marzo / abril 2010
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Día de la Mujer
Lo que soñaban cuando eran niñas...
El boom de las
cirugías estéticas en Ecuador
Una revista bimensual de FARCOMED
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Elaborada por: ediecuatorial Editora: María Fernanda Zaldumbide Periodistas: Martha Flores Yolanda Mejía Diseño: Ediecuatorial Fotografía: Ediecuatorial, Otherimages.photospin.com Pre-prensa e Impresión: ediecuatorial Servicios de prensa: EFE
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Comentarios y sugerencias agradecemos dirigirlos a: revistabienestar@fybeca.com Fax 2336478 FARCOMED Av. Los Shyris km 5 1/2 vía Sangolquí-Amaguaña Sector El Cortijo
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Los artículos de esta revista pueden ser reproducidos citando la fuente. Las fotografías e ilustraciones no pueden reproducirse sin autorización previa.
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Qué soñaban cuando eran niñas? Revista Bienestar entrevistó a cuatro bellas mujeres ecuatorianas y les hizo esta pregunta. Esta edición resalta el trabajo diario de la mujer y sus innumerables facetas. Además, tenemos un reportaje especial sobre las cirugías estéticas en el país y un interesante tema sobre la tiroides. Te contamos cómo detectar problemas a tiempo y cuáles son las complicaciones que se pueden generar en esta glándula. También te hablaremos sobre las várices en nuestra sección Salud en breve y te contaremos la situación de las enfermedades renales en el país, a propósito del Día del Riñón. En la sección Nutrición te damos exquisitas recetas de ensaladas que darán un toque diferente al menú diario de tu familia. En este espacio también te explicamos sobre una fruta extraordinaria y deliciosa como es la granadilla. Como no podía ser de otra manera, frente a la terrible situación de Haití tras el terremoto, te detallamos lo que ha hecho el Grupo Fybeca en beneficio de ese país. Finalmente te brindamos consejos prácticos para jugar con tus hijos de acuerdo con su edad. Somos parte de tu vida...
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actualidad
Informe (4 Conoce la situación de las cirugías estéticas en el país. Tema (10 Un tema especial por el Día de la Mujer.
nutrición
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salud
Salud en breve (13 ¿Por qué se producen las várices? Reportaje (18 Detecta a tiempo problemas con la tiroides.
Alimentación (26 Ensaladas ricas y nutritivas Recetas (28 La granadilla es la reina de las frutas.
4)
bienestar Especial (30 Juegos y juguetes de acuerdo con la edad de tus hijos.
Consultorio (42 Preguntas sobre temas de salud.
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El boom de las
cirugías estéticas En nuestro país la cirugía estética está al mismo nivel de cualquier país del mundo. Cada vez más mujeres y hombres acuden al quirófano en busca de la figura ideal.
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a cirugía estética o cosmética es la gra a 215 cirujanos plásticos y estéticos, gran aliada en la búsqueda del cuer- pero se estima que hay más de 300. po perfecto. El nivel de profesionalis- El crecimiento viene desde 1976, cuanmo de los cirujanos ecuatorianos y do en el país se realizó el I Congreso la tecnología utilizada garantizan excelentes Iberolatinoamericano de Cirugía Plástica, resultados. Tal es así que miles de ameri- Estética, Reconstructiva y Quemados. “A canos y europeos se operan en Ecuador. partir de ese evento, mucha gente se La cirugía plástica tiene un gran desarrollo interesó por la cirugía plástica y se comenen países latinoamericanos y en Ecuador. zó a hacer operaciones de nariz, reduc“Es impresionante como va en aumento la ción y aumento de mamas y reducción cirugía estética en el país. Tenemos equipos de abdomen, recuerda el doctor Rubén de última tecnología y excelentes profesio- Manzano, presidente de la Sociedad de nales formados en el extranjero. Cirugía Plástica, núcleo Pichincha y director Las mujeres son las que más se practican de postgrado de Cirugía Plástica de la este tipo de cirugías, pero el porcentaje de Universidad San Francisco de Quito. los varones también crece, se estima que Desde los 80 ya se hacen cirugías de el 30% de los pacientes son hombres”, rejuvenecimiento facial, de párpados. Desde asegura el cirujano plástico Xavier Jervis, del 1985 ya los hombres se interesan por Hospital de los Valles. sentirse mejor y optan por La diferencia entre la cirula cirugía estética. gía estética y la cirugía Los continuos avances de La reina de las cirureconstructiva o reparadora la medicina y la formagías estéticas en el es a veces imperceptible, ción profesional dan mayor país es la rinoplastia. advierte el cirujano guaseguridad a este tipo de Aproximadamente, yaquileño Nelson Estrella. operaciones quirúrgicas. “Pues muchos procese realizan 15 000 dimientos de la cirugía Cirugías más intervenciones de comunes reconstructiva se realizan nariz anualmente de para resolver de manera A pesar de las múltiples personas mayores de estética una patología que cirugías estéticas, la de la afecta una función, miennariz sigue a la cabeza. 16 años. tras que todos los procediSegún cálculos del doctor mientos de la cirugía estétiRubén Manzano, se hacen unas 15 000 intervencioca están fundamentados en nes al año. la reconstrucción de la apariencia”. Desde 1970, cuando se formó la Sociedad Jervis explica que para hacerse una cirugía Ecuatoriana de Cirugía Plástica, solo había de nariz hay que esperar por lo menos cinco cirujanos. Ahora, ese organismo inte- hasta los 16 años. Para otras cirugías, lo
mejor es esperar hasta que el desarrollo físico haya terminado. La liposucción, el aumento de senos, el estiramiento facial y el uso de rellenos botulínicos siguen en la lista. Entre las nuevas técnicas, la lipoescultura láser gana terreno, ya que tiene la ventaja de licuar la grasa (la hace líquida) y la aspira con lo que disminuye el tiempo quirúrgico y los riesgos de sangrado. También se realizan con frecuencia intervenciones como blefaroplastia o cirugía de los párpados. Entre las mujeres las cirugías dependen de la edad: Entre los 18 y 25 años son frecuentes los implantes mamarios, rinoplastia (arreglo de nariz) y otoplastia (orejas). Entre los 28 y 36 años, la abdominoplastia, el aumento de senos y uso de bótox. A partir de los 50, el lifting facial. Mientras que, entre lo hombres las más comunes son la cirugía de parpados, lipoaspiración de abdomen y cirugía de nariz, según Jervis. “Si el paciente toma conciencia de que se va a operar para sentirse mejor y que no debe correr riesgos innecesarios, todo va a salir
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bien. Pero cuando las personas van a un lugar que no tiene las condiciones mínimas de seguridad, ni equipos necesarios, ni profesionales se expone a graves riesgos”, advierte el doctor Jervis.
Para que tomes en cuenta
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Si estás decidida/o a someterte a una cirugía estética es importante que investigues exhaustivamente sobre los centros bien equipados y los profesionales mejor capacitados para el efecto. En la parte médica. Al ser una intervención electiva y no de urgencia, debes entrar a la sala de operaciones en las mejores condiciones prequirúrgicas. El aspecto psicológico también es importante. Una cirugía estética tiene que ser bien evaluada por el médico y por el paciente. “Uno tiene que saber cuándo operarse. El momento es cuando siento que algo me molesta, no por la presión de la pareja o de terceros”, asegura Jervis.
Infórmate de todos los detalles de la cirugía En la primera consulta no se debe averiguar solo el costo, sino todos los detalles sobre la cirugía que te vas a practicar: qué técnica se va a usar, qué tipo de anestesia, cuál es el tiempo de recuperación, qué resultados debo esperar después de la cirugía… Es importante tener una expectativa real de lo que se puede conseguir, porque la cirugía estética no es magia, tiene sus limitaciones. Eso sí, mientras más calificado esté el médico y mientras más experiencia tenga, los resultados serán mayores. “Una cirugía
exitosa es aquella en que el paciente se siente bien y el resultado es lo más natural posible, ya que las exageraciones pueden resultar antiestéticas”. Preoperatorio. Debes hacerte los exámenes necesarios o los que el especialista requiera. Entre ellos: valoración cardiorrespiratoria, hemograma completo, plaquetas, test de sangre, test de coagulación, test de protrombina - T. P. T, grupo sanguíneo, factor Rh, glucosa - HDL, LDL, VLDL, triglicéridos y eco, de acuerdo a cada cirugía.
Implantes. Otro aspecto al que debes darle especial atención es a la calidad y al tamaño de los implantes, debes verificar que los productos que te va a poner tu médico sean certificados, caso contrario las consecuencias pueden ser fatales. Postoperatorio. Dependiendo de la cirugía, la recuperación tarda entre una y cuatro semanas. Los resultados de la mayoría de cirugías también dependen del tipo de vida que se lleve después de la operación, de la calidad de alimentación y del ejercicio.
Las técnicas de rejuvenecimiento
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as técnicas de rejuvenecimiento son muy eficaces y a menudo mejoran no sólo el aspecto externo sino que animan a los pacientes a realizar cambios en su estilo de vida que redundan positivamente en su calidad de vida. Verse mejor por fuera les anima a cuidarse más y a realizar más actividades. Actualmente, se presta mucha atención a la hora de combinar diversas técnicas que abordan directamente los distintos aspectos que influyen en el envejecimiento: la laxitud de los tejidos (técnicas quirúrgicas de lifting o recolocación de tejidos caídos), la atrofia facial que se produce en determinadas zonas (técnicas de infiltración de materiales de relleno reabsorbibles o grasa) y el
empeoramiento de la calidad de la piel (manchas y arrugas que se corrigen mediante técnicas de ‘peeling’ o fotorrejuvenecimiento con láser y bótox).
Muchos extranjeros vienen a operarse Aquí en el país, los cirujanos plásticos están al mismo nivel de conocimiento que en Europa o Estados Unidos. La tecnología también está a la vanguardia. A más de esas garantías hay una ventaja en los precios de las cirugías, hasta tres veces menor que en esos países. Por estas razones mucha gente del extranjero, incluido Estados Unidos y Europa, viene a Quito o a Guayaquil para operarse. Se estima que el 30 % son pacientes de afuera.
al día Pierna artificial que recibe órdenes del cerebro
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na empresa japonesa de robótica ha creado una pierna artificial, capaz de interpretar las señales del cerebro y moverse en función de sus órdenes. Esto permite al usuario caminar de forma fluida. Se espera que el aparato se comercialice en unos cuatro años. Además, se tiene previsto aplicar la misma tecnología para fabricar brazos y piernas con fines ortopédicos.
Células madre para regenerar el tejido óseo
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a regeneración de tejidos es una meta ambiciosa de la medicina. Esta técnica permitirá algún día sustituir o reparar los órganos dañados del cuerpo, burlando así al paso del tiempo y a la enfermedad. Un grupo de investigadores franceses diseñó una innovadora forma para inducir la formación del hueso (regenerar el tejido óseo y cartilaginoso) utilizando células madre.
Si las células entran en contacto con estos factores, se produce su diferenciación y, en un ambiente adecuado, se produce la formación de estos tejidos. El problema es que si unas y otras se dejan a su libre albedrío, el resultado no sería satisfactorio. Sin embargo, los médicos continúan con la investigación hasta obtener resultados positivos que ayudarán a muchos enfermos.
Para proteger la salud mental
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a leche materna consumida durante largos periodos protege la salud mental de los menores hasta la adolescencia. Así lo determinó un grupo de científicos australianos quienes realizaron un estudio y efectuaron un seguimiento a un grupo de niños durante 14 años. La investigación inició en 1989. Los científicos efectuaron cuestionarios específicos sobre el comportamiento y psicopatología de los pequeños participantes.
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La fisioterapia, ideal para las mujeres
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sta técnica de salud contribuye a prevenir y aliviar algunos problemas de salud específicos de la mujer como los dolores generados durante el embarazo o postembarazo. También ayuda a las personas que sufren de osteoporosis. La fisioterapia mejora la movilidad articular y disminuye o evita el dolor que provoca esta enfermedad. Además, para evitar pérdidas de densidad ósea o alteraciones morfológicas. Incluso, ayuda con la incontinencia urinaria porque esta molestia la padecen cerca del 40% de las mujeres mayores de 45 años. Otro beneficio es para mejorar las disfunciones sexuales.
Nuevas técnicas para acabar con los ronquidos
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na pequeña intervención con calor en el velo del paladar ayudaría a mejorar los ronquidos a largo plazo. El nuevo procedimiento fue dado a conocer durante el encuentro anual de la Academia Americana de OtorrinolaringologíaFundación de Cirugía de Cabeza y Cuello, que se realizó en Estados Unidos. La cirugía por radiofrecuencia del velo del paladar ha comenzado a masificarse porque mejora los ronquidos, siempre y cuando, no exista apnea del sueño y una baja tasa de complicaciones postoperatorias.
1 especial Día de la Mujer
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Día de la Mujer
¿Qué soñaban de niñas?
Tres bellas ecuatorianas nos relatan los sueños que tenían cuando eran niñas y nos cuentan cuáles de ellos se han cumplido. Además, nos hablan de sus ilusiones y lo que hacen actualmente en diferentes ámbitos.
Las pasiones de una reina María Susana Rivadeneira
Mis Ecuador 2004, diseñadora de modas y artista
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l arte, la arquitectura, el diseño y la ayuda social están en María Susana desde niña. “Yo siempre pensaba en ser pintora o escritora. Me gustaba la idea de ser arquitecta, diseñadora, como mi mamá. También me atraía mucho la parte social. Siempre le decía a mi papá que quería trabajar en una fundación para niños y abuelitos”. Desde adolescente, María Susana se destacó como modelo en las mejores pasarelas de Milán. Su carrera en el modelaje ha sido marcada por el éxito, no obstante se da tiempo para la ayuda social y el voluntariado. Actualmente es la encargada de responsabilidad social de la Fundación Acción Solidaria. “Pienso que tiene que ver con lo que Dios me a permitido alcanzar, por eso no dudo ni un instante en seguir su voluntad y espero hacer de cada día de mi vida un día de entrega y de servicio a los demás”. Aunque muchos de sus sueños los ha cristalizado ya, sabe que le queda mucho por hacer. “Trabajo todos los días en ser una mejor persona, una mejor empresaria y hacer un mejor trabajo social. Siempre intentaré ser mejor en todos los aspectos, porque si no avanzo, retrocedo”. María Susana aún tiene muchos deseos. “Sueño con un mundo en el
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que se respete la dignidad de la persona y la vida misma. Un mundo responsable, reconciliado, en el que la gente se respete”. En lo laboral, María Susana avanza con pasos firmes. Ella tiene su
propia marca de ropa y una cadena de boutiques. También tiene “Nativa”, otra marca con calidad y diseños de exportación que promueve el trabajo artesanal ecuatoriano.
Claudia González y sus sueños cumplidos Claudia González
Actriz, comunicadora y psicóloga
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esde pequeña, Claudia González soñó en ser una actriz famosa, reconocida no solo en el país sino internacionalmente. “De niña me encan-
taban las telenovelas, me las veía todas, (ahora no veo ninguna!!!) y anhelaba actuar en ellas. “Ese sueño se cumplió en parte. Tuve mi momento de fama aquí en el Ecuador, y si bien estudié arte dramático en Canadá, el éxito internacional no lo conseguí. Creo que en el fondo influyó darme cuenta que para mí, en realidad, lo más importante era formar una familia”. Su primer contacto con el teatro fue en Canadá. “Aceptaron mi audición haciendo el monólogo de Nina, personaje de la obra La Gaviota de Antón Chéjov, lo hice en inglés cuando apenas había aprendido ese idioma”. En el país, fue la protagonista de cinco producciones dramáticas de televisión.
Entre las obras de teatro en las que ha actuado, con gran éxito, están: ‘De Arrugas y Bisturís’, ‘Monólogos de la Vagina’ y ‘Escenas Familiares’. Actualmente, Claudia tiene tres hijos y se confiesa enamorada. “Así que por ese lado me siento realizada y satisfecha. También reconozco que soy una persona inquieta y buscadora. Realmente son muchas cosas las que me interesan y me ilusionan”. Otra faceta que desafía a Claudia es la psicología. “Me gradué como psicóloga hace dos años y ahora realizo una maestría en Terapia Sistémica Breve”. Desde hace tres años, Claudia es la directora de revista Cosas. “Me siento muy feliz con mi trabajo. Me encanta la comunicación”.
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“De niña soñaba con príncipes y princesas” Ana Paulina Crespo Reina de Cuenca
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umplir el sueño de los niños con cáncer es su principal misión como Reina de Cuenca, así como el trabajo incansable con los adultos mayores en condición de vulnerabilidad. Es una joven emprendedora y perseverante. Quien la conoce la califica como amigable, sincera y delicada. A sus 19 años tiene varios roles que desempeñar. Su infancia, al igual que toda niña, estuvo llena de sueños... “De niña soñaba con cosas y seres mágicos, me encantaban las princesas y los príncipes y uno de mis sueños era que mi papá se convirtiera en uno de ellos. Siempre fui muy dedicada a los estudios con el objetivo de ser una profesional. Mi sueño
más grande es formar una familia. Entre mis planes nunca estuvo ser Reina de Cuenca. Considero que fue algo que Dios y el destino pusieron en mi camino. Con esfuerzo y perseverancia he logrado alcanzar algunas de mis metas profesionales que dan satisfacción a mi vida, pero tengo mucho por cumplir. Además de ser Reina, estudio Comercio Exterior. Para relajarme hago deporte. Creo que la mejor forma de combinar el tiempo es distribuyéndolo bien, siempre con mucha disciplina y organización. Dentro de mis actividades mi familia, mis amigos/as y mi novio están siempre presentes. La clave para el éxito es la perseverancia”.
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Lo mĂĄs lindo que tiene la belleza es que puedes ser tĂş misma
Separación de Valentina y Julieta, gran aporte para la medicina ecuatoriana Entrevista a
Dr. Francisco X. Jijón Pediatra-medicina neonatal y perinatal Coordinador del equipo médico quirúrgico que separó a las siamesas
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1 actualidad Entrevista
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l 7 de noviembre de 2009 nacieron las siamesas Valentina y Julieta en Quito. Lamentablemente Julieta no sobrevivió a la operación porque su corazón tenía una mala formación, pero Valentina hace honor a su nombre y luchó por su vida. Su salud está mejorando aunque requiere mayor cuidado de parte de los pediatras y de sus padres. Es el tercer caso de gemelos unidos que existe en Ecuador en 10 a 15 años, pero la separación de las niñas es el primero que se efectúa con éxito en el país. Este caso constituye un importante aporte a la medicina ecuatoriana, donde participaron médicos de distintas especialidades que trabajan en casas de salud tanto públicas como privadas.
¿Qué tan comunes son los casos de siamesas en el país? Son muy raros los casos de gemelos conjuntos. Valentina y Julieta estaban unidas a través del pecho. Compartían el hígado, la pared toráxica y los corazones se encontraban el uno sobre el otro. Es la primera vez que un gemelo conjunto es separado y vive.
¿Por qué se adelantó la operación si se había programado realizarla cuando las niñas cumplan de seis meses a un año de edad? Deseábamos que crezcan para que la cirugía sea más fácil, pero no pudimos esperar porque al cuarto día de vida, la salud de Julieta empezó a deteriorarse y tomé la decisión de separarlas de forma urgente.
Fue una de las decisiones más difíciles que he tomado en mi vida profesional, pero no con la idea de salvar a una y de que la otra muera, sino con el objetivo de que las dos sobrevivan.
En el país no es común el nacimiento de gemelos unidos. En 10 años solo se conoce de tres casos.
¿Cuál fue el grado de complejidad de la cirugía? Duró más de ocho horas y participaron más de 35 personas. Previo a la cirugía se realizaron múltiples estudios. La complejidad fue grande porque las niñas eran muy pequeñas.
¿Cuál es el estado de salud de Valentina? Se encuentra bastante bien. No tiene el esternón, que es el hueso que cubre el pecho por delante. En su lugar tiene una malla plástica especial de polietileno y sus pulmones se están recuperando. El periodo pos-quirúrgico de Valentina fue muy difícil porque estuvo entre la vida y la muerte durante las tres primeras semanas. Ahora necesita medicación permanente, oxígeno y un seguimiento continuo por parte de los médicos. Cuando crezca, se determinará si necesita o no que se reemplace la malla.
¿Cuál es el aporte de este caso a la medicina ecuatoriana? Es muy importante porque una cirugía de esta naturaleza nunca se había realizado en el país y con éxito. Además, se ganó experiencia profesional. En la primera cirugía a Valentina se le puso una placa de cianoacrilato en el tórax que le provocó alergia. Luego se le colocó una malla de polietileno. También hay que resaltar el trabajo en equipo de los diferentes profesionales.
Cómo coordinador del equipo médico ¿cuál fue su experiencia personal? Ha sido maravillosa no solo desde el punto de vista profesional sino de ver a una familia que ha luchado bastante por sacar adelante a su hija, a pesar de que perdieron a Julieta.
Efemérides
11 Segundo jueves de marzo: Día Mundial del Riñón
La enfermedad renal crónica
aumenta en Ecuador
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ada año 265 nuevos pacien- manifiesta Campaña. tes por cada millón de habitan- En el Hospital Carlos Andrade Marín, tes sufren de enfermedad renal aproximadamente 1 100 personas se crónica. Así lo indica Rómulo realizan diálisis y solo se efectúa un Campaña, jefe de servicio de Nefrología- trasplante de donante vivo cada 15 días. Diálisis-Trasplantes Renales del Hospital Esta cifra resulta insuficiente ante la gran Carlos Andrade Marín del Seguro Social, demanda de enfermos. en Quito. Esta situación es preocupante porque el tratamiento de esta enfermedad ¿Por qué se enferma el riñón? es costoso. Un paciente llega a la insuficiencia En el país actualmente hay entre 4 500 y renal crónica porque sufre de diabetes, 5 000 pacientes que recihipertensión arterial o por ben tratamiento en difepatologías de tipo primario rentes casas de salud del y secundario. El 60% de En Ecuador hay país, tanto públicas como casos es por diabetes e entre 4 500 y privadas. De esta cifra, un hipertensión. Sin embargo, 5 000 pacientes 20% está en condiciones la insuficiencia renal crónica que reciben tratade aceptar un trasplante de se puede prevenir con aderiñón. “Lamentablemente, cuada alimentación, buenos miento renal. en Ecuador todavía no hábitos y tratamiento oporexiste conciencia para la tuno de las enfermedades donación de órganos”, antes mencionadas.
“Volví a nacer” César Tapia 67 años, quiteño Hace 12 años recibí un trasplante. Mi hija me donó su riñón porque los míos estaban secos. Fue como volver a nacer. Desde la intervención quirúrgica mi salud mejoró notablemente. Acudo cada mes al chequeo médico y tomo medicamentos todos los días. En el país todos debemos donar órganos para salvar vidas”.
“Vivo con la ayuda de una máquina” Piedad Mullo 66 años, Guaranda Desde hace tres años me realizan diálisis. Estoy en la lista de espera de un donante porque con el trasplante podré vivir más años. Mientras tanto, dependo de la máquina para seguir con vida. Cuando no me practican la diálisis siento mareos y decaimiento.
Organismo Nacional de Trasplante de Órganos y Tejidos (ONTOT), dependencia del Ministerio de Salud Pública. Av. De la Prensa N900 y Edmundo Carvajal, Tels: 2447642, 2449394. Quito.
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