19 失眠障碍（insomia disorder）

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS FOR INSOMNIA DISORDER

失眠障碍 鉴别诊断

要点

失眠障碍特征

与其他9种精神障碍 的鉴别诊断

失眠障碍

Insomnia Disorder

特征 对睡眠时长或质量不满意 难以入睡或维持睡眠，或早醒且不能 再入睡

短睡眠者（睡眠需求少的个体）

Short sleepers (individuals who require little sleep)

特征 没有入睡或维持睡眠的困难 没有日间困倦的症状

睡眠剥夺

Sleep deprivation

特征 不充足的睡眠条件或环境， 通常是暂时的

睡眠时相延迟与轮班⼯作型的昼夜节律睡眠觉醒障碍 Delayed Sleep Phase and Shift Work Types of Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorder

特征 只有试图按照社会上的正常时间睡眠 时才会报告有入睡性失眠

不安腿综合征

Restless Legs Syndrome

特征

有移动双腿的冲动并伴有不 舒服的腿部感觉 经常产生起始和维持睡眠的 困难

与呼吸相关的睡眠障碍

Breathing-Related Sleep Disorders

特征 大声打鼾、在睡眠中呼吸暂停、以及过 度的日间困倦 多数有失眠症状

发作性睡病 Narcolepsy

特征 失眠 过度的日间困倦、猝倒、睡瘫症 与睡眠相关的幻觉

睡眠异态（即⾮快速眼动睡眠唤醒障碍、梦魇障碍、 快速眼动睡眠⾏为障碍）

Parasomnias (i.e., Non-Rapid Eye Movement Sleep Arousal Disorders, Nightmare Disorders, Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder)

特征 睡眠期间出现的不寻常的行为或事件

与其他精神障碍或⼀般躯体疾病相关的失眠眠异态 Insomnia associated with another mental disorder or general medical condition

特征 无论失眠障碍作为一个独立疾病出现， 还是与其他精神障碍（如重性抑郁障碍） 或一般躯体疾病（如疼痛）共病，均可 做出失眠障碍的诊断

物质／药物所致的睡眠障碍，失眠型

Substance/Medication-Induced Sleep Disorder, Insomnia Type

特征 某种物质或药物的直接生理效应所致