2022 - 2023 Año del Plan
GOOSE CREEK CISD
GUÍA DE BENEFICIOS EFECTIVO: 09/01/2022 - 8/31/2023 WWW.MYBENEFITSHUB.COM/GOOSECREEKCISD
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Índice de contenidos Cómo inscribirse Afiliación anual a las beneficios 1. Actualizaciones de las beneficios 2. Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 3. Inscripción anual 4. Requisitos de elegibilidad 5. Definiciones útiles 6. Cuenta de ahorro para la salud (HSA) frente a la cuenta flexible Cuenta de gastos (FSA) Médico Cuenta de ahorro sanitario (HSA) Indemnización hospitalaria Telesalud Dental Visión Discapacidad Enfermedad crítica Cáncer Accidente Vida y AD&D Vida individual Cuenta de gastos flexibles (FSA)
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PG. 4
CÓMO INSCRÍBAS E EN
PG. 6
PÁGINAS DE RESUMEN
PG. 12
SUS BENEFICI OS
Información de contacto de la beneficios MÉDICO
CUENTA DE AHORRO SANITARIO (HSA)
INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA
Programa de Beneficios de Salud para GCEFCU Escuelas de Texas (TSHBP) (800) 683-3863 (888) 803-0081 www.gcefcu.org Todos los planes: www.tshbp.org Beneficios farmacéuticos: SouthernScripts Groupo #50000 https://tshbp.info/DrugPham
Cigna (800) 754-3207 www.cigna.com
TELEHEALTH
DENTAL
VISIÓN
MDLIVE (866) 365-1663 www.consultmdlive.com
Lincoln Financial Group (800) 487-1485 www.lfg.com
EyeMed (866) 939-3633 www.eyemed.com
DISCAPACIDAD
ENFERMEDAD GRAVE
CÁNCER
The Hartford Groupo #681973 (866) 547-9124 www.thehartford.com
Unum (866) 679-3054 www.unum.com
Bay Bridge Administrators Groupo #GP18-BB-SD (800) 845-7519 www.baybridgeadministrators.com/
ACCIDENTE
VIDA Y AD&D
VIDA INDIVIDUAL
MetLife (800) 638-5433 www.metlife.com
Lincoln Financial Group Groupo #997734 (800) 487-1485 www.lfg.com
Texas Life (800) 283-9233 www.texaslife.com/
CUENTA DE GASTOS FLEXIBLE (FSA) Higginbotham (866) 419-3519 https://flexservices.higginbotham.net
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Todos sus beneficios Una aplicación Los beneficios de los empleados son más fáciles gracias a la aplicación FBS Benefits. Texto “FBS GCCISD” al (800) 583-6908 y acceda a todo lo que necesita para completar su inscripción en
las beneficios: •
Recursos para las beneficios
•
Inscripción en línea
•
Herramientas interactivas
•
Y más.
Grupo de aplicación #: FBSGCCISD
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Texto “FBS GCCISD” a (800) 583-6908 O SCAN
Cómo conectarse
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www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
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LOGIN / ACCESO
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INTRODUCIR NOMBRE DE USUARIO Y CONTRASEÑA Tu nombre de usuario es: Su correo electrónico en THEbenefitsHUB. (Normalmente su correo electrónico del trabajo) Su contraseña es: Cuatro (4) dígitos de su año de nacimiento seguidos de los cuatro (4) últimos dígitos de su número de la Seguridad Social Si ya se ha conectado previamente, utilizará la contraseña que creó, NO el formato de contraseña indicado anteriormente.
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Afiliación anual a las beneficios Actualizaciones de las beneficios - Novedades: Médico Goose Creek CISD ya no ofrecerá el seguro médico TRS ActiveCare. Todos los planes médicos se ofrecerán a través del Programa de Beneficios de Salud de las Escuelas de Texas. Las opciones del plan incluyen: • Dos opciones de Plan de Atención Dirigida Plan HD Plan de copago • Dos opciones de Aetna Traditional PPO Plan HD Plan Aetna Signature Nueva administradora de Flex y Dependent Care La administración de estos planes se traslada a Higginbotham. Todos los que se inscriban recibirán nuevas tarjetas de débito. Se anima a los empleados a agotar sus fondos actuales antes del 1 de septiembre para facilitar la transición al nuevo administrador. ¡El IRS ha establecido nuevos límites de contribución para Flex y HSA! • Flex - 2.850 dólares • HSA - 3.650 $ individual, 7.000 $ familiar. Los mayores de 55 años pueden aportar 1.000 $ adicionales.
No lo olvides. • Inicie sesión y complete su inscripción a las beneficios del 05/02/2022-05/27/2022 • Puede obtener asistencia para la inscripción llamando a los Servicios de Beneficios Financieros al (866) 914-5202. • Actualice sus datos: dirección, números de teléfono, correo electrónico y beneficiarios. • ¡¡OBLIGATORIO!! Debido a los requisitos de información de la Ley de Asistencia Asequible (ACA), debe añadir su los números de seguridad social de los dependientes son correctos en el sistema de inscripción en línea. Si tiene preguntas, póngase en contacto con su administrador de beneficios.
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PÁGINAS DE RESUMEN
Afiliación anual a las beneficios
PÁGINAS DE RESUMEN
Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 Un plan de cafetería le permite ahorrar dinero utilizando dólares antes de impuestos para pagar el seguro de grupo eligible primas patrocinadas y ofrecidas por su empleador. La inscripción es automática a menos que la rechace beneficio. Las elecciones realizadas durante la inscripción anual entrarán en vigor en la fecha de entrada en vigor del plan y permanecerá en vigor durante todo el año del plan.
CAMBIOS DE ESTADO (CIS): Estado civil
Los cambios en las elecciones de beneficios sólo pueden producirse si experimenta un evento calificativo. Deberá presentar una prueba de dicho acontecimiento a su Oficina de Beneficios en un plazo de 30 días a partir de dicho acontecimiento y reunirse con su Oficina de Beneficios/Relaciones Laborales para rellenar y firmar la documentación necesaria para realizar un cambio de elección de beneficios. Los cambios en las beneficios deben ser coherentes con el evento calificado.
EVENTOS CALIFICADOS El cambio de estado civil incluye el matrimonio, la muerte del cónyuge, el divorcio o la anulación (legal La separación no se reconoce en todos los estados).
Un cambio en el número de dependientes incluye lo siguiente: nacimiento, adopción y Cambio en el número colocación para adopción. Puede añadir dependientes existentes no inscritos anteriormente de dependientes siempre que un dependiente gana elegibilidad como resultado de un evento de cambio de fiscales estatus válido. Cambio de situación laboral que afecta a Elegibilidad de la cobertura
El cambio en la situación laboral del empleado, o de un cónyuge o dependiente del empleado, que afecta a la elegibilidad del individuo bajo el plan de un empleador incluye el inicio o la terminación del empleo.
Ganancia/p érdida de Un acontecimiento que hace que el dependiente de un empleado satisfaga o deje de dependiente s Estado satisfacer los requisitos de cobertura del plan de la empresa puede ser el cambio de edad, de de elegibilidad estado civil, de empleo o de dependencia fiscal.
Sentencia/Decreto /Orden
Si una sentencia, decreto u orden de divorcio, anulación o cambio de custodia legal exige que usted proporcione cobertura de accidentes o de salud a su hijo dependiente (incluido un hijo de acogida que sea su dependiente), puede cambiar su elección para proporcionar cobertura al hijo dependiente. Si la orden exige que otra persona (incluidos su cónyuge y ex-cónyuge) cubre al hijo dependiente y le proporciona cobertura bajo el plan de ese individuo, usted puede cambiar su elección para revocar la cobertura sólo para ese hijo dependiente y sólo
Elegibilidad para los programas gubernamentales
El aumento o la pérdida de la cobertura de Medicare/Medicaid puede provocar un cambio de elección permitido.
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Afiliación anual a las beneficios Matriculación anual Durante su periodo de inscripción anual, tiene la oportunidad de revisar, cambiar o continuar con las elecciones de beneficios cada año. No se permiten cambios durante el año del plan (fuera de la inscripción anual) a menos que se produzca un evento calificado de la Sección 125. • Los cambios, adiciones o bajas sólo pueden realizarse durante el periodo de inscripción anual sin que se produzca un evento calificado. • Los empleados deben revisar su información personal y verificar que los dependientes a los que desean dar cobertura están incluidos en el perfil de dependiente. Además, debe notificar a su empleador cualquier discrepancia en los datos personales y/o de las beneficios información. •
Los empleados deben confirmar en cada pantalla de beneficios (médico, dental, oftalmológico, etc.) que cada dependiente que vaya a ser cubierto sea seleccionado para ser incluido en la cobertura de ese beneficio en particular.
Inscripción de nuevos empleados Todas las elecciones de inscripción de los nuevos empleados deben completarse en el sistema de inscripción en línea dentro de los primeros 30 días de empleo con derecho a beneficios. Si no se realizan las elecciones durante este plazo, se perderá la cobertura.
PREGUNTAS Y RESPUESTAS ¿A quién debo dirigirme con mis preguntas? Si tiene preguntas sobre las beneficios complementarias, puede ponerse en contacto con su departamento de beneficios/de recursos humanos o puede llamar a los Servicios de Beneficios Financieras al 866-914-5202 para obtener ayuda. 8
PÁGINAS DE RESUMEN
¿Dónde puedo encontrar formularios? For Para ver los resúmenes de las beneficios y los formularios de solicitud, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/ goosecreekcisd. Haga clic en el plan de beneficios que necesita información (por ejemplo, Dental) y puede encontrar los formularios que necesita en la sección de Beneficios y Formularios sección. ¿Cómo puedo encontrar un proveedor de la red? Para ver los resúmenes de las beneficios y los formularios de reclamación, vaya al sitio web de beneficios de Goose Creek CISD: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd. Haga clic en el plan de beneficios sobre el que necesita información (por ejemplo Dental) y puede encontrar enlaces de búsqueda de proveedores en la sección de enlaces rápidos.
¿Cuándo recibiré las tarjetas de identificación? Si la compañía de seguros proporciona tarjetas de identificación, puede esperar recibirlas entre 3 y 4 semanas después de la fecha de entrada en vigor. Para la mayoría de los planes dentales y oftalmológicos, puede acceder al sitio web de la compañía e imprimir un tarjeta de identificación temporal o simplemente dar a su proveedor el número de teléfono de la compañía de seguros y ellos pueden llamar y verificar su cobertura si usted no tiene una tarjeta de identificación en ese momento. Si no recibe su tarjeta de identificación, puede llamar al servicio de atención al cliente de la compañía número para solicitar otra tarjeta. Si la compañía de seguros proporciona tarjetas de identificación, pero no hay cambios en el plan, normalmente no recibir una nueva tarjeta de identificación cada año.
Afiliación anual a las beneficios Requisitos de elegibilidad de los empleados
PÁGINAS DE RESUMEN
activamente el 1 de septiembre, 2022 para tener derecho a sus nuevas beneficios.
Requisitos de elegibilidad de los
Beneficios médicas y complementarias: Los empleados elegibles deben trabajar 20 o más horas programadas dependientes Elegibilidad de los dependientes: Usted puede cubrir a regularmente cada semana de trabajo. las personas que reúnen los requisites hijos a cargo Para que las nuevas beneficios sean efectivas, los con una beneficios que ofrece cobertura de los empleados con derecho a ellas deben estar trabajando dependientes, siempre que participe en la misma activamente en la fecha de entrada en vigor del plan, beneficios, hasta la edad máxima indicada a lo que significa que es físicamente capaz de realizar las continuación. Las personas dependientes no pueden funciones de su trabajo el primer día de trabajo que tener doble cobertura por parte de los cónyuges coincida con la fecha de entrada en vigor del plan. Por casados dentro del distrito como empleados y ejemplo, si sus beneficios de 2022 entran en vigor el 1 dependientes. de septiembre de 2022, debe estar trabajando PLAN
EDAD MÁXIMA
TSHBP
Hasta los 26 años
Cigna
Hasta los 26 años
MDLIVE
Hasta los 26 años
Lincoln Financial Group
Hasta los 26 años
EyeMed
Hasta los 26 años
MetLife
Hasta los 26 años
UNUM
Hasta los 26 años
MetLife
Hasta los 26 años
Lincoln Financial Group
Hasta los 26 años
Texas Life
Hasta los 26 años
Tenga en cuenta que pueden aplicarse límites y exclusiones cuando se obtiene una cobertura como pareja casada o cuando la obtención de cobertura para las personas a cargo. Posibles limitaciones de la cobertura del cónyuge: Al inscribirse en la cobertura, tenga en cuenta que algunas beneficios pueden no permitirle cubrir a su cónyuge como dependiente si éste está inscrito para cobertura como empleado bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan aplicable, póngase en contacto con los Servicios de Beneficios Financieros o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre el cónyuge elegibilidad. Limitaciones de la FSA/HSA: Por favor, tenga en cuenta que, en general, según la normativa del IRS, las parejas casadas no pueden inscribirse en una cuenta de gastos flexibles (FSA) y en una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Si su cónyuge está cubierto por una FSA que reembolsa los gastos médicos, entonces usted y su cónyuge no son elegibles para la HSA, incluso si usted no utilizaría la FSA de su cónyuge para reembolsar sus gastos. Sin embargo, hay algunas excepciones a la limitación general en relación con tipos específicos de FSA. Para obtener más Si desea obtener información sobre si puede inscribirse en un tipo específico de FSA o HSA como pareja casada, póngase en contacto con el proveedor de la FSA y/o HSA antes de inscribirse o con su asesor fiscal para más orientación. Posibles limitaciones de la cobertura de los dependientes: Cuando se inscriba para la cobertura de dependientes, tenga en cuenta que algunos beneficios pueden no permitirle cubrir a sus dependientes elegibles si están inscritos para la cobertura como empleados bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan correspondiente, póngase en contacto con el Servicio de Beneficios Financieras o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre la elegibilidad de los dependientes. Descargo de responsabilidad: Usted reconoce que ha leído las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse a la obtención de cobertura para el cónyuge y los dependientes, incluidas las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse a la inscripción en las Cuentas de Gastos Flexibles y las Cuentas de Ahorros para la Salud como pareja casada. Usted, el inscrito, eximirá de responsabilidad, defenderá e indemnizará a Financial Benefit Services, LLC por cualquier reclamación, acción, demanda, cargo y sentencia que surja de la inscripción del inscrito en la cobertura para cónyuges y/o dependientes, incluida la inscripción en las Cuentas de Gastos Flexibles Cuentas y cuentas de ahorro para la salud.
Si su dependiente está incapacitado, la cobertura puede continuar más allá de la edad máxima en determinados planes. Si tiene una persona dependiente discapacitada que está alcanzando una edad no elegible, debe proporcionar una declaración del médico que confirme la discapacidad de su dependiente. Póngase en contacto con su departamento de RRHH/Beneficios Administrador para solicitar la continuación de la cobertura. 9
PÁGINAS DE RESUMEN
Definiciones útiles Activo en el trabajo Está desempeñando su ocupación habitual para el empleador a tiempo completo, ya sea en uno de los lugares de trabajo habituales del empleador o en algún lugar al que la empresa le obliga a desplazarse. Si no va a trabajar activamente a partir del 1 de septiembre de 2022, notifique a su administrador de beneficios.
Matriculación anual El periodo durante el cual los empleados existentes tienen la oportunidad de inscribirse o cambiar sus elecciones actuales.
Deducible anual La cantidad que usted paga cada año del plan antes de que el plan comienza a pagar los gastos cubiertos.
Año natural Del 1 de enero al 31 de diciembre
Co-seguro Después de cualquier deducible aplicable, su parte del coste de un servicio sanitario cubierto, calculado como un porcentaje (por ejemplo, el 20%) del importe permitido importe del servicio.
Cobertura garantizada La cantidad de cobertura que puede elegir sin responder a cualquier pregunta médica o someterse a un examen de salud. La cobertura
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garantizada sólo está disponible durante el periodo de elegibilidad inicial. Se aplican las disposiciones de exclusión por trabajo activo y/o por enfermedad preexistente, según la compañía.
En la red Médicos, hospitales, optometristas, dentistas y otros proveedores que hayan contratado con el plan como proveedor de la red.
Máximo de gastos de bolsillo Lo máximo que una persona con derecho o asegurada puede pagar en concepto de coaseguro por los gastos cubiertos.
Año del plan Del 1 de septiembre al 31 de agosto
Condiciones preexistentes Se aplica a cualquier enfermedad, lesión o afección para la que el participante ha estado bajo el cuidado de un proveedor de atención médica, ha tomado medicamentos recetados o está bajo las órdenes de un proveedor de atención médica para tomar medicamentos, o recibido atención o servicios médicos (incluidos los servicios de diagnóstico y/o consulta).
PÁGINAS DE RESUMEN
HSA vs. FSA
Descripción
Elegibilidad del empleador Fuente de la contribución Propietario de la cuenta Requisito de seguro subyacente Deducible mínimo Contribución máxima
Uso permitido de los fondos
Retirada de los importes no utilizados (si no hay gastos médicos)
Cuenta de ahorro para la salud (HSA) (IRC Sec. 223)
Cuenta de gastos flexibles (FSA) (IRC Sec. 125)
Aprobadas por el Congreso en 2003, las HSA son verdaderas cuentas bancarias a nombre de los empleados que les permiten ahorrar y pagar los gastos médicos cualificados no reembolsados libres de impuestos.
Permite a los empleados pagar los gastos de bolsillo de los copagos, deducibles y ciertos servicios no cubiertos por el plan médico, libres de impuestos. También permite a los empleados pagar los cuidados de los dependientes que reúnan los requisitos necesarios, libres de impuestos.
Un seguro médico cualificado de alta franquicia plan. Empleado y/o empleador
Todos los empresarios Empleado y/o empleador
Individual
Empleador
Plan de salud con deducible alto
Ninguno
1.400 dólares para una person (2022) 2.800 dólares por familia (2022) 3.650 dólares para una persona (2022) 7.300 dólares por familia (2022) Los empleados pueden utilizar los fondos como deseen. Si se utilizan para gastos médicos no cualificados, están sujetos al tipo impositivo vigente más una penalización del 20%. Se permite, pero está sujeta al tipo impositivo vigente más una penalización del 20% (se renuncia a la penalización a partir de los 65 años).
N/A $2,850 (2022) Reembolso de gastos médicos cualificados (según la definición del art. 213(d) del IRC).
No se permite
¿Programación anual del saldo de la cuenta?
Sí, se transferirá para utilizarlo para la cobertura sanitaria del año siguiente.
No. Sin embargo, su plan tiene un periodo de gracia de 45 días.
¿La cuenta genera intereses?
Sí
No
¿Portátil?
Sí, es portátil de un año a otro y de un trabajo a otro.
No
FLIP TO PARA INFORMACIÓN SOBRE LA HSA
PG. 14
FLIP TO PARA INFORMACIÓN DE LA FSA
PG. 29 11
Seguro médico Programa de beneficios médicos de las escuelas de Texas
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
ACERCA DETSHBP El TSHBP se enorgullece de ofrecer una variedad de planes y beneficios para satisfacer las necesidades del distrito escolar. Todos los planes están diseñados para que los miembros puedan navegar fácilmente a través de sus necesidades sanitarias y médicas.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
Aspectos destacados de la aten
Aspectos destacados de la red de Aetna
Los Planes de Atención Dirigida del TSHBPutiliza una red nacional para proporcionar médicos y auxiliares acceso a los servicios a todos los miembros. Los distritos escolares inscritos tendrán acceso a la red de profesionales y auxiliares de HealthSmart para obtener acceso a más de 478.000 proveedores en más de 1.222.000 Tenga en cuenta que los hospitales están excluidos de las redes PPO. El acceso a todos los servicios hospitalarios y de otros centros médicos se realiza a través de un Coordinador de Cuidados asignado.
Usted quiere una red que sea completa, fácil de usar y puede ayudarle a ahorrar costes. No busque más. Ahora puede encontrar apoyo a través de nuestra red de organizaciones de proveedores preferidos Aetna Signature Administrators®. Descubra las opciones de proveedores y costes reducidos.
Los miembros de TSHBP tendrán los menores gastos de bolsillo por servicios médicos y auxiliares cuando utilicen la red proveedores. La PPO primaria de HealthSmart Network Solutions para médicos y auxiliares contiene aproximadamente 478.000 proveedores contratados. proveedores en más de 1.222.000 localidades únicas en todo el país. Es fácil buscar proveedores en su zona haciendo clic en el siguiente enlace. Sus búsquedas pueden ser guardado en su ordenador o enviado a su correo electrónico. https://tshbp.info/HSNetwork
Acceda al monedero digital MyTSBHP para acceder fácilmente a todos sus recursos de beneficios.
Con nuestra red, ahora tiene acceso a más de 1,2 millones de médicos participantes, 8.700 hospitales y fuertes descuentos negociados. Sabemos que la calidad de la atención es importante. Por eso nos aseguramos de que nuestros médicos cumplan con los requisitos de acreditación. Nuestro proceso de acreditación cumple con los estándares del sector, así como con los requisitos estatales y federales. También tendrás acceso a más de 600 Institutos de Excelencia™. y los Institutos de Calidad®. Medimos estos institutos reconocidos públicamente por el rendimiento clínico, los resultados y eficiencia. A continuación, le transmitimos esta orientación para que pueda elegir la mejor instalación. A nadie le gusta cambiar de médico cada año. Nosotros lo hacemos más fácil, así que usted no tiene que hacerlo. Nuestros equipos de la red local trabajan con médicos y hospitales para promover una atención eficaz a los afiliados y una mayor satisfacción de los clientes. Como resultado, la rotación en nuestra red es notablemente baja, año tras año. ¿Está preparado para buscar en nuestra red? Sólo tiene que visitar http://aetna.com/asa
Créditos del deducible PPO Con los planes PPO de Aetna, si decide utilizar los servicios de un coordinador de atención para un procedimiento o admisión en un centro, recibirá un crédito de $500.00 para su deducible1 . Si ya ha alcanzado su deducible, el crédito de $500 se aplicará a su máximo de gastos de bolsillo. 1
On the HDHP plan, a member must meet a minimum of $1400 of the deductible accumulation before receiving the credit to comply with HSA requirements. 12
Seguro médico Programa de beneficios médicos de las escuelas de Texas PLANES DE ATENCIÓN DIRIGIDA Deducible alto (Actual) Plan de Atención Dirigida
RESUMEN DEL PLAN
Aetna HD (Nuevo) Plan PPO tradicional • Compatible con una HSA • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios
Aetna Signature (Nuevo) Plan PPO tradicional • Plan con la franquicia más baja • Deducible de medicamentos de marca • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios
En la red
En la red
En la red
$3,000/$9,000
0 Deducible
$3,000/$6,000
$2,000/$4,000
Ninguno - El plan paga el 100% después de la franquicia $3,000/$9,000 HealthSmart No
Ninguno - El plan paga el 100% después de la franquicia $3,500/$10,500 HealthSmart No
Usted paga el 30% después de deducible
Usted paga el 25% después de deducible
$7,000/$14,000 Aetna No
$7,500/$15,000 Aetna No
No
No
No
No
Sí - 0$ de copago Deducible, luego el Plan paga 100% Deducible, luego el Plan paga 100% 30 dólares por consulta
Sí - 0$ de copago
Sí - 0$ de copago Usted paga el 30% después de deducible Usted paga el 30% después de deducible 30 dólares por consulta
Sí - Copago de $0
• Uso CC para servicios hospitalarios/quirúr gicos
• Compatible con una HSA • Plan Premium HD más bajo
Coseguro Ind/Fam Out of Pocket Red nacional Se requiere un PCP Derivación del PCP al especialista Visitas al médico Atención preventiva Atención primaria Especialista
Salud virtual Centros de atención
PLANES DE LA RED DE AETNA
CoPay (Actual) Plan de Atención Dirigida • Uso CC para servicios hospitalarios/quirúr gicos • Copagos por servicios • Reducir los gastos de bolsillo • Beneficios fuera de la red En la red
• Beneficios fuera de la red Características del plan Individual/Familiar Deducible
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
35 dólares de copago 35 dólares de copago
0$ por consulta
70$ de copago
0$ por consulta
Deducible, luego el Plan paga 100% Deducible, luego el Plan paga 100% Deducible, luego el Plan paga 100%
500 dólares de copago
Integrado con la medicina
Sin franquicia
Integrado con la medicina
Suministro para 30 días / 90 días Suministro
Suministro para 30 días / 90 días Suministro
Suministro para 30 días / 90 días Suministro
Genéricos
Deducible, luego el Plan paga 100%
0$ en farmacias seleccionadas; otros $10/$20 copago
Usted paga el 20% después de deducible; 0$ para determinados genéricos
15$/45$ de copago
Marca preferida
Deducible, luego el Plan paga 100%
Usted paga el 25% después de deducible
Usted paga el 25% después de deducible
Marca no preferida
Deducible, luego el Plan paga 100%
Usted paga el 50% después de deducible
Usted paga el 50% después de deducible
Atención urgente Asistencia de emergencia Cirugía ambulatoria Prescripciones Deducible de medicamentos Suministro de días
Especialidad Coste de los empleados (Distrito Contribución de 275 dólares) Sólo para empleados Empleado/Cónyuge Empleado/niño Empleado/Familia
50$ de copago
500 dólares de copago
35$ de copago o 50% de copago (máximo 100 dólares) 70$ de copago o 50% de copago (máx. 200 dólares)
Usted paga el 30% después de deducible Usted paga el 30% después de deducible Usted paga el 30% después de deducible
30 dólares de copago
50$ de copago Usted paga el 25% después de deducible Usted paga el 25% después de deducible 500 dólares de franquicia de la marca Suministro para 30 días / 90 días Suministro
Limitado - Se requiere PAP
Limitado - Se requiere PAP
Cobertura total - PAP Requerido
Cobertura total - PAP Requerido
$100.00 $750.00 $426.00 $1,068.00
$142.00 $892.00 $518.00 $1,265.00
$149.00 $918.00 $487.00 $1,151.00
$196.00 $957.00 $525.00 $1,237.00 13
Cuenta de ahorro sanitario (HSA) GCEFCU
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
ACERCA DE HSA Una cuenta de ahorro para la salud (HSA) es una cuenta de ahorro personal en la que el dinero sólo puede utilizarse para gastos médicos elegibles. A diferencia de una cuenta de gastos flexible (FSA), el dinero se transfiere de un año a otro, pero solo se pueden utilizar los fondos que se han depositado en la cuenta. Las aportaciones a una Cuenta de Ahorros para la Salud sólo pueden utilizarse si también está inscrito en un Plan de Atención Médica con Deducción Elevada (HDHP). Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
Una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) es más que una forma de ayudarle a usted y a su familia a cubrir los costes de la atención sanitaria: también es un impuesto -herramienta exenta para complementar sus ahorros para la jubilación y cubrir los gastos de salud durante la misma. Una HSA puede proporcionar los fondos para ayudar a pagar los gastos actuales de asistencia sanitaria, así como los futuros. Un tipo de cuenta de ahorro personal, una HSA es siempre suya aunque cambie de plan de salud o de trabajo. El dinero de su HSA (incluidos los intereses y las ganancias de las inversiones) crece libre de impuestos y se gasta libre de impuestos si se utiliza para pagar gastos médicos cualificados. No existe la regla de "úselo o piérdalo": usted no perderá su dinero si no lo gasta en el año natural - y no hay requisitos de adquisición de derechos ni de caducidad disposiciones. La cuenta se renueva automáticamente año tras año.
Elegibilidad de la HSA Usted puede abrir y contribuir a una HSA si lo hace: • Inscrito en un HDHP con derecho a HAS (TSHBP HD, Aetna HD) • No está cubierto por otro plan que no sea un HDHP cualificado, como el plan de salud de su cónyuge • No está inscrito en una cuenta de gastos flexibles de salud, ni su cónyuge debe contribuir a una cuenta de gastos flexibles de salud • No puede ser reclamado como dependiente de alguien la declaración de la renta de otra persona • No está inscrito en Medicare o TRICARE • No recibir beneficios de la Administración de Veteranos 14
Puede utilizar el dinero de su HSA para pagar gastos médicos cualificados ahora o en el futuro. También puede utilizar los fondos de la HSA para pagar los gastos sanitarios de su dependientes, aunque no estén cubiertos por su HDHP.
Contribuciones máximas Sus aportaciones a la HSA no pueden superar el límite anual importe máximo establecido por el Servicio de Impuestos Internos. El máximo de cotización anual para 2022 se basa en la opción de cobertura que elija: • Individual - 3.650 dólares •
Familia (declaración conjunta) - 7.300 dólares
Usted decide si utiliza el dinero de su cuenta para pagar los gastos cualificados o si lo deja crecer para utilizarlo en el futuro. Si tiene 55 años o más, puede hacer una aportación anual para ponerse al día de hasta 1.000 dólares a su HSA. Si cumple 55 años al en cualquier momento del año del plan, podrá realizar la aportación de recuperación para todo el año del plan.
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Indemnización hospitalaria Cigna SOBRE LA INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA Se trata de un plan complementario asequible que le paga en caso de que esté hospitalizado. Este plan complementa su seguro de salud ayudándole a pagar los gastos que su seguro de salud no cubre.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
El Plan de Indemnización Hospitalaria que ofrece Cigna le ayuda a hacer frente al elevado coste de la atención médica pagándole una cantidad fija cuando tiene que ser hospitalizado. A diferencia del seguro tradicional, que paga una beneficios al hospital o al médico, este plan le paga directamente en función de la atención o el tratamiento que recibe. Si necesita presentar una reclamación, puede hacerlo llamando al 800-754-3207. Beneficios de hospitalización Ingreso en el hospital Sin periodo de eliminación. Limitado a 1 día, 1 beneficios(es) cada 365 días. Admisión de enfermedades crónicas en el hospital Sin periodo de carencia. Limitado a 1 día, 1 beneficios(es) cada 90 días. Estancia en el hospital Sin periodo de carencia. Limitado a 30 días, 1 beneficios(es) cada 90 días. Estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del hospital Sin periodo de carencia. Limitado a 30 días, 1 beneficios(es) cada 90 días. Estancia de observación en el hospital Periodo de eliminación de 24 horas. Limitado a 72 horas. Admisión en la guardería de recién nacidos Limitado a 1 día, 1 beneficios por hijo recién nacido. Esta beneficios se abona al trabajador aunque no se haya elegido la cobertura de los hijos. Estancia en la guardería para recién nacidos Limitado a 30 días, 1 beneficios por hijo recién nacido. Esta beneficios se abona al empleado aunque no se haya elegido lacobertura de los hijos. Indemnización hospitalaria Niv el Plan 1 Sólo para empleados $16.86 Empleado y cónyuge $30.12 Empleado e hijo(s) $27.78 Empleado y familia $41.04
Plan 2 $27.20 $47.98 $43.72 $64.48
Plan 1
Plan 2
$1,500
$2,500
$50
$50
$100
$200
$200
$300
100 dólares por Período de 24 horas
100 dólares por Período de 24 horas
$500
$500
$100
$100
Función de portabilidad: Usted, su cónyuge y su(s) hijo(s) pueden continuar con el 100% de su cobertura en el momento en que su cobertura extremos. Para continuar con la cobertura debe estar cubierto por la póliza y ser menor de 100 años. Las tarifas pueden cambiar y toda la cobertura finaliza a los 100 años. Se aplica a los ciudadanos estadounidenses y a los extranjeros residentes permanentes que residen en los Estados Unidos. 15
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Telehealth MDLive with Behavioral Health SOBRE LA TELESALUD La telesalud proporciona acceso a médicos certificados por la junta directiva las 24 horas del día, los 7 días de la semana y los 365 días del año a través de consultas telefónicas o por vídeo que pueden diagnosticar, recomendar tratamiento y recetar medicamentos. La telesalud hace que la atención sea más cómoda y accesible para la atención no urgente cuando su médico de cabecera no está disponible.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd ¡Bienvenido a MDLIVE! Su consulta médica en cualquier momento y lugar. Evite las salas de espera y las molestias de ir a la consulta del médico. Visite a un médico por teléfono, vídeo seguro o MDLIVE App. Los pediatras están disponibles las 24 horas del día y los miembros de la familia también son elegibles. • Médicos certificados por la junta de Estados Unidos con una media de 15 años de experiencia. • Las consultas son cómodas, privadas y seguras. • Las recetas pueden enviarse a la farmacia más cercana, si son médicamente necesarias.
¿Necesita un médico? No hay que esperar mucho. No hay una gran factura. Siempre abierto. Con MDLIVE, puede visitar a un médico las 24 horas del día, desde su casa, oficina o sobre la marcha. Tratamos más de 50 condiciones médicas rutinarias, incluyendo:
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Acné Alergias Resfriado / Gripe Estreñimient o Tos Diarrea Problemas de oído
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Fiebre Dolor de cabeza Picaduras de insectos • Ojo Rosado • Erupción • Problemas respiratori os
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Dolor de garganta Urinario Problemas / UTI • Vaginitis • Y más
Presentación de la aplicación MDLIVE ¿Enfermo en la cama? ¿Enfermo en el trabajo? ¿Tiene un smartphone? Las visitas al médico son más fáciles que nunca con la aplicación MDLIVE. • Acceso a un médico en cualquier lugar: en casa, en el trabajo o en movimiento • Elija médicos de una de las mayores redes de telesalud del país • Disponible 24 horas al día, 7 días a la semana, por vídeo o por teléfono. visitas esenciales • Conéctate al instante con MDLIVE • Elija médicos de una de las mayores redes de telesalud del país • Disponible 24 horas al día, 7 días a la semana, por vídeo o por teléfono.visitas es enciales • Conéctate al instante con MDLIVE Assist mdlive.com/getapp
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Su prima mensual es de $12.00 Inscríbase gratis. Visita a un médico. consultmdlive.com 888-365-1663 ¡Bienvenido a MDLIVE Behavioral Health! Gestionar el estrés o los cambios en la vida puede ser abrumador, pero ahora es más fácil que nunca obtener ayuda en la comodidad de tu propia casa. Visite a un consejero o psiquiatra por teléfono, vídeo seguro o Aplicación MDLIVE. • Hable con un consejero o psiquiatra autorizado desde su casa, oficina o sobre la marcha. • Terapia en línea asequible y confidencial para una variedad de necesidades de asesoramiento. • La aplicación MDLIVE le ayuda a mantenerse conectado con recordatorios de citas, notificaciones importantes y mensajes seguros. Terapia en línea confidencial y cómoda. Con MDLIVE, puedes visitar a un consejero o psiquiatra las 24 horas del día, desde tu casa, oficina o sobre la marcha. Podemos ayudarle a abordar:
• Adicciones • Trastornos •
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bipolares Niños y Cuestiones relacionadas con la adolescencia Depresión Trastornos de la alimentación Trastornos de pánico
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en la vida Cuestiones de hombres Trastornos de pánico Cuestiones relacionadas con la crianza de los hijos Depresión posparto
• Relationship and Marriage Issues
• Stress • Trauma y TEPT • Cuestiones de la muje
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Consulte el programa de tarifas para conocer los copagos de las visitas adicionales. Su médico enviará las recetas (si son médicamente necesarias) a su farmacia más cercana.
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro dental Lincoln Financial Group SOBRE LA DENTALIDAD El seguro dental es una cobertura que ayuda a sufragar los costes de la atención dental. Asegura los gastos de los cuidados rutinarios, los tratamientos dentales y las enfermedades.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
Nuestro plan dental le ayuda a mantener una buena salud bucodental mediante opciones asequibles de atención preventiva, que incluyen revisiones periódicas y otros trabajos dentales. Las contribuciones a la prima se deducen de su sueldo en un antes de impuestos. La cobertura se proporciona a través de Lincoln Financial Group.
Plan de la DPPO El plan DPPO ofrece dos niveles de beneficios: dentro y fuera de la red. Puede elegir el proveedor de servicios dentales que desee, pero su nivel de cobertura puede variar en función del proveedor al que acuda para servicios. Podría pagar más si utiliza un proveedor fuera de la red.
Calendario de beneficios Plan Plan de Baja Deducible (Anualmente Dentista contratado Dentista no contratado sobre la base del año del plan) Individual $50 $50 Familia $150 $150 El deducible se aplica a: Tipo 2 y 3 Tipo 2 y 3 Niveles de beneficios Tipo 1 - Diagnóstico y prevención 100% 100% Tipo 2 - Servicios básicos 50% 50% Tipo 3 - Servicios principales 50% 50% Tipo 4 - Servicios de ortodoncia Beneficios basados en Tasas negociadas U&C Prestación máxima (por persona cubierta): Tipos 1, 2 y 3 combinados 750 dólares 750 dólares por año del plan por año del plan Tipo 4, mientras esté cubierto por el plan Período de espera de la beneficios Gastos de tipo 2 Ninguno Gastos de tipo 3 Ninguno Gastos de tipo 4 Ninguno Limitación de entrada tardía Gastos de tipo 2 Ninguno Gastos de tipo 3 Ninguno Gastos de tipo 4 Ninguno Plan DHMO Si se inscribe en el plan DHMO, debe seleccionar un dentista de atención primaria (PCD) del directorio de la red DHMO para gestionar su atención. Cada dependiente elegible puede elegir su propio PCD. Los servicios dentales son ilimitados, usted paga copagos fijos, no hay deducibles y no hay que presentar formularios de reclamación. No hay cobertura para servicios prestados sin una remisión de su PCD o si busca atención de fuera de-proveedores de la red.
Plan de alta Dentista contratado
Dentista no contratado
$50 $150 Tipo 2 y 3
$50 $150 Tipo 2 y 3
100% 80% 50% 50% Tasas negociadas
100% 80% 50% 50% U&C
1.500 dólares por año del plan 1.000 dólares de por vida
1.500 dólares por año del plan 1.000 dólares de por vida
Sólo para empleados Empleado y cónyuge Empleado y Hijo(s) Empleado y Familia
Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno
Dental LOW $19.70 $36.76 $42.90 $50.32
ALTO $28.30 $54.12 $69.48 $80.90
¿Preguntas sobre su plan o reclamaciones? Llame o envíe un correo electrónico. 800-423-2765 Lunes a jueves, de 8 a.m. a 8 p.m. ET; viernes, de 8 a.m. a 6 p.m. ET Claims@LFG.com
DHMO $12.60 $24.60 $26.60 $38.44 17
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de visión EyeMed SOBRE LA VISIÓN El seguro de la vista proporciona cobertura para los exámenes oculares rutinarios y puede ayudar a cubrir algunos de los costes de las monturas de gafas, lentes o lentillas.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
SERVICIOS DE CUIDADO DE LA VISTA
COSTE DE LOS MIEMBROS DE LA RED
SERVICIOS DE EXAMEN Examen 10 dólares de copago Imágenes de la retina Hasta 39 dólares ADAPTACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LAS LENTES DE CONTACTO Adaptación y seguimiento - Estándar Hasta 40 dólares; adaptación de lentes de contacto y dos visitas de seguimiento Ajuste y seguimiento - Premium 10% de descuento en el precio de venta al público MARCO Marco $0 de copago; 20% de descuento en el saldo que supere los $180 de subsidio LENTES DE PLÁSTICO ESTÁNDAR Visión única 10 dólares de copago Bifocal 10 dólares de copago Trifocal 10 dólares de copago Lenticular 10 dólares de copago Progresivo - Estándar 65 dólares de copago Progressive - Nivel Premium 1 - 4 95-185 dólares de copago OPCIONES DE LENTE Revestimiento antirreflectante - Estándar Copago de 45 dólares Revestimiento antirreflectante - Premium Tier 1-3 $57 - 85 dólares de copago Fotocromático - Sin cristal $75 Policarbonato - Estándar $40 Policarbonato - Estándar < 19 años $0 de copago Hasta 20 dólares Revestimiento contra arañazos $15 - Plástico estándar Tinte - Sólido y degradado $15 Tratamiento UV $15 Todas las demás opciones de lentes 20% de descuento en el precio de venta al público LENTES DE CONTACTO Contactos - Convencional $0 de copago; 15% de descuento en el saldo que supere los $180 de subsidio Contactos - Desechables Copago de $0; 100% del saldo por encima de los $180 permitidos Contactos - Médicamente necesarios 0$ de copago; pagado en su totalidad OTROS Atención auditiva de la red Amplifon Descuentos en exámenes auditivos y audífonos; llame al 1.877.203.0675 Lasik o PRK de U.S. Laser Network 15% de descuento sobre el precio de venta al público o 5% sobre el precio de promoción; llame al 1.800.988.4221 FREQUENCY FRECUENCIA PERMITIDA - ADULTOS Examen Una vez cada año del plan Marco Una vez cada año del plan Lentes Una vez cada año del plan Lentes de contacto Una vez cada año del plan
REEMBOLSO A LOS AFILIADOS FUERA DE LA RED Hasta 45 dólares No está cubierto No está cubierto No está cubierto
Visión Empleado
$8.72 Empleado + Cónyuge $18.64 Empleado + Hijo(s) $18.14 Familia
Hasta 126 dólares Hasta 30 dólares Hasta 50 dólares Hasta 70 dólares Hasta 70 dólares Hasta 50 dólares Hasta 50 dólares Hasta 23 dólares Hasta 23 dólares No está cubierto No está cubierto No está cubierto No está cubierto No está cubierto No está cubierto Hasta 126 dólares Hasta 126 dólares Hasta 210 dólares No está cubierto No está cubierto FRECUENCIA PERMITIDA - NIÑOS Una vez cada año del plan Una vez cada año del plan Una vez cada año del plan Una vez cada año del plan
Visite https://eyedoclocator.eyemedvisioncare.com/ o llame al (866) 939-3633 para encontrar un proveedor de servicios visuales dentro de la red. 18
$27.48
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de invalidez The Hartford SOBRE LA DISCAPACIDAD El seguro de invalidez protege uno de sus activos más valiosos, su sueldo. Este seguro sustituirá una parte de sus ingresos en el en caso de que no pueda trabajar por enfermedad o lesión durante un periodo prolongado.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
SEGURO DE INVALIDEZ PARA EDUCADORES
Fecha de entrada en vigor La cobertura entra en vigor con arreglo a los términos y condiciones de la póliza. Debe cumplir con la definición de Activo en el Trabajo con su empleador el día en que su cobertura entra en vigor.
¿Qué es el seguro de incapacidad laboral para educadores? El seguro de invalidez para educadores combina las características de un plan de invalidez a corto y largo plazo en una sola póliza. La cobertura le paga una parte de sus ingresos si no puede trabajar debido a una enfermedad o lesión Activamente en el trabajo incapacitante. El plan le ofrece la flexibilidad de elegir un nivel de Debe estar en el trabajo con su empleador en su horario habitual cobertura que se adapte a sus necesidades. jornada de trabajo programada. Ese día, debe estar realizando a cambio de un salario o de un beneficio, todas sus funciones Tiene la posibilidad de contratar un seguro de invalidez a través de su empresa. Esta hoja destacada es un resumen de su seguro habituales en la forma habitual y por su número habitual de horas. Si la escuela no está en debido a las vacaciones normales o de invalidez. Una vez que se emite una póliza de grupo para su al receso escolar, Activo en el trabajo significará que puede empleador, estará disponible un certificado de seguro para presentarse a trabajar con su empleador, realizando todas las explicar su cobertura en detalle. tareas habituales de su ocupación de la forma habitual durante su número habitual de horas como si hubiera escuela. ¿Por qué necesito la cobertura del seguro de invalidez? Más de la mitad de las quiebras personales y ejecuciones CARACTERÍSTICAS DEL PLAN hipotecarias son consecuencia de la discapacidad1 1 Datos de LIMRA, mes de la concienciación sobre el seguro de invalidez 2016 Importe de la beneficios Puede contratar una cobertura que le pagará una beneficios El trabajador medio se enfrenta a una probabilidad de mensual fija en dólares en incrementos de 100 dólares entre 200 1 entre 3 de sufrir una pérdida de empleo de 90 días o más 2 y 8.000 dólares que no pueden superar el 66 2/3% de sus debido a una discapacidad ingresos mensuales actuales. Los ingresos se definen en el 2 Datos de LIMRA, mes de la concienciación sobre el seguro de invalidez 2016 contrato de The Hartford con su empleador. Sólo el 50% de los adultos estadounidenses indican que tienen Período de eliminación suficientes ahorros para cubrir tres meses de gastos de Debe estar incapacitado durante al menos el número de días manutención en caso de no tener ingresos3 indicado por el periodo de eliminación que usted seleccione 3 Reserva Federal, Informe sobre el bienestar económico de los hogares estadounidenses en antes de poder recibir el pago de la beneficios de Invalidez. El 2018 sitio web
ELEGIBILIDAD E INSCRIPCIÓN Elegibilidad Tiene derecho a ello si es un empleado en activo que trabaja en al menos 20 horas semanales de forma regular.
El periodo de eliminación que se selecciona consta de dos números.
El primer número muestra el número de días que debe estar de incapacidad por accidente para que comiencen sus beneficios. El Inscripción segundo número indica el número de días que debe estar Puede inscribirse en la cobertura dentro de los 31 días siguientes incapacitado por una enfermedad antes de que puedan a su fecha de contratación o durante su periodo de inscripción comenzar sus beneficios. anual. Para los empleados que elijan un periodo de eliminación de 30 19
Seguro de invalidez The Hartford días o menos, si está ingresado en un hospital durante 24 horas o más debido a una discapacidad, no se aplicará el periodo de eliminación y las beneficios se abonarán desde el primer día de hospitalización. Duración máxima de la beneficios La duración de la beneficios es el tiempo máximo durante el cual abonamos las beneficios por invalidez derivada de una enfermedad o lesión. Dependiendo de la edad a la que se produzca la invalidez, la duración máxima puede variar. Consulte los baremos aplicables a continuación según la opción de beneficios Premium. Opción Premium: Para la opción de la beneficios Premium - la El cuadro que figura a continuación se aplica a las incapacidades derivadas de una enfermedad o una lesión.
Edad de la discapacidad Antes de los 63 años Edad 63 Edad 64 Edad 65 Edad 66 Edad 67 Edad 68 Mayores de 69 años
Duración máxima de la beneficios Hasta laedad normal de jubilación o 48 meses si es mayor a laedad normal de jubilación o 42 meses si es mayor 36 meses 30 meses 27 meses 24 meses 21 meses 18 meses
DISPOSICIONES DEL PLAN Limitación de la condición preexistente Su póliza limita las beneficios que puede recibir por un discapacidad causada por una enfermedad preexistente. En general, si se le diagnosticó o recibió atención por una discapacidad en los 3 meses consecutivos anteriores a la fecha de entrada en vigor de esta póliza, el pago de su beneficios será limitada, a menos que Usted haya estado asegurado bajo esta póliza durante 12 meses antes de que comience su incapacidad. Si su incapacidad es consecuencia de una enfermedad preexistente, le abonaremos las beneficios durante un máximo de 4 semanas.
20
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Invalidez (por cada 100 dólares de beneficios) Período de eliminación Plan 1 $3.10 0/7 $2.64 14/14 $1.98 30/30 $1.12 60/60 $0.86 90/90 $0.68 180/180
Seguro de enfermedad crítica Unum
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
SOBRE LA ENFERMEDAD CRÍTICA El seguro de enfermedad crítica puede utilizarse para gastos médicos o de otro tipo. Proporciona una beneficios a tanto alzado pagadera directamente al asegurado en el momento de diagnóstico de una enfermedad o evento cubierto, como un ataque al corazón o un derrame cerebral. El dinero también puede utilizarse para gastos no médicos relacionados con la enfermedad, como el transporte, el cuidado de los niños, etc.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd El seguro de enfermedad crítica proporciona protección financiera mediante el pago de una beneficios a tanto alzado si se le diagnostica una enfermedad crítica cubierta. ¿Quién tiene derecho a esta Todos los empleados en activo en Estados Unidos que trabajen al menos 20 horas semanales y cobertura? sus cónyuges e hijos que reúnan los requisitos necesarios (hasta los 26 años de edad, independientemente de su condición de estudiante o de su estado civil). ¿Cuáles son los importes de la Los importes de cobertura disponibles son los siguientes. Para usted: cobertura de enfermedad crítica? Seleccione una de las siguientes opciones 10.000, 20.000 o 30.000 dólares Para su cónyuge e hijos: 100% del importe de la cobertura del empleado ¿Me pueden negar la cobertura? La cobertura es una cuestión de garantía. ¿Cuándo se hace efectiva la Consulte al administrador del plan para conocer la fecha de entrada en vigor de su cobertura. cobertura? La cobertura del seguro se retrasará si no está en activo debido a una lesión, enfermedad, despido temporal o excedencia en la fecha en que el seguro entraría en vigor. ¿Qué enfermedades críticas están Porcentaje de Condiciones cubiertas* cubiertas? Importe de la cobertura Enfermedades críticas Enfermedad arterial coronaria (mayor) 50% Enfermedad arterial coronaria (menor) 10% Insuficiencia renal terminal 100% Ataque al corazón (infarto de miocardio) 100% Fallo orgánico grave que requiere trasplante 100% Accidente cerebrovascular 100% Enfermedades críticas complementarias Tumor cerebral benigno 100% Coma 100% Pérdida de audición 100% Pérdida de la vista 100% Pérdida del habla 100% Enfermedades infecciosas 25% Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) o Hepatitis en el 100% trabajo Parálisis permanente 100% Enfermedades progresivas Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) 100% Demencia (incluida la enfermedad de Alzheimer) 100% Pérdida funcional 100% Esclerosis múltiple (EM) 100% Enfermedad de Parkinson 100%
21
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de enfermedad crítica Unum ¿Qué enfermedades críticas están cubiertas? (continuación)
Condiciones preexistentes
Enfermedades críticas adicionales para sus hijos Parálisis cerebral 100% Labio o paladar hendido 100% Fibrosis quística 100% Síndrome de Down 100% Espina bífida 100% * Consulte la póliza para conocer las definiciones completas de las enfermedades cubiertas. No pagaremos las beneficios de un siniestro cuando la pérdida cubierta se produzca en los primeros 12 meses después de la fecha de entrada en vigor de la cobertura de un asegurado y el siniestro cubierto es causado por, contribuido por, u ocurre como resultado de cualquiera de los siguientes: • una enfermedad preexistente; o •
complicaciones derivadas de un tratamiento o una intervención quirúrgica, o de la toma de medicamentos para una enfermedad preexistente.
No pagaremos las beneficios de un siniestro cuando la pérdida cubierta se produzca en los primeros 12 meses después de la fecha de entrada en vigor de la cobertura de un asegurado y el siniestro cubierto es causado por, contribuido por, u ocurre como resultado de cualquiera de los siguientes: • tratamiento médico, consulta, atención o servicios, o medidas de diagnóstico se recibieron o se recomendó que se recibieran durante ese período; • se tomaron o se prescribieron drogas o medicamentos durante ese período; o • los síntomas existían.
La disposición sobre enfermedades preexistentes se aplica a la cobertura inicial de cualquier Asegurado y a cualquier aumento de cobertura. La fecha de entrada en vigor de la cobertura se refiere a la fecha de cualquier cobertura inicial o de los aumentos de la cobertura se haga efectiva.
Enfermedad crítica
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Empleado y cónyuge
$10,000.00
$20,000.00
$30,000.00
<25 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84
$1.10 $1.40 $1.80 $2.50 $3.40 $4.80 $6.60 $8.50 $12.50 $19.90 $37.10 $64.00 $110.60
$2.20 $2.80 $3.60 $5.00 $6.80 $9.60 $13.20 $17.00 $25.00 $39.80 $74.20 $128.00 $221.20
$3.30 $4.20 $5.40 $7.50 $10.20 $14.40 $19.80 $25.50 $37.50 $59.70 $111.30 $192.00 $331.80
85>
$202.90
$405.80
$608.70
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro contra el cáncer Bay Bridge Administrators SOBRE EL SEGURO CONTRA EL CÁNCER El Seguro contra el cancer le ofrece a usted y a su familia una protección complementaria en caso de que a usted o a un miembro de su familia se le diagnostique un cáncer. Le paga directamente una beneficios para ayudarle a sufragar los gastos asociados al tratamiento del cáncer.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
El tratamiento del cáncer suele ser largo y caro. Aunque su seguro médico le ayuda a pagar los gastos médicos del tratamiento del cáncer, no cubre los gastos no médicos, como tratamientos fuera de la ciudad, dietas especiales, la vida cotidiana y el mantenimiento del hogar. Además de estos gastos no médicos, usted es responsable de pagar los deducibles y/o el coseguro de su plan de salud. El seguro contra el cáncer a través de Bay Bridge Administrators ayuda a pagar estos gastos directos e indirectos del tratamiento para que usted pueda centrarse en su salud.
Características del plan contra el cáncer Beneficio
Bajo
Alta
Confinamiento hospitalario
100 dólares por día
200 dólares por día hasta
Quirúrgico
hasta 1.500 dólares
a 3.000 dólares
Radiación/Quimioterapia
500 dólares por día
500 dólares por día
$2,500
$5,000
Factores estimulantes de colonias
500 dólares al mes
1.000 dólares al mes
Servicios de diagnóstico diversos
$5,000
$5,000
Medicamentos autoadministrados
1.000 dólares al mes
1.000 dólares al mes
Bienestar
50 dólares al año
50 dólares al año
Primer diagnóstico
Primas combinadas Plan básico + cláusula de cuidados intensivos (ICR- 325 $ por día) Nivel de cobertura
Bajo + $325 ICR
Alta + $325 ICR
Empleado
$16.28
$21.84
Empleado + Cónyuge
$33.17
$44.54
Empleado + Hijo(s)
$22.80
$29.74
Familia
$39.66
$52.42
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BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de accidentes MetLife SOBRE EL SEGURO DE ACCIDENTES ¿Tiene hijos que practican deportes, es un guerrero de fin de semana o es propenso a los accidentes? Los planes de accidentes están diseñados para ayudar a pagar los costes médicos asociados a los accidentes y las beneficios se pagan directamente a usted.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
Beneficios que pueden ayudar a cubrir gastos como los que no cubre su plan médico. Q. ¿A quién debo llamar para pedir ayuda? A. Póngase en contacto con un representante del Servicio de Atención al Cliente de MetLife llamando al 1 800- GET- MET8 (1-800438-6388), de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas, hora del este. O visite nuestro sitio web: mybenefits.metflife.com Tipo de beneficios Beneficios por lesiones accidentales Fractura* (según la fractura y el tipo de reparación) Dislocación* (dependiendo de la dislocación y del tipo de reparación) Quemadura de segundo o tercer grado (según el grado de la quemadura y el porcentaje de piel quemada) Conmoción cerebral Coma Laceración (según la longitud del corte y el tipo de reparación) Diente roto Lesión ocular Accidente - Beneficios de servicios y tratamientos médicos Ambulancia Atención de urgencia (según el lugar de atención) Atención inicial no urgente Seguimiento médico Servicios de terapia (incluida la fisioterapia) Pruebas médicas Aparatos médicos (según el aparato) Transporte Control del dolor (para la anestesia epidural) Dispositivo protésico Modificación Sangre/plasma/plaquetas Reparación quirúrgica (dependiendo del tipo de cirugía) Cirugía exploratoria Otras cirugías ambulatorias 24
Beneficios del plan de bajas
Beneficios del Plan Alto
$100 – $8,000
$200 – $10,000
$100 – $8,000
$200 – $10,000
$75 – $10,000 $250 $7,500
$100 – $15,000 $500 $10,000
$50 – $400 Corona: 200 $ / Relleno: 25 $ / Extracción: 100 dólares $300
$75 – $700 Corona: 300 $ / Relleno: 50 $ / Extracción: 150 dólares $400
Terrestre: 300 $ / Aéreo: 1.000 $ $75 – $150 $75 $75 $35 $150 $75 – $750 $300 $75 Un dispositivo: 750 dólares Más de un dispositivo: 1.500 dólares $1,000 $400
Terrestre: 400 $ / Aéreo: 1.250 $ $100 – $200 $100 $100 $50 $200 $150 – $1,000 $400 $100 Un dispositivo: 1.000 dólares Más de un dispositivo: 2.000 dólares $1,500 $500
$150-$1,500 $150 $300
$200-$2,000 $200 $400
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de accidentes MetLife Tipo de prestación Beneficios hospitalarios* Admisión Ingreso suplementario en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Confinamiento (pagado hasta 15 días por accidente) Confinamiento suplementario en la UCI (se paga hasta 15 días por accidente) Rehabilitación en régimen de internado (se paga hasta 15 días por accidente) Prestación por muerte accidental Beneficios por muerte accidental*
Beneficios del plan de baja
Beneficios del Plan Alto
1.000 dólares por el día de la entrada 1.000 dólares por el día de la entrada 200 dólares por día
1.500 dólares por el día de la entrada
200 dólares por día
300 dólares por día
150 dólares por día
200 dólares por día
$25,000 75.000 dólares por muerte accidental en transportista común* Beneficios por desmembramiento accidental, pérdida funcional y parálisis Desmembramiento/Pérdida funcional (dependiendo de la lesión) $750 - $20,000 Parálisis (dependiendo del número de miembros) $10,000 - $20,000
1.500 dólares por el día de la entrada 300 dólares por día
$50,000 150.000 dólares por muerte accidental en transportista común*
$1,000 - $40,000 $20,000 - $40,000
Otros beneficios Beneficios de alojamiento* - para un acompañante de una persona cubierta que esté hospitalizada
100 dólares por día
200 dólares por día
Prestación para actividades deportivas organizadas Esta cobertura incluye una cláusula adicional para actividades deportivas organizadas. Esta cláusula aumenta el importe a pagar en virtud del Certificado para ciertas beneficios en un 25% para las lesiones resultantes de un accidente ocurrido durante la participación como jugador en un deporte organizado actividad. La cláusula adicional establece los términos, condiciones y limitaciones, incluyendo las personas cubiertas a las que se aplica la cláusula adicional.
Evento cubierto3
Importe de la beneficios $400 $200 $200 $200 $500 $300
Ambulancia (terrestre) Asistencia de emergencia Seguimiento médico (100$ x 2) Pruebas médicas Conmoción cerebral Diente roto (reparado con corona) Beneficios pagadas por el seguro de accidentes de grupo MetLife Seguro de accidentes Opciones de cobertura
$1,800 Coste mensual para usted Plan de Baja
Plan de alta
Empleado
$5.22
$7.48
Empleado y cónyuge
$10.32
$14.70
Empleado e hijo(s)
$12.04
$17.06
Empleado y cónyuge/hijos
$14.68
$20.84 25
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Vida y AD&D Lincoln Financial Group SOBRE LA VIDA Y AD&D El seguro de vida colectivo a plazo es la forma más económica de contratar un seguro de vida. Tiene la libertad de seleccionar la cantidad de cobertura de seguro de vida que necesita para ayudar a proteger el bienestar de su familia. El seguro de muerte accidental y desmembramiento es un seguro de vida que paga una beneficios por fallecimiento al beneficiario, en caso de que la muerte se produzca debido a un accidente cubierto. accidente. En caso de desmembramiento accidental, se le abonan las beneficios por desmembramiento, según el nivel de beneficios que haya seleccionado.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd El Plan de Seguro de Vida a Término Lincoln: • Proporciona una beneficios en metálico a sus seres queridos en caso de fallecimiento • Ofrece tarifas de grupo para los empleados de Goose Creek CISD • Incluye los servicios LifeKeys®, que proporcionan acceso a servicios de asesoramiento, financieros y de apoyo legal • También incluye los servicios TravelConnect®, que le dan a usted y a su familia acceso a la asistencia médica de emergencia cuando está de viaje a más de 100 millas de su casa • Para presentar una reclamación, ponte en contacto con Lincoln Financial llamando al (800) 423-2765
Resumen de beneficios Empleado Importe de la cobertura garantizada del empleado recién contratado Aumento anual de la cobertura garantizada de los empleados cantidad Importe máximo de la cobertura Importe mínimo de cobertura Cónyuge Importe de la cobertura garantizada del empleado recién contratado Aumento anual de la cobertura garantizada de los empleados cantidad Importe máximo de la cobertura Importe mínimo de cobertura Hijos dependientes 6 meses hasta los 19 años (hasta los 25 si es estudiante a tiempo completo) garantizados cantidad de cobertura Beneficios adicionales del plan Beneficios por muerte acelerada Exención de la prima Conversión Portabilidad
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$300,000 Elección de 10.000 o 20.000 dólares 7 veces su salario anual (500.000 dólares como máximo en incrementos de $10,000) $10,000 $75,000 Elección de 5.000 o 10.000 dólares El 50% del importe de la cobertura del empleado (500.000 dólares como máximo en incrementos de 5.000 dólares) $5,000 $10,000
Incluye Incluye Incluye Incluye
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Vida y AD&D Lincoln Financial Group Exclusiones de las beneficios
Como todo seguro, esta póliza de vida a término tiene exclusiones. Puede aplicarse una exclusión por suicidio. En la póliza se incluye una lista completa de exclusiones de beneficios. Se aplican variaciones estatales. Nota: Debe ser un empleado activo para seleccionar la cobertura para un cónyuge y/o hijos dependientes. Para tener derecho a la cobertura, el cónyuge o los hijos dependientes no pueden estar internados en un centro de salud ni ser incapaces de realizar las actividades típicas de una persona sana de su misma edad y sexo.
AD&D voluntario Sólo empleado AD&D
Esta cobertura proporciona una prestación en metálico al beneficiario o beneficiarios que usted nombre si fallece en un accidente, o a usted si sufre una pérdida cubierta en un accidente, como la pérdida de un miembro o de la vista Hasta 7 veces su salario anual (500.000 dólares como máximo) en incrementos de 10.000 Importe máximo de la cobertura dólares Importe mínimo de cobertura
$10,000
El importe de su cobertura de AD&D para empleados se reducirá en un 50% cuando cumpla los 75 años. Las beneficios finalizan cuando se jubila. Cónyuge AD&D Importe máximo de la cobertura
Hasta 500.000 dólares sin superar el 100% del importe de la prestación del trabajador.
Importe mínimo de cobertura
$5,000
El importe de la cobertura de AD&D del cónyuge se reducirá en un 50% cuando cumpla los 70 años. Las beneficios finalizan cuando usted se jubila. Hijo dependiente AD&D Importe máximo de la cobertura
$10,000
Grupo de Vida Voluntaria Empleado Cónyuge Edad (por 10.000 (por 10.000 dólares) dólares)
Grupo de Vida Voluntaria - Niño(s) (por cada 10.000 dólares de cobertura)
AD&D voluntario de grupo (por cada 10.000 dólares de cobertura)
0-24
$0.41
$0.21
25-29
$0.52
$0.26
30-34
$0.74
$0.37
35-39
$0.86
$0.43
40-44
$0.97
$0.49
45-49
$1.52
$0.76
50-54
$2.40
$1.20
55-59
$4.61
$2.31
60-64
$7.15
$3.58
65-69
$13.89
$6.95
70-74
$22.62
$11.31
Edad
Por 5.000 dólares
Por 2.500 dólares
75-79
$11.31
$5.66
80-99
$11.31
$5.66
0-26
Empleado/Cónyuge/Hijo
$1.23
$0.15
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Seguro de vida individual Texas Life
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
SOBRE EL SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL El seguro individual es una póliza que cubre a una sola persona y está destinada a satisfacer las necesidades financieras del beneficiario, en caso de que el fallecimiento del asegurado. Esta cobertura es transferible y puede continuar después de dejar el empleo o jubilarse.
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
El seguro de vida permanente voluntario puede ser un complemento ideal del seguro colectivo a plazo y del seguro opcional a plazo que pueda ofrecer su empresa. Diseñado para estar en vigor cuando usted fallezca, este producto de vida universal voluntario es suyo, incluso cuando cambie de trabajo o se jubile, siempre que pague la prima necesaria. En cambio, el seguro colectivo y el seguro temporal voluntario, normalmente no son transferibles si se cambia de trabajo y, aunque se puedan mantener después de la jubilación, suelen costar más y disminuir la beneficios por fallecimiento. La póliza, purelife-plus, está suscrita por Texas Life Insurance Company, y tiene las siguientes características: •
Alta beneficios por fallecimiento. Con una de las mayores beneficios por fallecimiento disponibles en el lugar de trabajo, purelife-plus ofrece a sus seres queridos la tranquilidad de uno mismo.
•
Valor en efectivo mínimo. Diseñado para proporcionar una elevada beneficios por fallecimiento con una prima razonable, purelife-plus le proporciona tranquilidad a usted y a sus beneficiarios, a la vez que libera el dinero de las inversiones para destinarlo a planes de jubilación como el 403(b), el 457 y el 401(k).
•
Garantías largas. Disfrute de la seguridad de una póliza que tiene una beneficios por fallecimiento garantizada hasta los 121 años y una prima nivelada que garantiza la cobertura durante un periodo de tiempo significativo.
•
Reembolso de la prima. Único en el mercado, purelife-plus le ofrece el reembolso de la prima de 10 años, en caso de rescatar la póliza si la prima que paga al comprarla aumenta. (Se aplican condiciones).
•
Cláusula adicional de indemnización por fallecimiento acelerado. En caso de que se le diagnostique una enfermedad terminal con previsión de fallecimiento en un plazo de 12 meses (24 meses en Illinois), tendrá la opción de recibir el 92% (84% en Illinois) de la beneficios por fallecimiento, menos un 150 dólares (100 dólares en Florida) de gastos administrativos. Este valioso beneficio en vida le da la tranquilidad de saber que, en caso de necesitarlo, puede tomar la mayor parte de su beneficio por fallecimiento mientras está vivo. (Se aplican condiciones.) (Formulario ICC07- ULABR-07 o Formulario Serie ULABR-07)
Puede solicitar esta cobertura permanente, no sólo para usted, sino también para su cónyuge, hijos y nietos. DURANTE LOS ÚLTIMOS SEIS MESES, TIENE EL ASEGURADO PROPUESTO: 1. ¿Ha estado trabajando activamente a tiempo completo, realizando las tareas habituales? 2. ¿Ha estado ausente del trabajo por enfermedad o tratamiento médico durante más de 5 días laborables consecutivos? 3. Ha sido incapacitado o ha recibido pruebas, tratamiento o cuidados de cualquier tipo en un hospital o residencia de ancianos o ha recibido quimioterapia, terapia hormonal para el cáncer, radiación, tratamiento de diálisis o tratamiento por abuso de alcohol o drogas?
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Cuenta de gastos flexibles (FSA) Higginbotham
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
ACERCA DE LA FSA Una cuenta de gastos flexibles le permite pagar los gastos de atención sanitaria elegibles con una tarjeta de débito precargada. Usted elige la cantidad que desea apartar de su cheque de pago cada año del plan, en función de los requisitos de su empleador. límite anual del plan. Este dinero se usa o se pierde dentro del año del plan (su plan contiene un periodo de gracia de 45 días).
Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su beneficios: www.mybenefitshub.com/goosecreekcisd
FSA de asistencia sanitaria La FSA de asistencia sanitaria cubre los gastos médicos, dentales y de visión cualificados para usted o sus dependientes elegibles. Puede aportar hasta 2.850 $ anuales a una FSA de atención sanitaria y tiene derecho a la elección completa desde el primer día del año del plan. Los gastos elegibles incluyen: • Gastos dentales y de visión • Deducibles y coseguros médicos • Copagos de medicamentos • Audífonos y pilas No puede contribuir a una FSA de atención médica si se ha inscrito en un plan de salud con deducible alto (HDHP) y contribuye a una cuenta de ahorro para la salud (HSA). Tarjeta de débito de beneficios Higginbotham La tarjeta de débito de Higginbotham Benefits le da acceso inmediato a los fondos de su FSA de atención médica cuando hace un compra sin necesidad de presentar una reclamación de reembolso. Si utiliza la tarjeta de débito para pagar cualquier cosa que no sea un importe de copago, tendrá que presentar un recibo detallado o una Explicación de Beneficios (EOB). Si no presenta su recibos, recibirá una solicitud de justificación. Tendrá 60 días para presentar sus recibos después de recibir la solicitud de justificación antes de que se suspenda su tarjeta de débito. Compruebe la fecha de caducidad de su tarjeta para saber cuándo debe solicitar una o varias tarjetas de sustitución. FSA para el cuidado de las personas dependientes La FSA para el cuidado de personas dependientes ayuda a pagar los gastos relacionados con el cuidado de personas mayores o niños dependientes para que usted o su El cónyuge puede trabajar o estudiar a tiempo completo. Puede utilizar la cuenta para pagar los gastos de la guardería o de la niñera de sus hijos menores de 13 años y de las personas mayores dependientes que reúnan los requisitos, como los padres dependientes. El reembolso de su La FSA para el cuidado de personas dependientes está limitada al importe total depositado en su cuenta en ese momento. Para tener derecho a la ayuda, debe ser padre o madre soltero/a o usted y su cónyuge deben trabajar fuera de casa, ser discapacitado/a o ser estudiante a tiempo completo. Aspectos a tener en cuenta sobre la FSA para el cuidado de personas dependientes • Los campamentos nocturnos no pueden ser reembolsados (sólo pueden considerarse los campamentos diurnos). • Si su hijo cumple 13 años a mitad de año, sólo puede solicitar el reembolso de la parte del año en que el niño es menor de 13 años. • Puede solicitar el reembolso por el cuidado de un cónyuge o de una persona dependiente de cualquier edad que pase al menos ocho horas al día en su casa y que sea mental o físicamente incapaz de cuidar de sí mismo. • The El cuidador de personas dependientes no puede ser su hijo menor de 19 años ni nadie declarado como dependiente en sus impuestos sobre la renta.
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Cuenta gastos flexibles Flexiblede Spending Account (FSA) (FSA) Higginbotham
BENEFICIOS EMPLOYEE PARA LOS BENEFITS EMPLEADOS
Normas importantes de la FSA • El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA de atención médica es de 2.850 $. El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA para el cuidado de las personas dependientes es de 5.000 dólares si presenta una declaración conjunta o es cabeza de familia, y de 2.500 dólares si está casado y presenta una declaración por separado. • No puede cambiar su elección durante el año a menos que experimente un Evento de Vida Calificado. • Puede seguir presentando las solicitudes de reembolso efectuadas durante el año del plan durante otros 90 días después del 31 de agostost • Su tarjeta de débito de la FSA de atención médica puede utilizarse únicamente para gastos de atención médica. No se puede utilizar para pagar los gastos de atención a los dependientes. •
El IRS ha modificado la regla de "úselo o piérdalo" para permitirle trasladar hasta 570 dólares de su FSA de atención médica al siguiente año del plan. La regla de traspaso no se aplica a su FSA de cuidado de dependientes.
Recordatorio de la regla de los artículos de venta libre La legislación de la reforma sanitaria exige que ciertos artículos de venta libre (OTC) requieran una receta médica para poder ser considerados como un gasto elegible de la FSA de Salud. Sólo tendrá que obtener una receta por única vez para el año del plan actual. Puede seguir comprando sus medicamentos recetados habituales con su tarjeta de débito de la FSA. Sin embargo, la tarjeta de débito de la FSA no puede utilizarse como pago de un artículo de venta libre, incluso si va acompañado de una receta. Portal de Higginbotham El Portal Higginbotham ofrece información y recursos para ayudarle a gestionar sus FSA. • Acceder a los documentos del plan, las cartas y avisos, los formularios, los saldos de las cuentas, las contribuciones y otra información del plan • Actualice su información personal • Utilizar las calculadoras de impuestos de la Sección 125 • Busque los gastos cualificados • Presentar reclamaciones • Solicitar una tarjeta de débito de beneficios nueva o de sustitución Regístrese en el Portal Higginbotham Visite https://flexservices.higginbotham.net y haga clic en Registrarse. Siga las instrucciones y desplácese hacia abajo para introducir su información. • Introduzca su ID de empleado, que es su número de la Seguridad Social sin guiones ni espacios. • Siga las indicaciones para navegar por el sitio. • Si tiene alguna pregunta o duda, póngase en contacto con Higginbotham: Teléfono - 866-419-3519 Correo electrónico - flexclaims@higginbotham.net Fax – 866-419-3516
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Notas
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2022 - 2023 Año del Plan
Guía de afiliación Exención de responsabilidad general: este resumen de beneficios para los empleados sólo pretende ser una breve descripción de algunos de los programas a los que pueden optar los empleados. Este resumen no incluye detalles específicos del plan. Debe consultar la documentación específica del plan para detalles específicos del plan, tales como gastos de cobertura, limitaciones, exclusiones y otros términos del plan, que pueden encontrarse en el sitio web de beneficios de Goose Creek CISD. Este resumen no sustituye ni modifica la documentación subyacente del plan. En el caso de una discrepancia entre este resumen y la documentación del plan rige la documentación del plan. Todos los planes y beneficios descritos en este resumen pueden ser interrumpidos, aumentados, reducidos o modificados en cualquier momento con o sin previo aviso. Hoja de tarifas Descargo de responsabilidad general: La información sobre las tarifas proporcionada en esta guía está sujeta a cambios en cualquier momento por parte de su empresa y/o el proveedor del plan. La información sobre las tarifas incluida en esta guía no garantiza la cobertura ni modifica o interpreta de otro modo las condiciones del plan específico documentación, disponible en el sitio web de beneficios de Goose Creek CISD, que puede incluir exclusiones y limitaciones adicionales y puede requerir una solicitud de cobertura para determinar la elegibilidad para el plan de beneficios de salud. En la medida en que la información proporcionada en este resumen sea inconsistente con la documentación específica del plan, las disposiciones de la documentación específica del plan regirán en todos los casos.
WWW.MYBENEFITSHUB.COM/GOOSECREEKCISD 32
