents”, tienen una alta posibilidad de presentar proble24

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mas conductuales y una marcada tendencia a tener comportamientos riesgosos. Pone de manifiesto también que los padres autoritarios son menos nutritivos para sus hijos; y esto tiene consecuencias lamentables en el desarrollo emocional de los niños.

Los padres siempre deberán disciplinar, entendiendo que esto significa: educar, guiar y orientar. Deberán hacerlo de una manera sana, justa, inteligente y respetuosa.

Evitar el castigo no se trata de hacer que los niños, niñas y adolescentes crezcan sin límites. A lo que se refiere es a establecer siempre una “Comunicación no Violenta” (CNV), para resolver asuntos que los padres, en el marco de sus deberes y sus derechos, consideran que no son correctos en términos de comportamientos públicos y privados o cuando han violado una norma impuesta por ellos. ¿Cómo saben los padres si su manera de disciplinar llena estos requisitos o simplemente se convierte en un castigo innecesario? Preguntándose a sí mismos: ¿Me gustaría que me lo hicieran a mí? ¿Contribuye a que mi hijo/a desarrolle comportamientos correctos, adecuados y positivos? ¿Mejorará nuestra relación o la dañará? La disciplina debe ser positiva.

La disciplina positiva tiene como propósito enseñar cualidades personales para toda la vida: responsabilidad, empatía, autocontrol y solución de conflictos, así como proteger a los hijos para que sepan elegir lo correcto cuando se trata de actos públicos o privados, indeseados o riesgosos. Significa también, inculcarle valores para que sean personas responsables, honestas, respetuosas, sociables y felices. Le presento algunas recomendaciones para aprender a educar los hijos sin castigarlos. 1. Cálmese. Nunca discipline con ira. No pierda el control. 2. Escuche, converse. Esto le permitirá ser justo al elegir la medida disciplinaria. Saber escuchar es la base de la buena comunicación con los hijos. 3. Explique sin sermonear. Después de que el niño o el adolescente han expuesto su punto de vista, exteriorice el suyo. Déjele saber por qué usted considera que su comportamiento es inadecuado, indebido o riesgoso. Dígale cómo mejorar. 4. Procure que el niño reflexione, sin aislarlo. Fomente la autocrítica frente al acto cometido, desarrolle nuevas actitudes y aliéntelo para que en lo adelante actúe con responsabilidad. 5. Procure disciplinar en pareja. Resulta más impactante, equilibrado y saludable si participan ambos padres. 6. Piénselo bien antes de castigar. Pero si usted es de la vieja escuela que cree en el castigo, evite que el mismo sea ofensivo, humillante o largo. ¡A minuto por año! Si usted es de los padres que castiga frecuentemente, debe revisarse. Recuerde, que sí se puede educar sin castigar ¡Inténtelo!

Por el Dr. Héctor Rodríguez Cruz / Psicólogo

Salud / Familia ducen ambientes ambivalentes y desmejorados en la dinámica familiar diaria. Mejor aún, normalicemos nuestras expectativas y centrémoslas en un núcleo, una misión familiar menos cansona y menos estresante, más concreta, más centrada en lo que sí somos; evaluar qué funciona y qué no funciona y adaptarnos, ser flexibles manteniendo una identidad familiar en valores y en historias de vida. Abordemos a nuestros hijos y escuchemos qué nos tienen que decir. Usualmente esperamos de ellos ser seguidores de nuestras instrucciones y nunca esperamos su opinión o punto de vista. En recientes estudios en desarrollo infantil se les preguntaba a niños y niñas qué La grandeza familiar más deseaban de sus padres; yace, no en ser persu respuesta no fue de hecho que pasaran ada hombre y mujer, niño o más tiempo con ellos, sino que pudiesen fectos padres y tener niña, posee un rol específico estar menos estresados y menos ansioperfectos hijos, sino en en su familia. Estos roles van sos. Nuestros hijos no nos piden felicidad, más allá y son más profunpero sí que nos enfoquemos en los valores el esfuerzo, valores y dos que sólo ser madre, padre, hermano reales que tenemos y concentrarnos en experiencias de vida o hermana. Sin embargo se asemejan lo que sí hacemos bien con ellos, en vez que compartimos con a los de maestro, estudiante, consejero, de estresarnos por lo que hacemos mal. entrenador, aprendiz, modelo o amigo. Permitir que logren el éxito por su propio los más cercanos a Nuestro rol en la familia esta determinamérito y que también experimenten el nuestro corazón. do, no por lo que somos, sino por quienes fracaso de igual forma. somos. Recuperemos las reuniones familiaHoy en día, y por consecuencias direcres, empoderando los puntos de vista de tas de la evolución cultural, ser padre o nuestros hijos y reevaluando lo que esta madre es en sí un rol lleno de ansiedades bien y lo que debe cambiar. Mantengae inseguridades, donde tenemos un sin mos un núcleo claro de valores familiares número de información de cómo educar a nuestros hijos. Nos y compartamos nuestra historia de vida, éxitos y fracasos. Al proponemos objetivos que no son directamente proporcionales conocer la parte humana de sus padres y familiares, y saber de a las responsabilidades que tenemos (evitar que nuestros hijos dónde vienen, nuestros hijos se sentirán parte de una narrativa sientan miedo, tristeza, fracaso, que sean siempre felices). En es- familiar de experiencias vividas, y en consecuencia, tendrán alta tudios recientes sobre roles familiares, la mayoría de los padres autoestima y sentido de pertenencia en sus vidas. y madres, al ser preguntados qué quieren lograr con sus hijos e El lograr el éxito parental no esta en obtener la felicidad para hijas, responden: “quiero que sea feliz”. Lograr ser feliz no es una tu hijo o hija, ni en ofrecérsela; esta en crear valores humanos meta, la felicidad no es algo que se logra o que se encuentra, esenciales y experiencias de vida de cada miembro que sirvan es algo que se hace y que se camina día a día, hoy y a cualquier de modelo para que realmente ellos hagan y caminen su feliciedad. dad. La grandeza de la relación familiar y la familia como núcleo En este mundo de rápidos cambios, poco tiempo y estrés que en la comunidad no se delimita a circunstancias, es una elecvivimos hoy; las dinámicas familiares parecen estresarnos aún ción; tengamos como expectativas acumular pequeños logros, más. Esperamos cumplir al ciento por ciento con nuestros di- pero nunca nos demos por vencidos. ferentes roles y nos vemos al final del día frente al fracaso y la decepción de no lograr cumplirlos a cabalidad; nuestras intenPor Rosa María Ares / Psicóloga / Especialista en Desarrollo Infantil ciones parentales y altas expectativas nos crean ansiedad y pro-

La familia que sueño tener, ya la tengo

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Salud Oral

Las alergias en odontología

na alergia es una respuesta específica del sistema inmunológico a ciertas sustancias de nuestro entorno que, normalmente, son inofensivas. Por lo general, solo se produce tras un contacto repetido con un alérgeno (llamado sensibilización). Durante el primer contacto no suele haber molestias. Las alergias en odontología constituyen reacciones de hipersensibilidad retardada a materiales dentales. Aunque se ha considerado que las verdaderas alergias a materiales dentales son raras, Las alergias pueden en la actualidad estas reacciones alérgicas desarrollarse con el van en aumento. Existe, incluso, gran cantidad de literatura que demuestra que cierevolucionan a úlceras, eritemas, edemas tiempo, así que es imtos materiales las producen y manifiestan y pápulas se presentan en las reacciones portante que inforsus signos y síntomas en la mucosa y piel, más severas, así como también ampollas tanto de los pacientes como del personal exudativas. mes a tu odontólogo clínico. Sin embargo, no se puede desconDentro de los materiales a los cuales en caso que hayas tinuar el uso de los materiales, puesto que podemos presentar alergias están los siestos casos no son generalizados. guientes: notado algún tipo El tipo de reacción alérgica en odontolode reacción alérgica gía se presenta como una lesión en piel o Guantes de látex. Resina. mucosa en un sitio localizado, después del durante o después de Materiales de impresión. contacto con el material alérgeno. tu visita. Productos que contienen Eugenol. La capacidad para producir la sensibilidad Metales (Níquel, Cromo, Cobalto). por contacto es provocada por la simple Anestesia local. unión entre el alérgeno químico (material) Monómero de acrílico. y las proteínas, especialmente las de la epidermis y mucosa oral, y no porque están asociados a anticuerDe igual manera, si sabes de antemano que tienes cualquier pos circundantes. tipo de alergia debes informar al especialista para que utilice los materiales adecuados y asi evitar cualquier reacción alérgica. Hipersensibilidad alérgica Esta se produce en la piel. Existe un período de latencia de por El principal objetivo de cualquier tratamiento dental es cuidar lo menos cinco días entre el primer contacto con el alérgeno y de tu salud oral y no comprometerla. Solo con un poco de cola capacidad de reaccionar en el sitio o a distancia del contacto. nocimiento y una buena comunicación podremos abordar los La dermatitis de contacto presenta sensación de quemazón y problemas alérgicos para evitarlos por completo. Un alergista picazón en el sitio contacto, seguido por la aparición de eritema puede hacerte un examen para determinar lo que debes evitar y vesículas, las cuales se rompen, y aquí la erosión puede ser más para prevenir las reacciones alérgicas. extensa y ser susceptible de una infección secundaria. Las manifestaciones orales se conocen como estomatitis de contacto. Presenta inflamación y edema de la mucosa acomPor la Dra. Claribel Pavonessa / Odontóloga / Cirugía bucal pañada de una severa sensación de quemazón, vesículas que

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Salud /Piel

Alergias La alergia conocida como la hipersensibilidad inmediata se define como una susceptibilidad anormal a una sustancia que es inofensiva para los demás, no así para un paciente alérgico.

Existe una fuerte predisposición genética a las enfermedades alérgicas, y los niños cuyos padres sufren alergias tienen una mayor probabilidad para desarrollarla.

a reacción alérgica es la respuesta exagerada de nuestro sistema inmune ante estímulos de naturaleza inocua a los que nos enfrentaremos, sea por inhalación o al ingerirlos. En esta reacción participa el anticuerpo IGE como reconocedor del alérgeno al que nos hemos ido sensibilizando previamente, estimulando a la célula efectora de la alergia, llamada mastocito, la cual libera una sustancia llamada histamina, responsable finalmente de los principales síntomas que aparecerán de manera casi inmediata dependiendo de la manifestación que presentemos. El cuerpo humano contiene una serie de componentes, células y proteínas que se encargan de defenderlo cuando es agredido por agentes extraños que se encuentran presentes en el aire que respiramos, en la comida que ingerimos y en las cosas que tocamos, este es el sistema inmunológico. Las condiciones alérgicas más comunes son la rinitis y conjuntivitis alérgica, el asma bronquial, la dermatitis o eccema atópico, la urticaria o ronchas, la alergia alimentaria, a medica-

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mentos y la más seria de todas las reacciones, la anafilaxia, que puede llegar incluso a comprometer la vida del paciente en pocos minutos. Esta última condición presenta actualmente un alarmante aumento en prevalencia en la población mundial. La rinitis alérgica producirá síntomas como congestión nasal, picor, secreción continua de moco transparente, estornudos numerosos, que con alta frecuencia se acompaña de síntomas oculares. Ésta tiende a confundirse con episodios de gripe común, los cuales se diferenciarán por el malestar general que produce: fiebre, color de la secreción y el tiempo de evolución. La gripe es autolimitada, con periodo de duración que no ha de ser mayor de 5 a 7 días. Una mayor duración o frecuencia nos llevará a pensar en la presencia de una rinitis y no de gripe común. El asma bronquial se presentará con dificultad respiratoria, tos o sibilancias (pito) que aumenta en la noche, o al hacer ejercicio, incluso al reírse. En más del noventa por ciento de los casos, sobre todo en niños, el asma tendrá un origen alérgico.

La alergia alimentaria es un fenómeno que va en rápido aumento, y se manifiesta de diferentes maneras: dermatitis atópica, urticaria, asma, anafilaxia o síntomas gastrointestinales. El concepto deintolerancia alimentaria incluye diferentes variantes, una de las cuales es la verdadera alergia, condición que será diagnosticada por un especialista, mediante la realización de una historia clínica exhaustiva. Estas sustancias o alérgenos pueden ser polen, hongos, caspa de animales, ácaros, alimentos y medicamentos, los cuales generalmente se encuentran en nuestro hábitat cotidiano, nuestro hogar, produciendo sensibilidad al paciente hasta convertirlo en alérgico crónico. Existe una fuerte predisposición genética en las enfermedades alérgicas y en los niños cuyos padres sufren alergias tienen una mayor probabilidad para desarrollarla. Cómo se tratan las alergias: Mediadas generales: Educar al paciente y familia, explicando la naturaleza de la enfermedad, potenciales factores detonantes y agravantes que deben evitarse y las estrategias de tratamientos posibles, como el uso de antihistamínicos y otros medicamentos adyuvantes las cuales deben ser indicados y supervisados por un especialista dermatólogo y-o alergólogo.

Por la Dra. Patricia Rodríguez de Contreras Dermatóloga- Cirujana Dermatóloga

Bienestar

Cómo tener una mente tranquila

os pensamientos son ondas de energía e información que se manifiestan a través de nuestro cerebro, regulados por lo que llamamos la mente. Lo que nos afecta no es tanto lo que nos sucede, sino la manera en que lo interpretamos. Si nos observamos con atención descubriremos un diálogo interno que en definitiva es lo que nos descontrola. Todo ser humano, independientemente de su condición, desea tener una mente tranquila. Las causas más frecuentes de consultas al psicólogo en estos tiempos son: el estrés, la ansiedad y la depresión. El estrés se manifiesta cuando queremos controlar una situación y nos damos cuenta que no podemos hacerlo. La ansiedad nos genera una intranquilidad interna que incluye diversos síntomas que pueden llegar a lo que se conoce como ataque de pánico, o sea, un miedo exagerado sin razón justificada, y la depresión nos baja el ánimo quitándonos la alegría de vivir. Algunas de las cosas que podemos hacer para tener una mente tranquila son las siguientes: 1. Aprende a vivir en el presente sin juzgar. El pasado ya pasó y el futuro no ha 32

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llegado. Lo único real es el presente y cuando nos salimos de él la vida se nos va sin darnos cuenta. Una manera sencilla de conectar con el presente es sacar diariamente algunos minutos para entrar en contacto con nuestra respiración. Cuando la mente se vaya a otra cosa, traerla de nuevo con amabilidad al flujo de la respiración. Poco a poco tu mente se irá calmando y entrarás a un verdadero estado de paz interior. 2. Procura hacer cada cosa con atención plena. A veces estamos físicamente en un sitio y la mente está en otro. La mente y el cuerpo deben estar siempre juntos. Si te estás bañando, debes poner toda tu atención en eso, lo mismo si estás comiendo o simplemente caminado en un parque o en una calle cualquiera. 3. Enriquece tu acervo cultural, aprendiendo cada día algo nuevo para vivir mejor. El sufrimiento es generado por la ignorancia. Si supiéramos cómo dejar de sufrir, es seguro que lo evitaríamos. Por lo tanto, no pares de aprender y más ahora que tenemos tantas vías de acceso a la información. Por eso, antes de irte a dormir, pregúntate qué aprendiste hoy y cómo piensas integrarlo a tu vida, pues si aprendes y no lo aplicas es igual que si no

aprendieras nada. Las cosas se aprenden cuando las llevamos a la práctica, pues es ahí cuando verdaderamente las entendemos. 4. Descubre tu gran sueño en la vida y procura dar el primer paso ahora mismo para convertirlo en realidad. Quizás tienes años soñando con algo y nunca lo haces. Este es el momento de actuar, no lo pienses más y lánzate ahora mismo a la acción.

5. Si de verdad de-

seas tener una mente tranquila, vivir sin estrés o cualquier otra cosa importante en la vida, aplícale la regla de las tres P, que son: Pasión, Paciencia y Perseverancia. La pasión es el entusiasmo o enamorarte de lo que deseas. La paciencia es saber que todo necesita tiempo para materializarse, no te precipites. Y la perseverancia es mantenerte con la decisión firme independientemente de cómo se presenten las circunstancias.

Por Pedro Acosta Psicólogo

Bienestar

La natación: sinónimo de salud La natación tiene una enorme incidencia en la salud; podemos decir que es la actividad perfecta para niños que padecen asma o bronquitis bajo un buen asesoramiento. Es una ayuda importante para la mejora de estas enfermedades.

a natación cuenta con grandes beneficios ya que contribuye al desarrollo físico, fortalece todos los músculos del cuerpo y mejora la coordinación de los movimientos, aumenta la resistencia cardiorrespiratoria, contribuye al desarrollo psicológico y social, combate el estrés, la obesidad y ayuda en tratamientos contra la bronquitis. No debería ser considerada la natación únicamente como deporte, ya que se encuentra también en la rutina de algunos de nuestros actos sociales entre familiares y amigos, como diversión y además relacionada como método de salud integral de nuestro cuerpo. Con relación a esto se pueden ver actividades dirigidas por profesionales muy diferentes a los clásicos cursos de aprendizaje; como las clases para bebés, mujeres embarazadas y personas mayores con una gran variedad de ejercicios terapéuticos. Entre estos se encuentran: la compensación de desviaciones de la columna vertebral, enfermedades cardíacas, circulatorias, artritis, artrosis, obesidad, dietas de adelgazamiento controlado, discapacidades físicas, motoras y autismo. Así mismo, reduce niveles de ansiedad y aumenta la vitalidad, tomando en cuenta que también ayuda a desarrollar patrones de disciplina saludable, los cuales pueden ser útiles al individuo en otros aspectos de su vida como en el ámbito profesional. Para aquellos que practiquen la natación simplemente por placer, aprovechan

mucho esta actividad pues además de divertirse mejoran el estado y bienestar de todo su cuerpo. Para conseguir alcanzar esta mejora considerable en su condición física deben nadar 3 veces por semana, 45 minutos cada vez. Para personas que realicen este deporte con miras a la competición, el desempeño depende mucho de una buena alimentación durante y después de los entrenamientos y competencias, pues la

Como deporte es considerado el más completo de todos los existentes puesto que puede ser realizado por todos sin distinción de edad o sexo, descansa nuestro cuerpo y mente además de que nos alivia de las tensiones del día a día.

falta de nutrientes puede ser perjudicial para la salud del atleta. Hay estudios que demuestran que la práctica de la natación por mujeres de más de 55 años mejora variables de bienestar psicológico, como la confianza, la auto presentación física y la satisfacción con la vida. Para la tercera edad, esta actividad física es una forma de integrar al adulto en la sociedad y tratar enfermedades cardíacas, articulares, respiratorias y musculares. Además de que como toda actividad aeróbica, ayuda a aumentar la circulación sanguínea corporal y por ende mejora significativamente la oxigenación de órganos vitales como el cerebro. De forma general podemos decir que en una hora de natación se calcula un gasto promedio de 400 a 350 Kcal/h. Sabiendo que la quema de grasas depende del sexo, edad, metabolismo y condición física de la persona. Los nadadores pierden habitualmente más del 1% de su peso corporal durante la práctica debiendo beber más líquidos para estar bien hidratados. Tenemos que tener presente que toda práctica deportiva o actividad física debe ser orientada y acompañada por un profesional. ¡Esperamos que todas estas reflexiones de la natación les hayan servido de ayuda! Por Arnoldo Aguilera Fernández Coordinador Acuático Body Shop Naco

Infocarol | mayo / junio 2016

Nutrición

La ortorexia

n un principio, la ortorexia no parece ser un trastorno alimentario, solo una forma saludable de ingerir alimentos. El afectado de este trastorno inicia consumiendo alimentos sanos, orgánicos, hechos en casa y está consciente que le harán bien a su cuerpo. Poco a poco se va haciendo restrictivo con el tipo de alimentos que consume, rechazando todos los alimentos que desde su punto de vista entiende que le hacen daño. En su esquema de alimentación necesita tener la seguridad de que los productos que va a emplear en su cocina sean adecuados y solo los prepara en casa, no se permite comer fuera del hogar y mucho menos en casa de los amigos ni familiares, a menos que el restaurante o los amigos o la familia, preparen los mismos alimentos que él consume y de la forma en que él los cocina. Día tras día todo su menú se convierte en un problema. Comer nos produce satisfacción y por lo general es un acto social, acompaña a numerosas celebraciones (primera comunión, aniversarios de boda, reuniones de la empresa). Si la persona afectada considera que los alimentos servidos en estas actividades son nocivos para su salud, prefiere no asistir y se va aislando socialmente. Recuerdo a Maribel, una joven de 17 años, muy exigente con su físico y consigo misma y más aun con Michael, su novio. Michael la lleva a mi consulta porque entiende que Maribel no está bien, no comprende por qué su novia es tan pikipiki cuando come. Le pregunté qué significa piki-piki y me respondió que ella no come de nada de lo que él come, no permite que le prepare comida ni que le coloque alimentos en la boca. Si ella los prepara sí se los come, pero todo, desde el desayuno hasta la cena, debe ser comprado fresco, del mismo día, en lugares muy específicos y pre-

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La ortorexia produce angustia al extremo de pasar hambre antes que comer alimentos que no considere saludables y aunque la motivación sea distinta, la ortorexia, en casos extremos, puede ser tan peligrosa para la salud como la anorexia.

parados en tiempo y de forma perfecta en la casa por ella. Pensaba que esto era bueno y se dejó llevar de ella hasta que dejaron de salir a comer donde sus padres, porque siempre comentaba negativamente sobre los alimentos que servían en la mesa. Confesó que su vida en pareja se hacía cada vez más difícil porque ella pasaba todo el tiempo en la cocina y hasta dejaron de asistir a las parrilladas de sus mejores amigos porque todos solo comen “porquerias”. Al preguntarle a Maribel sobre su opinión de lo expresado por Michael, me respon-

de de forma agresiva: “es verdad, pero este es mi estilo de vida, mi forma de comer, de vivir y no lo voy a cambiar por ti ni por nadie” Cuando nos dejamos llevar por cualquier informacion sobre lo que es “bueno” y lo que es “malo”, la cantidad de temores que tenemos relacionados con los alimentos y la defensa de la alimentación orgánica, vamos creando complejidad en las decisiones que tomamos al momento de elegir nuestro menú. Pienso que este enfoque crea más problemas que soluciones, haciendo una sociedad cada vez más neurótica con la alimentación. Cualquier persona puede padecer de este trastorno, siendo más frecuente en los jóvenes y las mujeres. En general, ocurre en personas de carácter recto y estricto, personas que llevan un control exhaustivo sobre su vida y sus actividades del día a día. Si en alguna ocasión se permiten transgredir sus propias normas, el sentimiento de culpabilidad los cubre, les embarga y les produce una gran frustración. Su obsesión va más allá de los alimentos, y termina por incluir también el horario, los utensilios y recipientes empleados para prepararlos. La persona que padece de ortorexia excluye nutrientes que se consideran necesarios para el correcto funcionamiento del organismo, y esto puede provocar trastornos, como insuficiencia de vitaminas, minerales, anemia, osteoporosis,

mayor incidencia de infecciones por una disminución de la función del sistema inmunitario. Debemos recordar que hay que comer de todo, en su justa medida, y que los suplementos vitamínicos no pueden ni deben sustituir a una dieta equilibrada. Como en la mayoría de los aspectos de la dieta, la clave reside en la moderación. Cualquier cambio en la forma de

elegir los alimentos que forman parte de su dieta, debe hacerse de forma gradual y de una manera tal que encaje con los gustos y el estilo de vida de cada persona. Las dietas siempre deben ser personalizadas. Una alimentación sana debe tener un efecto positivo para la salud sin por ello dejar de disfrutar de la vida o ver afectadas las relaciones con los demás. Es importante que los niños se familia-

ricen desde pequeños con los alimentos que consumen y que se les expliquen los nutrientes que aportan, para qué sirven y por qué. Siempre debemos prestar atención a cualquier signo que haga sospechar que existe una desviación del comportamiento alimentario, puesto que la detección precoz de la ortorexia o cualquier trastorno similar es imprescindible para corregir el problema antes de que sea mayor. Maribel fue referida a un colega psicólogo. Hoy en día y trabajando en equipo, hemos corregido sus carencias nutricionales, instauramos unos hábitos dietéticos correctos, y tratamos las complicaciones orgánicas derivadas de una alimentación deficiente. El domingo la vi en el cine con una bolsa pequeña de pop corn (palomitas) en sus manos. Ella y Michael continúan juntos.

Por la Dra. Nalini Campillo Diabetóloga-Nutricionista

Nutrición

El uso correcto de los suplementos nutricionales

n el pasado siempre que hablábamos de suplementos nutricionales normalmente nos referíamos a vitaminas, minerales o alguna que otra hierba o raíz que ofrecían beneficios a la salud. Hoy en día esta definición abarca mucho más, incluyendo el uso de aminoácidos, enzimas, aceites, antioxidantes diversos y pueden estar en una gran variedad de presentaciones desde pastillas hasta barras, polvos y bebidas. Una inquietud frecuente de mis pacientes en la consulta es si tienen que tomar algún suplemento para complementar una alimentación saludable. La respuesta puede variar dependiendo de las necesidades del paciente. Hay necesidad de usar suplementación si no se lleva una alimentación completa y variada que nos pueda proveer todos los nutrientes que necesitamos, como sería el caso de alguien que no quiera consumir vegetales y que podría necesitar usar suplementos de vitaminas,

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En definitiva, hay muchos suplementos nutricionales cuyo uso está demostrado que tienen algún beneficio para la salud.

minerales y de fibra. Pero también hay suplementos que son necesarios para etapas específicas de la vida, como sucede con el ácido fólico en los tres primeros meses de un embarazo. Otro uso frecuente y recomendado de los suplementos es para disminuir el riesgo de algunas enfermedades, como sucede con el consumo de calcio y vitamina D para ayudar a tener una mejor salud, o el uso de ácidos grasos saludables para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Esto es algo que no se aplica a todos los suplementos que hay en el mercado.

Lo que es beneficioso para unos, puede ser dañino para otros. La presentación del suplemento puede recomendar una dosis que sea diferente a lo que la persona necesite. Hay muchos suplementos que pueden tener interacciones riesgosas con medicamentos que se toman de rutina. Tomemos como ejemplo el caso del calcio, que aunque está demostrado su beneficio, puede interactuar con otros suplementos y medicamentos, impidiendo su absorción o su acción. Una persona que sufra de hipotiroidismo y tome levotiroxina debe tener cuidado de que si va a tomar calcio debe esperar por lo menos 6 horas después de haber tomado su medicamento. Lo mismo sucede con alguien que esté tomando hierro para tratar una deficiencia, el calcio bloquea su absorción. Interacciones como estas hay muchas, incluso hasta con alimentos y suplementos de hierbas naturales. Siempre debemos de asegurarnos de consultar con un médico la forma adecuada de tomar un suplemento, que nos oriente sobre la dosis correcta, y el momento del día en que debemos usarlos. Los suplementos nutricionales bien utilizados pueden ser grandes aliados en lograr mantener un buen estado de salud por el mayor tiempo posible, pero sin la orientación y guía apropiada podríamos estar inadvertidamente causando un daño mayor que si no los tomáramos. Recordar que no porque algo sea natural es sinónimo de saludable o inocuo. Y si es usted una persona que toma regularmente algún suplemento, no olvide mencionárselo a todos los médicos que visite, especialmente si se va a someter a algún procedimiento quirúrgico, normalmente no se piensa en los suplementos cuando el medico pregunta cuales medicamentos toma regularmente, sin embargo muchos suplementos pueden alterar drásticamente la forma en que metabolizamos cualquier medicamento.

Por la Dra. Yawelida Garcia Nutrióloga clínica/obesóloga/médico estético

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Belleza

Conocepara tu cabelalorlo mejor cuid

onocer a fondo nuestro cabello puede ser la clave para mantenerlo saludable, mientras mejor sepamos descifrar las señales que este nos envía y sus características esenciales, más fácil será prevenir a tiempo daños que podrían ser irreparables. Muchas particularidades capilares nos dan una idea de poder manejarlo y de como debe ser tratado, para que no sufra bajo procesos que no son los adecuados para su tipo. Grosor: se refiere al espesor de las hebras individuales. Este afecta la habilidad de conservar la longitud del cabello. Cabello grueso: es resistente a procesos de calor como blower o plancha, se puede decir que es el más fuerte de todos los cabellos, resiste temperaturas más altas en comparación con los demás pues tiene una circunferencia más ancha, mantiene más la longitud y se maltrata menos. Para estilizar es conveniente usar cremas ricas que aporten nutrición y brillo. Cabello medio: de hebra fuerte y elástica, no se debe abusar de los procesos químicos o de calor pero se puede jugar con ellos, sabiendo siempre hasta donde llega su restistencia y no exceder. No abusar de altas temperaturas para estilizarlo y aplicar periódicamente tratamientos hidratantes. Cabello fino: tiene poca resistencia a los procesos térmicos o de tensión, debe ser tratado con delicadeza aun para un desenredado regular. Se debe tomar en cuenta la temperatura a usarse (preferiblemente 150 grados) y nunca hacer uso del calor directo. Es un cabello elástico pero no fuerte, por lo que es conveniente aplicar tratamientos profundos de ma-

Infocarol | mayo / junio 2016

Estas dos características, grosor y porosidad, pueden ayudarte a conocer mejor tu cabello para decidir adecuadamente cómo debes tratarlo. Haz el ejercicio de observar por unos días y diseña una rutina única para él. Recuerda, cada cabello es diferente y por ende su cuidado también lo será.

nera regular, evitar los productos de estilizado que contengan peso y peinados que requieran de mucha manipulación o mantenimiento. Porosidad: es la capacidad del cabello de absorber la humedad. Está determinada por la forma de la cutícula (el esqueleto externo del cabello). Porosidad cero. Es un cabello que tiene la cutícula muy cerrada, lo que hace que los productos no se absorban y se queden encima de la hebra dejando residuos blancos que pueden parecer caspa. Se deben dar masajes en forma circular al aplicar cualquier mascarilla para facilitar que esta penetre el cabello, también los

tratamientos al vapor son beneficiosos. Evitar utilizar aceites en exceso, sobre todo con el cabello seco. Porosidad media. Absorbe los productos sin problema y se beneficia de sus nutrientes. La porosidad media es la ideal pues el cabello no se satura ni con la aplicación de productos ni con el agua, recibe la cantidad necesaria y la demás la deja ir. Porosidad alta. El cabello absorbe productos y agua en exceso, se siente demasiado elástico y al retener todo lo que se le aplica tarda mucho en secarse. Este cabello con el tiempo puede tornarse débil, se le deben aplicar los productos de poco en poco con movimiento descendente de la raíz a la punta y utilizar sobre ellos aceite para sellar la cutícula. Para más información sobre el cuidado del cabello de forma natural, por favor visite www.gonaturalcaribe.com

Por Patricia Grassals Especialista del cabello natural

esde siempre, los productos de belleza se han centrado en eliminar, o al menos reducir, los efectos del paso del tiempo en la superficie de la piel. Sin embargo, la investigación ha permitido combatir los problemas desde la raíz, es decir, centrarse donde estos se generan. La apuesta en I+D de los laboratorios Sesderma ha dado Gracias a la genocosmética, los productos actúan como resultado la genocosmética en el origen del problema. y el nacimiento de una nueva generación de productos que actúan donde se originan muchas de las causas que provocan el envejecimiento de la piel: en el ADN Antes de adquirir cualquier producto de la célula. La genocosmética es importante pedir asesoramiento de activa los genes y actúa no solo donde el problema se manifiesta, un médico dermatólogo. Estos sino fundamentalmente donde profesionales conocen perfectamente se origina. Esta es su principal cuáles son los ingredientes más diferencia respecto a la cosmética adecuados para cada tipo de piel. convencional. Su labor es esencial a la hora de Su eficacia se produce cuando transmitir las cualidades de los los ingredientes atraviesan la productos basados en la genocosmética capa más superficial de la piel y aconsejar al consumidor sobre cuál –que es una barrera natural– y o cuáles son los que necesita. llegan a las células, algo que se ha conseguido encapsulando los activos en burbujas lipídicas de tamaño microscópico. Todo este proceso se consigue gracias a la Sesgen 32 nanotecnología. Serum Activador

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Serum Algunos productos incluyen Antienvejecimiento ingredientes que reparan el daño causado en nuestras células por las radiaciones UV del sol, otros son capaces de regular los ciclos del día y la noche para favorecer la recomposición natural de las células, otros combaten las arrugas… La línea Sesgen 32, del laboratorio Sesderma, supone una revolución en la lucha contra el envejecimiento de la piel. Sesgen 32 es la primera línea antienvejecimiento que activa los genes responsables de la juventud, ajusta el reloj biológico y alarga la vida de las células.

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Se ha demostrado con estudios rigurosos que el tratamiento con Sesgen 32 mejora la actividad de los genes responsables de la juventud de la célula hasta en un 15%. De este modo, desaparecen los síntomas de fatiga, se incrementa la luminosidad de la piel y el tono se uniﬁca, consiguiendo así unos resultados espectaculares. Es perfecto para las primeras arrugas que tanto preocupan.

GENOCOSMÉTICA VS. ARRUGAS

La industria cosmética lleva muchos años tratando el antienvejecimiento con retinol (una de las formas de la vitamina A). Hasta ahora, los cosméticos que incluían retinol resultaban inestables, sobre todo en contacto con el sol, lo cual ocasionaba enrojecimiento e irritación. Pero recientemente Sesderma ha conseguido el gran reto de encapsularlo en burbujas lipídicas garantizando así la estabilidad y la tolerancia. Gracias a este logro, ha lanzado la línea Reti Age con el sistema 3-Retinol, que combina 3 retinoides encapsulados en burbujas lipídicas con el fin de proteger al activo de la oxidación e incrementar su eficacia. Su fórmula de liberación sostenida facilita que el retinol esté activo por más tiempo, desplegando sus efectos incluso en las capas más profundas. Reti Age estimula la formación de colágeno y reduce así las arrugas más marcadas. Esta potente acción antienvejecimiento se combina con otros activos como el ácido hialurónico y los factores de crecimiento, que actúan de forma sinérgica con el sistema 3-Retinol, logrando una alta eficacia y una máxima tolerancia. Estos son solo algunos de los resultados de la aplicación de la genocosmética, pero las posibilidades son enormes y abren un gran abanico de nuevos tratamientos para mejorar la salud y aspecto de la piel.

Carol Tips

Cómo alimentarse en verano

l verano es una estación donde las temperaturas ambientales aumentan y esto provoca cambios en los colores de la ropa, en la textura de las telas, en las actividades recreativas, en la alimentación y, por ende, en el organismo. El metabolismo se enlentece, se gasta menos energía y aumenta la transpiración para regular la temperatura corporal, por lo que se pierde mucha agua por el sudor. La sudoración es el principal mecanismo de defensa que el cuerpo pone en funcionamiento contra la elevación de la temperatura corporal. Su manifestación más obvia es la pérdida de agua, sin embargo, en ese proceso se pierden también sales minerales como sodio, potasio y magnesio, fundamentales para un funcionamiento correcto del organismo. Por ello, se recomienda incluir el mayor número de bebidas posible para favorecer la ingesta total de líquidos. Para las personas sanas, dependiendo de la edad y de la actividad física, además de agua, se recomienda consumir infusiones, jugos y lácteos. Esto puede ayudar a alcanzar la cantidad de líquidos diaria necesaria para lograr un equilibrio en el organismo. Debemos enfatizar que el agua es el líquido por excelencia por lo que es de suma importancia hidratarse continuamente y se necesita comidas ligeras y refrescantes. Entre los platos veraniegos por sus propiedades nutritivas están:

Infocarol | mayo / junio 2016

La hidratación con agua debe ser acompañada del consumo de frutas y verduras que aporten este requerimiento adicional de sales minerales. El potasio está presente en la banana y el tomate, siendo los cítricos una excelente fuente de magnesio.

Las ensaladas

son alimentos fáciles de preparar y por su riqueza en agua, vitaminas, minerales y fibra, por lo que hidratan, refrescan y depuran al organismo, protegen la piel de los rayos solares y previenen el estreñimiento. Pueden comerse como cena, acompañamiento o como plato fuerte, solo tiene que equilibrar con proteínas como carnes o pescados.

Las frutas

son alimentos muy refrescantes y adecuados para esta época ya que, hidratan, protegen la piel de los rayos del sol y evitan el estreñimiento. Se pueden ingerir en ensaladas, en zumos, jugos en batidas con leche. Para los niños resulta una merienda ideal combinada con un lácteo (leche o yogurt), también se pueden mezclar con un puñado de frutos secos. Estos alimentos típicos de la época nos aportan nutrientes con propiedades

antioxidantes que combaten frente agresiones como la radiación solar, retrasan el envejecimiento, mejoran las defensas y previenen enfermedades crónicas. Un elemento que hay que evitar en las dietas de días calurosos son los fritos. Y es que los fritos o comidas preparadas con alto contenido de grasas son de digestión muy lenta y pueden resultar pesados, especialmente en días de mucho calor. Lo mejor es evitarlos para lograr una digestión rápida y evitar malestares. Las bebidas alcohólicas, aún aquellas de baja graduación, no son la mejor opción para lograr una buena hidratación. El alcohol tiene un efecto diurético, razón por la cual aumenta la pérdida de agua por orina. Las formas de preparación de los alimentos también varían en esta época del año, por el calor invita a cocción más simple y ligera, como cocinar a la plancha, al horno, a la parrilla. De esta forma las comidas son más ligeras, no necesitan añadir grasas ni condimentos. También es una buena época para darle sabor a los alimentos con hierbas aromáticas, abusar de la sal puede provocar retención de líquidos. Este tiempo invita a realizar deportes al aire libre, parques, practicar deportes acuáticos, natación, por lo que te recomendamos disfrutar de un verano saludable. Por la Dra. Annie Veloz / Nutrióloga Clínica

Sociales

¿Qué tan lejos quieres llegar?

Dra. Taiana Ubiñas

Dr. Donaldo Collado

Yamilet Peña

urante el mes de febrero Farmacia Carol lanzó la XIV edición de su campaña institucional de responsabilidad social “Alerta Roja por el Corazón”, a beneficio de la Fundación Dominicana de Cardiología y con el aval de la Sociedad Dominicana de Cardiología. Esta iniciativa surge de la imperante necesidad de educar y crear conciencia en la población dominicana sobre la importancia de mantener una buena salud cardiovascular. Es fundamental destacar que, según estudios realizados, una de las principales causas de muerte a nivel mundial, y de manera específica en el universo que nos atañe por razones geográficas, la República Dominicana, son las enfermedades coronarias.

Julio César Curiel, Julio Rafael Curiel y Yamilet Peña

Dr. Danilo Núñez, presidente de la Fundación Dominicana de Cardiología

Dr. Carol durante el lanzamiento

Infocarol | mayo / junio 2016

El 32% de las pruebas de presión arterial realizadas arrojaron valores fuera del rango establecido, por lo que recomendamos a esas personas consultar a su médico.

En esta ocación contamos con la colaboración como imagen de la campaña del doctor Donaldo Collado, presidente de la Sociedad Dominicana de Cardiología, la doctora Taiana Ubiñas, nutrióloga y la medallista olímpica, Yamilet Peña. El lema que sirvió de inspiración a “Alerta Roja por el Corazón 2016” fue: Yo quiero llegar lejos ¿Y tú? Con esta interrogante invitamos a la reflexión sobre que tanto estas cuidando de tu salud por lo que hicimos un llamado a la sociedad dominicana a hacer ejercicios de forma constante, comer de manera saludable y visitar su médico con frecuencia.

Entre las actividades que se estuvieron desarrollando durante el mes se encuentran la acostumbrada caminata por el corazón, un salto por el corazón, un gol por el corazón, toma gratuita de presión arterial y de glicemia en instituciones, supermercados y, como de costumbre, en nuestras sucursales. De la mano con CardNet, realizamos una dinámica consistente en que por cada transacción con tarjeta de crédito se donara 1 peso a la Fundación Dominicana de Cardiología, la cual realiza una loable labor en beneficio de la sociedad dominicana. En nuestras redes desarrollamos una serie de acciones tendentes a involucrar a nuestros seguidores en este proyecto de responsabilidad social. En instagram publicamos consejos de nutrición avalados por la doctora Taiana Ubiñas, nutrióloga. Mientras que en facebook, creamos trivias educativas sobre temas relacionados al corazón. A nuestros ganadores los premiamos con una inscripción y anualidad al Body Shop, para que de esta manera sigan cuidando de su salud.

saltos

Cierre al ritmo de tu corazón

37,909 saltos, 600+ personas impactadas con las charlas, miles de personas caminando por el corazón en Santo Domingo y La Romana, 117 goles, 2,871 pruebas de presión arterial y glicemia, 15 post en redes de consejos de nutrición, 20,242 stickers vendidos, ratifican una vez más el éxito de la campaña Alerta Roja por el Corazón. Al concluir la campaña Alerta Roja por el Corazón 2016, el vicepresidente ejecutivo de Farmacia Carol, el Sr. Julio Rafael Curiel, hizo entrega al Dr. Danilo Núñez, presidente de la Fundación Dominicana de Cardiología, y el tesorero, el Sr. Pablo Abukarma, del cheque correspondiente a lo recaudado durante la campaña por un monto de RD$ 513,753.00 En ocasiones hacemos una lista interminable de lo que necesitamos para lograr nuestras metas y llegar al sitial en que nos visualizados. Sin embargo, te has cuestionado sobre el papel que juega tu corazón en este camino hacia la culminación de tus sueños.

Julio Rafael Curiel, Pablo Abukarma y Dr. Danilo Núñez

GRACIAS A TODOS NUESTROS COLABORADORES Y PARTICIPANTES PFIZER, PRO-SANE, GELICART, SANOFI CARDIO, SANTIVERI, BANCO CARIBE, UNILEVER, BON, YOGEN FRUZ, LEIDSA, ENSOY, CARD NET, Y A USTEDES POR EL APOYO BRINDADO.

Infocarol | mayo / junio 2016

Sociales

¡Cumplimos 29 años!

l pasado 15 de marzo estuvimos de fiesta. Celebramos 29 años contribuyendo al bienestar de las personas en la República Dominicana, dispensando productos con calidad y garantía. La historia de Farmacia Carol se remonta al año 1987, con la adquisición de la primera sucursal ubicada en la Gustavo Mejía Ricart # 24 del ensanche Naco, en Santo Domingo. En aquel entonces dicha farmacia llevaba el nombre de Carol y

Asumimos el compromiso de cada día brindar a la sociedad dominicana el mejor servicio de salud, con un personal humano siempre dispuesto a servir. Nos complace cada testimonio, anécdota, reconocimiento y sobre todo estar en la mente de los dominicanos.

Infocarol | mayo / junio 2016

contaba con una clientela leal que depositaba en ella la confianza del despacho de productos. Esta a su vez ya era reconocida en la zona por aquellos profesionales de la salud quienes confiaban en el servicio que brindaba esta farmacia y la importante labor que la misma desarrollaba en la comunidad de Naco. Al pasar los años la farmacia empezó a crecer y de ahí la necesidad de expandirse a otros puntos estratégicos de Santo Domingo y luego de Santiago, La Romana,

Samaná, Moca, Puerto Plata, Las Terrenas y San Francisco de Macorís, para dar inicio a lo que hoy se conoce como la principal cadena de Farmacias del país. En la actualidad, contamos con 50 sucursales cada vez más cerca de ti. En este año lanzamos nuestro primer comercial de televisión, el cual nos llena de orgullo, y es sinónimo de entrega, sacrificio y amor al servicio.

Receta

esde hace unos años se manifiesta en nuestro país y a nivel mundial, una creciente búsqueda hacia una alimentación más saludable. Es para nosotros un placer compartir con todos ustedes estas tres deliciosas recetas, ricas, ligeras y muy saludables. Está a la vuelta de la esquina el día de las madres, aprovecha para devolver a ese ser tan especial un poco de todo el amor que nos ha dado y sorpréndela con un delicioso desayuno en la cama, un almuerzo ligero o hasta una cena, estas recetas son tan versátiles, que se prestan para cualquier ocasión.

Batido de sandía & fresa Delicioso batido cargado de vitamina C. Es muy importante que utilices las frutas frescas y las trocees al instante. Aprovecha y utiliza la sandía con sus semillas. Son ricas en nutrientes, antioxidantes y fibra dietética. Contribuyen a la motilidad del tránsito intestinal de manera natural, ejercen acción diurética y son muy buenas para los riñones puesto que estimulan las funciones renales, también aportan buena cantidad de magnesio y zinc. Entonces, ¿Por qué perder tiempo removiendo las semillas?

Ingredientes:

3 tazas de sandía troceada con sus semillas 1 taza de fresas frescas 1 Taza de uvas rojas sin semillas zumo de medio limón 3 ramitas de Hierba buena

Preparación:

Colocar la sandia en la licuadora y licuar hasta triturar bien las semillas (sin agua) ya que esta contiene la cantidad suficiente. Agregar los demás ingredientes y licuar nuevamente, servir con una lonja de sandía y una ramita de menta. Si deseas puedes agregar Sirope de agave al gusto. Esta receta da 4 servicios. Recomendación: Consumir fresco para aprovechar al máximo todos los nutrientes.

Chef Devaki Pratt Servicios de Catering & Alimentos especializados Fotografías: Máximo Hernández. Estilismo: Devaki Pratt/Máximo Hernández.

Infocarol | mayo / junio 2016

Fajitas vegetarianas con dip de cilantro & garbanzos Te regalamos la opción de disfrutar de una tortilla muy saludable, vegana y libre de gluten. Si prefieres ahorrarte esta preparación, sustitúyela por otra comercial de tu preferencia.

Ingredientes:

Para las tortillas ½ Taza de semillas de linaza molida 1/3 taza agua caliente ½ cdta de sal molida ½ cdta semillas de cilantro molidas Para el dip de cilantro & garbanzos 1 taza de garbanzos cocidos

Preparación:

Para preparar las tortillas, moler las semillas de linaza en una licuadora al instante y así aprovechar todos los nutrientes. Verter en un bol y agregar los demás ingredientes. Amasar y luego estirar hasta que esté bien fina. Utilizando un cortador redondo, sacar cada una y colocar en plancha pre calentada, no es necesario utilizar aceite. Dorar por unos minutos sin dejar endurecer. Puede almacenarlas una sobre otra con papel vegetal de por medio hasta que vaya a utilizarlas. Para el dip de cilantro & garbanzos: Colocar todos los ingredientes en el procesador y procesar. Rectificar sal. Si desea que su dip ten-

ga una consistencia más suave, puede agregar unas cucharadas de yogur. Refrigerar hasta que vaya a ser utilizado. Para preparar las berenjenas y el plátano maduro: Cortar en lonjas y cocinar en plancha caliente hasta dorar (con una brocha pintar la plancha con un poco de aceite vegetal). Blanquear o saltear los demás vegetales. Sal pimentar. Para armar las “fajitas”: Colocar las tortillas y untar con el dip, colocar las berenjenas y el plátano maduro, luego los demás vegetales, aguacate y lechugas. Doblar y disfrutar. Buen provecho.

Trufas de coco & cacao orgánico Un detalle dulce, saludable y delicioso. Puedes utilizarlo como postre, o puedes colocarlo en una cajita o cofre con una hermosa cinta para regalo.

Ingredientes:

1 cda de semillas de linaza 2 cdas de cerezas deshidratadas 1 cda semillas de chía ½ taza de avena integral cruda ¼ de taza coco seco rayado –Sin azúcar½ taza de semillas de macadamia molidas 2 cdas de polvo de cacao orgánico ½ taza de higos deshidratados 2 cdas de aceite de coco

½ taza de cilantro fresco y picadito 2 cdas de Tahine 1 diente de ajo pequeño 1 cda zumo de limón 1 cda de agua tibia sal al gusto Para el relleno 2 lonjas de berenjena al grill medio plátano maduro 1 sukini ½ zanahoria cortada en bastones ½ pimiento morrón rojo cortado en bastones ½ aguacate sal y pimienta al gusto lechuga de su preferencia

1 cda de sirope de agave 2 cdas Leche de almendras

Preparación:

Colocar todos los ingredientes secos en el procesador. Colocar en un bol y reservar. Aparte unir el aceite de coco, el sirope de agave y la leche de almendras, mezclar bien y agregar a los ingredientes secos. Amasar y formar 30-40 mini trufas, envolver en coco rallado. La cantidad puede variar de acuerdo al tamaño que decida utilizar.

Actividades

mayo-julio 2016

Dermoanalizador, muestreo y asesoría gratuita sobre el cuidado de la piel 11:00 am a 7:00 pm SUCURSALES

Rómulo Betancourt Ágora Mall 27 de febrero Estrella Sadhalá Naco Churchill

Asesoría, aplicación de maquillaje y regalos por compras 12:00 m a 8:00 pm

MAYO SUCURSALES

28 27 y 30 23 26 26 27,28 y 30

Churchill Naco

JUNIO

24 25

Dermoanalizador, muestreo y asesoría gratuita sobre el cuidado de la piel de 9:00 am a 6:00 pm SUCURSALES

Ágora Mall Churchill Andalucía Galería 360 Naco Rómulo Betancourt

MAYO

25 y 31 24 25 23 y 30 24 y 27 23 y 30

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JUAN DOLIO

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LA ROMANA Carretera Sánchez Vieja Km. 18 1/2 Haina, Parque Industrial LA ROMANA Parque Industrial ITABO (PIISA) Calle Francisco Richiez Teléfono: (809) 807-8203 Doucodray # 40. LOPE DE VEGA Teléfono: (809) 349-9191 REP. DE COLOMBIA Av. Lope de Vega esq. 24 Horas Av. República de Colombia Rafael Augusto Sánchez Esq. Shalom, Arroyo Hondo III Teléfono: (809) 541-6767 RESTAURACIÓN Teléfono: (809) 807-8200 Calle Restauración No. 17 24 Horas MALECON CENTER Plaza Don Carlos Av. Independencia, No. 500 RÓMULO BETANCOURT Sector Río Salado. local 102, Malecon Center Teléfono: (809) 349-0909 Av. Rómulo Betancourt Teléfono: (809) 682-7997 No. 545, Plaza JM. 24 Horas Drive Thru Teléfono: (809) 985-5203 VILLA HERMOSA 24 Horas Calle General Gregorio Luperón MANOGUAYABO Esquina Héctor P Quezada, Av. Los Beisbolistas No. 53, SAN CARLOS Teléfono: (809) 349-0783 Mapiezas, Santo Domingo Oeste Av. México No. 40 Teléfono: (809) 807-8201 Teléfono: (809) 685-8024 SAN PEDRO DE 24 Horas 24 Horas MACORÍS Carretera Mella, Supermercado Jumbo Teléfono: (809) 985-5205

ZONA NORTE

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SANTIAGO ESTRELLA SADHALÁ

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SUPERMERCADO BRAVO Av. República de Argentina Esq. Av. Estrella Sadhalá, Sector La Trinitaria Teléfono: (809) 471-7454

SAMANÁ PLAZA PUEBLO PRÍNCIPE

Av. Francisco del Rosario Sánchez No. 1, Plaza Pueblo Príncipe, Samaná. Teléfono: (809) 538-2543. 24 Horas

SAN FRANCISCO DE MACORÍS PALMARES MALL

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