DSM-5 理论讲授 主讲:张道龙 编辑:许倩
分离障碍 【分离性身份障碍】 分离障碍目前尚存较大的争议,其明确的科学证据相对薄弱。其 代表性疾病“分离性身份障碍”即过去所说的“多重人格障碍” ,通 常会在创伤或极大的压力下产生一过性的症状。 一、核心特征 第一,存在至少 2 个以截然不同的人格状态为特征的身份瓦解。 第二,回忆日常事件、个人信息或创伤事件时,存在反复的空隙。 第三,这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社会、职业或其 他重要功能的损害。 二、风险因素 环境的:创伤或高压是分离性身份障碍的风险因素,躯体虐待或 性虐待与该障碍的风险增加有关。 三、治疗 第一,药物治疗:可用选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 治疗此类患者的焦虑症状,代表药物有百忧解、左乐复。 第二,心理咨询: 1. CBT 对于此类患者的治疗主要是找出能够诱发症状的因素, 运用建设性对质等技术干扰这些因素,调整患者的认知。 2. 生物反馈:训练患者用一些愉快的想法替换不愉快的想法或 1/5