GMI Saúde

Edição III | Março 2016

Você sabe como comprar um óculos perfeito?

A técnica optica, Flávia Sathler – ÓTiCA SAFRA, fala sobre o assunto com dicas incríveis para ajudá-lo na escolha.

SUMÁRIO

SAÚDE OCulAR Você sabe como comprar um óculos perfeito? - 8-10

OFTAlmOlOGiA Óculos de grau - 12-13

GERiATRiA O que é Alzheimer? - 18-19 PSiCOlOGiA Síndrome de Burnout- 20-21 Você sabe o que é Inteligência Emocional? - 24

DiAbETES Viver com diabetes - Entenda o que é e como é controlada essa doença metabólica - 26-27

4

GMI Saúde | Mar/16

SUMÁRIO CARDiOlOGiA - Hipertensão - Uma doença silenciosa - 30-31 - Saúde do homem - 32-33

REumATOlOGiA - Artrite reumatoide e osteoporose - 36-37 - Hérnia de Disco - 38

e mais FISIOTERAPIA

Livre-se da dor - 40-41

SANTA CASA DE ALFENAS

A centenária Santa Casa de Alfenas - 44-45

ULTRASSON

Ultrasson 4D - 46

FONOAUDIOLOGIA

O que são Aparelhos auditivos? - 48

CIRURGIA PLÁSTICA Rinoplastia - 50

NUTRIçãO

- Vegetarianismo - 60-61 - Frutas à mesa - 64-66

ACADEMIA

Existe hora certa para malhar? - 68-69

ODONTOLOGIA

ESTÉTiCA Corpo e pele rejuvenescidos... sem cortes! - 54-55

- Implante dentário - 72-73 - Da beleza para a saúde - Botox - 76-77 - Ortodontia em crianças - 80 - Stress & Saúde Bucal - 82

GMI Saúde | Mar/16

5

Você, de bem com a vida!

Que saúde e beleza andam juntas ninguém discute. É esse o propósito dessa edição especial da GMI Saúde, que prova que a saúde emocional é tão importante quanto cuidar da estética e do bom funcionamento do corpo. E que um desequilíbrio nas emoções pode afetar muito gravemente o organismo. É uma verdadeira viagem pelo mundo da saúde com os temas abordados, matérias escritas de maneira simples e atrativa de forma a possibilitar uma leitura acessível e informativa.

Editor: Conrado Gomes de Souza

O nosso objetivo é levar conhecimento e algumas noções básicas e impor tantes referentes à saúde física e mental e, consequentemente, à vida das pessoas.

Assessoria de redação: Viviane Junqueira

Falamos também sobre a beleza. E como dizia o célebre Vinicius de Morais: “As muito feias que me perdoem, mas beleza é fundamental”, todos buscamos estar de bem com o espelho.

Seja com intervenção cirúrgica, com um método não invasivo ou, ainda, apenas alguns cosméticos ou procedimentos modernos que trazem resultados maravilhosos.

Comercial: Perácio Azevedo Luciano Henrique O. Dias Rodrigues de Souza Júlio César Rebouças

Hoje, tudo isso está ao seu alcance. Existe uma gama de opções para todos os gostos e bolsos.

E vamos combinar, não existe dinheiro que pague uma autoestima elevada.

Moramos em uma região privilegiada tanto na área da saúde quanto na da beleza. Estamos cercados por profissionais altamente especializados que podem proporcionar o resultado que procuramos.

Pensando em tudo isso, essa publicação traz para você dicas incríveis sobre saúde, beleza e bem-estar, com matérias interessantes e é claro, indicação dos melhores profissionais e empresas da área.

Aproveite, GMI Saúde foi feita especialmente para você que se ama, que se cuida!

Arte: Juracy Queiroz Adriel de Souza Wallace Machado Tiragem: 10.000 exemplares Redação Rua Martins Alfenas, 2319 - Centro CEP 37130-000 - Alfenas-MG Tel: (35) 3291-2466 CNPJ 13.590.531/0001-23 Circulação Sul de Minas

www.revistagmi.com.br E-mail: gmi@revistagmi.com.br RevistaGMI

CAPA Flávia Sathler - Ótica Safra Rua Juscelino Barbosa, 1084 35 3292-5807 - Alfenas-MG Foto: Cláudio Salvador Finalização: Juracy Queiroz

6

GMI Saúde | Mar/16

A revista não se responsabiliza pelo conteúdo dos artigos assinados. É proibida a reprodução total ou parcial de quaisquer artigos, sem autorização prévia.

SAÚDE OCULAR

óculos perfeito? você sabe como comprar um

Senão, fique atento às dicas da técnica óptica - Flávia Rocha Satlher, leia-se Óticas Safra, que trata o assunto de maneira leve e de fácil entendimento, para ajudá-lo na hora da escolha Contradizendo o que muita gente pensa, adquirir um bom óculos não é só uma questão de design. Com tantas opções disponíveis no mercado, é preciso saber aliar qualidade, bom preço e a certeza de um investimento seguro, que além de atender suas necessidades de visão, ainda faça o acessório agregar elegância ao seu visual.

Os primeiros aspectos a serem levados em consideração, sem dúvida, são: - Armação – deve ser adequada ao rosto e à prescrição - Lentes – devem ser perfeitas sob o ponto de vista técnico e estético.

- Ter uma boa relação custo x benefício.

Armação – com certeza existe um modelo que vai ficar perfeito no seu rosto São várias opções de armações para os óculos de grau, de materiais como:

Acetato

Metal fechado

Fio de Nylon

Três Peças

Bom, agora que você conhece as opções de armações, analise qual combina mais com seu formato de rosto lembrando que essa peça vai ter destaque em seu visual.

OS MELHORES ÓCULOS PARA CADA FORMATO DE ROSTO Saiba quais armações mais adequadas para seu rosto e que valorizam seu visual.

8

ROSTO REDONDO

ROSTO QUADRADO

COMBINA COM ÓCULOS:

COMBINA COM ÓCULOS:

ROSTO TRIANGULAR

ROSTO OVAL

COMBINA COM ÓCULOS:

COMBINA COM ÓCULOS:

RETANGULARES

REDONDOS

AVIADORES

REDONDOS

QUADRADOS

OVALADOS

COM A PARTE DE BAIXO OVALADA

RETANGULARES

GMI Saúde | Mar/16

O receituário oftalmológico Sair do consultório do oftalmologista com um papel cheio de informações sem a menor ideia do que está escrito ali é mais comum do que se possa imaginar. Essa receita não pode ser um código que somente o médico e o profissional que vai aviá-la conheça o significado. O paciente também precisa saber.

Uma receita está dividida em:

RECEiiTuáRiO Nome: LONGE ESFÉRICO

CILÍNDRICO

EIXO

OD OE PERTO ESFÉRICO

CILÍNDRICO

EIXO

OD OE Obs.: Medir com DNP com o pupilômetro

Data: Esférico- área que descreve a graduação de miopia (-) ou hipermetropia(+) Cilíndrico – área que descreve a graduação de astigmatismo, negativo em boa parte das vezes.

Eixo – área que descreve qual a posição ideal da montagem da lente na armação para quem tem astigmatismo.

Se na receita tiver grau para longe e perto, então você vai precisar usar lentes progressivas (multifocais), hoje em dia existem várias marcas, sendo as mais conhecidas: Varilux, Hoya, Zeiss, Vip, Espace, Solamax, cada uma com benefícios diferentes. Peça orientação ao oftalmologista ou ao consultor óptico sobre qual será mais indicada para sua necessidade.

Se o grau na receita estiver só no campo longe ou só no campo perto, então você vai usar lentes de visão simples.

Existem vários tipos de materiais e tratamento. Alguns deles:

Materiais Resina, policarbonato, cristal, alto índice (Stylis, Miolight, Trivex).

Tratamentos Anti–Reflexo - o objetivo principal de reduzir a um percentual mínimo, os reflexos indesejáveis e proporcionar uma visão mais nítida ao usuário. Exemplos: Crizal, Teflon, Opti-Coat, entre outras.

Anti–uV - Este recurso diminui a quantidade de radiação UV que penetra nos olhos, evitando uma série de danos na estrutura ocular. night drive - Recomendado para motoristas dirigindo à noite. Tem 100% de proteção ultravioleta, reduz os reflexos dos faróis e espelhos, melhorando a visibilidade e diminuindo o cansaço visual e a sonolência. Tem coloração amarelo claro.

Fotocromáticas e fotossensível - Estas lentes são totalmente transparentes em ambientes internos, mas, em ambientes externos, elas são mais rápidas do que nunca, devido à exclusiva tecnologia fotossensível. Elas reagem mais aos raios UV e, por isso, escurecem mais em várias situações, inclusive na luz clara do sol, em locais parcialmente ensolarados, nublados e em todas as demais condições de luminosidade. Elas também se adaptam à luz indireta do sol, como a luz refletida em prédios, carros e muitas outras superfícies. Elas se adaptam continuamente às mudanças de luminosidade, adquirindo a tonalidade exata para cada situação. Exemplos: Transitions, Sunsensors, entre outras.

Importante:

Muitas pessoas às vezes não conseguem se adaptar com a lente multifocal. Isso se deve ao fato da armação não se encaixar de forma correta no rosto ou, ainda, também pelo fato do consultor óptico não fazer as medidas corretas.

GMI Saúde | Mar/16

9

SAÚDE OCULAR

CEnTRAlizAçãO da armação no rosto. uma dica importante que muita gente desconhece o principal motivo Escolhida a armação, olhe no espelho e certifique-se de que a pupila esteja centralizada no desenho da armação, como se fosse um alvo. Você sabe o porquê disso?

Bom, quanto mais sua pupila ficar centralizada, maior a possibilidade de redução da espessura da lente. Por exemplo, se a armação deixa seu olho próximo à borda superior, a má centralização prejudica a postura ao olhar para cima, além de conferir um aspecto bem mais pesado aos óculos.

O adequado é que essa distância entre pupila e borda superior seja de no minimo 10mm. É comum ouvir pessoas reclamando da espessura da lente. Isso se dá porque houve uma má distribuição da espessura da lente no aro, daí a importância da centralização.

Lembrando que o a estética ideal dos óculos é a união entre uma armação bem centralizada com uma lente de índice ideal para a graduação necessária.

Em graduações um pouco mais elevadas, evite armações que deixam as lentes muito expostas. Isso pode contribuir negativamente para o resultado estético do óculos.

Lentes – digital tradicional ou “free form”

Se algum profissional optico lhe oferecer uma lente digital, indague se é a digital tradicional ou uma free form. Os principais fabricantes chamam a free form de forma diferente, caso queira fazer orçamentos de lentes, você pode usar esses nomes comerciais, pois dessa forma, fica mais difícil de te venderem gato por lebre. Basta solicitar ao óptico orçamentos das linhas 360° da Essilor, Trueform da Hoya e Precise Form da Zeiss. Lembre-se sempre de exigir o seu certificado de garantia/autenticidade e o nome completo da lente impresso em seu cupom fiscal.

Vale a pena investir um pouco mais nessa nova tecnologia denominada free form, pois são produzidas em equipamentos digitais e possuem curvaturas internas mais elaboradas, o que amplia o campo de visão e aumenta a nitidez.

As digitais tradicionais convencionais são executadas também em equipamentos modernos, mas se comparadas às free form, a relação custo benefício é bem maior.

Fique atento na hora da escolha, pois escolher a armação com tanto cuidado e não ficar atento a esse detalhe pode colocar sua satisfação em risco.

Flávia Rocha Satlher, Técnica Optica da Ótica Safra 35 3292-5807 10

GMI Saúde | Mar/16

OFTALMOLOGIA

Óculos de grau Espelho, espelho meu, existe alguém com mais estilo do que eu? E de óculos, sim!

Já foi a época em que usar óculos de grau era sinônimo de sacrifício, que envelhece, que incomoda, que machuca. Claro que ninguém gosta de enxergar mal, mas se o problema existe, e lentes de contato são incômodas demais para o seu gosto, a saída é tratar esse objeto com mais atenção. Afinal você não quer correr o risco de ir para a balada enxergando meio mal e paquerar alguém totalmente fora do seu padrão por pura falta de visão… Hoje em dia, passada a fase da lente de contato, virou uma forma de estilo usar óculos. E pensando nisso marcas famosas e diversos fabricantes estão investindo em armações de óculos de grau versáteis e para todos os gostos.

12

GMI Saúde | Mar/16

Os óculos de grau deixaram de ser motivo de chacota para quem usa, e voltaram a fazer o papel de acessório fashion. A mania de usar óculos dessa forma começou nos anos 80, quando o preconceito caiu e as armações tornaram-se complemento de beleza. Agora, a tendência volta à cena com mais opções e o óculos de grau se tornou um acessório para complementar qualquer look.

O que define que um par de óculos vai ser fashion é o modelo da armação. Uma infinidade de armações pode ser encontrada no mercado. Elas podem servir para valorizar o olhar e os olhos, para harmonizar o rosto e até para corrigir proporções.

Pessoas mais velhas também vêm explorando o design de armações para rejuvenescer e ganhar um ar moderninho.

O estilo aviador grande é o mais em alta no momento, mas não serve para todo mundo. Quem tem o formato de rosto tipo lua cheia, pode deixá-lo maior ainda, assim como o rosto fino e alongado, que pode poderá parecer mais magro. O modelo é ideal para equilibrar o rosto oval, mas não alongado.

Já as armações finas, do tipo retangular, são ideais para alargar o rosto, porque funcionam como listras horizontais na face. A espessura e a cor das armações são outros itens a considerar.

Quem não quer parecer que está de óculos, deve apostar nas fininhas em metal. As largas de cor escura podem pesar a fisionomia e até envelhecer. Já as clarinhas iluminam o rosto. O importante é avaliar os tons de pele, olhos e cabelo antes de escolher a cor da armação.

Fashion sim!

Usar óculos de grau, muitas vezes, é um grande desafio, principalmente para as mulheres. A imagem de “nerd” ou “intelectual” dá a impressão de que o acessório atrapalha na montagem de um look.

Se você ainda pensa assim, é melhor rever seus conceitos.

Esqueça aquela velha ideia de que óculos de grau são coisa da vovó. Além de uma necessidade para a saúde dos seus olhos, os óculos são acessórios de estilo. Veja estas dicas e use a seu favor: – Escolha um modelo que se adeque ao seu rosto: Os óculos não podem atrapalhar você. Escolha um modelo confortável, que não aperte nem deixe o acessório frouxo demais no seu rosto. A armação deve ficar, pelo menos 3cm abaixo da sua sobrancelha e não pode ultrapassar as maçãs do seu rosto para não deixar você com uma aparência pesada.

– As cores são importantes: Peles morenas combinam com armações de cores claras; já para as pessoas de pele clara, hastes escuras darão o destaque necessário. Busque sempre a harmonia entre suas cores preferidas e o que combinará com seu tipo de pele.

– Tenha sempre mais de um modelo: Claro que é difícil ter um modelo de óculos para cada roupa, como a Marília Gabriela, ou o Jô Soares. Mas, você pode adquirir dois modelos, um mais casual para o dia a dia, e outro mais fashion, para ocasiões especiais.

Assim você garante que os óculos de grau farão toda a diferença.

GMI Saúde | Mar/16

13

GERIATRIA

O que é Alzheimer?

Apesar de não ter cura, é possível tratá-lo.

O Alzheimer é uma doença degenerativa que atinge o cérebro, ou seja, ela causa atrofia e, com o passar do tempo, produz perdas de certas habilidades como raciocinar e memorizar. A doença de Alzheimer é neurodegenerativa, ainda sem causa definida. Ela afeta as funções cognitivas predominantemente, mas não está limitada apenas à memória.

18

GMI Saúde | Mar/16

Grupo de risco A doença de Alzheimer atinge, caracteristicamente, os idosos com mais de 65 anos, sendo que as mulheres são discretamente mais afetadas que os homens. Uma parcela pequena dos casos de Alzheimer tem componente hereditário e, nesses casos, o início dos sintomas pode ser mais precoce.

Sofro de Alzheimer?

Os sintomas dessa doença se instalam insidiosamente e vão aumentando lentamente com o tempo, levando o indivíduo à grave perda da memória e outras funções cognitivas.

Os principais sintomas são: - Dificuldade de linguagem - Perda da capacidade de realizar tarefas que exigem planejamento - Danos importantes nas atividades diárias e tomada de decisões - Dificuldade em ações simples, como se vestir e andar sozinho.

Como diagnosticar O diagnóstico da doença de Alzheimer é clínico, ou seja, resulta da avaliação do paciente pelo médico em consultório, através de exame físico e testes cognitivos. Muitas vezes, o tempo é o melhor aliado do médico para o diagnóstico, ajudando a definir melhor pequenas dificuldades de memória ou cognição, que, inicialmente, podem se confundir com dificuldades normais, mas que alguns meses depois, se mostram piores, caracterizando a doença.

Não existem exames de imagem ou de sangue que são usados na prática clínica habitual que possam diagnosticar a doença de Alzheimer. Mas estes testes frequentemente usados para o chamado diagnóstico diferencial, isto é, para afastar outras doenças que podem ser confundidas com o Alzheimer como tumores cerebrais e isquemias.

E a cura?

Apesar de inúmeras pesquisas serem feitas em busca da cura para a doença, ela ainda não foi encontrada. Contudo, existem formas de prevenir e tratar os sintomas, para que a qualidade de vida não seja afetada. Este tratamento envolve o uso de diversos medicamentos que visam deixar a progressão dos sintomas mais lenta e tratar alguns dos mais perturbadores, como as alterações comportamentais. O bom suporte clínico, com a participação de fisioterapeuta e fonoaudiólogos, além de cuidadores e familiares bem preparados, comprovadamente melhoram muito os cuidados e a qualidade de vida do paciente com Alzheimer.

GMI Saúde | Mar/16

19

PSICOLOGIA

Síndrome de Burnout Você já ouviu falar na Síndrome de Burnout? Talvez não pelo nome, mas os sintomas da síndrome podem ser velhos conhecidos seus. Definida como um desgaste emocional extremo, a Síndrome de Burnout vai além do estresse. Um distúrbio psíquico de caráter depressivo, precedido de esgotamento físico e mental intenso, a síndrome ataca pessoas que trabalham muito e são extremamente cobradas pelos outros e, principalmente, por si mesma. Os sintomas iniciais são a exaustão emocional e forte sentimento de incapacidade, que faz você sentir que poderia dar mais de si no trabalho.

20

GMI Saúde | Mar/16

Caracterizada por ser o ponto máximo do estresse profissional, pode ser encontrada em qualquer profissão, mas em especial nos trabalhos em que há impacto direto na vida de outras pessoas. É o que acontece, por exemplo, com profissionais da saúde em geral, jornalistas, advogados, professores e até mesmo voluntários.

O termo Burnout significa que o desgaste emocional danifica os aspectos físicos e emocionais da pessoa, pois, traduzindo do inglês, burn quer dizer queima e out exterior. Embora já se venha falando sobre o assunto há décadas, no brasil as discussões em torno da síndrome tornaramse mais fortes nos últimos anos.

Fique de olho Problemas de relacionamento com colegas, clientes e chefes, a falta de cooperação entre os colegas de trabalho, de equilíbrio entre a vida profissional e a pessoal e também de autonomia são grandes causadores do nível máximo de estresse. Fortes candidatos são aqueles conhecidos como workaholics, que se identificam bastante com o trabalho, vivem para ele e têm níveis de exigência muito altos.

Pessoas com a síndrome apresentam fadiga, cansaço constante, distúrbios do sono, dores musculares e de cabeça, irritabilidade, alterações de humor e de memória, dificuldade de concentração, falta de apetite, depressão e perda de iniciativa.

Essa soma de mal-estares pode levar ao alcoolismo, ao uso de drogas e até mesmo ao suicídio. No diaa-dia, a pessoa fica ainda arredia, isolada, passa a ser irônica, cínica e a produtividade cai. Muitas vezes, o profissional acredita que a melhor opção seja tirar férias; entretanto, quando volta, descansado, retoma a postura anterior.

Por esses motivos, além do rendimento profissional cair consideravelmente, o profissional corre sérios riscos de comprometer o seu emprego.

Caminhos para o bem-estar A dedicação exagerada à vida profissional é uma característica marcante de pessoas que possam vir a desenvolver a Síndrome de Burnout. O desejo de se destacar profissionalmente, o medo de falhar e a autocobrança acabam exigindo muito do intelecto e a pessoa trabalha mais do que é capaz.

O portador da síndrome mede a autoestima pela capacidade de realização e o sucesso profissional e, o que inicialmente era ser prazeroso, pode se tornar uma experiência traumática.

Por ser um distúrbio psíquico, a síndrome requer tratamento.

Antes que seu emprego seja colocado em risco, procure um médico psiquiatra. E lembre-se, o trabalho é, sem dúvida, um setor muito importante da sua vida, mas jamais deve ser colocado em primeiro plano, pois dedicação exagerada pode trazer inúmeros malefícios para sua saúde.

GMI Saúde | Mar/16

21

PSICOLOGIA

vOCÊ SABE O qUE É

Inteligência Emocional?

Segundo Goleman inteligência emocional é a habilidade de identificar e gerenciar as suas emoções e as do outro. Você sabe perceber o que você está sentindo? Alegria, tristeza, raiva, medo, susto.

Muitas vezes a gente não sabe mesmo. Você sente algo estranho e até acha que é fome e corre para a geladeira. Não é fome, pode ser ansiedade.

E a raiva? É normal sentir raiva?

Claro que o diferencial é o que você faz com ela; tem que ser digerida internamente, e não direcionada para alguém. Você acha que quando está com raiva tem o direito de brigar com todo mundo e isso não é o ideal. O correto é se questionar e identificar o que te deixou assim e, digerir essa conclusão. Pode ser que precise de um psicólogo para te ajudar. Sentir raiva é do ser humano, mas jogá-lo no outro não é.

Aprenda a ficar mais perceptivo com suas emoções, Aprenda a lidar com elas, isto é, gerenciá-las, ter automonitoramento e autocontrole das emoções.

Os componentes da inteligência emocional são autoconsciência, autogerenciamento, automotivação, empatia e habilidades sociais.

Autoconsciência É a capacidade de identificar e monitorar o que você está sentindo.

Autogerenciamento É o controle dessas emoções.

Isso pode ser 24

GMI Saúde | Mar/16

desenvolvido ao ficar mais atento as suas percepções e aprender a lidar com elas Automotivação É a capacidade de se levantar, isto é, não espere o outro te estimular.

Estimule, se jogue para cima. Tenha diálogos mais positivos consigo mesmo. No seu diálogo interno seja mais inspirador contigo. Ao acordar já imagine que esse vai ser o melhor dia da sua vida. Sorria para você mesmo!

Empatia A empatia é capacidade de se colocar no lugar do outro. Mas isso só se consegue ao olhar para dentro de si mesmo. Observe o outro e detecte o não verbal dele. O que será que ele está querendo dizer com isso. Talvez se eu tivesse no lugar dele também faria isso.

Habilidade Social A habilidade social é a capacidade de saber conviver. Saber falar a coisa certa na hora certa sem ser agressivo e nem passivo. Defender seus direitos sem infringir o direito do outro.

Aprender a se relacionar é fundamental para todo ser humano.

Fique tranquilo, pois tudo isso pode ser desenvolvido. A Psicoterapia vem para ajudar você a desenvolver suas habilidades, a conviver primeiro com você mesmo e depois com o outro.

Aprenda a pensar de modo adequado e a dialogar consigo mesmo, pois nossas principais dores estão dentro de nós mesmos.

Procure um psicólogo caso não consigo sozinho.

Esse profissional está preparado para lhe orientar e nortear suas atitudes, principalmente consigo mesmo!

DIABETES

Viver com diabetes Entenda o que é e como é controlada essa doença metabólica

Após a alimentação, o corpo secreta no sangue um hormônio chamado insulina, que permite transformar glicose (açúcar) em energia. Diabetes Mellitus é uma doença de longo prazo causada pela inabilidade do corpo em produzir esse hormônio. Isso leva ao excesso de glicose no sangue, onde não pode ser usada para produzir energia.

A insulina, que é produzida no pâncreas, diminui os níveis de açúcar no sangue ao transformar glicose em glicogênio para ser armazenado nas células corporais (do fígado, dos músculos e das gordurosas) onde pode ser quebrado para gerar energia. O outro hormônio produzido no pâncreas é o glucagon ou glicagina, que não faz o reverso. Se há bem

pouca glicose no sangue, a glicagina estimula o corpo a liberar glicose a partir do fígado, no sangue, aumentado o nível de açúcar no sangue.

Existem dois tipos principais de diabetes: tipo-1 e tipo-2.

Dependendo do tipo de diabete, o indivíduo ou terá que receber insulina ou controlar os níveis de açúcar no sangue através de uma dieta rigorosa.

Dos dois tipos, a diabete tipo-1, também conhecida por “dependente de insulina”, é bem menos comum, ocorrendo em apenas 10% dos diabéticos. O paciente tipo-1 não produz insulina, precisando injetar a dose correta do hormônio de forma a tê-la na corrente sanguínea. Esse tipo ocorre em crianças e antes do 40.

O tipo-2 diabetes é muito mais comum. As pessoas com esse tipo são chamadas de “resistentes à insulina” seja por não produzirem insulina o suficiente (o que induz o fígado a liberar a glicose armazenada no sangue) ou suas células não reagirem à insulina da forma como deveriam.

O tipo-2 pode ser controlado através de uma dieta sadia e cuidadoso monitoramento dos níveis de açúcar no sangue, contudo pode ser necessária a ingestão de medicação. As pessoas acima do peso têm mais risco de desenvolver a diabetes tipo-2, pois a gordura abdominal libera produtos químicos que desregulam o sistema metabólico.

26

GMI Saúde | Mar/16

Diabetes mellitus Diabetes gestacional Um 3-º tipo de diabetes ocorre em cerca de 5% da grávidas. As diabéticas gestacionais têm altos níveis de açúcar no sangue e não conseguem produzir insulina suficiente para absorvê-lo.

Teste em casa Para monitorar os níveis de açúcar no sangue, os diabéticos pingam uma gota de sangue sobre uma fita revestida com enzimas. A glicose e as enzimas provocam uma reação química.

Pâncreas Artificial Nos últimos 30 anos, cientistas vêm tentando desenvolver um pâncreas artificial com sensores de glicose que administram insulina quando necessário.

Hipoglicemia A hipoglicemia acontece quando os níveis de açúcar no sangue ficam muitos baixos e a insulina no corpo retirou muita glicose do sangue. Isso pode ocorrer ao se injetar muita insulina, por falta de alimentação ou por atividade física. A primeira ação a ser tomada é ingestão de alimento ou bebida doce para aumentar os níveis de açúcar no sangue.

A hipoglicemia provoca confusão mental, redução das faculdades mentais e mesmo a perda de consciência. Nesse caso, uma injeção de glicose deve ser administrada para elevar o nível de glicose no sangue.

Analogamente, a hiperglicemia ocorre quando os níveis de glicose no sangue estão muito altos e não existe insulina o suficiente para remover o açúcar do sangue para as células usarem como combustível. Nessas condições, as pessoas experienciam sintomas similares, além de sede, tontura e vontade de urinar. A hiperglicemia pode levar à “cetoacidose”, quando o corpo quebra gordura ao invés de glicose para obter energia, levando ao acúmulo de ácidos no sangue.

O pâncreas e a produção de insulina O pâncreas é uma glândula longa e cônica localizada no abdômen, atrás do estômago. Ele não produz apenas enzimas empregadas na quebra dos alimentos durante a digestão, mas também fabrica os hormônios insulina e glicagina, que regulam os níveis de açúcar no sangue caso eles aumentem ou diminuam.

Após a alimentação, quando os níveis do sangue sobem diminuam.

Após a alimentação, quando os níveis de açúcar do sangue sobem, é a insulina que faz as células corporais absorverem glicose como combustível, reduzindo o nível de açúcar no sangue. Após atividade física ou muito tempo sem alimentação, os níveis de açúcar caem, então o corpo estimula a liberação de glicose armazenada no fígado de forma a restabelecê-los.

O pâncreas diabético pode tanto não conseguir produzir insulina, como o corpo não ser capaz de usá-la corretamente. Assim, os níveis de açúcar no sangue aumentam perigosamente conforme o açúcar não utilizado se acumula no sangue e urina.

GMI Saúde | Mar/16

27

CARDIOLOGIA

Hipertensão

Uma doença silenciosa Uma bomba de feito retardado. Assim é a hipertensão arterial, distúrbio em que se eleva a força exercida pelo sangue sobre as paredes das artérias. Com isso, o coração, o cérebro, os olhos e os rins sofrem sobrecarga. E o desfecho pode ser trágico. A principal causa de mortalidade no Brasil são as doenças cardiovasculares, o infarto e o acidente vascular cerebral, o popular derrame.

Cerca de 300 mil pessoas morrem a cada ano por causa desses males e mais da metade deles decorre da hipertensão. É um problema grave de saúde pública. Mas como a doença não produz sintomas, a maioria dos hipertensos não faz ideia do perigo. E nem sequer imagina que essas consequências poderiam ser evitadas se o problema fosse conhecido e tratado o quanto antes. Existem recursos eficazes para controlar a pressão, mas as pessoas nem sempre se beneficiam por falta de informação.

30

GMI Saúde | Mar/16

Checar regularmente a pressão é um hábito saudável que permite detectar logo alterações e intervir antes que órgãos importantes sofram as consequências.

5 regras para medir bem -Evite erros ao verificar a pressão, tomando esses cuidados: -Fique calmo e respire tranquilamente -Se tiver feito atividade física, por exemplo, caminhado um quarteirão ou subido alguns lances de escada, descanse pelo menos 15 minutos antes de medir.

-Não fume ou beba café nas duas horas anteriores.

-Vá ao banheiro antes. O estresse da bexiga cheia tende a aumentar a pressão.

-Sente-se em posição confortável: as pernas descruzadas, os pés apoiados no chão e as costas encostadas na cadeira.

Abrace a vida ativa Caminhada, natação, bicicleta e outros exercícios aeróbicos, com seus movimentos cíclicos e constantes, dilatam as artérias, de modo que suas paredes acolham melhor o sangue no seu trajeto pelo corpo.

Resultado: após o esforço, a pressão cai e esse efeito se mantém pelas 24 horas seguintes. Por isso, os especialistas recomendam aos hipertensos a prática diária de exercícios. O treinamento ainda traz outros ganhos ao sistema cardiovascular: aumenta o bom colesterol, reduz a circunferência abdominal (onde se deposita a gordura mais nociva), alivia o estresse e melhora a qualidade do sono.

Somados, esses efeitos repercutem bem sobre a pressão.

Socorro extra Quando as mudanças de hábitos não são suficientes para derrubar a pressão arterial, entram em cena medicamentos, usados muitas vezes em associação. Nesse caso, siga rigorosamente as orientações médicas e avise sobre eventuais reações adversas.

Os riscos quando a pressão sobe Cérebro Torna-se mais vulnerável ao acidente vascular cerebral, o derrame, e certas demências.

Vasos sanguíneos A hipertensão comprime as paredes das artérias, o que favorece o acúmulo de gordura e o entupimento.

Olhos Ocorrem problemas de retina e agressões ao nervo óptico passíveis de levar à cegueira.

Coração Pode sofrer obstrução das coronárias e infarto do miocárdio.

Além disso, distende e fica sujeito à insuficiência cardíaca.

Rins A capacidade de filtrar o sangue se reduz e pode culminar em insuficiência renal.

GMI Saúde | Mar/16

31

CARDIOLOGIA

Saúde do homem Cuidar da saúde é uma questão cultural.

Enquanto as mulheres aprendem, desde cedo, que é preciso ir regularmente ao ginecologista – e, depois, quando se tornam mães, que é preciso levar os bebês ao pediatra –, os homens não são criados com esse hábito. É raro encontrarmos um homem que vá ao médico por livre e espontânea vontade, sem sentir nada, apenas para ver se a saúde vai bem. Eles são minoria.

32

GMI Saúde | Mar/16

“Prevenir é melhor remédio”, homens: isso vale para vocês também Isso faz todo sentido quando o assunto é saúde, mesmo que a agenda esteja lotada. É preciso fazer sobrar tempo para ir ao médico entre um compromisso e outro.

No Brasil, os problemas cardiovasculares estão entre as principais causas de morte – e entre os homens a incidência é maior. Isso se reflete diretamente nos consultórios dos cardiologistas, onde os homens são maioria, ainda que não esmagadora. Geralmente a proporção é de 60% homens e 40% mulheres. O importante é que as doenças do coração e do sistema circulatório podem ser prevenidas.

A prevenção pode ser feita com check-up periódico para controle dos fatores de riscos cardiovasculares, como sobrepeso, obesidade, diabetes, colesterol, hipertensão arterial, entre outros.

Mas, quando se fala em prevenção, não basta ir ao médico periodicamente. Se não houver mudança de hábitos, de nada vai adiantar fazer visitas regulares. Evitar o cigarro e o álcool em excesso, alimentar-se de forma saudável, reservar um tempo para o lazer, para o convívio com a família e para desenvolver a espiritualidade também fazem parte de uma atitude preventiva.

Confira os principais exames do check-up masculino: -Exames de sangue para verificar os níveis de colesterol total e frações, triglicérides, glicemia e insulina -Avaliação de calcificação em coronária -Função hepática -Ácido úrico -Câncer de próstata: dosagem da enzima PSA -Câncer de cólon: colonoscopia -Função pulmonar, indicada aos fumantes -Raio X de tórax para avaliar os órgãos sólidos

Vencer preconceitos Os idosos passam a se cuidar mais para prevenir doenças crônicas que aparecem como tempo Outro problema entre os homens são os preconceitos com determinados exames. Como o que detecta câncer de próstata, outra das principais causas de morte. O diagnóstico traz boas chances aos pacientes, mas para isso é preciso quebrar o tabu e realizar o exame de toque retal periodicamente. No caso dos homens que apresentam história familiar de câncer de próstata em primeiro grau, a prevenção deve começar a partir dos 40 anos.

Assim como os casados, os homens de mais idade passam a se preocupar mais com a saúde. As esposas realizam “forças-tarefas” para que haja visitas periódicas ao urologista, ao cardiologista ou ao clínico geral.

Os idosos passam a se cuidar mais para prevenir doenças crônicas que aparecem com o tempo.

Exames essenciais Para saber como está a saúde, vale acompanhar possíveis fatores de risco fazendo um check-up anual. A história clínica e o exame físico devem nortear a solicitação de exames, que deve ser personalizada ao máximo.

Os especialistas recomendam...

-Deixe de lado o sedentarismo: pelo menos 30 minutos de caminhada por dia, pelo menos cinco dias por semana.

-Alimente-se de forma saudável para controlar o sobrepeso: de cinco a seis pequenas refeições ao dia, ricas em frutas, legumes e verduras.

-Mude o ritmo da vida profissional: é preciso buscar equilíbrio entre os diversos papeis que se tem na sociedade e na família. Isso promove felicidade e alegria de viver.

GMI Saúde | Mar/16

33

REUMATOLOGIA

Artrite reumatoide e osteoporose

você conhece as diferenças e a ligação entre elas?

A Artrite Reumatoide é uma doença autoimune onde o corpo ataca suas próprias células e tecidos saudáveis.

Quando uma pessoa sofre de artrite reumatoide, as membranas que protegem as articulações se tornam inflamadas e liberam enzimas que destroem a cartilagem e o osso no local, levando a incapacitação progressiva.

Por outro lado, a Osteoporose é um distúrbio onde os ossos perdem densidade e se tornam mais frágeis, aumentando o risco de fraturas. A osteoporose é mais comum em mulheres após a menopausa e pessoas que estejam utilizando certos medicamentos (p.ex.: corticoides) por

36

GMI Saúde | Mar/16

um período prolongado. Outros fatores de risco incluem ingestão insuficiente de cálcio, tabagismo, sedentarismo, história de familiares afetados pela doença e consumo exagerado de bebidas alcoólicas.

Vários estudos mostraram que pessoas que sofrem de artrite reumatoide possuem um risco maior para osteoporose e fraturas ósseas. Isto ocorre por vários motivos.

Para começar, os corticoides - medicamentos utilizados com frequência no tratamento da artrite reumatoide podem acelerar a perda de densidade mineral nos ossos.

Além disso, a dor e a incapacitação funcional de algumas articulações podem resultar em inatividade, aumentando ainda mais o risco de osteoporose.

A própria artrite reumatoide pode resultar em perda de densidade mineral nos ossos próximos às áreas afetadas pela doença.

Para reduzir o risco de osteoporose, pessoas que sofrem de artrite reumatoide devem estar atentas aos seguintes pontos: Leve uma dieta adequada Uma dieta rica em vitamina D e cálcio é essencial para a saúde dos ossos.

Boas fontes de cálcio incluem laticínios desnatados, vegetais folhosos verdes, e alimentos e bebidas enriquecidas com cálcio. Dependendo do caso, o uso de suplementos (comprimidos) de cálcio pode ser indicado.

A vitamina D é produzida na pele através da exposição ao sol. Apesar da maioria das pessoas ser capaz de produzir naturalmente toda a vitamina D que precisam, pessoas mais idosas quase sempre apresentam deficiência desta vitamina. Nestes casos, o uso de suplementos é essencial para manter os níveis de vitamina D dentro do adequado.

Pratique exercícios Assim como os músculos, os ossos são tecidos vivos que respondem bem aos exercícios, se tornando mais fortes e resistentes. Caminhar, subir escadas, levantar pesos e dançar são maneiras excelentes de preservar a saúde dos ossos.

Apesar dos exercícios poderem causar desconforto ou dor em algumas pessoas com artrite reumatoide, eles aumentam a flexibilidade e o equilíbrio, reduzindo o risco de quedas e fraturas.

Mantenha hábitos saudáveis O cigarro é um veneno tão grande para os ossos quanto para os pulmões.

Mulheres que fumam tendem a chegar mais cedo à menopausa, perdendo massa óssea mais rapidamente que mulheres que não fumam. Além disso, os fumantes possuem uma capacidade menor para absorver o cálcio presente nos alimentos.

O álcool possui um efeito similar sobre a saúde dos ossos. Além disso, o consumo exagerado de álcool pode resultar em quedas com alto risco de fraturas graves.

Realize um exame de Densitometria Óssea A densitometria óssea é um exame capaz de medir o nível de mineralização dos ossos em várias partes do corpo. Este teste pode detectar a presença de osteoporose antes que uma fratura ocorra.

Toda pessoa com artrite reumatoide que esteja fazendo tratamento com corticoides há 2 meses ou mais, deve passar por uma densitometria óssea de controle.

Utilize corretamente sua medicação Assim como a artrite reumatoide, a osteoporose não possui cura. Contudo, existem vários medicamentos capazes de prevenir e tratar o problema.

Por exemplo, homens e mulheres com artrite reumatoide que estejam utilizando corticoides podem fazer uso de alendronato (para tratar) ou risendronato (para prevenir e tratar) a osteoporose.

Converse com seu médico.

GMI Saúde | Mar/16

37

REUMATOLOGIA

Hérnia de Disco E AGORA, DOUTOR ADRIANO?

A Hérnia de Disco ocorre quando o disco da coluna vertebral se desloca da sua posição normal podendo comprimir as raízes dos nervos. É mas comum na região lombar e cervical(pescoço), por serem áreas mais expostas ao movimento e que suportam cargas.

CAuSAS Os Discos são constituídos de tecidos cartilaginoso e elástico e tem como principal função evitar o atrito entre as vertebras, permitindo o movimento entre elas.

O desgaste pelo uso repetitivo, o excesso de esforço e carga ou um trauma podem levar a uma hérnia de disco.

FATORES DE RiSCO - Excesso de peso (obesidade); - Atividades com excesso de esforço físico ou carga no dia a dia ou no trabalho.

- Há evidência que a genética possa ter um papel no desenvolvimento. O risco aumenta se os pais ou familiares tiveram a hérnia de disco.

HÉRniA DE DiSCO

SinTOmAS DA HÉRniA DE DiSCO - Dores insuportáveis nas costas ou pescoço, que podem irradiar para os membros superiores e inferiores; - Formigamento, dormências e fraqueza muscular associados; - Alterações do controle esfincteriano urinário ou intestinal.

DiAGnÓSTiCO Além do diagnóstico clínico na consulta médica, os exames de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem auxiliar no seu diagnóstico e prognóstico. O Raio X simples não mostra a hérnia de disco.

TRATAmEnTO O tratamento após o diagnóstico correto consiste em repouso, no uso de medicamentos e a reabilitação fisioterápica.

A grande maioria melhora com o tratamento clínico. A cirurgia pode ser uma opção nos casos de complicações neurológicas ou dor insuportável sem alívio com o uso de medicamentos.

Disco intervertebral

PREVEnçãO - Segurança no trabalho e lazer, evitando o excesso de esforço e levantamento de peso; - Controle da obesidade e sedentarismo; - Boa postura.

ExPECTATiVAS A maioria das pessoas com hérnia de disco melhora com o tratamento. Uma pequena porcentagem pode continuar tendo dor nas costas mesmo depois de tratar-se.

Pode levar de vários meses até um ano ou mais para que a pessoa retome todas as atividades sem que haja dor ou tensão nas costas. As pessoas que exercem funções que implicam tensão nas costas ou carregamento de peso podem necessitar mudar de emprego para evitar novas lesões nas costas.

Disco normal

Degeneração discal Abaulamento discal

Anel fibroso Corpo vertebral nervo espinhal núcleo pulposo herniado

Hérnia de disco Hérnia do disco intervertebral Fratura vertebral

medula espinhal

Afilamento do disco

Degeneração discal e osteófitos

Hérnia

Alfenas Rua Bias Fortes, 384 | Centro | 35 3291 4878 Poços de Caldas Rua Mato Grosso, 20 | Centro | 35 3715 2856 Machado Rua Coronel José Paulino, 244 | Centro | 35 3295 4000 Paraguaçu Rua Pref. Iramaia L. Prado, 65 | Centro | 35 3267 2329 AGORA EM CAMPOS GERAIS Rua Dom Inocêncio, 626 | Centro | 35 3853 1083

Convênio

FISIOTERAPIA

Livre-se da dor

É possível conviver com a HÉRNIA DE DISCO e aliviar a dor com o tratamento adequado Carregar bolsas ou mochilas pesadas, postura errada, não se acomodar na cadeira, dirigir muito, ter sobrepeso ou levar uma vida sedentária. Se você se encaixa em uma (ou mais) dessas situações, provavelmente sofre com dores na coluna, que se não forem tratadas corretamente, podem se acentuar e evoluir para doenças mais graves como a A HÉRNIA DE DISCO. As vértebras da nossa coluna estão unidas por articulações chamadas de discos intervertebrais, que são constituídos de material fibroso e gelatinoso e desempenham a função semelhante a de um amortecedor, dando mobilidade para locomoção e movimentos de impacto. A HÉRNIA DE DISCO ocorre quando parte do disco, em geral os das vértebras cervical, dorsal ou lombar, escorrega para trás ou para o lado da coluna, comprimindo o nervo, daí a causa das dores. No entanto, essa dor é bem característica. O sintoma clássico é a dor associada à região lombar que irradia para os membros inferiores, atingindo pernas e pés, ocasionando fraqueza muscular e formigamento.

Não há cura definitiva para o problema. A A HÉRNIA DE DISCO é um processo degenerativo. Os tratamentos feitos visam retirar os sintomas do paciente, porém a hérnia continua lá.

40

GMI Saúde | Mar/16

Sintomas

Os sintomas mais comuns são dores localizadas nas regiões onde existe a lesão discal, que podem ser irradiadas para outras partes do corpo. Quando a hérnia é na coluna cervical as dores se irradiam para os braços, mãos e dedos. Se a A HÉRNIA DE DISCO é lombar, as dores se irradiam para as pernas e pés. O paciente pode também sentir formigamento e dormência nos membros, e, nos casos mais graves, pode haver perda de força nas pernas e incontinência urinária.

Causas

A palavra coluna já diz tudo sobre a importância desta estrutura no nosso corpo. Ela é o centro de equilíbrio do sistema musculoesquelético do ser humano. Não é à toa que muitas lesões da coluna vertebral são atribuídas ao desequilíbrio e desalinhamento desta estrutura, ou seja, a má postura.

O sedentarismo é um fator determinante para dores nas costas oriundas da A HÉRNIA DE DISCO e de outras doenças, pois as pesquisas comprovam que a atividade física qualitativa para coluna é um fator de extrema importância para melhora e prevenção das dores nas costas.

Dentre as principais causas para dores lombares, podemos citar: – Postura incorreta; – Inflamações ou infecções; – Desgaste de uma articulação; – Obesidade; – Tabagismo; – Movimentos bruscos e repetitivos; – Sedentarismo; – Problemas emocionais.

A importância da fisioterapia no tratamento

Através da fisioterapia, o paciente recebe uma reeducação postural, aprendendo exercícios e alongamentos simples para a realização correta de suas atividades diárias, sem prejudicar a coluna vertebral. Ou seja, o indivíduo ganha uma nova consciência corporal e, dessa forma, assumir uma postura adequada em todas as situações se torna natural para ele.

Além disso, a partir de exames que identifiquem a causa, o grau e a localização exata da dor, é possível estabelecer um programa de reabilitação ao paciente. A fisioterapia age fortalecendo e alongando a musculatura responsável pela sustentação da coluna, promovendo o realinhamento das estruturas que estejam comprometidas e aliviando desconfortos como a sensação de “queimação” ou “pinçadas”.

GMI Saúde | Mar/16

41

SANTA CASA DE ALFENAS

A centenária

Santa Casa de Alfenas

Fundada em 14 de Julho de 1907, Por um grupo de médicos, sendo seu primeiro terreno doado pelo Dr. Gaspar Lopes com a finalidade de atender a população carente de Alfenas, a centenária Santa Casa é modelo de expansão e atendimento.

44

GMI Saúde | Mar/16

MISSÃO: Proporcionar um Atendimento Humanizado a todos que a procuram, Com eficiência, equidade e resolutividade, visando sempre a satisfação do usuário.

VISÃO: Ser Reconhecido como Hospital referência para a Macroregião Sul em atendimento a média complexidade em todas as clínicas e em alta complexidade em Hemodiálise e Oncologia.

Desde sua fundação, a partir do formato de um hospital, a Santa Casa de Alfenas tem se modificado constantemente na busca da associação harmoniosa entre as novas tecnologias e os cuidados aos pacientes, enfatizando sua ancestral convicção de que a excelência médica requer conhecimento científico e, acima de tudo, humanização. E quanto mais a Santa Casa se associa a grupos que compartilham do mesmo interesse, mais

benefícios são repassados à comunidade. O melhor da história de uma parceria é que ao unir pessoas em torno do mesmo objetivo, ele encurta os caminhos que leva mais rapidamente a vitória.

Corpo Administrativo Provedor - Dr. Edward Quirino dos Santos Vice - Dr. Claudio Cardoso Diretor Clínico - Dr. Carlos Marcelo de Barros Vice - Dr. Gustavo Diniz Quirino Administrador - Aécio Lourenço de Assis

Dentre as conquistas de expressão da nossa centenária instituição, vale ressaltar: UTI Neonatal A unidade Neonatal da Santa Casa de Alfenas é composta por 10 leitos de cuidados intensivos e 9 leitos intermediários, sendo 6 leitos convencionais e 3 leitos de enfermaria mamãe canguru.

Uma estrutura com recursos humanos e tecnológicos necessários para a assistência dos recém-nascidos gravemente doentes, com uma equipe multidisciplinar capacitada e com equipamentos modernos. A equipe da Unidade Neonatal de Cuidados Progressivos é composta por: -Pediatras; -Enfermeiros; -Fisioterapeutas; -Fonoaudiólogas; -Nutricionistas; -Técnicos em enfermagem; -Psicóloga; -Assistentes Sociais; -Auxiliar Administrativo.

Hospital Regional do Câncer Um sonho partilhado por muitos e depois de muita luta, em 2009, a Santa Casa de Alfenas recebe o credenciamento em Serviços em Oncologia, ofertando inicialmente os tratamentos quimioterápico, hormonioterapia e cirurgias oncológicas.

Outra obra idealizada pela Santa Casa que está virando realidade. Desde o início do serviço de Oncologia, em Fevereiro de 2009, a Santa Casa busca a construção do hospital para melhor atender os 26 municípios integrantes da Regional Alfenas.

Depois de entregue, o HRC contará com 6 andares, sendo o primeiro andar para a radioterapia, o segundo andar para quimioterapia e hormonioterapia e do terceiro ao sexto andares com 84 leitos equipados.

A conclusão do HRC está prevista para esse ano de 2016, passando a oferecer todos os serviços em Oncologia, tornando assim o HRC, um dos maiores centros de tratamento de Câncer do Sul de Minas.

INAUGURAÇÃO: ABRIL DE 2016 Laboratório Alfenas e Santa Casa Um dos mais modernos da região, anexado ao Hospital, o Laboratório Alfenas e Santa Casa oferece toda infraestrutura em exames laboratoriais com alta tecnologia e profissionais altamente capacitados.

- Bioquímica Clínica - Hematologia - Hemostasia - Hormônios - Imunologia

- Microbiologia Clínica - Micologia Clínica - Marcadores Tumorais - Parasitologia Clínica - Uroanálise

GMI Saúde | Mar/16

45

ULTRASSON

Ultrasson 4D

A revolução Se em décadas passadas nossos avós e bisavós já ficariam impressionados com a possibilidade de descobrirem o sexo do bebê ainda intrautero, imagine ver o seu rostinho com qualidade 4D. No ultrassom convencional, geralmente, é difícil para os pais perceberem a feição e os detalhes do rosto do seu filho. A diferença da imagem 3D para o ultrassom convencional é o ganho da noção de profundidade, permitindo maior percepção e realidade da imagem. A ultrassonografia 4D corresponde à imagem 3D volumétrica, em tempo real, ou seja, é a obtenção da imagem 3D simultânea ao movimento do feto, fornecendo imagem de modo fotográfico.

A ultrassonografia 3D/4D pode ser realizada em qualquer fase da gestação. Dependendo da idade gestacional, a imagem que iremos obter é diferente. Na fase inicial, iremos ver o corpo inteiro do feto, mas não veremos pequenos detalhes. Próximo a 20 semanas de gestação, já é possível ver algumas imagens da face, porém ela ainda não é muito bonita, porque nessa fase o feto tem pouco tecido gorduroso subcutâneo. As melhores imagens da face são obtidas entre 26 a 30 semanas de gestação. Nessa fase, o feto já tem uma boa quantidade de tecido gorduroso e ainda tem bastante líquido (o que é extremamente necessário para formação de uma imagem nítida).

Após 30 semanas, podem-se obter boas imagens, porém 46

GMI Saúde | Mar/16

o espaço intrautero vai tornando-se reduzido. Existem alguns fatores que influenciam a obtenção de melhores imagens: - Posição fetal: quando o feto está com a face voltada para as costas da mãe, com o dorso anteriormente, torna-se quase impossível gerar uma imagem do rosto.

- Características do líquido amniótico: o líquido amniótico é essencial para o aparelho obter o contraste necessário para formação de uma boa imagem. Líquido escuro produz as condições técnicas necessárias para reconstrução da imagem. Quando o volume de líquido está diminuído ou ele fica ecogênico (branco), isso pode impossibilitar a aquisição de uma boa imagem.

- Atenuação do som nos tecidos maternos: em situação onde o som tem dificuldade de passar, ex: fibrose por cirurgias prévias ou pacientes com tecido adiposo espesso (obesidade abdominal), a imagem pode não ficar muito nítida.

O ultrassom 4D fornece uma imagem de uma única cor, sendo a mais utilizada o cobre, que é meio alaranjado, não sendo possível definir a cor da pele, dos olhos ou cabelos.

Nenhum preparo especial é necessário e, o melhor, é que não existe risco ou contraindicações.

Você, futura mamãe, programa-se e emocione-se com este momento.

FONOAUDIOLOGIA

O que são

Aparelhos auditivos?

São aparelhos que amplificam o som tornando-os audíveis para o seu usuário diminuindo as dificuldades de ouvir e de se comunicar.

Quem pode se beneficiar do uso de aparelhos auditivos?

A maioria dos indivíduos portadores de perda de audição bilateral ou unilateral pode se beneficiar do uso de aparelhos auditivos. Para se obter o maior benefício possível com o uso da amplificação é conveniente que estes aparelhos sejam selecionados e adaptados por um fonoaudiólogo habilitado para realizar este trabalho.

Como funcionamos aparelhos auditivos?

Todos os modelos de aparelhos auditivos são compostos de três partes principais: • Um microfone, que capta o som e o converte em energia elétrica.

• Um amplificador, que aumenta a amplitude do sinal.

• Um receptor, que converte o sinal elétrico amplificado em sinal sonoro amplificado.

Quais os tipos de aparelhos auditivos?

Existem diferentes tipos de aparelhos dependendo da posição que ocupam no pavilhão auricular: Retroauriculares: aparelhos que ficam atrás da orelha Intra aurais: aqueles que ocupam a área da concha.

Intra canal: ocupam a parte do canal auditivo.

Aparelho microcanal 48

GMI Saúde | Mar/16

Aparelho intracanal

Quais as vantagens em usar duas próteses auditivas?

Aparelhos que são usados nas duas orelhas podem fornecer benefícios adicionais para indivíduos que possuam perdas auditivas similares nas duas orelhas, como: • Ouvir pelas duas orelhas torna os sons naturalmente mais intensos.

• O som pode ser mais claro e natural.

• Menor dificuldade para ouvir na presença de ruído ambiental.

• Pode ser mais fácil localizar a fonte sonora.

O que devo fazer para me beneficiar do uso do aparelho auditivo auditivo?

Após a avaliação, conduta médica e audiometria você deve procurar um fonoaudiólogo para que este inicie o processo de seleção e adaptação dos aparelhos. Aparelhos auditivos devem ser ajustadas ao tipo, grau e configuração de sua perda auditiva. Ainda, deve ser orientado no que se refere ao manuseio e manutenção dos aparelhos e ser acompanhado durante todo o processo de adaptação para usufruir todos os benefícios da amplificação.

Quanto tempo é necessário para acostumar com um aparelho?

Cada pessoa reage de diferente forma ao processo de adaptação do aparelho, porque ele deve ser ajustado às necessidades individuais. Isso pode variar desde mudanças de aparelho ou realização de pequenos ajustes, o que pode implicar em várias visitas ao fonoaudiólogo.

Aparelho retroauricular

CIRURGIA PLÁSTICA

Rinoplastia é solicitada uma avaliação de um otorrino e/ou alguns exames, entre eles uma tomografia.

Nem sempre é preciso “quebrar” (fraturar) os ossos Em casos onde a alteração seja apenas na ponta nasal ou haja uma pequena giba (“calo” no dorso) não existe essa necessidade. É uma cirurgia praticamente indolor. O que ocorre é uma alteração de sensibilidade no nariz que é normalizada em um a dois meses. A anestesia utilizada poderá ser uma sedação (“sono profundo”) com anestesia local ou uma anestesia geral, a depender do caso.

Ter um nariz proporcional, arrebitado, com a ponta fina é o desejo de muitos pacientes.

Mais comum ainda é a vontade de alterar um pequeno detalhe em busca da harmonia da face.

Na cirurgia plástica, a rinoplastia é um dos procedimentos que mais necessita de mais precisão. O acerto ou o erro é medido em milímetros. Faces mais atraentes apresentam certas proporções entre as estruturas, e o nariz, por ocupar a porção central, é ponto chave dentre essas proporções. A rinoplastia melhora a proporção nasal e a harmonia do nariz com as outras estruturas da face.

Uma cirurgia plástica no nariz é sempre planejada levando-se em conta a parte funcional e a estética. Afinal de contas, respirar bem é muito mais importante que ter um belo nariz.

Na rinoplastia, pode ser mudado, por exemplo o tamanho do nariz, a largura do nariz na entrada e na parte superior, os “calos” (ossinhos proeminentes), os desvios nasais ( nariz torto), alterações da ponta (caída, grande ou muito arrebitada) e narinas largas também são possíveis de serem modificados, tornando-os mais harmônicos ao resto da face. Sequelas de acidentes também podem ser corrigidas.

Antes de realizar essa cirurgia estética, o cirurgião avalia se o paciente tem uma respiração adequada. Caso não tenha,

50

GMI Saúde | Mar/16

Não é possível escolher o formato final de seu nariz. Nenhuma cirurgia plástica é feita para deixar uma pessoa parecida com outra. A cirurgia é realizada para melhorar a aparência de seu nariz, mas nunca para modificá-lo totalmente.

Os resultados são sim surpreendentes e satisfatórios, mas nunca visam expectativas pré determinadas.

O resultado já poderá ser notado após a cirurgia, caso não haja gesso ou logo a após a retirada deste. Com o passar dos dias ocorre uma diminuição gradativa do inchaço tornando o resultado cada vez mais belo. Por volta de seis a oito meses após a cirurgia, o resultado definitivo poderá ser visto.

Dr. Hudson de Almeida Cirurgião Plástico - CRM 30592 Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirúrgia Plástica

ESTÉTICA

sem cortes!

CORpO E pElE REJUvENESCIDOS...

Estar sempre bonita e com uma aparência jovem é o desejo de todas as pessoas. E para quem quer conquistar um belo corpo sem passar pelo bisturi e enfrentar um doloroso pós-operatório, a solução são os tratamentos estéticos não invasivos. Eles servem para eliminar rugas, marcas de expressão, celulite, estrias, flacidez e até gorduras localizadas.

São realizados com aparelhos de ultima geração que permitem um controle maior sobre o resultado, pois atuam de forma precisa proporcionando resultados naturais e bem próximos da expectativa de quem opta por esses procedimentos.

Depilação definitiva

É realizada através de laser, onde há destruição das células produtoras do pelo sem danos à pele. Pode ser realizada nos pelos do buço, barba, axilas, costas, tórax, virilhas, coxas e pernas. O número de sessões depende da cor do pelo, da cor da pele e da densidade de pelos na região.

Lipocavitação

Procedimento que visa a redução de medida corporal de maneira segura e não invasiva. É indicado para pacientes que tenham dificuldade de eliminar gorduras localizadas e celulite.

Botox

A aplicação é feita através de pequenas injeções e seu efeito começa a aparecer por volta do 3º ao 7º dia e dura em torno de 4 a 6 meses no caso das rugas de expressão. Já para hiperidrose, o efeito é mais duradouro, de 9 meses a 1 ano. É um procedimento moderno e eficaz para o tratamento das rugas de expressão, linhas faciais e da hiperidrose (suor excessivo).

54

GMI Saúde | Mar/16

Carboxiterapia aquecida

É um procedimento realizado com uma agulha bem fina e se dá através da injeção de gás carbônico na pele ou no tecido subcutâneo. Produz assim uma pequena distensão e aumento do fluxo sanguíneo no local.

Esses efeitos levam ao aumento da produção de colágeno novo, queima acentuada de gordura, estimulação de cicatrização adequada e oxigenação maior dos tecidos. É utilizada no tratamento da gordura localizada, celulite, flacidez, olheiras e estrias.

Endermologia vibratória

Um procedimento modelador que aumenta a firmeza e a elasticidade da pele, atenua imperfeições, remove o acúmulo de ácido láctico, relaxa espasmos e alivia a fadiga e tensões musculares, mobiliza as cápsulas de gordura no tecido, para serem absorvidas pela corrente sanguínea e linfática. É indicada para tratamento da celulite e gordura localizada, remodelação corporal, drenagem linfática turbinada, pré e pós-operatório.

Drenagem linfática corporal, facial e para gestantes É uma técnica realizada com movimentos suaves, de baixa intensidade de pressão e ritmo constante. A drenagem linfática manual acelera a reabsorção do inchaço, melhora a circulação das veias e ajuda na desintoxicação da musculatura (fadiga). Funciona também como relaxante e analgésico. É indicada como coadjuvante no tratamento da celulite, pós-operatórios, reabsorvendo edema e removendo impurezas do corpo.

GMI Saúde | Mar/16

55

ESTÉTICA

Intradermoterapia para flacidez, estrias e gordura localizada Intradermoterapia ou mesoterapia é uma técnica de aplicação de medicamentos na pele ou no subcutâneo através de pequenas injeções. Doses de medicações são injetadas, agindo diretamente no local necessário, sem haver grande absorção por todo o organismo. É utilizada para o tratamento de calvície, celulite, estrias, flacidez corporal e facial e gordura localizada proporcionando resultados quase que imediatos.

Limpeza de pele

Indicada para remoção de cravos e revitalização da pele. É feita uma esfoliação, auxiliando no clareamento e remoção de células mortas, o que traz luminosidade à pele, estimulando a produção de fibras de colágeno e elastina. É utilizado um aparelho de alta frequência, que libera ozônio para esterilização e melhora da oxigenação e circulação. O tratamento é finalizado com aplicação de uma máscara facial com ativos para cada tipo de pele.

Massagem redutora, modeladora e turbinada Feita com movimentos repetitivos e intensos, através do uso de cremes lipolíticos e aparelhos. Como resultado tem-se o aumento da circulação sanguínea local e da oxigenação celular, melhorando a nutrição e reduzindo a celulite no contorno corporal. Indicada como coadjuvante no tratamento da gordura localizada e celulite.

Peeling químico

É um tratamento baseado na descamação da pele. As camadas manchadas e danificadas da pele são eliminadas com a utilização de um ácido de uso médico. Nesse processo há estímulo à renovação celular, com melhora da circulação sanguínea e ativação de novas fibras de colágeno, que dá sustentação e firmeza à pele. É indicado para peles manchadas, alguns tipos de cicatrizes de acne, rugas finas, flacidez, pele envelhecida e estrias.

Radiofrequência Trata-se de um aparelho de radiofrequência que produz um grande aquecimento na área tratada. O aquecimento promove regeneração do colágeno, quebra de tecido adiposo e fibroso, aumento da circulação e drenagem de fluídos. É indicado para flacidez.

56

GMI Saúde | Mar/16

Preenchimento

É uma técnica de aumento de volume de tecido, sem cortes.

Uma substância biocompatível é injetada na pele ou no subcutâneo para preencher rugas e sulcos, regularizar imperfeições, realçar traços de beleza e juventude em uma técnica minimamente invasiva. É utilizado para corrigir sulcos faciais e rugas profundas, tratar cicatrizes deprimidas.

NUTRIçãO

Vegetarianismo

Uma corrente dietética que estipula a alimentação exclusivamente vegetal, com abstenção de todos os ingredientes de origem animal

60

GMI Saúde | Mar/16

Segundo a Sociedade Vegetariana Brasileira, é considerado vegetariano todo aquele que exclui da sua alimentação todos os tipos de carne, aves e peixes e seus derivados, podendo ou não utilizar laticínios ou ovos. O vegetarianismo inclui o veganismo, que é a prática de não utilizar produtos oriundos do reino animal para nenhum fim (alimentar, higiênico, de vestuário etc.)”

As dietas vegetarianas Com o devido planejamento, as dietas vegetarianas são seguras, como qualquer dieta com ou sem carne. Quando bem planejadas, COMO TODAS DEVEM SER, as dietas vegetarianas promovem o crescimento e desenvolvimento adequados e podem ser adotadas em qualquer ciclo da vida, inclusive na gestação e na infância.

quAiS OS TiPOS DE VEGETARiAnOS? O indivíduo que segue a dieta vegetariana pode ser classificado de acordo com o consumo de subprodutos animais (ovos e laticínios): - Ovolactovegetariano: é o vegetariano que utiliza ovos, leite e laticínios na alimentação.

- Lactovegetariano: é o vegetariano que não utiliza ovos, mas faz uso de leite e laticínios.

- Ovovegetariano: é o vegetariano que não utiliza laticínios, mas consome ovos.

- Vegetariano Estrito: é o vegetariano que não utiliza nenhum derivado animal na sua alimentação. É também conhecido como vegetariano puro.

- Vegano: é o indivíduo vegetariano estrito que recusa o uso de componentes animais não alimentícios, como vestimentas de couro, lã e seda, assim como produtos testados em animais.

quanto às proteínas De forma geral, a proteína não é fator de preocupação nas dietas vegetarianas.

A combinação de alimentos de grupos diferentes fornece todos os aminoácidos em quantidade ótima. TODOS OS AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS SÃO ENCONTRADOS EM ABUNDÂNCIA NO REINO VEGETAL!

São diversos os motivos que levam os indivíduos a se tornarem vegetarianos, entre eles: 1) Ética: a noção de que os animais são seres sencientes (capazes de sofrer ou sentir prazer e felicidade) leva o indivíduo a não querer ser co-responsável pelo abate e, muitas vezes, com qualquer outra forma de utilização e exploração de animais para fins alimentícios, cosméticos, como vestuário etc.

Os benefícios á saúde Não há estudos demonstrando aumento de doenças em grupos vegetarianos. Populações vegetarianas têm risco reduzido de cardiopatias, câncer, diabetes, obesidade, doenças da vesícula biliar e hipertensão. Mas é importante que fique claro: a dieta vegetariana pode levar ao emagrecimento, à manutenção do peso e à obesidade.

TUDO DEPENDE DA ELABORAÇÃO DA DIETA, DO ESTILO DE VIDA E DA COMPOSIÇÃO METABÓLICA DO INDIVÍDUO. nãO FAçA DiETA Ou ESCOlHAS POR COnTA PRÓPRiA. COnSulTE um nuTRiCiOniSTA.

2) Saúde: diversos estudos associam efeitos positivos à saúde com a maior utilização de produtos de origem vegetal e restrição de produtos oriundos do reino animal.

3) Meio-ambiente: Segundo a FAO (Food and Agriculture Organization), de todas as atividades humanas, a pecuária é a maior responsável por erosão de solos e contaminação de mananciais aquíferos.

5) Espirituais e religiosos: religiões como o adventismo, espiritismo, hinduísmo, jainismo, zoroastrismo e budismo preconizam, em muitos casos, a adoção da dieta vegetariana.

6) Ioga: muitos praticantes de ioga adotam a dieta vegetariana com base em princípios energéticos, éticos ou de saúde.

7) Filosofia

GMI Saúde | Mar/16

61

nutrição

Frutas à mesa As frutas são uma peça fundamental para uma alimentação saudável.

Elas são ricas em vitaminas e garantem proteção extra ao organismo. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), o ideal é que seja consumido cinco porções/dia de frutas.

64

GMI Saúde | Mar/16

Saiba o que cada fruta pode lhe oferecer: banana: A fruta mais brasileira de todas não pode faltar no cardápio. Ótima fonte de potássio, ajuda a regular a pressão arterial. Também é rica em vitaminas do complexo B e C. Além disso, a fruta é ideal para ingerir entre as refeições, quando bate aquela vontade de atacar um doce, já que conta com triptofano, um elemento que aumenta os níveis de serotonina, o hormônio do bem-estar.

melancia: Rica em betacaroteno, a melancia é uma das frutas que mais contém água e também vitaminas do complexo A e B. Promove uma verdadeira limpeza no sistema digestivo, tanto no intestino, como no estômago.

Goiaba: Assim como o tomate, a fruta é rica em licopeno, substância que neutraliza a ação de radicais livres e estimula o sistema imunológico. Estudos apontam o licopeno como redutor de risco de câncer, principalmente de próstata.

morango: Como todas as frutas vermelhas, contém catequinas, um fitonutriente rico em antioxidantes. Frutas vermelhas também são ótimas fontes de polifenóis, substâncias também encontradas nos vinhos e que, segundo estudos científicos, exerce proteção contra doenças vasculares, especialmente às relacionadas ao coração.

mamão: A papaína encontrada no mamão é altamente digestiva.

Além disso, esta fruta tem excelente poder laxante.

Pera: é uma das frutas que possui maior teor de fibras. São cerca de 2,5 g para uma unidade. Possui também vitaminas A e C, flato, cálcio, fósforo, potássio e magnésio, o que faz dela um alimento benéfico para a saúde. As fibras alimentares ajudam a melhorar o colesterol, as funções intestinais, e a resposta à insulina, além de atuar no controle da pressão arterial e ajudar na prevenção do câncer de cólon, pois reduz o tempo de trânsito intestinal, diminuindo o tempo de contato com carcinógenos.

Abacaxi: A bromelina encontrada no abacaxi é capaz de quebrar proteínas em pequenos pedaços, auxiliando na digestão de carnes e outras proteínas.

GMI Saúde | Mar/16

65

NUTRIçãO

Frutas da estação

Por respeitarem o ciclo natural de amadurecimento, as “frutas da época” têm sabor mais original e acumulam mais nutrientes. Comumente são produzidas em locais próximos aos seus pontos de distribuição, com isso, o preço é bem reduzido. Entre março e maio, o ideal é consumir:

Abacate A safra do abacate ocorre exatamente nos meses de março e abril.

O grande diferencial dessa fruta é a sua capacidade de ajudar a evitar a fadiga mental. Além disso, ele possui vitaminas A, C, E, B6 e minerais como: ferro, potássio, magnésio, sais minerais e glutationa.

melão O melão possui uma enorme quantidade de água na sua composição, e por isso nos sacia, nos hidrata e nos ajuda a eliminar toxinas através da urina. Tem uma boa quantidade de Vitamina A, sendo a fruta que mais a contem. Um poderoso antioxidante bom para a pele e a mucosa.

Caqui Originário da Ásia, o caqui já é cultivado em praticamente todo o Brasil. Ele possui vitaminas E e C, ferro, fósforo, cálcio e betacaroteno, um componente que atua como antioxidante e ajuda no combate aos radicais livres. O caqui ainda mantém o bom funcionamento do intestino e possui licopeno, que atua como defensor do organismo.

Um caso a parte: laranja O Brasil é o maior produtor de laranja do mundo e as safras percorrem praticamente o ano todo.

Assim, é fácil conseguir laranja fresca em qualquer época. Apesar de ser famosa pela vitamina C, a laranja também possui vitamina A, B2, potássio, cálcio, manganês, fibras e água. No nosso organismo, ela auxilia a combater a gripe, melhora a resistência a infecções e ainda melhora a cicatrização.

66

GMI Saúde | Mar/16

ACADEMIA

Existe hora certa para malhar?

você sabia que cada momento do dia requer um cuidado específico?

Saiba como identificar qual combina com suas necessidades

68

GMI Saúde | Mar/16

Os especialistas asseguram que o exercício físico praticado em qualquer hora do dia é melhor do que em hora nenhuma.

Aparentemente, o corpo se adapta a qualquer

Manhã Sair da cama logo cedo e encarar um esporte ou uma esteira é uma excelente aposta, com cuidados!

Quem prefere se exercitar pela manhã tem a vantagem de acelerar o organismo logo no início do dia, despertando mais rapidamente para as atividades cotidianas. A recuperação do organismo tem mais chances de ser melhor, porque muitas refeições estão planejadas para acontecer após o treino, ao longo do dia.

Em contrapartida, é preciso ter cuidado com a alimentação anterior ao treino.

Quem come pouco ou de forma inadequada pode sentir enjoos, sentir fraqueza e até desmaiar.

circunstância. Porém, será que malhar pela manhã é melhor que à tarde ou à noite ou vice-versa?

Mas cada horário traz vantagens e desvantagens com as quais é preciso saber lidar para obter melhores resultados nos treinos e

Fique atento: - A atividade física acelera o consumo de glicose (açúcar no sangue). Se a pessoa estiver mal alimentada, ela pode ter um quadro de hipoglicemia, e também o rendimento da atividade será prejudicado.

- A refeição antes do treino precisa reunir os principais grupos alimentares – carboidrato, proteína, fibra e gordura. Mas não se deve ingeri-los no café da manhã e correr para a academia, pois há risco de náuseas e refluxo gástrico.

- O corpo precisa de tempo para o processo digestivo antes de ter as energias requisitadas por esteiras e halteres. O ideal é esperar ao menos uma hora, no caso de refeições leves como o café de manhã.

para não prejudicar a saúde.

Tarde Quem treina no final da tarde tem mais força, dizem alguns nutricionistas. A explicação é que diversos fatores metabólicos podem intensificar a potência física na parte final do dia. Os níveis de insulina e de cortisol, hormônio ligado ao estresse físico, participam desta equação.

Outro fator que pode colaborar é que a temperatura do corpo também costuma ser mais alta entre o final da tarde e início da noite. Mas essa vantagem do treino vespertino se aplica aos exercícios anaeróbicos da musculação, e não vale para atividades aeróbicas, como corrida e ciclismo, que são as atividades mais procuradas por quem deseja perder peso.

De qualquer forma, a musculação também tem suas vantagens para o emagrecimento. O aumento da musculatura é um fator que favorece a perda de peso. A massa magra (músculos) consome mais energia. É uma característica metabólica do músculo.

Noite Fazer exercícios é parte das receitas médicas contra insônia, mas o efeito pode ser justamente contrário caso a pessoa pratique esportes pouco antes de ir para a cama.

A atividade física libera uma grande quantidade de endorfina, o que gera euforia na pessoa, Mesmo assim, há quem consiga sair de uma academia, tomar banho e dormir tranquilo. Mas se você prefere não correr o risco de ficar acordado até o meio da madrugada, melhor reservar de duas a três horas para o corpo desacelerar.

Outra possível desvantagem do treino noturno está associada à recuperação do organismo, que pode sair prejudicada por uma alimentação inadequada. À noite, o corpo precisa de mais insulina para a mesma quantidade de carboidrato (se comparado a uma refeição feita mais cedo). É preciso ponderar bem a quantidade e qualidade dos alimentos ingeridos para suprir as necessidades do corpo, para evitar estoque de energia na forma de gordura.

E se você varia muito o horário para treinar, porque sua agenda é bem concorrida, também não há problema. A variação constante de horário não prejudica o rendimento no treino.

Depois de malhar, não esqueça: fazer um bom alongamento e respirar de forma profunda e lenta servem como um recado para o corpo tirar o pé do acelerador.

GMI Saúde | Mar/16

69

ODONTOLOGIA

Implante dentário A melhor opção para quem perdeu um ou mais dentes. Um procedimento que está cada vez mais acessível, trazendo para muitos a alegria de poder sorrir novamente.

A decisão de fazer um implante dentário é um momento muito esperado pelo paciente, mas ainda existem muitas dúvidas envolvendo esse assunto. Para acabar com isso, veja o que é mito e o que é verdade sobre o assunto.

Qualquer pessoa pode colocar um implante? Verdade.

Mas existem alguns pontos a serem observados para garantir o sucesso do tratamento. É fundamental que o paciente esteja com sua saúde sistêmica sob controle, por exemplo, aqueles que têm cardiopatias e diabetes podem fazer o procedimento desde que essas doenças estejam controladas. Outro fator é a idade. É importante esperar o término do crescimento ósseo.

72

GMI Saúde | Mar/16

Hoje em dia, para colocar um implante não é preciso fazer nenhum corte na boca do paciente. mito.

Em determinadas situações, o implante pode ser colocado sem corte, porém essa técnica nem sempre pode ser aplicada em todos os casos. É preciso fazer uma avaliação clínica e tomográfica para verificar se é possível instalar o implante dessa forma. implantes são mais indicados para idosos. mito.

Os implantes são a melhor opção para quem perdeu um dente. Reforçando que para pacientes jovens é importante esperar o término do crescimento ósseo que acontece no sexo feminino entre os 17/18 anos e no masculino com 18/19 anos. Existem exames específicos para aferir essa situação.

Após a perda do dente, quanto antes se fizer o implante, melhor. Verdade.

Com a perda do dente há um processo fisiológico de reabsorção óssea que varia de pessoa para pessoa, podendo prejudicar a instalação do implante caso haja demora em colocá-lo. Quando isso acontece, pode se tornar necessário fazer um enxerto ósseo, aumentando a complexidade do caso.

Trocar o trabalho removível para um apoiado sobre implantes além de dar mais segurança, aumenta a qualidade de vida. Se for possível colocar um trabalho totalmente fixo o conforto aumenta ainda mais. É possível fazer um implante para repor cada dente perdido. Verdade.

Pode ser possível, mas não é conveniente, pois para a instalação de cada implante é necessária uma determinada distância entre eles. Se isso não for respeitado, a viabilidade de higienização pode ficar prejudicada, assim como a estética.

Implantes aumentam os problemas de inflamação na gengiva (periodontite). mito.

Os problemas de inflamação da gengiva são de origem multifatorial, ou seja, fatores associados a bactérias da cavidade oral, má higienização, entre outros. O paciente para receber implantes deve ter a saúde oral perfeita. E assim deve continuar. A partir do momento que os implantes forem instalados, o paciente deve receber acompanhamento profissional e realizar consultas de revisão. É importante relatar que a mesma doença que acomete os dentes, se não tratada, pode se instalar nos implantes, levando ao insucesso do procedimento.

O organismo pode rejeitar o implante. mito.

Não existe rejeição dos implantes pelo organismo. Os implantes são feitos de titânio e esse material é inerte ao osso. Os insucessos (que são raros) podem ocorrer devido a problemas na cirurgia, no pós-operatório, pela qualidade do osso ou problemas mecânicos relacionados à prótese, mas não por rejeição.

O implante sempre deixa um aspecto artificial. mito.

A partir do momento que é feito um planejamento correto do caso, observando todos os detalhes envolvidos, a técnica de implante preenche todos os requisitos estéticos e funcionais.

Fumar atrapalha o tratamento.

Verdade.

Fumar aumenta o risco de infecção após a cirurgia causando uma cicatrização mais lenta. Pesquisas mostram que o índice de insucesso de implantes em pacientes fumantes aumenta cerca de 20% em comparação a pacientes não fumantes. quem usa dentadura, não pode colocar implantes. mito.

Pacientes que usam dentadura não só podem, como devem colocar implantes, desde que possuam osso e saúde para isso. Atualmente esta é a melhor opção para quem perdeu um ou mais dentes.

GMI Saúde | Mar/16

73

ODONTOLOGIA

Da beleza para a saúde A utilização da toxina na área da face, com finalidade funcional e estética, está entre os principais avanços da Odontologia dos últimos anos, pois é uma técnica pouco invasiva com resultados muito previsíveis e satisfatórios.

76

GMI Saúde | Mar/16

Em Março de 2014, o CFO (Conselho Federal de Odontologia) conferiu autorização legal para que os dentistas, com formação específica, pudessem adotar esta nova terapia. Portanto, problemas funcionais e alterações estéticas da face podem ser tratadas por este profissional. Na vanguarda dautilização do Botox na Odontologia está o tratamento do Bruxismo, mas também pode ser utilizado na abordagem terapêutica das dores faciais, no tratamento de pacientes edêntulos (que não tem dentes), para instalação de implantes dentários, e nos chamados “sorrisos gengivais”.

O BOTOX COMO ARMA CONTRA O BRUXISMO

A toxina botulínica surgiu nos tratamentos estéticos para retardar o surgimento de marcas de expressão, mas nos dois últimos anos tem conquistado espaço para diminuir dores provenientes do apertamento dentário (bruxismo), aliviando as dores de cabeça e relaxando os músculos da face. Nesses casos, a toxina botulínica é aplicada em pontos localizados nos músculos temporal anterior e masseter, na mandíbula. O botox age no neurônio motor impedindo a liberação de acetilcolina, que é a substância que promove a contração da musculatura. Quando aplicada nos músculos mastigatórios, a toxina botulínica impede a contração, que ocasiona o ranger dos dentes.

Apesar de mostrar resultados satisfatórios, a aplicação do botox não garante a cura e, sim, apenas o controle do quadro – que pode ocasionar desgaste e quebra dos dentes. Por isso, o tratamento com a toxina botulínica deve ser usado para reduzir a força de contração muscular, sendo aliado às placas de mordida e a correção da mordida.

NA PRÁTICA

A toxina botulínica interfere diretamente no funcionamento dos músculos, realizando a inibição da contração muscular. Quando ela é aplicada por dentistas na região dos músculos da mastigação, que são os mesmos responsáveis pela contração involuntária (bruxismo), estes são bloqueados. Desta forma, mesmo que haja tensão, estresse e alterações psíquicas (causas comuns do bruxismo), o músculo, bloqueado pelo Botox, não consegue contrair de forma involuntária durante o sono.

O dentista realiza o diagnóstico, planejamento e indicação do tratamento. As aplicações da droga são feitas em um único atendimento.

Os efeitos iniciais podem ser percebidos cerca de 48 horas após as aplicações, tendo o efeito pleno cerca de 3 semanas após as infiltrações.

O tempo de permanência da toxina no organismo depende de diversos fatores, mas em média a duração da ação é de cerca de 6 meses. Sendo os seus efeitos lentamente neutralizados pelo organismo. Indica-se a renovação das aplicações a cada período de 6 meses para que os efeitos possam ser mantidos, dependendo de cada indicação.

ANTES

DEPOIS

GMI Saúde | Mar/16

77

ODONTOLOGIA

Ortodontia em crianças:

quando colocar o aparelho?

Inúmeras pesquisas mostram que quase 80% das crianças na faixa dos 12 anos precisam de tratamento ortodôntico.

Na fase em que as crianças estão preocupadas com a aparência física e que problemas sociais como bullying acabam tendo forte influência na autoestima, é justamente quando a maioria precisa estar de bem essa aparência. Mas a dúvida de muitos pais ainda é: quando levar seus filhos para iniciar um tratamento ortodôntico. É recomendado que toda criança com sete anos faça uma avaliação ortodôntica. Entretanto, algumas alterações, como as mordidas cruzadas, dependendo da maturidade da criança, já podem ser tratadas a partir dos quatro ou cinco anos.

No caso de crianças com bullying devido a alterações no desenvolvimento dos ossos da face ou no posicionamento dos dentes, podemos iniciar mais cedo o tratamento, para tentar diminuir esse problema social.

Antigamente os ortodontistas preferiam começar o tratamento a partir dos 12 anos, quando todos os dentes, com exceção dos sisos, já estavam presentes. Entretanto, com essa idade, as chances de estimular o crescimento dos ossos face eram pequenas, e o tratamento acabava muitas vezes envolvendo a extração de dentes permanentes. Hoje, dependendo do problema, os profissionais preferem iniciar mais cedo para tentar evitar o tratamento com extrações.

No caso da mordida cruzada, por exemplo, quanto antes começar o tratamento, melhor, já que elas fazem com que os ossos da face cresçam tortos, causando uma assimetria facial. Depois de uma certa idade, que pode variar para os meninos e para as meninas, o conserto só será realizado com cirurgia ortognática.

Vale lembrar que o tratamento ortodôntico é demorado e, principalmente as crianças, precisam voltar ao consultório ao longo dos anos para acompanhar o crescimento. Os problemas clínicos mais comuns em crianças são: falta de espaço para os dentes permanentes, mordida cruzada e falta de crescimento da mandíbula.

O importante é que essa avaliação seja feita o quanto antes, com um bom profissional especializado e que tenha acompanhamento ao longo dos anos, até que o problema seja totalmente corrigido e o paciente não passe por constrangimentos nessa fase que requer atenção mais que especial por parte dos pais.

80

GMI Saúde | Mar/16

ODONTOLOGIA

Stress & Saúde Bucal Ansiedade, problemas financeiros, muitos compromissos, excesso de trabalho. Esses são alguns dos fatores que causam estresse, mal que afeta 80 milhões de brasileiros e 70% da população economicamente ativa do país, segundo alguns estudos. De maneira geral, o estresse é definido como uma resposta fisiológica do corpo a situações ou problemas que podem afetar negativamente a atitude ou o organismo de uma pessoa.

Se não tratado de forma adequada, o estresse pode afetar não apenas a mente e o corpo, mas também a saúde bucal. Nesse caso, ele pode contribuir para o surgimento de aftas (pequenas feridas na boca causadas por vírus, bactéria e deficiência do sistema imunológico); bruxismo (ranger ou apertar dos dentes); boca seca (diminuição do nível de salivação) e a gengivite (inflamação da gengiva).

O estresse, quando associado com a má higiene oral, eleva também as chances de desenvolvimento de doenças periodontais mais graves, como a periodontite que é a inflamação e infecção dos ligamentos e ossos que dão suporte aos dentes.

Além de todas essas complicações, uma pessoa sob estresse pode se entregar a hábitos pouco saudáveis ou mesmo negativos, o que acaba gerando outras consequências. O con-

82

GMI Saúde | Mar/16

sumo de álcool ou de tabaco, por exemplo, pode causar mau hálito e a erosão dental, que é o comprometimento da camada de cálcio que protege os dentes.

Para evitar que esses problemas afetem sua saúde bucal, recomenda-se a manutenção da higiene oral, realizando a escovação dos dentes sempre após as refeições e a utilização frequente do fio dental, além de consultar um especialista periodicamente.