Dr Emmanuel Delmas @superpediatre
Illustrations : Océane Meklemberg
12 arbres décisionnels
MON ENFANT MALADE ! EST
encore
Le guide complet de la santé de 0 à 16 ans
Les conseils d’un pédiatre pour bien réagir en toute situation
Sommaire
Mon enfant a...
Mon enfant a un problème au niveau ORL (oreilles, gorge, bouche)
État général normal ? Regardez le CRC
Consultation médicale urgente
mal aux oreilles mal à la gorge
Otite p. 26
Angine p. 29 OUI NON
a un problème au niveau ORL (oreilles, gorge, bouche) mon enfant
Les oreilles, la gorge, le nez ou encore la bouche sont quatre endroits qui peuvent poser problème. Il est vrai que ces parties du corps sont souvent touchées par les virus et les bactéries en tout genre. La bouche et le nez étant une porte d’entrée du corps, il n'y a rien d’étonnant. En plus, ils sont connectés aux oreilles par un tuyau, la trompe d’Eustache. Voilà pourquoi les otites sont fréquentes chez les enfants enrhumés ou souffrant d'une angine.
de la toux/nez qui coule mal à la bouche
Rhume, toux p. 31
Aphtes dans la bouche p. 33
mon enfant a une otite
Votre enfant se touche l’oreille très régulièrement, vous le trouvez douloureux, il a du mal à dormir. Peut-être souffre-t-il d’une otite.
Une otite correspond à une inflammation de l’oreille. Très répandue chez les jeunes enfants, on en distingue deux types en fonction de la localisation :
⚫ L’otite moyenne aiguë (OMA) qui correspond à une inflammation située derrière le tympan ;
⚫ L’otite externe qui se manifeste par une inflammation du conduit auditif externe.
otite moyenne aiguë
Mais qu’est-ce qu’il a encore ?
L’otite moyenne aiguë est une infection de l’oreille située derrière le tympan. Un écoulement de pus va s’accumuler derrière celui-ci et entraîner un gonflement.
Comment ça s’attrape ?
Votre enfant a attrapé un virus. Il est enrhumé et tousse. Les sécrétions du nez mal évacuées vont remonter le long d’un petit tuyau appelé la trompe d’Eustache. Celle-ci arrive directement au niveau de l’oreille, derrière le tympan. Les sécrétions vont alors stagner et provoquer une otite.
Trompe d'Eustache
À quoi ça ressemble ?
Vous constatez que votre enfant ressent des douleurs au niveau d'une oreille, peutêtre même aux deux. Il la touche régulièrement et s’en plaint. Ses symptômes sont généralement accompagnés de fièvre. Allez voir votre médecin qui pourra examiner ses oreilles. Attention cependant, cet examen n’est pas très agréable, car l’oreille est très sensible en cas d’otite !
Le saviez-vous ?
En cas d’écoulement de l’oreille, il est probable que le tympan se soit percé. Cela va permettre d’évacuer le pus et l’infection. Pas de panique, après guérison de l’otite, le tympan va se réparer tout seul rapidement. Trop fort !
Que faut-il faire ?
Devant une suspicion d’otite, il sera préférable de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic. En fonction de l’âge de l'enfant, il vous prescrira des antibiotiques. Le Doliprane pourra être utile pour diminuer la douleur. Continuez également à bien nettoyer régulièrement et efficacement le nez de votre enfant. C’est ça qui permettra d’évacuer les vilains microbes logés derrière le tympan. Lâchezvous ! L’otite guérira en quelques jours.
C’est quoi, l’otite séreuse ?
L’otite séreuse, ou séromuqueuse de son vrai nom, correspond à la persistance de liquide derrière le tympan sur une durée de plus de 3 mois. Parfois, malgré tous vos efforts, il n’arrive pas à s’évacuer. C’est un terrain favorable à la récidive des otites et cela peut entraîner aussi une baisse de l’audition qui peut être problématique lors de l’acquisition des différents apprentissages. C’est le médecin qui fera le diagnostic et qui vous orientera si nécessaire chez l’ORL pour une pose éventuelle de yoyos (aérateurs transtympaniques), et non de diabolos comme je peux l’entendre souvent !
otite externe
Mais qu’est-ce qu’il a encore ?
L’otite externe correspond à une inflammation de la peau du conduit auditif situé en avant du tympan. Le conduit apparaît gonflé, mais le tympan est lui totalement normal.
Otite externe
Conduit auditif externe
Tympan
Inflammation et œdème de la paroi du conduit auditif
À quoi ça ressemble ?
L’otite externe entraîne une gêne très importante au niveau de l’oreille ! Tirer le lobe de l’oreille amplifie la douleur et rend difficile l’examen par le médecin. Votre enfant peut se réveiller la nuit tellement la sensation douloureuse est insupportable. La bonne nouvelle c’est que, le plus souvent, il n’y a pas de fièvre.
Comment ça s’attrape ?
Cette inflammation est le plus souvent due à une infection de la peau d’origine bactérienne. La chaleur, les baignades répétées ou encore des blessures au niveau du conduit auditif sont autant de facteurs qui peuvent favoriser l’apparition de ce type d’otite.
Que faut-il faire ?
Pour soulager votre enfant, le médecin pourra lui prescrire des antidouleurs (Doliprane et parfois même des anti-inflammatoires). Il pourra également prescrire des gouttes antibiotiques. Patience, en quelques jours seulement, votre enfant sera guéri.
Comment laver les oreilles ?
Toutes les oreilles produisent du cérumen. Celui-ci joue un rôle d’autonettoyant du conduit auditif et s’évacue tout seul par l’oreille. Il n’est donc pas particulièrement nécessaire de nettoyer les oreilles. L’utilisation de cotons-tiges peut empêcher la bonne évacuation de ce cérumen. Ce dernier peut alors stagner au fond de l’oreille et comprimer le tympan. De plus, les cotons-tiges peuvent léser le conduit auditif et favoriser les otites externes. Pas terrible pour l’oreille, donc !
mon enfant a une angine
Votre enfant se plaint de la bouche et plus précisément de la gorge. Il ressent une douleur quand il mange. En tentant de regarder, vous trouvez sa gorge rouge et gonflée. « Oula, peut-être qu’il a une angine ! » Et qui dit angine, dit antibiotique ? Eh non, justement ! Je vous explique tout ça.
Mais qu’est-ce qu’il a encore ?
Une angine correspond à un gonflement des amygdales situées au fond de la gorge. Ce gonflement est dû à une infection, le plus souvent d’origine virale.
Amygdales gonflées
Le saviez-vous ?
La fonction des amygdales n’est pas très claire. Elles joueraient un rôle dans les défenses immunitaires. Elles ne sont cependant pas indispensables à la vie.
À quoi ça ressemble ?
Pour commencer, les amygdales vont changer d’aspect : leur volume va augmenter. Leur couleur va aussi évoluer : elles vont devenir soit très rouges, soit ponctuées de points blancs, soit carrément toutes blanches ! Votre enfant va avoir mal, surtout quand il avale. En cas d’angine, on peut également observer de la fièvre, un rhume, des ganglions au niveau du cou et même des douleurs au ventre ainsi que des vomissements.
Vous êtes parent et vous avez déjà prononcé cette phrase ? Rassurez-vous : vous n’êtes pas le seul. Pendant ses premières années de vie, votre enfant construit son immunité et va contracter diverses maladies, la plupart du temps bénignes. Mais les boutons bizarres, le nez bouché, les yeux qui coulent et autres vomissements peuvent générer de l’inquiétude.
Même s’il ne remplacera jamais une consultation médicale, ce livre deviendra un guide indispensable dans votre vie de parent. Grâce au classement par symptôme et aux arbres décisionnels, vous pourrez en un coup d’œil évaluer le caractère d’urgence (ou non) et réagir rapidement 15,95 € « MON ENFANT EST MALADE
est pédiatre et anime sur les réseaux sociaux le compte @superpediatre à destination des parents. Son objectif ?
