Revista ic febrero 2015 web

República Dominicana Edición no. 33 Febrero 2015

“El valor de la vida no se mide por la duración, sino por la dedicación al amor” Greg Anderson

Dr. Héctor Mateo (1921-2015)

Editorial Tú tienes un corazón para vivir y compartir”, aprovechamos como cada mes de febrero recordártelo de manera que tomes conciencia y lo cuides.

Alerta Roja por el Corazón es nuestra campaña de responsabilidad social corporativa que busca, desde hace 13 años, educar a la población sobre los factores de riesgo que inciden en las enfermedades cardiovasculares. Con el aval de la Sociedad Dominicana de Cardiología y a beneficio de la Fundación Dominicana de Cardiología trabajamos durante todo el mes del corazón diferentes iniciativas como son, la toma de presión y glicemia gratuitas en nuestras sucursales, charlas educativas en empresas, organización junto a la Fundación Dominicana de Cardiología de la caminata por el corazón, publicidad y difusión en medios masivos, recaudación de fondos y claro la revista Infocarol, con interesantes artículos relacionados al tema.

Este año toda la campaña tiene un toque muy especial pues queremos recordar al Dr. Héctor Mateo, padre de la cardiología en República Dominicana quien presidió hasta su fallecimiento el pasado 29 de enero la Fundación Dominicana de Cardiología y fue inspiración para este programa desde sus inicios. En esta edición tenemos una breve reseña de lo que fue su vida.

Esperamos que disfrutes de esta edición. Encuentra en el calendario de actividades aquellas en las cuales quieras participar con nosotros, síguenos en redes sociales y entérate de concursos y novedades. Visita nuestras sucursales para comprobar que con Carol cerca te sentirás más tranquilo.

Farmacia Carol

InfoCarol es una publicación gratuita de

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Sígenos en

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Infocarol | febrero 2015

Somos miembros de la Unión de Farmacias, Inc.

Contenido

4 Factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes 6 El tabaco: Factor de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes.

8 Hipertensión arterial en niños y adolescentes

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Sedentarismo: La inactividad física 12 Niveles de colesterol sanguineo elevados 13 Prevenir es vivir 16 O besidad y sobrepeso 18 Menos sal, más salud

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Dr. Héctor Mateo - Semblanza - Cronología - Opinan sus amigos 24 R iesgos cardiovasculares en niños diabéticos 26 Interacción Farmacológica 28 Sensibilidad Dental 30 A mbliopía: Ojo vago

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Hambre oculta 34 El tamaño sí importa 36 Detox 101 38 V aginismo: ¿Hay esperanza para el cóito con dolor?

40 Cómo se enamoran las mujeres adultas 42 A uxíliate del pelo para verte más estilizada 44 L o mejor que puedes hacer con tu cabello en primavera 44 P roductos en Ofertas y novedades 48 Mitos Vs Realidades: Después que se casan 50 Planes de beneficio de productos para tratamiento continuo 52 Actividades para febrero y marzo de 2015 en las sucursales de Farmacia Carol

En portada Dr. Hector Mateo Fotografía de portada Red Box Studio Fotografía interior del Dr Mateo De archivo de la Fundación Dominicana de Cardiología y Farmacia Carol Dirección y edición Patricia González Colaboradores Narda Marrero Orly García Rafael Mejía Emmanuel Rufino Selenny Sánchez Chris Viola Manuela Vidal Stephanie Abreu Colaboradores especiales Dra. Carmen Encarnación Roa Dra. Dhamelisse Then VanderHorst Dr. Donaldo Collado Damirón Dra. Maria Bell Viguri Dr. Rafael Grullón Dra. Jacquelin Díaz Rodriguez Dr. Ernesto Díaz Álvarez Dra. Rosario Almánzar Dra. Faride Holguín-Veras Dra. Delfina Ortiz Dra. Nalini Campillo Yaneris Peña Yuri Sasaki Solange Alvarado Foto de productos Juan Gómez Nin Diseño y diagramación Pedro Escaño

Para publicar en la revista: Martha Díaz infocarolrd@gmail.com 683-5201 / 696-9305

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Alerta roja por el corazón

Factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes

zón presentes desde el nacimiento) no se pueden evitar, pero cada vez existen mejores tratamientos para ellas, porque también el diagnóstico es bastante precoz.

Los principales factores de riesgo cardiovascular en los niños y los adolescentes son: Sobrepeso y obesidad.

I nactividad física o sedentarismo.

Niveles sanguíneos eleva dos de colesterol (hipercolesterolemia).

Presión arterial alta (hipertensión arterial).

Diabetes.

Tabaquismo.

Consultas más frecuentes Sergey Novikov/Shutterstock.com

¿Qué hábitos de vida pueden mejorar la salud de los niños? Una buena alimentación y la práctica regular de ejercicio físicos son los pilares para conseguir una buena salud. ¿Por qué es importante aplicar hábitos de vida saludables desde la infancia?

Los niños de hoy son los adultos de mañana. Si los niños los aprenden desde pequeños, es más probable que los mantengan al llegar a la vida adulta.

E

l mecanismo responsable básico es la aterosclerosis, un trastorno inflamatorio que lesiona y obstruye las arterias mediante la formación de placas de grasa a lo largo de la pared arterial.

Sin embargo esta formación comienza en la infancia, incluso en la gestación, y progresa lentamente hasta la edad adulta. Durante ese tiempo las placas se engrosan y endurecen, y pueden llegar finalmente a bloquear las arterias, lo que conduce a las trombosis arteriales en las extremidades (piernas, princi4

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palmente), el infarto de miocardio o el infarto cerebral.

Se han identificado varios factores, fuertemente relacionados con la aterosclerosis, que desempeñan un papel fundamental en la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares; son los llamados factores de riesgo cardiovascular. A medida que aumenta su número, también crece la gravedad de la aterosclerosis. Unos factores se relacionan con los hábitos de vida, algunos son hereditarios y otros son el resultado de una enfermedad.

Las cardiopatías congénitas (enfermedades del cora-

Si un niño presenta algún factor de riesgo cardiovascular ¿deberá tomar algún medicamento? Por lo general no, ya que con las modificaciones del estilo de vida los factores de riesgo suelen controlarse o desaparecer.

En conclusion La prevención de la enfermedad cardiovascular depende en gran parte de un acercamiento global a los factores de riesgo cardiovascular durante la infancia y la adolescen¿Puede contribuir el control cia. Resulta fundamental de los factores de riesgo la implicación conjunta cardiovascular en los hijos a del niño, la familia y los mejorar la salud de toda la profesionales sanitarios y familia? Por supuesto, ya docentes. que es más probable que El establecimiento y la el resto de miembros de la promoción tempranos de familia adopte estilos de un estilo de vida saludable, vida saludables, mejorando mediante intervenciones su propia salud. relacionadas con factores de riesgo modificables ¿Puede un niño con diabetes (prevención del tabatener una calidad de vida quismo, control del peso, similar a la de un niño sano? hipercolesterolemia, hiperSí, pero depende del buen tensión arterial y diabetes, control que se lleve de su estímulo de ejercicio físico enfermedad. Es funday una dieta adecuada), puemental que el niño y sus den retrasar el desarrollo padres aprendan mucho de la aterosclerosis y dissobre la diabetes para minuir consiguientemente saber cómo actuar en cada el riesgo de enfermedades momento. cardiovasculares.

Por la Dra. Carmen Encarnación Roa, FACC/FSIAC Presidenta Sociedad Dominicana de Cardiología

Alerta roja por el corazón

El 80% de los fumadores enciende su primer cigarrillo antes de los 18 años, de ahí que si los niños o adolescentes no fumaran, es probable que la mayoría no lo hiciera nunca el resto de su vida.

E

l tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular, así como también lo es para infinidad de enfermedades de toda índole (respiratorias, digestivas, articulares, diferentes tipos de cáncer). Por ello constituye el factor individual cuya prevención más disminuiría la mortalidad.

En su casa, en el colegio o en la calle, la mayoría de los niños va a tener acceso al tabaco, como a otras drogas, en algún momento de su infancia, especialmente en la etapa de la adolescencia. Las normas culturales y sociales han establecido el criterio de consumo aceptable de algunas sustancias tóxicas, entre ellas el tabaco. Los niños, y sobre todo los adolescentes, se ven influidos por los modelos adultos y pueden acabar entendiendo estos hábitos como algo natural y aceptable. Además, el niño que nace en una familia en la que algunos de sus miembros fuman se convierte en muchos casos en fumador pasivo.

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Image Point Fr/Shutterstock.com

El tabaco Factor de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes.

La cuestión es... cómo se puede evitar que los niños o adolescentes fumen. Al ser los padres o tutores un modelo para el niño, si fuman, deberían dejarlo y no permitir que nadie fume en su hogar.

La comunicación constituye un pilar básico de la prevención del tabaquismo. En todos los ámbitos (hogar, colegio) se debe hablar abiertamente de los riesgos del tabaco.

Es importante destacar que el tabaco asociado a la toma de anticonceptivos aumenta en la mujer el riesgo de infarto de miocardio, pero también hay que hablar sobre otros efectos a los que a veces los adolescentes se muestran más receptivos: los dientes amarillos, el mal aliento o el mal olor en la ropa. La decisión final sobre el consumo es individual, pero el adolescente informado tiene herramientas que puede utilizar para decidir por sí mismo.

Es de gran importancia preguntarse cómo ayudar al niño o adolescente que quiere dejar de fumar. La mayoría de los adolescentes fumadores son adictos a la nicotina y, por ello, más de un 90% de los fumadores en la adolescencia lo sigue siendo de adultos.

Aunque el propio adolescente quiera dejar de fumar, su adicción lo hace difícil y muchos pasan por los mismos síntomas de abstinencia que los adultos, de ahí que se le deba tratar de forma comprensiva y no criminalizarlo, aportándole motivos para abandonar el tabaco: vivirá más tiempo y con mejor calidad de vida, disminuirá las posibilidades de tener un infarto o cáncer, tendrá más dinero para gastar en otras cosas, etc. Además, si el progenitor o tutor fuma, pueden acordar dejar de fumar juntos.

Por último, se puede acompañar al adolescente a consultar con un profesional sanitario que le oriente a él y a la familia.

Por la Dra. Carmen Encarnación Roa, FACC/FSIAC Presidenta Sociedad Dominicana de Cardiología

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Alerta roja por el corazón

Hipertensión arterial en niños y adolescentes

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La evolución de un niño con hipertensión dependerá de la causa que esté detrás del problema, de su severidad y de los posibles daños a otros órganos, como los riñones o el corazón, que pueden resultar afectados por una tensión arterial alta mantenida en el tiempo.

ecimos que hay hipertensión arterial infantil cuando los valores de la tensión arterial sitúan por encima del percentil 95 para la edad, el sexo y la talla del niño en tres tomas consecutivas. Su incidencia en los niños está aumentando considerablemente.

Puede ser secundaria a otra enfermedad o bien aparecer por un estilo de vida inadecuado.

La hipertensión arterial esencial, que es la más frecuente, deriva de factores relacionados con el estilo de vida, como son: El sobrepeso y la obesidad, sobre todo los que tienen mayor cantidad de grasa en la cintura y cadera.

El aumento en el consumo de sal aumenta 36% el riesgo.

Existe predisposición familiar; si ambos

padres son hipertensos, la mitad de sus descendientes puede serlo también. Si solo uno de los dos, uno de cada tres descendientes podría heredar esta condición.

Puede mantenerse sin síntomas durante mucho tiempo. Habitualmente se hace evidente cuando los valores han subido mucho.

Algunos de los síntomas son: Dolor de cabeza al despertar, sensación visual de luces o destellos. Percepción de ruidos sin que haya fuente externa que los origine. Sangrado nasal. En lactantes, dificultad respiratoria, irritabilidad y convulsiones.

Se recomienda hacer dos mediciones de presión arterial durante la infancia: una entre los 3 y los 6 años; y otra a partir de los 11 años.

El tratamiento puede abordarse de tres formas: cambios en el estilo de vida, medidas farmacológicas y cirugía o procedimientos invasivos.

Los cambios en el estilo de vida están especialmente indicados cuando la hipertensión es esencial. Pérdida de peso para el niño con obesidad y con sobrepeso, y la práctica de ejercicio físico regular. Reducción de la cantidad de sal (sodio) en la dieta infantil, la dieta no puede exceder de 1,2 gramos diarios 8

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marionbirdy/Shutterstock.com

para niños entre 4 y 8 años, y 1,5 g/diarios para niños mayores de 8 años.

Medidas farmacológicas se reserva para pacientes con hipertensión secundaria.

Cirugía o a otros procedimientos invasivos cuando la hipertensión es de origen vascular, está causada por un tumor o por un problema renal que puede ser corregido quirúrgicamente.

Los niños con hipertensión arterial esencial tienen más riesgo de ser hipertensos cuando son adultos, y junto a otros factores de riesgo, como aterosclerosis, dislipidemia, resistencia a la insulina y diabetes, incrementará su riesgo cardiovascular.

La prevención debe dirigirse tanto a los grupos de riesgo como a la población general. Se considera población de alto riesgo de hipertensión arterial a los niños con: Antecedentes familiares de hipertensión, Sobrepeso/obesidad, Sedentarismo, dieta con exceso de sodio y raza afroamericana.

Las medidas de prevención ante la hipertensión arterial infantil que han demostrado su eficacia son: 1. Incentivar la lactancia materna por la menor concentración de sodio en comparación con la leche artificial.

2. Reducir la obesidad y el sobrepeso (consumir una dieta rica en productos frescos y con productos bajos en grasas).

3. Evitar el sedentarismo (menos de dos horas diarias de tabletas, computador y televisión).

4. Aumentar la práctica de ejercicio físico, con 30-60 minutos diarios.

5. Limitar la cantidad de sal (sodio) en la dieta (reduciendo la cantidad de alimentos procesados y precocinados (embutidos, sal, sazones, conservas, enlatados, quesos duros, mayonesas, mostazas, salsas, cubitos de sopa, sopas en polvo, manteca, margarinas, pastelería industrial ).

Por la Dra. Dhamelisse Then VanderHorst / Cardiólogo Pediatra / dhamelissethenv@yahoo.com.mx / 809-537-0872 @dhamelisse

Alerta roja por el corazón

Sedentarismo La inactividad física El sedentarismo duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular, de diabetes tipo II y de obesidad; asimismo, aumenta la posibilidad de sufrir hipertensión arterial, osteoporosis, cáncer de mama y colon, entre otros.

H

ipócrates (Padre de la medicina) manifestaba: “lo que se utiliza se desarrolla, lo que no se utiliza se atrofia”.

El sedentarismo constituye el cuarto factor de riesgo para enfermedad cardiovascular y se define como la falta de actividad física regular (menos de 30 minutos diarios de ejercicio regular y menos de 3 días a la semana). El desarrollo del sedentarismo tiene que ver básicamente con el alcanzar determinadas condiciones de vida que le han permitido al ser humano llevar a cabo una vida más tranquila y segura al no estar dependiendo permanentemente de los recursos disponibles a su alrededor.

El sedentarismo caracterizó al ser humano recién a partir del período prehistórico conocido como Neolítico. En este sentido, podemos decir que el hombre prehistórico vivió alrededor de seis mil años como nómada en busca de nuevos recursos cada vez que los mismos se agotaban a su alrededor. El desarrollo del sedentarismo tuvo que ver con el advenimiento de ciertos fenómenos causantes, entre los cuales el descubrimiento de la agricultura fue de primordial importancia. El ser humano, al inventar los métodos de agricultura, pudo dejar de depender de los recursos que se encontraban a su alrededor para empezar a producir él mismo sus propios alimentos. Esto, sumado a la domesticación de los animales, al trabajo de la cerámica y al desarrollo de mejores herramientas, aunado al mundo tecnológico moderno de las computadoras transformaría al ser humano en un individuo sedentario que podía empezar a disfrutar mejor calidad de vida, pero a un coste alto de no disfrutar de un buen estado de salud general.

Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) la actividad física regular:

Reduce el riesgo de muerte prematura.

Reduce el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca o acci-

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dente cerebrovascular, que representan un tercio de la mortalidad.

Reduce hasta en un 50% el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo II o cáncer de colon.

Contribuye a prevenir la hipertensión arterial, que afecta a un quinto de la población adulta del mundo.

Contribuye a prevenir la aparición de la osteoporosis, disminuyendo hasta en un 50% el riesgo de sufrir una fractura de cadera.

Disminuye el riesgo de padecer dolores lumbares y de espalda Contribuye al bienestar psicológico, reduce el estrés, la ansiedad, la depresión, y los sentimientos de soledad.

Ayuda a controlar el peso disminuyendo el riesgo de obesidad hasta en un 50%.

Ayuda a desarrollar y mantener sanos los huesos, músculos y articulaciones.

Según la O.M.S, el 17% de los adultos de la población global es físicamente inactivo y el 41% es sólo insuficientemente activo para obtener beneficios en salud. Según estimaciones de este Organismo, la inactividad física causa 1,9 millones de muertes prematuras cada año globalmente y alrededor de 600.000 sólo en la Región Europea.

Al menos un 60% de la población mundial no realiza la actividad física necesaria para obtener beneficios para la salud.

Esto se debe en parte a la insuficiente participación en la actividad física durante el tiempo de ocio y a un aumento de los comportamientos sedentarios durante las actividades laborales y domésticas. El aumento del uso de los medios de transporte “pasivos” también ha reducido la actividad física, por igual los niveles de inactividad física son elevados en prácticamente todos los países desarrollados y en vía de desarrollo.

BONNINSTUDIO/Shutterstock.com

El genoma human0 ha sido programado para la actividad física, por lo que la inactividad no afecta a un órgano o sistema en particular, sino a todo nuestro organismo.

Nivel de actividad

Rango

Beneficios para la salud

Comentarios

Inactivo

Actividad Basal

Ninguno

Esto es insano

Baja

Menos de 2,5 horas/s

Alguno

Mejor algo que nada

Media

De 2,5 a 5 horas/s

Importantes

Mejor 5 que 3

Alta

Más de 5 horas

Muy importantes

Por lo menos 1h. Todos los días

Recomendaciones finales para combatir el sedentarismo:

Ser personas más activas con un balance en la alimentación (alimentos cardio-saludables).

Si usted trabaja, la idea es buscar espacios durante el tiempo libre –hora de almuerzo o café- para caminar un rato o los fines de semana salir al parque con los niños o el perro.

Cambie el ascensor por las escaleras, lave su carro los fines de semana, disfrute cada oportunidad que tenga para bailar, durante la jornada de limpieza al hogar dedique más tiempo a las labores como lavar a mano, barrer los jardines.

Los adultos de 18 a 64 años y personas de la tercera edad deben realizar 30 minutos de algún tipo de ejercicios todos los días o por lo menos cinco veces por semana.

Fomentar la actividad física desde la niñez continuándola en la adolescencia. Entre 5 y 17 años deben realizar al menos, 60 minutos de media a intensa actividad física diaria. Únete a grupos de aventura, fundaciones y sociedades cardiológicas, clubes entre otras que practiquen turismo de montaña, canotaje, senderismo, caminatas o actividades deportivas como natación, ciclismo, basketball y otros.

Formulación y aplicación de directrices nacionales por el gobierno de turno para promover la actividad física y sus beneficios para la salud.

Integración de la actividad física en las políticas relativas a otros sectores conexos, con el fin de facilitarle planes de acción que sean coherentes y complementarios.

Uso de los medios de comunicación de masas para concientizar acerca de las bondades de la actividad física.

Vigilancia y seguimiento de las medidas para promover la actividad física.

Programas de educación física en colegios y escuelas con competencias entre unos y otros.

Declaración por el estado de carriles para el uso de bicicletas incentivando a la poblacion a ejercitarse.

Clasificación de cantidad total semanal de actividad física.

Hoy en día, el término sedentarismo también se aplica en gran medida a un estilo de vida moderno en el cual la enorme disponibilidad de facilidades tecnológicas lleva al individuo promedio a desarrollar una vida monótona, sin movimiento y con mínimos esfuerzos físicos. Tal situación tiene como resultados la presencia cada vez más evidente de complicaciones de salud tales como la obesidad, la diabetes o complicaciones cardíacas, aún en menores de edad o niños. Además, el consumo de comidas de alto contenido grasoso y calórico, sumado al constante uso de aparatos tecnológicos han permitido el avance de formas de vida en las cuales la actividad física, recreativa y social es cada vez más escasa.

Por el Dr. Donaldo A. Collado Damirón Cardiólogo Clínico – Ecocardiografista Secretario General de la Sociedad Dominicana de Cardiología Infocarol | febrero 2015

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Alerta roja por el corazón

Niveles de colesterol sanguineo elevados

Arteria

Colesterol LDL BlueRingMedia/Shutterstock.com

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os niveles elevados de colesterol se relacionan a la aparición de aterosclerosis, la cual a su vez predispone a enfermedades cardiovasculares. Se pueden presentar por primera vez en la niñez y la adolescencia, de hecho, las estrías de grasa pueden aparecer en la aorta, tan temprano como, a los 10 años de edad y en las arterias coronarias a los 20 años de edad.

En los niños y adolecentes hay diferentes causas que producen elevación del colesterol y, a veces, de otras tipos de lípidos (grasas), que circulan en la sangre, como son los triglicéridos. Entre estas se encuentran las siguientes.

1. La hipercolesterolemia familiar: Es una alteración hereditaria del metabolismo del colesterol, presente en 1 de cada 500 personas.

Se caracteriza por la elevación del colesterol de baja densidad (LDL conocido como colesterol malo), a más de 160 mg/dl. En este caso el niño o adolescente tiene familiares con colesterol elevado y/o enfermedad cardíaca temprana. La elevación del colesterol se debe a un defecto en los receptores a los que se une en las células para así ser removido de la circulación.

2. Hiperlipidemia familiar combinada: manifestada por elevación del colesterol y /o triglicéridos y disminución del colesterol de alta densidad (HDL conocido como colesterol bueno). Es la forma más frecuente de alteraciones de los lípidos (grasas) en la sangre, que se produce en niños.

3. Diabetes mellitus 4. Hipotiroidismo 5. Enfermedad renal en estadio final 6. Trasplantes cardíacos 7. Enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide

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Debe de elaborarse un plan dietético para que continúe el crecimiento adecuado, con la ingesta adecuada de frutas y vegetales y disminución de la ingesta de carne, embutidos, mantequilla, margarinas, quesos altos en contenido graso y vísceras.

8. La obesidad: se ha convertido en una epidemia a nivel mundial, capaz de aumentar los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, como son la hipertensión, el aumento de la insulina (hiperinsulinismo), incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en niños, niveles de triglicéridos, y pudiera ser de colesterol, si con la obesidad se desencadena la expresión genética alterada de factores asociados al metabolismo del colesterol.

Indicaciones

Las indicaciones para realizar una determinación de niveles de colesterol y otras grasas en sangre, en niños mayores de dos años y adolescentes son: 1. Niños y adolescentes en sobrepeso u obesos 2. A rterosclerosis coronaria comprobada en padres o abuelos, menores de 55 años, o que hayan tenido dolor de pecho (angina), infarto al miocardio, derrames cerebrales.

3. Uno de los padres con nivel de colesterol total mayor a 240mg/dl 4. Hipertensión 5. Tabaquismo 6. Historia familiar desconocida Una vez que se ha aumento en los niveles de colesterol, debe revisarse la dieta y planear actividad física adecuada para la edad del niño o adolecente. Consiguiéndose, a edades tempranas, lograr la modificación en el estilo de vida del paciente. Dándole preferencia al consumo de carne magra, pescado y la utilización de aceite de oliva, maíz o girasol.

En caso de no conseguirse la disminución del colesterol, cada caso debe individualizarse, para considerar la administración de medicamentos como son las estatinas.

Por la Dra. Maria Bell Viguri. / Internista Endocrinóloga.

Alerta roja por el corazón

prevenir es

Vivir

La región de Latinoamérica atraviesa una situación caracterizada por un acceso desigual a una alimentación de calidad que afecta la salud y el desarrollo humano de distintos sectores de la población. El conjunto de carencias específicas de minerales y vitaminas definidas como “Hambre Oculta” conforman una compleja realidad donde coexisten la desnutrición y la obesidad.

L

a mejor medicina es aquella que nos ayuda a conservar la salud y esa es la medicina preventiva. Las enfermedades cardíacas se pueden prevenir controlando los factores de riesgos que acelera el desarrollo de la enfermedad.

¿Qué son los factores de riesgo?

Un factor de riesgo es toda circunstancia que aumenta la probabilidad que predispone a enfrentar una determinada enfermedad.

Existen factores de riesgo los cuales no podemos modificar como la edad, el sexo, la raza y la historia familiar.

El otro grupo son los factores de riesgo modificables, los cua-

les si podemos intervenir para evitar la progresión de la enfermedad cardiovascular. Estos factores modificables son: la presión arterial elevada, colesterol en sangre elevado, el sobrepeso y la obesidad, el sedentarismo, la diabetes mellitus, el estrés, y el tabaquismo. Debemos entender que a mayor número de factores hay un mayor riesgo.

Hipertensión arterial:

Una de cada 5 personas sufre de hipertensión arterial y el 70% lo desconoce. Se asocia a un aumento de peso corporal, consumo de sal, estrés y herencia.

Las personas sedentarias tienen un 50% más de probabilidad de convertirse en hipertensos.

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Alerta roja por el corazón

“La prevención a través de la educación, es el mejor camino para construir una sociedad más sana”.

René Favaloro Famoso médico cirujano cardiovascular.

Colesterol

El colesterol es un lípido que se encuentra en el organismo. Si se encuentra en cantidades elevadas, representa uno de los factores de riesgo coronario más importante. Hay dislipidemias (alteraciones de las grasas) familiares.

Sobrepeso

El sobrepeso (obesidad) es la enfermedad en la cual los recursos naturales de energía, almacenada en el tejido adiposo de los humanos se incrementan hasta un punto donde están asociados con ciertas condiciones de salud y un incremento de la mortalidad.

El sedentarismo:

La falta de actividad física, por lo general pone al organismo en situación vulnerable ante enfermedades especialmente cardiovasculares.

Se presenta frecuentemente en la vida urbana en sociedades tecnificadas, en donde todo está pensado para evitar esfuerzos físicos y en los círculos intelectual, en donde las personas se dedican más a actividades intelectuales.

Sedentarismo = Obesidad.

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Diabetes

La diabetes es una enfermedad que ataca diferentes órganos como el riñón, retina, corazón, vasos sanguíneos, arterias y otros. Puede provocar infartos silenciosos. Los diabéticos son más propensos al aumento de peso y alteraciones de los lípidos.

Estrés

El estrés causa enfermedades físicas, dolencias, cansancios, afecta la conducta, el ánimo y aumenta la tendencia de consumir drogas y tabaquismo, a padecer de insomnio y trastornos alimentarios.

Tabaquismo

El tabaquismo predispone al desarrollo de cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar y ulcera péptica, osteoporosis, cataratas, envejecimiento de todas las arterias del organismo, taquicardia, espasmo bronquial y coronario.

¿Cómo podemos prevenir?

través de la educación.

A Chequeo médicos.

Adoptando estilo de vida saludable, hacer ejercicio evitar el sedentarismo.

Teniendo actividades físicas.

Mejorando la eficiencia del corazón.

Preveniendo y/o retrasando el desarrollo de hipertensión arterial y disminuyendo los valores de la tensión arterial en hipertensión.

ejorando el humor combatiendo el M estrés y la ansiedad.

Mejorando la calidad de sueño.

Mejorando los lípidos en la sangre.

Mejorando la regulación del azúcar en sangre y disminuye el riesgo de padecer diabetes no insulino-dependiente.

Mejorando la digestión y la regularidad del ritmo intestinal.

Mantenindo y mejorando la fuerza y la resistencia muscular.

Aumenta el entusiasmo y el optimismo.

Combatiendo la obesidad, hiperten sión y colesterol, etc…

En adultos de edad avanzada, disminuyendo el riesgo de caídas. Retrasando o preveniendo las enfermedades asociadas con el envejecimiento.

Mejorando el sistema inmunitario.

Alimentación

El desayuno es la comida más importante. Debemos tomar un buen desayuno para afrontar las exigencias del día.

Debemos incluir a nuestra dieta abundante frutas y verduras.

Es importante un buen descanso, demos dormir 8 horas para recuperar energías.

En resumen la Asociación América del Corazón, recomienda como condición esencial, no fumar o por lo menos haber abandonado el hábito si fumaste alguna vez, es lo ideal para la salud cardiovascular. Un índice de masa corporal de menos de 25. Hacer 150 minutos de ejercicio moderado o 75 minutos de ejercicio vigoroso cada semana (poniéndose de acuerdo con su médico). Ingerir frutas, vegetales, todos los días. Ingerir ¼ de libra pescado 2 o más veces por semana.

Ingerir no más de 36 onzas de bebidas edulcorantes a la semana. Ingerir cereales ricos en fibras, 1 onza diaria. Menos de 1500 miligramos de sal al día.

Mantener colesterol total menos de 200mg. en sangre. Mantener la presión arterial por debajo de 120/80 mm/hg.

Mantener niveles de glicemia (azúcar), menos de 100 mg en ayunas.

Por el Dr. Rafael Guillen Médico Cardiólogo / Corazones Unidos

Alerta roja por el corazón

Obesidad y sobrepeso

L

a obesidad esta mejor definida por su relación con la morbilidad y mortalidad del individuo.

La misma siendo un trastorno metabólico crónico, aumenta el riesgo para el desarrollo de otras enfermedades crónicas como explico a continuación: 1. Sistema cardiovascular y metabólico: prediabetes y diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólico aumentando el riesgo cardiovascular hasta 4 veces: enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión arterial esencial, cardiomiopatía asociada a la obesidad, híper colesterolemia, acelera la ateroesclerosis e hipertrofia ventricular izquierda.

2. Psicológico: produce estigma social y depresión.

3. Malignidades: se relaciona al aumento de riesgo para cáncer de colon, próstata, mama, endometrio, vesícula y probablemente cáncer pulmón.

4. Sistema nervioso central: aumenta el riesgo de accidente cerebro vascular e hipertensión intracraneal.

5. Sistema respiratorio: apnea obstructiva del sueño, hipo ventilación crónica.

6. Sistema gastrointestinal: colecistitis y colelitiasis, esofagitis y enfermedad por reflujo, más infiltración grasa en el hígado.

7. Sistema reproductivo en la mujer: pubertad precoz, anovulación crónica, síndrome de ovarios poli quísticos, híperandrogenismo e infertilidad. En el hombre: hipogonadismo hipogonadotrópico.

8. Piel: intertrigo por hongos o bacterias, hirsutismo y aumento riesgo celulitis.

9. Extremidades: edema por insuficiencia venosa y linfática.

10. Para pacientes con obesidad mórbida IMC >40 kg/m2 disminuye la expectativa de vida para 20 años en los hombres y 5 años en las mujeres.

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Lo mejor es implementar programas de educación en las escuelas sobre nutrición y programas que incluyan al menos 60 minutos diarios de actividad física y otras iniciativas para icluir a personas con otros factores de riesgo y/o con morbilidades facilítandoles el acceso a médicos endocrinólogos y nutriólogos que le indiquen medicamentos y/o la cirugía bariátrica cuando sea necesaria.

Hablando de la fisiopatología de la obesidad el adipocito o célula adiposa es la base de la anormalidad en este trastorno y puede aumentar en número o en tamaño. Cuando aumenta de tamaño, obesidad hipertrófica, es más común la obesidad abdominal androide y se ve más en los que se hacen obesos de adultos.La híper celular es mas variable se ve más frecuente en los que inician el proceso en la niñez y adolescencia.

Las células adiposas son endocrinas pues producen sustancias que intervienen en el hambre y la saciedad; así como también, en otras regulaciones del metabolismo, como acción de insulina, la coagulación, inflamación. Llegando a estar alterado cuando la persona esta obesa y promoviendo un estado de inflamación crónica que lo lleva a desarrollar las complicaciones arriba mencionadas.

La etiología de la obesidad es más compleja que un simple desbalance entre ingesta y gasto energético. Aunque en realidad esto es lo que predomina. Existen otros factores asociados como los metabólicos, genéticos, endocrinos, hábitos dietéticos, estatus socioeconómicos, dejar de fumar, menopausia, factores sicológicos entre otros.

Sobre el tratamiento: Los cambios en el estilo de vida que incluye alimentación balanceada más ejercicios ha demostrado tener un impacto positivo a corto plazo, pues si el paciente retoma su vida anterior gana más peso que el perdido en poco tiempo.

Por la Dra. Jacqueline Díaz Rodríguez Medicina interna – endocrinología Gerente de Endocrinología en el INCART Profesora Unibe del bloque sistema IV renal y endocrino

Alerta roja por el corazón

Por más de cuatro décadas la Fundación Dominicana de Cardiología durante el mes de febrero, realiza su mayor campaña de educación a la población en lo referente al cuidado de la salud cardiovascular. Este año tiene como lema “Aleje el salero de su mesa”.

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esde tiempos muy remotos se ha planteado la teoría de que el consumo de sal por encima de los requerimientos, se asocia al desarrollo de muchas enfermedades crónicas, tales como: hipertensión arterial, hipertrofia o crecimiento del corazón, daño renal, cáncer gástrico, osteoporosis, aumento de la severidad del asma, demencia vascular, obesidad en niños y adolescentes, diabetes y disfunción sexual.

El aumento de la presión arterial en el mundo es el principal factor de riesgo de muerte y el segundo de discapacidad por enfermedad cardíaca, derrame cerebral e insuficiencia renal.

En las Américas, entre 26 % y 42% de todos los adultos tienen hipertensión arterial y una vez alcanzan los 80 años de edad, prácticamente 90% son hipertensos.

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En nuestro país la prevalencia de hipertensión es del 35% en mayores de 18 años; hablamos de 1 por cada 3 personas, y cuando revisamos algunas estadísticas, como las del Instituto Dominicano de Cardiología, observamos que el 45 % de los fallecimientos que suceden tienen como causa básica de muerte la hipertensión arterial.

A medida que aumenta el consumo de sal en la dieta, también lo hace la presión arterial. Las dietas modernas y muy especialmente las comidas chatarras proporcionan una cantidad excesiva de sal, fenómeno que se da desde la infancia hasta la edad adulta.

El salero en la mesa no es el único problema, en la mayoría de la población y muy especialmente en los países industrializados y de mayores ingresos, la mayor cantidad de sal proviene de los platos preparados o precocidos (embutidos, pan comercial, carnes procesadas e incluso, los cereales para el desayuno).

Una dieta alta en sal altera el equilibrio natural del sodio (componente de la sal) en el organismo, provocan do retención de líquidos y aumentando la presión ejercida de la sangre en contra de la pared de los vasos sanguíneos (hipertensión arterial o presión alta), especialmente el consumo excesivo por largo periodo de tiempo, situación que se relaciona con la edad del individuo y que es muy importante en pacientes ya diagnosticados como hipertensos.

Hay pruebas sólidas de que la sal añadida a la alimentación es un factor importante para el aumento de la presión arterial en personas normotensas o hipertensa, sean adultos o niños.

Un informe técnico de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización para la Alimentación y la Agricultura (FAO) recomienda una ingesta de sal de menos de 5 gm. por día por persona.

El objetivo de una dieta cardiosaludable es mantener el consumo de sodio por debajo de 2,000 mg.

¡El salero al zafacón!

Por el Dr. Er Díaz Álvarez Director Médico / Instituto Dominicano de Cardiología

Dr. Héctor Mateo Toda una vida dedicada al corazón. Un verdadero visionario y altruista. Dedica la mayor parte de su vida a la lucha contra las enfermedades cardiovasculares en la labor de control y prevención, y el servicio de las clases más necesitadas, a través del Instituto Dominicano de Cardiología y personalmente entregado a la labor preventiva mediante la educación a la población.

Fuente de inspiración del programa de Responsabilidad Social Corporativa de Farmacia Carol “Alerta Roja por el Corazón”. Estas páginas quedarán cortas para expresar el inmenso cariño y respeto por parte de este grupo empresarial.

H

éctor Esperanza, realiza sus estudios primarios hasta el sexto grado en la Escuela Primaria de Cotuí, la cual solo llegaba hasta ese nivel, por lo que tiene que ingresar en el Colegio Padre Las Casas, del Santo Cerro, que dirigía el santo sacerdote Francisco Fantino Falco, de gran recordación en todo el Cibao. Allí realiza el séptimo y octavo grado así como el primer grado del Bachillerato, nivel de educación que completa en la ciudad de La Vega. No obstante su facilidad para las matemáticas, asignatura que él enseñaba durante las vacaciones, a aquellos alumnos que reprobaban esa disciplina, se gradúa de Bachiller en Ciencias Físicas y Naturales.

Su infancia y su adolescencia se forman en un hogar de raigambre católica, fé a la que Héctor permanece fiel y practicante en todo el transcurrir de su vida, la cual es reflejo de esa formación cristiana. Dice Monseñor Francisco José Arnaiz en el prólogo a “Reflexiones y Anécdotas”: “Se necesita poco tiempo de trato con el Dr. Mateo para descubrir en él una entrañable personalidad, pletórica de humanismo. Resalta en ella su sencillez que el éxito no ha logrado opacar, fiel reflejo del lugar en que nació y se desenvolvió su infancia. Reflejo de esa sencillez es su serenidad, su receptividad, su empatía, su cordialidad y su capacidad de escuchar, magnificas dotes para un extraordinario ejercicio de la medicina” Terminado el nivel secundario, parte hacia la capital de la República, ya que como todos los contemporáneos de su generación estaba imbuido de deseos de superación e 20

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ingresa a la entonces Universidad de Santo Domingo (UASD), en la Facultad de Medicina. Su vocación de médico empieza a manifestarse desde su niñez en sus juegos con pequeños insectos como los lagartos a los cuales les practicaba tratamientos quirúrgicos, además de su inclinación por las cosas de la naturaleza. En 1947 egresa de la Universidad con el título de Doctor en Medicina.

Sus hermanos Nemesio y Braulio siguen su ejemplo, el primero estudió Derecho y se hizo abogado de profesión y el segundo Farmacéutico y Químico Industrial.

Al terminar su pasantía en la región fronteriza en el año de 1949, y después de pasar 3 años en el hospital Juan Pablo Pina de San Cristóbal junto al Profesor Emam Zade, cardiólogo de la Facultad de París, su afán de llegar más lejos aún lo llevó a Estados Unidos, con la finalidad de realizar estudios de post grado en Cardiología, para lo cual ingresó en el Hospital de la Universidad de Minnesota. A su regreso al país se dedica al ejercicio asistencial de la especialidad y se involucra en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares.

El año de 1962 es inolvidable para el Dr. Mateo, en el ocurren dos hechos determinantes en su vida: El 10 de junio de ese año, contrae matrimonio con la que fue el gran amor de su vida, compañera fiel hasta que Dios los separó, Minerva Minervino hija de Don José Minervino, declarado Munícipe Destacado de Tenares, de donde era oriunda su familia.

El otro acontecimiento importante de ese año sucedió el 24 de noviembre, ese día un grupo de dominicanos altruistas constituyen junto a él la Asociación Pro-Instituto Dominicano de Cardiología con el objetivo de promover el auge de esa rama de la medicina, y ponerla al alcance de todo aquel que no podía acudir a los costosos centros privados. Empieza a

aflorar así el sentimiento humanista que traía consigo, y que será su característica fundamental.

En febrero de 1964 se hace realidad lo que dos años atrás pudo parecer un sueño de un grupo de visionarios: en el tercer piso del hospital Dr. Francisco Moscoso Puello, nombre de otro destacado médico dominicano, inicia sus labores el Instituto Dominicano de Cardiología.

Años después, el 11 de febrero de 1972, con la presencia del eminente cardiólogo norteamericano Dr. Paul D. White, la Asociación Pro-Instituto Dominicano de Cardiología se convierte en la Fundación Dominicana de Cardiología, integrada a las Fundaciones Nacionales de Cardiología con asiento en Ginebra, Suiza, bajo la bandera de la Federación Internacional de Cardiología.

En el año de 1985 los miembros de la familia que integran la Fundación Dominicana de Cardiología y el Instituto Dominicano de Cardiología vieron coronado el anhelo mayor del Dr. Héctor Mateo, después de salvar muchas dificultades el Instituto lograba trasladarse hacia su local definitivo en la Urbanización Los Ríos, donde ha seguido su pujante crecimiento y desarrollo que hoy lo proyectan con luz propia en el campo de la medicina dominicana.

La Fundación y el Instituto han sido fruto de una titánica y perseverante labor en beneficio de la población dominicana en el campo de la prevención, control y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares con el lema: “Cardiología para todos”.

Se dedicó también a la enseñanza de la Cardiología siendo profesor emérito de la Universidad Nacional “Pedro Henríquez Ureña”, además de su ocupación asistencial y su dedicación al trabajo humanitario desinteresado, para el cual ha tenido

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Reseña histórica del Dr. Héctro Mateo como única remuneración la gratitud de aquellos que, conociéndose beneficiarios de su labor han sido capaces de cultivar tan noble sentimiento.

Entre las actividades extracurriculares, Héctor Esperanza sirvió en la Asociación Popular de Ahorros y Préstamos durante 38 años, 25 de ellos como Presidente de la Junta de Directores.

El Dr. Mateo ha sido objeto de innumerables distinciones y reconocimientos, entre ellos, además de Profesor Emérito de la Universidad “Pedro Henríquez Ureña”, el de Profesor Honoris Causa de cuatro universidades, de la Universidad Interamericana (UNICA) en 2002, del Instituto Tecnológico del Cibao Oriental de Cotuí en el 2003, de la Universidad Católica Nordestana (CURNE) de San Francisco de Macorís en el 2011 y en el 2012 de la Universidad Autónoma de Santo Domingo de la cual egresó en 1947.

En los mensajes del Dr. Mateo expresados tanto en sus discursos como en sus libros, fue reiterativo en su apelación publica por el rescate de los valores morales, la justicia y la paz social. Clamando además, por un mayor nivel de educación, de salud y por un desarrollo integral del dominicano. En su libro “Medicina, Amor y Vida” reitero su motivación por lo que hacia, y muestra que es posible envejecer manteniéndose alerta, trabajando, enseñando y aprendiendo.

Sintetizamos el accionar del Dr. Mateo en una cita del escritor Greg Anderson, favorita de él y con la que se identificó plenamente: “En realidad la gente vive en la memoria de los demás. Si queremos asegurar un recuerdo amoroso, si queremos asegurar la realización de algo grande en nuestras vidas, entonces tenemos que amar, y amar ahora. Este es el secreto para superar el miedo a la muerte. Pero debemos amar hoy, ahora mismo, mientras tenemos la oportunidad. El valor de la vida no se mide por la duración, sino por la dedicación al amor”.

Cronología de Doctor Mateo 1954/62: Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Juan Pablo Pina de San Cristóbal.

1962/68: Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, Sto. Dgo. 1965/66

Presidente de la Sociedad Dominicana de Cardiología.

1966/90 Tesorero de la Fundación Dominicana de Cardiología.

1966/2014 Director del Instituto Dominicano de Cardiología del cual es fundador.

1968: Medalla de Honor en el Congreso Interamericano de Cardiología celebrado en Lima-Perú.

Su biografía aparece en las publicaciones de Who`s in the World y en Internacional Who`s who of Intellectuals.

1992/2002 Vocal del Consejo Nacional de Drogas Narcóticas.

Ha recibido placa de reconocimiento del Club Rotario.

1986 Condecoración de la Orden Juan Pablo Duarte en el Grado de Caballero.

1966 Tesorero Fundación Progressio para el Mejoramiento Humano.

1996/2014 Miembro del Patronato Hospital General Materno Infantil de la Plaza de la Salud.

Miembro de American College of Cardiology, de la Academia

Americana de Pediatría y del American Collage of Angiology.

2005

Publicación de la Obra Literaria “Medicina, Amor y Vida”.

1973/2009 : M iembro de la Junta de Directores de la Asociación Popular de Ahorros y Préstamos.

2006

Socio Honorario Santo Domingo Country Club.

1984/2007: Presidente de la Junta de Directores de la Asociación Popular de Ahorros y Préstamos.

1985: Reconocimiento como Profesor Emeritus de la Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña.

1986/2004 Miembro Suplente del Consejo de Administración del Banco Nacional de la Vivienda –BNV-.

1990/2014 Presidente de la Fundación Dominicana de Cardiología.

1995 Presidente del Club de Leones de Arroyo Hondo. Recibió el Chevron de 25 años de servicios continuos en esta institución de servicio.

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2005 Reconocimiento del Patronato del Hospital General de la Plaza de La Salud por su labor en el período 1997-2005.

2008 Reconocimiento de la Asociación Popular de Ahorros y Préstamos por sus servicios como Director de la Junta de Directores durante 35 años (1973-2008).

2008

Publicación de la Obra “Reflexiones y Anécdotas”.

2011 Reconocimiento del Senado de la República por su labor como Médico y filántropo.

2013 Publicación del libro “Su Corazón y Su Salud”, columna publicada en el periódico El Caribe, durante 1976 al 1981.

Así hablan algunos amigos Haber conocido y tratado al Dr. Héctor Mateo y muy especialmente en estos últimos años que he estado al frente del Instituto Dominicano de Cardiología, es una experiencia más que maravillosa, haciendo un buen reconocimiento de todas sus condiciones, realmente debo concluir que hay hombres que pasan por la vida y dejan su huellas indelebles, buen médico, buen profesor, buen consejero, buen jefe, buen esposo y muy buen ser humano.

Dr. Ernesto Díaz Álvarez Director Médico AIDC, Inc

Desde mi época de estudiante de medicina, el nombre del Dr. Mateo me inspiró gran admiración y respeto, sin embargo, en estos últimos años descubrí en el grandes dotes y cualidades que lo hacen insustituible como ser humano, médico, maestro, consejero y amigo. Su partida deja en nosotros un inmenso vacío”.

Dra. Mayra Melo Subdirectora Médica, AIDC, Inc.

Maestro de la Cardiología Dominicana, aportando siempre sus conocimientos con amor y respeto, contribuyendo con sus valores humanos e intelectuales a la sociedad y en especial a los más desposeídos.

Dra. Clara Luz Encarnación Medico Ayudante de UCI, AIDC, Inc.

Maestro de generaciones, padre de la cardiología Dominicana, hombre ejemplar, lo extrañaremos siempre.

Dr. José Camilo Encargado de Sala, AIDC, Inc. Como médico cardiólogo egresado del Instituto Dominicano de Cardiología he tenido la oportunidad y el privilegio de haber compartido en muchas oportunidades con el Dr. Héctor Mateo Martínez. Lo he visto ser la figura principal en darle seguimiento a la filosofía que dio origen a esta institución de servicio.

Su conducta honesta siempre lo ha revestido de la autoridad moral y lo han constituido en un ejemplo a seguir por todos.

Sus siempre inspiradas y documentadas exhortaciones aún resuenan en nuestras mentes donde logró plantarlas con gran éxito.

Lo hemos visto dedicar grandes esfuerzos para educar a la población sobre las enfermedades cardiovasculares. Sus consejos siempre estuvieron llenos de sabiduría y prudencia y orientados a lograr lo mejor para el IDC. Ciertamente me siento honrado de contar con su amistad y le expreso mi admiración por ser capaz de llevar una vida honesta y productiva para si mismo, su familia y toda la población.

Rafael A. Estévez.

Ex Miembro, AIDC,Inc.

Médico, humanista, esposo, padre e hijo ejemplar. Visionario forjador de un sueño que hizo realidad el Lema “Cardiología para Todos” en el Instituto Dominicano de Cardiología. ¡Loor a nuestro querido Dr. Mateo!

Dr. Mildred Ileana Ureña Encargada UCI, AIDC, Inc. Gran orientador, consejero y estímulo en los momentos que mi padre fue diagnosticado de cáncer de próstata, aunque el ya no está conmigo, le encantaban las explicaciones que usted le daba. Siempre lo recordaré Dra. Ana Sánchez Jefa de Consulta Externa, AIDC, Inc. Para mí el Dr. Héctor Mateo constituye un ejemplo de esfuerzo, humanismo, amistad desinteresada, profesionalidad y honestidad.

Dr. Frank Valdez Jefe de Arritmia y Marcapasos, AIDC, Inc. Lo grandioso de su personalidad lo hará su trascender todas las fronteras, le doy las gracias a Dios por haber sido su amigo, compañero y alumno. Orad a Dios le reciba en su santo seno.

Dr. Pedro Marmolejos Ex Miembro, AIDC,Inc.

Todo empezó en el año 2000! Una visita a su oficina de la Fundación, allí conocí al Dr. Mateo cuando le fui a proponer que quería cooperar con su programa de concientizar sobre las buenos hábitos de cuidar el corazón para evitar enfermedades cardiológicas. Ahí conocí la humildad, desprendimiento y compromiso del doctor con sus ideales. Me alegro y por siempre lo recordare por su entusiasmo, disciplina y entrega para los demás! Nos dejo un legado por el cual nunca morirá, hoy estoy feliz por su llegada al cielo! Vivirá por siempre en nuestros corazones!

Julio Curiel de Moya Presidente Grupo Carol Recuerdo del Dr. Mateo la pasión con la cual hablaba sobre las afecciones cardiológicas. De él aprendí la historia de cómo surge el movimiento de la Fundación y el Instituto de Cardiología, así como las labores que realizó en aquellos años para llevar a estas instituciones a ser tan respetadas como lo son hoy en día. Me encantaba oírlo hablar porque siempre aprendía algo nuevo.

Era una mezcla entre historia, cultura general y aprendizaje que no sólo se limitaba al tema del corazón y su importancia para el ser humano.

Escuché tantas estadísticas de parte de él que causaron alerta en mí y me convirtió en su fan número uno, su seguidor fiel para continuar luchando contra la falta de conciencia e importancia sobre las enfermedades cardíacas que hoy en día inundan a nuestra población, y más aún, a nuestra juventud. Además de admirar, deseo tener el mismo brío, alegría y energía que tuvo hasta el momento en que decidió partir a un mejor lugar y cedernos a nosotros la responsabilidad de continuar con su legado”.

Julio R. Curiel Vicepresidente Grupo Carol Infocarol | febrero 2015

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Unidos por la diabtetes

Riesgos cardiovasculares en niños diabéticos La diabetes tipo 1 es una enfermedad frecuente en la población infanto-juvenil y su incidencia se ha incrementado en el mundo en las últimas décadas.

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endotelio) alterando las propiedades de protección (anti-aterogénicas y antitrombóticas) de los mismos.

La dislipemia la cual se presenta con frecuencia en los pacientes mal controlados, con niveles altos de LDL-c (colesterol malo) asociado a mayor riesgo de enfermedades cardiacas.

La microalbuminuria elevada cuando aparece nos orienta a los cambios que va presentando el riñón, en ocasiones es necesario manejarla con medicamentos que protejan este órgano pues esto predispone al desarrollo de la hipertensión

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L

a diabetes constituye por si misma un factor de riesgo cardiovascular, estimándose que en relación a la población general, el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, es de 2 a 4 veces mayor en los pacientes con diabetes. Sin embargo en niños y adolescentes con diabetes tipo 1 las evidencias clínicas de ateroesclerosis son escasas; las complicaciones de la misma suelen aparecer más tarde, generalmente a los 10 años del diagnóstico cuando ya nuestro paciente es adulto, no obstante, estudios realizados en autopsias han demostrado que el proceso de ateroesclerosis comienza en la niñez y se acelera en presencia de factores de riesgo independientes y modificables, tales como hiperglucemia (azúcar alta), dislipemia (colesterol y triglicéridos altos), microalbuminuria (proteínas en la orina) e hipertensión arterial.

La hiperglucemia induce daños en la pared de los vasos sanguíneos (en el

Por la Dra. Rosario Almanzar / Pediatra Endocrinóloga Nutrióloga Clínica

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arterial que también está asociada con la morbimortalidad (riesgo de enfermedad y muerte) en la diabetes.

Durante la pubertad (periodo de crecimiento rápido) los niños con diabetes tipo 1 presentan un riesgo mayor de hiperglucemia debido a la disminución en la sensibilidad a la insulina y una reducida vasodilatación por acción de la hormona de crecimiento, aumentando así el riesgo cardiovascular.

Se hace necesario llevar en nuestros niños con diabetes un control estricto de las glicemias, una medicación adecuada, acompañada de hábitos saludables como alimentación sana baja en grasas saturadas y azucares simples, con horarios fijos para comer, unido a actividad física (ejercicio), con estas acciones disminuiremos los riesgos cardiovasculares de nuestros niños diabéticos de hoy y adultos jóvenes de mañana.

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Programa de Apoyo a Pacientes

Este programa es una respuesta a las necesidades de los pacientes que llevan tratamientos para controlar sus enfermedades cardiovasculares y necesitan adherirse a la terapia recomendada por su médico.

ADHERENCIA

CUMPLIMIENTO

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Extensión de tiempo en la cual la conducta un paciente concuerda con las recomendaciones de su prescriptor

Forma en que el paciente actúa de acuerdo con el intervalo de uso y el cación prescrito

PERSISTENCIA La duración desde el inicio al tiempo de descontinuación de la terapia (en tiempo)

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Promoción de Canjes para su producto prescrito (3+1).

PROSANE incluye todos los productos de la línea cardiovascu, los cuales sirven para patologías como: Hipertensión, Síndrome Coronario agudo, Colesterol, Triglicéridos, Arritmias, entre otros.

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Del farmacéutico

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Interación Farmacológica Las interacciones de medicamentos pueden afectar algunos de ellos, haciéndolos menos efectivos y causando efectos secundarios inesperados o aumentando su acción sin necesidad.

S

e conoce como interacción farmacológica a la modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se administran conjuntamente. Esta acción puede ser de tipo sinérgico (cuando el efecto aumenta) o antagonista (cuando el efecto disminuye).

En algunos casos las interacciones de medicamentos puede llegar a ser perjudicial para su salud.

Tres clases de interacciones

Medicamentos con medicamentos 1. La interacción de una medicina con otra ocurre cuando dos o más medicinas no se pueden mezclar. Esta interacción de “medicina con medicina” puede causar un efecto secundario inesperado que usted no desea. Por ejemplo, la mezcla de una medicina que usted toma contra el insomnio (un sedativo) con otra para controlar una alergia (un antihistamínico) puede entorpecer sus reacciones hasta el punto de que conducir su automóvil o el uso de otro tipo de maquinaria se conviertan en tareas peligrosas.

Medicamentos con alimentos y bebidas 2. Las interacciones de medicinas con alimentos o bebidas son causadas por la reacción de medicinas con alimentos o bebidas. Por ejemplo, la mezcla de una bebida alcohólica con algunas medicinas puede hacer sentir al paciente cansado o retardar sus reacciones.

Medicamentos y su estado físico 3. La interacción de una medicina con un estado físico existente puede ocurrir cuando una condición médica reacciona negativamente a ciertas medicinas, haciéndolas posiblemente peligrosas.

Por ejemplo, si su presión arterial es alta y está tomando una medicina para controlarla, usted puede experimentar una reacción indeseable al tomar otra medicina para aliviar la congestión nasal.

Es de gran importancia tener presente que cuantos más fármacos tome un paciente, al cual llamamos paciente polimedicado, más posibilidad tendrá de padecer una reaccion medicamentosa.

Por Yaneris Peña / Farmacéutica Sucursal Naco 26

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Salud oral

Sensibilidad Dental Es un dolor intenso, punzante y transitorio causado por un factor detonante, al ponerse en contacto con los tejidos sensibles de los dientes. Es además, la respuesta dolorosa de la dentina ante ciertos estímulos normales, térmicos químicos o táctiles.

Aparece en restauraciones defectuosas, caries, cúspides rotas, bruxómanos, y otros.

¿Qué la causa?

Las 2 causas más frecuentes de su aparición son: La pérdida de esmalte: atrición, bruxismo, abrasión, erosión.

La recesión gingival: enfermedad periodontal, cepillado, traumatismos y cirugía periodontal.

Es bastante común, se presenta en 1 de cada 7 adultos de 18 a 40 años de edad, mostrando mayor incidencia en los pacientes que utilizan indiscriminadamente métodos de blanqueamiento para lograr mayor estética.

¿Por qué duele?

El diente está conformado por varias capas de tejidos, siendo una de ellas la dentina. Esta es un tejido sensible que debe estar recubierto por otros tejidos para protegerlo de agentes abrasivos. Cuando se encuentra expuesto en la cavidad oral, produce sensaciones de dolor.

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¿

Qué es?

Existen múltiples tratamientos que pueden ayudar a corregir, eliminar, disminuir y prevenir el problema de la sensibilidad, acuda a su odontólogo con frecuencia.

Térmicos Causados por la ingesta de alimentos líquidos fríos o calientes o cuando aire frío contacta con zonas de dentina expuesta.

También enfermedades que hacen de la boca un ambiente acido, como gastritis, úlceras y anorexia.

¿Cómo tratarla?

Los estímulos que producen hipersensibilidad pueden ser de 3 tipos: Mecánicos Mecánico directo durante la instrumentación dental.

Trauma mecánico, puede ser el resultado del cepillado incorrecto que causa retracción gingival y abrasión de la superficie radicular.

Pacientes que desgastan sus dientes en exceso, presenten con frecuencia sensibilidad dental. La pérdida del esmalte en los bruxomanos causa dolor.

Químicos Otra causa de exposición dentinaria con dolor sería la ingesta de ácidos que pueden lesionar químicamente la dentina.

Los alimentos dulces, amargos o ácidos pueden causar dolor; dentro de estos esta el blanqueamiento.

Identificar el factor causante para eliminarlo y prevenir que empeoren los síntomas.

Tratar las zonas afectadas con la intención de disminuir y/o corregir los defectos para eliminar o disminuir la sensibilidad mediante el uso de productos especializados en la consulta odontológica.

Manejar la alimentación de manera que el consumo de alimentos ácidos no sea tan abrasivo en los dientes.

Recomendaciones

Estar pendiente de los malos hábitos que puedan provocar fracturas o desgastes que traerán sensibilidad dental como consecuencia.

Con la ayuda y visitas periódicas a su odontólogo, logra evitar y/o diagnosticar con tiempo cualquier situación que en el futuro podría provocarle consecuencias negativas en su dentadura.

Por la Dra. Faride Holguín- Veras Odontóloga / 809-688-2544

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Dr. Juan Yepes, Odont贸logo Consulte regularmente a su odont贸logo.

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Salud / Niños

Ambliopía Ojo vago Ambliope.

“Dicho de una persona: Que tiene debilidad o disminución de la vista, sin lesión orgánica del ojo”. RAE

A

mbliopía es una anomalía del sistema visual que se va a caracterizar por una reducción en la visión en uno o ambos ojos La ambliopía se inicia en el sistema visual inmaduro. Ocurre antes de los siete años.

La disminución visual por ambliopía permanece durante toda la vida. De ahí la importancia de detectarla y tratarla tempranamente, antes de que se produzca la maduración visual.

Hay varios tipos de ambliopía, según la causa que la produce, pero, la ambliopía producida por el estrabismo es la más frecuente.

Otras causas de ambliopía son los errores altos de refracción, tales como:

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iopía M Hipermetropía Astigmatismo Anisometropía (diferencia de refracción entre un ojo y otro).

Los ambliopes tienen dificultad en el reconocimiento de la separación entre las letras, la dirección de las líneas que las constituyen, lo que hace que las palabras escritas no lleguen a conformar una percepción adecuada y presentan dificultad en la lectura.

Muchos escolares presentan trastorno de la lectura y escritura, y esto se debe a que tienen ambliopía y, muchas veces, no lo saben ni los padres ni los maestros. La familia debe comprender la condición y la importancia del tratamiento, pero sobre todo de su prevención.

Mariela Naplatanova/Shutterstock.com

En el tratamiento de la ambliopía se utilizan dos métodos básicamente: 1. Corrigiendo el defecto o error de refracción si existe. Recetado la corrección óptica adecuada, 2 . Mejorando el estímulo visual del ojo con ambliopía. Esto se logra con la oclusión o parchado del ojo sano para obligar al ojo ambliope a fijar y desarrollar su visión. En ocasiones se utiliza el parchado u oclusión alterna de uno y otro ojo.

El tratamiento de parches para la ambliopía sólo debe ser realizado por un especialista en la materia, quien dará seguimiento adecuado a la evolución de la visión del niño.

Por la Dra.Delfina Ortiz Presidente Consejo Latinoamericano de Estrabismo

Nutrición

Hambre oculta

La región de Latinoamérica atraviesa una situación caracterizada por un acceso desigual a una alimentación de calidad que afecta la salud y el desarrollo humano de distintos sectores de la población. El conjunto de carencias específicas de minerales y vitaminas definidas como “Hambre Oculta” conforman una compleja realidad donde coexisten la desnutrición y la obesidad

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na alimentación con niveles calóricos insuficientes conduce a una deficiencia de vitaminas, en tanto que una ingesta abundante no garantiza el aporte de micronutrientes adecuado. Estos hábitos dietarios, condicionados por causas económicas y socioculturales, atentan contra una ingesta de calidad a partir de una variedad de alimentos. La situación descrita acarrea la aparición de enfermedades crónicas como diabetes, afecciones cardiovasculares, hipertensión y dislipedemia que han suplantado a las enfermedades infecciosas.

Las deficiencias de micronutrientes más importantes y reconocidas son las de hierro, yodo y vitamina A, cada una de las cuales trae aparejado distintos efectos negativos. La presencia de anemia por deficiencia de hierro afecta a grupos poblacionales particularmente sensibles como pueden ser las mujeres embarazadas. A su vez, en los niños entre 6 meses y dos años de los países desarrollados, la carencia de hierro contribuye al deterioro de las capacidades intelectuales. Cabe destacar que uno de los grupos poblacionales que merece especial atención son las personas obesas, susceptibles de un riesgo más elevado.

Los datos y observaciones realizadas hasta el momento revelan 32

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que las falencias existentes en la nutrición impactan en la salud, el desarrollo cognitivo e incluso en la productividad de los países generando gastos excesivos en los sistemas sociales.

En virtud de diseñar e implementar estrategias de prevención, resulta insoslayable remarcar que la suplementación, el enriquecimiento y la fortificación generan cambios que contribuyen a mejorar la salud de la población. En consonancia con lo anterior, es imprescindible avanzar hacia una nueva concepción en la alimentación, focalizándose en la calidad como premisa fundamental, en lugar de la cantidad. La calidad depende indefectiblemente de la variedad alimentaria, la cual implica la introducción paulatina de frutas y verduras junto con una cuota adecuada de carnes y pescados. Estas estrategias deberán estar circunscriptas a la aplicación de políticas alimentarias que asuman el compromiso de asegurar una adecuada nutrición de todos los sectores de la población.

Tradicionalmente se ha identificado a Latinoamérica como una región afectada primordialmente por enfermedades infecciosas y desnutrición que durante décadas comprometió todos los esfuerzos político-sanitarios en la búsqueda de una solución radical. Sin embargo, un nuevo escenario caracterizado por la

situación de transición nutricional que afecta a garantice la ingesta suficiente de micronutoda la región, obliga a redefinir los objetivos de trientes entre las poblaciones de los países en las políticas alimentarias regionales. desarrollo, no parece ser una estrategia viable Hay que asegurar debido al limitado acceso a los alimentos de Las poblaciones de los países de la región presentan al mismo tiempo problemas de déficit y alta densidad nutricional. el aporte de los exceso de peso en los diferentes grupos etarios, Por el contrario herramientas como la micronutrienen una compleja realidad donde conviven la suplementación, promueven cambios más desnutrición con la obesidad. Mientras una inrápidos, a medida que incluyen una mayor tes necesarios gesta reducida en calorías se asocia con falta de cantidad de países alineados con estrategias para garantizar aporte vitamínico, una alimentación en exceso mundiales sustentables, tendientes a mejorar no descarta necesariamente el déficit de microla salud de la población. y mantener la nutrientes debido a la asociación entre el conLos suplementos dietarios no son sustituadecuada salud sumo excesivo de hidratos de carbono (en detritos de un alimento convencional, sino commento de vitaminas y proteínas) y el aumento plementos de una dieta insuficiente. de cada habide peso, muy frecuente en el sector social más Por lo tanto el Hambre Oculta es el emtante, utilizando desfavorecido. La obesidad también es malnublema de la obesidad en la pobreza, con un trición por exceso de energía, donde redunda trasfondo de graves deficiencias vitamínicas el mejor medio la cantidad de alimentos de baja densidad nuy de minerales que pocos reconocen. Las condisponible, debetricional. Además de los índices crecientes de secuencias del cuadro afectan la calidad de obesidad, el retraso crónico del crecimiento y la ría ser un objetivo vida de quien lo padece e indirectamente de anemia por déficit de hierro son algunos de los la sociedad, por el impacto que genera que los científicos toda parámetros que permiten estimar la situación en términos de la merma de la productividad. de transición nutricional en Latinoamérica. y los profesionales Adicionalmente, los costos sanitarios se inLos factores económicos -que impactan en crementan producto de los servicios médicos de la salud no una accesibilidad diferencial a los alimentos de destinados a la atención de las enfermedades buen perfil nutricional-combinados con otros crónicas no transmisibles como la hipertenpueden pasar de orden sociocultural, que condicionan los sión o diabetes, generadas en buena medida por alto. hábitos alimentarios y debilitan la capacidad a partir de la malnutrición. de demanda de productos de buena calidad por parte de diversos sectores, determinan las “brechas alimentarias” que caracterizan a los Por la Dra. Carmen Amezcua países latinoamericanos. Esta diferencia entre las recomendaciones consensuadas para mantener una dieta saludable y el consumo habitual promedio de alimentos de las BIBLIOGRAFÍA 13. Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane poblaciones, alcanza a todos los sectores sociales, pero se proDatabase of Systematic Reviews 2011, Issue 2. Art. No.: 1. Déficit vitamínico y mineral: un informe sobre el proCD001364. greso global. UNICEF y la Iniciativa micronutriente. Disfundiza en aquellos más desfavorecidos. Estas brechas resultan ponible en www.micronutrient.org DOI: 10.1002/14651858.CD001364.pub3.

2. Sergio Britos, Agustina Saraví: Hay que cambiar “la de la alta dependencia de una escasa variedad de alimentos y 14. Imdad A, Bhutta Z. Effect of preventive zinc supplemesa de los argentinos” Brechas en el consumo de alimentation on linear growth in children under five years comidas, preparadas a partir de productos básicos como trigo, mentos de alta densidad de nutrientes. Impacto en el of age in developing countries: a meta analysis for input precio de una canasta básica saludable. Disponible en to the lives saved tools.BMC Public Health 2011, 11 (Suppl arroz y papa que caracterizan la “monotonía alimentaria”, en dewww.fundacionbyb.org, 2009.

3) S22.Disponible en www.biomedcentral.com 2 3.

Pomerleau J J. Nutr 2004, 134: 1175–1180 15. Datos obtenidos de la presentación del Dr. Ricardo trimento de la variedad que requiere una dieta de calidad . Sor4. Mozaffarian D, Wu JH. Omega-3 fattyacidsand carUauy, en el marco del Advisory Board Nutrición, llevado prendentemente, mientras parecería que un país como Repúblidiovascular disease: effectsonriskfactors, molecular a cabo en Buenos Aires, Argentina, el 4 de febrero de 2012. pathways, andclinicalevents. J Am Coll Cardiol. 2011; 58: 16. Eduardo Atalah S.; Departamento de Nutricion, Faculca Dominicana tiene una buena disponibilidad global de frutas 2047-67. tad de Medicina, U. de Chile, 2001 5. Demonty I, Ras R, van der Knaap H, Duchateau G, Meiy verduras, las tendencias revelan un consumo decreciente que 17. Lipkin M, Newmark H, Boone CW, Kelloff GJ. Calcium, jer L, Zock P, Geleijnse J, Trautwein E.Continuous DoseVitamin D, and Colon Cancer. Cancer Research 1991; 51: Response Relationship of the LDL-Cholesterol–Lowering se aleja de la recomendación de 400 grs/diarios . Este deterioro 3069-70.

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Cardiol. 2010; 106(4): 517-27. medades infecciosas que caracterizaron a la región.

21. Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA®) 8. Miller AL. The Methionine-Homocysteine cycle and its 6.Review of the literature – what does it tell us? J Nutr Actualmente, existen diferentes estrategias nutricionales de effects on cognitive diseases. Alt Med Rev 2003; 8:7-19.

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Nutrición

monticello/Shutterstock.com

El tamaño sí importa

¿Sabías que en el cine, mirando una película, puedes llegar a comer 20 tazas de palomitas de maíz (aproximadamente 1,200 kcal)?

H

ace años, cuando iniciaron los restaurantes de comida rápida, solo existía un tamaño de porciones de las papas fritas. Hoy, ese tamaño (el único que existía entonces) corresponde al tamaño más pequeño que ofrecen las cadenas rápidas. El tamaño de una porción de alimentos si importa cuando decides bajar de peso o deseas mantener tu peso.

Incluso, si compramos alimentos bajos en grasas, libres de azúcar o “ light” no significa que no debamos cuidar el tamaño de la porción que vamos a ingerir. Estos alimentos pueden que aporten menos calorías, pero no están libres de calorías. “Light” significa que solo tienen 25 % menos de alguno de sus componentes.

Para saber el tamaño correcto de una porción debemos fijarnos en la etiqueta nutricional y leer donde dice: “Tamaño de la porción”. Este tamaño no siempre es el que contiene el paquete completo y trae confusiones.

Recuerdas que las botellas de refresco eran de cristal, contenían 8 onzas y podíamos compartirlas entre varios amigos? Hoy en día, 20 onzas de refresco no le bastan a una persona. Las diferencias de las porciones, también varían entre

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un hombre y una mujer. Las mujeres por lo general son menos corpulentas que los hombres, tienen diferencias fisiológicas y las actividades físicas también varían de nivel, por lo que el cuerpo necesitara menos energía para funcionar. Las calorías que requiere una mujer atleta no son las mismas que requiere una mujer de oficina o al compararla con las necesidades calóricas de un hombre.

Las calorías que necesita cada persona dependen de su tamaño y nivel de actividad física. Las calorías que necesita un hombre con actividad física media (no atleta) son 3000 K cal diarias, mientras que una mujer necesitara 2,000 K cal.

Si una persona es sedentaria, su consumo calórico es mucho menor, apenas 13 calorías por cada medio kilo corporal si no quiere aumentar de peso.

Las proteínas están de moda, pero tanto hombres como mujeres apenas necesitan 60 gramos diarios ya sea pollo, carne, leche, queso, huevo, pescado o granos. Los atletas o aquellas personas que desean ganar masa muscular deberán aumentar el consumo de proteínas.

Una mujer embarazada necesita aumentar las proteínas que consume, el acido fólico y el hierro. Debe limitar la

comida chatarra que tiene muchas calorías pero pocas vitaminas y minerales que necesita su bebé. Comer bien no significa comer más. Esa teoría de que durante el embarazo hay que comer por dos, se descarto hace tiempo. Si se tiene un peso adecuado al inicio del embarazo, no se necesitan calorías extras los primeros 3 meses. Si tiene sobrepeso, las posibilidades de complicaciones durante el embarazo aumentan para ambos; además que el exceso de peso implica que tendrá mas kilos que perder después del embarazo.

EL emabarazo es un momento excelente para fijarte que comes y asegurarte de alimentarte de la mejor forma posible para ti y tu bebé. Papá debe cuidarse también... Si se come los antojos fuera de la dieta adecuada de mamá, papá va a aumentar las mismas libras que ella. La diferencia será que mamá bajará muchos kilos después del parto y en los meses siguientes, pero a papá se le quedaran todas esas libras de más en una pancita parecida a la que mamá tenía en el embarazo.

Si bien la anemia también puede producirse entre los hombres, esta es menos frecuente en ellos. Hasta los 15 años, hombres y mujeres necesitan la misma cantidad de hierro. Durante la madurez, en cambio, las mujeres necesitan 15-18 miligramos de hierro mientras que los hombres necesitan 8 -11 miligramos al día.

Este mineral es vital para la salud, su deficiencia, llamada anemia, se caracteriza por fatiga y poca concentración.

El embarazo y la menstruación pueden producir anemia cuando no se comen los nutrientes que se necesitan.

Durante la menstruación las mujeres se encuentran estresadas debido a los cambios en el estado de ánimo. Es recomendable comer pequeñas porciones de piña.

Estas son ricas en manganeso y bromelina, el manganeso ayuda a liberar el flujo menstrual y la bromelina es una enzima que ayuda a relajar los músculos y prevenir los cólicos menstruales.

El consumo de verduras (vegetales verdes) son ricos en calcio, magnesio y potasio, minerales que pueden calmar y relajar las emociones, reduciendo la irritabilidad.

El calcio es esencial para lograr huesos sanos. El riesgo de osteoporosis es relativamente alto para las mujeres por lo cual necesitamos que su dieta les provea de una buena cantidad de calcio.

Los hombres y mujeres podemos compartir muchas cosas, juegos, ideas, ropa, hábitos y experiencias, pero las necesidades nutricionales son particulares, tanto en la cantidad calórica como en los grupos de alimentos. La clave siempre será adaptar la dieta en función de las características de la persona que quiere adelgazar y si ambos están a dieta, pueden afrontar el proceso dietético juntos y esto garantiza mayores probabilidades de éxito.

Hay ciertos minerales que el hombre necesita, por ejemplo el zinc. Consumir zinc evita que la prostata crezca. Por ello muchos recomiendan a los varones, consumir semillas de calabaza.

Tanto hombres como mujeres deben mantener el consumo de grasas por debajo de un 30% de las calorías diarias.

Evitar las grasas trans (aparecen con más frecuencia en alimentos industrializados) frituras, pasteles, margarina y antojitos. La diferencia entre hombres y mujeres se va a notar en la acumulación.

En las mujeres, la grasa tiende a alojarse en las zonas bajas, muslos y caderas. En los hombres, la grasa tiende a alojarse a niveles más profundos del abdomen. El exceso de grasa es dañino para todos.

Debemos tomar en cuenta que en algunos restaurantes, los platos, vasos, son muy grandes y las porciones también.

Por mencionar un ejemplo, la medida estándar de un vaso son 240 ml, pero en la actualidad, los vasos pueden llenar a contener hasta un litro.

A la hora de adelgazar, el hombre pierde el doble de peso que las mujeres en el mismo tiempo, gracias a que su organismo retiene menos líquido, el hombre posee 20% de líquido y la mujer tiene el mismo porcentaje de agua que de grasa (50%) además, no se ven afectados por tantos cambios hormonales.

Por la Dra. Nalini Campillo Diabetóloga-Nutricionista Presidenta Sociedad Dominicana de Médicos Diabetólogos (SDMD)

Nutrición

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¿Qué podemos hacer en casa para ayudar a nuestro cuerpo y sentirnos mejor?

No es necesario hacer un programa estricto, mucha gente no tiene tiempo no obstante podamos ir haciendo cambios positivos en nuestra rutina diaria y alimentación. A continuación les comparto hábitos que pueden ir incorporando uno a uno y les aseguro que van a notar cambios en pocos días.

Tomar un vaso de agua a temperatura ambiente, antes de tomar café o desayuno. Se recomienda agregar jugo de limón fresco (comenzar con medio limón e ir

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Detox 101 En los últimos años se ha hecho común cada vez más el término ‘detox’. Como pasa con las modas y las tendencias, a veces se tilda de ‘detox’ programas que realmente no lo son.

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rimero debemos preguntarnos ¿Qué es “Detox” o desintoxicación? Podríamos decir que es un proceso que nuestro cuerpo realiza a través de cinco órganos importantes que son piel, pulmones, riñones, hígado y colon.

Hoy en día estamos expuestos a tantas toxinas que nuestro sistema de eliminación y desintoxicación está recargado y no siempre logra realizar sus funciones correctamente. Esto provoca acumulación de sustancias no deseadas las cuales pueden causar problemas como la constipación, problemas de piel, depresión, sobrepeso, alergias, problemas de sueño y bajos niveles de energía durante el día.

Gracias al libro “Clean” del Dr. Alejandro Junger aprendí que algunas frutas y vegetales es mejor dejarlas a un lado mientras se realiza un proceso de detox ya que es fácil confundir comer saludable [lo cual no está mal] con llevar un plan de desintoxicación.

Para este plan algunos los alimentos prohibidos son las fresas, guineo, cítricos excepto el limón, tomate, berenjena, papas, maní. Durante el período de detox también se debe evitar lácteos, harina refinada, trigo, carne roja, carne de cerdo, chocolate (a excepción de cacao crudo sin azúcar el cual es rico en antioxidantes), café, alcohol, condimentos y comidas procesadas, edulcorantes, azúcar refinada, miel. El libro explica el por qué deben evitarse cada uno de estos alimentos, lo cual ha servido para trazar el lineamiento de mi programa el cual vengo ofreciendo desde el 2010.

aumentando hasta llegar a uno) pero si no, comenzar con agua está perfecto. El cuerpo amanece deshidratado ya que mientras dormimos nuestras células continúan realizando sus funciones, lo correcto es hidratarnos tan pronto nos despertamos para así comenzar bien el día.

Mantenerse activo físicamente. Esto no se refiere solo al gimnasio, podemos subir y bajar escaleras, hacer quehaceres domésticos, sacar a caminar al perro. El objetivo es movernos, sudar, estimular la circulación y eliminar toxinas.

Dormir mínimo 7 horas. Un buen sueño reparador es necesario para la salud y bienestar físico.

Comer 50% o más en comida de origen vegetal, si es crudo mejor. Los vegetales y frutas crudas tienen enzimas que se pierden durante la cocción. Siempre que sea posible, se recomienda comerlos crudos y siempre comenzar las comidas con una pequeña ensalada.

Ir con regularidad al baño, al menos una vez al día. Evitar los laxantes químicos ya que el cuerpo se acostumbra a ellos y

pierde la capacidad de realizar sus funciones de manera natural. Poco a poco se puede educar el organismo tomando suficiente agua, comiendo alimentos ricos en fibra, manteniendo un estilo de vida activo y también existen opciones naturales de té herbales que ayudan en casos donde todo lo demás no funciona.

Consumir alimentos fermentados con regularidad, esto ayuda al sistema digestivo y al buen funcionamiento gastrointestinal. Entre estos tenemos el chucrut o sauerkraut, kefir, kimchi.

Mantener un período de ayuno de 12 horas entre la cena y el desayuno. Esta fue una de las cosas que aprendí con el dr.

Junger, hacer 12 horas de ayuno entre la cena y el desayuno favorece al sistema digestivo, también está relacionado a combatir el colesterol, diabetes y obesidad.

Escoger alimentos orgánicos, especialmente aquellas frutas y vegetales que no se retira cascara o corteza exterior tales como tomates, rábanos, pepino, calabacín, manzanas, hojas verdes. Ya en nuestro país tenemos producción orgánica, eso de que lo orgánico es muy costoso es solo un mito. Los invito a pasar los sábados de 10am-5pm por el Mercado de Terra Verde en Galería 360 para que vean lo que se está produciendo aquí.

Incluír ‘superfoods’ en la dieta. El término ‘superfood’ o ‘superalimento’ se refiere a aquellos con propiedades nutritivas extraordinarias, y siempre son de origen vegetal, frescos o deshidratados y sin procesar. Entre estos tenemos los vegetales de hojas verdes, semillas de chía, ajo, linaza, arándanos, crucíferos: repollo, broccoli, col rizada mejor conocido como kale, limón, entre otros. Existe la idea errada de que los superalimentos son costosos o dificiles de conseguir pero la mayoría los vemos a diario en el supermercado.

Relajar el cuerpo y la mente con regularidad: meditacion, masajes, yoga.

Si desean seguir aprendiendo más sobre el tema les recomiendo el libro del Dr. Junger el cual está disponible en inglés y español, y recuerden que este cuerpo es el único que tenemos y es nuestra responsabilidad cuidarlo y alimentarlo bien.

Por Yuri Sasaki / Clean Wellness Coach Plant Based Nutrition / yuri@chefpandita.com

Recetas de La primera vez que escuché el término detox fué en el 2009 cuando leí el libro que cambió mi vida: CLEAN del doctor de origen uruguayo Alejando Junger. A partir de ahí no he dejado de darle seguimiento al tema.

Esto me llevó a estudiar nutrición basada en plantas y el año pasado fuí una de 15 personas afortunadas de todo el mundo en ser elegida para certificarme como Clean Wellness Coach bajo las enseñanzas del Dr. Junger y su equipo. Actualmente ofrezco asesorías, charlas, talleres de cocina, planes alimenticios personalizados y servicio de comida lista para comer tanto para desintoxicación como para pérdida de peso.

Yuri Sasaki

Ya se acerca la temporada de mango en nuestro país, aprovecho para compartirles 3 recetas, dos de ellas incluyen esta sabrosa fruta.

Licuado de proteína, mango y kale Ingredientes 1 ½ taza mango cortado en cubos (preferiblemente congelado) 2 -3 hojas de kale (col rizada) medianas, aprox ½ taza (preferiblemente orgánico) 1 taza agua (agregar más o menos dependiendo de que consistencia desee) 1 medida proteina vegan (Vega One, Plant Fusion, Raw Fit, Sunwarrior) Preparación Remover el tallo del kale y reservar para otro uso (usar en salteados o cocer al vapor).

Poner todos los ingredientes en una licuadora a alta velocidad. Si usa mango

fresco, agregar un poco de hielo. Podemos sustituir la proteina por 3 cucharadas de semillas de cáñamo (hemp), chía o linaza.

Servir de inmediato.

Ensalada de kale, quinoa y mango Ingredientes 2 tazas quinoa 1-2 tazas kale [col rizada] 1 taza mango cortado en cubos ¼ taza cilantrico picado ¼ taza perejil picado ¼ taza de cebolla blanca picadita, remojada en agua fría 2 cucharadas vinagre blanco o de sidra de manzana Bragg’s 4 cucharadas aceite de oliva Pizca de sal de mar Preparación Cocer la quinoa según las instrucciones del paquete.

Cortar kale fino y masajear 2-3 minutos con ½ cucharada de aceite de oliva, esto ayuda a suavizar la hoja.

Mezclar quinoa escurrida y a

temperatura ambiente con el kale, hierbas picaditas, cebolla escurrida y sazonar con vinagre, aceite y sal.

Por último, mezclar con mango cortado en cubos y servir frío.

Crema de zanahoria y curry

2 tazas de zanahoria cortada en trozos 1 taza cebolla cortada en trozos 3/4 cucharadita de sal ½ cucharadita polvo de curry o al gusto 1 cucharada mantequilla de almendras o cajuil (opcional) Preparación Poner la zanahoria y cebolla en una olla y cubrir con agua.

Llevar a fuego medio y dejar hervir hasta que la zanahoria este cocida.

Dejar refrescar un poco, llevar a la licuadora con sal, curry y mantequilla de almendras o cajuil (esto le da

un toque cremoso sin agregar lácteos). Ir agregando liquido de coccion hasta obtener la consistencia deseada.

Para aumentar el contenido de proteína de esta crema, podemos agregar 3 cucharadas de semillas de cáñamo (hemp seeds).

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Salud / Mujer

Vaginismo

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a disfunción sexual existe en muchas formas y muchas de ellas no están bien documentadas ni publicadas y sigue afectando miles de parejas. Una de ellas es el vaginismo, es la contracción involuntaria de los músculos que rodean la entrada de la vagina, lo que hace que esta se cierre causando dolor intenso durante la relación o en casos más extremos, evitando la penetración. Aun poco hablado en nuestra sociedad, existe con cierta frecuencia y es una carga emocional para muchas parejas. Además, llega a ser una causa de infertilidad, la inhabilidad de tener hijos, para muchos de ellos. Lo importante es que hoy en día, hay tratamiento fácil y accesible.

Algunas mujeres durante la relación sexual pueden presentar ardor, dolor, incomodidad e incluso no llegar a consumar su vida de pareja, esto se puede deber a trastornos físicos, psicológicos o la combinación de ambos. Esto, en términos médicos, es el vaginismo. El vaginismo puede afectar a cualquier mujer a cualquier edad y su grado de afección varia entre una y otra mujer.

No se sabe con exactitud cuántas mu-

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jeres lo padecen. Algunas por vergüenza lo ocultan y no buscan ayuda. Se considera que cientos de miles de mujeres alrededor del mundo presentan alguna forma de vaginismo.

La mujer puede pensar que podría estar padeciendo de vaginismo si presenta alguno de estos síntomas: Dificultad o penetración imposible.

Dolor a la penetración o inserción incomoda.

Ardor o picazón con constricción durante la relación.

Dolor durante el coito de causa desconocida o sin razón aparente.

Dificultad para insertar un tampón.

Dificultad para tener un examen pélvico.

Evitar tener relaciones debido al dolor y/o fracaso.

Incomodidad sexual o dolor después del parto, la menopausia, de cirugías pélvicas, violación, histerectomía, cáncer.

El vaginismo podría resultar como una sorpresa para las mujeres, es producido por múltiples factores emocionales y/o físicos como son: Experiencias negativas.

Educación rigida.

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Muchas parejas sufren de disfunción sexual ya sea por parte del hombre, la mujer o ambos. Cuando se trata de ciertas condiciones conocidas, tal como la disfunción eréctil, es fácil buscar una solución la cual ayuda a que la pareja consuma su vida sexual, lo cual es una parte importante de la relación.

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¿Hay esperanza para el cóito con dolor?

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iedo al dolor.

M Abuso sexual.

Problema en las relaciones (violencia/ abuso).

Ansiedad/ estrés.

Parto.

Menopausia/ déficit hormonal.

Infecciones por hongos u orina.

Cáncer.

Cirugía pélvica y/o vaginal.

Dolor vulvar.

El vaginismo se puede clasificar en dos tipos:

Primario. Es cuando una mujer nunca ha tenido coito.

Secundario. Es cuando una mujer que no ha tenido dolor en su coito previo, desarrolla dolor más adelante.

Diagnóstico

El diagnóstico se hace mediante la historia clínica de la paciente, la descripción del problema, y el examen ginecológico descartando otras enfermedades.

Su tratamiento va a depender de cada caso y es recomendable tratarlo tanto físico como emocionalmente. La recuperación del vaginismo en los casos en que se ha tratado mediante la insensibilización sistémica con un programa de terapia bien entendido y llevado constante tiene solución entre el 95% al 100% de los casos, logrando tener una relación sexual placentera y sin dolor para las parejas que están motivadas..

Por el Dr. Michael Terrero / Ginecólogo Obstetra Especialista en fertilidad / Centro Especializado en fertilidad y atención a la mujer (Cefam) Centro Médico Naco

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eer es uno de los placeres de la vida, la perfecta compañía para vivir una soledad nutridora. Soy de las lectoras que subraya, pone señales, hace resúmenes y esquemas de aquello que más me sirve de lo leído.

En mi vida profesional trabajo con mujeres sobrevivientes de violencia, es un tema que me obliga a mantener una observación constante de mí misma, mi pensar, sentir y actuar.

Soy parte de esta cultura y fui educada bajo los valores del patriarcado, muy acentuados en mi niñez y juventud. De manera que esta ocupación más que trabajo ha sido una muy buena excusa para continuar aprendiendo, creciendo y reinventándome cada vez.

La lectura feminista tiene el poder de confrontarnos, de hacer que nos miremos y cuestionemos nuestro andar.

Marcela Lagarde es una de las escritoras feministas Latinoamericanas más exquisita. Disfruté y aprendí mucho en mi más reciente lectura de uno de sus libros “Claves Feministas para la negociación en el amor (2001)”.

Ella concibe las relaciones de pareja como pactos entre iguales, sostenidas por el respeto y la valoración mutua.

Plantea que muchas mujeres contemporáneas vivimos el amor bajo un sincretismo de género, es decir, una mezcla entre tradición y modernidad.

Las mujeres adultas de hoy nos hemos integrado al mundo laboral, hemos asumido la tecnología, vamos construyendo una nueva imagen social, hemos integrado cambios radicales en todas las áreas de la vida, pero en el amor las reglas no han cambiado. Seguimos esperando de la pareja lo mismo que nuestras abuelas hace 50 años y nos conducimos bajo la ceguera del amor adolescente.

Durante la lectura completa del libro se van desarrollando las claves que ella considera básicas para las mujeres aprender a negociar a la hora de establecer un pacto de amor y construir relaciones de pareja maduras que no impliquen violencia y sufrimiento. Aquí les comparto las 7 claves que yo encontré, podrían haber más, pero como cada texto nos habla de manera personal, estas fueron las

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Cómo se enamoran las mujeres adultas

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Bienestar

que yo identifiqué y me pareció tan simbólico el número que lo he acuñado en mi vida personal y compartirlo con otras mujeres para aprender a vincularnos de manera madura en relaciones de pareja: Clave 1 Compromiso conmigo misma.

La primera condición es existir, tener opinión propia, saber qué queremos y cuales condiciones requerimos de una pareja. Para poder negociar debemos crear las condiciones para ello y construir la persona capaz de hacerlo. Aprendemos en esa cultura que el compromiso primordial de las mujeres es con las demás personas y no con nosotras mismas. “Necesitamos salir del cautiverio patriarcal, pues las cautivas no negocian” (Lagarde, p.73) Clave 2 No “Soy” mi pareja. Esta clave implica convertirnos nosotras en el centro del sentido de la vida. Como les digo a mis pacientes, ocupar el primer lugar de la fila. Desarrollar un proyecto personal

y tener áreas de intereses individuales para compartir con la pareja y todos los demás.

Clave 3 La confianza se construye y se revisa periódicamente. En esta cultura nos modelan a creer ciegamente en las personas. Estamos tan necesitadas de afecto que creemos ciega e inocentemente en cualquier prospecto de pareja.

Es importante tener claro y verbalizar que hacemos un pacto, donde ambos sabemos qué damos y qué recibimos; sabiendo lo que cada uno espera del otro y la otra. En las relaciones requerimos de muestras permanentes de la confianza y reconstrucción de esta cuando se ha deteriorado.

Clave 4 Nunca nuestra integridad está en entredicho. Estar en pareja implica la propia valoración, la del otro y de nuestras historias. Con frecuencia nos juzgamos a nosotras mismas y permitimos que la pareja lo haga. Aprender a no ponernos en entredicho nosotras mismas y ver a la pareja como compañero, no como terapeuta, padre o confesor.

Clave 5 Tomar la propia vida en las manos. Desarrollar la autonomía personal. Construir una fuerte autoestima. La autonomía previene la dependencia y asegura que estamos a cargo de lo que nos corresponde sólo a nosotras.

Clave 6 Aprender a enfrentar los conflictos. No es necesario el sacrificio de nadie, ni el mío ni el del otro; ni me sacrifico ni espero que el otro lo haga. No están permitidas las deudas vitales. Cuando termina la relación no nos debemos nada pues las cuentas han estado claras.

Clave 7 La traición no es parte del pacto. Por ética ninguno tiene derecho a traicionar al otro. No somos traicionables ni traidoras. Mejor salir de la relación antes que traicionar a la otra persona.

El propósito es sólo despertar el apetito de esta lectura, creo que las mujeres y los hombres tenemos que aprender a vivir el amor de una manera más solidaria y comprometida con nosotras y los otros, esto solo es posible desde la reeducación y reconstrucción de la manera de amarnos.

Por Solange Alvarado / Directora del Centro de Atención a Sobrevivientes de Violencia de la Fiscalia del Distrito / @SolangeAlvara2

Belleza

Auxíliate del pelo

para verte más estilizada

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Todas hemos escuchado alguna vez que el pelo es el marco de la cara. Lo normal es que queramos que este sea un hermoso marco que favorezca la obra enmarcada. Pues bien, a continuación mostraremos 6 aspectos que debes tomar en cuenta si tienes la carita redonda, para lograr un aspecto más estilizado.

1 El corte de pelo tipo paje o mejor conocido como “bob” nunca pasa de moda, sin embargo no es el corte indicado para todo tipo de caras. Si tu cara es redonda no es recomendable este corte, pues enmarcándola lo único que lograrás es que se vea aun mas redonda, opta mejor por el pelo más largo que baje del mentón. Si quieres usar paje pues la mejor opción es un paje asimétrico.

2 Highlights o luces: agregar un poco de color a las cosas es siempre una buena idea. Para el caso del pelo esta adición debe ser sutil. Las luces hacen que te veas más joven y estilizada y al tener el efecto de rayitas verticales oscuras y claras hacen que el rostro parezca más delgado.

3 Más volumen: para conseguir más volumen en el pelo es necesario que utilices buenos productos.

Esto no necesariamente quiere decir

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caros. En las sucursales puedes encontrar muy buenas líneas que te pueden ayudar a adquirir volumen para de esta forma llevar la atención al volumen del pelo y no al del rostro.

4 Pollinas rectas: pueden estar súper de moda, pero no son las indicadas para que tu rostro luzca estilizado pues al trazar esa línea recta en la frente, la cara se verá más corta y ancha.

5 Usa capas: las capas y sobre todo alguna capa a la altura de las mejillas darán movimiento a la cara y si eres de pelo fino y lacio también al pelo. Siempre es buena idea cuando tu objetivo es verte más estilizada.

6 No te cortes el pelo súper corto pues esto la hará ver más grande.

Los cortes así de cortitos les convienen mucho a las mujeres con cara fina y pequeña para ayudarles a acentuar sus facciones..

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Lo mejor que puedes hacer con tu Cabello en primavera

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Infocarol | febrero 2015

T1 Lava tu pelo cada 2 ó 3 días, según sea tu estilo de vida, con un champú y acondicionador especial para tu tipo de pelo.

T2 Péinalo 1 vez al día con un cepillo o peine de cerdas anchas.

T3 Evita las planchas y tenazas.

Están súper de moda pero su uso de forma constante tiende a debilitar la hebra.

T4 Si tiñes tu pelo, asegúrate de usar tratamientos profundos para cuidarlo al menos 1 vez por semana.

T5 Mima las puntas. Habla con tu peluquero y acuerden un calendario para cortarlas según tu necesidad y su sugerencia. Lo ideal es cada 6-8 semanas.

T6 Desenreda el pelo primero en las puntas, o sea de abajo hasta arriba para evitar que se parta.

T7 Protégelo del sol. Ya sea en la playa o piscina o haciendo ejercicios, si estará expuesto mucho tiempo al sol usa accesorios para taparlo y productos especiales para cuidarlo.

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10 tips para lucir una melena saludable

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Todas las pasarelas de primavera verano 2015 tuvieron algo en común: ¡el pelo largo esta más de moda que nunca!, ya sea recogido, liso, adornado o con ondas, lo importante es que este largo.

L

as tendencias más importantes son: Melenas con volumen.

Colas de Caballo.

Trenzas.

Ondas bohemias.

Moños tipo Bun. Adornos: Peinetas, flores, cintillos, bandas.

Cualquiera que escojas querrás llevarla luciendo una melena sana y bella.

T8 Lávalo con agua tibia y enjuaga el acondicionador con agua fría, así se cierran las cutículas de las hebras.

T9 Nunca quites el exceso de agua estrujándolo sino mas bien apretando con la toalla.

T10 Bebe 8 vasos de agua al día.

Nuestras sucursales están más cerca de lo que te imaginas 27 DE FEBRERO Av. 27 de febrero No. 221, casi esq. Av. Tiradentes Teléfono: (809) 563-6060 24 Horas ACRÓPOLIS CENTER Av. Winston Churchill, Acrópolis Center, Primer Nivel Teléfono: (809) 955-2828 ÁGORA MALL Av. Abraham Lincoln, esq. Av. Jhon F. Kennedy Teléfono: (809) 985-5201 ARROYO HONDO Calle Luis Amiama Tio No.76 Teléfono: (809) 378-0808 24 Horas Drive Thru BELLA VISTA Av. Sarasota No. 101 Teléfono: (809) 482-5440 24 Horas CHARLES DE GAULLE Av. Charles de Gaulle No. 17 Teléfono: (809) 594-3577 CHURCHILL Av. Winston Churchill esq. Av. Gustavo Mejía Ricart.

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Mitos Vs Realidades

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Después que se casan

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...en algún momento la pasión se acabará

...en algún momento él o ella cambiará

Esto fuera posible si al casarse los sentidos se anularan y las sensaciones se perdieran.

Experimentamos la vida desde nuestros 5 sentidos. Está demostrado que cada persona tiene un sentido preferido, por el cual percibe el mundo con más intensidad.

Cuando estamos enamorados, amamos al otro con todos los sentidos. Le decimos cosas bonitas (auditivo), le tocamos de una manera especial (cenestésico), hacemos regalos (visual). El amor entra por todos lados.

Cuando entramos en la rutina de la relación y dejamos de esforzarnos, amaremos a nuestra pareja como quisiéramos que nos amaran a nosotros, usando nuestro sentido preferido. Si el de mi pareja es diferente, es probable que no se sienta amado como quisiera.

Es por ello que escuchamos “Ya tu no me quieres porque no me dices que me amas”, ”El solo me quiere para sexo”, “Ella no me ama porque no quiere tener relaciones conmigo”, y otras como estas.

A través de la observación, puedes descubrir como tu pareja necesita ser amada.

Un forma fácil de averiguarlo, es que se lo preguntes: “que tiene que suceder, para que te sientas completamente amado (a)? de que manera necesitas que te toque? Que necesitas escuchar? De qué forma? Susurrado? Alto? Lento? Que tienes que ver? Te aseguro que si te atreves a preguntar y tu por tu parte compartir lo tuyo, puedes irte preparando para un renacer de la pasión en tu relación.

Si entramos con esa idea en la mente, el matrimonio se convertirá en una relación tortuosa para uno o para ambos. El cambio verdadero viene de adentro y sólo lo logra el que lo quiere, porque él ve un beneficio para sí, en cambiar. Alguien me comentó su frustración respecto a esto y me lanzo una lista bastante larga de los defectos de su pareja. Cuando le pregunte si ella se lo hacía saber, muy orgullosa me dijo que sí.

Hicimos un ejercicio muy educativo. Tomamos una silla vacía y simbólicamente la senté a ella allí, y en la silla que estaba ella, ella jugaría el rol de su pareja. Le pregunte: Como te sientes que tu pareja, aquí enfrente te este diciendo que “eres esto, y aquello y todo lo demás? Esa es una buena forma de motivarte?” no pudo resistirse llorar y llamar desde mi oficina a su marido para pedirle perdón por todas las cosas que le había dicho. Su pareja en la otra línea comenzó a llorar (lo cual la puso a ella a llorar más), él le dio las gracias por reconocer esto y el clima en el hogar (y él no cambio nada aún) cambió radicalmente.

Infocarol | febrero 2015

Por la Coach Kirssy Lorenzo Experta transformacional, PNL practitioner Info@kirssylorenzo.com www.kirssylorenzo.com Tel. 809-797-4212

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