REDMO
2009
Estadístiques
DONANTS VOLUNTARIS •
Donants tipificats disponibles a 31 de Desembre de 2009 90000
80314
Donants tipificats al 2009: 9539
80000
Donants registrats
70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
Donants per Comunitat Autònoma Autonomies Tipificats Andalusia 12758 Aragó 1113 Astúries 2138 Balears (Illes) 1502 Canàries 4210 Cantàbria 493 Castella i Lleó 5262 Castella – La Manxa 2250 Catalunya 13563 Comunitat Valenciana 7786 Extremadura 3067 Galícia 1990 Madrid (Comunitat de) 8534 Murcia (Regió de) 5819 Navarra (Comunitat Foral de) 5294 País Basc 3724 Rioja (La) 537 Ciutat autònoma de Ceuta 96 Ciutat autònoma de Melilla 39 Andorra 139 Total 80314
x 100.000 hab. 153.66 82.72 197.00 137.12 200.10 83.67 205.26 108.10 181.43 152.83 278.21 71.17 133.62 402.28 839.55 171.44 166.92 122.02 53.09 NA
2
DONANTS VOLUNTARIS •
1483
Donants cancelats durant 2009 Motius cancelació donants Majors de 55 anys Malaltia Il·localitzables Baixa voluntària Transferits a altres registres Donació efectiva de sang perifèrica Defunció Ètics Altres raons
•
1173 106 63 55 24 30 13 11 8 39
Donants efectius de progenitors hemopoètics Per producte Medul·la òssia Sang perifèrica (limfòcits) Centres d’obtenció MO/SP Hospital MO Centro Hospitalario Ramón y Cajal 2 Hospital Gregorio Marañón 1 Hospital de la Princesa 2 Hospital Puerta de Hierro 0 Hospital Carlos Haya 0 Hospital de Navarra 1 Complejo Hospitalario de Santiago 0 Hospital Virgen de la Arrixaca 0 Hospital de Jerez de la Frontera 1 Hospital Clínico de Valencia 1 Hospital Clínico d Salamanca 0 Hospital Dr. Negrín 0 Hospital Son Dureta 0 Hospital Central de Asturias 0 Hospital Virgen del Rocío 1 Hospital Xeral-Cies 0 Centre de Transfusió i Banc de Teixitis 0 Total 9
9 30 (2)
SP 2 4 2 2 4 1 1 1 0 0 4 2 2 1 1 1 2 30
Total 4 5 4 2 4 2 1 1 1 1 4 2 2 1 2 1 2 39
3
SANG DE CORDÓ UMBILICAL •
Unitats de sang de cordó umbilical disponibles a 31 de desembre de 2009
41771
45000
41 771 40000 35000
Unitats SCU 2009: 6404 36005
30000 28801 25000
24462
20000
20732 17421
15000
15271 12566
10000 5000
10877 7779 793
2029
4668
0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Unitats de SCU - Distribució per bancs de SCU CNT Banc Nombre >1x109 Màlaga 14613 45% Castella - La Manxa: 312 Barcelona 12880 69% Navarra:682 Extremadura:256 Aragó:305 Balears:185 Cantàbria:63 Galicia 5234 31% Castella i Lleó: 66 Madrid 5343 58% La Rioja: 7 València 3245 54% Tenerife 456 34%
CD34+ disponible 59.3% 99.6%
98.1% 88.6% 96.6% 26.3%
4
SANG DE CORDÓ UMBILICAL •
229
Unitats de SCU espanyoles trasplantades a 2009
Per bancs d’origen Total Pacients Nacionals 142 (62%) 41 26 (11%) 9 31 (14%) 3 13 (6%) 0 15 (6%) 3 2 (1%) 0 229 56
Banc d'origen Barcelona Madrid Màlaga Galícia València Tenerife Total
Pacients Internacionals 101 17 28 13 12 2 173
1400
Total donacions n= 1340 1200
SCU (n= 989) 1000
SP (n= 198) 800
MO (n= 153) 600 400 200 0 '94
'95
'96
'97
'98
'99
'00
'01
'02
'03
'04
'05
'06
'07
'08
'09
5
PACIENTS NACIONALS A. Inicis de recerca •
687
Recerques iniciades durant el 2009 Tipus de recerca Medul·la òssia / Sang perifèrica Sang de cordó Medul·la òssia / Sang perifèrica i Sang de cordó
143 10 534
Evolució recerques per pacients espanyols
700
Recerques iniciades 2009: 687
600
SCU (n=10)
500
SP/MO + SCU (n=534)
400
SP/MO (n=143) 300
200
100
0 1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
6
PACIENTS NACIONALS Inicis de recerca per residencia del pacient Comunitat Autònoma Número Catalunya 138 Andalusia 98 Madrid (Comunitat de) 88 Comunitat Valenciana 68 Galícia 42 Astúries (Principat de) 38 Múrcia (Regió de) 36 Castella i Lleó 33 País Basc 29 Canàries 25 Castella – La Manxa 16 Cantàbria 15 Navarra (Comunitat Foral de) 14 Aragó 11 Balears (Illes) 11 Extremadura 9 Rioja (La) 9 Ciudad autònoma de Ceuta 2 Ciudad autònoma de Melilla 2 Estranger 3
Inicis de recerca per diagnòstic Leucèmia aguda mieloblàstica Leucèmia aguda limfoblàstica Limfoma no Hodgkin Síndromes mielodisplàsics Aplàsia medul·lar Leucèmia mieloide crònica Limfoma de Hodgkin Enfermetats eritrocitàries congènites Altres leucèmies Altres malalties malignes Gamapaties monoclonals Malalties congènites del sistema immunològic Histiocitosi Malalties metabòliques congènites Altres malalties no malignes
x100.000 hab 1.85 1.18 1.38 1.33 1.5 3.5 2.49 1.29 1.34 1.19 0.77 2.55 2.22 0.82 1 0.82 2.8 2.54 2.72 NA
206 138 97 68 33 32 32 21 16 13 12 10 4 3 2
7
PACIENTS NACIONALS Evolució dels diagnòstics de les recerques iniciades 250
200
LLA LMA 150
LMC SMD AMG
100
Limfomes Alt. Cong.
50
0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Evolució de la mitja d’edat d’inici de recerca 40 37 35
Mitja d’edat
33 30 30 25 25 20
22
23
26
27
34
31
28
24
21
15 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 any
8
PACIENTS NACIONALS •
Seleccions de SCU realitzades per la Oficina REDMO (Setembre - Desembre)
40
•
Recerques actives a 1 Gener 2009
236
•
Recerques actives a 31 Desembre 2009
251
•
Recerques cancel·lades durant 2009
661
Motius de cancel·lació Trasplantament no emparentat Normativa (veure detall a continuació) Èxitus Estat clínic Trasplantament familiar Infusió de limfòcits no emparentats Trasplantament autòleg Altres (canvi de tipatge, diferent teràpia, trasllat a altres registres) Decisió pacient •
Detall de les recerques cancel·lades per normativa Recerques desactivades >1 any sense donant localitzat Recerques desactivades >1 any amb donant localitzat Recerques actives amb duració > 2 anys Recerques actives amb duració <1 any >2 anys
356 118 106 47 16 8 5 4 1
1* 52 21 44
* recerca prèviament desactivada per estat clínic del pacient, pendent valoració facultativa
•
Recerques desactivades a 31 desembre 2009
214
Motiu desactivació Donant localitzat Cordó seleccionat (pendent d’infusió) Estat clínic Diferent teràpia
200 11 2 1
9
PACIENTS NACIONALS B. Donants localitzats •
Pacients per als que s’ha localitzat un o més donants (MO/SP)
450
•
Donants localitzats durant l’any 2009 (MO/SP)
682
•
Temps mig de les recerques de MO/SP desactivades per donant localitzat (dies) Desviació estàndard: ±116.16
88.3
•
50
Mitjana de temps de recerques al 2009 (dies) Extrems: 7 y 882
Temps de localització de donant de MO/SP en percentatges Abans de 3 mesos Entre 3 i 6 mesos Entre 6 i 10 mesos Entre 10 i 12 mesos Més de 12 mesos
77.74 12.29 4.64 1.85 3.48
Evolució nombre de donants localitzats 700
Donants localitzats al 2009: 682
600
500
400
300
200
100
0 1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
10
PACIENTS NACIONALS Probabilitat actuarial de localitzar un donant amb 7/8 o 8/8 identitats 1
79%
72% 66%
0 ,9 Probabilidad actuarial donante 7/8 - 8/8
63% 0 ,8
56% 50%
0 ,7
37%
0 ,6 0 ,5 0 ,4 0 ,3 0 ,2 0 ,1 0 0
120 60
240 180
360 300
480 420
600 540
720 660
840 780
960 900
1080 1020
D ia s d e b ú s q u e d a e n R E D M O
Mitjana de temps de recerca MO/SP
11
PACIENTS NACIONALS C. Trasplantaments •
356
Trasplantaments hemopoètics realitzats durant 2009 Per producte
Medul·la òssia Sang perifèrica Sang de cordó umbilical (infusió limfòcits)
78 145 133 (8)
Evolució trasplantaments realitzats Trasplantaments realitzats al 2009: 356
400 350
SCU (n= 133)
300
SP (n= 145)
250
MO (n= 78)
200 150 100 50 0 1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
Nota: L'estadística d'activitat en trasplantament REDMO no té per què coincidir amb l'estadística d'activitat de la ONT. Això és degut al fet que en ocasions, els centres de trasplantament criopreserven part d'una donació amb elevada cel.lularitat. De ser utilitzada amb posterioritat, el centre de trasplantament ho comptabilitza com un segon trasplantament mentre que per a REDMO tan sols ha existit una donació. També pot produir-se la situació inversa, una segona donació immediata a una primera amb escassa cel.lularitat, per al centre de trasplantament es comptabilitza com un únic trasplantament mentre que per a REDMO són dos trasplantaments.
12
PACIENTS NACIONALS Trasplantaments per país de procedència MO/SP Alemanya Estats Units Espanya França Gran Bretanya Itàlia Austràlia Dinamarca Portugal Canadà Xipre Holanda Israel Lituània República Txeca Suècia
126 50 17 7 6 4 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
Trasplantaments per país de procedència de SCU* Espanya Estats Units França Austràlia Alemanya Bèlgica Itàlia Gran Bretanya Holanda República Txeca Suïssa (* 2 trasplantaments realitzats amb doble cordó)
56 41 13 7 6 3 3 2 2 1 1
13
PACIENTS NACIONALS Trasplantaments realitzats per Comunitats Autònomes (2009) Balears 3 1% Asturies 15 4%
Navarra 2 1%
P.Basc 5 1% Galícia 21 6%
Andalusia 50 14%
Cantabria 20 6%
Castella i Lleó 18 5%
València 57 16%
Múrcia 22 6% Catalunya 93 26% Madrid 50 14%
(n=356) Resum activitat REDMO (pacients nacionals) 6000
Recerques iniciades (n=5511) 5000
Donants localitzats (n=4070) 4000
Trasplantaments (n=2267) 3000
2000
1000
0
14
PACIENTS INTERNACIONALS •
Recerques preliminars realitzades
•
Recerques activades
1253
•
Analítiques sol·licitades
2045
•
Analítiques amb resultat
1590
15288
Evolució recerques per a pacients estrangers
18000
16000
14000
R. activades (n= 1 253)
12000
R. iniciades (n= 15 288)
10000 8000
6000
4000 2000 0 1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
15
PACIENTS INTERNACIONALS •
Trasplantaments hemopoètics realitzats
195
Trasplantaments per producte Medul·la òssia Sang perifèrica Sang de cordó umbilical (infusió de limfòcits) Trasplantaments per país de destí MO/SP Estats Units Austràlia França Alemanya Itàlia Àustria Bèlgica República Txeca Gran Bretanya Grècia Israel Suïssa
3 19 173 (1)
5 4 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
Trasplantaments per país de destí SCU França Estats Units Gran Bretanya Alemanya Israel Holanda Canadà Itàlia Grècia Colòmbia Mèxic Nova Zelanda Argentina Bèlgica Australia Bulgària Xile Hongria Irlanda Portugal Suècia Turquia
46 43 15 12 8 7 6 6 5 4 4 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
16
TRASPLANTAMENTS DE PROGENITORS HEMOPOÈTICS PER HOSPITALS, PRODUCTE, EDAT I PROCEDÈNCIA DELS PACIENTS – ANY 2009 >= 15 anys
< 15 anys
>= 15 anys
< 15 anys
>= 15 anys
< 15 anys
HOSPITAL CLÍNIC BARCELONA
3
0
21
0
1
0
Total Trasplantaments (Pacients extra comunitaris) 25 (8)
HOSPITAL DE SANT PAU
0
1
12
1
6
3
23 (1)
HOSPITAL VALL D’HEBRON
1
6
3
1
4
10
25 (9)
HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL
1
0
7
0
6
0
14 (0)
Hospital
Medu·la òssia
Sang Perifèrica
Sang cordó umbilical
Per Comunitat Autònoma
93
HOSPITAL DURAN I REYNALS
0
0
4
0
2
0
6 (0)
HOSPITAL LA FE
2
3
2
1
33
0
41 (14)
HOSPITAL CLÍNICO VALENCIA
0
0
9
1
5
1
16 (0)
HOSPITAL LA PAZ
0
1
4
2
2
7
16 (9)
HOSPITAL RAMON Y CAJAL
0
0
0
0
0
0
0
HOSPITAL DE LA PRINCESA
1
0
12
0
0
0
13 (1)
HOSPITAL UNIV. PUERTA DE HIERRO
0
0
3
0
5
0
8 (2)
HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN
0
0
2
0
4
0
6 (0)
HOSPITAL NIÑO JESÚS
0
0
0
4
0
3
7 (3)
HOSPITAL REINA SOFIA
6
2
2
0
3
0
13 (1)
HOSPITAL CARLOS HAYA
3
8
1
0
4
1
17 (2)
HOSPTIAL VIRGEN DEL ROCÍO
1
0
4
0
4
2
11 (0)
HOSPITAL VIRGEN DE LAS NIEVES
1
0
3
0
4
0
8 (0)
HOSPITAL DE JEREZ
0
0
0
0
1
0
1 (0)
COMPLEXO HOSP. UNIVERSITARIO DE SANTIAGO
2
0
3
0
2
0
7 (0)
HOSPITAL XERAL-CIES
3
0
4
2
2
0
11 (0)
COMPLEXO HOSP. UNIVERSITARIO DE A CORUÑA
0
0
0
0
3
0
3 (0)
HOSPITAL MORALES MESSEGUER
0
0
9
1
5
0
15(0)
HOSPITAL VIRGEN DE LA ARRIXACA
0
2
4
0
0
1
7 (1)
HOSPITAL MARQUÉS DE VALDECILLA
15
1
4
0
0
0
20 (14)
20
HOSPITAL CLÍNICO SALAMANCA
5
1
9
0
2
1
18 (4)
18
HOSPITAL CENTRAL ASTURIAS
9
0
2
0
3
1
15 (0)
15
HOSPITAL DONOSTIA
0
0
5
0
0
0
5 (0)
5
HOSPITAL SON DURETA
0
0
1
0
2
0
3 (0)
3 2
HOSPITAL DE NAVARRA TOTAL
0
0
2
0
0
0
2 (0)
53
25
132
13
103
30
356 (69)
57
50
50
21
22
Nota: L'estadística d'activitat en trasplantament REDMO no té per què coincidir amb l'estadística d'activitat de la ONT. Això és degut al fet que en ocasions, els centres de trasplantament criopreserven part d'una donació amb elevada cel.lularitat. De ser utilitzada amb posterioritat, el centre de trasplantament ho comptabilitza com un segon trasplantament mentre que per a REDMO tan sols ha existit una donació. També pot produïr-se la situació inversa, una segona donació immediata a una primera amb escassa cel.lularitat, per al centre de trasplantament es comptabilitza com un únic trasplantament mentre que per a REDMO són dos trasplantaments.
FUNDACIÓ JOSEP CARRERAS contra la leucèmia
REDMO Registre Donants medul·la òssia
TRASPLANTAMENTS DE DONANT NO EMPARENTAT SEGONS POBLACIÓ (2008) País Israel
Població
TPH MO/SP
MO/SP x10^6
TPH SCU
SCU x10^6
Total TPH
TPH x 10^6
7,2
535
74,0
27
3,7
562
77,7
82,4
1680
20,4
44
0,5
1724
20,9
64,05
605
9,9
385
6,3
990
16,3
Rep. Txeca
10,2
153
15,0
5
0,5
158
15,5
Estats Units
307,21
2833
9,5
1182
4,0
4015
13,5
9,0
94
10,4
11
1,2
105
11,6
Holanda
16,7
168
10,2
24
1,5
192
11,6
Gran Bretanya
61,1
600
9,9
101
1,7
701
11,6
Itàlia
58,1
535
9,2
133
2,3
668
11,5
7,6
69
9,2
17
2,3
86
11,4
21,26
138
6,8
73
3,6
211
10,4
Bèlgica
10,4
88
8,5
17
1,6
105
10,1
Korea
45,5
409
8,4
60
1,2
469
9,6
Japó
127,1
1089
8,5
133
1,0
1222
9,6
Espanya
45.3
223
4.92
133
2.93
356
7.85**
Canadà
33,4
135
4,1
86
2,6
221
6,7
Àustria
8,21
87
4,3
7
0,3
94
4,6
Polònia
38,5
133
3,5
4
0,1
137
3,6
198,7
148
0,7
58
0,3
206
1,0
Alemanya França
Suècia
Suïssa Austràlia
Brasil
*= Activitat TPH: WMDA report 2008 / Població mundial: CIA World Factbook 2008 ** Ràtio 2009
FUNDACIÓ JOSEP CARRERAS contra la leucèmia
REDMO Registre Donants medul·la òssia