Enfermedad crítica

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SOBRE LA ENFERMEDAD CRÍTICA

El seguro de enfermedades críticas se puede utilizar para gastos médicos o de otro tipo. Proporciona un beneficio a tanto alzado que se paga directamente al asegurado tras el diagnóstico de una condición o evento cubierto, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. El dinero también se puede utilizar para gastos no médicos relacionados con la enfermedad, incluido el transporte, el cuidado de niños, etc. Para obtener detalles completos del plan, visite el sitio web de beneficios: www.mybenefitshub.com/midlandisd

BENEFICIOS PARA EMPLEADOS

Edad 18-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64

65-69 70-74 75-79 80-84 85+ Enfermedad crítica Plan de 10.000 dólares Plan de 20.000 dólares Plan de 30.000 dólares $3.82 $4.82 $6.02 $8.02 $10.42 $13.52 $17.12 $23.12 $31.92

$46.12 $71.72 $105.52 $153.52 $247.04 $6.02 $8.02 $10.42 $14.42 $19.92 $25.42 $32.62 $44.62 $62.22

$90.62 $141.82 $209.42 $305.42 $492.42 $8.22 $11.22 $14.82 $20.82 $28.02 $37.32 $48.12 $66.12 $92.52

$135.12 $211.92 $313.32 $457.32 $737.82 El seguro de enfermedad crítica proporciona protección financiera mediante el pago de una prestación a tanto alzado si se le diagnostica una enfermedad crítica cubierta.

¿Quién tiene derecho a esta cobertura? Todos los empleados en activo en Estados Unidos que trabajen al menos 20 horas semanales y sus cónyuges e hijos que reúnan los requisitos necesarios (hasta los 26 años de edad, independientemente de su condición de estudiante o de su estado civil). Su pareja de hecho es se considera un cónyuge.

¿Cuáles son los importes de la cobertura de enfermedad crítica?

Los importes de cobertura disponibles son los siguientes. Para usted: Seleccione una de las siguientes opciones Elección de 10.000, 20.000 o 30.000 dólares Para su cónyuge e hijos: el 100% del importe de la cobertura del empleado.

¿Me pueden negar la cobertura? La cobertura es una cuestión de garantía.

¿Cuándo se hace efectiva la cobertura? Consulte al administrador del plan para conocer la fecha de entrada en vigor de su cobertura. La cobertura del seguro se retrasará si no está en activo debido a una lesión o enfermedad, despido temporal o excedencia en la fecha en que el seguro entraría en vigor.

¿Están cubiertos los exámenes de bienestar? Cada asegurado tiene derecho a recibir una prestación Be Well por año natural. Beneficio Be Well Para usted, su cónyuge y sus hijos: $50. Los exámenes "Be Well" incluyen pruebas de colesterol y diabetes, cáncer y función cardiovascular. También incluyen estudios de imagen, vacunas y exámenes anuales realizados por un médico. Consulte el certificado para obtener más detalles.

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BENEFICIOS PARA EMPLEADOS

¿Qué enfermedades críticas están cubiertas?

Condiciones cubiertas* Enfermedades críticas Enfermedad arterial coronaria (mayor) Enfermedad arterial coronaria (menor) Insuficiencia renal terminal Ataque al corazón (infarto de miocardio) Fallo orgánico grave que requiere trasplante Accidente cerebrovascular Cáncer Cáncer invasivo (incluido todo el cáncer de mama) Cáncer no invasivo Cáncer de piel

Enfermedades críticas complementarias Tumor cerebral benigno Coma Pérdida de audición Pérdida de la vista Pérdida del habla Enfermedades infecciosas Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) o Hepatitis en el trabajo Parálisis permanente Enfermedades progresivas Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) Demencia (incluida la enfermedad de Alzheimer) Pérdida funcional Esclerosis múltiple (EM) Enfermedad de Parkinson

Enfermedades críticas adicionales para sus hijos Parálisis cerebral Labio o paladar hendido Fibrosis quística Síndrome de Down Espina bífida Porcentaje del importe de la cobertura

50% 10% 100% 100% 100% 100%

100% 25% 500%

100% 100% 100% 100% 100% 25% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% *Consulte la póliza para conocer las definiciones completas de las enfermedades cubiertas.

Condiciones preexistentes No pagaremos las prestaciones de un siniestro cuando el siniestro cubierto se produzca en los primeros 12 meses tras la entrada en vigor de la cobertura del asegurado fecha y el siniestro cubierto es causado por, contribuido por, u ocurre como resultado de cualquiera de los siguientes: • una enfermedad preexistente; o • las complicaciones derivadas del tratamiento o la intervención quirúrgica, o de los medicamentos tomados para una enfermedad preexistente. Un asegurado tiene una enfermedad preexistente si, dentro de los 3 meses justo antes de la fecha de entrada en vigor de su cobertura, sufre una lesión o enfermedad, diagnosticada o no, por la que • tratamiento, consulta, atención o servicios médicos, o se recibieron o se recomendó que se recibieran medidas de diagnóstico durante ese periodo; • se tomaron o se recetaron drogas o medicamentos durante ese período; o • los síntomas existían. La disposición sobre la condición preexistente se aplica a la cobertura inicial de cualquier Asegurado y a cualquier aumento de la cobertura. Fecha de entrada en vigor de la cobertura se refiere a la fecha de entrada en vigor de cualquier cobertura inicial o de los aumentos de cobertura. Además, no se pagará ninguna prestación por una fecha de diagnóstico anterior a la fecha de entrada en vigor de la cobertura Los requisitos de la condición preexistente no son aplicables a: • Los hijos adquiridos después de la fecha de entrada en vigor de su cobertura. ¿La cobertura es transferible (puedo mantenerla si dejo la empresa)? Si su empleo con su empleador termina o no está si ya forma parte de un grupo elegible, puede solicitar la cobertura transferida y pagar la primera prima en un plazo de 31 días para continuar la cobertura durante usted, su cónyuge y sus hijos. Si la cobertura de su cónyuge finaliza como consecuencia de su fallecimiento, divorcio o anulación, su cónyuge puede optar por continuar con la cobertura del cónyuge y los hijos, siempre que pague la prima correspondiente. Para presentar una reclamación, llame a UNUM al 800-858-6843.